FI70788C - Kirurgisk suturtraodsfoerpackning - Google Patents

Description

707 8 8

Kirurginen sutuurapakkaus Tämä keksintö liittyy kirurginen sutuurapakkaus, joka käsittää keskuslevyn, ainakin yhden tähän levyyn kiinnitetyn 5 vaahtosuojuksen, useita kortteja tai paljelaskostetun jatkuvan arkin sijoitettuna levylle suojuksen viereen. Sutuura on materiaalisäie, johon joko on kiinnitetty tai ei ole kiinnitetty neulaa tai neuloja ja joka on tarkoitettu suturointia, suonensidontaa tai muita kirurgisia toimenpiteitä varten.

10 Sutuuroita on useita kokoja ja niitä tehdään useista materiaaleista. Sellaisia materiaaleja voivat olla suolilan-ka tai polyglykolihappo absorboituvia sutuuroita varten. Muita valmistusmateriaaleja voivat olla silkki, puuvilla, nai-lon, polyesteri, polyeteeni, polypropyleeni, ruostumaton te-15 räs ja polyesterillä eristetty ruostumaton teräs. Yleisessä käytössä on myös useita eri neulatyyppejä, kuten teräväkärkinen suora, teräväkärkinen kaareva, kolmikulmainen suora, kolmikulmainen kaareva, kolmikulmainen vastaleikkaava, säännöllinen kaareva sekä erityyppisiä neuloja, joissa leikkuu-20 reunat ovat sivulla. Kunkin sutuuran tai kunkin neulalla tai neuloilla varustetun sutuuran vaihtelut ja yhdistelmät merkitsevät, että sutuuranvalmistaja voi toimittaa sutuura ja/tai sutuura-neulayhdistelmiä yhdistelminä, joiden määrä nousee tuhansiin. Tällöin voidaan nähdä, miten tärkeätä on 25 sutuuroiden positiivinen tunnistaminen sekä tehokas, taloudellinen pakkaaminen.

Tietyissä leikkaustyypeissä, esimerkiksi sydänverisuo-nikirurgiassa, tarvitaan suhteellisen pitkiä sutuuroita. Yleensä tarvitaan myös useita, esimerkiksi jopa 10 sutuuraa, 30 joissa on sama neulan koko ja materiaali. Lisäksi käytetään yleisesti kaksihaaraisia sutuuroita, toisin sanottuna sutuuroita, joiden molempiin päihin on kiinnitetty neula, sekä yksihaaraisia sutuuroita, toisin sanoen sutuuroita, joiden yhteen päähän on kiinnitetty neula.

35 Tietyissä kirurgisissa toimenpiteissä, jotka edellyt tävät herkkien kudosten suturointia, erityisesti sydänveri- 2 70788 suonileikkauksissa, varustetaan sutuura tavallisesti vanutu-polla. Vanutuppo on pehmennystyyny, joka estää sutuuraa painumasta kudokseen ja sen läpi. Vanutuppo voi olla tehty fluo-ratun hiilivedyn homo- tai kopolymeeristä.

5 On keksitty pakkaus kirurginen sutuurapakkaus, jolle on tunnusomaista, että se käsittää ensimmäisen läpän, joka on sijoitettu korteille, tai arkille, välineen ensimmäisen läpän kiinnittämiseksi kortteihin tai arkkiin ja levyyn, ja toisen läpän, joka on laskostettavasti kiinnitetty levyyn ja sijoi-10 tettu suojukseen ja ensimmäiselle läpälle, jolloin useita sutuuroita voidaan yksitellen pitää paikoillaan levyllä ja vastaavasti korttien tai arkin laskosten välissä niin, että suojus pitää sutuuroita paikoillaan ainakin kunkin sutuuran toisesta päästä.

15 Pakkauksen edullisissa suoritusmuodoissa kaksi vaahto- suojusta on kiinnitetty peräkkäin levyyn ja korttiin, suojuksissa on sutuuran kiinnitysraot läppien sisäpinnat sisältävät ensimmäisen kontaktivälineen, toisen läpän ulkopinta sisältää toisen kontaktivälineen, toinen kontaktiväline on 20 irroitettava teippi, ensimmäinen läppä on kiinnitetty laskostettavasti levyyn.

Väline ensimmäisen läpän kiinnittämiseksi levyyn on ensimmäisessä läpässä oleva kaistale, ja että levyyn on laskostettavasti kiinnitetty kolmas läppä, joka on vastapäätä 25 ensimmäistä läppää ja jossa on rako niin että ensimmäisen läpän kaistale koordinoi kolmannen läpän raon kanssa tai väline ensimmäisen läpän kiinnittämiseksi kortteihin tai arkkiin on kaistale kunkin kortin tai kunkin arkin laskoksen vastakkaisissa kulmissa ja aukko ensimmäisen ja kolmannen läpän 30 vastakkaisissa kulmissa, jolloin kukin kaistale koordinoi kunkin aukon kanssa.

Tämän keksinnön sutuurapakkauksella on etuja verrattuna tekniikan tason sutuurapakkauksiin. Eräs etu on, että sutuurat ovat pakkauksen sisällä siten, etteivät ne sotkeu-35 du. Tällä tavoin on sutuurapakkauksen kokonaismittoja, erityisesti jos sutuurat ovat sydänverisuonisutuuroita, voitu 3 70788 suuresti pienentää. Kun sutuurapakkaus on pienempi, merkitsee se sutuurapakkausmateriaalien sekä kuljetus- ja varastointitilan tehokkaampaa käyttöä. Toinen etu on, että kukin sutuura voidaan jaella pakkauksesta suhteellisen nopeasti ja 5 helposti.

Laskostettavien läppien ansiosta sutuurapakkauksen koko kasvaa, kun pakkaus avataan ja kun sutuuroita käytetään. Toisen läpän sisäpinnalla olevan kontantkivälineen avulla voidaan sutuurapakkaus kiinnittää kannattimeen, esimerkiksi leik-10 kausliinaan tai jalustaan. Sutuuran jakelu voidaan hoitaa vain yhdellä kädellä, niin että toinen käsi jää muita tehtäviä varten.

Eräs etu on numerot, jotka voidaan sijoittaa vaahtosuo-juksessa pidetyn sutuuran pään lähelle. Sillä tavoin voidaan 15 helposti todeta sutuurapakkauksessa säilytettyjen ja/tai jäl-jelläolevien sutuuroiden lukumäärä. Vaahdon ja numeron yhdistelmää voidaan myös käyttää käytettyjen neulojen palauttamisessa pakkaukseen, niin että ne voidaan helposti laskea ja varastoida tarkoituksenmukaisesti.

20 Vielä eräs etu on, että kutakin sutuuraa ja ainakin kunkin sutuuran yhtä päätä pidetään sutuurapakkauksessa ilman kiinnitys- tai keskityslistoja. Senvoksi on mahdollisuus, että sutuurat vahingoittuvat, esimerkiksi hankauksen, purkautumisen, varastoinnin, kuljetuksen tai jakelun vuoksi, erit-25 täin vähäinen tai olematon.

Tämän keksinnön sutuurapakkauksella on muitakin etuja tekniikan tasoon verrattuna. Tietyissä kirurgisissa toimenpiteissä esimerkiksi asetetaan steriilit sutuurapakkaukset leikkausliinalle, leikkausliinalle pietetylle jalustalle tai 30 jakelujalustalle. Suuremmat sutuurapakkaukset, esimerikiksi pakkaukset, jotka sisältävät sydänverisuonisutuuroita, voidaan tilan säästämiseksi asettaa leikkausliinan alle. Sutuuran irroitus leikkausliinalla olevasta pakkauksesta saattaa edellyttää, että pakkausta pidetään yhdellä kädellä ja sutuu-35 ra vedetään pois toisella kädellä. Ensimmäinen kontaktiväli-ne tekee mahdolliseksi kiinnittää sutuurapakkaus kannatti- 4 70788 meen, esimerkiksi leikkausliinaan tai jalustaan. Koska sutuu-rapakkaus on kiinnitetty kannattimeen, tarvitaan sutuuran ir-roittamiseen vain yksi käsi. Myös koska kukin sutuura on su-tuurapakkauksessa siten, ettei se sotkeudu, pienenee pakkauk-5 sen koko. Siten voidaan tämän keksinnön sydänverisuonisutuu-roita sisältävä sutuuripakkaus sijoittaa leikkausliinan alle, mutta tämä ei tilan säästämiseksi ole välttämätöntä.

Kuvio 1 on perspektiivikuva tämän keksinnön taitetusta sutuurapakkauksesta, 10 kuvio 2 on kuvion 1 taittamattoman sutuurapakkauksen etukuva esitettynä ilman kortteja, kuvio 3 on kuvion 2 etukuva kortteineen esitettynä, kuvio 4 on kuvion 3 vaihtoehtoinen suoritusmuoto, jossa esitetään ainakin yksi vaahtosuojus, joka on kiinnitetty 15 korttiin, kuvio 5 on perspektiivikuva, joka esittää kuvioiden 1, 3 tai 4 sutuurapakkausten taivutusvaihetta ja kuvio 6 on perspektiivikuva, joka esittää toista läppää kierrettynä keskuslevyn ulkopinnalle.

20 Tämä keksintö on suunniteltu yksi- tai kaksivartisten sutuuroiden jakamista varten pakkauksesta, joka käsittää useita sutuuroita. Pakkaus on steriili lokerokansio, joka sisältää enintään 10 sutuuraa tai tietyissä käyttötarkoituksissa yli 10 sutuuraa, jotka on kiedottu kompaktiin muotoon, 25 niin että neula tai neulat voivat tarttua kuhunkin sutuuraan ja sutuurat voidaan jakaa muista riippumatta, ilman että ne sotkeutuvat toisiinsa.

Pakkaus käsittää keskuslevyn, yksittäiset kortit tai keskuslevylle asetetun jatkuvan, paljelaskostetun arkin se-30 kä ensimmäisen läpän, joka on sijoitettu korteille tai pal-jelaskostetulle arkille. Jatkuvassa arkissa on sopivat lovet useita kaistaleita varten kun arkki on paljelaskostettu. Keskuslevy ja kortit tai paljelaskostettu arkki erottavat kunkin yksittäisesti kiedotun sutuuran. Keskuslevy, kortit 35 tai paljelaskostettu arkki, ensimmäinen läppä sekä myös toi- S 70788 nen ja kolmas läppä, joita seuraavassa selitetään voidaan tehdä kartongista, paperista muovista tai näiden materiaalin jostain yhdistelmästä.

Kukin sutuura on kierretty sotkeutumattomaan muotoon, 5 kuten esimerkiksi kierukan, kelan tai kahdeksikon muotoon keskuslevylle sekä korteille tai paljelaskostetulle arkille. Kukin sutuura voidaan kiertää käsin. Käsikiertämisen helpottamiseksi voidaan käyttää kiinnitintä, jossa on kiertoneulat. Kiertoneulat sijoitetaan keskuslevyssä olevien aukkojen sekä 10 korteissa tai paljelaskostetun arkin vastaavissa kohdissa olevien aukkojen kautta. Aukot näkyvät kuvioissa 2-5, mutta niitä ei selitetä. Kierretty sutuura erotetaan sitten seuraa-vasta sutuurasta kortilla tai paljelaskostetulla jatkuvalla arkilla, jotta sutuurat eivät sotkeutuisi jaettaessa. Jos 15 kukin sutuura on kierretty vanutupon avulla, sijoitetaan tämä sutuuran keskelle. Tällöin voidaan sutuura vetää pois käyttäen yhtä tai kahta neulaa vanutupon ollessa keskellä, niin että kirurgin ei tarvitse keskittää vanutuppoa käytön jälkeen.

20 Keskuslevyyn on kiinnnitetty ainakin yksi vaahtosäiliö, jotta neulan sijoitus olisi varma ja suojaava. Neulat on asetettu vaahtoon tai vaahdossa oleviin neularakoihin hiukan toisistaan erilleen, niin että toiseen tai molempiin neuloihin voidaan tarttua käsin tai neulanpitimellä. Vaahto on teh-25 ty kaupallisesti saatavana olevasta polyolefiinivaahdosta, kuten polyeteenistä tai polypropyleenistä. Jos niin halutaan, voidaan vaahdon viereen sijoittaa numerot, esimerkiksi helpottamaan löytämään sutuurat ja/tai toteamaan pakkauksessa olevien sutuuroiden lukumäärä.

30 Keskuslevyyn laskostuvasti kiinnitetyn toisen läpän sisäpintaan on kiinnitetty ensimmäinen kontaktiväline, joka on esimeriksi paineherkkä nauha tai teippi. Toinen läppä on sijoitettu suojukselle ja ensimmäiselle läpälle. Ensimmäinen kontaktiväline kiinnittää toisen läpän ensimmäiseen läppään. 35 Toisen läpän ulkopinnalle on kiinnitetty toinen kiinnitysvä-line.

6 70788

Kiertämällä toista läppää keskuslevyn ulkopinnalla, voidaan toinen läppä kiinnittää sutuurapakkauskannattimeen ensimmäisellä kontaktivälineellä. Kiertämällä toista läppää keskuslevyn ulkopinnalla, voidaan toinen läppä kiinnittää 5 keskuslevyyn.

Kuvio 1 esittää suosittua sutuurapakkausta. Ulkokuori on mieluimmin tehty kaasua läpäisevästä, bakteereita läpäisemättömästä kehruuliitetystä selkäpuolesta ja läpinäkyvästä etupuolesta. Ulkoläppään, esimerkiksi läppään 4 voidaan kiin-10 nittää etiketti, jossa on tietoja tuotteesta, kuten sutuu-roiden ja neulojen tyyppi, koko ja/tai pituus sekä valmistajan nimi.

Kuviot 3 ja 4 esittävät suosittua sutuurapakkausta. Kuvio 3 esittää lisäksi sutuuran suositun muodon. On selvää, 15 että pakkausta ei tarvitse avata, kuten kuvioissa 3 ja 4 esitetään, jotta sutuura saataisiin vaahtosuojuksesta 2. On myös selvää, että muut pakkausrakenteet ja/tai sutuuramuodot voivat mahtua keksinnön puitteisiin.

Viitaten kuvioon 2 käsittää pakkaus keskuslevyn 1. Le-20 vyyn 1 on kiinnitetty ainakin yksi vaahtosuojus 2. Levyyn 1 on kiinnitetty kaksi vaahtosuojusta rinnakkain. Ensimmäinen läppä 4 on levyn 1 yhden reunan vieressä. Ensimmäinen läppä 4 voidaan laskostuvasti kiinnittää levyyn 1.

Ensimmäinen läppä 4 pysyy korteilla 3 ja levyllä 1 25 kiinnittimen avulla. Kun ensimmäinen läppä 4 kiinnitetään laskostuvasti levyyn 1, voidaan ensimmäinen läppä 4 kiinnittää levyyn 1 ensimmäisellä läpällä 4 olevalla kaistaleella 4a, ja levyyn 1 on laskostuvasti kiinnitetty kolmas läppä 8. Kolmannessa läpässä 8 on rako 8a. Ensimmäisen läpän kaistale 30 4a koordinoituu kolmannen läpän rakoon 8a.

Toinen läppä 5 on laskostuvasti kiinnitetty levyyn 1. Toinen läppä 5 voidaan sijoittaa suojukselle tai suojuksille 2 sekä ensimmäiselle läpälle 4.

Suojus tai suojukset 2 pitävät paikallaan ainakin su-35 tuuran 9 yhtä päätä. Suojuksessa tai suojuksissa 2 on mieluimmin sutuuroiden kiinnikkeet, esimerkiksi raot 2a. Toisia sutuurankiinnikkeitä voivat olla kohoumat, jotka on teh- 7 70788 ty suojukseen tai suojuksiin 2. On myös suosittua, että sutuu-ran 9 molemmat päät ovat kiinnitysraosssa 2a. Jos levyyn 1 on kiinnitetty kaksi peräkkäistä vaahtosuojusta ja jos sutuu-roiden 9 päitä pidetään keskustaa lähinnä olevan säiliön 2 5 kiinnitysraosssa 2a, pidetään sutuuran 9 päitä mieluimmin myös kauempana olevan suojuksen 2 koordinoivassa kiinnitys-raossa 2a. Ensimmäinen suojuksen 2 on mieluimmin tehty kaupallisesti saatavana olevasta polyolefiinivaahdosta, kuten polyeteenistä tai polypropyleenistä. Suojus tai suojukset 10 voidaan kiinnittää levyyn 1 kaksipuolisella teipillä.

Viitaten kuvioihin 3 ja 4 on levylle 1 sijoitettu useita kortteja 3 suojuksen tai suojusten 2 lähelle. Kiinnitin voi olla kunkin kortin vastakkaisessa reunassa oleva kaistale 3b sekä ensimmäisessä läpässä 4 ja kolmannessa läpässä 8 15 oleva aukko 4b ja 8b, vastaavasti. Kussakin kortissa 3 oleva aukko 3b koordinoi ensimmäisen läpän vastaavan aukon 4b ja kolmannen läpän vastaavan aukon 8b kanssa.

Viitaten erityisesti kuvioon 4 esitetään siinä kuvion 3 vaihtoehtoinen suoritusmuoto. Kuviossa 4 on ainakin yksi 20 vaahtosuojus kiinnitetty korttiin 3a. Levylle 1 on sijoitettu useita kortteja 3 ja 3a, kuten kuviossa 3 esitetään. Myös kiinnikkeet voivat olla kuviossa 3 esitetyn kaltaisia. Vaikkakaan ne eivät näy, on selvää, että korttien 3 kaltaisia kortteja on kortilla 3a, jossa on vaahtosuojus 2. Sutuura 9 25 (joka esitetään kuviossa 2) kuormataan sitten kortille 3a ja useille kortin 3a ulkopuolella oleville korteille. Lopuksi pitää sutuuran 9 yhtä päätä paikallaan korttiin 3a kiinnitetty suojus 2. Suojuksessa 2 on mieluimmin sutuurankiinnitin 2a.

30 Sutuura 9 kuormitaan keskuslevylle 1 sekä kaikille korteille 3 sekaantumattomaan muotoon. Muoto on mieluimmin kierteinen tai numero kahdeksan muotoinen. Myös muita kier-remuotoja, kuten esimerkiksi sinimuotoa voidaan käyttää, edellyttäen että ne sallivat sutuuan suoran käytön ilman 35 takertumista.

8 70788

Kuviossa 5 esitetään kuvioiden 2-4 sutuurapakkauksen laskostusvaihe. Neljäs läppä 10 on valinnanvarainen. Jos läppä 4 käytetään, se asetetaan korttien 3 päälle. Sitten asetetaan kolmas läppä 8 neljännelle läpälle 10 sekä korteil-5 le 3 siten, että kunkin kortin 3 viereinen kaistale 3b koordinoi kolmannen läpän aukon 8b kanssa (esitetään paremmin kuviossa 3). Ensimmäinen läppä 4 asetetaan sitten kolmannelle läpälle 8 sekä korteille 3 siten, että kullakin kortilla 3 oleva viereikkäinen kaistale 3b koordinoi ensimmäisen läpän 10 aukon 4b kanssa (esitetään paremmin kuviossa 3). Ensimmäisen läpän kaistale 4a koordinoi kolmannen läpän raon 8a kanssa. Ensimmäinen kontaktiväline 6 asetetaan sitten ensimmäiselle ja kolmannelle läpälle 4 ja 8, vastaavasti, kuten kuviossa 5 esitetään. Toinen läppä 5 asetetaan suojukselle tai suojuk-15 sille 2 sekä ensimmäiselle läpälle 4. Laskostettu pakkaus esitetään kuviossa 1.

Viitaten kuvioihin 1, 5 ja 6 voidaan ensimmäinen kontaktiväline sijoittaa toisen läpän 5 sisäpinnalle. Ensimmäinen kontaktiväline on mieluimmin koordinoiva liimanauha, 20 joka kiinnitetään toiseen läppään 5 ja ensimmäiseen läppään 4. Viitaten erityisesti kuvioon 6 voidaan toista läppää 5 kiertää keskuslevyn 1 ulkopinnalla. Toinen läppä 5 voidaan sitten kiinnittää sutuurapakkauksen kannattimeen, esimerkiksi leikkausliinaan tai Mayo-jalustaan, ensimmäisestä kontak-25 tivälineestä 6 (esitetään paremmpin kuviossa 5).

Viitaten kuvioihin 1 ja 6 voi toinen kontaktiväline 7 olla toisen läpän 5 ulkopinnalla. Toinen kontaktiväline on mieluimmin irroitettava teippi. Viitaten erityisesti kuvioon 6 voidaan toinen läppää 5 kiertää lähelle keskuslevyn 1 ul-30 kopintaa. Teippi tulee näkyviin. Toinen läppä 5 voidaan sitten kiinnittää keskuslevyyn 1.

Claims (9)

1. Kirurginen sutuurapakkaus, joka käsittää keskusle-vyn (1), ainakin yhden tähän levyyn kiinnitetyn vaahtosuo- 5 juksen (2), useita kortteja (3) tai paljelaskostetun jatkuvan arkin sijoitettuna levylle (1) suojuksen (2) viereen, tunnettu siitä, että se käsittää ensimmäisen läpän (4), joka on sijoitettu korteille (3), tai arkille, välineen ensimmäisen läpän (4) kiinnittämiseksi kortteihin (3) tai 10 arkkiin ja levyyn (1), ja toisen läpän (5), joka on laskostettavasta kiinnitetty levyyn (1) ja sijoitettu suojukseen (2) ja ensimmäiselle läpälle (4), jolloin useita sutuuroita (9) voidaan yksitellen pitää paikoillaan levyllä (1) ja vastaavasti korttien tai arkin laskosten välissä niin, että 15 suojus (2) pitää sutuuroita (9) paikoillaan ainakin kunkin sutuuran (9) toisesta päästä.

2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen pakkaus, tunnettu siitä, että kaksi vaahtosuojusta (2) on kiinnitetty peräkkäin levyyn (1) ja korttiin (3).

3. Patenttivaatimuksen 1 tai 2 mukainen pakkaus, tunnettu siitä, että suojuksissa (2) on sutuuran (9) kiinnitysraot (2a).

4. Patenttivaatimuksen 1 tai 3 mukainen pakkaus, tunnettu siitä, että läppien (4,5) sisäpinnat sisäl- 25 tävät ensimmäisen kontaktivälineen (6).

5. Patenttivaatimuksen 1, 3 tai 4 mukainen pakkaus, tunnettu siitä, että toisen läpän (5) ulkopinta sisältää toisen kontaktivälineen (7).

6. Patenttivaatimuksen 5 mukainen pakkaus, t u n - 30. e t t u siitä, että toinen kontaktiväline (7) on irrotettava teippi.

7. Patenttivaatimuksen 3, 4 tai 5 mukainen pakkaus, tunnettu siitä, että mainittu ensimmäinen läppä (4) on kiinnitetty laskostettavasi! levyyn (1). 10 707 8 8

7 0 7 8 8

8. Patenttivaatimuksen 7 mukainen pakkaus, tunnettu siitä, että väline ensimmäisen läpän (4) kiinnittämiseksi levyyn (1) on ensimmäisessä läpässä (4) oleva kaistale (4a), ja että levyyn (1) on laskostettavasti kiinnitet- 5 ty kolmas läppä (8), joka on vastapäätä ensimmäistä läppää (4) ja jossa on rako (8a) niin että ensimmäisen läpän (4) kaistale (4a) koordinoi kolmannen läpän (8) raon kanssa (8a).

9. Patenttivaatimuksen 8 mukainen pakkaus, tunnettu siitä» että väline ensimmäisen läpän (4) kiinnit- 10 tämiseksi kortteihin (3) tai arkkiin on kaistale (3b) kunkin kortin (3) tai kunkin arkin laskoksen vastakkaisissa kulmissa ja aukko (4b vast. 8b) ensimmäisen ja kolmannen läpän (4 vast. 8) vastakkaisissa kulmissa, jolloin kukin kaistale (3b) koordinoi kunkin aukon (4b vast. 8b) kanssa. 70783