ES2901389T3 - Aplicación de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en la preparación de medicamentos para el tratamiento de la psoriasis y el vitíligo - Google Patents
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Abstract
Un medicamento que comprende un 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo para usar en un tratamiento de psoriasis y/o vitíligo.
Description
DESCRIPCIÓN
Aplicación de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en la preparación de medicamentos para el tratamiento de la psoriasis y el vitíligo
Campo de la invención
La presente invención se refiere a un nuevo uso del 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo, más específicamente, a un medicamento que comprende 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo para su uso en el tratamiento de la psoriasis y el vitíligo.
Antecedentes de la invención
La psoriasis es una dermatosis inflamatoria recidivante crónica común con síntomas clínicos típicos de eritema con bordes delimitados, erupción, placa y escamas, cuya patogenia es complicada y se desconoce la etiología. En la actualidad, los principales tratamientos de la psoriasis son tópicos y se aplican ampliamente hormonas esteroides, tales como el butirato de hidrocortisona, furoato de mometasona, etc. Sin embargo, la amplia aplicación de hormonas esteroideas está restringida debido a sus efectos secundarios de uso prolongado. La aplicación clínica de tacrolimus, calcipotriol y similares también está restringida por su alto precio.
El vitíligo es una dermatosis pigmentada múltiple común con una incidencia de 0.1% a 2%, y se caracteriza por manchas blancas producidas por despigmentación localizada o generalizada y que resulta ser un trastorno cutáneo adquirido de despigmentación localizada o generalizada. Su etiología es complicada y puede estar relacionada con factores genéticos, autoinmunitarios y neurales, y la patogénesis está relacionada con la inmunidad celular, inmunidad humoral y citocinas relevantes. Numerosos experimentos han demostrado que los pacientes con vitíligo presentan anomalías en los niveles de anticuerpos inmunitarios y del complemento, lo que sugiere que el desequilibrio inmunitario juega un papel importante en la patogenia del vitíligo.
La S-adenosil-L-homocisteína hidrolasa (SAHH) es una enzima ubicua que cataliza la hidrólisis de la S-adenosil-L-homocisteína (AdoHcy) a adenosina y homocisteína (Hcy). Se sabe que la inhibición de la SAHH da como resultado la acumulación de niveles intracelulares de AdoHcy, lo que inhibe las reacciones de transmetilación de la SAHH. Según los diferentes mecanismos de inhibición de las enzimas, los inhibidores de SAHH se clasifican en tres tipos. La inhibición de la actividad enzimática con inhibidores de SAHH de tipo I y II es irreversible, lo que provocaría efectos secundarios tóxicos debido a la presencia extendida de SAHH en las células. Los efectos secundarios tóxicos de los inhibidores irreversibles de SAHH limitan el desarrollo posterior de estos inhibidores como fármacos inmunosupresores. La inhibición de la actividad enzimática con inhibidores de SAHH de tipo III es reversible y la actividad enzimática podría restaurarse a medida que disminuye la actividad del fármaco, por lo que su toxicidad es menor. El 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo es un inhibidor de SAHH de tipo III con baja citotoxicidad y muestra un buen efecto terapéutico sobre la encefalomielitis autoinmunitaria experimental (EAE), el lupus eritematoso sistémico (LES) y otras enfermedades en modelos animales. El 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo tiene la siguiente fórmula estructural:
En la actualidad, no existen solicitudes ni informes sobre los tratamientos para la psoriasis y el vitíligo con 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo, y la presente invención encontró primeramente el medicamento que comprende 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato para usar en el tratamiento de la psoriasis y el vitíligo.
Se atrae la atención además a PALLER AMYS ET AL: "Z-4',5'-Didehydro-5'-deoxy-5'-fluoroadenosine (MDL 28842), an irreversible inhibitor of S-adenosylhomocysteine hydrolase, suppresses proliferation of cultured keratinocytes and squamous carcinoma cell lines", Cancer Research, American Association For Cancer Research, EE. UU., Vol. 53, n° 24, 15 de diciembre de 1993 (1993-12-15), páginas 6058-6060, que describen que la actividad antiproliferativa de MDL 28,842 contra células de carcinoma escamoso y queratinocitos sugiere un papel potencial para MDL 28,842 como un nuevo agente terapéutico para trastornos neoplásicos e hiperproliferativos de la piel.
En el documento EP2230239 se presenta un método para preparar y purificar el éster metílico del ácido 4-(6-aminopurin-9-il)-2(S)-hidroxi-butírico.
El documento CN101456860 describe un método para preparar y purificar el 4-[9-(grupo 6-aminopurina)]-2(S)-hidroxilbutirato de metilo.
También se presta atención a HE, SHIJUN ET AL.: "Therapeutic effect of reversible S-adenosine homocysteine
hydrolase inhibitor DZ2002 on NZB/WF1 mouse lupus model and its regulation mechanism on dendritic cells", 8° Congreso De La Sociedad China De Inmunología, 31 de agosto de 2015 (2015- 08-31), China, páginas 124-125.
Además, se presta atención a LIN, ZEMIN ET AL.: "The Study of the Reversible S-Adenosine Homocysteine Hydrolase Inhibitor DZ 2002 on the Therapeutic Effects and Mechanism of Psoriasis", Chinese Journal of Pharmacology and Toxicology, vol. 30, no. 10, 30 de octubre de 2016 (30/10/2016), página 1089.
Sumario de la invención
Para resolver los problemas mencionados anteriormente, la presente invención proporciona un medicamento según la reivindicación 1. Además, la presente invención encuentra que el presente medicamento para uso en el tratamiento de la psoriasis y el vitíligo es más eficaz y conveniente mediante tratamientos tópicos, con menos reacciones adversas.
El presente medicamento para tratar la psoriasis y/o el vitíligo puede ser en pomadas, formulaciones de gelatina u oral.
La presente invención describe en primer lugar la inhibición de la aparición y desarrollo de psoriasis y vitíligo con el presente medicamento en modelos de ratón.
Breve descripción de los dibujos
La Fig. 1 ilustra la remisión de lesiones cutáneas con 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en ratones con psoriasis. Se aplica cada día 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo para tratar externamente la psoriasis inducida por imiquimod en ratones BALB/c, y los ratones se puntúan según el índice de gravedad y extensión de la psoriasis (PASI). Los grupos de la Fig. 1 son el grupo de control normal, grupo de control de modelo, grupo de control de crema de calcipotriol y grupo de tratamiento con pomada, n = 10/grupo. ***P<0,001, n = 10. La Fig. 1A, 1B, 1C y 1D son los histogramas de las puntuaciones de eritema, escamas, engrosamiento de la piel y puntuaciones totales, sucesivamente.
La Fig. 2 ilustra la inhibición de la inflamación del bazo y la activación de los linfocitos T en el bazo inducida por imiquimod con el 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en ratones. Los modelos de ratones se pesan (Fig. 2A) y se sacrifican el día 7 de la modelización de psoriasis inducida por imiquimod, y los bazos de los ratones se pesaron para calcular el índice de bazo (Fig. 2B); se detectan las relaciones de linfocitos T na'íve (CD3+CD4+CD44-CD62L+) (FIG 2C, 2D) y la relación de linfocitos T activos (CD3+CD4+CD44+CD62L-) (Fig. 2C, 2E). *P<0,05, ***P<0,001, n > 5. Los grupos de la Fig. 2 son el grupo de control normal, grupo de control de modelo y grupo de tratamiento con pomada. La Fig. 2C es para linfocitos T CD3+CD4+ y la FIG. 2D y 2E muestran la relación de linfocitos T CD3+CD4+ en todos los linfocitos del bazo.
La Fig. 3 ilustra la inhibición del nivel de IL-17 en lesiones psoriásicas inducidas por imiquimod con el 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en ratones. La piel de las lesiones se toma el día 7 de la modelización de psoriasis inducida por imiquimod y se detecta su contenido de IL-17 por ELISA. *P<0,05, n>5. Los grupos de la Fig. 3 son el grupo de control normal, grupo de control de modelo y grupo de tratamiento con pomada.
La Fig.4 ilustra la remisión de las lesiones cutáneas con una pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en ratones con psoriasis. Es un diagrama representativo típico, que muestra las lesiones cutáneas del grupo de control normal, el grupo de control de modelo, el grupo de control de pomada de calcipotriol y el grupo de tratamiento con la pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en ratones con psoriasis inducida por imiquimod el día 7.
La Fig. 5 ilustra la remisión de las lesiones cutáneas con una formulación oral de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en ratones con psoriasis. Es un diagrama representativo típico, que muestra las lesiones cutáneas del grupo de control normal, el grupo de control de modelo y el grupo de tratamiento con la pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en ratones con psoriasis inducida por imiquimod el día 7.
La Fig. 6 ilustra la remisión de lesiones cutáneas con una formulación de gelatina de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en ratones con psoriasis. Es un diagrama representativo típico, que muestra las lesiones cutáneas del grupo de control de modelo y del grupo de tratamiento con la formulación de gelatina de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en ratones con psoriasis inducida por imiquimod el día 6.
La Fig. 7 ilustra la remisión de las lesiones cutáneas con una pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en un caso de vitíligo.
Descripción detallada de las realizaciones
La invención se ilustrará adicionalmente mediante los siguientes ejemplos de la invención.
Ejemplo 1. Preparación de una base de pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo
1) 15 partes de parafina líquida, 50 partes de vaselina, 50 partes de monoestearato de glicerilo y 100 partes de monoestearato se mezclaron y calentaron a 70°C para obtener una fase oleosa A;
2) 100 partes de glicerina, 2 partes de trietanolamina, 2 partes de lauril-sulfato de sodio y 1 parte de etilparabeno se disolvieron en 450 partes de agua purificada y se calentaron a 70°C para obtener una fase acuosa B;
3) La fase oleosa A se añadió lentamente a la fase acuosa B con agitación continua para fabricar una base de pomada, y la base de pomada se dejó reposar y se enfrió.
Ejemplo 2. Preparación de una pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo
1) 15 partes de parafina líquida, 50 partes de vaselina, 50 partes de monoestearato de glicerilo y 100 partes de monoestearato se mezclaron y calentaron a 70°C para obtener una fase oleosa A;
2) 100 partes de glicerina, 2 partes de trietanolamina, 2 partes de lauril-sulfato de sodio y 1 parte de etilparabeno se disolvieron en 450 partes de agua purificada y se calentaron a 70°C, luego se añadieron 15 partes de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo para obtener una fase acuosa B; la fase acuosa B se agitó rápidamente para que se disolviera; la fase oleosa A se añadió lentamente a la fase acuosa B con agitación continua para fabricar una pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo, y la pomada se dejó reposar y se enfrió.
Las especificaciones de la pomada se pueden seleccionar de acuerdo con las necesidades reales, normalmente se emplean 20 g, 30 g, 40 g y otras dosis unitarias. La concentración de la pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo era 0.125% en peso - 8% en peso.
Ejemplo 3. Efecto terapéutico de una pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en modelos animales con psoriasis
Materiales de ensayo: la base de pomada del Ejemplo 1; la pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo del ejemplo 2, y cada 10 g de pomada contienen 0,2 g de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo.
Fármaco de la modelización: Crema de imiquimod producida por SICHUAN MED-SHINE PHARMACEUTICAL CO., LTD.; Número de licencia de la SDA (Administración Estatal de Medicamentos): GUOYAOZHUNZ1 H20030128; N° de lote: 15060139.
Fármaco de control positivo: Pomada de calcipotriol producida por CHONGQING HUAPONT PHARM CO., LTD., SDA (Administración Estatal de Medicamentos) Número de licencia: GUOYAOZHUNZI H20113541; N° de Lote: 2015002.
Animales experimentales: ratones hembra balb/c con peso corporal de 18-22 g, proporcionados por SHANGHAI SLAC LABORATORY ANIMAL CO., LTD.
Método experimental:
Construcción de modelos animales con psoriasis: grupo de control normal, grupo de control de modelo, grupo de control de pomada de calcipotriol, grupo de tratamiento con pomada, n = 10/grupo. Después de eliminar el pelo dorsal de los ratones, en la piel dorsal de los ratones del grupo de control de modelo, grupo de control de fármaco positivo y grupo de tratamiento con pomada se aplicaron 62,5 mg de crema de imiquimod cada día. La aplicación era a las 7:30 cada día y continuó durante 7 o 15 días.
Tratamiento: en la piel dorsal de los ratones del grupo de control normal y del grupo de control de modelo se aplicaron 62,5 mg de pomada base del ejemplo 1 cada día, y en la piel dorsal de los ratones del grupo de control de calcipotriol se aplicaron 62,5 mg de pomada de calcipotriol cada día, y en la piel dorsal de los ratones del grupo de tratamiento con pomada se aplicaron 62,5 mg de una pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo. La aplicación era a las 18:30 cada día y continuó durante 7 o 15 días. Los cambios en las lesiones cutáneas de los ratones de cada grupo se observaron todos los días durante 15 días. Basándose en el sistema de puntuación PASI, se puntuaron (0 4) el eritema (Fig. 1A), las escamas (Fig. 1B) y el engrosamiento de la piel (Fig. 1C) de la piel dorsal. La suma de las tres puntuaciones del índice era la puntuación total de la gravedad de la lesión cutánea (Fig. 1D). Los resultados mostraban que el 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo alivió la psoriasis inducida por imiquimod en ratones de manera eficaz.
Los ratones se pesaron cuando la psoriasis era más grave después de 7 días de tratamiento; los ratones se sacrificaron y se extrajeron y pesaron los bazos de cada grupo. Como se muestra en la Fig. 2A y 2B, los resultados mostraron que el tratamiento con 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo mejoró significativamente la inflamación del bazo en ratones con psoriasis inducida por imiquimod. La proporción de células T na'íve (CD3+CD4+CD44-CD62L+) y su proporción en los linfocitos del bazo se midió por citometría de flujo (Fig. 2C, 2D); y también se midió la proporción de células T activas (CD3+CD4+CD44+CD62L-) y su proporción en los linfocitos del bazo (Fig. 2C, 2E). Los resultados mostraron que el 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo inhibía la activación de linfocitos T en ratones con psoriasis inducida por imiquimod. Se pesó la piel dañada de cada grupo y se mezcló con el reactivo de extracción de proteínas de tejidos T-PER, en una proporción de 1:20 (p/v, g ml). Se homogeneizó cada muestra mezclada y luego se separó el precipitado por centrifugación. El factor inflamatorio (IL-17) del extracto se detectó por ELISA (Fig. 3). Los resultados mostraron que el 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo inhibió el nivel de IL-17 en la piel dañada.
Los ratones de cada grupo se fotografiaron el día 7 del tratamiento y se observó el efecto terapéutico de la pomada
de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en los modelos animales con psoriasis.
Los resultados mostraron que la pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo alivió la psoriasis inducida por imiquimod en ratones de manera eficaz (Fig. 4).
Ejemplo 4. Efecto terapéutico de una formulación oral de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en modelos animales con psoriasis
Materiales de ensayo: se disolvieron 5 mg de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en 1 ml de agua purificada para obtener una formulación oral de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo con una concentración de 5 mg/ml (p/v).
Fármaco de la modelización: Crema de imiquimod producida por SICHUAN MED-SHINE PHARMACEUTICAL CO., LTD; Número de licencia de la SDA (Administración Estatal de Medicamentos): GUOYAOZHUNZ1H20030128; N° de lote: 15060139.
Animales experimentales: SHANGHAI SLAC LABORATORY ANIMAL CO., LTD. proporcionó ratones hembra balb/c con peso corporal de 18-22 g.
Método experimental:
Construcción de modelos animales con psoriasis: grupo de control normal, grupo de control de modelo, grupo de tratamiento oral, n = 10/grupo. Después de eliminar el pelo dorsal de los ratones, en la piel dorsal del grupo de control de modelo, el grupo de control de fármaco positivo y el grupo de tratamiento con pomada de calcipotriol se aplicaron 62,5 mg de crema de imiquimod cada día. La aplicación era a las 7:30 cada día y continuó durante 7 días.
Tratamiento: los ratones del grupo de control normal y del grupo de control de modelo recibieron 0,2 ml de agua por vía oral cada día, y a los ratones del grupo de tratamiento se les administró por vía oral 0,2 ml de la formulación oral de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo con concentración de 5 mg/ml cada día. Se continuó durante 7 días. Los ratones de cada grupo se fotografiaron el día 7 del tratamiento y se observó el efecto terapéutico de la formulación oral de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en modelos animales con psoriasis.
Los resultados mostraron que la formulación oral de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo alivió la psoriasis inducida por imiquimod en ratones de manera eficaz (Figura 5).
Ejemplo 5. Efecto terapéutico de una formulación de gelatina de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en modelos animales con psoriasis
Materiales de ensayo:
Preparación de una formulación de gelatina de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo con una concentración de 2%: 2 partes de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo se disolvieron en 96 partes de agua purificada para obtener la solución A; se añadieron 3 partes de carboximetilcelulosa de sodio y 1 parte de glicerina a la solución A, y se agitó para obtener la formulación de gelatina de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo con una concentración de 2%.
Preparación de la base de gelatina: se añadieron 3 partes de carboximetilcelulosa de sodio y 1 parte de glicerina en 96 partes de agua purificada y se agitaron para obtener la base de gelatina.
Fármaco de la modelización: Crema de imiquimod producida por SICHUAN MED-SHINE PHARMACEUTICAL CO., LTD; Número de licencia de la SDA (Administración Estatal de Medicamentos): GUOYAOZHUNZ1H20030128; N° de lote: 15060139.
Animales experimentales: ratones hembra balb/c con peso corporal de 18-22 g proporcionados por SHANGHAI SLAC LABORATORY ANIMAL CO., LTD.
Método experimental:
Construcción de modelos animales con psoriasis: grupo de control de modelo, grupo de tratamiento con gelatina, n = 10/grupo. Después de eliminar el pelo dorsal de los ratones, en la piel dorsal del grupo de control de modelo y del grupo de tratamiento con gelatina se aplicaron 62,5 mg de crema de imiquimod cada día. La aplicación era a las 7:30 cada día y continuó durante 6 días.
Tratamiento: en la piel dorsal de los ratones del grupo de control de modelo se aplicaron 62,5 mg de la base de gelatina cada día, y en la piel dorsal de los ratones del grupo de tratamiento se aplicaron 62,5 mg de formulación de gelatina de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo cada día. La aplicación era a las 18:30 cada día y continuó durante 6 días.
Los ratones de cada grupo se fotografiaron el día 6 del tratamiento y se observó el efecto terapéutico de la formulación
de gelatina del 4-[9-(6-am¡nopuril)]-2(s)-h¡drox¡but¡rato de metilo en modelos animales con psoriasis.
Los resultados mostraron que la formulación de gelatina de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo alivió la psoriasis inducida por imiquimod en ratones de manera eficaz (Fig. 6).
Ejemplo 6. Efecto terapéutico de una pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo en un paciente con vitÍligo
Chen, mujer, 54 años; la paciente había tenido una enfermedad durante 4 años, con lesiones en la cara, el área total era de aproximadamente 4 cm2, siendo diagnosticada de vitÍligo. En el área afectada se aplicó la pomada de 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo del Ejemplo 2 por la mañana y por la noche cada día, y la aplicación cubrió toda el área afectada. La piel de la parte afectada comenzó a tornarse rosa después de 11 días de tratamiento, la afección se controló y se produjo gradualmente la pigmentación en las lesiones, como se muestra en la Fig. 7.
Claims (2)
1. Un medicamento que comprende un 4-[9-(6-aminopuril)]-2(s)-hidroxibutirato de metilo para usar en un tratamiento de psoriasis y/o vitíligo.
2. El medicamento para uso según la reivindicación 1, en donde la forma farmacéutica del medicamento es una pomada, una formulación de gelatina o una formulación oral.
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