ES2695750T3 - Perfeccionamientos en los campos operatorios con ventana - Google Patents

Abstract

Campo operatorio que comprende una capa impermeable que presenta una ventana (3; 3') de acceso a un sitio operatorio, caracterizado por que la capa comprende dos películas impermeables desprendibles (10, 20; 10', 20'), mantenidas en la prolongación una de otra de forma estanca por una soldadura térmica que permite separar las películas por desprendimiento, y por que la ventana (3; 3') está compartida entre las dos películas (10, 20; 10', 20').

Description

DESCRIPCION

Perfeccionamientos en los campos operatorios con ventana.

La invencion se refiere a un campo operatorio impermeable que comprende una ventana a traves de la cual un cirujano puede acceder a un sitio operatorio e introducir en el cuerpo de un paciente un tubo o un hilo eventualmente prolongado por una lmea de perfusion u otra lmea que debe permanecer en su sitio mientras que el campo debe retirarse.

Para retirar el campo a pesar de la presencia del tubo, el hilo o la lmea que atraviesa la ventana, es conocido por la tecnica anterior cortar el campo por medio de un instrumento o desgarrarlo en el momento deseado para retirarlo hasta abrir lateralmente la ventana. Estas operaciones complican el trabajo del cirujano y constituyen un riesgo para el tubo, el hilo o la lmea.

Para facilitar estas operaciones se ha propuesto dotar al campo de cebos o lmeas de corte o de desgarre, como se describe, por ejemplo, en los documentos EP 1009318 y WO 99/16377.

El documento WO 99/16377 describe unos campos con ventanas utilizados en oftalmologfa en los cuales estan constituidas unas lmeas que se unen sobre la ventana y que permiten desgarrar posteriormente el campo para adaptarlo mas facilmente a la forma de la cara y, en particular, de las cejas y parpados del paciente. Estas lmeas estan constituidas por perforaciones o indentaciones o debilitamientos de la pelmula. De hecho, el unico procedimiento efectivamente descrito es el corte de perforaciones con un bistun rotativo.

El documento US n° 5.109.873 describe un campo operatorio que comprende una capa que presenta una ventana de acceso a un sitio operatorio. La capa comprende una unica pelmula que incluye un par de lmeas de debilidad que permiten separar la pelmula por rotura de la lmea de pliegue.

El documento DE 8904426 describe a su vez un campo operatorio que comprende una capa que presenta una ventana de acceso a un sitio operatorio. El campo esta representado antes de la utilizacion y solo comprende una unica hoja que presenta una lmea de desgarre que puede comprender perforaciones o una lmea de debilidad. Las dos partes de la hoja son entonces separables a lo largo de la lmea de desgarre por rotura de esta. En posicion de utilizacion, las dos partes estan separadas a lo largo de la lmea de debilidad y se solapan una a otra. Las partes pueden sujetarse una a otra con ayuda de un adhesivo.

Por otra parte, si un campo con una lmea de puntos precortados puede permitir la separacion, no es impermeable alrededor del sitio operatorio. No obstante, debe serlo por cuestiones de asepsia y de posibles infecciones. Las indentaciones o un debilitamiento termico fragilizan el campo y favorecen la formacion accidental de perforaciones.

Un objetivo de la invencion es proporcionar un campo operatorio con una ventana para la operacion, pudiendo separarse el campo seguidamente en dos partes para retirarlo a pesar de la presencia de tubuladuras que salen del sitio operatorio por la ventana y estan conectadas a aparatos, mientras se asegura la impermeabilidad sin fragilizar el campo y se separa el campo en dos sin ayuda de un util cortante.

Con este fin, esta previsto segun la invencion un campo operatorio que comprende una capa impermeable que presenta una ventana de acceso al sitio operatorio, comprendiendo la capa dos pelmulas impermeables desprendibles mantenidas en prolongacion una de otra de forma estanca por una soldadura termica que permite separar las pelmulas por desprendimiento, estando divida la ventana entre las dos pelmulas.

Asf, la utilizacion de pelmulas impermeables desprendibles mantenidas en prolongacion una de otra de forma estanca por una soldadura termica permite separar las pelmulas una de otra de manera simple, con menos esfuerzo y sin la utilizacion de utiles cortantes y, por otra parte, asegurar la estanqueidad y, por tanto, la impermeabilidad del campo alrededor, en particular, del sitio de operacion.

Ventajosamente, pero de manera facultativa, el campo operatorio presenta por lo menos una de las caractensticas siguientes:

- las dos pelmulas presentan dos bordes unidos, mantenidos unidos por una cinta desprendible impermeable colocada bajo los bordes y a la que los bordes estan fijados por la soldadura termica;

- las dos pelmulas presentan dos bordes en superposicion y la soldadura termica esta realizada entre los bordes;

- los bordes son rectilmeos;

- dicha ventana esta dividida sustancialmente por la mitad entre las dos pelmulas;

- las peKculas son rectangulares;

- el campo comprende unos medios absorbentes alrededor de la ventana hendidos para un desprendimiento lateral;

- los medios absorbentes comprenden dos bandas absorbentes complementarias para formar un marco alrededor de la ventana y que se solapan, estando pegadas las dos bandas al campo salvo en lugares en los que las dos bandas se solapan de modo que permanezcan libres en estos lugares;

- las bandas absorbentes estan conformadas en “U”;

- el campo comprende varias ventanas superpuestas de tamanos decrecientes realizadas en unas mascaras sucesivas desprendibles que estan hendidas para un desprendimiento lateral;

- las pelfculas comprenden dos hojas de polietileno de las cuales una es de polietileno de muy baja densidad.

Otras caractensticas y ventajas de la invencion apareceran en la descripcion siguiente, con referencia a las figuras adjuntas:

- la figura 1 es una vista frontal desde abajo de un campo operatorio;

- la figura 2 es una vista de un modo de realizacion de un campo operatorio de acuerdo con la invencion; - la figura 3 es una vista del campo de la figura 2 despues de la aplicacion de un adhesivo;

- la figura 4 es una vista frontal desde arriba del campo despues de la colocacion de bandas absorbentes; - la figura 5 es una vista de un campo con varias ventanas superpuestas;

- la figura 6 es una vista frontal de una variante de realizacion de un campo operatorio; y

- la figura 7 es una vista de una variante de realizacion de un campo operatorio de acuerdo con la invencion.

Con referencia a las figuras 1 a 3, se describira un primer modo de realizacion de un campo (1) segun la invencion. El campo (1) comprende dos pelfculas desprendibles impermeables (10, 20) rectangulares, por ejemplo de 100 cm x 70 cm aproximadamente, cuyos dos bordes (10a, 20a) estan unidos. Debajo de estos bordes, las pelfculas estan fijadas a una cinta desprendible impermeable (2), por ejemplo de 5 a 10 cm de anchura aproximadamente, por una soldadura termica que permite separar ulteriormente las pelfculas de la banda por desprendimiento. Se entendera por pelfcula (cinta) desprendible una pelfcula (cinta) formada por dos hojas de polietileno superpuestas de las cuales una es de polietileno de muy baja densidad. La hoja de polietileno de muy baja densidad es fina en espesor, mientras que la otra hoja de polietileno es gruesa. Se realiza la soldadura termica mientras que la hoja de polietileno de muy baja densidad de las pelfculas esta en contacto con la hoja de polietileno de la cinta o viceversa. Como variante, la soldadura termica se realiza mientras que la hoja de polietileno de muy baja densidad de las pelfculas esta en contacto con la hoja de polietileno de muy baja densidad de la cinta. La soldadura termica consiste en la fusion local de estas hojas de polietileno de muy baja densidad. En efecto, en esta soldadura termica, la hoja fina de polietileno de muy baja densidad de espesor presenta una temperatura de fusion mas baja que la de la hoja de polietileno gruesa que no se funde en el curso de esta soldadura.

Se debe observar asf que, en la soldadura termica, las hojas de polietileno de muy baja densidad se adhieren entre ellas y, cuando tiene lugar un desprendimiento, la resistencia mecanica al desgarre de estas dos hojas es muy pequena.

En el campo (1) esta practicado un orificio que forma una ventana (3) compartida entre las dos pelfculas, por ejemplo en dos partes sustancialmente iguales. Esta ventana tiene todas las formas y todas las dimensiones deseadas, por ejemplo circular (como se ilustra en la figura 2) u ovalada. Se aplica adhesivo (4) alrededor del orificio sobre la cara de abajo del campo y este adhesivo, como el orificio, esta protegido provisionalmente por un papel siliconado (5) que se retirara para la fijacion del campo alrededor del sitio operatorio.

Sobre la cara de arriba del campo, como se ilustra en la figura 4, estan fijadas adhesivamente alrededor del orificio (3) dos bandas en “U” (6, 7) de material absorbente, por ejemplo no tejido. Las dos bandas estan colocadas en oposicion de modo que sus alas se solapen sobre una lmea de corte (40) y no se fijen al lugar del solapamiento ni al campo ni entre ellas. Por ejemplo, las bandas en “U” constituyen un cuadrado interior de aproximadamente 40 cm de lado y un cuadrado exterior de aproximadamente 50 a 60 cm de lado. En el interior del cuadrado de aproximadamente 40 cm, todos los materiales, excepto el papel siliconado, son preferentemente transparentes.

Como variante, el campo comprende, de forma en sf conocida, varias ventanas superpuestas cuyo tamano es decreciente desde la ventana inicial del campo hasta la ventana situada mas arriba.

La figura 5 representa un campo que comprende una ventana inicial (30), por ejemplo de aproximadamente 15 cm de diametro, recubierta por una primera mascara adhesiva desprendible (31) que comprende a su vez una ventana (32), por ejemplo de aproximadamente 10 cm de diametro, la cual esta recubierta por una segunda mascara adhesiva desprendible (33) provista de una ventana (34), por ejemplo de alrededor de 5 cm de diametro. Las mascaras estan hendidas para permitir un desprendimiento lateral.

Se describira ahora la utilizacion de tal campo operatorio. Para la colocacion del campo, se retira el papel siliconado. El campo se aplica seguidamente sobre la piel del paciente. Para ello, el cuadrado transparente permite ver a traves el sitio operatorio. La operacion se realiza seguidamente y se colocan unas lmeas permanentes (perfusion, medicion de presion arterial y otras). Seguidamente, una de las pelmulas se separa de la banda desprendiendo la pelmula lateralmente hasta un orificio del sitio operatorio. Seguidamente, se tira lateralmente del campo alrededor de las lmeas, separandose las bandas en “U” tambien sin ofrecer resistencia alrededor de las lmeas instaladas. El campo es despegado a continuacion de la piel del paciente antes de tirar de el lateralmente.

Se debe observar que las bandas en “U” sirven para absorber los lfquidos cuando tiene lugar la operacion y que el cuadrado de no tejido puede orientarse con el fin de evitar que se tengan en posicion baja del campo, hablando gravitacionalmente, los lados en los que se solapan las bandas.

Con referencia a las figuras 6 y 7, se describira una variante de realizacion de un campo segun la invencion. En esta variante de realizacion, las dos pelmulas (10', 20') del campo presentan dos bordes (10'a, 20'a) en superposicion y una soldadura termica (2') que permite que el desprendimiento se realice entre los bordes asf superpuestos. El recubrimiento de las dos pelmulas es, por ejemplo, de una anchura de 5 cm aproximadamente. En este recubrimiento, la hoja de polietileno de muy baja densidad de una (20') de las pelmulas esta en contacto sobre este recubrimiento con la hoja de polietileno de la otra (10') de las pelmulas. Como variante, cuando tiene lugar este recubrimiento, la hoja de polietileno de muy baja densidad de una (20') de las pelmulas esta en contacto sobre este recubrimiento con la hoja de polietileno de muy baja densidad de la otra (10') de las pelmulas. La soldadura termica consiste en la fusion al nivel del recubrimiento de las hojas de polietileno de muy baja densidad. Un orificio (3') esta realizado como anteriormente se realiza el orificio (3).

La invencion no esta limitada a las formas de realizacion que se han descrito.

Claims (11)

REIVINDICACIONES

1. Campo operatorio que comprende una capa impermeable que presenta una ventana (3; 3') de acceso a un sitio operatorio, caracterizado por que la capa comprende dos pelfculas impermeables desprendibles (10, 20; 10', 20'), mantenidas en la prolongacion una de otra de forma estanca por una soldadura termica que permite separar las pelfculas por desprendimiento, y por que la ventana (3; 3') esta compartida entre las dos pelfculas (l0, 20; 10', 20').

2. Campo operatorio segun la reivindicacion 1, caracterizado por que las dos pelfculas (10, 20; 10', 20') presentan dos planos unidos (10a, 20a) mantenidos por una cinta desprendible impermeable (2) colocada bajo los bordes y a la cual estan fijados los bordes por soldadura termica.

3. Campo operatorio segun la reivindicacion 1, caracterizado por que las dos pelfculas (10', 20') presentan dos bordes (10'a, 20'a) en superposicion, y por que la soldadura termica (2') esta realizada entre dichos bordes (10'a, 20'a).

4. Campo operatorio segun la reivindicacion 1 o 2, caracterizado por que los bordes (10a, 20a) son rectilmeos.

5. Campo operatorio segun una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado por que la ventana (3; 3') esta compartida sustancialmente por la mitad entre las dos pelfculas (10, 20; 10', 20').

6. Campo operatorio segun una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado por que las pelfculas (10, 20; 10', 20') son rectangulares.

7. Campo operatorio segun una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado por que comprende unos medios absorbentes alrededor de la ventana (3; 3') que estan hendidos para un desprendimiento lateral.

8. Campo operatorio segun la reivindicacion 7, caracterizado por que los medios absorbentes comprenden dos bandas absorbentes (6, 7) complementarias para formar un marco alrededor de la ventana (3) y que se solapan, estando las dos bandas absorbentes (6, 7) pegadas al campo salvo en unos lugares en los que las dos bandas absorbentes (6, 7) se solapan de modo que permanecen libres en estos lugares.

9. Campo operatorio segun la reivindicacion 8, caracterizado por que las bandas absorbentes (6, 7) estan conformadas en “U”.

10. Campo operatorio segun una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado por que comprende varias ventanas (30, 32, 34) superpuestas de tamano decreciente realizadas en unas mascaras sucesivas (31, 32) desprendibles que estan hendidas para un desprendimiento lateral.

11. Campo operatorio segun una de las reivindicaciones 1 a 10, caracterizado por que las pelfculas (10, 20; 10', 20') comprenden dos hojas de polietileno de las cuales una es de polietileno de muy baja densidad.