ES2693526T3

ES2693526T3 - Detección automática de alineación ocular

Info

Publication number: ES2693526T3
Application number: ES14859789.1T
Authority: ES
Inventors: Melissa Diane BAILEY
Original assignee: Ohio State Innovation Foundation
Current assignee: Ohio State Innovation Foundation
Priority date: 2013-11-07
Filing date: 2014-11-07
Publication date: 2018-12-12
Anticipated expiration: 2034-11-07
Also published as: WO2015070023A3; US9867537B2; PT3430977T; EP3760103B1; PT3760103T; WO2015070023A2; ES2793574T3; EP4275588A2; EP3760103A1; JP2016536105A; EP3065624A2; US9750405B2; EP3430977B1; DK3065624T3; ES2964752T3; DK3430977T3; CA2931381C; EP3065624B1; EP3430977A1; US20160270653A1

Abstract

Un procedimiento para medir automáticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual, que comprende: capturar una imagen de al menos uno de los ojos del sujeto utilizando un dispositivo de captura de imágenes, incluyendo la imagen un reflejo de luz desde cualquier superficie de al menos uno de los ojos del sujeto, donde la imagen se captura como respuesta a una potencia de uno de los ojos del sujeto dentro de un rango predeterminado; analizar la imagen para identificar una posición del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto; determinar una medición de foria en función de la posición del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto; realizar una medición de autorrefracción, midiendo la medición de autorrefracción la potencia de uno de los ojos del sujeto mientras enfoca el objetivo visual; y calcular una relación de acomodación de convergencia acomodativa en función de una posición del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto y la medición de autorrefracción.

Description

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DESCRIPCION

Deteccion automatica de alineacion ocular Referencia cruzada con la solicitud relacionada Antecedentes

Las dos desviaciones principales de la alineacion ocular se denominan tropfa y foria. La tropfa (tambien llamada estrabismo, bizquera, ojos cruzados) es una desviacion en la que el sujeto no puede enfocar la fovea de ambos ojos al mismo objeto simultaneamente. Una exotropfa es cuando un ojo enfoca constantemente hacia afuera y una esotropia es cuando un ojo enfoca constantemente hacia adentro. Del mismo modo, una hipertropfa o hipotropfa ocurre cuando un ojo enfoca constantemente hacia arriba o hacia abajo. El segundo tipo de desviacion, la foria, es una desviacion latente que solo esta presente cuando un ojo esta cubierto. Cuando ambos ojos estan abiertos, el sujeto puede enfocar ambos ojos hacia el mismo objeto. Si hay una exoforia, el ojo que esta cubierto girara hacia afuera hasta que se descubra. Seguidamente, adoptara el enfoque hacia el mismo objeto que el otro ojo. En el caso de una esoforia, el ojo que esta cubierto girara hacia adentro hasta que se descubra. En el caso de hiperforias o hipoforias, el ojo que esta cubierto enfocara hacia arriba o hacia abajo en relacion con el ojo que no esta cubierto. Tanto las tropfas como las forias son una fuente de vision doble, incomodidad y pueden causar dificultad para leer. Una tropfa puede causar una perdida permanente de la vision llamada ambliopfa u ojo vago en los ninos. Estas afecciones pueden ser congenitas y/o geneticas, o adquiridas debido a lesiones cerebrales traumaticas. Tanto la tropfa como la foria son afecciones medicas establecidas que se pueden tratar facilmente si se identifican. Cuanto mas temprano en la vida se identifique una tropfa, mas probable resulta que el tratamiento revierta/prevenga la perdida permanente de la vision.

Las mediciones clfnicas de tropfa y la foria se utilizan en multiples campos de la salud para detectar problemas de vision, ya sean de origen natural, o debidos a una lesion cerebral traumatica, que conducirfan a la vision doble. El procedimiento actual predominante para medir la alineacion ocular, llamado prueba de cobertura, es manual, tecnicamente diffcil y tedioso. Otros procedimientos clfnicos ampliamente utilizados que son automatizados solo determinan si existe tropfa, pero dichos procedimientos no detectan la desviacion mas comun en la alineacion, la foria.

Todos los procedimientos actuales de medicion de alineacion ocular, ya sean manuales o automatizados, tambien carecen de la capacidad de detectar si el sujeto acomoda o no, o si es capaz de enfocar los ojos como si mirara un objeto mas cerca que el infinito optico. Para la persona es util medir la alineacion ocular para saber si alguien acomoda o no, pues la acomodacion excesiva o insuficiente durante una medicion de tropfa o foria afecta la posicion lateral del ojo, es decir, a cuanto giran los ojos hacia adentro o hacia afuera.

Por lo tanto, se prefieren procedimientos, aparatos y sistemas que mejoren la deteccion y el tratamiento de la ceguera y los trastornos debilitantes de la alineacion ocular y que superen los desaffos en la tecnica, algunos de los cuales se han descrito anteriormente.

El documento US 4.712.895 divulga una prueba de foria en la que se observa el movimiento de la imagen reflejada de una marca parpadeante en las pupilas.

Sumario

En el presente documento se describen dispositivos y procedimientos para automatizar la medicion de las dos desviaciones principales de la alineacion ocular.

Un procedimiento ejemplar para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual puede incluir la captura de una imagen de al menos uno de los ojos del sujeto mediante un dispositivo de captura de imagenes. La imagen puede incluir un reflejo de luz de, al menos, uno de los ojos del sujeto. El procedimiento tambien puede incluir el analisis de la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de, al menos, uno de los ojos del sujeto y determinar una medicion de foria en funcion de la posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto.

Opcionalmente, el procedimiento puede incluir la comparacion de una posicion del reflejo de la luz dentro de uno de los ojos del sujeto (por ejemplo, un ojo izquierdo o derecho) y una posicion del reflejo de la luz dentro del otro ojo del sujeto (por ejemplo, el ojo derecho o izquierdo). La medicion de la foria se puede determinar a partir del resultado de la comparacion.

Opcionalmente, la etapa de analisis de la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto puede incluir la identificacion de una posicion del reflejo de la luz con respecto a un punto de referencia de al menos uno de los ojos del sujeto.

Opcionalmente, la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde al menos una de las superficies externa o interna

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de una cornea (por ejemplo, una primera o una segunda imagen de Purkinje, respectivamente) de al menos uno de los ojos del sujeto. Alternativa o adicionalmente, la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde al menos una de las superficies externa (anterior) o interna (posterior) de una lente (por ejemplo, una tercera o cuarta imagen de Purkinje, respectivamente) de al menos uno de los ojos del sujeto. En otras palabras, la imagen puede ser una primera, segunda, tercera o cuarta imagen de Purkinje. Aunque desde la primera a la cuarta imagen de Purkinje se proporcionan como ejemplos, esta divulgacion contempla que la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde cualquier superficie del ojo de un sujeto.

Ademas, el procedimiento puede incluir opcionalmente cubrir y descubrir sucesivamente al menos uno de los ojos del sujeto. Ademas, la imagen puede ser capturada despues de descubrir al menos uno de los ojos del sujeto. Ademas, el procedimiento puede incluir opcionalmente capturar una secuencia de imagenes de los ojos del sujeto despues de descubrir al menos uno de los ojos del sujeto y comparar una de las imagenes en la secuencia con otra de las imagenes en la secuencia para determinar el movimiento del ojo despues de haber descubierto el ojo. Alternativamente, el procedimiento puede incluir opcionalmente cubrir al menos uno de los ojos del sujeto con un filtro, donde la imagen es capturada mientras que al menos uno de los ojos del sujeto esta cubierto por el filtro. El filtro puede ser opaco para el sujeto, de modo que el sujeto no pueda ver a traves del filtro, pero el filtro puede hacer pasar luz de una longitud de onda determinada. En consecuencia, el dispositivo de captura de imagenes puede capturar la imagen de al menos uno de los ojos del sujeto a traves del filtro.

El procedimiento incluye la realizacion de una medicion de autorrefraccion. Como se emplea en el presente documento, la medicion de autorrefraccion es la medicion de la potencia del ojo de un sujeto mediante cualquier tecnica conocida, que incluye, pero no se limita a, la autorrefraccion o fotorrefraccion. La medicion de autorrefraccion se puede tomar mientras el sujeto enfoca el objetivo visual, por ejemplo. La imagen se captura como respuesta a la potencia del ojo del sujeto dentro de un rango predeterminado. Alternativa o adicionalmente, el procedimiento puede incluir opcionalmente el ajuste de la medicion de la foria basandose en la medicion de autorrefraccion.

El procedimiento incluye el calculo de una relacion de acomodacion de convergencia acomodativa en funcion de una posicion del reflejo de la luz dentro de, al menos, uno de los ojos del sujeto y la medicion de autorrefraccion.

Como se emplea en el presente documento, al menos uno de los ojos del sujeto puede ser el ojo izquierdo o el ojo derecho del sujeto. Opcionalmente, la medicion de la foria se puede hacer en funcion del ojo izquierdo o del ojo derecho del sujeto. Alternativamente, al menos uno de los ojos del sujeto puede ser el ojo izquierdo y el ojo derecho del sujeto. Opcionalmente, la medicion de la foria se puede hacer en funcion del ojo izquierdo y el ojo derecho del sujeto. Esta divulgacion contempla que la medicion de la foria, basada en el ojo izquierdo y el ojo derecho del sujeto, puede ser igual o diferente.

Opcionalmente, la luz puede estar en una porcion visible o no visible de un espectro electromagnetico. Por ejemplo, la luz puede ser infrarroja o luz visible. Aunque se proporciona luz infrarroja y visible como ejemplos, esta divulgacion contempla que se puede utilizar la luz procedente de otras porciones del espectro electromagnetico.

Opcionalmente, el procedimiento puede incluir la iluminacion de, al menos, uno de los ojos del sujeto con una luz utilizando una fuente de luz.

Un aparato ejemplar para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual incluye un dispositivo de captura de imagenes para capturar una imagen de, al menos, uno de los ojos del sujeto, un procesador y una memoria en comunicacion operativa con el procesador. La memoria tiene instrucciones ejecutables por ordenador almacenadas en la misma que, cuando son ejecutadas por el procesador, hacen que el procesador reciba la imagen del dispositivo de captura de imagenes, donde la imagen incluye un reflejo de luz desde al menos uno de los ojos del sujeto, analice la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto y determine una medicion de foria en funcion de la posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto.

Opcionalmente, la memoria puede tener otras instrucciones ejecutables por ordenador almacenadas en la misma que, cuando son ejecutadas por el procesador, hacen que el procesador compare una posicion del reflejo de la luz dentro de uno de los ojos del sujeto (por ejemplo, un ojo izquierdo o derecho) y una posicion del reflejo de la luz dentro del otro ojo del sujeto (por ejemplo, el ojo derecho o izquierdo). La medicion de la foria se puede determinar en funcion del resultado de la comparacion.

Opcionalmente, la etapa de analisis de la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de, al menos, uno de los ojos del sujeto puede incluir la identificacion de una posicion del reflejo de la luz con respecto a un punto de referencia de al menos uno de los ojos del sujeto.

Opcionalmente, la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde al menos una de las superficies externa o interna de una cornea (por ejemplo, una primera o una segunda imagen de Purkinje, respectivamente) de al menos uno de los ojos del sujeto. Alternativa o adicionalmente, la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde al menos una de las superficies externa (anterior) o interna (posterior) de una lente (por ejemplo, una tercera o cuarta imagen de

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Purkinje, respectivamente) de al menos uno de los ojos del sujeto. En otras palabras, la imagen puede ser una primera, segunda, tercera o cuarta imagen de Purkinje. Aunque desde la primera a la cuarta imagen de Purkinje se proporcionan como ejemplos, esta divulgacion contempla que la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde cualquier superficie del ojo de un sujeto.

Opcionalmente, la imagen puede ser capturada despues de cubrir y descubrir sucesivamente al menos uno de los ojos del sujeto. Ademas, el dispositivo de captura de imagenes puede ser un dispositivo de captura de video o una camara para capturar una secuencia de imagenes de los ojos del sujeto despues de descubrir al menos uno de los ojos del sujeto, y donde el procesador ejecuta instrucciones legibles por ordenador para comparar una de las imagenes de la secuencia con otra de las imagenes de la secuencia para determinar el movimiento del ojo una vez que el ojo esta descubierto. Alternativamente, la imagen puede ser capturada mientras que al menos uno de los ojos del sujeto esta cubierto por un filtro. El filtro puede ser opaco para el sujeto, de modo que el sujeto no pueda ver a traves del filtro, pero por el filtro puede pasar luz de una longitud de onda determinada. En consecuencia, el dispositivo de captura de imagenes puede capturar la imagen de al menos uno de los ojos del sujeto a traves del filtro.

Opcionalmente, el aparato puede incluir un dispositivo de visualizacion. El aparato puede definir una primera superficie y una segunda superficie opuesta a la primera superficie. El dispositivo de visualizacion puede disponerse en la primera superficie y el dispositivo de captura de imagenes puede disponerse en la segunda superficie. Alternativa o adicionalmente, el aparato puede incluir una fuente de luz para iluminar al menos uno de los ojos del sujeto con una luz. Opcionalmente, la fuente de luz puede incluir una o mas fuentes de luz. La fuente de luz puede ser cualquier tipo de fuente de luz. Por ejemplo, la fuente de luz puede incluir una pluralidad de ledes dispuestos alrededor de un dispositivo de captura de video. La pluralidad de ledes y su disposicion se proporcionan solo a modo de ejemplo, y esta divulgacion contempla el uso de otras cantidades, tipos y/o disposiciones para la fuente de luz.

Opcionalmente, el aparato puede proporcionar el objetivo visual para el sujeto. Ademas, la memoria tiene otras instrucciones ejecutables por ordenador almacenadas en la misma que, cuando son ejecutadas por el procesador, hacen que el procesador realice una medicion de autorrefraccion que mida la potencia del ojo de un sujeto. Como se emplea en el presente documento, la medicion de autorrefraccion es una medicion de la potencia del ojo de un sujeto mediante cualquier tecnica conocida, que incluye, pero no se limita a la autorrefraccion o fotorrefraccion. La imagen se captura como respuesta a la potencia del ojo del sujeto dentro de un rango predeterminado. Alternativa o adicionalmente, la memoria puede tener otras instrucciones ejecutables por ordenador almacenadas en la misma que, cuando son ejecutadas por el procesador, hacen que el procesador ajuste la medicion de foria en funcion de la medicion de autorrefraccion.

La memoria tiene otras instrucciones ejecutables por ordenador almacenadas en la misma que, cuando son ejecutadas por el procesador, hacen que el procesador calcule una relacion de acomodacion de convergencia acomodativa en funcion de una posicion del reflejo de la luz dentro de, al menos, uno de los ojos del sujeto y la medicion de autorrefraccion.

Opcionalmente, el aparato es un dispositivo informatico. Por ejemplo, el dispositivo informatico puede ser opcionalmente un dispositivo informatico movil, tal como un ordenador portatil, una tableta o un telefono movil.

Como se ha descrito anteriormente, al menos uno de los ojos del sujeto puede ser el ojo izquierdo o el ojo derecho del sujeto. Opcionalmente, la medicion de la foria se puede realizar basada en el ojo izquierdo o del ojo derecho del sujeto. Alternativamente, al menos uno de los ojos del sujeto puede ser el ojo izquierdo y el ojo derecho del sujeto. Opcionalmente, la medicion de la foria se puede realizar basada en el ojo izquierdo y el ojo derecho del sujeto. Esta divulgacion contempla que la medicion de la foria, basada en el ojo izquierdo y el ojo derecho del sujeto, puede ser igual o diferente.

Opcionalmente, la luz puede estar en una porcion visible o no visible de un espectro electromagnetico. Por ejemplo, la luz puede ser infrarroja o luz visible. Aunque se proporcionan como ejemplos la luz infrarroja y la visible, esta divulgacion contempla que se puede utilizar la luz procedente de otras porciones del espectro electromagnetico.

BREVE DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS

Los componentes en los dibujos no estan necesariamente a escala unos con respecto a los otros. Los numeros de referencia similares designan las partes correspondientes a lo largo de las diversas vistas.

Las Figuras 1A-1C ilustran un aparato ejemplar para realizar una deteccion automatizada de la alineacion ocular de acuerdo con las implementaciones descritas en el presente documento.

La Figura 2 es un diagrama de bloque de un dispositivo informatico ejemplar.

Las Figuras 3A-3E ilustran una prueba automatizada ejemplar para medir la foria.

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La Figura 4 ilustra un diagrama de flujo ejemplar de un procedimiento para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual.

La Figura 5 ilustra un diagrama de flujo de un procedimiento ejemplar para medir automaticamente la alineacion de al menos uno de los ojos de un sujeto.

La Figura 6 ilustra un diagrama de flujo de otro procedimiento ejemplar para medir la alineacion de al menos un ojo.

La Figura 7 ilustra un diagrama de flujo de otro procedimiento ejemplar para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual.

La Figura 8 ilustra un diagrama de flujo de otro procedimiento ejemplar mas para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual.

La Figura 9 ilustra un diagrama de flujo de otro procedimiento ejemplar para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual.

Descripcion detallada

A menos que se defina de otro modo, todos los terminos tecnicos y cientfficos empleados en el presente documento tienen el mismo significado que entiende comunmente un experto en la materia. Los procedimientos y materiales similares o equivalentes a los descritos en el presente documento pueden utilizarse en la practica o prueba de la presente divulgacion. Tal como se emplea en la presente memoria descriptiva y en las reivindicaciones adjuntas, las formas singulares "un", "una", "el" y "la" incluyen referencias plurales, a menos que el contexto indique claramente lo contrario. El termino "que comprende" y sus variaciones, como se emplea en el presente documento, se emplean como sinonimos del termino "que incluye" y sus variaciones y son terminos abiertos y no limitativos. Los terminos “opcional” u “opcionalmente” que se emplean en el presente documento significan que la caracterfstica, evento o circunstancia descritos a continuacion puede estar presente o no, y que la descripcion incluye casos en los que esta presente dicha caracterfstica, evento o circunstancia y casos en los que no. Aunque se describiran las implementaciones para la deteccion automatizada de la alineacion lateral ocular, sera evidente para los expertos en la materia que las implementaciones no se limitan a la misma. Por ejemplo, las implementaciones se pueden utilizar para detectar problemas con la alineacion vertical ocular y problemas de alineacion potencialmente ciclotorsionales.

A continuacion, con referencia a las Figuras 1A-1C, se muestra un aparato ejemplar 100 para realizar la deteccion automatizada de la alineacion ocular. El aparato 100 puede utilizarse para realizar cualquiera de las tecnicas automatizadas para medir la foria y/o tropfa descritas en detalle a continuacion. La Figura 1A ilustra una primera superficie (por ejemplo, una superficie frontal) 100A del aparato 100. La Figura 1B ilustra una segunda superficie (por ejemplo, una superficie posterior) 100B que es opuesta a la primera superficie 100A. Opcionalmente, el aparato 100 puede incluir una fuente de luz 120 para iluminar uno o mas ojos del sujeto con una luz, un dispositivo de captura de imagenes 110, como una camara, para capturar una imagen de uno o mas de los ojos del sujeto, un procesador y una memoria en comunicacion operativa con el procesador. Aunque el procesador y la memoria no se muestran en las Figuras 1A-1C, el procesador y la memoria se describen en detalle con respecto a la Figura 2 de a continuacion. Opcionalmente, el dispositivo de captura de imagenes 110 puede ser un dispositivo de captura de video. El aparato 100 tambien puede incluir un dispositivo de visualizacion 130. Como se muestra en las Figuras 1A- 1C, el dispositivo de visualizacion 130 puede disponerse en la primera superficie 100A y el dispositivo de captura de imagenes 120 y la fuente de luz 110 pueden disponerse en la segunda superficie 100B.

Opcionalmente, el aparato 100 puede incluir una carcasa 180 para alojar un dispositivo informatico movil, tal como una tableta o un telefono movil, por ejemplo. El dispositivo informatico movil puede incluir uno o mas dispositivos de entrada/salida. Por ejemplo, el dispositivo informatico movil puede incluir opcionalmente un dispositivo de visualizacion tactil. El dispositivo de visualizacion tactil puede ser accesible/visible a traves de la carcasa. Alternativa o adicionalmente, el dispositivo informatico movil puede incluir opcionalmente uno o mas conmutadores, botones u otros controles que son accesibles/visibles a traves de la carcasa. El aparato 100 puede tener un diseno ergonomico. Ademas, el aparato 100 puede estar provisto de marcas visuales. Por ejemplo, como se muestra en la Figura 1A, el aparato 100 puede estar provisto de un localizador visual 140 en la primera superficie 100A, que se alinea con el dispositivo de captura de imagenes 110 dispuesto en la segunda superficie 100B. Alternativa o adicionalmente, como se muestra en la Figura 1B, el aparato 100 puede estar provisto de un localizador visual 150 en la segunda superficie 100B para proporcionar un objetivo visual al sujeto. Opcionalmente, el localizador visual 150 puede ser un "retfculo" (u otra marca) dispuesto cerca del dispositivo de captura de imagenes 110, sobre el que enfoca el sujeto durante las pruebas de alineacion. Opcionalmente, como se muestra en la Figura 1B, el aparato 100 puede estar provisto de una o mas porciones elevadas 160 en la segunda superficie 100B para facilitar la recepcion del aparato 100 desde una superficie plana.

La fuente de luz opcional 120 puede incluir una o mas fuentes de luz. Esta divulgacion contempla que la fuente de luz 120 puede ser cualquier tipo de fuente de luz. Por ejemplo, como se muestra en la Figura 1B, la fuente de luz 120 se puede integrar en la carcasa que comprende dicho aparato 100 e incluir una pluralidad de ledes dispuestos

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alrededor del dispositivo de captura de imageries 110 (por ejemplo, 12 ledes dispuestos en un anillo). La pluralidad de ledes y su disposicion, que se muestra en la Figura 1B, se proporcionan solo a modo de ejemplo y esta divulgacion contempla el uso de otras cantidades, tipos y/o disposiciones para la fuente de luz 120. Alternativamente, en realizaciones de la invencion, no se proporciona una fuente de luz adicional y el aparato 100 utiliza la luz ambiente o disponible. Alternativamente, se puede utilizar una fuente de luz individual, tal como una lampara, linterna y similares para practicar las realizaciones de la invencion.

La Figura 1C es una vista de perfil lateral del aparato 100 para realizar la deteccion automatizada de la alineacion ocular. Aunque las Figuras 1A-1C generalmente ilustran un dispositivo informatico movil, por ejemplo, como una tableta o un telefono movil, incorporado en una carcasa 180 para realizar la deteccion automatizada de la alineacion ocular, la invencion no se limita a esta realizacion. El aparato puede ser independiente y comprender, al menos, un dispositivo de captura de imagenes para capturar una imagen de al menos uno de los ojos del sujeto, un procesador y una memoria en comunicacion operativa con el procesador. En otras realizaciones, el aparato puede utilizar o incorporarse en dispositivos tales como Google Glass (Google Corporation, Mountain View, California, EE. UU.), relojes, otros aparatos y dispositivos de pruebas de vision y similares.

Cuando las operaciones logicas descritas en el presente documento se implementan en software, el proceso puede ejecutarse en cualquier tipo de arquitectura o plataforma informatica. Por ejemplo, refiriendose a la Figura 2, se ilustra un dispositivo informatico ejemplar a partir del que se pueden implementar realizaciones de la invencion. El dispositivo informatico 200 puede ser opcionalmente un dispositivo informatico movil, como un ordenador portatil, una tableta o un telefono movil. El dispositivo informatico 200 puede incluir un bus u otro mecanismo de comunicacion para comunicar informacion entre diversos componentes del dispositivo informatico 200. En su configuracion mas basica, el dispositivo informatico 200 incluye normalmente, al menos, una unidad de procesamiento 206 y una memoria del sistema 204. Segun la configuracion exacta y el tipo de dispositivo informatico, la memoria del sistema 204 puede ser volatil (como una memoria de acceso aleatorio (RAM)), no volatil (como una memoria de solo lectura (ROM), una memoria flash, etc.) o alguna combinacion de las dos. Esta configuracion mas basica se ilustra en la Figura 2 mediante la lfnea discontinua 202. La unidad de procesamiento 206 puede ser un procesador programable estandar que realiza las operaciones aritmeticas y logicas necesarias para el funcionamiento del dispositivo informatico 200.

El dispositivo informatico 200 puede tener caracterfsticas/funcionalidades adicionales. Por ejemplo, el dispositivo informatico 200 puede incluir almacenamiento adicional, tal como almacenamiento extrafble 208 y almacenamiento no extrafble 210, que incluyen, pero no se limitan a, cintas o discos magneticos u opticos. El dispositivo informatico 200 tambien puede contener una o mas conexiones de red 216 que permiten que el dispositivo se comunique con otros dispositivos. El dispositivo informatico 200 tambien puede tener uno o mas dispositivos de entrada 214, tales como teclado, raton, pantalla tactil, etc. El o los dispositivos de salida 212, tal como una pantalla, altavoces, impresora, etc., tambien se pueden incluir. Los dispositivos adicionales pueden estar conectados al bus para facilitar la comunicacion de datos entre los componentes del dispositivo informatico 200. Todos estos dispositivos son bien conocidos en esta materia y no necesitan ser descritos detalladamente en el presente documento.

La unidad de procesamiento 206 puede configurarse para ejecutar codigo de programa codificado en medios tangibles legibles por ordenador. Los medios legibles por ordenador se refieren a cualquier medio que sea capaz de proporcionar datos que hagan que el dispositivo informatico 200 (es decir, una maquina) funcione de una manera particular. Se pueden utilizar diversos medios legibles por ordenador para proporcionar instrucciones a la unidad de procesamiento 206 para su ejecucion. Las formas comunes de medios legibles por ordenador incluyen, por ejemplo, medios magneticos, medios opticos, medios ffsicos, chips o cartuchos de memoria, una onda portadora o cualquier otro medio desde el cual un ordenador pueda leer. Los medios legibles por ordenador ejemplares pueden incluir, pero no se limitan a, medios volatiles, medios no volatiles y medios de transmision. Los medios volatiles y no volatiles pueden implementarse en cualquier procedimiento o tecnologfa para el almacenamiento de informacion, tal como instrucciones legibles por ordenador, estructuras de datos, modulos de programa u otros datos, y las formas comunes se comentan en detalle a continuacion. Los medios de transmision pueden incluir cables coaxiales, hilos de cobre y/o cables de fibra optica, asf como ondas acusticas o de luz, como las generadas durante la comunicacion de datos por ondas de radio y por infrarrojos. Entre los ejemplos de medios de grabacion tangibles legibles por ordenador se incluyen, pero no estan limitados a, un circuito integrado (por ejemplo, matriz de puertas programable en campo o IC especffico de aplicacion), un disco duro, un disco optico, un disco magneto-optico, un disquete, una cinta magnetica, un medio de almacenamiento holografico, un dispositivo de estado solido, RAM, ROM, memoria de solo lectura programable electricamente borrable (EEPROM), memoria flash u otra tecnologfa de memoria, CD- ROM, discos versatiles digitales (DVD) u otro almacenamiento optico, casetes magneticos, cinta magnetica, almacenamiento en disco magnetico u otros dispositivos de almacenamiento magneticos.

En una implementacion ejemplar, la unidad de procesamiento 206 puede ejecutar un codigo de programa almacenado en la memoria del sistema 204. Por ejemplo, el bus puede transportar datos a la memoria del sistema 204, desde la cual la unidad de procesamiento 206 recibe y ejecuta instrucciones. Los datos recibidos por la memoria del sistema 204 pueden almacenarse opcionalmente en el almacenamiento extrafble 208 o en el almacenamiento no extrafble 210 antes o despues de ser ejecutados por la unidad de procesamiento 206.

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El dispositivo informatico 200 normalmente incluye una variedad de medios legibles por ordenador. Los medios legibles por ordenador pueden ser cualquier medio disponible al que pueda acceder el dispositivo 200 e incluyen medios tanto volatiles como no volatiles, medios extrafbles y no extrafbles. Los medios de almacenamiento informatico incluyen medios volatiles y no volatiles y medios extrafbles y no extrafbles implementados con cualquier procedimiento o tecnologfa para almacenar informacion, por ejemplo, instrucciones legibles por ordenador, estructuras de datos, modulos de programas u otros datos. La memoria del sistema 204, el almacenamiento extrafble 208 y el almacenamiento no extrafble 210 son todos ejemplos de medios de almacenamiento informaticos. Los medios de almacenamiento informaticos incluyen, pero no se limitan a, RAM, ROM, memoria de solo lectura programable electricamente borrable (EEPROM), memoria flash u otra tecnologfa de memoria, CD-ROM, discos versatiles digitales (DVD) u otro almacenamiento optico, casetes magneticos, cinta magnetica, almacenamiento de disco magnetico u otros dispositivos de almacenamiento magneticos o cualquier otro medio que se pueda utilizar para almacenar la informacion deseada y al que se pueda acceder a traves de un dispositivo informatico 200. Cualquiera de dichos medios de almacenamiento informaticos puede ser parte del dispositivo informatico 200.

Debe entenderse que las diversas tecnicas descritas en el presente documento pueden implementarse en conexion con un hardware o software, o cuando sea apropiado, con una combinacion de los mismos. Por lo tanto, los procedimientos y aparatos de la materia objeto divulgada en la presente memoria, o ciertos aspectos o partes de la misma, pueden adoptar la forma de codigo de programa (es decir, instrucciones) incorporado en medios tangibles, tales como disquetes, CD-ROM, discos duros o cualquier otro medio de almacenamiento legible por maquina donde, cuando el codigo de programa se carga en y se ejecuta por una maquina, tal como un dispositivo informatico, la maquina se convierte en un aparato para poner en practica la materia objeto descrita en la presente memoria. En el caso de la ejecucion de codigos de programa en ordenadores programables, el dispositivo informatico generalmente incluye un procesador, un medio de almacenamiento legible por el procesador (que incluye memoria volatil y no volatil y/o elementos de almacenamiento), al menos un dispositivo de entrada y al menos un dispositivo de salida. Uno o mas programas pueden implementar o utilizar los procesos descritos en relacion con la materia objeto descrita en la presente memoria, por ejemplo, mediante el uso de una interfaz de programacion de aplicaciones (API), controles reutilizables o similares. Dichos programas pueden implementarse en un lenguaje de programacion orientado al objeto o de procedimiento de alto nivel para comunicarse con un sistema informatico. Sin embargo, el o los programas pueden implementarse en lenguaje ensamblador o de maquina si se desea. En todo caso, el lenguaje puede ser un lenguaje compilado o interpretado y puede combinarse con implementaciones de hardware.

Las tecnicas para la medicion automatizada de la alineacion ocular, descritas en el presente documento, pueden implementarse opcionalmente con un dispositivo informatico movil, tal como un ordenador portatil, una tableta o un telefono movil. En consecuencia, el dispositivo informatico movil es extremadamente pequeno en comparacion con los dispositivos convencionales y es muy portatil, lo que permite que el dispositivo informatico movil se utilice cuando las pruebas de alineacion ocular deban realizarse en multiples enfoques visuales. Esto es importante para la optometrfa, la oftalmologfa, la neurologfa y la medicina de urgencias porque el examen de la integridad de los nervios craneales depende del aspecto del enfoque visual multiple de esta prueba. Muchos dispositivos convencionales tienen una mentonera que requiere que los sujetos miren directamente hacia adelante durante esta prueba. A diferencia de los dispositivos convencionales, el dispositivo informatico movil se puede colocar en cualquier posicion con respecto a la cabeza del sujeto, donde los ojos sigan estando visibles y se puedan hacer mediciones. Esto tambien serfa valido para un sujeto con lesion cerebral traumatica que esta en decubito supino, donde la realizacion del examen del nervio craneal serfa un reto para el clfnico.

Como se ha descrito anteriormente, la foria es una desviacion latente que solo se presenta cuando un ojo esta cubierto. Cuando ambos ojos estan abiertos y descubiertos, el sujeto puede enfocar ambos ojos hacia el mismo objeto. Mediante las pruebas automatizadas de medicion de la foria que se describen a continuacion, es posible eliminar la necesidad de una estimacion prismatica de la magnitud y la direccion de la medicion de la tropfa o de la foria que se utiliza normalmente en el procedimiento de medicion manual, la prueba de cobertura. En su lugar, se puede utilizar un dispositivo informatico con un dispositivo de captura de imagenes y una fuente de luz (por ejemplo, el aparato mostrado en las Figuras 1A-1B). En una implementacion ejemplar (Figuras 3A-3E), la prueba automatizada de medicion de la foria puede utilizar la imagen de Purkinje I (es decir, un reflejo de luz de la superficie externa de la cornea). El clfnico puede cubrir uno de los ojos del sujeto como de costumbre y descubrirlo mientras el dispositivo de captura de imagenes (por ejemplo, una camara, una camara de video, etc.) graba el ojo cubierto y la Imagen I de Purkinje del ojo descubierto. Una vez que se quita la cubierta, el dispositivo de captura de imagenes graba la imagen de Purkinje I de ambos ojos. Por ejemplo, el dispositivo de captura de imagenes puede grabar una serie de imagenes fijas o un video continuo. El ojo descubierto tarda aproximadamente de 1 a 2 segundos en volver a mirar un objeto una vez que se ha descubierto. Asf, se analizan las imagenes que se capturan durante esos 1 a 2 segundos. La medicion real se logra al observar la ubicacion de las imagenes de Purkinje I en relacion con el lugar donde se encuentran dentro de la porcion visible del iris en ambos ojos. A partir de estas posiciones relativas, es posible determinar hacia donde enfocaba el ojo al estar cubierto, es decir, una medicion de foria, de una manera similar a la de la prueba de Hirshberg para la tropfa.

Opcionalmente, se pueden realizar mediciones automatizadas de tropfa y foria con mediciones de la potencia del ojo obtenidas con autorrefraccion. Si un sujeto esta mirando muy lejos, la potencia del ojo que se mide con autorrefraccion es una estimacion de la prescripcion de las gafas del sujeto. Sin embargo, si el sujeto esta mirando un objetivo cercano, un autorrefractor puede medir cuanto enfoca el sujeto para ver dicho objeto cercano. Las

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mediciones de tropfa y de foria siempre se hacen mientras el sujeto mira a lo lejos y tambien mientras el sujeto mira un objetivo cercano. Es importante que durante la medicion de distancia los ojos esten completamente relajados, y que durante la medicion cercana los ojos se enfoquen con precision. Las mediciones de tropfa y de foria cercanas seran diferentes de las mediciones de tropfa y foria a distancia, solo si un sujeto tiene una relacion de acomodacion de convergencia acomodativa anormal (AC/A). La relacion AC/A es la cantidad que el ojo gira hacia adentro (por ejemplo, convergencia acomodativa, AC) por cada unidad de potencia para enfocar un objetivo cercano (por ejemplo, acomodacion, A). La acomodacion y la convergencia acomodativa estan relacionadas neurologicamente. Si alguien con una AC/A anormal enfoca poco o demasiado un objetivo cercano, el clfnico obtendra una medicion de la foria o tropfa cercana diferente de la que se obtiene cuando el sujeto enfoca con precision. La AC/A puede calcularse haciendo que alguien mire dos o mas objetivos diferentes que requieran diferentes cantidades de acomodacion (dos denominadores diferentes, "A") y comparando la convergencia acomodativa (el numerador, "AC") y calculando la diferencia entre la convergencia para un objetivo y para el otro objetivo, para asf determinar la AC/A. De acuerdo con las tecnicas descritas en el presente documento, la misma camara y luz pueden utilizarse para realizar mediciones simultaneas de tropfa/foria y de autorrefraccion. Esto le permite al clfnico realizar solo la medicion cuando el sujeto se esta acomodando a un cierto nivel o para ajustar la medicion de tropfa/foria en funcion del esfuerzo acomodativo que se ha ejercido, mejorando asf la precision de la medicion.

Ademas, todas estas mismas mediciones de imagenologfa proporcionan una medida de la AC/A de cada sujeto. Por lo tanto, es posible determinar cuanto ha girado el ojo hacia adentro (por ejemplo, convergencia acomodativa, AC) desde la posicion de la imagen de Purkinje I de ambos ojos y cuanto ha acomodado el sujeto (A). Actualmente, no hay mediciones automatizadas de AC/A. Actualmente, la prueba de cobertura se realiza en distancias multiples que requieren diferentes niveles de acomodacion, y la relacion se determina a partir de al menos dos de dichas mediciones, o se colocan lentes delante del ojo y el clfnico supone que el sujeto tiene la misma cantidad de acomodacion que con las lentes. Para determinar la convergencia acomodativa (AC) se realiza una medicion de foria con y sin las lentes.

A continuacion, con referencia a las Figuras 3A-3E se muestra un ejemplo de prueba automatizada para medir la foria. En la Figura 3A, los ojos derecho e izquierdo del sujeto estan fijados en el mismo lugar. Los ojos del sujeto (por ejemplo, al menos uno de los ojos del sujeto) se pueden iluminar con una luz utilizando una fuente de luz. Opcionalmente, se puede utilizar la luz ambiente o disponible, donde no se requiere una fuente de luz adicional. Opcionalmente, la luz puede estar en una porcion visible o no visible de un espectro electromagnetico. Por ejemplo, la luz puede ser infrarroja o luz visible. Aunque la luz infrarroja y visible se proporcionan como ejemplos, esta divulgacion contempla que se puede utilizar la luz procedente de otras porciones del espectro electromagnetico.

Una imagen de los ojos del sujeto puede ser capturada mediante, por ejemplo, un dispositivo de captura de imagenes. Como se muestra en la Figura 3A, la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde los ojos del sujeto u otra caracterfstica distintiva (vaso sangufneo, porcion visible del iris, caracterfsticas del iris, centro de la pupila, centro del diametro del iris visible, etc.). Por ejemplo, se muestran un reflejo de la luz 302A desde el ojo derecho del sujeto 302 y un reflejo de luz 304A desde el ojo izquierdo del sujeto 304. Opcionalmente, la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde al menos una de las superficies externa o interna de una cornea (por ejemplo, una primera o una segunda imagen de Purkinje, respectivamente) de los ojos del sujeto. Alternativa o adicionalmente, la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde al menos una de las superficies externa (anterior) o interna (posterior) de una lente (por ejemplo, una tercera o cuarta imagen de Purkinje, respectivamente) de los ojos del sujeto. En otras palabras, la imagen puede ser una primera, segunda, tercera o cuarta imagen de Purkinje. Aunque desde la primera a la cuarta imagen de Purkinje se proporcionan como ejemplos, esta divulgacion contempla que la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde cualquier superficie del ojo de un sujeto. Ademas, esta divulgacion contempla que se puede utilizar cualquier otra caracterfstica del ojo (vaso sangufneo, porcion visible del iris, caracterfstica del iris, centro de la pupila, centro del diametro del iris visible, etc.) para rastrear su posicion o movimiento y, por lo tanto, no se requiere un reflejo.

En la Figura 3A, la distancia "A" es la distancia entre el reflejo de la luz 302A del ojo derecho del sujeto 302 y una porcion visible de un iris 302B del ojo derecho del sujeto 302, y la distancia "B" es la distancia entre el reflejo de luz 304A del ojo izquierdo del sujeto 304 y una porcion visible de un iris 304B del ojo izquierdo del sujeto 304. Como la distancia "A" es igual a la distancia "B", no existe tropfa. Para determinar si hay una foria, uno de los ojos del sujeto puede cubrirse y descubrirse sucesivamente. Opcionalmente, se puede capturar una secuencia de imagenes despues de descubrir uno de los ojos del sujeto. Como se describe a continuacion, el reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto en una de las secuencias de imagenes se puede comparar con una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto en otra de las secuencias de imagenes para determinar cualquier movimiento despues de haber descubierto el ojo del sujeto, y se puede calcular la magnitud y direccion de la foria o tropfa a partir del movimiento.

En la Figura 3B, el ojo izquierdo del sujeto 304 esta cubierto con una cubierta 306. En la Figura 3C, el ojo izquierdo del sujeto 304 esta parcialmente descubierto. Como se ha descrito anteriormente, las imagenes se pueden capturar cubriendo y descubriendo sucesivamente el ojo izquierdo del sujeto 304. En la Figura 3D, el ojo izquierdo del sujeto 304 esta completamente descubierto. De forma similar a la anterior, se puede capturar una imagen de los ojos del sujeto mediante el dispositivo de captura de imagenes cuando el ojo izquierdo del sujeto 304 esta completamente

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descubierto. Como se muestra en la Figura 3D, la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde los ojos del sujeto, por ejemplo, un reflejo de la luz 302A desde el ojo derecho del sujeto 302, y se muestra un reflejo de la luz 304A desde el ojo izquierdo del sujeto 304. En la Figura 3D, la distancia "A" es la distancia entre el reflejo de la luz 302A del ojo derecho del sujeto 302 y una porcion visible de un iris 302B del ojo derecho del sujeto 302, y la distancia "B" es la distancia entre el reflejo de luz 304A del ojo izquierdo del sujeto 304 y una porcion visible de un iris 304B del ojo izquierdo del sujeto 304. Como la distancia "A" no es igual a la distancia "B", existe una foria. Por ejemplo, en la Figura 3D existe una exoforia, ya que la distancia "B" es menor que la distancia "A". La medicion de la foria se puede determinar basandose en la posicion del reflejo de la luz dentro de los ojos del sujeto en la Figura 3D.

Despues de aproximadamente 1 a 2 segundos, el ojo izquierdo del sujeto 304 (por ejemplo, el ojo que se ha cubierto y descubierto sucesivamente), retoma la fijacion en el mismo lugar que el ojo derecho del sujeto 302. Por lo tanto, como se muestra en la Figura 3E, la distancia "A" es la distancia entre el reflejo de la luz 302A del ojo derecho del sujeto 302 y una porcion visible de un iris 302B del ojo derecho del sujeto 302, y la distancia "B" es la distancia entre el reflejo de luz 304A del ojo izquierdo del sujeto 304 y una porcion visible de un iris 304B del ojo izquierdo del sujeto 304. Como la distancia "A" es igual a la distancia "B", no existe tropfa.

Deberfa apreciarse que las operaciones logicas descritas en el presente documento con respecto a las diversas figuras pueden implementarse (1) como una secuencia de actos implementados por ordenador o modulos de programa (es decir, software) que se ejecutan en un dispositivo informatico, (2) como circuitos logicos de maquina interconectada o modulos de circuitos (es decir, hardware) dentro del dispositivo informatico y/o (3) una combinacion de software y hardware del dispositivo informatico. Por lo tanto, las operaciones logicas descritas en el presente documento no se limitan a ninguna combinacion especffica de hardware y software. La implementacion es una cuestion de eleccion que depende del rendimiento y de otros requisitos del dispositivo informatico. En consecuencia, las operaciones logicas descritas en el presente documento se denominan de diversas formas como operaciones, dispositivos estructurales, actos o modulos. Estas operaciones, dispositivos estructurales, actos y modulos pueden implementarse en software, en firmware, en logica digital de aplicacion especial y en cualquier combinacion de los mismos. Tambien deberfa apreciarse que se pueden realizar mas o menos operaciones que las mostradas en las figuras y de las que han sido descritas en el presente documento. Estas operaciones tambien se pueden realizar en un orden diferente al descrito en el presente documento.

La Figura 4 ilustra un procedimiento ejemplar para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual. Esta realizacion de un procedimiento puede incluir la Etapa 402, que consiste en capturar una imagen de al menos uno de los ojos del sujeto mediante un dispositivo de captura de imagenes. La imagen puede incluir un reflejo de la luz desde al menos uno de los ojos del sujeto. El procedimiento tambien puede incluir la Etapa 404, que consiste en analizar la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto, y la Etapa 406, que consiste en determinar una medicion de foria basandose en la posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto.

Opcionalmente, el procedimiento puede incluir la comparacion de una posicion del reflejo de la luz dentro de uno de los ojos del sujeto (por ejemplo, un ojo izquierdo o derecho) y de una posicion del reflejo de la luz dentro del otro ojo del sujeto (por ejemplo, el ojo derecho o izquierdo). La medicion de la foria se puede determinar en funcion del resultado de la comparacion.

Opcionalmente, la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde al menos una de las superficies externa o interna de una cornea (por ejemplo, una primera o una segunda imagen de Purkinje, respectivamente) de al menos uno de los ojos del sujeto. Alternativa o adicionalmente, la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde al menos una de las superficies externa (anterior) o interna (posterior) de una lente (por ejemplo, una tercera o cuarta imagen de Purkinje, respectivamente) de al menos uno de los ojos del sujeto. En otras palabras, la imagen puede ser una primera, segunda, tercera o cuarta imagen de Purkinje. Aunque desde la primera a la cuarta imagen de Purkinje se proporcionan como ejemplos, esta divulgacion contempla que la imagen puede incluir un reflejo de la luz desde cualquier superficie del ojo de un sujeto.

Ademas, el procedimiento puede incluir opcionalmente cubrir y descubrir sucesivamente al menos uno de los ojos del sujeto. Ademas, la imagen puede ser capturada despues de descubrir al menos uno de los ojos del sujeto. Ademas, el procedimiento puede incluir opcionalmente capturar una secuencia de imagenes de los ojos del sujeto despues de descubrir, al menos, uno de los ojos del sujeto y comparar el reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto en una secuencia de imagenes con una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto en otra secuencia de imagenes para determinar cualquier movimiento despues de haber descubierto el ojo del sujeto.

Alternativamente, el procedimiento puede incluir cubrir al menos uno de los ojos del sujeto con un filtro, donde la imagen se captura mientras que al menos uno de los ojos del sujeto esta cubierto por el filtro. El filtro puede ser

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opaco para el sujeto, de modo que el sujeto no pueda ver a traves del filtro, pero el filtro puede hacer pasar la luz de una longitud de onda determinada (por ejemplo, luz infrarroja). Un filtro ejemplar es el WRATTEN #89B de EASTMAN KODAK COMPANY de ROCHESTER, Nueva York. Debe entenderse que el WRATTEN #89B se proporciona solo a modo de ejemplo y que se pueden utilizar otros filtros, incluidos los filtros que hacen pasar luz con longitudes de onda distintas a la infrarroja. En consecuencia, el dispositivo de captura de imagenes puede capturar la imagen de al menos uno de los ojos del sujeto a traves del filtro. En otras palabras, la medicion de la alineacion puede realizarse sin cubrir y descubrir sucesivamente al menos uno de los ojos del sujeto.

Opcionalmente, el procedimiento puede incluir realizar una medicion de autorrefraccion. Como se emplea en el presente documento, la medicion de autorrefraccion es una medicion de la potencia del ojo de un sujeto mediante cualquier tecnica conocida, que incluye, pero no se limita a, la autorrefraccion o fotorrefraccion. La medicion de autorrefraccion se puede tomar, por ejemplo, mientras el sujeto enfoca el objetivo visual. La imagen puede ser capturada opcionalmente en respuesta a la potencia del ojo del sujeto dentro de un rango predeterminado. Alternativa o adicionalmente, el procedimiento puede incluir opcionalmente el ajuste de la medicion de la foria basandose en la medicion de autorrefraccion.

Opcionalmente, el procedimiento puede incluir el calculo de una relacion de acomodacion de convergencia acomodativa en funcion de una posicion del reflejo de la luz, dentro de al menos uno de los ojos del sujeto, y de la medicion de autorrefraccion.

La Figura 5 ilustra un diagrama de flujo de un procedimiento ejemplar para medir automaticamente la alineacion de

al menos uno de los ojos de un sujeto. Esta realizacion de un procedimiento puede incluir la Etapa 502, que consiste

en realizar una medicion de autorrefraccion y capturar una imagen de los ojos del sujeto mediante un dispositivo de captura de imagenes. Como se ha descrito anteriormente, la medicion de autorrefraccion es una medicion de la potencia del ojo de un sujeto mediante cualquier tecnica conocida, que incluye, pero no se limita a, la autorrefraccion o fotorrefraccion. Ademas, la imagen puede incluir un reflejo de la luz de cada uno de los ojos del sujeto. El procedimiento tambien puede incluir la Etapa 504, que consiste en analizar la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de cada uno de los ojos del sujeto, respectivamente, y determinar una medicion de

alineacion de al menos uno de los ojos del sujeto en funcion de la posicion del reflejo de la luz dentro de cada uno

de los ojos del sujeto, respectivamente.

Opcionalmente, la imagen se captura como respuesta a la potencia de al menos uno de los ojos del sujeto dentro de un rango predeterminado. Alternativamente, el procedimiento puede incluir opcionalmente la Etapa 506, que consiste en ajustar la medicion de alineacion de al menos uno de los ojos del sujeto en funcion de la medicion de autorrefraccion. Ademas y opcionalmente, el procedimiento puede incluir el calculo de una relacion de acomodacion de convergencia acomodativa en funcion de una posicion del reflejo de la luz, dentro de al menos uno de los ojos del sujeto, y de la medicion de autorrefraccion.

Ademas, el procedimiento puede incluir la comparacion de una posicion del reflejo de la luz, dentro de uno de los ojos del sujeto (por ejemplo, un ojo izquierdo o derecho), y de una posicion del reflejo de la luz dentro del otro ojo del sujeto (por ejemplo, el ojo derecho o izquierdo). La medicion de la foria se puede determinar en funcion del resultado de la comparacion.

Opcionalmente, la etapa en la que se analiza la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de cada uno de los ojos del sujeto, respectivamente, comprende ademas identificar una posicion del reflejo de la luz con respecto a un punto de referencia de cada uno de los ojos del sujeto, respectivamente .

Opcionalmente, la medicion de alineacion puede ser una medicion de foria o una medicion de tropfa.

La Figura 6 ilustra un diagrama de flujo de otro procedimiento ejemplar para medir la alineacion de al menos un ojo. Esta realizacion de un procedimiento puede incluir la Etapa 602, que consiste en realizar una medicion de autorrefraccion de al menos uno de los ojos de un sujeto, la Etapa 604, que consiste en realizar una medicion de alineacion de al menos uno de los ojos del sujeto, y la Etapa 606, que consiste en compensar la medicion de alineacion en funcion de la medicion de autorrefraccion.

Como se ha descrito anteriormente, la medicion de autorrefraccion es una medicion de la potencia del ojo de un sujeto mediante cualquier tecnica conocida, que incluye, pero no se limita a, la autorrefraccion o fotorrefraccion. La

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medicion de autorrefraccion se puede tomar mientras el sujeto enfoca el objetivo visual, por ejemplo. Opcionalmente, la etapa de compensacion de la medicion de alineacion, en funcion de la medicion de autorrefraccion, incluye realizar la medicion de alineacion solo cuando la medicion de autorrefraccion esta dentro de un rango predeterminado. Alternativamente, la etapa de compensacion de la medicion de alineacion, en funcion en la medicion de autorrefraccion, incluye ajustar la medicion de alineacion en funcion de la medicion de autorrefraccion.

La Figura 7 ilustra un diagrama de flujo de otro procedimiento ejemplar para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual. Esta realizacion de un procedimiento puede incluir la Etapa 702, que consiste en capturar una imagen de al menos uno de los ojos del sujeto utilizando un dispositivo de captura de imagenes. La imagen puede incluir al menos dos reflejos de la luz desde al menos uno de los ojos del sujeto. Por ejemplo, la imagen puede incluir al menos dos reflejos de la luz desde al menos dos de las superficies externa o interna de una cornea (por ejemplo, una primera o segunda imagen de Purkinje, respectivamente) de al menos uno de los ojos del sujeto o una superficie externa (anterior) o interna (posterior) de una lente (por ejemplo, una tercera o cuarta imagen de Purkinje, respectivamente) de al menos uno de los ojos del sujeto. Esta divulgacion contempla que la imagen puede incluir al menos dos reflejos de la luz desde cualquiera de las dos superficies de los ojos de un sujeto y no debe limitarse a los ejemplos anteriores (por ejemplo, desde la primera a la cuarta imagen de Purkinje). El procedimiento tambien puede incluir la Etapa 704, que consiste en analizar la imagen para identificar las posiciones respectivas de al menos dos reflejos de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto, y determinar una medicion de foria en funcion de las posiciones respectivas de al menos dos reflejos de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto.

Opcionalmente, el procedimiento puede incluir ademas la comparacion de posiciones respectivas de al menos dos reflejos de la luz dentro de uno de los ojos del sujeto y posiciones respectivas de al menos dos reflejos de la luz dentro del otro ojo del sujeto. La medicion de la foria se puede determinar a partir del resultado de la comparacion.

La Figura 8 ilustra un diagrama de flujo de otro procedimiento ejemplar para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual. Esta realizacion de un procedimiento puede incluir la Etapa 802, que consiste en iluminar al menos uno de los ojos del sujeto con al menos dos luces utilizando, al menos, dos fuentes de luz, y la Etapa 804, que consiste en capturar una imagen de al menos uno de los ojos del sujeto mediante un dispositivo de captura de imagenes. La imagen puede incluir reflejos de al menos dos luces desde al menos uno de los ojos del sujeto. Por ejemplo, la imagen puede incluir reflejos de al menos dos luces desde al menos una de las superficies externa o interna de una cornea (por ejemplo, una primera o segunda imagen de Purkinje, respectivamente) de al menos uno de los ojos del sujeto o una superficie externa (anterior) o interna (posterior) de una lente (por ejemplo, una tercera o cuarta imagen de Purkinje, respectivamente) de al menos uno de los ojos del sujeto. Esta divulgacion contempla que la imagen puede incluir reflejos de al menos dos luces desde cualquier superficie de los ojos de un sujeto y no debe limitarse a los ejemplos anteriores (por ejemplo, de la primera a la cuarta imagen de Purkinje). El procedimiento tambien puede incluir la Etapa 806, que consiste en analizar la imagen para identificar posiciones respectivas de los reflejos de al menos dos luces dentro de al menos uno de los ojos del sujeto, y la Etapa 808, que consiste en determinar una medicion de foria en funcion de las posiciones respectivas de los reflejos de al menos dos luces dentro de al menos uno de los ojos del sujeto.

Opcionalmente, el procedimiento puede incluir la comparacion de posiciones respectivas de los reflejos de al menos dos luces dentro de uno de los ojos del sujeto y posiciones respectivas de los reflejos de al menos dos luces dentro del otro ojo del sujeto, donde la medicion de foria se determina a partir del resultado de la comparacion.

La Figura 9 ilustra un diagrama de flujo de otro procedimiento ejemplar para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual. Esta realizacion de un procedimiento puede incluir la Etapa 902, que consiste en capturar una imagen de al menos uno de los ojos del sujeto mediante un dispositivo de captura de imagenes. La imagen puede incluir un punto de referencia dentro de al menos uno de los ojos del sujeto. Opcionalmente, el punto de referencia puede ser una caracterfstica dentro de al menos uno de los ojos del sujeto, tal como un vaso sangufneo, por ejemplo. Esta divulgacion contempla que se pueden utilizar puntos de referencia diferentes a los vasos sangufneos, tales como una caracterfstica del iris, la porcion visible del iris, el punto medio de la pupila o el punto medio del iris visible, y similares. El punto de referencia puede ser cualquier caracterfstica capturada e identificable dentro de la imagen capturada. El procedimiento tambien puede incluir la Etapa 904, que consiste en analizar la imagen para identificar una posicion del punto de referencia dentro de al menos uno de los ojos del sujeto, y la Etapa 906, que consiste en determinar una medicion de foria en funcion de la posicion del punto de referencia dentro de al menos uno de los ojos del sujeto.

Como se emplea en el presente documento, al menos uno de los ojos del sujeto puede ser el ojo izquierdo o el ojo derecho del sujeto. Opcionalmente, la medicion de la foria se puede realizar basandose en el ojo izquierdo o del ojo derecho del sujeto. Alternativamente, al menos uno de los ojos del sujeto puede ser el ojo izquierdo y el ojo derecho del sujeto. Opcionalmente, la medicion de la foria se puede realizar basandose en el ojo izquierdo y el ojo derecho del sujeto. Esta divulgacion contempla que la medicion de la foria, basada en el ojo izquierdo y el ojo derecho del sujeto, puede ser igual o diferente.

Si bien la materia objeto de la presente memoria se ha descrito mediante un lenguaje especffico de las caracterfsticas estructurales y/o los actos metodologicos, se debe comprender que la materia objeto de la presente memoria, definida en las reivindicaciones adjuntas, no se limita necesariamente a las caracterfsticas o los actos especfficos descritos anteriormente. Por el contrario, los elementos y actos especfficos descritos anteriormente se 5 divulgan como ejemplos de maneras de implementar las reivindicaciones.

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REIVINDICACIONES

1. Un procedimiento para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual, que comprende:

capturar una imagen de al menos uno de los ojos del sujeto utilizando un dispositivo de captura de imagenes, incluyendo la imagen un reflejo de luz desde cualquier superficie de al menos uno de los ojos del sujeto, donde la imagen se captura como respuesta a una potencia de uno de los ojos del sujeto dentro de un rango predeterminado; analizar la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto; determinar una medicion de foria en funcion de la posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto;

realizar una medicion de autorrefraccion, midiendo la medicion de autorrefraccion la potencia de uno de los ojos del sujeto mientras enfoca el objetivo visual; y

calcular una relacion de acomodacion de convergencia acomodativa en funcion de una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto y la medicion de autorrefraccion.
2. El procedimiento de la reivindicacion 1, que comprende ademas comparar una posicion del reflejo de la luz dentro de uno de los ojos del sujeto y una posicion del reflejo de la luz dentro del otro ojo del sujeto, donde la medicion de foria se determina en funcion de un resultado de la comparacion.
3. El procedimiento de cualquiera de las reivindicaciones 1-2, donde el analisis de la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto comprende ademas identificar una posicion del reflejo de la luz con respecto a un punto de referencia de al menos uno de los ojos del sujeto, donde el punto de referencia es preferentemente una caracterfstica dentro de al menos uno de los ojos del sujeto, en particular, un vaso sangufneo.
4. El procedimiento de cualquiera de las reivindicaciones 1-3, donde la imagen incluye un reflejo de la luz desde al menos una superficie externa o interna de una cornea o una superficie externa o interna de una lente de al menos uno de los ojos del sujeto, donde preferentemente la imagen es una primera, segunda, tercera o cuarta imagen de Purkinje.
5. El procedimiento de cualquiera de las reivindicaciones 1-4, que comprende, ademas

cubrir y descubrir al menos uno de los ojos del sujeto, donde la imagen se captura despues de descubrir al menos uno de los ojos del sujeto; y

el procedimiento comprende ademas preferentemente capturar una secuencia de imagenes de los ojos del sujeto despues de descubrir al menos uno de los ojos del sujeto, y comparar una posicion del reflejo de la luz, dentro de al menos uno de los ojos del sujeto en una de las secuencias de imagenes, con una posicion del reflejo de la luz, dentro de al menos uno de los ojos del sujeto en otra de las secuencias de imagenes, para determinar cualquier magnitud y direccion de cualquier movimiento despues de que al menos uno de los ojos del sujeto este descubierto.
6. El procedimiento de cualquiera de las reivindicaciones 1-4, que comprende ademas cubrir al menos uno de los ojos del sujeto con un filtro, donde la imagen es capturada mientras al menos uno de los ojos del sujeto esta cubierto por el filtro.
7. El procedimiento de la reivindicacion 1, que comprende ademas ajustar la medicion de la foria en funcion de la medicion de autorrefraccion.
8. El procedimiento de la reivindicacion 1, que comprende ademas iluminar al menos uno de los ojos del sujeto con una luz utilizando una fuente de luz para crear el reflejo, en donde la luz esta en una porcion visible o no visible de un espectro electromagnetico.
9. Un aparato (100) para medir automaticamente la foria de un sujeto mientras el sujeto se fija en un objetivo visual, que comprende:

un dispositivo de captura de imagenes (110) para capturar una imagen de al menos uno de los ojos del sujeto; un procesador (206); y

una memoria (204) en comunicacion operativa con el procesador, teniendo la memoria instrucciones ejecutables por ordenador almacenadas en la misma que, cuando son ejecutadas por el procesador, hacen que el procesador:

reciba la imagen del dispositivo de captura de imagenes, incluyendo la imagen un reflejo de luz desde cualquier superficie de al menos uno de los ojos del sujeto, donde la imagen se captura como respuesta a una potencia de uno de los ojos del sujeto dentro de un rango predeterminado;

analice la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto; determine una medicion de foria en funcion de la posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto;

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realice una medicion de autorrefraccion que mida la potencia de uno de los ojos del sujeto mientras enfoca el objetivo visual; y

calcule una relacion de acomodacion de convergencia acomodativa en funcion de una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto y la medicion de autorrefraccion.
10. El aparato de la reivindicacion 9, donde la memoria tiene otras instrucciones ejecutables por ordenador almacenadas en la misma que, cuando son ejecutadas por el procesador, hacen que el procesador compare una posicion del reflejo de la luz dentro de uno de los ojos del sujeto y una posicion del reflejo de la luz dentro del otro ojo del sujeto, donde la medicion de la foria se determina en funcion de un resultado de la comparacion.
11. El aparato de cualquiera de las reivindicaciones 9-10, donde el analisis de la imagen para identificar una posicion del reflejo de la luz dentro de al menos uno de los ojos del sujeto comprende ademas identificar una posicion del reflejo de la luz con respecto a un punto de referencia de al menos uno de los ojos del sujeto, donde el punto de referencia es preferentemente una caracterfstica dentro de al menos uno de los ojos del sujeto, en particular, un vaso sangufneo.
12. El aparato de cualquiera de las reivindicaciones 9-11, donde la imagen incluye un reflejo de la luz desde al menos una superficie externa o interna de una cornea o una superficie externa o interna de una lente de al menos uno de los ojos del sujeto,

donde la imagen es preferentemente una primera, segunda, tercera o cuarta imagen de Purkinje.
13. El aparato de cualquiera de las reivindicaciones 9-12, donde la imagen es capturada mientras que al menos uno de los ojos del sujeto esta cubierto por un filtro, y/o despues de cubrir y descubrir al menos uno de los ojos del sujeto.
14. El aparato de la reivindicacion 13, donde el dispositivo de captura de imagenes es un dispositivo de captura de video o una camara para capturar una secuencia de imagenes de los ojos del sujeto despues de descubrir al menos uno de los ojos del sujeto y donde el procesador ejecuta instrucciones legibles por ordenador para comparar una posicion del reflejo de la luz, dentro de al menos uno de los ojos del sujeto en una de las secuencias de imagenes, con una posicion del reflejo de la luz, dentro de al menos uno de los ojos del sujeto en otra secuencia de imagenes, para determinar una magnitud y una direccion de cualquier movimiento despues de que al menos uno de los ojos del sujeto se haya descubierto, comprendiendo preferentemente el aparato ademas un dispositivo de visualizacion, donde el aparato define una primera superficie y una segunda superficie opuesta a la primera superficie, estando dispuesto el dispositivo de visualizacion en la primera superficie y estando dispuesto el dispositivo de captura de imagenes en la segunda superficie.
15. El aparato de cualquiera de las reivindicaciones 9-14, que comprende ademas una fuente de luz para iluminar al menos uno de los ojos del sujeto con una luz, donde la luz se encuentra preferentemente en una porcion visible o no visible de un espectro electromagnetico.
16. El aparato de cualquiera de las reivindicaciones 9-15, donde el aparato proporciona el objetivo visual para el sujeto, donde la memoria tiene preferentemente otras instrucciones ejecutables por ordenador almacenadas en la misma que, cuando son ejecutadas por el procesador, hacen que el procesador ajuste la medicion de foria en funcion la medicion de autorrefraccion.
17. El aparato de la reivindicacion 9, donde el aparato comprende un ordenador portatil, una tableta o un telefono movil.