ES2635273T3

ES2635273T3 - Procedimiento para la fabricación de una prótesis dental estructurada en múltiples capas

Info

Publication number: ES2635273T3
Application number: ES06805496.4T
Authority: ES
Inventors: Ralph Gunnar Luthardt; Martina Johannes
Original assignee: Luthardt Vermogensverwaltungs-Gmbh; Fraunhofer Gesellschaft zur Forderung der Angewandten Forschung eV
Current assignee: Luthardt Vermogensverwaltungs-Gmbh; Fraunhofer Gesellschaft zur Forderung der Angewandten Forschung eV
Priority date: 2005-11-03
Filing date: 2006-10-26
Publication date: 2017-10-03
Anticipated expiration: 2026-10-26
Also published as: RU2385686C2; EP1942828A1; CN101299973A; EP1942828B1; WO2007051447A1; DE102005052838A1; CN101299973B; US20090233258A1; RU2008122062A

Abstract

Procedimiento para la fabricación de puentes, coronas, coronas parciales o incrustaciones inlay estructurados en múltiples capas, con las siguientes etapas de procedimiento: a) creación de un conjunto de datos CAD del puente, la corona, la corona parcial o la incrustación inlay que van a fabricarse a partir de los datos de medición digitalizados de los dientes preparados o de los implantes y su entorno directo, en el que debe insertarse el puente, la corona, la corona parcial o la incrustación inlay, b) creación de un primer y un segundo conjuntos de datos parciales CAD, en donde el primer conjunto de datos parciales CAD representa la estructura portante del puente, la corona, la corona parcial o la incrustación 10 inlay y el segundo conjunto de datos parciales CAD representa la geometría externa de la prótesis dental estética y/o funcionalmente relevante, dirigida predominantemente a la cavidad bucal, c) fabricación de la estructura portante por medio del primer conjunto de datos parciales CAD creado, d) acabado de la estructura portante para obtener el puente, la corona, la corona parcial estructurados en múltiples capas o la incrustación inlay estructurada en múltiples capas mediante aplicación de una capa funcional por medio del segundo conjunto de datos parciales CAD, caracterizado por que la capa funcional, incluyendo el borde de restauración, se fabrica de materiales cerámicos o polímeros mediante colado de barbotina para permitir una reproducción de la superficie de masticación fisiológica y natural con una profundidad de fisuras correspondiente.

Description

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

65

DESCRIPCION

Procedimiento para la fabricacion de una protesis dental estructurada en multiples capas

La invencion se refiere a un procedimiento para la fabricacion de puentes, coronas, coronas parciales, incrustaciones onlay e incrustaciones inlay individuales, estructurados en multiples capas.

En el cuidado de pacientes con dientes individuales muy danados se usan las denominadas coronas individuales. Para ello se preparan los dientes por el dentista de modo que se produzcan raigones conicos. La sustancia dental que falta se sustituye por la corona sintetica. Si los dientes individuales estan muy danados de modo que debieran eliminarse, se usan implantes (ralces dentales artificiales) anclados en el hueso alveolar. Sobre este se colocan partes estructurales conicas prefabricadas, que presentan una forma comparable a los raigones preparados. Como alternativa se preparan dientes, que se encuentran delante y/o detras del diente/de los dientes que faltan, en la forma descrita anteriormente. En la zona de los dientes que faltan se insertan elementos intermedios de puente para sustituir estos.

Todas estas situaciones tienen en comun que el dentista toma una impresion de la situacion de la boca. Este negativo se convierte mediante el protesico dental en un positivo (modelo). Este sirve para la elaboracion de la protesis dental mediante el protesico dental en un procedimiento de fabricacion manual. Metales, ceramica y pollmeros se procesan a este respecto solos o como material compuesto. Tras el control de la protesis dental por el dentista en la boca del paciente con respecto al aspecto, la precision del ajuste, la eficacia funcional con respecto a los tejidos adyacentes (mucosa, mejilla, dientes antagonicos, dientes adyacentes) se fija la protesis dental definitivamente sobre los raigones preparados.

Como alternativa puede fabricarse la protesis dental tambien mediante procedimientos CAD/CAM. Los datos de medicion necesarios para el proceso de ingenierla inversa se obtienen mediante digitalizacion optica o mecanica en la boca del paciente (de manera intraoral) o por medio de los modelos (de manera extraoral). A esto le sigue una construccion del molde de la protesis dental en el ordenador y una posterior fabricacion mediante procedimientos substractivos (pulido, fresado) o aditivos (prensado, colada, sinterizacion por laser).

Independientemente de la fabricacion de la protesis dental (de manera convencional, CAD/CAM) se combinan distintos materiales por motivos esteticos (ceramica en metal, pollmeros en metal, ceramica en ceramica). Los materiales usados para la conformacion de superficie se seleccionan a este respecto predominantemente bajo aspectos esteticos, sin embargo presentan inconvenientes con respecto a las propiedades mecanicas.

La protesis dental desmontable se ancla por medio de elementos de sujecion (por ejemplo pinzas, aditamentos) en el remanente dental, por lo que su estructura debe fabricarse obligatoriamente a partir de materiales con propiedades elasticas correspondientemente adaptadas. Es causal para ello el alabeo elastico de los elementos de sujecion, por ejemplo, durante la incorporacion hasta conseguir el denominado ecuador protesico. Por debajo de esto, es decir en la reposicion elastica de los elementos de fijacion con pinzas se fija la protesis dental desmontable de manera segura en el remanente dental. En la desincorporacion de la protesis dental se alabean elasticamente de nuevo los elementos de fijacion con pinzas y deben moverse hacia atras a continuacion de nuevo sin deformacion. Las propiedades de materiales de este tipo pueden conseguirse con materiales metalicos sin embargo tambien pollmeros, mientras que los materiales ceramicos parecen inadecuados para ello hasta ahora. Tambien para protesis dentales fijas se usan materiales ceramicos hasta ahora solo para puentes de poco espacio y no para puentes de mucho espacio.

La configuracion de una protesis dental en multiples capas se realiza, independientemente del procedimiento de fabricacion, basandose en experiencias. Una configuracion dirigida de la protesis dental, partiendo de los requerimientos mecanicos, esteticos y funcionales con una correspondiente construccion de las partes individuales del cuerpo de material compuesto (estructura altamente resistente, revestimiento estetico), no se ha realizado hasta ahora. El documento EP 1 561 433 A divulga un procedimiento para la fabricacion de protesis dentales estructuradas en multiples capas con un conjunto de datos CAD.

La invencion se basa en el objetivo de indicar un procedimiento, con el que se posibilite, evitando el trabajo manual costoso, la fabricacion de puentes, coronas, coronas parciales e incrustaciones inlay de multiples capas esteticos.

De acuerdo con la invencion se logra el objetivo con un procedimiento segun la reivindicacion 1.

A continuacion se explicara en mas detalle la invencion por medio de ejemplos de realization.

En primer lugar se determinan datos de medicion de los raigones preparados ya para el alojamiento de la protesis dental, del tejido adyacente, de los dientes adyacentes y antagonistas y forman la base del conjunto de datos CAD. Los datos de medicion pueden crearse a este respecto de manera intraoral o de manera extraoral por modelos maxilares o modelos parciales o piezas semiacabadas existentes (componentes de implante, estructuras de puente). El conjunto de datos CAD derivado de esto representa la protesis dental que va a crearse como un molde

5

10

15

20

25

30

35

40

45

volumetrico cerrado. En la fabricacion de una protesis dental han de considerarse aspectos esteticos, funcionales y mecanicos. Partiendo de esto se calculan partes que deben estar compuestas de materiales mecanicamente resistentes, aquellas que deben fabricarse de materiales funcionalmente ventajosos y aquellas que deben fabricarse de materiales esteticamente ventajosos. La preparacion de la protesis dental se realiza mediante acabado CAM de moldes huecos, en el que se fabrican en primer lugar las partes de la protesis dental con las maximas temperaturas de procesamiento. A continuacion se fabrican moldes para anadir las partes de los materiales con temperaturas de procesamiento mas bajas. A este respecto, las partes de la protesis dental fabricadas ya en etapas de procesamiento previas, que tienen en cuenta los requerimientos o bien esteticos, funcionales o mecanicos, forman las partes del molde. De acuerdo con la invencion se descompone, por tanto, el conjunto de datos CAD en al menos dos conjuntos de datos parciales CAD, en el que el primer conjunto de datos parciales CAD representa el interior de la protesis dental estructurada en multiples capas y el segundo conjunto de datos parciales CAD representa la parte exterior de la protesis dental. Por consiguiente puede fabricarse en primer lugar una estructura de puente de metal altamente resistente conformada segun puntos de vista mecanicos por medio del primer conjunto de datos parciales CAD y de un procedimiento de conformacion adecuado. Por medio del segundo conjunto de datos parciales CAD se complementa entonces la estructura de puente altamente resistente por revestimiento ceramico estetico, aplicandose materiales de distinta contraccion por sinterizacion.

Mediante la creacion del primer conjunto de datos parciales CAD puede procesarse posteriormente tambien una protesis dental fabricada mediante procedimientos convencionales (por ejemplo estructura de puente colada) o tambien una protesis dental fabricada mediante procedimientos substractivos (pulido, fresado). Para el revestimiento estetico y/o funcional se creo el segundo conjunto de datos parciales CAD, que puede subdividirse en otros conjuntos de datos parciales.

Como alternativa puede realizarse la fabricacion de los moldes huecos mediante procedimientos aditivos, tales como estereolitografla o aplicacion secuencial con sinterizacion posterior, o puede realizarse la conformacion de partes individuales de la protesis dental mediante procedimientos aditivos, tales como estereolitografla o aplicacion secuencial de metal o producto ceramico con sinterizacion posterior.

La protesis dental desmontable puede fabricarse con la presente invencion de manera especialmente sencilla y eficaz a partir de materiales ceramicos, metalicos y polimericos, complementandose por ejemplo una estructura metalica a continuacion por revestimientos esteticos, a la que se adjunta a su vez asientos de protesis fabricados de pollmeros. Esto se consigue pudiendose descomponer el conjunto de datos CAD determinado una vez en opcionalmente muchos conjuntos de datos parciales con respectiva consideracion del objetivo funcional de la zona parcial de una protesis dental en multiples capas. Es decir, por ejemplo, que una zona parcial debe considerar solo puntos de vista esteticos.

Con el uso de las partes prefabricadas sobre implantes es posible fabricar moldes en serie, que contienen las partes prefabricadas como parte constituyente del molde. En este caso se crea en el caso mas sencillo solo la parte individual del molde para el respectivo paciente. El primer conjunto de datos parciales CAD corresponded entonces a la parte prefabricada. Sin embargo es concebible tambien que el primer conjunto de datos parciales CAD se dividiera otra vez y un conjunto de datos parcial representara entonces la parte individual.

En una etapa preparatoria podrla reducirse la parte prefabricada en un procedimiento substractivo para llevar esta sobre el molde del primer conjunto de datos parciales CAD y a continuacion en una o varias etapas para complementar partes, que deben estar compuestas de materiales mecanicamente resistentes, o que deben fabricarse a partir de materiales funcionalmente ventajosos o aquellas que deben fabricarse a partir de materiales esteticamente ventajosos.

Claims

5

10

15

20

25

30

35

40

REIVINDICACIONES

1. Procedimiento para la fabrication de puentes, coronas, coronas parciales o incrustaciones inlay estructurados en multiples capas, con las siguientes etapas de procedimiento:

a) creation de un conjunto de datos CAD del puente, la corona, la corona parcial o la incrustation inlay que van a fabricarse a partir de los datos de medicion digitalizados de los dientes preparados o de los implantes y su entorno directo, en el que debe insertarse el puente, la corona, la corona parcial o la incrustacion inlay,

b) creacion de un primer y un segundo conjuntos de datos parciales CAD, en donde el primer conjunto de datos parciales CAD representa la estructura portante del puente, la corona, la corona parcial o la incrustacion inlay y el segundo conjunto de datos parciales CAD representa la geometrla externa de la protesis dental estetica y/o funcionalmente relevante, dirigida predominantemente a la cavidad bucal,

c) fabricacion de la estructura portante por medio del primer conjunto de datos parciales CAD creado,

d) acabado de la estructura portante para obtener el puente, la corona, la corona parcial estructurados en multiples capas o la incrustacion inlay estructurada en multiples capas mediante aplicacion de una capa funcional por medio del segundo conjunto de datos parciales CAD, caracterizado por que la capa funcional, incluyendo el borde de restauracion, se fabrica de materiales ceramicos o pollmeros mediante colado de barbotina para permitir una reproduction de la superficie de mastication fisiologica y natural con una profundidad de fisuras correspondiente.
2. Procedimiento segun la reivindicacion 1, caracterizado por que el conjunto de datos CAD se crea de manera intraoral o de manera extraoral de modelos maxilares o modelos parciales.
3. Procedimiento segun las reivindicaciones 1 y 2, caracterizado por que la estructura portante se fabrica de materiales metalicos y/o ceramicos y/o pollmeros.
4. Procedimiento segun una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado por que el segundo conjunto de datos parciales CAD se divide en varios conjuntos de datos parciales CAD para poder fabricar moldes de multiples partes con llnea separadora en la zona de maxima circunferencia.
5. Procedimiento segun una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado por que los materiales ceramicos y/o los pollmeros se prensan con sobrepresion en un molde para crear la capa funcional.
6. Procedimiento segun una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado por que el llenado del molde con los materiales ceramicos y/o los pollmeros se realiza aplicando un vaclo parcial.
7. Procedimiento segun la reivindicacion 1, caracterizado por que el primer conjunto de datos parciales CAD se divide en otros conjuntos de datos parciales.
8. Procedimiento segun la reivindicacion 1, caracterizado por que el segundo conjunto de datos parciales CAD se divide en otros conjuntos de datos parciales.