ES2625810T3 - Dispositivo de posicionamiento del paciente - Google Patents

Abstract

Un dispositivo de colocación del paciente (10), que comprende: una lámina plana que tiene un primer y segundo borde lateral y una superficie superior (24), dicha lámina plana, está configurado para el posicionamiento de un paciente sobre el mismo; un mango (14) acoplado a dicha lámina plana cuando dicho paciente está soportado por dicha lámina plana; un primer sustrato acolchado y un segundo sustrato acolchado unidos a dicha lámina, en el primer y segundo sustrato acolchado están configurados para envolverse alrededor de un brazo del paciente; un sustrato (18) orientado longitudinalmente a través de dicha lámina plana para envolver y sostener dichos brazos en una posición elevada por encima de la lámina plana y una superficie de soporte subyacente en el que la posición elevada evita lesiones al brazo; 2 bordes laterales configurados para ser situados adyacentes a las piernas del paciente, envolviéndolas para evitar la pérdida de calor durante la pre-cirugía, cirugía, después de la cirugía o en el transporte; El primer sustrato flexible se encuentra unido de manera separable al primer borde lateral de la lámina plana; un segundo sustrato flexible se encuentra unido de manera separable a dicho borde lateral de la lámina plana; los sustratos flexibles se solapan cuando no estén en uso y, cuando están en uso, se envuelven individualmente en torno al paciente.

Description

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DESCRIPCION

Dispositivo de posicionamiento del paciente Antecedentes de la invencion

El traslado de un paciente desde una plataforma de apoyo a otra es un procedimiento diffcil para el personal del hospital. En un entorno hospitalario, los pacientes son movidos permanentemente. Por ejemplo, un paciente que entra en el hospital en ambulancia se mueve desde la camilla medica o camilla ambulancia a una camilla de hospital, una cama de hospital fijo, una mesa de examen, o a una mesa de operaciones. Ademas, los pacientes que ya estan en un hospital necesitan ser movidos tambien. Por ejemplo, un paciente que tiene una cirugfa puede ser movido desde una cama fija de hospital a una camilla de hospital luego a una mesa de operaciones, y finalmente de vuelta a una cama de hospital. Se requiere cada vez que un paciente se mueve, realizar un deslizamiento desde una superficie de soporte a otra.

Las dificultades para los pacientes y el personal del hospital pueden surgir cuando se realiza este traslado. Generalmente, el personal del hospital actua de manera responsable al posicionar y mover al paciente a la nueva superficie de apoyo por medio de la elevacion, de deslizamiento o de arrastre. Esta accion puede causar lesiones al paciente si el mismo se desliza accidentalmente fuera de la superficie de apoyo o si el paciente se deja caer. Ademas, el personal del hospital puede resultar lesionado por el acto de elevacion, deslizamiento o al arrastrar un paciente pesado.

La tecnica anterior ensena varios sistemas disenados para mover a los pacientes sin tener que levantar. Estos sistemas emplean rodillos de aire, tirar de las correas y la inflacion como un medio para arrastrar a los pacientes desde las superficies de apoyo. Muchos de estos sistemas estan destinados para la aplicacion de un solo paciente / un solo uso, de manera que, los dispositivos permanecen con el paciente desde la cama del hospital a la mesa de operaciones.

La hipotermia es una ocurrencia reconocida y comun en los pacientes durante la cirugfa. Los pacientes que sufren hipotermia estan en un mayor riesgo de complicaciones, incluyendo un mayor riesgo de problemas del corazon, tasas mas altas de infeccion, mayor perdida de sangre y recuperacion prolongada. Para contrarrestar esto, el personal medico puede cubrir al paciente con mantas. Las mantas son tfpicamente voluminosas, y pueden destapar al paciente durante la pre-cirugfa, cirugfa, despues de la cirugfa o en el transporte.

El uso de panos quirurgicos o polainas quirurgicas se conoce en la tecnica. Estos son tfpicamente paneles esteriles, desechables, delgados de tejido que se utilizan durante cirugfas cuando el paciente esta en una posicion de litotoirna en el que participan la pelvis y la parte inferior del abdomen, asf como tambien en cirugfas de colon o genitourinario. El objetivo principal de las cortinas es aislar el area quirurgica y mantener un ambiente esteril ayudando asf a prevenir la infeccion. Ademas, algunas polainas controlan y contienen lfquido. Estas cortinas deben ser impermeables a lfquidos.

Un diseno para el posicionamiento de un paciente se proporciona en el "Dispositivo de posicionamiento del paciente," solicitud de patente numero de serie 13 / 153.432 (numero de publicacion: US 2011/0296609 Al) de Estados Unidos, presentada el 5 de junio del 2011, referido como "solicitud de patente Giap". Estados Unidos 2011/0296609, en el que se describe un dispositivo de posicionamiento del paciente el cual es proporcionado para establecer la posicion, proteger y asegurar un paciente en una superficie de apoyo que necesite ser trasladado a otra superficie de soporte o para la preparacion de la cirugfa. El dispositivo de posicionamiento incluye una lamina con un primer y segundo sustrato flexible acoplado a la superficie superior de la misma. Este dispositivo de posicionamiento puede ser levantado o deslizado de una superficie de soporte a otra.

Descripcion de la invencion

Se describe un dispositivo de posicionamiento. Este dispositivo incluye una lamina plana que tiene dos bordes laterales y una superficie superior. Un paciente se coloca en la superficie superior donde el primer y segundo borde lateral se encuentran adyacentes a las piernas del paciente. Un primer sustrato flexible y un segundo sustrato flexible se acoplan a los respectivos bordes laterales de la lamina y son capaces de envolver al paciente. Esta envoltura de las piernas del paciente evita la perdida de calor durante la pre-cirugfa, cirugfa, despues de la cirugfa o en el transporte del paciente. Las asas acopladas a la lamina pueden ser utilizadas para levantar o mover la misma cuando el paciente se apoya en ella.

La presente invencion se comprendera mejor tras la consideracion de la siguiente descripcion detallada en conjuncion con los dibujos y reclamaciones que acompanan.

Breve descripcion de los dibujos

La figura 1 es un diagrama de flujo de una realizacion de eventos quirurgicos.

La figura 2 muestra la utilizacion del dispositivo para colocar al paciente.

La figura 3A representa la utilizacion del dispositivo para colocar al paciente.

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La figura 3B se muestra el dispositivo para colocar al paciente con puntos de fijacion continuos.

La figura 3C se muestra el dispositivo para colocar al paciente con puntos de fijacion no continuos.

La figura 4 muestra un paciente en una posicion de litotoiTHa.

La figura 5 muestra una realizacion del dispositivo de posicionamiento de patente con las polainas perforadas y desechables.

La Figura 6 ilustra una realizacion del dispositivo de posicionamiento de patente con un paciente soportado sobre el mismo.

La figura 7 ilustra una realizacion del dispositivo de colocacion del paciente con las polainas envolviendo.

La figura 8 representa los elementos de fijacion para el dispositivo de colocacion del paciente.

La figura 9 muestra el dispositivo de colocacion del paciente con ventanas.

Descripcion detallada de los procedimientos

Se describe aqu un dispositivo de colocacion del paciente utilizado para posicionar, proteger, asegurar y prevenir la perdida de calor de un paciente, mientras se traslada de una superficie de soporte a otra superficie, y / o durante la pre-cirugfa, la cirugfa o despues de la cirugfa . El dispositivo de posicionamiento puede ser usado durante una cirugfa, independientemente de la posicion del paciente. De hecho, cuando el paciente esta en una posicion de litotoirna, el dispositivo de posicionamiento del paciente cuenta con polainas quirurgicas. Estas polainas quirurgicas de la presente invencion se usan para proteger al paciente, y evitar la perdida de calor.

La siguiente descripcion se presenta para permitir a una persona con experiencia ordinaria en la tecnica realice y utilice la invencion. Las descripciones de determinados materiales, tecnicas y aplicaciones se proporcionan solamente como ejemplos. Diversas modificaciones de los ejemplos descritos en la presente seran facilmente evidentes para los expertos ordinarios en la tecnica, y los principios generales definidos en el presente documento pueden aplicarse a otros ejemplos y aplicaciones sin apartarse del alcance de la invencion. Asf, la presente invencion no pretende estar limitada a los ejemplos descritos y representados, sino que debe concedersele el alcance coherente con las reivindicaciones adjuntas.

Un paciente experimenta una multitud de etapas cuando se somete a una cirugfa. La Figura 1 es un diagrama de flujo de posibles eventos quirurgicos 100. El proceso se inicia en una zona pre-operatoria. En el paso 102, el paciente espera allf antes de entrar al quirofano para la cirugfa. A continuacion, el paciente es trasladado al quirofano y en el paso 104, se inicia la fase de pre-induccion. Se coloca al paciente con todos los monitores necesarios, como los manguitos de presion arterial, los electrodos de electrocardiograma (ECG), oxfmetro de pulso, terapia intravenosa (IV), o similares. En la etapa 106, o la induccion, se administra al paciente anestesia para la cirugfa.

En la etapa 108, se coloca al paciente para la cirugfa. Dependiendo del tipo de cirugfa, el paciente puede colocarse en un prono, supino, de litotomfa o posicion de decubito lateral. Durante este tiempo las partes del cuerpo del paciente a menudo estan expuestas al aire fno, ambiente normal en una sala de operaciones. La perdida de calor del cuerpo es una preocupacion durante el proceso quirurgico y el cuerpo del paciente puede llegar a ser hipotermico.

La hipotermia puede ocurrir durante el proceso quirurgico. Bajo anestesia puede haber una perdida de la respuesta de comportamiento al fno y al deterioro de los mecanismos de preservacion de calor termorreguladores a traves del hipotalamo y el sistema nervioso autonomo. Los anestesicos tambien causan vasodilatacion periferica, causando la redistribucion del volumen de sangre con la perdida de calor asociada, lo que lleva a una reduccion significativa de la temperatura central. Ademas de esto, los pacientes pueden estar expuestos durante la cirugfa, acelerando aun mas la perdida de calor, y el cuerpo puede ya haberse puesto fno durante el penodo inactivo de espera para la cirugfa. Con la supresion de lfquidos, convencionalmente practicado hasta por 6-8 horas antes de la anestesia general, el paciente tambien puede llegar a estar deshidratado de manera que la distribucion del calor por su circulacion se ve mas afectada. Por ultimo, si bien se pueden tomar medidas para evitarlo, los gases anestesicos e infusiones intravenosas pueden tambien contribuir a la reduccion de la temperatura.

En la etapa 110, el paciente se prepara para la cirugfa: Esto implica la preparacion de area de la piel del paciente para la incision quirurgica utilizando una solucion antiseptica para ayudar a reducir la infeccion. Ademas se puede producir la perdida de calor del cuerpo del paciente. A continuacion, la cobertura del paciente se produce en la etapa 112. Durante esta etapa, el area de la incision del paciente se afsla y se expone durante la cirugfa, mientras que el resto del cuerpo es normalmente cubierto con panos esteriles. Estos panos esteriles se hacen normalmente de material de polipropileno fino que proporciona la prevencion minima de perdida de calor. El objetivo principal es proporcionar un ambiente esteril para reducir la infeccion durante la cirugfa.

En la etapa 114, la cirugfa se inicia. Dependiendo del procedimiento, la cirugfa puede ser de varias horas cortas o largas. Una vez mas, se puede producir una perdida de calor adicional en el cuerpo del paciente. En la etapa 116, la cirugfa termina.

Comienza la limpieza en el paso 118. Se limpia el paciente, las laminas, los revestimientos los instrumentos para retirar la suciedad debida a los fluidos corporales. En el paso 120, el paciente comienza a despertar de la anestesia

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y puede ser despertado por el personal medico. El paciente se mueve entonces a una Camilla de transporte en la etapa 122 y se transfiere a una sala de recuperacion. En el paso 124, el paciente se recupera de la anestesia.

La figura 2 representa el procedimiento para utilizar el dispositivo de colocacion del paciente 10. Este dispositivo se describe en parte en la "solicitud de patente Giap", que ya se ha incorporado por referencia. Una superficie superior 24 esta posicionada opuesta a una superficie 26. La superficie superior 24 y la superficie inferior 26 estan conformadas por una lamina de tela flexible. Una seccion central es de una geometna rectangular y se encuentra adaptada en longitud y anchura de acuerdo al tamano y la forma de un ser humano.

Una pluralidad de asas 14 estan acopladas en el borde exterior de la lamina, los cuales permiten un agarre seguro del dispositivo cuando se utiliza para levantarlo, empujarlo o moverlo mientras el paciente esta acostado en la superficie superior y esta siendo asegurado. La cantidad y la orientacion de las manijas 14 no estan limitadas por la figura como se muestra, sino esta simplificada con fines ilustrativos. La superficie inferior 26 expuesta, puede estar conformada por cualquier material de baja friccion como se les ocurrina a los expertos en la tecnica, incluyendo pero no de forma limitada, a una combinacion de materiales que incluye PTFE tejidos impregnados, union por hilatura u otro producto formado por una superficie resbaladiza, o tejidos como el rip-stop o materiales a base de microfibras tejidas o de punto a partir de tejido de nylon, o poliester. La superficie inferior resbaladiza 26 puede ser cosida, laminada o recubierta con el dispositivo 10 o en el lado opuesto del material que forma la superficie superior 24.

La figura 2 tambien muestra dos sustratos acolchados desvinculados 16, que tienen una capa de relleno incrustado o enganchado de tal manera que cuando se activa alrededor del brazo de un paciente, se almohadilla el brazo. Esto protege el brazo del paciente de cualquier fuerza de presion impartida por la mesa o por un cirujano. Sustratos acolchados 16 tambien estan configurados para encajar alrededor de los brazos del paciente, y los mantienen en contra de su cuerpo y poco elevado respecto a la mesa o soporte de la superficie subyacente. Esto ayuda a eliminar lesiones en el brazo del paciente cuando se apoya sobre una superficie de la mesa.

Las superficies posteriores de los sustratos acolchados 16 tienen tiras de sujetadores de velcro para sujetar. Las correas 40 tienen elementos de fijacion de ganchos y bucles para la fijacion de los sustratos acolchados 16 cuando estos se envuelven alrededor del brazo de un paciente. En un ejemplo de realizacion de la invencion, un sistema de superposicion puede ser empleado para asegurar aun mas y elevar los brazos del paciente. El sistema emplea una superposicion, el sustrato superposicion rectangular flexible 18, orientado longitudinalmente a traves del ancho de la superficie superior 24 y unido a la superficie superior 24. La superficie inferior de la superposicion del sustrato 18 tiene tiras de gancho y bucle sujetadores que sujetan al gancho y los elementos de fijacion de bucle en los sustratos acolchados 16 cuando se ejecutan. El sustrato 18 proporciona un medio secundario para asegurar los brazos del paciente.

La figura 3A representa otra manera de utilizacion del dispositivo de colocacion del paciente. Esta realizacion es mas sencilla que la realizacion de la Figura 2 y se centra en el soporte de las piernas. Una lamina plana tiene un primer y segundo borde lateral y una superficie superior 24. Esta lamina esta configurada para el posicionamiento de un paciente sobre la misma cuando el este se apoya en la superficie superior 24 con el primer y segundo borde lateral adyacentes a las piernas del paciente. Un primer y segundo sustrato flexible, es capaz de envolverse alrededor de la pierna de un paciente, lo cual ayuda a prevenir la perdida de calor durante la pre-cirugfa, cirugfa, post-cirugfa o durante el transporte y evitar lesiones presion

La polaina 52 se engancha con la pierna del paciente. Por ejemplo, mas de 50%, 60%, 70%, 75%, 80%, 90% o 95%. Haciendo referencia a las figuras 2 y 3A, para utilizar el dispositivo de colocacion del paciente en una muestra, el paciente se coloca en la superficie superior 24. Los sustratos acolchados opcionales 16 estan configurados para engancharse alrededor de los brazos del paciente manteniendolos contra su cuerpo y con poca elevacion respecto a la mesa o soporte de la superficie. Esto ayuda a eliminar lesiones en el brazo del paciente cuando se apoya sobre una superficie de la mesa. Los sustratos acolchados 16 se envuelven alrededor de los brazos del paciente y se aseguran con tiras de gancho y elementos de sujecion de bucle y tiras (que se describen con mas detalle en "solicitud de patente Giap").

La polaina 52 y la polaina 54 estan configuradas para acoplarse alrededor de las piernas del paciente proporcionandole proteccion, y evitar la perdida de calor. Una vez que el paciente se coloca en la superficie superior 24, el usuario debe tomar y levantar el borde libre 64 (vease la figura 3A) de la polaina 54. Sujetadores tales como ganchos y bucles (por ejemplo, Velcro) pueden estar situados en la parte inferior de la polaina 52 y la polaina 54 en los respectivos bordes libres 62 y 64 (vease la figura 3A), mientras que los bucles de un gancho y bucle (por ejemplo, Velcro) pueden estar situado en la parte superior de la polaina 52 y de la polaina 54 en los respectivos bordes exteriores adjuntos 58 y 60 (vease la figura 3A).

El uso de estas polainas es practico cuando el paciente esta en una posicion de litotoirna (es decir, cuando las piernas se colocan en los estribos, vease la figura 4). En una realizacion, las mallas o polainas 52 y 54, son acolchadas para ofrecer proteccion contra lesiones presion que puedan producirse debido a los estribos. Algunos estudios han encontrado una relacion significativa entre los procedimientos quirurgicos prolongados con el paciente en posicion de litotomfa y una complicacion circulatoria. Esta condicion se produce cuando el aumento de la presion del tejido dentro de un espacio de tejido limitado compromete la circulacion y la funcion de los contenidos del

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espacio. La lesion del nervio del nervio femoral o peronea es tambien posible.

En referencia a la figura 3A, la porcion inferior de la superficie superior 24 es la zona de union de las polainas 52 y 54. Esta es sustancialmente plana e integral con la lamina y unida a un borde superior 66 de con la superficie superior 24. La polaina 52 tambien esta unida a un borde exterior 58 de la superficie superior 24 mientras que la polaina 54 esta unida en un borde exterior 60 de la superficie superior 24. Estas areas de fijacion 68 puede ser continuas a lo largo de todo el borde exterior, como se muestra en la figura 3B o pueden ser no continuas como se muestra en la figura 3C. Ademas, pueden estar unidas de forma permanente, por costura, o temporalmente conectadas por ganchos y bucles (por ejemplo Velcro), lo cual permite la ajustabilidad. En una realizacion, la polaina 52 y la polaina 54 pueden estar elaboradas por un material perforado 70 y desechable. De esta manera, las polainas pueden ser comodas y faciles de retirar de la superficie superior 24. La figura 5 ilustra esta realizacion.

La figura 6 ilustra una realizacion de la presente invencion con un paciente soportado sobre el mismo. El dispositivo de posicionamiento del paciente 10 se utiliza para posicionar, proteger y asegurar un paciente en una superficie de apoyo para la transferencia a otra o para la preparacion para la cirugfa. En diferentes realizaciones, puede funcionar para regular la cama, una sabana quirurgica o polainas. Para utilizar la polaina, despues de que el paciente se coloca y se fija en la lamina, las polainas 52 y 54 pueden estar comprometidas. Para ello, un borde suelto, o borde libre 64 de la polaina 54 se levanta y se envuelve alrededor. La polaina 52 se construye de la misma manera pero utilizando borde libre 62 de la polaina 52.

La figura 7 ilustra otra realizacion del dispositivo de colocacion del paciente con las polainas envueltas. En esta realizacion, la polaina 52 y 54 estan fijadas de forma flexible en las piernas del paciente. De esta manera, los dispositivos medicos necesarios, tales como dispositivos de compresion de la pierna, se podnan utilizar con las polainas 52 y 54.

Para la fijacion de las polainas 52 y 54, los sujetadores 56, se encuentran en la parte inferior las polainas 52 y 54 en los respectivos bordes libres 62 y 64, mientras que los bucles de gancho se encuentran en la parte superior de las polainas 52 y 54 en los respectivos bordes exteriores unidas 58 y 60. Los sujetadores 56 son accesibles cuando las polainas 52 y 54 estan envueltas en la pierna respectiva.

La figura 8 muestra los elementos de fijacion para el dispositivo de colocacion del paciente. La cantidad y la orientacion de elementos de fijacion 56 no esta limitado por la figura como se muestra, sino que se encuentra simplificada con fines ilustrativos. En una realizacion, los sujetadores 56 son no continuos. Esto permite el acceso a la pierna del paciente del equipo medico, tales como cables y tubos o para el monitoreo.

La tecnologfa de aire caliente es el calentamiento activo del paciente y se asocia con la normalizacion de la temperatura corporal. Esto ayuda a mantener la temperatura corporal y prevenir la hipotermia. Un sistema de calefaccion de aire forzado, es un dispositivo electrico medico utilizado para ayudar a mantener a los pacientes calientes durante la anestesia y la cirugfa. El dispositivo comprende tipicamente un controlador reutilizable y desechable, mantas de un solo uso. El uso del calentamiento por aire forzado, puede reducir el tiempo de recuperacion y reducir el temblor del paciente mejorando asf su comodidad y satisfaccion.

La manta se utiliza en un sistema de aire forzado de calentamiento tfpico y de doble capa e inflable. La superficie de contacto con el paciente es permeable al aire, el cual sale caliente de la manta y se mueve encima de la piel. Las mantas son voluminosas y requieren espacio de almacenamiento. Otros metodos para mantener al paciente caliente pueden ser utilizados tambien.

La tecnologfa de aire caliente puede ser utilizada con la presente invencion, cuando la parte inferior del dispositivo de colocacion del paciente se configura con las polainas 52 y 54. En diferentes formas de realizacion, pequenas aberturas, agujeros o canales pueden ser colocados en las polainas 52 y 54, para permitir el calentamiento sobre la piel del paciente. De esta manera, el uso de aire caliente forzado puede calentar el paciente o puede ayudar a mantener la temperatura del cuerpo evitando asf la hipotermia. Ademas, una manta puede que ya no sea necesario cuando se utiliza el dispositivo porque las polainas 52 y 54 pueden proporcionar la funcion de calentamiento.

La Figura 9 muestra las ventanas opcionales 72 sobre sustratos acolchados 16. Las ventanas 72 en los sustratos acolchados 16, que se envuelven alrededor de los brazos de un paciente, se crearon con el proposito de pasar las lmeas medicas, tales como tubos manguito de presion arterial, cables oxfmetro de pulso, y / o lmeas intravenosas. Estas ventanas, tambien se utilizan para la visualizacion de brazo del paciente sin tener que desenvolver los sustratos acolchados 16 de los brazos del paciente. En una realizacion, la ventana 72 son aberturas en sustratos acolchados 16. En otra forma de realizacion, la ventana 72 consta de una aleta de material. En una realizacion adicional, la ventana 72 consta de una aleta de material unida temporalmente a uno o mas lados, tal como Velcro con gancho / bucle. La cantidad de ventanas pueden variar y el numero que se muestra en la figura 9 es con fines ilustrativos.

Se muestra la posicion inicial de las polainas 52 y 54 antes de que sean envueltas. Haciendo referencia a la figura 2, la posicion de sustratos acolchados 16 de los brazos del paciente, junto con las polainas 52 y 54 en las piernas del paciente, pueden ser ajustables mediante el uso de areas de fijacion 68. Esto permite que el dispositivo pueda adaptarse a diferentes tamanos de pacientes. Ademas, los sustratos de acolchado 16 para los brazos del paciente,

pueden estar perforados 74. De esta manera, los sustratos acolchados 16 son convenientes.

Aunque el presente manual se ha descrito en detalle, los expertos en la materia despues de una comprension de lo anterior, pueden concebir facilmente alteraciones, variaciones, y equivalentes a estas realizaciones. Estas y otras modificaciones o variaciones de la presente invencion pueden ser practicadas por los expertos en la tecnica. 5 Ademas, los expertos en la tecnica apreciaran que la descripcion anterior es solo a modo de ejemplo, y no se pretende limitar la invencion. Por lo tanto, se pretende que la presente cubra la materia y que tales modificaciones o variaciones esten dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas.

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   REIVINDICACIONES

   1 Un dispositivo de colocacion del paciente (10), que comprende:

   una lamina plana que tiene un primer y segundo borde lateral y una superficie superior (24), dicha lamina plana, esta configurado para el posicionamiento de un paciente sobre el mismo; un mango (14) acoplado a dicha lamina plana cuando dicho paciente esta soportado por dicha lamina plana; un primer sustrato acolchado y un segundo sustrato acolchado unidos a dicha lamina, en el primer y segundo sustrato acolchado estan configurados para envolverse alrededor de un brazo del paciente; un sustrato (18) orientado longitudinalmente a traves de dicha lamina plana para envolver y sostener dichos brazos en una posicion elevada por encima de la lamina plana y una superficie de soporte subyacente en el que la posicion elevada evita lesiones al brazo; 2 bordes laterales configurados para ser situados adyacentes a las piernas del paciente, envolviendolas para evitar la perdida de calor durante la pre-cirugfa, cirugfa, despues de la cirugfa o en el transporte; El primer sustrato flexible se encuentra unido de manera separable al primer borde lateral de la lamina plana; un segundo sustrato flexible se encuentra unido de manera separable a dicho borde lateral de la lamina plana; los sustratos flexibles se solapan cuando no esten en uso y, cuando estan en uso, se envuelven individualmente en torno al paciente.
2. 2. El dispositivo de colocacion del paciente de la reivindicacion 1, comprende ademas:

   una primera fijacion y un segunda sujetador en el primer y segundo sustrato flexible; un tercer medio de sujecion y un cuarto elemento de fijacion situado en una superficie de dila lamina plana y accesible cuando dichos substratos flexibles estan envueltos en la pierna respectiva; el primer elemento de fijacion se conecta al tercer elemento de fijacion, y el segundo elemento de fijacion se conecta al cuarto elemento de fijacion para fijar la pierna del paciente.
3. 3. El dispositivo de colocacion del paciente de la reivindicacion 1, comprende ademas:

   aberturas en dicho primer y segundo sustrato flexible; el aire caliente forzado es capaz de penetrar a traves de dichas aberturas para calentar al paciente.
4. 4. En el dispositivo de colocacion del paciente de la reivindicacion 1, el primer y segundo sustrato flexible incluye material perforado y desechable.
5. 5. En el dispositivo de colocacion del paciente de la reivindicacion 1, una superficie inferior (26) de dicha lamina plana tiene un bajo coeficiente de material de friccion para ayudar al movimiento de dicha lamina plana.
6. 6. El dispositivo de colocacion del paciente de la reivindicacion 5, dicho bajo coeficiente de material de friccion comprende PTFE tela, tejido recubierto de PTFE, tejido de union por hilatura impregnado, tejido que cuando se forma es flexible y tiene una superficie resbaladiza, rip-stop tejido, a base de fibras micro materiales de nylon tejidos, materiales basados en fibra micro tejidas de poliester, o combinaciones de los mismos.
7. 7. Un metodo para el posicionamiento de un paciente, comprende:

   proporcionar un dispositivo de posicionamiento (10) sobre una superficie de soporte subyacente, dicho dispositivo de posicionamiento comprende una lamina plana que tiene primer y segundo borde lateral y una superficie superior (24), un primer sustrato flexible unido de manera separable a dicho borde, un segundo sustrato flexible unido de manera separable a dicho segundo borde lateral de la lamina plana. Los sustratos flexibles se solapan y un primer y segundo sustrato acolchado estan unidos a dicha lamina; colocar dicho paciente en la superficie superior (24) de la lamina plana con los bordes laterales adyacentes a las piernas de dicho paciente; envolver los substratos flexibles alrededor de la pierna del paciente; envolver los sustratos acolchados alrededor de un brazo adyacente de dicho paciente, los cuales lo protegen y evitan la perdida de calor durante la pre-cirugfa, la cirugfa, despues de la cirugfa o en el transporte.
8. 8. El metodo de la reivindicacion 7, comprende ademas un sustrato de solapamiento (18) orientado longitudinalmente a traves de dicha lamina plana para sostener los brazos en una posicion elevada por encima de dicha lamina y superficie de soporte que subyace, para asf evitar lesiones en el brazo.
9. 9. El metodo de la reivindicacion 7, el primer y segundo sustrato flexible incluye material que es perforado y desechable.
10. 10. El metodo de la reivindicacion 7, la superficie inferior (26) de la lamina plana tiene un bajo coeficiente de material de friccion para ayudar en el movimiento de dicha lamina.
11. 11. El metodo de la reivindicacion 10, dicho bajo coeficiente de material de friccion comprende PTFE tela, tejido recubierto de PTFE, tejido de union por hilatura impregnado, tejido que cuando se forma es flexible y tiene una superficie resbaladiza, rip-stop tela, materiales micro a base de fibra tejida nylon, materiales micro a base de fibras tejidas de poliester, o combinaciones de los mismos.