ES2584072T3 - Conjunto de abrazadera esternal que retiene la sutura - Google Patents
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Abstract
Una abrazadera esternal que comprende un primer miembro del cuerpo deslizante (10) y un segundo miembro del cuerpo deslizante (20) acoplado de manera telescópica, caracterizado por: un canal que recibe la sutura (40) dispuesto en el exterior de cada uno de dicho primer miembro del cuerpo deslizante (10) y dicho segundo miembro del cuerpo deslizante (20), y un miembro de sutura (30) que rodea dicho primer miembro del cuerpo deslizante (10) y dicho segundo miembro del cuerpo deslizante (20), dicho miembro de sutura (30) dispuesto en dicho canal que recibe la sutura (40); de manera que dicho primer miembro del cuerpo deslizante (10) y dicho segundo miembro del cuerpo deslizante (20) son asegurables en una posición comprimida por dicho miembro de sutura (30).
Description
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DESCRIPCION
Conjunto de abrazadera esternal que retiene la sutura Antecedentes de la invencion
Esta invencion se refiere generalmente al campo de los dispositivos medicos, mas particularmente a las abrazaderas para cio^a del esternon.
Una abrazadera esternal es un dispositivo que se usa para asegurar dos mitades laterales de un esternon que se ha cortado y dividido longitudinalmente en la cirugfa, tal como se requiere a menudo para proporcionar acceso al interior de la cavidad del pecho. La abrazadera esternal comprende un par de miembros de abrazadera que se deslizan o telescopicos, con cada miembro de abrazadera emparejado que tiene medios para agarrar o presionar el borde exterior del esternon, tal como una pierna unica o multiples o miembros de gancho que se extienden que se extienden a la parte posterior del miembro de abrazadera. El dispositivo de abrazadera esternal se posiciona a traves del esternon con los miembros de gancho posicionados entre las costillas adyacentes. Los dos miembros de abrazadera entonces se comprimen, es decir, se mueven uno hacia el otro de manera deslizante, para acortar el dispositivo y de esta manera tirar de las mitades esternales juntas. Los miembros de abrazadera entonces se bloquean o se aseguran en esta posicion contrafda por varios medios mecanicos. Por ejemplo, la US 6,051,007 describe una abrazadera esternal en la cual los miembros de abrazadera opuestos que se acoplan entre sf de manera telescopica se aseguran por un mecanismo de cremallera.
Un problema con los dispositivos conocidos es que los mecanismos de bloqueo utilizados para mantener la abrazadera esternal en la posicion comprimida o contrafda son tipicamente engorrosos, diffciles de ajustar y diffciles de retirar. Algunos mecanismos no son liberables en absoluto una vez que la abrazadera se ha comprimido. Algunos mecanismos no permiten que los miembros de abrazadera se extiendan una vez que el dispositivo se ha comprimido. Algunos mecanismos requieren el uso de tornillos o sujetadores similares que pueden caersele o perdersele al cirujano durante la etapa de sujecion. Todos estos problemas se exacerban en situaciones de emergencia donde se requiere la retirada inmediata de la abrazadera esternal, de manera que en muchos casos la destruccion de la abrazadera mediante el aserrado o similares es el unico metodo adecuado para el acceso rapido.
Es un objeto de esta invencion proporcionar un dispositivo de abrazadera esternal que satisfactoriamente aborde los problemas expuestos anteriormente. Es un objeto ademas proporcionar un dispositivo tal que proporciona un mecanismo unico y sencillo para asegurar la abrazadera en la posicion cerrada o comprimida, asf como tambien proporcionar un mecanismo que puede liberare rapidamente y facilmente.
Resumen de la invencion
El conjunto de abrazadera esternal comprende en combinacion con un primer miembro del cuerpo deslizante y un segundo miembro del cuerpo deslizante, ambos adaptados para recibir y retener un cable de seguridad. Los primer y segundo miembros del cuerpo deslizantes se acoplan en una manera deslizante, telescopica a lo largo de un eje longitudinal de manera que el dispositivo puede alargarse o acortarse mediante el movimiento relativo de los miembros del cuerpo deslizantes. Cada miembro del cuerpo deslizante comprende una porcion de enlace de interconexion y medios para presionar los lados laterales de un esternon, tal como un miembro de proyeccion que comprende una porcion de pierna y de pie. Un canal que recibe la sutura se proporciona en al menos una porcion de la superficie exterior de cada miembro del cuerpo deslizante, el canal adaptado para recibir la sutura en una manera donde la sutura puede envolverse alrededor del esternon y la abrazadera, se aprieta para tirar de los dos miembros del cuerpo deslizantes juntos comodamente contra el esternon, y entonces se ata o de cualquier otra manera se asegura de manera que se impide que los miembros del cuerpo deslizantes se separen a menos que y hasta que la sutura se libere o se corte. Preferentemente, los miembros del cuerpo deslizantes tambien se proporcionan con canales de anclaje que se extienden a los lados de los miembros del cuerpo deslizantes y en comunicacion con el canal que recibe la sutura, proporcionando asf resaltes o salientes para facilitar el aseguramiento de la sutura.
Breve descripcion de las figuras
La Figura 1 es una vista en perspectiva de una modalidad de la invencion.
La Figura 2 es una vista posterior de la modalidad de la Figura 1, mostrada con una sutura en el lugar.
La Figura 3 es una vista en seccion transversal de la modalidad de la Figura 1, tomada a lo largo de la lmea NI-IN, mostrada con una sutura en el lugar en el canal de enlace.
Descripcion detallada de la invencion
Con referencia a los dibujos, la invencion se describira ahora en detalle con respecto al mejor modo y la modalidad preferida. En un sentido mas general, la invencion es un sistema o dispositivo de abrazadera esternal adaptado para
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asegurar dos mitades laterales de un esternon que se ha cortado y dividido longitudinalmente en la cio^a. La abrazadera esternal comprende un par de miembros de abrazadera que se deslizan o telescopicos, con cada miembro de abrazadera emparejado que tiene medios para agarrar o presionar el borde exterior del esternon, tal como una pierna unica o multiples o miembros de gancho que se extienden a la parte posterior del miembro de abrazadera. El dispositivo de abrazadera esternal se posiciona a traves del esternon con los miembros de gancho posicionados entre las costillas adyacentes. Los dos miembros de abrazadera entonces se comprimen, es decir, se mueven uno hacia el otro de manera deslizante, para acortar el dispositivo y de esta manera empujar las mitades esternales juntas. Los miembros de abrazadera entonces se bloquean y se aseguran en esta posicion contrafda para retener las mitades esternales en relacion colindante.
La abrazadera esternal que recibe la sutura comprende un primer miembro del cuerpo deslizante 10 y un segundo miembro del cuerpo deslizante 20 que se acoplan cooperativamente de manera deslizante, telescopica de manera que la dimension longitudinal general de la abrazadera puede alargarse o acortarse mediante el movimiento relativo de los dos miembros del cuerpo deslizantes 10/20. En la modalidad mostrada en los dibujos, el segundo miembro del cuerpo deslizante 20 comprende una porcion de enlace de interconexion 21 que se recibe por una porcion de enlace de interconexion 11 del primer miembro del cuerpo deslizante 10, con la porcion de enlace 21 que comprende un par de carriles que se extienden lateralmente 31 que se reciben dentro de ranuras alargadas 32 formadas en las paredes 33 de la porcion de enlace 11. Los primer y segundo miembros del cuerpo deslizantes 10/20 se deslizan libres en cualquier direccion.
El primer miembro del cuerpo deslizante 10 ademas comprende un miembro de proyeccion generalmente en forma de J 12 que se extiende sustancialmente de forma perpendicular a la porcion de enlace 11, con el miembro de proyeccion 12 que comprende una porcion de pierna 13 y una porcion de pie girada hacia adentro 14. Igualmente, el segundo miembro del cuerpo deslizante 20 ademas comprende un miembro de proyeccion generalmente en forma de J 22 que se extiende sustancialmente de forma perpendicular a la porcion de enlace 21, con el miembro de proyeccion 22 que comprende una porcion de pierna 23 y una porcion de pie girada hacia adentro 24. Las porciones de pierna 13/23 se adaptan para presionar los bordes laterales del esternon cuando estan en uso, con las porciones de pie 14/24 adaptadas para posicionarse en la parte posterior del esternon durante el uso. En otras modalidades, un par de miembros de proyeccion 12/22 pueden proporcionarse en cada miembro del cuerpo deslizante 10/20, en cuyo caso la abrazadera se posiciona de manera que las proyecciones emparejadas 12 y las proyecciones emparejadas 22 se posicionan en el esternon de manera que se soportan las costillas opuestas.
Un canal circunferencial que recibe la sutura 40 se proporciona en el lado exterior de la abrazadera esternal, adecuadamente dimensionada para recibir y retener una sutura, alambre de sutura, alambre, cable o un miembro similar 30, el canal que recibe la sutura 40 se alinea en la direccion longitudinal del abrazadera, es decir, transversal a la direccion longitudinal del esternon cuando la abrazadera esta en uso. El canal que recibe la sutura 40 comprende al menos los canales de proyeccion 15/25 dispuestos en el lado exterior de los miembros de proyeccion 12/22, y preferentemente ademas comprende un canal de enlace 16 dispuesto en el lado exterior de la porcion de enlace 21.
Con esta estructura, la abrazadera esternal puede extenderse y posicionarse transversalmente a traves de un esternon que se ha cortado en dos mitades longitudinales. La sutura 30 entonces se pasa por detras del esternon y se asienta en los canales de proyeccion 15/25 con los extremos libres de la sutura 30 expuestos. La sutura 30 entonces se cruza y se cine para forzar los miembros del cuerpo deslizantes 10/20 juntos de manera que las porciones de pierna 13/23 presionan las mitades esternales juntas. La sutura 30 entonces se asienta en el canal de enlace 16 y se anuda, tuerce o de otra forma se asegura de manera que los miembros del cuerpo deslizantes 10/20 se bloquean en la posicion comprimida. En el evento en que se necesite reabrir las mitades esternales para acceder a los organos internos, la abrazadera se libera rapidamente de forma simple al cortar o liberar la sutura 30 y desplegar los miembros del cuerpo deslizantes 10/20.
Preferentemente, la abrazadera esternal ademas comprende canales de anclaje 17/27 que se extienden generalmente lateralmente en los lados exteriores de los miembros de proyeccion 12/22, los canales de anclaje 17/27 se comunican con los canales de proyeccion 15/25 como se muestran en las Figuras. 1 y 2. En esta manera, los canales de anclaje 17/27 definen resaltes o salientes de anclaje 18/28 que pueden utilizarse para facilitar el amarre de la sutura 30 o para asegurar mejor la sutura 30.
Se entiende que los equivalentes o sustituciones para ciertos elementos que se han expuesto anteriormente pueden ser obvios para los expertos en la tecnica, y por lo tanto, el verdadero alcance y la definicion de la invencion son como se establecen en las siguientes reivindicaciones. Adicionalmente, los ejemplos o modalidades que se ha expuesto anteriormente no tienen el proposito de ser limitativos.
Claims (6)
- 510152025303540Reivindicaciones1. Una abrazadera esternal que comprende un primer miembro del cuerpo deslizante (10) y un segundo miembro del cuerpo deslizante (20) acoplado de manera telescopica, caracterizado por:un canal que recibe la sutura (40) dispuesto en el exterior de cada uno de dicho primer miembro del cuerpo deslizante (10) y dicho segundo miembro del cuerpo deslizante (20), yun miembro de sutura (30) que rodea dicho primer miembro del cuerpo deslizante (10) y dicho segundo miembro del cuerpo deslizante (20), dicho miembro de sutura (30) dispuesto en dicho canal que recibe la sutura (40); de manera que dicho primer miembro del cuerpo deslizante (10) y dicho segundo miembro del cuerpo deslizante (20) son asegurables en una posicion comprimida por dicho miembro de sutura (30).
- 2. La abrazadera de la reivindicacion 1, dicho primer (10) y dicho segundo miembros del cuerpo deslizantes (20) cada uno que comprende una porcion de enlace de interconexion (11/21);en donde dicho canal que recibe la sutura (15/25) comprende un canal de enlace que se extiende longitudinalmente (16) dispuesto en el exterior de una de dichas porciones de enlace de interconexion (11/21) de dicho primer (10) o dicho segundo (20) miembros del cuerpo deslizantes.
- 3. La abrazadera de la reivindicacion 1 o de la reivindicacion 2, cada uno de dicho primer (10) y dicho segundo (20) miembros del cuerpo deslizantes que comprende un miembro de proyeccion (12/22), cada uno de dichos miembros de proyeccion (12/22) adaptado para presionar un esternon, en donde dicho canal que recibe la sutura (40) comprende un canal de proyeccion (15/25) dispuesto en cada uno de dichos miembros de proyeccion (12/22).
- 4. La abrazadera de cualquiera de las reivindicaciones 1 a la 3, que comprende ademas canales de anclaje que se extienden lateralmente (17/27) dispuestos en cada uno de dicho primer (10) y dicho segundo (20) miembros del cuerpo deslizantes, dichos canales de anclaje (17/27) que se comunican con dicho canal que recibe la sutura (40), yrefuerzos de anclaje (18/28) dispuestos en cada uno de dicho primer (10) y dicho segundo (20) miembros del cuerpo deslizantes, dichos refuerzos de anclaje (18/28) definidos por la combinacion de dicho canal que recibe la sutura (40) y dichos canales de anclaje (17/27).
- 5. La abrazadera de la reivindicacion 2, en donde una de dichas porciones de enlace de interconexion (11/21) comprende un par de carriles que se extienden longitudinalmente (31) y la otra de dichas porciones de enlace de interconexion (11/21) comprende un par de ranuras alargadas (32) dispuestas en paredes que se extienden longitudinalmente (33), en donde dichos carriles (31) se reciben dentro de dichas ranuras (32).
- 6. La abrazadera de cualquiera de las reivindicaciones 1 a la 5, en donde dicho primer (10) y dicho segundo (20) miembros del cuerpo deslizantes se deslizan libres en cualquier direccion cuando no se encuentran asegurados por dicha sutura (30).
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