ES2342658T3 - Electrodo electroquirurgico con un revestimiento ceramico poroso no conductor. - Google Patents
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Abstract
Un conjunto de electrodo destinado a controlar la corriente de arco electroquirúrgica de un generador electroquirúrgico (102), comprendiendo el conjunto de electrodo: un electrodo (100) con una superficie conductiva conectada con una fuente de energía electroquirúrgica; presentando dicho electrodo (100) una anchura y una longitud; un material cerámico poroso no conductivo (104) que reviste sustancialmente dicho electrodo conductivo (100), presentando dicho revestimiento (104) cierto grosor e incluyendo una pluralidad de poros (106) distribuidos en él, con cierto diámetro; variando el grosor de dicho material cerámico poroso no conductivo (104), al menos, a lo largo o a lo ancho del electrodo (100), y en el que al activar el generador electroquirúrgico (102), la energía electroquirúrgica del generador electroquirúrgico (102) genera una corriente de arco inicial en la superficie conductiva del electrodo (100), presentando la corriente de arco inicial un diámetro mayor que el diámetro del poro (106) de manera que la corriente de arco inicial sea forzada a dividirse en una pluralidad de corrientes de arco subsiguientes con un diámetro menor que el diámetro de la corriente de arco inicial, con el fin de dirigir energía electroquirúrgica por los poros (106) del material cerámico poroso no conductivo (104).
Description
Electrodo electroquirúrgico con un revestimiento
cerámico poroso no conductor.
La presente descripción se dirige a
electrocirugía y, en particular, a un electrodo electroquirúrgico
dotado de un revestimiento cerámico poroso no conductivo destinado
a controlar la magnitud de la corriente por cada arco.
El calentamiento de tejido es proporcional al
cuadrado de la intensidad de la corriente generada en el tejido, y,
a su vez, la vaporización de tejido es generalmente proporcional a
la corriente. La vaporización de tejido es proporcional a la
magnitud de la energía en un arco. Esta energía, en combinación con
la tensión de caída catódica, permite obtener la potencia de
vaporización. La distribución térmica es función del nivel de calor
generado en el tejido, de la resistividad del tejido y del cuadrado
de la energía de arco. Como puede apreciarse, si no se controla la
distribución térmica resulta difícil predecir y controlar la
profundidad de ablación.
Por tanto, durante la electrocirugía, un aumento
o una disminución del nivel de corriente da lugar a un efecto de
tejido diferente. Este fenómeno es debido a una variable denominada
factor de cresta (FC). El factor de cresta puede calcularse usando
la fórmula
FC =
V_{MÁXIMO}/V_{EFICAZ}
en la que V_{MÁXIMO} es el
vértice positivo de la forma de onda y V_{EFICAZ} es el valor
cuadrático medio de la forma de onda. El factor de cresta puede
calcularse también usando la
fórmula
FC =
[(1-D)/D]^{1/2}
en la que D es el ciclo útil de la
forma de onda, y se define como D =
T_{1}/(T_{1}+T_{2}).
Basándose en las fórmulas anteriores, resulta
evidente que al hacer funcionar un sistema generador
electroquirúrgico en los modos de "corte", "mixto" o de
"coagulación", el margen del factor de cresta varía de un modo
a otro. Por ejemplo, típicamente, el modo de "corte" lleva
consigo generar una forma de onda sinusoidal ininterrumpida en el
margen de frecuencia de 100 kHz a 4 MHz, con un factor de cresta de
entre 1,4 y 2,0. Típicamente, el modo "mixto" lleva consigo
generar una forma de onda de corte ininterrumpida con un ciclo útil
del orden de 25% a 75% y un factor de cresta de entre 2,0 y 5,0.
Típicamente, el modo de "coagulación" lleva consigo generar
una forma de onda ininterrumpida con un ciclo útil de
aproximadamente 10% o menos y un factor de cresta del orden de 5,0
a 12,0. Para los fines de este documento, "coagulación" se
define como el proceso de deshidratar tejido por el que se rompen y
desecan las células de tejido. "Obturación de vaso" (vessel
sealing) se define como el proceso de licuar el colágeno en el
tejido de modo que se convierta en una masa fundida con una
demarcación reducida significativamente entre las estructuras de
tejido enfrentadas (paredes enfrentadas de un paso corporal).
Usualmente, la coagulación de vasos pequeños resulta suficiente para
cerrarlos permanentemente. Los vasos más grandes tienen que ser
obturados para garantizar su cierre permanente.
Un aumento del factor de cresta da lugar a más
corriente por arco, para un ajuste de potencia determinado. Además,
como el calentamiento de tejido es proporcional al cuadrado de la
intensidad de la corriente que atraviese el tejido y la
vaporización de tejido es proporcional a la corriente generada en el
tejido, al duplicar la corriente por arco se cuadruplica el
calentamiento de tejido y se duplica el grado de vaporización de
tejido cuando un electrodo conectado con el sistema de generador
electroquirúrgico se ponga en contacto con el tejido. Los
electrodos conocidos no pueden controlar ni limitar la corriente por
cada arco para conseguir un efecto quirúrgico particular, por
ejemplo, un corte preciso. En consecuencia, tales electrodos no
presentan la capacidad de tratar o controlar la proporción
vaporización/calentamiento de tejido, con el fin de conseguir
efectos quirúrgicos más controlables y deseables.
Un electrodo destinado a cortar un tejido
biológico se describe, por ejemplo, en el documento DE 199 41 105
A1. El electrodo comprende una superficie conductiva conectada con
una fuente de energía electroquirúrgica, y un material poroso no
conductivo que reviste sustancialmente el electrodo conductivo,
presentando el revestimiento cierto grosor e incluyendo una
pluralidad de poros distribuidos en él, con cierto diámetro. El
revestimiento define una pluralidad de zonas pequeñas a partir de
las cuales se generan corrientes de arco.
Por tanto, un aspecto de la presente divulgación
consiste en ofrecer un electrodo electroquirúrgico capaz de
controlar o limitar la corriente por arco, con el fin de controlar
el calentamiento y la vaporización de tejido.
La invención se define mediante la
reivindicación 1 que sigue. Las reivindicaciones dependientes se
dirigen a particularidades opcionales y realizaciones
preferidas.
Se divulga un sistema de electrodo y generador
electroquirúrgico capaz de controlar o limitar la corriente por
arco en tiempo real durante un proceso electroquirúrgico.
Ventajosamente, un electrodo electroquirúrgico conductivo está
destinado a estar conectado con un sistema generador
electroquirúrgico y está dotado de un revestimiento cerámico poroso
no conductivo que "aprieta" o divide la corriente de arco
generada por el sistema de generador electroquirúrgico de manera
que penetre en un canal de diámetro pequeño, manteniendo
efectivamente la misma corriente y la misma tensión, pero generando
varios arcos pequeños a partir de un arco grande.
Como puede apreciarse a partir de la presente
divulgación, ello produce el efecto de separar la corriente de
arco, aumentando efectivamente la frecuencia de corriente, dando
lugar a un corte más preciso u otro efecto quirúrgico. Es decir,
ventajosamente, el revestimiento cerámico poroso no conductivo
permite la aplicación de una corriente de frecuencia reducida para
conseguir resultados quirúrgicos característicos de una corriente
de frecuencia elevada, mientras que se minimizan o impiden los daños
térmicos en tejido adyacente.
El número de arcos pequeños generados a partir
de un arco grande es inversamente proporcional al diámetro de los
poros del revestimiento cerámico. Preferiblemente, el diámetro de
cada poro es menor que el diámetro del arco. Por tanto, cuando se
aplica corriente electroquirúrgica al electrodo electroquirúrgico la
corriente de arco se divide entre los poros del electrodo, por lo
que, ventajosamente, se controla o limita la corriente de arco en
cada poro. Este efecto que controla o limita la corriente de arco en
cada poro se denomina descarga de cátodo con hueco micrométrico
(MCD o MHCD).
Como podrá apreciarse a partir de la presente
divulgación, está previsto que el diámetro de cada poro pueda
variarse en relación con el diámetro de otros poros para generar
efectos quirúrgicos diferentes cuando se hace funcionar el sistema
generador electroquirúrgico en uno de varios modos, tales como de
corte, mixto y de coagulación. De acuerdo con estas realizaciones,
el MCD permite al cirujano controlar la proporción
vaporización/calentamiento de tejido, con el fin conseguir efectos
quirúrgicos más controlables y deseables.
El número de poros por centímetro cuadrado
permite controlar la zona de arco. A medida que aumente el número
de poros por centímetro cuadrado, la zona de arco disminuye, y
viceversa. Preferiblemente, resulta deseable una zona de arco
grande al hacer funcionar el sistema generador electroquirúrgico en
el modo de coagulación, y una zona de arco pequeña al hacerlo
funcionar en el modo de corte. Como puede apreciarse a partir de la
presente divulgación, el grosor del revestimiento cerámico poroso no
conductivo permite controlar la resistencia y la tensión del
sistema necesarias para establecer el arco. Cuanto más grueso sea el
revestimiento mayores serán la resistencia y la tensión del sistema
necesarias para establecer el arco, y viceversa.
De acuerdo con algunas realizaciones ventajosas
está previsto aplicar el revestimiento cerámico poroso no
conductivo a electrodos del tipo de bola rodante con el fin de
mejorar la distribución de arcos en el tejido, y por tanto, la
eficacia del electrodo, en comparación con electrodos del tipo de
bola rodante no revestidos con el material cerámico poroso no
conductivo. Otras realizaciones y particularidades ventajosas
incluyen modificar la geometría del electrodo antes de aplicar el
revestimiento cerámico poroso no conductivo en el electrodo, con el
fin de controlar dónde se divide el arco y/o dónde tiene lugar el
corte/la coagulación, a saber, en el borde del electrodo, a lo
largo del electrodo, a lo ancho del electrodo, etc.
Además como puede apreciarse de acuerdo con la
presente divulgación, el electrodo puede revestirse adecuadamente
para que al menos una parte del mismo esté configurada para cortar
tejido, al menos una parte del mismo esté configurada para coagular
tejido, etc. Asimismo, el diámetro de poro, la longitud de poro, y/o
el patrón de porosidad puede variarse para generar efectos
quirúrgicos diferentes, por ejemplo, para controlar el corte y la
coagulación de tejido.
Una realización particularmente ventajosa de la
presente divulgación proporciona un conjunto de electrodo destinado
a controlar la corriente de arco electroquirúrgica de un generador
electroquirúrgico. El conjunto de electrodo incluye un electrodo
con una superficie conductiva conectada con una fuente de energía
electroquirúrgica. El conjunto incluye además un material cerámico
poroso no conductivo que reviste sustancialmente el electrodo
conductivo. El revestimiento presenta un grosor e incluye una
pluralidad de poros distribuidos en él, con cierto diámetro. Al
activar el generador electroquirúrgico, la energía electroquirúrgica
del generador electroquirúrgico genera una corriente de arco
inicial en la superficie conductiva del electrodo. La corriente de
arco inicial presenta un diámetro mayor que el diámetro del poro,
de manera que la corriente de arco inicial sea forzada a dividirse
en una pluralidad de corrientes de arco subsiguientes con un
diámetro menor que el diámetro de la corriente de arco inicial, con
el fin de dirigir energía electroquirúrgica por los poros del
material cerámico poroso no conductivo.
La presente divulgación se refiere también a un
método destinado a controlar el nivel de energía electroquirúrgica
en tejido. El método incluye las etapas de proporcionar un electrodo
con una superficie conductiva conectada con una fuente de energía
electroquirúrgica, y revestir el electrodo mediante un material
cerámico poroso no conductivo que presente cierto grosor, y una
pluralidad de poros distribuidos en él, cada uno con cierto
diámetro. El método incluye, además, la etapa de activar la fuente
de energía electroquirúrgica con el fin de generar una corriente de
arco inicial en la superficie conductiva del electrodo. El arco
inicial presenta un diámetro mayor que el diámetro de los poros, de
manera que la corriente de arco inicial sea forzada a dividirse en
una pluralidad de corrientes de arco subsiguientes con un diámetro
menor que el diámetro de la corriente de arco inicial, con el fin
de dirigir energía electroquirúrgica por los poros del revestimiento
cerámico poroso no conductivo.
Otras particularidades de las realizaciones
anteriores resultarán evidentes con mayor facilidad a los expertos
en la técnica a partir de la descripción detallada que sigue del
aparato, considerada conjuntamente con los dibujos.
\vskip1.000000\baselineskip
En lo que sigue se describirán distintas
realizaciones con referencia a los dibujos, en los que:
la figura 1 es una vista ampliada, en sección
transversal, de una parte de un electrodo conductivo dotado de un
revestimiento cerámico poroso no conductivo de acuerdo con la
presente divulgación;
la figura 2 es una vista ampliada, en sección
transversal, de un electrodo conductivo dotado de un revestimiento
cerámico poroso no conductivo con diámetros de poro variables,
longitudes de poro variables y número de poros por centímetro
cuadrado variable, de acuerdo con la presente divulgación;
la figura 3 es una vista ampliada, en sección
transversal, de un electrodo conductivo dotado de un revestimiento
cerámico poroso no conductivo con distintos grosores, de acuerdo con
la presente divulgación;
la figura 4 es una vista ampliada, en sección
transversal, de un electrodo conductivo del tipo de bola rodante
dotado de un revestimiento cerámico poroso no conductivo, de acuerdo
con la presente divulgación; y
la figura 5 es una vista ampliada, en sección
transversal, de un electrodo conductivo con una geometría modificada
y dotado de un revestimiento cerámico poroso no conductivo, de
acuerdo con la presente divulgación.
\vskip1.000000\baselineskip
Se hace referencia a los dibujos, en los que
números de referencia similares designan elementos similares. La
figura 1 muestra una vista ampliada, en sección transversal, de un
electrodo conductivo de acuerdo con la presente divulgación. El
electrodo se designa, en general, mediante el número de referencia
100, y está conectado con un sistema generador electroquirúrgico
102. El electrodo 100 está dotado de un revestimiento cerámico
poroso no conductivo 104 que "aprieta" o divide la corriente de
arco generada por el sistema generador electroquirúrgico 102 de
manera que penetre en un canal de diámetro pequeño, manteniendo de
modo efectivo la misma corriente y la misma tensión, pero generando
varios arcos pequeños a partir de un arco grande.
Ello tiene el efecto de separar la corriente de
arco, aumentando de modo eficaz el efecto de la corriente en el
tejido, dando lugar a un corte más preciso u otro efecto quirúrgico.
Es decir, el revestimiento cerámico poroso no conductivo 104
permite a una corriente de frecuencia reducida conseguir resultados
quirúrgicos característicos de una corriente de frecuencia elevada,
mientras que minimiza o impide daños térmicos en tejido
adyacente.
El revestimiento 104 incluye una pluralidad de
poros 106 con un diámetro "D" uniforme en el margen de 10
\mum a 1000 \mum, y una longitud "L" uniforme (de 100 a
500 micrómetros). Más concretamente, el diámetro de los poros 106
del revestimiento cerámico poroso no conductivo se encuentra dentro
del margen de, aproximadamente, 100 a 500 micrómetros. El número de
arcos pequeños generados a partir de un arco grande es inversamente
proporcional al diámetro "D" de los poros 106 del
revestimiento cerámico 104. Preferiblemente, el diámetro "D" de
cada poro 106 es menor que el diámetro del arco. De ese modo,
cuando se aplica corriente electroquirúrgica al electrodo
electroquirúrgico 100, la corriente de arco se divide entre los
poros 106 del electrodo 100, por tanto, controlando o limitando la
corriente de arco en cada poro 106. Este efecto, que controla o
limita la corriente de arco en cada poro 106 se denomina
"descarga de cátodo con hueco micrométrico" (MCD o MHCD).
Como muestra la figura 2, está previsto que el
diámetro "D" y la longitud "L" de la pluralidad de poros
106 pueda variar en tamaño con el fin de conseguir efectos
quirúrgicos diferentes al hacer funcionar el sistema generador
electroquirúrgico 102 de acuerdo con uno de los distintos modos,
tales como de corte, mixto o de coagulación. En cualquier
realización, la MCD permite al cirujano controlar la proporción
vaporización/calentamiento de tejido, con el fin de conseguir
efectos quirúrgicos más controlables y deseables.
Además, como muestra la figura 2, el número de
poros por centímetro cuadrado (o el patrón de los poros 106) puede
ser uniforme (como muestra la figura 1) o puede variar a lo largo
del electrodo 100. El número de poros por centímetro cuadrado
permite controlar la zona de arco. A medida que aumente el número de
poros por centímetro cuadrado, disminuye la zona de arco, y
viceversa. Una zona de arco grande es deseable al hacer funcionar el
sistema generador electroquirúrgico 102 en el modo de coagulación,
y una zona de arco pequeña es deseable al hacerlo funcionar en el
modo de corte.
El grosor del revestimiento cerámico poroso no
conductivo 104 permite controlar la resistencia y la tensión del
sistema necesarias para establecer el arco. Cuanto más grueso sea el
revestimiento 104 mayores serán la resistencia y la tensión del
sistema necesarias para establecer el arco, y viceversa. La figura 1
muestra un revestimiento 104 con un grosor "T" predeterminado
durante la fabricación del electrodo 100 para hacer funcionar de
modo eficaz el electrodo 100 de acuerdo con uno de los distintos
modos, tales como de corte, de coagulación y mixto, usando el
sistema generador electroquirúrgico 102. Se prefiere un grosor
pequeño del revestimiento 104, del orden de 10 \mum a 500 \mum,
para hacer funcionar el electrodo 100 en el modo de "corte";
se prefiere un grosor medio, del orden de 250 \mum a 1 mm, para
hacer funcionar el electrodo 100 en el modo "mixto" y se
prefiere un grosor grande, del orden de 500 \mum a 2 mm para hacer
funcionar el electrodo 100 en el modo de "coagulación".
Como muestra la figura 3, el grosor "T" del
revestimiento 104 puede variar de una parte 108 a otra parte 110
del electrodo 300, de manera que el electrodo 300 pueda funcionar
eficazmente en más de un modo al usar el sistema generador
electroquirúrgico 102. El electrodo 300 mostrado en la figura 3
presenta dos partes 108a, 108b que permiten hacer funcionar de
manera eficaz el electrodo 300 en el modo de coagulación, y una
parte 110 que permite hacerlo funcionar de modo eficaz en el modo
de corte.
Está previsto que dos miembros de mandíbula
enfrentados puedan dotarse de revestimiento 104 de esta manera para
conseguir, simultáneamente, obturación de tejido, entre dos partes
108a y 108b enfrentadas de cada miembro de mandíbula, y corte de
tejido entre dos partes 110 enfrentadas. Más particularmente, las
zonas 108a y 108b de revestimiento más grueso de cada miembro de
mandíbula tenderán a coagular tejido retenido entre ellos mientras
que la zona 110 de revestimiento delgada tenderá a cortar tejido
mantenido entre ellos. Como puede apreciarse, está previsto que una
sencilla activación de energía permita conseguir un efecto de tejido
doble, lo que simplifica en gran medida la obturación y la división
de tejido.
La figura 4 muestra una vista ampliada, en
sección transversal, de un electrodo 400 del tipo de bola rodante
dotado del revestimiento cerámico poroso no conductivo 104 de
acuerdo con la presente divulgación. El revestimiento 104 de este
tipo de electrodo mejora la distribución de arcos en el tejido, y,
por tanto, la eficacia del electrodo 400, en comparación con
electrodos del tipo de bola rodante no revestidos con el material
cerámico poroso no conductivo.
La figura 5 muestra una vista ampliada, en
sección transversal, de un electrodo 500 con una geometría
modificada y dotado del revestimiento cerámico poroso no conductivo
104 de acuerdo con la presente divulgación. La configuración
geométrica del electrodo 500 permite controlar dónde se divide el
arco y/o dónde tiene lugar el corte/la coagulación, por ejemplo, en
el borde del electrodo 500, a lo largo del electrodo 500, a lo ancho
del electrodo 500, etc. Se contemplan diámetros, longitudes, y
patrones (número de poros por centímetro cuadrado) distintos de los
poros 106, además de diámetro, longitud y distribución uniformes.
Por otro lado, se contempla que el revestimiento 104 presente un
grosor variable o bien un grosor uniforme.
El método de la presente divulgación incluye las
etapas de proporcionar un electrodo con una superficie conductiva
conectada con una fuente de energía electroquirúrgica, y revestir el
electrodo mediante un material cerámico poroso no conductivo con
cierto grosor y una pluralidad de poros distribuidos en él,
presentando cada uno cierto diámetro. El método incluye, también,
la etapa de activar la fuente de energía electroquirúrgica con el
fin de generar una corriente de arco inicial en la superficie
conductiva del electrodo. El arco inicial presenta un diámetro
mayor que el diámetro de los poros, de manera que la corriente de
arco inicial sea forzada a dividirse en una pluralidad de
corrientes de arco subsiguientes con un diámetro menor que el
diámetro de la corriente de arco inicial, con el fin de dirigir
energía electroquirúrgica por los poros del revestimiento cerámico
poroso no conductivo.
A partir de lo que antecede y con referencia a
los distintos dibujos de las figuras, los expertos en la técnica
apreciarán que pueden hacerse, también, ciertas modificaciones en la
presente divulgación sin salirse del ámbito de la misma. Por
ejemplo, está previsto que el diámetro de poro del revestimiento 104
pueda variarse durante el proceso de fabricación de acuerdo con el
tipo de instrumento a usar. Por ejemplo, puede usarse un diámetro
de poro para cuchillas electroquirúrgicas destinadas a coagular o
cortar tejido y puede usarse otro diámetro de poro para fórceps
electroquirúrgicos que, para obturar tejido, utilicen una
combinación de fuerza de cierre, separación entre miembros de
mandíbula y energía electroquirúrgica. Además, está previsto que el
número de poros por pulgada (2,54 cm) pueda modificarse durante el
proceso de fabricación, con el fin de controlar la zona de arco y
el efecto colateral adverso en el tejido circundante. Se contempla,
también, que el grosor del revestimiento pueda modificarse durante
la fabricación, con el fin de conseguir una resistencia y una
tensión preferidas para generar el arco.
Aunque esta divulgación haya sido descrita en
relación con realizaciones preferidas, resultará evidente fácilmente
a cualquiera que posea un conocimiento normal de la técnica que
pueden hacerse cambios y modificaciones en la misma sin salirse de
su ámbito de divulgación.
Claims (8)
1. Un conjunto de electrodo destinado a
controlar la corriente de arco electroquirúrgica de un generador
electroquirúrgico (102), comprendiendo el conjunto de
electrodo:
un electrodo (100) con una superficie conductiva
conectada con una fuente de energía electroquirúrgica; presentando
dicho electrodo (100) una anchura y una longitud;
un material cerámico poroso no conductivo (104)
que reviste sustancialmente dicho electrodo conductivo (100),
presentando dicho revestimiento (104) cierto grosor e incluyendo una
pluralidad de poros (106) distribuidos en él, con cierto diámetro;
variando el grosor de dicho material cerámico poroso no conductivo
(104), al menos, a lo largo o a lo ancho del electrodo (100), y en
el que al activar el generador electroquirúrgico (102), la energía
electroquirúrgica del generador electroquirúrgico (102) genera una
corriente de arco inicial en la superficie conductiva del electrodo
(100), presentando la corriente de arco inicial un diámetro mayor
que el diámetro del poro (106) de manera que la corriente de arco
inicial sea forzada a dividirse en una pluralidad de corrientes de
arco subsiguientes con un diámetro menor que el diámetro de la
corriente de arco inicial, con el fin de dirigir energía
electroquirúrgica por los poros (106) del material cerámico poroso
no conductivo (104).
2. Un conjunto de electrodo de acuerdo con la
reivindicación 1, en el que el diámetro de dichos poros (106) de
dicho material cerámico poroso no conductivo (104) varía, al menos,
a lo largo o a lo ancho del electrodo (100).
3. Un conjunto de electrodo de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el número
de poros (106) por pulgada (2,54 cm) varía, al menos, a lo largo o a
lo ancho del electrodo (100).
4. Un conjunto de electrodo de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el
diámetro de dichos poros (106) de dicho revestimiento cerámico
poroso no conductivo se encuentra en el margen de entre,
aproximadamente, 100, y, aproximadamente, 500 micrómetros.
5. Un conjunto de electrodo de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el
material cerámico poroso no conductivo (104) está previsto en un
par de miembros de mandíbula enfrentados de un fórceps.
6. Un conjunto de electrodo de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el grosor
del material cerámico poroso no conductivo (104) varía a lo largo
de cada uno de los miembros de mandíbula enfrentados.
7. Un conjunto de electrodo de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el
material cerámico no conductivo (104) en cada uno de los miembros
de mandíbula incluye un primer grosor, previsto cerca del extremo
distal y del extremo proximal de cada miembro de mandíbula, y un
segundo grosor, previsto entre los extremos proximal y distal de
cada miembro de mandíbula, estando dimensionado dicho primer grosor
con el fin de obturar, de manera eficaz, tejido dispuesto entre los
miembros de mandíbula enfrentados durante la activación
electroquirúrgica, y estando dimensionado dicho segundo grosor con
el fin de cortar, de modo eficaz, tejido dispuesto entre los
miembros de mandíbula enfrentados durante la activación
electroquirúrgica.
8. Un conjunto de electrodo de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el
electrodo (100, 300, 400, 500) consiste en, al menos, un electrodo
de bola rodante o un electrodo de cuchilla.
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