ES2336645T3 - Dispositivo de tratamiento no invasivo de afecciones discales por medio de ultrasonidos. - Google Patents
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Abstract
Dispositivo de tratamiento no invasivo de afecciones discales por medio de ultrasonidos, que tiene al menos un transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos con un elemento transmisor (G) para tratamiento del disco (5) de un paciente (4) mediante la generación, por medio de dicho transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos, de un campo terapéutico (3) dotado de un foco de temperatura (F) que está situado en el disco (5) para calentarlo, y en el que dicho transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos es de un tipo de agrupación en fase para poder variar la distancia entre el elemento transmisor (G) del transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos y el foco de temperatura (F) de su campo ultrasónico (3), caracterizado por: - un transductor (8) de ultrasonidos de diagnóstico adaptado para generar un campo ultrasónico (9) dotado de una dirección de propagación sustancialmente igual que la dirección de propagación del campo ultrasónico (3) de dicho transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos, y para generar las propiedades acústicas del tejido (10) del paciente (4) entre un área (11) de dicho paciente (4), para la localización del transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos durante el tratamiento, y el disco (5) que se debe tratar, por determinación de la distancia entre el área (11) y el disco (5), así como del espesor del tejido (10) y de las diferentes capas de dicho tejido (10); - un dispositivo navegador óptico (14) para hacer que navegue dicho transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos, que comprende al menos una cámara de diagnóstico (15) adaptada para producir al menos una representación o imagen de la estructura anatómica (17) del área de tratamiento (16) dentro de la cual está localizado el disco (5) que se debe tratar; y - un ordenador (29) con al menos un programa, que está diseñado para calcular un ajuste adecuado del elemento transmisor (G) de dicho transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos sobre la base de las propiedades acústicas del tejido (10), para corregir diferencias en tamaño y configuración del tejido teniendo en cuenta la diferente atenuación del campo ultrasónico en tipos de tejido diferentes y para calcular la posición del foco de temperatura (F) del campo ultrasónico (3) del transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos con relación a dicho transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos sobre la base de dichas propiedades ópticas del tejido (10) y del ajuste de dicho elemento transmisor (6) de dicho transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos en vista de las propiedades de enfoque, de modo que dicho transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos pueda ser posicionado por medio de dicho dispositivo navegador óptico (14) de tal manera que el foco de temperatura (F) aparezca en el disco (5) que se debe tratar.
Description
Dispositivo de tratamiento no invasivo de
afecciones discales por medio de ultrasonidos.
La presente invención se refiere a un
dispositivo de tratamiento no invasivo de afecciones discales por
medio de ultrasonidos, en el que se dispone de al menos un
transductor de ultrasonidos terapéuticos para el tratamiento del
disco, preferiblemente del núcleo pulposo, de un paciente mediante
la generación, por medio de dicho transductor de ultrasonidos
terapéuticos, de un campo ultrasónico cuyo foco de temperatura está
situado en el disco, preferiblemente en el núcleo pulposo, para el
calentamiento del mismo, y en el que el transductor de ultrasonidos
terapéuticos es de un tipo de "agrupación en fase" para que
sea capaz de variar la distancia entre el elemento transmisor del
transductor de ultrasonidos terapéuticos y el foco de temperatura de
su campo ultrasónico.
El disco intervertebral consta de un anillo
exterior de tejido fibroso, el anillo fibroso, y una parte interior
más viscosa, el núcleo pulposo. El disco funciona como un
amortiguador de choques y si se rompe el anillo fibroso, por
ejemplo se produce una pequeña fisuración, alguna materia del disco
puede encontrar su camino hacia afuera y provocar una compresión de
raíces nerviosas e inducir una reacción inflamatoria.
Los discos intervertebrales prolapsados se han
tratado quirúrgicamente desde los años treinta mediante la retirada
de la materia desplazada del disco y/o de una parte del disco
protuberante. Posteriormente, el tratamiento quirúrgico se ha
desarrollado hacia operaciones menos invasivas y ahora se utilizan
microscopios y técnicas percutáneas para retirar materia discal. Un
método alternativo de tratamiento quirúrgico es la
quimionucleólisis, en la que se inyecta la enzima quimopapaína en
el núcleo pulposo, la parte central del disco. La enzima polimeriza
las cadenas largas de proteoglicano en el núcleo pulposo con
subsiguiente pérdida de la higroscopicidad. Esto reduce el volumen
y la presión en el núcleo pulposo y la parte protuberante del disco,
lo que explica el alivio del dolor que experimentan pacientes con
ciática después de la quimionucleólisis. El método ha demostrado
proporcionar alivio del dolor en un 75% de los casos y tiene una
eficiencia de costes bien documentada. Desgraciadamente, el método
ha causado serias reacciones alérgicas en aproximadamente un 1% de
los casos. El paso siguiente en el desarrollo podría ser un
tratamiento o terapia no invasivo de discos intervertebrales
prolapsados, que preferiblemente debería ser indoloro, evitar el
riesgo de infecciones y llevarse a cabo en forma ambulatoria.
Un método de termoterapia y coagulación de
tejido implica el uso de ultrasonidos enfocados con alta intensidad.
Los ultrasonidos atraviesan bien tejido blanco y pueden enfocarse
sobre puntos remotos dentro de una superficie de unos pocos
milímetros. La absorción de energía en el tejido aumenta la
temperatura con un pronunciado gradiente de temperatura de tal
manera que los límites del volumen tratado están claramente
limitados, sin provocar daño alguno en el tejido circundante
(documentos US 5 291 890, US 5 501 655). Se conoce de antes del
tratamiento o terapia de discos intervertebrales prolapsados por
medio de ultrasonidos (el documento EP 0 872 262 revela el
preámbulo de la reivindicación 1).
El tratamiento térmico o la termoterapia de
discos ha demostrado tener éxito en un método llamado IDET
(documentos US 6 073 051, US 6 007 570, US 5 980 504). El método
tiene como su objetivo insertar un catéter en el disco por medio de
una cánula. En posición alejada hay dispuesto por fuera sobre el
catéter un carrete que se calienta aplicando al mismo un voltaje de
radiofrecuencia (documento US 5 785 705). Se incrementa el calor
hasta aproximadamente 90ºC en el núcleo pulposo, en donde se ha
colocado el elemento calentador del catéter, y se realiza el
tratamiento o la terapia durante aproximadamente 15 minutos.
La cirugía con ultrasonidos enfocados tiene
varias ventajas en comparación con otras técnicas térmicas. En
primer lugar, no es invasiva, en segundo lugar se puede hacer que el
foco sea móvil y, en tercer lugar, se puede suministrar la energía
en unos pocos segundos. La limitación de los ultrasonidos es su
absorción en hueso y su escasa penetración a través de pasos llenos
de gas. Las aplicaciones químicas de la cirugía por ultrasonidos se
utilizan hoy en día la mayoría de las veces en cirugía oftálmica,
urología y oncología. El efecto de los ultrasonidos puede dividirse
en efectos térmicos y no térmicos.
Los efectos térmicos de los ultrasonidos son
causados por la absorción de ultrasonidos en el tejido. Esto
conduce a un aumento de la temperatura, el cual depende de los
parámetros de los ultrasonidos (frecuencia e intensidad) y de las
propiedades acústicas del tejido. La absorción de ultrasonidos en
tejidos musculoesqueléticos aumenta con el contenido de apatito y
de proteínas, lo que significa una alta absorción en hueso,
cartílago, tendones y ligamentos. Sin embargo, el agua tiene una
baja capacidad de absorción de ultrasonidos y, por esta razón,
puede utilizarse como medio acústico entre el transductor de
ultrasonidos y el tejido. Puede esperarse una absorción más alta en
el anillo fibroso (alto contenido de colágeno) que en el núcleo
pulposo (alto contenido de agua). Esto conducirá a temperaturas más
altas en la parte exterior del disco intervertebral que en la parte
central. Para evitar que la temperatura en el anillo fibroso exceda
de un nivel perjudicial, al mismo tiempo que la temperatura en el
núcleo pulposo alcanza un nivel suficiente, se pueden transmitir los
ultrasonidos desde varias fuentes de ultrasonidos. De esta manera,
los campos se solaparán entre ellos y aumentarán el efecto en el
núcleo pulposo al mismo tiempo que puede mantenerse baja la
intensidad en el tejido circundante, incluido el anillo
fibroso.
El objeto de la presente invención ha consistido
en facilitar, en los dispositivos antes mencionados, la localización
del foco de temperatura del campo ultrasónico del transductor de
ultrasonidos en un punto deseado del disco, preferiblemente en el
núcleo pulposo. Se llega a esto según la invención por medio de un
dispositivo que tiene las particularidades caracterizadoras de la
reivindicación 1 siguiente.
Por medio del dispositivo definido en las
reivindicaciones se consigue que el foco de temperatura del campo
ultrasónico del transductor de ultrasonidos terapéuticos pueda
localizarse y mantenerse en el punto deseado del disco,
preferiblemente del núcleo pulposo.
Se describirá seguidamente la invención con más
detalle haciendo referencia a los dibujos adjuntos, en los que:
La figura 1 ilustra esquemáticamente una
realización estructural del dispositivo según la invención; y
La figura 2 ilustra esquemáticamente un
dispositivo calibrador que puede formar parte de un dispositivo
según la figura 1.
El dispositivo de tratamiento 1 esquemáticamente
ilustrado en la figura 1 está adaptado para generar, por medio de
uno o más transductores 2 de ultrasonidos terapéuticos (llamados
transductores terapéuticos), uno o más campos ultrasónicos 3 cuyo
foco de temperatura F está destinado a ser localizado en el disco
intervertebral 5, preferiblemente en el núcleo pulposo 6, del
paciente 4 para el tratamiento de éste. En la figura 1 se ilustra
solamente un transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos, pero puede
haber varios transductores como, por ejemplo, en el documento EP 0
872 262.
El transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos
comprende una pluralidad de, preferiblemente, tres o más
transmisores de posición 7 para determinar su posición.
Con más detalle, el transductor 2 de
ultrasonidos terapéuticos está adaptado para provocar un aumento de
temperatura local en el núcleo pulposo 6 de modo que enzimas tales
como colagenasa presentes en el disco 5 sean activadas y provoquen
una descomposición de colágeno y proteoglicanos, lo que da como
resultado una contracción del núcleo pulposo 6 debido
primordialmente a una menor higroscopicidad. El transductor 2 de
ultrasonidos terapéuticos puede transmitir simultáneamente su campo
ultrasónico 3 en sentido dorsolateral desde varias lumbreras
diferentes. Para poder variar la distancia focal del transductor 2
de ultrasonidos terapéuticos, es decir, la distancia entre su
elemento transmisor G y el foco de temperatura F, dicho transductor
2 de ultrasonidos terapéuticos tiene que ser del tipo de
"agrupación en fase", incluyendo varios elementos
piezoeléctricos pequeños. Excitando estos elementos con retardos de
tiempo diferentes se genera un campo ultrasónico enfocado 3.
El dispositivo de tratamiento 1 comprende,
además, un transductor 8 de ultrasonidos de diagnóstico. Éste está
adaptado para generar un campo ultrasónico 9 a fin de determinar las
propiedades acústicas del tejido 10 del paciente entre el área 11
de dicho paciente para la localización del transductor 2 de
ultrasonidos terapéuticos durante el tratamiento y el disco 5,
preferiblemente el núcleo pulposo 6, que se debe tratar. Esta
medición del "tiempo de vuelo" con el transductor 8 de
ultrasonidos de diagnóstico se lleva a cabo para determinar la
distancia entre dicha área 11 y el núcleo pulposo 6, así como para
determinar el espesor del tejido y de las diferentes capas de
tejido.
El tejido 10 atravesado consiste en piel, grasa,
músculos y anillo fibroso, en el orden citado. Esta información es
necesaria para corregir las diferencias en tamaño y configuración
del tejido de diversos pacientes, ya que la atenuación de los
ultrasonidos es diferente en tipos de tejido diferentes.
El transductor 8 de ultrasonidos de diagnóstico
comprende una pluralidad de, preferiblemente, tres o más
transmisores de posición 12 para determinar su posición y está
previsto para generar una imagen de dicho tejido 10 en un monitor
13.
El dispositivo de tratamiento 1 comprende
también un dispositivo navegador óptico 14 para hacer que navegue
el transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos (documento US 5 772
594). El dispositivo navegador óptico 14 comprende al menos una
cámara de diagnóstico 15 que está adaptada para producir al menos
una representación o imagen de la estructura anatómica 17 del área
de tratamiento 16 en el monitor 13. La cámara de diagnóstico puede
ser una cámara 18 de rayos X que tome dos imágenes de la estructura
anatómica 17 del área de tratamiento 16 desde direcciones de
tratamiento con, preferiblemente, un ángulo intermedio de 90º y que
muestre estas imágenes en el monitor 13. En el dispositivo
navegador óptico 14 se utiliza la cámara 18 de rayos X junto con un
convertidor analógico-digital óptico para obtener en
el monitor 13 una imagen o representación en tiempo real de la
posición y dirección del transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos
(documentos US 6 021 343, US 5 834 759, US 5 383 454).
La cámara 18 de rayos X comprende un dispositivo
calibrador 19 -por ejemplo, un capuchón calibrador- que está
localizado delante del objetivo de la cámara 18 de rayos X y que
tiene marcadores 20 cuya distancia mutua es conocida. Los
marcadores 20 pueden ser redondos y consistir, por ejemplo, en
tantalio.
El dispositivo navegador óptico 14 comprende,
además, un dispositivo de referencia 21 que está previsto para ser
fijado al proceso espinoso 23 de una vértebra 22 o en una posición
correspondiente de tal manera que adquiera una posición determinada
o fija con relación al área de tratamiento 16. El dispositivo de
referencia 21 tiene varios transmisores de posición 24, a saber,
preferiblemente al menos tres, y éstos pueden consistir en
tantalio.
Además, el dispositivo navegador óptico 14
comprende una unidad 25 receptora de señales y/o emisora de señales.
Ésta incluye un número adecuado de receptores de señales 26, 27
para recibir señales reflejadas u otras provenientes de los
transmisores de posición 7, 12 y 24 del transductor 2 de
ultrasonidos terapéuticos, el transductor 8 de ultrasonidos de
diagnóstico y el dispositivo de referencia 21, respectivamente. La
unidad 25 receptora de señales y/o emisora de señales puede
comprender finalmente uno o más transmisores de señales 28 para
emitir o transmitir señales hacia dichos transmisores de posición
7, 12 y 24, los cuales están previstos para recibir estas
señales.
Las señales transmitidas por los transmisores de
posición 7, 12 y 24 pueden tener, por ejemplo, la forma de luz
infrarroja y los receptores de señales 26, 27 pueden ser en tal caso
receptores de luz infrarroja.
El dispositivo de tratamiento 1 comprende,
además, un ordenador 29 con al menos un programa informático o
software que está diseñado para calcular un ajuste adecuado del
elemento transmisor G del transductor 2 de ultrasonidos
terapéuticos, basado en las propiedades acústicas determinadas por
el transductor 8 de ultrasonidos de diagnóstico, de tal manera que
pueda hacerse que el foco de temperatura F del campo ultrasónico 3
del transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos aparezca en el disco
5, preferiblemente en el núcleo pulposo 6, que se debe tratar.
Alternativamente o en combinación con dicho
ajuste del transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos, dicho
programa o software puede estar previsto para calcular la posición
del foco de temperatura F del campo ultrasónico 3 del transductor 2
de ultrasonidos terapéuticos con relación a dicho transductor 2 de
ultrasonidos terapéuticos, basándose en dichas propiedades
acústicas y en el ajuste del transductor 2 de ultrasonidos
terapéuticos en vista de sus propiedades de enfoque, de modo que el
transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos pueda ser posicionado
por medio de dicho dispositivo navegador óptico 14 de tal manera que
dicho foco de temperatura F aparezca en el disco 5, preferiblemente
en el núcleo pulposo 6, que se debe tratar.
El ordenador 29 puede estar provisto de un
programa (software) que esté diseñado para calcular el efecto del
campo ultrasónico 3 del transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos
en su foco de temperatura F basándose en las propiedades acústicas
determinadas por el transductor 8 de ultrasonidos de diagnóstico, de
tal manera que se pueda determinar el incremento de temperatura en
el núcleo pulposo 6 causado por el transductor 2 de ultrasonidos
terapéuticos.
En el dispositivo de tratamiento 1 puede estar
incluida también una unidad calibradora 30 para calibrar (a) la
posición del foco de temperatura F del transductor 2 de ultrasonidos
terapéuticos con relación al elemento transmisor G y (b) el efecto
de calentamiento en dicho foco de temperatura F generado por dicho
transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos. La unidad calibradora
30 tiene propiedades acústicas similares a las del tejido humano y
contiene una pluralidad de termoelementos 31 por medio de los cuales
se pueden medir, para su calibración, la posición y el efecto en
dicho foco de temperatura F. Los termoelementos 31 están conectados
a un instrumento de medida 32 esquemáticamente ilustrado.
Antes del tratamiento del disco 5,
preferiblemente del núcleo pulposo 6, se coloca el dispositivo de
referencia 21 sobre la vértebra 22 del paciente 4 y se calibran el
transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos y el transductor 8 de
ultrasonidos de diagnóstico en la unidad calibradora 30.
Seguidamente, se hace un análisis del tejido por medio del
transductor 8 de ultrasonidos de diagnóstico, que preferiblemente es
hecho navegar por medio del dispositivo navegador óptico 14,
mientras su transmisor de posición 12 coopera por medio de señales
con los receptores de señales 26, 27. Se puede producir sobre el
monitor 13 una imagen del tejido generada por el transductor 8 de
ultrasonidos de diagnóstico, y los valores del tejido medidos con
dicho transductor 8 de ultrasonidos de diagnóstico son utilizados
para ajustar la distancia focal y el efecto del transductor 2 de
ultrasonidos terapéuticos.
Se toman dos imágenes de rayos X de la
estructura anatómica 17 del paciente 4 en el disco 5 y se muestran
estas imágenes de rayos X en el monitor 13. En estas imágenes de
rayos X se puede determinar después la posición de los transmisores
de posición 24 del dispositivo de referencia 21 con relación al
disco 5 por medio de los marcadores 20 del dispositivo calibrador
19.
Durante el tratamiento del disco 5,
preferiblemente del núcleo pulposo 6, el transductor 2 de
ultrasonidos terapéuticos es hecho navegar por medio de la unidad
25 receptora de señales o emisora de señales, con lo que se
presenta la navegación en las imágenes o representaciones de rayos X
mostradas en el monitor 13. Esto se realiza mientras los
transmisores de posición 7 del transductor 2 de ultrasonidos
terapéuticos cooperan por medio de señales con los transmisores de
señales 26 de la unidad 25 receptora de señales o emisora de
señales. Por medio de dicha navegación, el transductor 2 de
ultrasonidos terapéuticos puede ser posicionado de tal manera que
el foco de temperatura F de su campo ultrasónico 3 esté situado en
el disco 5, preferiblemente en el núcleo pulposo 6. La temperatura
en el foco de temperatura F excede preferiblemente de 45ºC.
El tratamiento puede ser interrumpido
automáticamente si el paciente 4 se mueve hasta una posición
incorrecta con relación al transductor 2 de ultrasonidos
terapéuticos, o viceversa.
La invención no está limitada a la realización
descrita anteriormente, sino que puede variar dentro del alcance de
las reivindicaciones siguientes. Así, el disco tratado 5 puede ser,
por ejemplo, cualquier disco del cuerpo.
\newpage
La cámara de diagnóstico 15 puede ser un escáner
de tomografía computerizada (CT) que esté previsto para producir
imágenes de dicha estructura anatómica 17, y estas imágenes pueden
ser procesadas en un programa informático o software para obtener
una imagen 3D en el monitor 13.
El transductor 2 de ultrasonidos terapéuticos
puede estar previsto para ser posicionado manualmente o para ser
colocado sobre un dispositivo posicionador 33 para posicionarlo con
relación al disco 5 que se debe tratar.
Deberá mencionarse también que la unidad 25
receptora de señales o emisora de señales del dispositivo navegador
óptico 14 puede ser un dispositivo de rayos X.
Claims (19)
1. Dispositivo de tratamiento no invasivo de
afecciones discales por medio de ultrasonidos, que tiene al menos
un transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos con un elemento
transmisor (G) para tratamiento del disco (5) de un paciente (4)
mediante la generación, por medio de dicho transductor (2) de
ultrasonidos terapéuticos, de un campo terapéutico (3) dotado de un
foco de temperatura (F) que está situado en el disco (5) para
calentarlo, y en el que dicho transductor (2) de ultrasonidos
terapéuticos es de un tipo de agrupación en fase para poder variar
la distancia entre el elemento transmisor (G) del transductor (2) de
ultrasonidos terapéuticos y el foco de temperatura (F) de su campo
ultrasónico (3), caracterizado por:
- un transductor (8) de ultrasonidos de
diagnóstico adaptado para generar un campo ultrasónico (9) dotado
de una dirección de propagación sustancialmente igual que la
dirección de propagación del campo ultrasónico (3) de dicho
transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos, y para generar las
propiedades acústicas del tejido (10) del paciente (4) entre un
área (11) de dicho paciente (4), para la localización del
transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos durante el
tratamiento, y el disco (5) que se debe tratar, por determinación de
la distancia entre el área (11) y el disco (5), así como del
espesor del tejido (10) y de las diferentes capas de dicho tejido
(10);
- un dispositivo navegador óptico (14) para
hacer que navegue dicho transductor (2) de ultrasonidos
terapéuticos, que comprende al menos una cámara de diagnóstico (15)
adaptada para producir al menos una representación o imagen de la
estructura anatómica (17) del área de tratamiento (16) dentro de la
cual está localizado el disco (5) que se debe tratar; y
- un ordenador (29) con al menos un programa,
que está diseñado para calcular un ajuste adecuado del elemento
transmisor (G) de dicho transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos
sobre la base de las propiedades acústicas del tejido (10), para
corregir diferencias en tamaño y configuración del tejido teniendo
en cuenta la diferente atenuación del campo ultrasónico en tipos de
tejido diferentes y para calcular la posición del foco de
temperatura (F) del campo ultrasónico (3) del transductor (2) de
ultrasonidos terapéuticos con relación a dicho transductor (2) de
ultrasonidos terapéuticos sobre la base de dichas propiedades
ópticas del tejido (10) y del ajuste de dicho elemento transmisor
(6) de dicho transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos en vista
de las propiedades de enfoque, de modo que dicho transductor (2) de
ultrasonidos terapéuticos pueda ser posicionado por medio de dicho
dispositivo navegador óptico (14) de tal manera que el foco de
temperatura (F) aparezca en el disco (5) que se debe tratar.
2. Dispositivo según la reivindicación 1, en el
que el dispositivo navegador óptico (14) comprende al menos una
unidad (25) receptora de señales y/o emisora de señales que está
adaptada para emitir o transmitir señales hacia transmisores de
posición (24, 7) y/o para recibir señales reflejadas u otras
provenientes de dichos transmisores en
a) un dispositivo de referencia (21) que tiene
una posición ajustada con relación al disco (5) y
b) el transductor (2) de ultrasonidos
terapéuticos de tal manera que pueda determinarse la posición del
mismo con relación a dicha área de tratamiento (16).
3. Dispositivo según la reivindicación 2, en el
que el ordenador (29) está provisto de al menos un programa
informático que está diseñado para calcular el efecto de
calentamiento del campo ultrasónico (3) del transductor (2) de
ultrasonidos terapéuticos en su foco de temperatura (F) sobre la
base de las propiedades acústicas determinadas por el transductor
(8) de ultrasonidos de diagnóstico y la posición del transductor (2)
de ultrasonidos terapéuticos con relación al disco (5) que se debe
tratar.
4. Dispositivo según cualquier reivindicación
anterior, en el que el transductor (8) de ultrasonidos de
diagnóstico está previsto para determinar el espesor de capas
diferentes de dicho tejido (10) a fin de determinar las propiedades
acústicas del mismo.
5. Dispositivo según cualquier reivindicación
anterior, en el que el transductor (8) de ultrasonidos de
diagnóstico está previsto para producir una representación o imagen
de dicho tejido (10).
6. Dispositivo según la reivindicación 2, en el
que el transductor (8) de ultrasonidos de diagnóstico comprende
transmisores de posición (12) que cooperan con la unidad (25)
receptora de señales y emisora de señales.
7. Dispositivo según cualquier reivindicación
anterior, en el que el transductor (8) de ultrasonidos de
diagnóstico y el transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos son
la misma unidad.
8. Dispositivo según cualquier reivindicación
anterior, en el que la cámara de diagnóstico (15) es una cámara
(18) de rayos X.
9. Dispositivo según la reivindicación 8, en el
que la cámara (18) de rayos X comprende un dispositivo calibrador
(19) con marcadores (20) que están adaptados para determinar la
posición de la estructura anatómica (17) del área de tratamiento
(16) visualizada en un monitor (13).
10. Dispositivo según la reivindicación 9, en el
que el monitor (13) está previsto para visualizar dos radiografías
de dicha estructura anatómica (17) tomadas con la cámara (18) de
rayos X desde dos lugares diferentes.
11. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5, en el que la cámara de diagnóstico (15) es
un escáner de tomografía computerizada que está previsto para
producir imágenes de la estructura anatómica (17) en el disco (5)
del paciente (4), siendo procesadas dichas imágenes en un programa
informático o software para obtener una imagen 3D en un monitor
(13).
12. Dispositivo según cualquier reivindicación
anterior, en el que el transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos
está previsto para ser posicionado manualmente sobre la base de la
posición calculada del foco de temperatura (F).
13. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 11, en el que el transductor (2) de
ultrasonidos terapéuticos está previsto en un dispositivo de
posicionamiento (33) para posicionarlo con relación al disco (5)
que se debe tratar.
14. Dispositivo según la reivindicación 2, en el
que la unidad (25) receptora de señales o emisora de señales está
prevista para recibir o emitir señales en forma de luz infrarroja y
dichos transmisores de posición (7, 12, 24) están previstos para
emitir o recibir señales en forma de luz infrarroja.
15. Dispositivo según cualquier reivindicación
anterior, en el que la temperatura en el foco de temperatura (F)
del transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos puede exceder de
45ºC.
16. Dispositivo según cualquier reivindicación
anterior, en el que está previsto un dispositivo calibrador (19)
para calibrar el efecto del campo (3) emitido por el transductor (2)
de ultrasonidos terapéuticos en el foco de temperatura (F) de dicho
transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos y/o la posición de
dicho foco de temperatura (F) con relación al elemento transmisor
(G) del transductor (2) de ultrasonidos terapéuticos.
17. Dispositivo según la reivindicación 2, en el
que el dispositivo de referencia (21) se fija a una vértebra (22)
en la columna vertebral del paciente, preferiblemente al proceso
espinoso (23) de dicha vértebra (22).
18. Dispositivo según la reivindicación 2, en el
que el dispositivo de referencia (21) comprende transmisores de
posición (24) que consisten en bolas metálicas, preferiblemente
bolas de tantalio.
19. Dispositivo según la reivindicación 2, en el
que la unidad (25) receptora de señales o emisoras de señales del
dispositivo navegador óptico (14) consiste en al menos un
dispositivo de rayos X.
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