ES2332435T3 - Vector dirigido a tumores. - Google Patents
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- C12N2799/02—Uses of viruses as vector
- C12N2799/021—Uses of viruses as vector for the expression of a heterologous nucleic acid
- C12N2799/027—Uses of viruses as vector for the expression of a heterologous nucleic acid where the vector is derived from a retrovirus
Abstract
Vector que comprende por lo menos una secuencia nucleotídica ("NS") que codifica una proteína que se une al tumor que reconoce un antígeno 5T4 y opcionalmente que comprende una secuencia nucleotídica de interés ("NOI") que codifica un producto de interés ("POI"), siendo capaz el vector de expresar la proteína que se une al tumor en una célula de mamífero y es capaz de administrar una secuencia nucleotídica de interés ("NOI") que codifica un producto de interés ("POI") y/o un POI a un tumor.
Description
Vector dirigido a tumores.
La presente invención se refiere a un vector,
preferentemente para su utilización en medicina.
Como es bien conocido en la técnica, un vector
es una herramienta que permite o facilita la transferencia de una
entidad desde un medio a otro. A modo de ejemplo, algunos vectores
utilizados en las técnicas del ADN recombinante permiten entidades
- tal como un segmento de ADN (tal como un segmento de ADN
heterólogo, tal como un segmento de ADNc heterólogo) - que debe
transferirse al interior de una célula diana. Opcionalmente, una
vez dentro de la célula diana, el vector puede servir a continuación
para mantener el ADN heterólogo dentro de la célula o puede actuar
como una unidad de replicación de ADN. Ejemplos de vectores
utilizados en las técnicas del ADN recombinante incluyen plásmidos,
cromosomas, cromosomas artificiales o virus.
De este modo, pueden utilizarse vectores para
liberar secuencias de proteínas y/o de nucleótidos para las células
diana, tales como las células tumorales.
Sin embargo, como es bien sabido, las secuencias
nucleotídicas y las proteínas son moléculas complejas que pueden
producirse a partir de fuentes biológicas, más frecuentemente a
partir de organismos modificados genéticamente o de cultivos de
células. Además, los procedimientos para la producción de secuencias
nucleotídicas y proteínas pueden ser complicados, muy laboriosos y
costosos. Además, las propiedades farmacológicas y otros aspectos
de la función de algunas proteínas - tales como las inmunoglobulinas
procedentes de fuentes biológicas no humanas - y las secuencias
nucleotídicas pueden diferenciarse frecuentemente en maneras
importantes de la actividad de las correspondientes
inmunoglobulinas humanas naturales producidas en las células
humanas. A modo de información de antecedentes, una inmunoglobulina
es un miembro de una familia de proteínas poliméricas relacionadas
que son segregadas normalmente en las células de la estirpe de
linfocitos B de un vertebrado, cuya función típica es unirse
específicamente a la zona de una macromolécula identificada como sin
control. Las inmunoglobulinas representan un componente principal
del repertorio de respuestas inmunitarias del organismo y son
sinónimos de "anticuerpos".
La causa principal de dichas diferencias en la
actividad puede ser debida a las variaciones en el modelo de
glucosilación de las proteínas procedentes de diferentes especies
(estudiadas en Bebbington 1995; en Monoclonal Antibodies: the
second generation ed. H. Zola págs. 165-181).
Además, la administración generalizada de proteínas (especialmente
las que contienen dominios de toxinas) y las secuencias nucleótidas
pueden provocar problemas farmacocinéticos y toxicológicos
adicionales (estudiado en Scheinberg and Chapman 1995. En Monoclonal
antibodies (ed. Birch and Lennox) Capítulo 2.1).
Por lo tanto, la presente invención trata de
proporcionar un sistema vectorial mejorado para administrar una
secuencia nucleotídicas de interés y/o un producto expresado por la
misma.
Según un primer aspecto de la presente
invención, se proporciona un vector que comprende por lo menos una
secuencia nucleotídica ("NS") que codifica una proteína que se
une al tumor que reconoce un antígeno 5T4 y opcionalmente que
comprende una secuencia nucleotídica de interés ("NOI") que
codifica un producto de interés ("POI"), en la que el vector
es capaz de expresar la proteína que se une al tumor en una célula
de mamífero y es capaz de administrar una secuencia nucleotídica de
interés ("NOI") que codifica un producto de interés
("POI") y/o un POI a un tumor.
Según un segundo aspecto de la presente
invención, se proporciona un vector de la presente invención para
su utilización en medicina.
Según un tercer aspecto de la presente
invención, se proporciona un vector de la presente invención para su
utilización en el tratamiento del cáncer.
Según un cuarto aspecto de la presente
invención, se proporciona una composición que comprende un vector
opcionalmente mezclado con un diluyente, excipiente o vehículo
farmacéuticamente aceptable.
Según un quinto aspecto de la presente
invención, se proporciona la utilización de un vector en la
preparación de un medicamento para el tratamiento de un cáncer.
Según un sexto aspecto de la presente invención,
se proporciona la utilización de un vector en la preparación de un
medicamento para suministrar la NS que codifica la proteína que se
une al tumor y/o la proteína que se une al tumor y opcionalmente el
NOI y/o el POI a una célula de mamífero.
Según un séptimo aspecto de la presente
invención, se proporciona un sistema de suministro para dirigir por
lo menos una NS que codifica una proteína que se une al tumor y
opcionalmente un NOI que codifica un POI a una célula tumoral; en
el que el sistema de suministro comprende un vector.
Según un octavo aspecto de la presente
invención, se proporciona un sistema de suministro de genes según la
presente invención para introducir uno o más genes que codifican
una proteína que se une al tumor (TBP) en las células de la estirpe
de células hematopoyéticas (preferentemente hematopoyéticas
mieloides) ya sea in vivo o
ex vivo.
ex vivo.
Según un noveno aspecto de la presente invención
,se proporciona un sistema de suministro para su utilización en
medicina.
Según una forma de realización de la presente
invención, se proporciona un vector genético de la presente
invención que comprende un gen terapéutico o genes que codifican una
TBP, funcionalmente unido a un elemento regulador de la expresión
selectivamente funcional en un tipo de células presente en una masa
tumoral.
Según una forma de realización de la presente
invención, se proporciona un vector genético de la presente
invención que comprende un gen terapéutico o genes en los que el gen
terapéutico codifica una TBP, que además contiene uno o más
dominios efectores.
Según un décimo aspecto de la presente
invención, se proporciona un sistema de suministro para su
utilización en el tratamiento del cáncer.
Según un undécimo aspecto de la presente
invención, se proporciona la utilización de un sistema de suministro
en la preparación de un medicamento para tratar una célula tumoral
en la que el sistema de suministro se puede administrar ya sea
in vivo o ex vivo.
Según una forma de realización de la presente
invención, la utilización implica una combinación de una citocina o
de un gen que codifica una citocina y uno o más genes de TBP según
cualquiera de los aspectos anteriores de la invención.
Según un duodécimo aspecto de la presente
invención, se proporciona la utilización de un vector en un
procedimiento para preparar una proteína que se une al tumor que
comprende expresar una NS que codifica una proteína que se une al
tumor en dicho vector.
Según un decimotercer aspecto de la presente
invención, se proporciona la utilización de un vector en la
preparación de un medicamento para el tratamiento de cáncer en la
que el vector comprende por lo menos una secuencia nucleotídica
("NS") que codifica una proteína que se une al tumor capaz de
reconocer una célula tumoral; en la que el vector es capaz de
expresar la proteína que se une al tumor en una célula de mamífero y
es capaz de suministrar un secuencia nucleotídica de interés
("NOI") que codifica un producto de interés ("POI") para
una célula de mamífero, preferentemente una célula tumoral, en la
que el vector suministra el polinucelótido de interés ex vivo
al tumor, y en el que la proteína que se une al tumor reconoce un
antígeno 5T4.
Según un decimocuarto aspecto de la presente
invención, se proporciona la utilización de un sistema de suministro
de genes en la preparación de un medicamento para el tratamiento de
células cancerosas de la estirpe celular hematopoyética en la que
el vector comprende por lo menos una secuencia nucleotídica
("NS") que codifica una proteína que se une al tumor capaz de
reconocer una célula tumoral; en la que el vector es capaz de
expresar la proteína que se une al tumor en una célula de mamífero
y es capaz de suministrar un secuencia nucleotídica de interés
("NOI") a un tumor, en la que el vector suministra el NOI a las
células cancerosas, y en la que la proteína que se une al tumor
reconoce un antígeno 5T4.
Según un decimoquinto aspecto de la presente
invención, se proporciona un procedimiento de suministro de un
nucleótido de interés (NOI) o de un producto de interés (POI)
codificado por dicho nucleótido de interés a un tumor, que
comprende administrar el NOI o el POI a dicho tumor mediante la
utilización de un vector en el que dicho vector comprende por lo
menos una secuencia nucleotídica ("NS") que codifica una
proteína que se une al tumor capaz de reconocer una célula tumoral;
en el que el vector es capaz de expresar la proteína que se une al
tumor en una célula de mamífero y es capaz de suministrar una
secuencia nucleotídica de interés ("NOI") que codifica el
producto de interés ("POI") a un tumor en el que el vector
suministra el polinucleótido de interés ex vivo al tumor, y
en el que la proteína que se une al tumor reconoce un antígeno
5T4.
Según un decimosexto aspecto de la presente
invención, se proporciona un procedimiento ex vivo para
suministrar un NOI a una segunda célula adyacente a una primera
célula que utiliza un vector para suministrar el polinucleótido a
dicha primera célula, en el que dicho vector comprende por lo menos
una secuencia nucleotídica ("NS") que codifica una proteína
que se une al tumor capaz de reconocer una célula tumoral; en el que
el vector es capaz de expresar la proteína que se une al tumor en
una célula de mamífero y es capaz de suministrar la secuencia
nucleotídica de interés ("NOI") a un tumor, y en el que el
tumor que se une a la proteína reconoce un antígeno 5T4.
Según un decimoséptimo aspecto de la presente
invención, se proporciona un procedimiento ex vivo para
expresar una NS que codifica una proteína que se une al tumor en una
célula de mamífero en el cultivo, que comprende suministrar a dicha
célula de mamífero un vector que comprende la NS que codifica la
proteína que se une al tumor en la unión operable con un elemento
funcional regulador de la expresión en una célula de mamífero, en
la que dicha NS se expresa en dicha célula de mamífero, y en el que
la proteína que se une al tumor reconoce un antígeno 5T4.
Preferentemente, el vector comprende el NOI.
En un aspecto preferido, el vector está
expresando el POI.
El vector de la presente invención puede ser
útil entre otras para aplicaciones médicas, tales como aplicaciones
para diagnóstico o terapéuticas.
Preferentemente, el NOI es un NOI terapéutico
y/o el POI en un POI terapéutico.
En ocasiones en el texto siguiente, la NS que
codifica una proteína que se une al tumor y el NOI pueden referirse
individual o colectivamente a que es un gen.
La NS que codifica una proteína que se une al
tumor y el NOI pueden ser cualquier secuencia nucleotídica adecuada.
Por ejemplo independientemente pueden ser ADN o ARN - que pueden
prepararse por síntesis o pueden prepararse mediante la utilización
de técnicas de ADN recombinante o pueden aislarse de fuentes
naturales o puede ser combinaciones de las mismas. El NOI puede ser
una secuencia transcrita o una secuencia complementaria.
Puede haber muchas NS que codifican una proteína
que se une al tumor o muchos NOI, que pueden unirse directa o
indirectamente entre sí, o combinaciones de las mismas. Por lo
tanto, el producto expresado puede tener dos o más dominios
efectores (que pueden ser iguales o diferentes) y/o dos o más
dominios de TBP (que pueden ser iguales o diferentes).
Preferentemente, en la utilización el vector es
capaz de administrar el NOI y/o el POI en el interior de una masa
tumoral.
Además de la célula cancerosa, los tipos de
células presentes dentro de una masa tumoral incluyen, pero no se
limitan a macrófagos, linfocitos, linfocitos que se infiltran en el
tumor, células endoteliales, etc.
Preferentemente, la NS que codifica una proteína
que se une al tumor comprende por lo menos un dominio que se une al
tumor (TBP) capaz de interactuar por lo menos con una molécula de la
superficie celular asociada al tumor ("TACSM") que es un
antígeno 5T4.
Ejemplos de una TBP incluyen: secuencias de
cadena pesada y ligera de una zona variable de inmunoglobulina (Ig)
(de procedencia humana y animal), anticuerpo modificado
genéticamente o uno de entre un banco de presentación de fagos. Un
banco de presentación de fagos es una técnica de expresión de genes
de inmunoglobulina en bacteriófagos que se ha desarrollado como un
medio de obtener anticuerpos con las especificidades de unión
deseadas. Se han desarrollado sistemas de expresión, basados en el
bacteriófago lambda, y más recientemente en el fago filamentoso.
Los sistemas de expresión de bacteriófagos pueden diseñarse para
permitir que las cadenas pesadas y ligeras formen combinaciones
aleatorias en las que se prueba su capacidad para unirse al antígeno
deseado.
La TBP puede contener también un dominio efector
que se activa en la unión de la TBP a la TASCM. El dominio o
dominios efector(es) puede(n) activarse en la unión de
la TBP a una TASCM lo que conduce a la inhibición de la
proliferación, supervivencia o diseminación de las células
tumorales. El dominio efector puede poseer actividad enzimática
(tal como una enzima que activa un profármaco) o el dominio efector
puede incluir una toxina, o un potenciador inmunitario, tal como
una citocina/linfocina tal como las enumeradas anteriormente.
Preferentemente la TBP comprende uno o más
dominios de unión capaces de interactuar con uno o más TACSM que
están presentes en las células cancerosas - cuyas TACSM pueden ser
iguales o diferentes, pero por lo menos una reconoce un antígeno
5T4.
La expresión "que interactúa" incluye la
unión directa, lo que conduce a un efecto biológico como resultado
de dichas unión.
Preferentemente la TBP es o comprende por lo
menos parte de un anticuerpo.
Como es bien sabido, los anticuerpos desempeñan
una función clave en el sistema inmunitario. En resumen, el sistema
inmunitario funciona en tres maneras fundamentalmente diferentes:
por inmunidad humoral, por inmunidad celular y por secreción de las
proteínas estimulantes, denominadas linfocinas. La inmunidad humoral
se basa en las proteínas denominadas en conjunto inmunoglobulinas
que constituyen aproximadamente el 20% de las proteínas en la
sangre. Una sola molécula de inmunoglobulina se denomina anticuerpo,
pero "anticuerpo" se utiliza también para significar muchas
moléculas diferentes dirigidas todas contra la misma molécula diana.
La inmunidad humoral implica también complementar, una serie de
proteínas que son activadas para destruir las bacterias tanto de
manera inespecífica como junto con el anticuerpo.
En inmunidad celular, las células intactas son
responsables de las reacciones de reconocimiento y eliminación. La
primera línea de defensa del cuerpo es el reconocimiento y la
destrucción de los microorganismos por fagocitos, células
especializadas para la ingestión y digestión del material no
deseado. Estas células comprenden neutrófilos y macrófagos. Una
función clave de los anticuerpos es ayudar a los fagocitos a
reconocer y destruir materiales extraños.
\newpage
Con el objetivo de realizar estas funciones, el
anticuerpo se divide en dos zonas: dominios de unión (Fab) que
interactúan con el antígeno y dominios efectores (Fc) que señalan el
inicio de procesos tal como la fagocitosis. Cada molécula de
anticuerpo consta de dos clases de cadenas polipeptídicas, cadenas
ligeras (L) y cadenas pesadas (H). Un solo anticuerpo tiene dos
copias idénticas de la cadena L y dos de la cadena H. El dominio
del terminal N de cada cadena forma las zonas variables, que
constituyen los puntos de unión del antígeno. El dominio del
terminal C se denomina zona constante. Los dominios variables de las
cadenas H (V_{H}) y L (V_{L}) constituyen una unidad de Fv y
pueden interactuar íntimamente para formar una unidad Fv
monocatenaria (ScFv). En la mayoría de las cadenas H, se encuentra
una zona bisagra. Esta zona bisagra es flexible y permite que las
zonas de unión Fab se desplacen libremente con respecto al resto de
la molécula. La zona bisagra es también el lugar de la molécula más
sensible a la acción de las proteasas que pueden dividir el
anticuerpo en la zona de unión del antígeno (Fab) y la zona
efectora (Fc).
La estructura del dominio de la molécula de
anticuerpo es favorable a la modificación genética de la proteína,
lo que facilita el intercambio entre las moléculas de los dominios
funcionales que llevan actividades de unión del antígeno (Fab y Fv)
o funciones efectoras (Fc). La estructura del anticuerpo también
facilita el producir anticuerpos con una capacidad de
reconocimiento del antígeno unidos a las moléculas tales como
toxinas, linfocitos o factores de crecimiento.
Los anticuerpos monoclonales son anticuerpos
homogéneos de la misma especificidad antigénica que representan el
producto de un solo clon de las células que producen anticuerpos. Se
reconoció que los anticuerpos monoclonales ofrecían las bases para
productos terapéuticos humanos. Sin embargo, aunque los anticuerpos
de ratón son similares a los anticuerpos humanos, son
suficientemente diferentes los que son reconocidos por el sistema
inmunitario como cuerpos extraños, dando lugar de este modo a una
respuesta inmunológica. Esta respuesta del anticuerpo
anti-ratón humano (HAMA) limita la utilidad de los
anticuerpos de ratón como productos terapéuticos humanos.
La tecnología del anticuerpo híbrido implica el
trasplante de los dominios variables del anticuerpo de ratón global
en los dominios constantes del anticuerpo humano. Los anticuerpos
híbridos son menos inmunógenos que los anticuerpos de ratón pero
conservan su especificidad para el anticuerpo y presentan respuestas
a HAMA reducidas.
En los anticuerpos híbridos, la zona variable
continúa siendo completamente murina. Sin embargo, la estructura
del anticuerpo hace posible producir zonas variables de
especificidad comparable que son predominantemente de origen
humano. El punto de combinación del antígeno de un anticuerpo se
forma en las 6 zonas determinantes de complementariedad (CDR) de la
parte variable de las cadenas pesada y ligera. Cada dominio del
anticuerpo consta de siete hojas \beta antiparalelas que forman
un barril \beta con bucles que conectan las cadenas \beta.
Entre los bucles están las zonas CDR. Es factible además de las CDR
y su especificidad asociada de una estructura \beta en barril a
otra. Esto se denomina injerto de CDR. Los anticuerpos injertados
con CDR aparecen en los estudios clínicos iniciales no son tan
fuertemente inmunógenos como los anticuerpos de ratón o híbridos.
Además, las mutaciones pueden realizarse fuera de la CDR con objeto
de aumentar la actividad de unión de la misma, o en anticuerpos
denominados humanizados.
Los fragmentos Fab, Fv y Fv monocatenario (ScFv)
con VH y VL unidas por un enlazador polipeptídico presentan
especificidades y afinidades para el antígeno similar a los
anticuerpos monoclonales originales. Las proteínas de fusión ScFv
pueden producirse con una molécula distinta de anticuerpo acoplada a
los terminales amino o carboxi. En estas moléculas, puede
utilizarse el Fv para la dirección específica de la molécula
acoplada a una célula que expresa el antígeno apropiado. Los
anticuerpos bifuncionales pueden crearse también modificando
genéticamente dos especificidades de unión diferentes en una cadena
de un solo anticuerpo. Los anticuerpos bifuncionales Fab, Fv y ScFv
pueden comprender dominios modificados genéticamente tales como los
dominios injertados con CDR o humanizados.
En la terapia enzimática dirigida por virus
(ADEPT), se administra un gen extraño a células normales y
cancerosas mediante un vector vírico, tal como un vector
retrovírico. El gen extraño codifica una enzima que puede convertir
un profármaco no tóxico (p. ej. 5-fluorocitosina) en
un metabolito tóxico (5-fluorouracilo) que destruirá
aquellas células que lo hacen (Sikora et al. 1994 Ann.
New York Acad. Sci. 71b: 115-124). Si el
activador utilizado es específico para el tumor, entonces el
producto tóxico solamente se sintetizará en las células tumorales.
Estudios en modelos animales han demostrado que este tipo de
tratamiento puede suministrar hasta 50 veces más fármaco que por
medios convencionales (Connors y Knox 1995 Stem Cells 13:
501-511). Una variación de esta técnica utiliza
anticuerpos asociados al tumor conjugados con enzimas que convierten
profármacos para proporcionar la administración específica a los
tumores. Este procedimiento se denomina terapia con profármaco
enzimático dirigida al anticuerpo (ADEPT) (Maulik S. y Patel SD.
"Molecular Biotechnology" 1997 Wiley-Liss Inc
pág. 45).
Se conoce un gran número de anticuerpos
monoclonales y de moléculas inmunoglobulinoformes los cuales se unen
específicamente a los antígenos presentes en las superficies de los
tipos de células específicas tales como las células tumorales. Los
procedimientos para identificar, caracterizar, clonar y modificar
genéticamente estas moléculas están muy demostrados, por ejemplo
utilizando los hibridomas procedentes de ratones o ratones
transgénicos, bancos de presentación de fagos o bancos de ScFv. Los
genes que codifican inmunoglobulinas o las moléculas
inmunoglobulinoformes pueden expresarse en varios sistemas de
expresión heterólogos. Las proteínas glucosiladas grandes
incluyendo las inmunoglobulinas se segregan de manera eficaz y se
reúnen en las células eucarióticas, particularmente en las células
de mamíferos. Los fragmentos no glucosilados pequeños tales como
los fragmentos Fab, Fv o ScFv pueden producirse en forma funcional
en células de mamífero o en células bacterianas.
\newpage
La inmunoglobulina o la molécula
inmunoglobulinoforme puede proceder de un anticuerpo humano o de un
anticuerpo de roedor modificado genéticamente, humanizado tal como
un anticuerpo injertado con GDR o puede proceder de un banco de
presentación de fagos o puede ser una molécula inmunoglobulinoforme
sintética.
El dominio de unión al antígeno puede estar
compuesto por las cadenas pesada y ligera de una inmunoglobulina,
expresada en genes independientes, o puede utilizar la cadena ligera
de una inmunoglobulina y una cadena pesada truncada para formar un
fragmento Fab o F(ab)'_{2}. Alternativamente, las formas
truncadas de ambas cadenas pesada y ligera pueden utilizarse las
cuales se montan para forma un fragmento Fv. Puede utilizarse
también un fragmento scFv modificado genéticamente, en cuyo caso,
solamente se requiere un solo gen para codificar el dominio de
unión al antígeno. En un aspecto preferido, el dominio de unión al
antígeno se forma a partir de un Fv o de un scFv.
Cuando un patógeno invade el cuerpo, los
linfocitos responden con 3 tipos de reacción. Los linfocitos del
sistema humoral (linfocitos B) segregan anticuerpos que pueden
unirse al patógeno, señalando su degradación mediante macrófagos y
otras células. Los linfocitos del sistema celular (linfocitos T)
realizan dos tipos principales de funciones. Los linfocitos T
cooperadores (linfocitos TH) reconocen independientemente al
patógeno y segregan factores proteicos (linfocinas) que estimulan
el crecimiento y la sensibilidad de los linfocitos B, linfocitos T
y macrófagos, aumentando en gran medida la potencia de la respuesta
inmunitaria.
Por lo tanto, en un aspecto preferido, la TBP
comprende una inmunoglobulina, o una parte de la misma, o un
bioisostero de la misma.
En una forma de realización preferida, la TBP
comprende IgG y/o IgE, o una parte de la misma, o un bioisostero de
la misma.
En una forma de realización más preferida, la
TBP comprende IgE, o una parte de la misma, o un bioisostero de la
misma.
El antígeno de la superficie de la célula
trofoblasto, definido originalmente por el anticuerpo monoclonal
5T4 (Hole y Stem 1998 Br. J. Cancer 57;
239-246), se expresa a altas concentraciones de las
células de una amplia variedad de carcinomas humanos (Myers et
al. 1994 J. Biol. Chem. 269; 9319-9324)
pero, en los tejidos normales de hembras no embarazadas, se limita
esencialmente a la expresión del nivel bajo en un epitelio poco
especializado (Myers et al. ibid. y referencia en las
mismas). El antígeno 5T4 ha estado implicado en la contribución al
desarrollo del potencial metastásico y por consiguiente los
anticuerpos que reconocen específicamente esta molécula pueden
tener relevancia clínica en el tratamiento de los tumores que
expresan el antígeno.
La zona variable del anticuerpo monoclonal 5T4
también puede humanizarse por numerosas técnicas, que son conocidas
en la materia, incluyendo el injerto de las secuencias de la zona LR
en una columna vertebral humana. Éstas pueden utilizarse a
continuación para construir un anticuerpo humanizado intacto o un
anticuerpo humanizado monocatenario (Sab), tal como un ScFv
acoplado a una zona Fc (véase Antibody Engineering: a practical
approach, ed. MacCafferty et al. 1996 OUP).
En este caso, el término Sad no está limitado a
sólo un anticuerpo humano o a un anticuerpo humanizado
monocatenario. Preferentemente, sin embargo el Sab es un anticuerpo
humano monocatenario o un anticuerpo humanizado monocatenario, o
parte de los mismos, tal como ScFv acoplada a una zona Fc.
Preferentemente, la NS que codifica una proteína
que se une al tumor y el NOI y/o la TBP y el POI se unen
conjuntamente.
Preferentemente, la TBP y el POI están unidos
directamente.
Preferentemente, uno o más de las NS que
codifican una proteína que se une al tumor, NOI, TBP y POI
comprenden además por lo menos un componente funcional
adicional.
Preferentemente, por lo menos la TBP y/o el POI
comprenden además por lo menos un componente funcional
adicional.
Preferentemente, el componente funcional
adicional se selecciona de entre uno o más de una entidad de
señalización (tal como un péptido señal), un potenciador
inmunitario, una toxina o una enzima biológicamente activa.
En un aspecto preferido, el POI es un POI
segregable. Por lo tanto, en este aspecto de la presente invención,
preferentemente, el componente funcional adicional es por lo menos
una entidad capaz de ocasionar que se segregue el POI, tal como una
entidad de señalización.
Otro componente adicional preferido es un
activador.
El término "activador" se utiliza en el
sentido normal de la técnica, p. ej. un punto de unión de la ARN
polimerasa en la teoría de Jacob-Monod de expresión
génica.
Preferentemente, el vector comprende un
potenciador activador específico del tumor.
Otros componentes adicionales preferidos
incluyen entidades que permiten la expresión eficaz del POI. Por
ejemplo, el componente adicional puede ser un potenciador. Aquí, el
término potenciador incluye una secuencia de ADN que se une a otros
componentes proteicos del complejo de iniciación de la transcripción
y de este modo facilita la iniciación de la transcripción dirigida
por su activador asociado.
Preferentemente, el vector se utiliza para
administrar el NOI y/o el POI ex vivo y/o in vivo al
tumor.
El vector de la presente invención es útil en
terapia génica para administrar el NOI y/o el POI a un punto
selectivo.
La terapia génica incluye una cualquiera o más
de entre: la adición, la sustitución, la eliminación, la
complementación, la manipulación, etc. de una o más secuencias
nucleotídicas, por ejemplo, en uno o más puntos diana, tales como
las células diana. Si los puntos diana son células diana, entonces
las células pueden formar parte de un tejido o de un órgano. Las
directrices generales en terapia génica pueden encontrarse en
Molecular Biology (Ed. Robert Meyers, Pub. VCH, tal como en las
páginas 556-558).
A modo de ejemplo adicional, la terapia génica
proporciona también un medio mediante el cual uno cualquiera o más
de entre: una secuencia nucleotídica, tal como un gen, puede
aplicarse para sustituir o complementar un gen defectuoso; un gen
patógeno o un producto génico puede eliminarse; puede añadirse un
nuevo gen con objeto, por ejemplo, de crear un fenotipo más
favorable; las células pueden manipularse a nivel molecular para
tratar el cáncer (Schmidt-Wolf y
Schmidt-Wolf, 1994, Annals of Hematology 69;
273-279) u otras enfermedades - tales como
trastornos inmunitarios, cardiovasculares, neurológicos,
inflamatorios o infecciosos; pueden manipularse y/o introducirse
antígenos para provocar un respuesta inmunitaria - tal como la
vacunación genética.
El vector de la presente invención puede ser un
vector vírico o un vector no vírico. Los sistemas de suministro no
víricos incluyen pero no se limitan a métodos de transfección de
ADN. Aquí la transfección incluye un procedimiento que utiliza un
vector no vírico para administrar un gen a una célula diana de
mamífero. Los métodos típicos de transfección incluyen la
electroporación, la biolística de ADN, la transfección mediada por
lípidos, la transfección mediada por ADN compactado, liposomas,
inmunoliposomas, lipofectina, anfífilos faciales catiónicos
mediados por agentes catiónicos (AFC) (Nature Biotechnology
1996 14; 556) y combinaciones de las mismas. Los sistemas de
suministro vírica incluyen pero no se limitan a un vector
adenovírico, un vector vírico adeno-asociado (VAA),
un vector herpes vírico, un vector retrovírico, un vector
lentivírico, un vector baculovírico. Otros ejemplos de vectores
incluyen sistemas de suministro ex vivo, que incluyen pero no
se limitan a métodos de transfección de ADN tales como
electroporación, biolística de ADN, transfección mediada por
líquidos, transfección mediada por ADN
compactado).
compactado).
Preferentemente, el vector es un vector
vírico.
Preferentemente, el vector es un vector
retrovírico.
En los últimos años, se han propuesto retrovirus
para su utilización en terapia génica. Esencialmente, los
retrovirus son virus con ARN con un ciclo vital diferente al de los
virus líticos. A este respecto, cuando un retrovirus infecta una
célula, su genoma se convierte en una forma de ADN. Con algo más de
detalle, un retrovirus es un virus que contiene ARN genómico que a
la entrada en una célula hospedadora una enzima transcriptasa
inversa convierte en una molécula de ADN. La copia de ADN sirve como
plantilla para la producción de nuevos genomas del ARN y proteínas
codificadas por virus necesarias para el montaje de las partículas
víricas infecciosas. De este modo, un retrovirus es una entidad
infecciosa que se replica mediante un intermedio de ADN.
Existen muchos retrovirus y los ejemplos
incluyen: virus de leucemia murina (VLM), virus de inmunodeficiencia
humana (VIH), virus de la anemia infecciosa equina (VAIE), virus
del tumor de mama de ratón (VTMR), virus del sarcoma de Rous (VSR),
virus del sarcoma de Fujinami (VSFu), virus de la leucemia murina de
Moloney (VLM-Mo), virus del osteosarcoma murino de
FBR (VSM FBR), virus del sarcoma murino de Moloney
(VSM-Mo), virus de la leucemina murina de Abelson
(VLM-A), virus-29 de la
mielocitomatosis aviar (MC29) y virus de la eritroblastosis aviar
(VEA).
Una lista detallada de retrovirus puede
encontrarse en Coffin et al. ("Retroviruses" 1997
Cold Spring Harbour Laboratory Press Eds: JM Coffin, SM Hughes, HE
Varmus págs. 758-763).
Detalles sobre la estructura genómica de algunos
retrovirus pueden encontrarse en la materia. A modo de ejemplo, los
detalles sobre el VIH pueden encontrarse en el NCBI Genbank (es
decir, nº de registro del genoma AF033819).
Todos los retrovirus contienen tres dominios de
codificación principales, gag, pol, env, que codifican
proteínas esenciales del virión. No obstante, los retrovirus pueden
dividirse ampliamente en dos categorías: a saber, "sencillo" y
"complejo". Estas categorías son discernibles por la
organización de sus genomas. Los retrovirus sencillos normalmente
llevan solamente esta información elemental. En cambio, los
retrovirus complejos también codifican proteínas reguladoras
adicionales procedentes de múltiples mensajes de corte y
empalme.
Los retrovirus pueden incluso dividirse más en
siete grupos. Cinco de estos grupos representan retrovirus con
potencial oncogénico. Los dos grupos restantes son los lentivirus y
los espumavirus. Un estudio de estos retrovirus se presenta en
"Retroviruses" (1997 Cold Spring Harbour Laboratory
Press Eds: JM Coffin, SM Hughes, HE Varmus págs.
1-25).
Todos los elementos oncogénicos excepto el grupo
del virus de la leucemia por linfocitos T
humanos-virus de la leucemia bovina
(VLTH-VLB) son retrovirus sencillos. VLTH, VLB y los
lentivirus y los espumavirus son complejos. Algunos de los
retrovirus oncogénicos mejor estudiados son el virus del sarcoma de
Rous (VSR), el virus del tumor de mama de ratón (VTMR), el virus de
leucemia murina (VLM) y el virus de la leucemia por linfocitos T
humanos (VLTH).
El grupo de lentivirus puede dividirse aún más
en "primates" y "no primates". Ejemplos de lentivirus de
primates incluyen el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el
agente etiológico del síndrome de autoinmunodeficiencia humana
(SIDA) y el virus de la inmunodeficiencia del simio (VIS). El grupo
de lentivirus de no primates incluye el prototipo "virus
lento" virus visna-maedi (VVM), así como el virus
relacionado de la artritis-encefalitis caprina
(VAEC), el virus de la anemia infecciosa equina (VAIE) y el virus de
la inmunodeficiencia felina (VIF) descrito más recientemente y el
virus de la inmunodeficiencia bovina (VIB).
Existe una distinción entre la familia de
lentivirus y otros tipos de retrovirus por la que los lentivirus
tienen capacidad para infectar tanto las células que se dividen como
las que no se dividen (Lewis et al. 1992 EMBO. J 11;
3053-3058, Lewis y Emerman 1994 J. Virol. 68:
510-516). En cambio, otros retrovirus- tales como
VLM- son incapaces de infectar las células que no se dividen tales
como las que aportan, por ejemplo, tejido muscular, cerebral,
pulmonar y hepático.
Durante el proceso de infección, un retrovirus
se une inicialmente a un receptor en la superficie de la célula
específica. Al entrar en la célula hospedadora sensible, el genoma
del ARN retrovírico es copiado entonces en el ADN por la
transcriptasa inversa codificada por virus que es transportada al
interior del virus precursor. Este ADN es transportado al núcleo de
la célula hospedadora donde posteriormente se integra en el genoma
del hospedador. En esta etapa, se denomina por lo general provirus.
El provirus es estable en el cromosoma del hospedador durante la
división celular y se transcribe como otras proteínas celulares. El
provirus codifica las proteínas y el sistema de encapsulación
requerido para fabricar más virus, que pueden abandonar la célula
mediante un proceso denominado a veces "en ciernes".
Como ya se indicó, cada genoma retrovírico
comprende genes denominados gag, pol y env que
codifican las proteínas y enzimas del virión. Estos genes están
flanqueados en ambos extremos por zonas denominadas repeticiones
grandes terminales (LTR). Las LTR son responsables de la integración
provírica y de la transcripción. También sirven como secuencias
potenciadoras-activadoras. En otras palabras, las
LTR pueden controlar la expresión del gen vírico. La encapsulación
de los ARN retrovíricos se produce en virtud de una secuencia
psi situada en el extremo 5' del genoma vírico.
Las propias LTR son secuencias idénticas que
pueden dividirse en tres elementos, que se denominan U3, R y U5. U3
procede de la secuencia única en el extremo 3' del ARN. R procede de
una secuencia repetida en ambos extremos del ARN y U5 procede de la
secuencia única en el extremo 5' del ARN. Los tamaños de los tres
elementos pueden variar considerablemente entre diferentes
retrovirus.
Para facilidad de comprensión, se presenta a
continuación un diagrama genérico sencillo (no a escala) de un
genoma retrovírico que presenta las características elementales de
las LTR, gag, pol y env.
Para el genoma vírico, el punto de iniciación de
la transcripción está en el límite entre U3 y R en la LTR del lado
izquierdo (como se muestra anteriormente) y el punto de adición de
poli (A) (terminación) está en el límite entre R y U5 en la LTR del
lado derecho (como se muestra anteriormente). U3 contiene la mayoría
de los elementos de control de la transcripción de los provirus,
que incluye el activador y las secuencias potenciadoras múltiples
responsables de las proteínas activadoras de la transcripción
celular y en algunos casos, vírica. Algunos retrovirus tienen uno o
más de los siguientes genes que codifican las proteínas que están
implicadas en la regulación de la expresión génica: tat, rev,
tax y rex.
Tal como se muestra en el diagrama anterior, la
organización molecular básica de una genoma de ARN retrovírico es
(5') R - U5 - gag, pol, env - U3-R (3'). En
un genoma de vector retrovírico gag, pol y env están
ausentes o no son funcionales. Las zonas R en ambos extremos del ARN
son secuencias repetidas. U5 y U3 representan secuencias únicas,
respectivamente, en los extremos 5' y 3' del genoma del ARN. Estas
tres series de secuencias finales van a formar las repeticiones
terminales grandes (LTR) en el ADN provírico, que es la forma del
genoma que se integra en el genoma de la célula infectada. Las LTR
en un retrovirus natural constan de (5') U3 - R - U5 (3'), y por lo
tanto U3 y U5 contienen ambos secuencias que son importantes para
la integración provírica. Otras secuencias esenciales requeridas en
el genoma par el funcionamiento apropiado incluyen un punto de
unión al cebador para la transcripción inversa de la primera cadena,
un punto de unión al cebador para la transcripción inversa de la
segunda cadena y una señal de encapsulado.
Con respecto a los propios genes estructurales
gag, pol y env y con algo más de detalle, gag
codifica la proteína estructural interna del virus. Gag es
procesado proteolíticamente en las proteínas maduras MA (matriz),
CA (cápside) y NC (nucleocápside). El gen pol codifica la
transcriptasa inversa (RT), que contiene tanto la ADN polimerasa
como las actividades asociadas a RNasa H y la integrasa (IN), que
media en la replicación del genoma. El gen env codifica la
glucoproteína de superficie (SU) y la proteína transmembranaria
(TM) del virión, que forma un complejo que interactúa
específicamente con las proteínas del receptor celular. Esta
interacción conduce por último a la fusión de la membrana vírica con
la membrana celular.
La proteína de la envoltura es una proteína
vírica que recubre la partícula vírica y desempeña una función
esencial al permitir la entrada del virus en una célula diana. El
complejo de retrovirus de glucoproteína de la envoltura incluye dos
polipéptidos: un polipéptido hidrófilo glucosilado externo (SU) y
una proteína que se extiende sobre la membrana (TM). Juntos, éstos
forman un "nudo" o "punta anudada" oligomérico en la
superficie de un virión. Ambos polipéptidos están codificados por el
gen env y se sintetizan en forma de un precursor de la
poliproteína que se escinde proteolíticamente durante su transporte
a la superficie celular. Aunque las proteínas del env no
escindidas son capaces de unirse al receptor, el propio episodio de
escisión es necesario para activar la fusión potencial de la
proteína, que es necesaria para introducir el virus en la célula
hospedadora. Por lo general, ambas proteínas SU y TM están
glucosiladas en muchos puntos. Sin embargo, en algunos virus,
ilustrados por MLV, TM no están glucosiladas.
Aunque no siempre se requieren las proteínas SU
y TM para el montaje de las partículas de virión desarrolladas como
tales, desempeñan una función esencial en el proceso de
introducción. A este respecto, el dominio SU se une a una molécula
receptora con frecuencia una molécula receptora específica en la
célula diana. Se cree que este episodio de unión activa la fusión
de la membrana provocando potencial de la proteína TM una vez que
se fusionen las membranas vírica y celular. En algunos virus,
principalmente VLM, un episodio de escisión - resultante de la
eliminación de una parte corta de la cola citoplasmática de TM - se
cree que desempeña una función clave en el descubrimiento de la
actividad de la fusión completa de la proteína (Brody et al.
1994 J. Virol. 68: 4620-4627, Rein et
al. 1994 J. Virol. 68: 1773-1781). Esta
"cola" citoplásmica, distal del segmento que abarca la
membrana de TM permanece en el lado interno de la membrana vírica y
varía considerablemente en longitud en diferentes retrovirus.
Por lo tanto, la especificidad de la interacción
SU/receptor puede definir la gama de hospedadores y el tropismo del
tejido de un retrovirus. En algunos casos, esta especificidad puede
limitar el potencial de transducción de un vector retrovírico
recombinante. Aquí, la transcripción incluye un proceso de
utilización de un vector vírico para administrar un gen no vírico a
una célula diana. Por esta razón, muchos experimentos en terapia
génica han utilizado el VLM. Un VLM específico que tiene una
proteína de la envoltura denominada 4070A se conoce como virus
anfótropo, y éste puede infectar también células humanas porque su
proteína de la envoltura "se acopla" a una proteína de
transporte del fosfato que se conserva entre el hombre y el ratón.
Éste transportador es omnipresente y por eso estos virus son
capaces de infectar muchos tipos de células. En algunos casos sin
embargo, puede ser conveniente, especialmente desde un punto de
vista de la seguridad, dirigirse específicamente a células
restringidas. Con esta finalidad, varios grupos han modificado
genéticamente un retrovirus ecótropo de ratón, que a diferencia de
su anfótropo relativo normalmente infecta solamente células de
ratón, para infectar específicamente células humanas específicas.
La sustitución de un fragmento de una proteína de la envoltura por
un segmento de eritropoyetina produjo un retrovirus recombinante que
a continuación se unió específicamente a células humanas que
expresaban el receptor de eritropoyetina en su superficie, tal como
los precursores de los glóbulos rojos (Maulik y Patel 1997
"Molecular Biotechnology: Therapeutic Applications and
Strategies" 1997. Wiley-Liss Inc. págs. 45).
Además de gag, pol y env,
los retrovirus complejos contienen también genes "accesorios"
que codifican proteínas accesorias o auxiliares. Las proteínas
accesorias o auxiliares se definen como las proteínas codificadas
por los genes accesorios además de las codificadas por los
habituales genes replicadores o estructurales, gag, pol y
env. Estas proteínas accesorias son distintas de las que
están implicadas en la regulación de la expresión génica, como las
codificadas por tat, rev, tax y rex. Ejemplos de genes
accesorios incluyen uno o más de entre vif, vpr, vpx, vpu y
nef. Estos genes accesorios pueden encontrarse, por ejemplo,
en el VIH (véase, por ejemplo las páginas 802 y 803 de
"Retroviruses" Ed. Confin et al. Pub. CSHL
1997). Las proteínas accesorias no esenciales pueden funcionar en
tipos de células especializadas, proporcionando funciones que son
por lo menos en parte duplicadoras de una función proporcionada por
una proteína celular. Por lo general, los genes accesorios está
situados entre pol y env, justo corriente debajo de
env que incluye la zona U3 de la LTR o las partes solapantes
del env y entre sí.
Los retrovirus complejos han desarrollado
mecanismos reguladores que emplean activadores de la transcripción
codificados por virus así como factores de la transcripción celular.
Estas proteínas víricas de actuación en trans sirven como
activadores de la transcripción del ARN dirigida por las LTR. Los
activadores en trans de transcripción de los lentivirus son
codificados por los genes víricos tat. Tat se une a
una estructura secundaria de ARN, estable, con bucle troncal,
denominada TAR, una función de la cual es colocar de manera óptima
aparentemente Tat para activar en trans la transcripción.
Tal como se mencionó al principio, se han
propuesto retrovirus como sistema de suministro (expresado de otra
manera como vehículo de administración o vector de administración)
entre otras para la transferencia de un NOI, o de varios NOI, a uno
o más puntos de interés. La transferencia puede producirse in
vitro, ex vivo, in vivo o combinaciones de las mismas. Cuando
se utilizan de este modo, los retrovirus se denominan por lo
general vectores retrovíricos o vectores retrovíricos recombinantes.
Los vectores retrovíricos se han aprovechado incluso para estudiar
varios aspectos del ciclo vital del retrovirus, incluyendo la
utilización del receptor, la transcripción inversa y la
encapsulación de ARN (estudiada por Miller, 1992 Curr. Top.
Microbiol. Inmunol. 158:1-24).
En un vector retrovírico recombinante típico
para su utilización en terapia génica, por lo menos parte de una o
más de las zonas de codificación de las proteínas gag, pol y
env pueden eliminarse del virus. Esto hace defectuosa la
replicación del vector retrovírico. Las partes eliminadas pueden aún
sustituirse por un NOI con objeto de generar un virus capaz de
integrar su genoma en un genoma del hospedador pero en el que el
genoma vírico modificado es incapaz de propagarse debido a una falta
de proteínas estructurales. Cuando se integra en el genoma del
hospedador, se produce la expresión del NOI, dando como resultado,
por ejemplo, un efecto terapéutico. De este modo, la transferencia
de un NOI a un punto de interés se consigue por lo general:
integrando el NOI en el vector vírico recombinante; encapsulando el
vector vírico modificado en una capa de virión; y permitiendo la
transducción de un punto de interés, tal como una célula diana o una
población de células dianas.
Es posible propagar y aislar cantidades de
vectores retrovíricos (p. ej. preparar valores adecuados del vector
retrovírico) para la traducción ulterior, por ejemplo, de un punto
de interés utilizando una combinación de una estirpe celular de
encapsulación o cooperadora y un vector recombinante.
En algunos casos, la propagación y aislamiento
pueden implicar el aislamiento de los genes retrovíricos gag,
pol y env y su introducción por separado en una célula
hospedadora para producir una "estirpe celular de
encapsulación". La estirpe celular de encapsulación produce las
proteínas requeridas para encapsular el ADN retrovírico pero no
puede efectuar la encapsulación debido a la falta de una zona
psi. Sin embargo, cuando un vector recombinante que lleva un
NOI y una zona psi se introduce en la estirpe celular de
encapsulación, las proteínas cooperadoras pueden encapsular el
vector recombinante positivo a psi para producir la reserva
de virus recombinante. Ésta puede utilizarse para infectar células
con objeto de introducir el NOI en el genoma de las células. El
virus recombinante cuyo genoma falta en todos los genes requeridos
para fabricar proteínas víricas puede infectar solamente una vez y
no puede propagarse. Por consiguiente, el NOI se introduce en el
genoma de la célula hospedadora sin la generación de retrovirus
potencialmente perjudiciales. Un resumen de las estirpes de
encapsulación se presenta en "Retroviruses" (1997 Cold Springs
Harbour Laboratory Press. Eds: JM Coffin, SM Hughes, HE Varmus
págs. 449). Sin embargo, ésta técnica puede ser problemática en el
sentido de que las concentraciones del título no están siempre en
un nivel satisfactorio. No obstante, el diseño de estirpes
celulares de encapsulación retrovíricas ha evolucionado para
estudiar el problema de la producción espontánea entre otras del
virus cooperador que se encontraba frecuentemente en los diseños
iniciales. En cuanto a la recombinación se facilita en gran medida
por la homología, reduciendo o eliminando homología entre los
genomas del vector y el cooperador ha reducido el problema de
producción del virus cooperador.
Más recientemente, se ha desarrollado
encapsulado de eritrocitos en el que las zonas de codificación
vírica gag, pol y env se realizan en plásmidos de expresión
por separado que se transfieren independientemente en una estirpe
de encapsulado de eritrocitos de modo que se requieren tres
episodios recombinantes para la producción vírica natural. Esta
estrategia se denomina a veces procedimiento de transfección de tres
plásmidos (Soneoka et al. 1995 Nucl. Acid. Res. 23:
628-633).
Puede utilizarse también la transfección
temporal para medir la producción del vector cuando se están
desarrollando vectores. A este respecto, la transfección temporal
evita el tiempo mayor requerido para generar estirpes celulares que
producen un vector estable y se utiliza si el vector o los
componentes de encapsulación retrovírica son tóxicos para las
células. Los componentes por lo general utilizados para generar
vectores retrovíricos incluyen un plásmido que codifica las
proteínas Gag-Pol, un plásmido que codifica la
proteína Nev y un plásmido que contiene un NOI. La producción del
vector conlleva la transfección temporal de uno o más de estos
compuestos en las células que contienen los otros componentes
requeridos. Si el vector codifica genes tóxicos o genes que
interfieren con la replicación de la célula hospedadora, tales como
inhibidores del ciclo celular o genes que producen apoptosis, puede
ser difícil generar estirpes celulares que producen vectores
estables, pero la transfección temporal puede utilizarse para
producir el vector antes que mueran las células. Asimismo, se han
desarrollado estirpes celulares utilizando la infección temporal que
produce niveles con título de vector que son comparables a los
niveles obtenidos a partir de estirpes celulares que producen
vectores estables (Pear et al. 1993, PNAS
90:8392-8396).
En vista de la toxicidad de algunas proteínas de
VIH - que pueden hacer difícil el generar células de encapsulado a
base de VIH estable - se preparan normalmente vectores de VIH por
transfección temporal del vector y del virus cooperador. Algunos
investigadores han sustituido incluso la proteína Env del VIH por la
del virus de la estomatitis vesicular (VSV). La inserción de la
proteína Env de VSV facilita la encapsulación del vector a medida
que se generaron vectores de VIH/VSV-G con valores
de 5x10^{5} (10^{8} tras la concentración) por transfección
temporal (Naldini et al. 1996 Science 272:
263-267). Por lo tanto, la transfección temporal de
los vectores VIH puede proporcionar una estrategia útil para la
generación de vectores con valor elevado (Yee et al. 1994
PNAS. 91: 9564-9568).
Si el componente retrovírico incluye una
secuencia nucleotídica de env, entonces toda o parte de esta
secuencia puede opcionalmente sustituirse con toda o parte de otra
secuencia nucleotídica de env. La sustitución del gen env
por un gen env heterólogo es un ejemplo de una técnica o
estrategia denominada seudotipado. El seudotipado no es un nuevo
fenómeno y pueden encontrarse ejemplos en los documentos
WO-A-98/05759,
WO-A-98/05754,
WO-A-97/17457,
WO-A-96/09400,
WO-A-91/00047 y Mebatsion et
al. 1997 Cell 90, 841-847.
El pseudotipado puede proporcionar una o más
ventajas. Por ejemplo, con los vectores lentivíricos, el producto
génico env de los vectores a base de VIH restringiría estos
vectores para infectar solamente células que expresan una proteína
denominada CD4. Pero si el gen env en estos vectores se ha
sustituido con secuencias env de otros virus con ARN,
entonces pueden tener un espectro infeccioso más amplio (Verma y
Sonia 1997 Nature 389:239-242).
Alternativamente, env puede modificarse de modo que afecte
(tal como para alterar) su especificidad.
Por lo tanto, la expresión "vector retrovírico
recombinante" describe una entidad (tal como una molécula de
ADN) que contiene secuencias retrovíricas suficientes para permitir
un ARN transcrito del vector que debe encapsularse en presencia de
proteínas retrovíricas esenciales en una partícula retrovírica capaz
de infectar una célula diana. La infección de la célula diana
incluye la transcripción inversa y la integración en el genoma de
la célula diana.
La expresión "vector retrovírico
recombinante" se refiere también a una partícula retrovírica que
contiene un genoma de ARN codificado por la molécula de ADN. El
vector retrovírico también contendrá genes no víricos que han ser
suministrados por el vector a la célula diana. Un vector retrovírico
recombinante es incapaz de replicación independiente para producir
partículas retrovíricas infecciosas. Habitualmente, un vector
retrovírico recombinante carece de genes
gag-pol y/o env funcionales, o de
otros genes que codifican proteínas esenciales para la
replicación.
La expresión "vector retrovírico dirigido"
significa un vector retrovírico recombinante cuya capacidad para
infectar una célula o para expresarse en la célula diana está
limitada a determinados tipos de células dentro del organismo
hospedador. Un ejemplo de vectores retrovíricos dirigidos es el de
la proteína con envoltura modificada genéticamente que se une a
moléculas de la superficie celular encontradas solamente en número
limitado de tipos de células en el organismo hospedador. Otro
ejemplo de vector retrovírico diana es el que contiene elementos
activadores y/o potenciadores que permiten la expresión de uno o más
transcritos retrovíricos solamente en una producción de los tipos
de células del organismo hospedador.
Por lo tanto, la presente invención proporciona
un sistema de suministro útil. El sistema de suministro es capaz de
dirigir un NOI y/o un POI a un tumor, es decir es capaz de albergar
un NOI y/o POI en un tumor.
El vector puede utilizarse para administrar
directamente a una entidad - tal como un organismo o una célula del
mismo - tal como ex vivo o in vivo. El este sentido el
vector puede administrarse directamente, por ejemplo, a un punto
del tumor. Alternativamente, el vector puede administrarse a una
entidad a modo de vehículo - tal como ex vivo o in
vivo. Un ejemplo del vehículo sería un liposoma o una célula en
la que estaría contenido el vector. Un ejemplo de célula con
vehículo adecuado sería una célula hematopoyética, tal como una
célula mieloide. Estas células portadoras pueden aumentar la
especificidad adicional del vector de la presente invención.
Estos y otros aspectos de la presente invención
serán elaborados más a fondo.
El potencial percibido de las terapias basadas
en anticuerpos monoclonales para el tratamiento de la enfermedad
neoplásica no se ha realizado totalmente (examinado en Scheinberg y
Chapman 1995, en Monoclonal antibodies (ed. Birch y Lennox)
Capítulo 2.1; George et al., 1994 Inmunol.
Today 15; 559-561). Por consiguiente, se han
conjugado anticuerpos monoclonales con radioisótopos, fármacos
citotóxicos o toxinas en un intento de mejorar la eficacia. Sin
embargo, pruebas clínicas con dichos conjugados han conducido
generalmente a resultados discordantes. Una de las principales
razones de la falta de eficacia de anticuerpos y conjugados de
anticuerpo en el tratamiento de tumores sólidos es la escasa
penetración de los tumores sólidos por las inmunoglobulinas y otras
proteínas tales como inmunotoxinas de alto peso molecular (por
ejemplo Juweid et al. 1992, Cancer Res. 52;
5144-5153), Espenetos et al. 1986 Cancer Res;
3183-3191). Otras razones de la falta de eficacia
incluyen la toxicidad inespecífica, la inmunogenicidad y la
farmacocinética inapropiada de muchas inmunotoxinas y conjugados de
anticuerpo y radionúclido introducidas en la circulación general
(estudiado en Scheinberg y Chapman 1995, En Monoclonal antibodies
(ed. Birch and Lennox) Capítulo 2.1).
En contraste con la ausencia general de eficacia
in vivo, muchos anticuerpos monoclonales presentan capacidad
pronunciada para inhibir el crecimiento de las células tumorales en
determinados ensayos in vitro (estudiado en Sandlie y
Michaelsen 1996 en Antibody engineering: a practical approach. Ed.
McCafferty et al. Capítulo 9). Está bien probado que la
fijación del antígeno específico por un anticuerpo puede conducir a
la activación de una variedad de funciones efectoras mediadas por
la parte Fc de la cadena pesada del anticuerpo. Las zonas Fc de
diferentes clases de inmunoglobulinas median en diferentes funciones
efectoras, incluyendo la activación de cascadas complementarias y
la unión a receptores Fc en varias células efectoras inmunitarias
(Duncan et al 1988 Nature 332; 563 y 738). En los
ensayos in vitro, el compromiso de los receptores Fc
presentes en las células inmunoefectoras por el anticuerpo unido a
las células diana tumorales puede conducir a la destrucción de la
célula diana por una variedad de mecanismos denominados en conjunto
citotoxicidad celular dependiente del anticuerpo (ADCC). Por
ejemplo el compromiso de los receptores de Fc por IgG en monocitos y
macrófagos humanos, neutrófilos y células destructoras naturales
(NK) de la IgG y la IgG3 y en mucha menor extensión las subclases
IgG2 e IgG4, estimula a ADCC (Munn et al. 1991 Cancer
Res. 51; 1117-1123; Primus et al., 1993
Cancer Res. 53; 3355-3361). Sin embargo, la
capacidad relativamente escasa de dichos anticuerpos para destruir
los tumores in vivo sugiere que ADCC no desempeña una función
significativa en muchas de las terapias actuales a base de
anticuerpo (George et al., 1994 Inmunol. Today
15; 559.561). Existen varias razones posibles para esto, incluyendo
la escasa penetración de los anticuerpos en los tumores sólidos
(Yuan et al. 1995 Cancer Res. 55; 3752-3756)
y el hecho de que la mayoría de las moléculas receptoras (FegRI)
de gran afinidad presentes en macrófagos están normalmente ocupadas
por la IgG del suero que tendrá poca competencia por el anticuerpo
específico (Munn et al. 1991 Cancer Res. 51;
1117-1123).
Se ha demostrado anteriormente que las células
tumorales transducidas con genes que codifican anticuerpos
monoclonales pueden participar en reacciones de ADCC mediadas por
células NK xenógenas in vitro (Primus et al., 1993
Cancer Res. 53; 3355-3361). Sin embargo las
células NK desempeñan pocas funciones en la destrucción de las
células tumorales in vivo, en parte porque sus funciones
destructoras están inhibidas por la presencia del propio MHC de
clase I sobre las células tumorales autólogas (Correa y Raulet 1995
Inmunity 2; 61-71).
Se ha supuesto también que los linfocitos que se
infiltran en el tumor (LIT) podrían utilizarse como vehículo para
administrar genes de anticuerpo a un tumor para segregar anticuerpos
antitumorales en la zona del tumor (Tsang et al., 1993 J.
Immunother. 13; 143-152). Sin embargo, la
transducción ex vivo de los LIT seguida de transplante
autólogo que utiliza genes marcadores ha demostrado que los LIT
aislados no presentan mecanismo de albergamiento específico que les
permita volver a los depósitos tumorales (Economou et al.,
1996 J. Clin. Invest. 97; 515-521) y por eso
dicho método es de valor limitado. La presente invención contrasta
con estos descubrimientos ya que se proporciona un vector que puede
dirigirse o liberar un NOI y/o un POI a una masa (o zona)
tumoral.
La transducción de un gen que codifica una
inmunotoxina monocatenaria en linfocitos T humanos activados por
linfocina (células LAK) también se ha descrito (Chen et al.,
1997 Nature 385, 78-80). Además de los
problemas de reintroducción de las células LAK en el zona del tumor,
dicho método adolece también de los inconvenientes potenciales
asociados a limitarse a la utilización ex vivo. Estos
incluyen la necesidad de cultivar los linfocitos T a altas
concentraciones de una citocina tal como IL-2 para
generar células LAK con los consiguientes problemas en la
generación de suficientes células para la terapia.
En un aspecto, la presente invención se refiere
a la utilización de vectores genéticos para administrar genes
(tales como genes terapéuticos) que codifican proteínas de unión al
tumor segregadas (TBP) en el interior de una masa tumoral e
identifica maneras de dirigir la expresión de las TBP al interior
del tumor. La expresión del gen o genes que codifica(n) la
TBP en el interior de la masa tumoral conduce entonces a la
producción local de TBP con la consiguiente reducción del
crecimiento, supervivencia o diseminación del tumor por varios
mecanismos. Debido a que se segrega TBP, la TBP producida por las
células transducidas no puede actuar sólamente en la célula
transducida sino también en las células tumorales adyacentes y por
consiguiente consigue un efecto circunstante.
Existen numerosos tipos de células presentes en
una masa tumoral además de las células cancerosas. Estas pueden
incluir células del sistema vascular del tumor (p. ej., las células
endoteliales) e inmunocitos que se infiltran en el tumor, tales
como los linfocitos que se infiltran en el tumor (LIT) y macrófagos
(Normann 1985 Cancer Metastasis Re.
4:277-291; Leek et al. 1996 Cancer
Res. 56: 4625-4629). Cualquiera de estos tipos
de células pueden dirigirse para la expresión de la TBP y pueden
servir como una fábrica local dentro del tumor para la producción
de TBP. Preferentemente, las células en la masa tumoral que se
utilizan para producir la TBP son las células cancerosas, las
células endoteliales o los macrófagos. Alternativamente, los
progenitores de monocitos o de células endoteliales pueden ser
dirigidos, tales como las células mononucleares de la sangre
periférica positivas a CD34 (Asahara et al. 1997
Science 275: 964-967).
Preferentemente, la TBP comprende uno o más
dominios de unión capaces de unirse a una o más TACSM que están
presentes en las células cancerosas y en las que por lo menos un
dominio de unión reconoce un antígeno 5T4. De este modo se segrega
la TBP producida a partir de uno o más tipos de células dentro de la
masa tumoral y se dirige a las células cancerosas por su afinidad
para la TACSM. La TACSM puede estar presente selectivamente en un
número restringido de tipos de células. Así la cantidad de TACSM
presente en la mayoría de las células cancerosas dentro de la masa
tumoral es mayor que en los tejidos circundantes. Preferentemente,
la TACSM está presente de manera detectable solamente en las
células tumorales y un número limitado de otros tipos de tejido en
el individuo que contiene el tumor. Más preferentemente, la TACSM es
esencialmente específica del tumor en el individuo que contiene el
tumor.
Uno o más dominios de unión de la TBP puede
estar constituido, por ejemplo, por un ligando natural para una
TACSM, ligando natural que puede ser una molécula de adhesión o un
ligando del receptor del factor de crecimiento (p. ej., el factor
de crecimiento epidérmico) o un fragmentos de un ligando natural que
conserva afinidad de unión para la TACSM. Alternativamente, los
dominios de unión pueden proceder de las secuencias de la cadena
pesada y ligera de una zona variable de inmunoglobulina (Ig). Dicha
zona variable puede proceder de un anticuerpo humano natural o de
un anticuerpo de otra especie tal como un anticuerpo de roedor.
Alternativamente, la zona variable puede proceder de un anticuerpo
modificado genéticamente tal como de un anticuerpo humanizado o de
un banco de presentación de fago de un animal inmunizado o no
inmunizado o de un banco de presentación de fagos mutagenizado.
Como segunda alternativa, la zona variable puede proceder de un
fragmento variable monocatenario (scFv). La TBP puede contener
otras secuencias para conseguir la polimerización o para actuar como
espaciadores entre los dominios de unión o los que proceden de la
inserción de las secuencias de restricción en los genes que
codifican la TBP, incluyendo las secuencias bisagra de Ig o nuevos
espaciadores y secuencias enlazadoras modificadas
genéticamente.
La TBP puede comprender, además una o más zonas
variables de inmunoglobulina, toda o parte de una zona constante de
la cadena pesada de Ig y por eso puede comprender una Ig completa
natural, una Ig modificada genéticamente, una molécula similar a Ig
modificada genéticamente, una Ig monocatenaria o una molécula
similar a Ig monocatenaria. Alternativamente, o además, la TBP
puede contener uno o más dominios procedentes de otra proteína tal
como una toxina.
En un aspecto de la invención, se proporciona un
sistema de suministro de genes para dirigir uno o más genes que
codifican una TBP a un tumor, que comprende un vector genético que
codifica una TBP y un sistema de suministro de genes in
vivo. El sistema de suministro de genes puede ser un sistema de
suministro de genes no vírico tal como ADN compactado con un agente
de compactación de ADN, o un liposoma o inmunoliposoma que puede
contener ADN compactado con un agente de compactación de ADN (tal
como una polilisina). El vector puede ser un vector de ADN
plásmido. Alternativamente, el vector puede ser un vector vírico
recombinante tal como un vector adenovírico, un vector de virus
adeno-asociado (VAA), un vector de
herpes-virus o un vector retrovírico en cuyo caso la
administración del gen está mediada por la infección vírica de una
célula diana. Preferentemente el vector es un vector retrovírico
recombinante, que puede ser un vector retrovírico diana.
Preferentemente, el vector retrovírico es resistente al complemento
humano, por ejemplo por producción en una estirpe celular
humana.
Por lo general, el vector contendrá un activador
para dirigir la expresión del gen o de cada gen (tal como un gen
terapéutico) y puede contener elementos genéticos adicionales para
la expresión eficaz o regulada de los genes de TBP, incluyendo
potenciadores, señales de iniciación de la traducción, zonas
internas de entrada al ribosoma (IRES), señales de corte y empalme
y de poliadenilación. El activador y/o potenciador puede estar
restringido en su actividad por el tejido. Por ejemplo, puede
utilizarse un activador-potenciador específico para
el tumor, tal como un activador-potenciador génico
del antígeno 5T4 o el activador-potenciador
CEA-gen. Alternativamente, o además, un elementos o
elementos para la expresión regulada puede(n) estar
presente(s), tal como un potenciador regulado por hipoxia.
Un ejemplo de un elemento de expresión regulado por hipoxia (ERH)
es un elemento de unión para el factor de transcripción HIF1. Los
elementos potenciadores o los elementos que confieren expresión
regulada pueden estar presentes en muchas copias. Preferentemente,
la expresión del o de un gen (tal como un gen terapéutico, es
inducible por hipoxia (o aporte de poco oxígeno) tal como puede
encontrarse en una masa tumoral. Aún más preferentemente, el
activador y/o potenciador que dirige la expresión del gen (tal como
un gen terapéutico) contiene tanto elementos sensibles a la hipoxia
como elementos que proporcionan mayor expresión en las células
tumorales que en las células no tumorales adyacentes.
Se proporcionarán componentes del vector
adicionales para otros aspectos de la función del vector tal como
el mantenimiento del vector, la localización nuclear, la replicación
y la integración cuando proceda utilizando componentes que son bien
conocidos en la materia.
En una forma de realización preferida de este
aspecto de la invención, se proporciona un vector retrovírico para
la administración in vivo del gen o genes que
codifica(n) la TBP para el tumor. Los vectores retrovíricos
adecuados son conocidos en la técnica (véase por ejemplo Gunzberg y
Salmons 1996 en Gene Therapy ed. Lemoine and Cooper. Bios; y Cosset
et al. 1995 J. Virol. 69; 7430-7436).
En una forma de realización particularmente preferida, la expresión
de la TBP puede mejorarse en las zonas hipóxicas del tumor mediante
la inclusión de elementos genéticos regulados por la hipoxia en el
vector retrovírico. En este caso, los elementos regulados por la
hipoxia pueden insertarse en una o ambas de las LTR retrovíricas en
lugar del potenciador de LTR o en otra posición en el vector, por
técnicas habituales de biología molecular. El gen o genes que
codifica(n) la TBP puede expresarse en un
activador-potenciador que conduce a la expresión
mejorada en las células tumorales en comparación con las células
tumorales adyacentes o es con preferencia esencialmente específico
para el tumor. Ejemplos de activadores adecuados incluyen el
activador-potenciador del gen para el antígeno 5T4,
el activador-potenciador del gen MUCU1 o del gen
CEA.
Se describe un procedimiento del tratamiento del
cáncer que comprende administrar el gen o genes de la TBP en un
sistema de suministro de genes del primer aspecto de la invención ya
sea de manera generalizada o directamente en el zona de un
tumor.
En otro aspecto de la invención, se proporciona
un sistema de suministro de genes para introducir uno o más genes
que codifican una TBP en las células de la estirpe celular
hematopoyética (preferentemente hematopoyética mieloide) ya sea
in vivo o ex vivo. Preferentemente, las células
hematopoyéticas (preferentemente hematopoyéticas mieloides) son de
la estirpe monocito-macrófago o un precursor de
dichas células tal como una célula madre positiva a CD34. Para el
suministro ex vivo, los genes pueden insertarse en un vector
plásmido y ser suministrados por uno de los varios procedimientos de
transfección de ADN incluyendo la electroporación, biolística de
ADN, transfeccion mediada por lípido o transfección mediada por ADN
compactado. Alternativamente puede utilizarse un vector vírico para
transducir células hemotopoyéticas (preferentemente hematopoyéticas
mieloides) o células madre positivas a CD34 ex vivo, tal como
un vector adenovírico, un vector retrovírico o un vector
lentivírico. El vector contendrá un activador para dirigir la
expresión del gen o de cada gen (tal como un gen terapéutico) y
puede contener elementos genéticos adicionales para la expresión
eficaz o regulada incluyendo potenciadores, señales iniciadoras de
la traducción, zonas de entrada del ribosoma internos (IRES),
señales de corte y empalme y de poliadenilación. El activador, o un
potenciador o las señales de corte y empalme pueden ser
restringidos por el tejido y preferentemente activos en fagocitos
mononucleares tales como los macrófagos. El activador y/o
potenciador puede contener elementos para la expresión regulada tal
como un potenciador regulado por hipoxia. Un ejemplo de un elemento
de la expresión regulada por hipoxia es el elemento de respuesta
del factor de transcripción HIF1. Dicho elemento puede estar
presente en muchas copias. Ejemplos de activadores y potenciadores
regulados por hipoxia incluyen los del gen de enolasa, el gen de
eritropoyetina, y los genes que codifican enzimas glucolíticas
(Semenza et al., 1994 J. Biol. Chem. 269;
23757-23763) tal como el gen PGK. Las HRE aisladas
pueden polimerizarse con objeto de aumentar la respuesta a la
hipoxia. Pueden proporcionarse componentes vectoriales adicionales
para otros aspectos de la función vectorial tal como el
mantenimiento del vector, la localización nuclear, la replicación y
la integración cuando proceda utilizando componentes que son bien
conocidos en la materia.
Tras la introducción del vector en las células
ex vivo, las células pueden reintroducirse en el paciente
directamente o pueden estimularse para diferenciarse a lo largo de
la serie de reacciones de diferenciación
monocito-macrófago utilizando combinaciones
apropiadas de citocinas y factores de crecimiento antes de la
reintroducción en el paciente. Las células positivas a CD34 se
estimulan para diferenciarse utilizando citocinas que incluyen
IL-3, GMCSF y MCSF. Se diferencian monocitos ya sea
por cultivo adscrito al plástico o utilizando GMCSF ya sea solo o
en combinación con otras citocinas incluyendo MCSF.
Para la introducción de genes (tales como los
genes terapéuticos) en células hematopoyéticas (preferentemente
hematopoyéticas mieloides) o en células madre positivas a CD34 in
vivo, puede utilizarse un sistema de suministro in vivo
adecuado para administrar las unidades de transcripción descritas
anteriormente. El sistema de suministro génico puede ser un sistema
de suministro génico no vírico tal como ADN compactado con un
agente de compactación de ADN, o un liposoma o inmunoliposoma que
puede contener ADN compactado con un agente de compactación de ADN.
Alternativamente el vector puede ser un vector vírico recombinante
tal como un vector adenovírico dirigido, un vector vírico
adeno-asociado (VAA), un vector de
herpes-virus o un vector retrovírico tal como un
vector lentivírico. Preferentemente el vector es un vector
retrovírico recombinante dirigido, que preferentemente es
resistente al complemento humano, por ejemplo por preparación del
vector en una estirpe celular humana de encapsulación.
Las células madre positivas a CD34 pueden
diferenciarse también para formar células endoteliales (Ashara et
al. 1997 Science 275; 964-967). Dicha
vía de diferenciación para las células madre positivas CD34 que
contiene TBP que codifica los genes según la invención está prevista
además para la diferenciación para formar monocitos y
macrófagos.
Cuando proceda pueden proporcionarse componentes
vectoriales adicionales para otros aspectos de la función
vectorial, tal como al mantenimiento del vector, la localización
nuclear, la replicación y la integración utilizando componentes que
son bien conocidos en la materia.
En una forma de realización preferida de este
aspecto de la invención, un vector plásmido o un vector retrovírico
que lleva un gen que codifica una TBP bajo el control de un
activador regulado por hipoxia o un activador preferentemente
activo en macrófagos se introduce en los monocitos autólogos de la
sangre periférica. Los monocitos transfectados se reintroducen en
el paciente donde migran a las zonas hipóxicas de los tumores
permitiendo el aumento de producción de la TBP en el interior de la
masa tumoral. Los macrófagos se tratan opcionalmente con citocinas
antes de la reinyección en el paciente. Alternativamente o además el
vector puede incluir secuencias de ADN capaces de expresar un gen
de citocina tal como un gen para IFNg, CSF-1 o
CM-CSF con objeto de producir la diferenciación de
las células transfectadas. El gen de citocina ser regulado también
por elementos genéticos que presentan aumento de actividad en el
zona del tumor.
Se describe un procedimiento para el tratamiento
del cáncer en un ser humano o en un mamífero no humano, que
comprende extraer una cantidad de sangre de un individuo que padece
cáncer, preparar a partir de la sangre una preparación celular
enriquecida en monocitos y macrófagos o sus precursores de la célula
madre, introducir genes de TBP en la preparación celular utilizando
un sistema de suministro de genes del tercer aspecto de la
invención a fin de realizar la transfección o transducción de los
monocitos y macrófagos, o sus progenitores de la célula madre con
los genes de TBP, y reintroducir las células transfectadas o
transducidas ya sea de manera generalizada o directamente en el
zona del tumor. Las preparaciones celulares pueden tratarse
opcionalmente con citocinas antes de la reintroducción con objeto
de producir diferenciación hacia los macrófagos activos.
En otro aspecto de la invención se proporciona
un procedimiento para tratar el cáncer en un mamífero, que
comprende administrar a un paciente un sistema de suministro de
genes de la invención capaz de expresar una TBP en las células de
origen hematopoyético (preferentemente hematopoyético mieloide).
En un aspecto adicional de la invención se
proporciona un vector genético que comprende un gen (tal como un
gen terapéutico) o genes que codifican una TBP, funcionalmente unido
a un elemento regulador de expresión selectivamente funcional en un
tipo de célula presente en una masa tumoral. La TBP en este aspecto
de la invención inhibe la función tumoral uniéndose a una TACSM que
desempeña una función esencial en la supervivencia o diseminación
de células tumorales y en la que la TBP reconoce un antígeno 5T4. El
gen o genes que codifican la TBP pueden administrarse al interior
del tumor por cualquiera de las vías descritas en los dos aspectos
anteriores de la invención. La unión de la TBP a la correspondiente
TACSM bloquea la función de la TACSM y de este modo conduce a la
inhibición del crecimiento, migración o metástasis del tumor.
Todavía en un aspecto adicional de la invención,
un vector genético que comprende un gen (tal como un gen o genes
terapéutico(s)) se suministra al interior del tumor en el que
el gen (tal como un gel terapéutico) codifica una TBP, que además
contiene uno o más dominios efectores. El dominio o dominios
efector(es) puede activarse en la unión de la TBP a una
TACSM lo que conduce a la inhibición de la proliferación,
supervivencia o diseminación de las células tumorales. La TACSM es
un antígeno 5T4 restringido en su distribución en el tejido y se
encuentra principalmente en las células tumorales y en la mayoría de
las células dentro del tumor. En algunos casos, la TACSM no se
libera de la superficie celular en la circulación en una medida
apreciable. Sin embargo, puede ocurrir la liberación. A modo de
ejemplo, la liberación del antígeno 5T4 en el estroma puede servir
para localizar más el NOI y/o el POI en el medio tumoral.
El dominio efector de la presente invención
puede poseer actividad enzimática y puede ser por ejemplo una
enzima activadora del profármaco, o puede ser un dominio no
enzimático. Ejemplos de las TBP que contienen dominios efectores
con actividad enzimática incluyen los conjugados o fusiones
anticuerpo-enzima. Se han descrito conjugados
anticuerpo-enzima incluyendo conjugados con
fosfatasa alcalina (Senter et al., 1988 Proc. Natl. Acad.
Sci. 85: 4842-4846); carboxipeptidasa G2
(Bagshawe et al., 1988 Br. J. Cancer 58: 700703);
P-lactamasa (Shepherd et al., 1991 Bioorg.
Med. Chem. Left. 1:21-26); y
penicilina-V-amidasa (Kerr et
al., 1990 Cancer Immunol. Immunother.
31:202-206). Se han descrito también las fusiones
anticuerpo-enzima (Goshorn et al., 1993
Cancer Res. 53: 2123-2127; Wels et al. 1992
Bio/Technology 10:11 28-1132)). Cada uno de estos
ejemplos puede utilizarse en este aspecto de la invención. Enzimas
adicionales o alternativas que pueden incluirse en las fusiones
TBP-enzima incluyen la carboxipeptidasa A1 humana o
un mutante de la misma (Smith et al., 1997 J. Biol.
Chem. 272: 15804-15816); citocina desaminasa
(Mullen et al., 1994 Cancer Res. 54:
1503-1506); VSH timidina cinasa (Borrelli et
al., 1988 Proc. Natl. Acad. Sci. 85:
7572-7576); nitrorreductasa;
P-450-reductasa y una P450.
Preferentemente, el dominio o dominios
enzimático(s) activador(es) de profármacos se
fusiona(n) genéticamente al terminal C de una
inmunoglobulina o dominio de inmunoglobulina tal como un scfv o de
un anticuerpo monocatenario o del fragmento Fab. En una forma de
realización particularmente preferida de este aspecto de la
invención, el dominio o dominios de la inmunoglobulina son humanos
o humanizados y la enzima es una enzima humana, tal como una
carboxipeptidasa, una P450 o una P450-reductasa. La
enzima puede ser una enzima mutante que convierte un profármaco de
manera más eficaz que lo hace la enzima natural humana. Según la
presente invención, puede utilizarse cualquier enzima que tenga
utilidad en una estrategia de ADEPT.
En cada caso, se utiliza un profármaco adecuado
en el tratamiento del paciente en combinación con la enzima
activadora del profármaco apropiada. Ejemplos de profármacos
incluyen el fosfato de etopósido (utilizado con la fosfatasa
alcalina Senter et al., 1988 Proc. Natl. Acad. Sci.
85: 4842-4846); 5-fluorocitosina
(con citosina desaminasa Mullen et al., 1994 Cancer
Res. 54: 1503-1506);
doxorrubicina-N-p-hidroxifenoxiacetamida
(con penicilina-V-amidasa) (Kerr
et al., 1990 Cancer Inmunol. Immunother.
31:202-206); glutamato de
para-N-bis(2-cloroetil)aminobenzoilo
(con carboxipeptidasa G2); carbamatos de mostaza nitrogenada
cefalosporina (con P-lactamasa); SR4233 (con P450
reductasa); Ganciclovir (con VSH timidina cinasa, Borrelli et
al., 1988 Proc. Natl. Acad. Sci. 85:
7572-7576), profármacos de mostaza con
nitrorreductasa (Friedlos et al., 1997 J. Med. Chem.
40: 1270-1275) y ciclofosfamida (con P450 Chen et
al. 1996 Cancer Res. 56: 1331-1340).
Alternativamente el dominio efector puede ser un
dominio no enzimático. Ejemplos de dominios efectores no
enzimáticos incluyen toxinas tal como una exotoxina procedente de
una bacteria pseudomónada, toda o parte de una citocina tal como
IL-2 o IFN\gamma o dominios efectores procedentes
de cadenas pesadas de inmunoglobulina.
En una forma de realización preferida de este
aspecto de la invención, la TBP contiene un dominio efector capaz
de activar los receptores FcgR I, II o III del macrófago. En la
unión de la TBP al antígeno en células tumorales, se activan los
macrófagos presentes en las zonas hipóxicas del tumor para destruir
las células tumorales directamente por fagocitosis o ADCC o se
activan para segregar citocinas proinflamatorias que sirven para
potenciar la respuesta inmunológica natural al tumor. La TBP puede
contener una zona Fc de una inmunoglobulina, una zona Fc mutante,
un fragmento de la zona Fc que se une al receptor o puede contener
otro dominio que se une a FcR.
Preferentemente la TBP contiene una entidad,
preferentemente una entidad con dominio efector, que proporciona
estabilidad a la proteína ex vivo y/o in vivo.
Según la presente invención, la TBP puede
incluir una zona Fc intacta procedente de una IgG (tal como IgG1 o
IgG3 humanas) preferentemente procedente de IgE (tal como IgGE
humana) o parte de las mismas.
En una forma de realización preferida de este
aspecto de la invención, la TBP es un Sab (anticuerpo monocatenario)
que contiene una zona constante de IgG1 humana y un dominio de
unión que reconoce al antígeno 5T4.
En una forma de realización particularmente
preferida de este aspecto de la invención, la TBP es un Sab
(anticuerpo monocatenario) que contiene una zona constante de IgE
humana y un dominio de unión que reconoce al antígeno 5T4.
El dominio efector puede estar codificado por un
fragmento de un ADNc fusionado en el marco al ADN que codifica el
dominio de unión al tumor. Alternativamente puede utilizarse un
fragmento genómico que contiene intrones, tal como un fragmento
genómico con zona constante de la cadena pesada de IgG1 humana.
Aquí el término "intrón" se utiliza en su
sentido normal, p. ej. una secuencia interventora de ADN en un gen
que se separa por corte y empalme del ARN y por eso no está presente
en el ARN mensajero maduro y no codifica la proteína. Los intrones
pueden cortarse y empalmarse condicional o alternativamente en
diferentes tipos de células.
La introducción de genes que codifican la TBP en
monocitos o macrófagos puede combinarse con tratamientos
adicionales para producir la diferenciación y activación del
macrófago. Por ejemplo, las células mantenidas ex vivo
pueden tratarse con citocinas tales como IFN\gamma,
CSF-1 o GM-CSF antes de la
reintroducción en el paciente. Alternativamente, los genes que
codifican estas citocinas pueden introducirse en los
monocitos/macrófagos en el mismo o diferente vector procedentes de
los genes de TBP in vivo o ex vivo. Por consiguiente
los inventores describen un procedimiento de tratamiento del cáncer
en un mamífero que comprende la administración a un individuo de
una combinación de una citocina o un gen que codifica la citocina y
uno o más genes con TBP según alguno de los aspectos previos de la
invención.
Según la invención, pueden utilizarse técnicas
convencionales de biología molecular que están comprendidas en el
nivel de experiencia en la materia. Dichas técnicas están
completamente descritas en la bibliografía. Véase por ejemplo;
Sambrook et al. (1989) Molecular Cloning: a laboratory
manual; Hames and Glover (1985-1997) DNA Cloning: a
practical approach, Volúmenes I-IV (segunda
edición). Procedimientos para la modificación genética de genes de
inmunoglobulina en particular se proporcionan en McCafferty et
al. (1996) Antibody engineering: a practical approach.
En un aspecto preferido, la presente invención
se refiere al suministro de genes que codifican la TBP a la zona de
un tumor. Esto presenta considerables ventajas para aplicaciones
médicas (tales como las aplicaciones terapéuticas) en las que están
indicadas las TBP ya que solucionan numerosos problemas asociados al
suministro de proteínas de manera generalizada en seres
humanos.
En contraste con los problemas asociados a la
producción y el suministro de proteínas, las utilizaciones de la
invención permiten el suministro de genes a la zona del tumor,
solucionando de este modo numerosos problemas de producción. Las
TBP se producen de este modo in situ en las células autólogas
humanas, que sirven como una fábrica local para la producción del
medicamento génico (tal como un producto terapéutico). Esto presenta
ventajas significativas al minimizar la toxicidad general. La
actividad de la proteína es máxima, ya que la glucosilación de la
proteína presenta un patrón humano apropiado al individuo en
tratamiento.
Las utilizaciones de la invención pueden
utilizarse junto con la inyección directa en el zona del tumor o en
el suministro generalizado, por ejemplo, de vectores dirigidos o
células hematopoyéticas transgénicas (preferentemente
hematopoyéticas mieloides) o sus progenitores. El suministro
generalizado puede ser particularmente ventajoso en numerosas
indicaciones, particularmente en el tratamiento de la enfermedad
extendida. En estos casos, el sistema de suministro de genes o
células modificadas genéticamente puede administrarse por vía
intravenosa o por inyección intravenosa a emboladas o por infusión
en una formulación adecuada. Una formulación farmacéuticamente
aceptable puede incluir una solución salina isotónica, una solución
salina tamponada o un medio de cultivo tisular. Pueden incluirse
agentes formuladores adicionales tales como agentes conservantes o
estabilizantes.
De este modo, la presente invención también
comprende una composición farmacéutica para el tratamiento de uno o
más pacientes por terapia génica, en el que la composición comprende
una cantidad terapéuticamente eficaz del vector según la presente
invención o del producto expresado del mismo. La composición
farmacéutica puede ser para la utilización humana o animal. Por lo
general, un médico determinará la dosis real que sea más adecuada
para cada paciente y ésta variará con la edad, peso y respuesta de
cada paciente.
La composición puede comprender opcionalmente un
vehículo, diluyente, excipiente o adyuvante farmacéuticamente
aceptable. La selección del vehículo, excipiente o diluyente
farmacéutico puede hacerse con respecto a la ruta de información
deseada y a la práctica farmacéutica habitual. Las composiciones
farmacéuticas pueden comprender como - o además de - vehículo,
excipiente o diluyente algún o algunos aglutinante(s),
lubricante(s), agente(s) de suspensión,
agentes(s) de recubrimiento, agente(s) de disolución
adecuado(s) y otros agentes portadores que pueden ayudar o
aumentar la introducción vírica en el objetivo (tal como por ejemplo
un sistema de suministro de lípidos).
Cuando proceda, las composiciones farmacéuticas
pueden administrarse por alguna o más de las siguientes vías:
inhalación, en forma de supositorio u óvulo vaginal, por vía tópica
en forma de loción, solución, crema, pomada o polvos, mediante la
utilización de un parche dérmico, por vía oral en forma de
comprimidos que contienen excipientes tales como almidón o lactosa,
o en cápsulas u óvulos ya sea solas o mezcladas con excipientes, o
en forma de elixires, soluciones o suspensiones que contienen
agentes aromatizantes o colorantes, o pueden inyectarse por vía
parenteral, por ejemplo por vía intracavernosa, intravenosa,
intramuscular o subcutánea. Para la administración parenteral, las
composiciones pueden utilizarse mejor en forma de una solución
acuosa esterilizada que puede contener otras sustancias, por
ejemplo suficientes sales o monosacáridos para hacer isotónica la
solución con la sangre. Para administración bucal o sublingual las
composiciones pueden administrarse en forma de comprimidos o
pastillas que pueden formularse de manera convencional.
Por lo tanto, un aspecto preferido de la
presente invención se refiere a un vector que comprende: (a) una NS
que codifica una TBP y (b) un NOI que codifica un POI; en el que la
TBP es capaz de reconocer un antígeno 5T4, de modo que en la
utilización el vector es capaz de suministrar el NOI y/o el POI al
tumor.
En una forma de realización ilustrativa de la
presente invención, la TBP es IgG o IgE o una parte de las
mismas.
En otra forma de realización ilustrativa de la
presente invención, la TBP comprende EGF o una parte de la
misma.
En otra forma de realización ilustrativa de la
presente invención, la TBP reconoce un antígeno 5T4 y por lo menos
uno de los dominios efectores en una molécula coestimulante
segregada. A continuación siguen más directrices de antecedentes y
detalles en esta forma de realización.
Este último aspecto mencionado de la presente
invención se refiere a un procedimiento para la activación de
linfocitos y a la utilización de linfocitos activados en el
tratamiento del cáncer. Se refiere también a proteínas de fusión
para la activación de linfocitos, a ácidos nucleicos que codifican
las proteínas de fusión y a los vectores que transportan los ácidos
nucleicos.
Los linfocitos requieren por lo menos dos
señales distintas con objeto de responder a los antígenos por
activación de funciones efectoras (Bretscher y Cohn 1970
Science 169: 1042-1049; Crabtree 1989
Science 243: 355-361). La señal primaria es
específica para el antígeno. Para los linfocitos B, el receptor del
antígeno de linfocitos B (inmunoglobulina de superficie) reconoce
epítopos tridimensionales en la superficie de las células que
presentan al antígeno por proteínas de la familia con
histocompatibilidad mayor (MHC) (Weiss et al. 1986 Ann
Rev. Inmunol. 4: 593-619).
La estimulación de la señal primaria en el
aislamiento conduce normalmente a la apoptosis (muerte celular
programada) de linfocitos o conduce a la creación de un estado de
insensibilidad mantenida o anergía (Weiss et al.
anteriormente). Con objeto de conseguir la activación de los
linfocitos, se requieren señales accesorias que pueden ser
suministradas por citocinas o por ligandos coestimulantes de la
superficie de las células presentes en las células que presentan el
antígeno (CPA).
Existen numerosas moléculas coestimulantes ahora
identificadas que incluyen moléculas de adhesión,
LFA-3, ICAM-1,
ICAM-2. Las moléculas coestimulantes principales
presentes en APC son miembros de la familia B7 incluyendo
B7-1 (CD80), B7-2 (CD86) y
B7-3. Estas moléculas son ligandos de receptores
coestimulantes en linfocitos incluyendo CD28 (WO 92/00092),
probablemente el receptor coestimulante más significativo para los
linfocitos T en reposo. Diferentes miembros de la familia B7 de las
glucoproteínas pueden suministrar sutilmente diferentes señales a
los linfocitos T (Nunes et al., 1996 J. Biol. Chem.
271: 1591-1598).
Los tumores probados, a pesar del hecho de que
comúnmente expresan antígenos poco corrientes en sus superficies,
son poco inmunógenos. Se ha supuesto anteriormente que un
procedimiento para estimular el reconocimiento inmunitario de las
células tumorales sería para aumentar la presentación del antígeno y
la coestimulación de linfocitos en el contexto de los antígenos
tumorales. La transfección de los genes que codifican
B7-1 y B7-2 solos o en combinación
con citocinas, se ha demostrado que aumentan el desarrollo de la
inmunidad en tumores experimentales en modelos animales (p. ej.
Leong et. al. 1997 Int. J. Cancer 71:
476-482; Zitvogel et. al. 1996 Eur. J.
Inmunol. 26: 1335-1341; Cayeux et. al.
1997 J. Inmunol. 158:2834-2841). Sin embargo,
al traducir estos resultados a un tratamiento práctico para el
cáncer humano, existen numerosos problemas significativos que deben
superarse. Un problema principal en dichos estudios es la necesidad
de suministrar genes B7 in vivo a un gran número de células
del tumor para conseguir la eficacia. Un segundo problema es que es
importante dirigir la expresión de B7 a las células tumorales para
evitar la activación inapropiada de los inmunocitos dirigida contra
otros tipos de células.
Este aspecto de la presente invención resuelve
estos problemas específicos suministrando un gen que codifica una
molécula coestimulante segregada ("SCM") con afinidad para la
unión a un antígeno tumoral. De esta manera, un número
relativamente pequeño de células transfectadas dentro del tumor
actúa como una fábrica local para producir la molécula
coestimulante que se libera de la célula productora y se une a otras
células en el tumor. El aspecto de la presente invención tiene la
ventaja adicional de que las células tumorales no necesitan ser la
diana para la transfección.
La SCM de la invención es una nueva proteína de
fusión modificada genéticamente que comprende un péptido señal para
la secreción de células de mamífero, por lo menos un dominio de
unión al antígeno procedente de una inmunoglobulina o de una
molécula similar a la inmunoglobulina y por lo menos un dominio más
que actúa como señal coestimulante para una célula del sistema
inmunitario. Se prevé también la utilización de combinaciones de SCM
que contienen diferentes dominios coestimulantes. Las SCM se
producen por la expresión de los genes que codifican la SCM en las
células autólogas del paciente que ha de tratarse y por consiguiente
algunas modificaciones añadidas después de la traducción a la
proteína por la célula hospedadora son auténticas y proporcionan una
proteína completamente funcional y farmacocinética apropiada.
El documento
WO-A-92/00092 describe formas
truncadas de B7-1 procedentes de la colocación de un
codón de terminación de la traducción antes del dominio
transmembranario, segregadas procedentes de células de mamífero. En
este caso particular, se utilizó un péptido señal heterólogo
procedente del gen M de Oncostatina. El documento
WO-A92/00092 describe también proteínas de fusión
que contienen el dominio extracelular de B7-1
fusionado a la zona Fc de una inmunoglobulina. Dichas moléculas
pueden unirse a CD28 en los linfocitos T y servir para estimular la
proliferación de linfocitos T. Sin embargo dicha estimulación ocurre
solamente en una medida moderada a menos que el B7 o el derivado de
B7 esté inmovilizado sobre una superficie sólida.
Gerstmayer et. al. (1997 J. Inmol.
158: 4484-4590) describe una fusión de
B7-2 a un scFv específico para ErbB2 seguido de un
epítopo tag de myc y polihistidina tag que se segrega cuando se
expresa en le levadura Pichia pastoris. Esta molécula
conservó la unión para el antígeno y la proliferación coestimulada
de linfocitos T preestimulados con PMA e IL-2. Sin
embargo, la glucosilación de dicha molécula es del tipo levadura, lo
que es probable que conduzca a farmacocinética inapropiada en seres
humanos.
Según la presente invención, puede utilizarse
cualquier dominio o dominios coestimulante(s). A modo de
ejemplo, pueden seleccionarse dominios coestimulantes a partir de
porciones extracelulares de la familia B7 de glucoproteínas de la
superficie celular, incluyendo B7-1,
B7-2 y B7-3 u otras glucoproteínas
de la superficie celular coestimulantes tales como, pero no
limitadas a, moléculas receptoras del ligando coestimulantes
incluyendo CD2/LFA-3,
LFA-1/ICAM-1 e
ICAM-3. Los estudios han demostrado que la
coestimulación de linfocitos T por monocitos depende en cada uno de
dos series de reacciones del ligando receptor
CD2/LFA-3 y
LFA-1/ICAM-1 (Van Seventer et.
al. 1991 Eur. J. Inmunol. 21:
1711-1718). Además, se ha demostrado que
ICAM-3, el tercer contrarreceptor de
LFA-1, es una molécula coestimulante para
linfocitos T en reposo y activados
(Hernández-Caselles et. al. 1993 Eur. J.
Inmunol. 23: 2799-2806).
Otras posibles moléculas coestimulantes pueden
incluir un nuevo receptor de glucoproteínas denominado SLAM, se ha
identificado el cual, cuando está ocupado, potencia la expansión de
linfocitos T de manera independiente de CD28 y produce un perfil de
la producción de citocinas Th0/Th1 (Cocks et al. 1995
Nature 376: 260-263).
Se ha demostrado también que CD6, glucoproteína
de la superficie celular, funciona como receptor coestimulante y de
adhesión en los linfocitos T. Se han descrito cuatro isoformas de
CD6 (CD6a, b, c y d) (Kobarg et al. 1997 Eur. J.
Inmunol. 27: 2971-2980). Se ha sugerido también
una función para el antígeno muy tardío (VLA-4)
integrina en la activación de linfocitos B humanos con memoria
(Silvy et al. 1997 Eur. J. Inmunol. 27:
2757-2764). Las células endoteliales proporcionan
también señales coestimulantes únicas que afectan al fenotipo
linfocitos T CD4+ activados (Karmann et al. 1996 Eur. J.
Inmunol. 26: 610-617). Se ha descrito una
proteína B3, presente en la superficie de los linfocitos B activados
con lipopolisacáridos, que puede proporcionar coestimulación a los
linfocitos T en reposo conduciendo a una liberación predominante de
interleucina (IL)-4 e IL-5 y
cantidades despreciables de IL-2 e interferón gamma
(Vinay et al. 1995 J. Biol. Chem. 270:
23429-23436). La coexpresión de un nuevo antígeno
del linfocito T coestimulante (A6H) en los linfocitos T y las
células tumorales ha sugerido una posible función relacionada con
las propiedades comunes de estas células (Labuda et al. 1995
Int. Inmunol. 7: 1425-1432).
En una forma de realización preferida de la
invención, el dominio coestimulante es una parte de
B7-1 o B7-2, más preferentemente la
fracción extracelular completa de B7-1 o
B7-2.
La SCM se forma por expresión de un nuevo gen
que codifica una proteína de fusión que contiene el dominio o
dominios de unión al antígeno y el dominio o dominios
coestimulantes. Si el dominio que se une al antígeno está compuesto
por una cadena pesada y una ligera, el dominio coestimulante se
fusiona a una u otra de las cadenas de inmunoglobulina,
preferentemente a la cadena pesada. Si el dominio de fijación al
antígeno es un scFv, el dominio coestimulante se fusiona al scFv.
Los dominios pueden colocarse en el orden (terminal N a terminal
C): el dominio de unión al antígeno seguido del dominio
coestimulante, o el dominio coestimulante seguido del dominio de
unión al antígeno. Preferentemente, el dominio coestimulante se
coloca en el terminal N seguido del dominio de unión al antígeno.
Un péptido señal está incluido en el terminal N, y puede ser por
ejemplo el péptido señal natural del dominio extracelular
coestimulante. Los diferentes dominios pueden estar separados por
secuencias adicionales, que pueden proceder de la inclusión de las
secuencias de escisión de la enzima de restricción conveniente en
el nuevo gen para facilitar su construcción, o sirven como un
espaciador de péptidos entre los dominios, o sirven como un
enlazador peptídico flexible o proporcionan otra función.
Preferentemente los dominios están separados por un enlazador
flexible.
Pueden utilizarse dos o más genes diferentes que
codifican las diferentes SCM para conseguir la coestimulación
mejorada, o tanto la coestimulación de linfocitos T naturales como
la inducción de respuestas de la memoria. Por ejemplo un gen que
codifica una SCM que contiene el dominio extracelular
B7-1 puede administrarse con un gen que codifica
una SCM que contiene el dominio extracelular
B7-2.
Por lo tanto, en un aspecto de la invención, se
proporciona uno o más vectores genéticos capaces de expresar en
células de mamífero una o más moléculas coestimulantes segregadas,
comprendiendo cada molécula coestimulante segregada por lo menos un
dominio de unión al antígeno y por lo menos un dominio de la porción
extracelular de una molécula coestimulante de la superficie
celular. El dominio coestimulante puede obtenerse a partir de una
molécula expresada en la superficie de una célula que presenta el
antígeno tal como un miembro de la familia B7. Preferentemente el
dominio coestimulante procede de B7-1,
B7-2 o B7-3. Aún más preferentemente
está compuesto por los restos de aminoácidos 1 a aproximadamente
215 de B7-1 de la molécula B7-1
madura (descrita en el documento
WO-A-96/00092) o por los aminoácidos
1 hasta aproximadamente 225 de la forma madura de la superficie
celular de B7-2 (descrita en Gerstmeyer et.
al. 1997 J. Inmol. 158: 4584-4590).
El vector genético según este aspecto de la
invención comprende por lo menos un activador y un potenciador para
la expresión en células de mamífero y una zona de poliadenilación.
Activadores y potenciadores adecuados incluyen el
activador-potenciador MIE de citomegalovirus humano
o activadores que se expresan preferentemente en células presentes
dentro del tumor. Dichos activadores-potenciadores
incluyen los del gen MUC1, el gen CEA o el gen del antígeno 5T4. Si
se expresan dos o más SCM, las zonas de codificación de éstas pueden
insertarse en dos vectores por separado o un solo vector puede
utilizarse para expresar los dos genes o más. En este último caso,
cada gen se proporciona con una copia por separado del activador, o
se utiliza una zona de entrada del ribosoma interno (IRES) para
separar las dos secuencias de codificación.
La presente invención también abarca la
utilización de mutantes, variantes, homólogos o fragmentos de las
secuencias dadas a conocer en la presente memoria.
Los términos "variante", "homólogo" o
"fragmento" en relación con las secuencias nucleotídicas
incluyen cualquier sustitución, variación, modificación,
reemplazamiento, eliminación o adición de uno (o más) ácidos
nucleicos desde o hasta la secuencia que proporciona los códigos de
la secuencia nucleotídica resultante o es capaz de codificar una
entidad que tiene la misma función que la representada en la
presente memoria, preferentemente siendo por lo menos
biológicamente activa como la misma. En particular, el término
"homólogo" abarca la homología con respecto a la estructura
y/o función que proporciona los códigos de la secuencia nucleotídica
resultante o es capaz de codificar una entidad que tiene la misma
función que la presentada en la presente memoria. Con respecto a la
homología de secuencia, preferentemente existe por lo menos el 75%,
más preferentemente por lo menos 85%, más preferentemente por lo
menos el 90% de homología con las secuencias mostradas en la
presente memoria. Más preferentemente existe por lo menos el 95%,
más preferentemente por lo menos el 98% de homología con las
secuencias mostradas en la presente memoria.
En particular, el término "homología" tal
como se utiliza en la presente memoria puede identificarse con el
término "identidad". La homología con secuencia relativa (es
decir, identidad de secuencia) puede determinarse mediante
programas informáticos disponibles en el mercado que pueden calcular
el % de homología entre dos o más secuencias. Un ejemplo típico de
dichos programa informático es CLUSTAL.
Los términos "variante", "homólogo" o
"fragmento" son sinónimos con variaciones alélicas de las
secuencias.
El término "variante" también comprende las
secuencias que son complementarias con las secuencias que son
capaces de hibridar a las secuencias nucleotídicas presentadas en la
presente memoria. Preferentemente, el término "variante"
comprende secuencias que son complementarias con las secuencias que
son capaces de hibridarse en condiciones severas (p. ej. 65ºC y
0,1xSSC {1xSSC = NaCl 0,15 M, citrato Na_{3} 0,015 N pH 7,0}) con
la secuencia nucleotídica presentada en la presente memoria.
La presente invención también abarca las
secuencias nucleotídicas que pueden hibridarse con las secuencias
nucleotídicas de la presente invención (incluyendo las secuencias
complementarias de las presentadas en la presente memoria). En un
aspecto preferido, la presente invención abarca secuencias
nucleotídicas que pueden hibridarse con la secuencia nucleotídica
de la presente invención en condiciones severas (p. ej. 65ºC y
0,1xSSC) con la secuencia nucleotídica presentada en la presente
memoria (incluyendo las secuencias complementarias de las
presentadas en la presente memoria).
Los términos "variante", "homólogo" o
"fragmento" en relación con las secuencias de aminoácidos
incluyen cualquier sustitución, variación, modificación,
reemplazamiento, eliminación o adición de uno (o más) aminoácidos
desde o hasta la secuencia que proporciona la secuencia de
aminoácidos resultante tiene la misma función que la presentada en
la presente memoria, preferentemente siendo por lo menos tan
biológicamente activa como la misma. En particular, el término
"homólogo" abarca la homología con respecto a la estructura y/o
función con la condición de que la secuencia de aminoácidos
resultante tenga la misma función que la presentada en la presente
memoria. Con respecto a la homología de secuencia, preferentemente
existe por lo menos el 75%, más preferentemente por lo menos el
85%, más preferentemente el 90% de homología con las secuencias
mostradas en la presente memoria. Más preferentemente existe por lo
menos el 95%, más preferentemente por lo menos el 98% de homología
con las secuencias mostradas en la presente memoria.
En resumen, la presente invención se refiere a
un vector que comprende (a) una NS que codifica una TBP y
opcionalmente (b) un NOI que codifica un POI; en el que la TBP es
capaz de reconocer un antígeno 5T4, de modo que en la utilización
el vector es capaz de suministrar el NOI y/o el POI al tumor.
Un aspecto preferido de la presente invención se
refiere a un vector que comprende (a) una NS que codifica una TBP y
(b) un NOI que codifica un POI; en el que la TBP es capaz de
reconocer un antígeno 5T4, de modo que en la utilización el vector
es capaz de suministrar el NOI y/o el POI al tumor.
Un aspecto más preferido de la presente
invención se refiere a un vector que comprende (a) una NS que
codifica una TBP y (b) un NOI que codifica un POI; en el que la TBP
es capaz de reconocer un antígeno 5T4, de modo que en la
utilización el vector es capaz de suministrar el NOI y/o el POI al
tumor; y en el que la TBP y el POI se fusionan entre si.
Este aspecto de la presente invención tiene
ventajas ya que permite la producción y el suministro, por ejemplo,
de un producto de fusión que comprende un componente efector y un
componente de direccionamiento.
Un aspecto más preferido de la presente
invención se refiere a un vector que comprende (a) una NS que
codifica una TBP y (b) un NOI que codifica un POI; en el que la TBP
es capaz de reconocer un antígeno 5T4, de modo que en la
utilización el vector es capaz de suministrar el NOI y/o el POI al
tumor; y en el que la TBP y el POI se fusionan entre si; y en el
que el POI es capaz de segregarse.
Este aspecto de la presente invención presenta
muchas ventajas ya que proporciona un medio para la producción
in situ de un POI, por ejemplo, mediante un pequeño número de
células para el suministro posterior de por lo menos una parte del
POI producido a por lo menos una célula adyacente. Por lo tanto, se
necesita solamente infectar un pequeño número de células para
conseguir un efecto terapéutico beneficioso.
Por lo tanto, alternativamente expresada, la
presente invención proporciona la utilización de un vector según la
presente invención como una factoría de producción in situ de
uno cualquiera o más de la NS que codifica la TDP, NOI, POI y
TBP.
Además, la presente invención proporciona la
utilización de un vector según la presente invención cuando está
presente en una célula para suministrar un NOI y/o POI a una célula
adyacente.
Un aspecto más preferido de la presente
invención se refiere a un vector que comprende (a) una NS que
codifica una TBP, (b) un NOI que codifica un POI, y (c) una
secuencia nucleotídica que codifica una entidad secretora; en la
que la TBP es capaz de reconocer un antígeno 5T4, de modo que en la
utilización el vector es capaz de suministrar el NOI y/o el POI al
tumor; en el que la TBP y el POI se fusionan entre sí; y en el que
el POI es capaz de segregarse.
La invención se describirá a continuación a modo
de ejemplos, que significan que sirven para asistir a cualquier
experto en la materia en la realización de la invención y no se
pretende en modo alguno limitar el alcance de la invención.
Se hace referencia a las siguientes Figuras:
Figura 1a - que presenta una secuencia de ADN
que codifica un 5T4 scFv, denominado 5T4scFv.1. Se proporciona la
secuencia de la proteína madura segregada.
Figura 1b - que presenta la secuencia del ADNc
que codifica a 5T4Sab1. La secuencia comienza con una secuencia de
restricción HindIII seguida de una señal de iniciación de la
traducción y de un péptido señal.
La Figura 2 presenta la secuencia de
B7-1.5T4.1.
La Figura 3 presenta una representación en
diagrama de dos SCM basada en el dominio coestimulante
B7-1; la Figura 3a presenta el SCM
B7-1.5T4.1 y la Figura 3b presenta
B7-1.5T4.2 en la que el orden de los dominios
coestimulante y de unión al tumor están invertidos. Sp = péptido
señal; B7 ec = dominio extracelular de B7-1; VI =
dominio variable de la cadena ligera de 5T4; Vh = dominio variable
de la cadena pesada de 5T4.
La Figura 4 presenta la secuencia del dominio
extracelular de B7-2 humano, incluyendo la secuencia
del péptido señal. La proteína madura comienza en el aminoácido 17.
La secuencia derivada de B7-2 es seguida por un
enlazador flexible
gly-gly-gly-gly-ser.
El ADNc que codifica el anticuerpo monoclonal
5T4 murino se clona y es secuenciado por técnicas habituales
(Antibody engineering: a practical approach ed. McCafferty et
al. 1996 OUP). La secuencia de la zona variable del anticuerpo
puede utilizarse para construir una variedad de moléculas similares
a la inmunoglobulina incluyendo los scFv. La secuencia de
codificación de un 5T4 scFv, 5T4scFv.1, se muestra en la Figura 1a.
En esta molécula, la secuencia del ADN codifica la Vh del
anticuerpo monoclonal 5T4 de ratón seguida de un enlazador flexible
de 15 aminoácidos y la zona V1 den anticuerpo 5T4 de ratón. El
enlazador flexible codifica 3 copias de la secuencia de aminoácidos
gly-gly-gly-gly-ser
y la similitud de secuencia del ADN entre las repeticiones se ha
minimizado para evitar el riesgo de recombinación entre las
repeticiones cuando los plásmidos que las contienen se cultivan en
E.coli.
La secuencia del ADN presentada en la Figura 1a
puede utilizarse también para construir una variedad de anticuerpos
monocatenarios (Sab) acoplando las secuencias de codificación de
scFv a una secuencia que codifica una zona de Fc para formar una
fusión en el marco. Se construye un Sab utilizando una serie de
casetes de ADN que pueden variarse independientemente para
conseguir los fines específicos.
Casete 1 - Señal de iniciación de la
traducción y péptido señal
Para conseguir la iniciación de la traducción
correcta y la secreción en células de mamífero, se utiliza la
siguiente secuencia:
Ésta contiene una secuencia de restricción
HindIII conveniente para la clonación en vectores de
expresión (caso inferior), la señal de iniciación de la traducción
de consenso para células de mamífero (ANNATGPu) y la secuencia de
codificación para una secuencia de péptido señal procedente de un
gen de inmunoglobulina.
Casete 2 - scFv
La secuencia de la fracción segregada del
5T4scFv.1 se muestra en la Figura 1a. Esta molécula puede
representarse como Vh - enlazador
(gly_{4}-ser)_{3} - VI.
5T4scFv2 está constituida por las secuencias de
la zona variable 5T4 conectadas en el orden
VI-enlazador flexible Vh. En este caso el enlazador
flexible codifica el péptido de 20 aminoácidos
(gly_{4}-ser)_{4}. Un enlazador mayor
mejora el montaje del scFv cuando los segmentos de la zona V están
en este orden. (Pluckthun et al. en Antibody Engineering: a
practical approach, ed. MacCafferty et al. 1996 OUP).
Casete 3 - Zona constante de la cadena
pesada
La secuencia de un clon genómico de la zona
constante g1 humano se proporciona en Ellison et al. 1982
Nucl. Acids res. 10: 4071-4079. Esta secuencia
contiene intrones de la zona constante además de la secuencia de
codificación. Esta se fusiona en el marco al extremo 3' de una de
las secuencias scFv del casete 2. Los vectores para el montaje
conveniente de dichos montajes están descritos (Walls et al.
1993 Nucl. Acids Res. 21:2921-2929).
Un ADNc de un 5T4 Sab, denominado 5T4Sab1 se
presenta en la Figura 1b, que contiene las casetes 1, 2 y 3.
Para la expresión de un scFv específico para 5T4
o Sab en células humanas, se inserta la secuencia de codificación
en el vector pCIneo (Promega) bajo el control de un activador
potente y una señal de poliadenilación. La señal de iniciación de
la traducción y la secuencia principal de inmunoglobulina (péptido
señal) de la casete 1 y en el extremo 5' de la zona de codificación
garantiza secreción eficaz del scFv o del Sab de las células de
mamíferos.
Para la expresión de una Ig intacta, se
construyen dos casetes de traducción independientes, una para la
cadena pesada y otra para la cadena ligera. Estas se separan por
una zona de entrada al ribosoma interno (IRES) procedente del
picornavirus FMDV (Ramesh et al. 1996 Nucl. Acids res.
24: 2697-2700). Alternativamente, cada ADN se
expresa en una copia dependiente del activador hVMC (Ward y
Bebbington 1995 en Monoclonal Antibodies ed. Birch and Lennox.
Wiley-Liss).
Para la producción de retrovirus capaces de
expresar anticuerpos 5T4 o moléculas inmunoglobulinoformes con
especificidad de 5T4, se inserta el gen que codifica un Sab a base
de 5T4, o un mensaje dicistrónico que codifica cadenas pesadas y
ligeras, en un vector retrovírico en el que los transcritos
genómicos retrovíricos son producidos en un activador potente tal
como el activador hVMC-MIE. Un plásmido apropiado es
el pHIT111 (Soneoka et al. 1995 Nucl. Acids res.23;
628-633) y el gen requerido se inserta en lugar del
gen LacZ utilizando técnicas convencionales. El plásmido
resultante, pHIT-5T4 se transfecta a continuación en
las estirpes celulares de encapsulación FLYRD 18 o FLYA 13 (Cosset
et al. 1995 J. Virol. 69; 7430-7436) y
transfectados seleccionados para resistencia a G418 a A1 mg/ml. Las
células de la encapsulación resistentes a G418 producen valores
elevados de retrovirus recombinante capaces de infectar células
humanas. La preparación del virus se utiliza a continuación para
infectar células cancerosas humanas y puede inyectarse en tumores
in vivo. El Sab de 5T4 se expresa a continuación y se
segrega en células tumorales.
En el pHIT111, el
activador-potenciador MoVLM LTR se utiliza para la
expresión del gen terapéutico en la célula diana. El vector puede
modificarse también de modo que el gen terapéutico se transcribe en
un activador-potenciador interno tal como el que es
predominantemente activo en las células tumorales o el que contiene
un elemento regulado de hipoxia. Un activador adecuado es un
activador TK del VSH truncado con 3 copias del PGK HRE de ratón
(Firth et al. 1994 Proc. Natl. Acad. Sci. 91:
6496-6500).
\vskip1.000000\baselineskip
Se aíslan células mononucleares de la sangre
periférica en la sangre periférica humana a escala de laboratorio
por procedimientos con técnicas convencionales (Sandlie y Michaelsen
1996 en Antibody engineering: a practical approach. ed. McCafferty
et al. Capítulo 9) y en gran escala por elutriación (p. ej.
Ceprate de CellPro). Las células adherentes (esencialmente
monocitos) se enriquecen por adherencia al plástico durante la noche
y las células pueden dejarse diferenciar a lo largo de la serie de
reacciones de diferenciación de macrófagos cultivando células
adherentes durante 1 a 3 semanas.
Se transfectan monocitos y macrófagos con un
vector de expresión capaz de expresar la TBP en células humanas.
Para la expresión constitutiva a alto nivel, se expresa la TBP en un
vector que utiliza el activador-potenciador
hVMC-MIE, pCI(Promega). Para la expresión
provocada por hipoxia, se sustituye el activador hVMC por un
activador que contiene por lo menos una HRE. Un activador adecuado
es un activador TK de VSH truncado con 3 copias del PGK HRE de
ratón (Firth et al. 1994 Proc. Natl. Acad. Sci. 91:
6496-6500).
Para introducir vectores en monocitos y
macrófagos puede utilizarse una variedad de procedimientos de
transfección, incluyendo el suministro de ADN mediado por
partículas (biolística), electroporación, transfección mediada por
agente catiónico (p. ej. utilizando Superfect, Qiagen). Cada uno de
estos procedimientos se realiza según las instrucciones del
fabricante, teniendo en cuenta los parámetros que deben variarse
para conseguir resultados óptimos especificados por cada
fabricante. Alternativamente, pueden utilizarse vectores víricos
tales como los vectores de adenovirus defectuosos (Microbix Inc. o
Quantum Biotechnologies Inc.).
\vskip1.000000\baselineskip
Células procedentes de tumores humanos primarios
o estirpes de células tumorales que han sido transducidas con
retrovirus que expresan TBP se mezclan con macrófagos humanos
autólogos o heterólogos, preparados como se describe en el Ejemplo
2, para el análisis de la actividad de ADCC mediada por la TBP.
Alternativamente, pueden utilizarse macrófagos transgénicos para
producir TBP como los descritos en el Ejemplo 2 para dirigir ADCC
sobre células tumorales no transducidas.
El ensayo se realiza según los procedimientos
convencionales (Sandlie y Michaelsen 1996 en Antibody engineering:
a practical approach. ed. McCafferty et al. Capítulo 9) con
modificaciones apropiadas. En resumen, las células efectoras
(macrófagos o monocitos recién aislados) se ponen en suspensión en 3
x 10^{6} células/ml en el medio de cultivo tisular apropiado
(DMEM/Hepes, adquirido en Life Technologies, que contiene suero de
ternero fetal al 1%). 3 x 10^{5} células diana tumorales, marcadas
con ^{5l}Cr se colocan en cada pocillo de una placa de
microvaloración de fondo redondo en 0,1 ml de medio de cultivo.
(Obsérvese que el medio de cultivo puede incluir medio gastado
procedente de células que producen la TBP). Se añaden 50 ml de
células efectoras a los pocillos, se centrifuga la placa a 300 g
durante 2 min. Y se incuba a 37ºC durante periodos variables (p.
ej. 4 h) en una incubadora de cultivo tisular. Se recoge a
continuación el sobrenadante por centrifugación y se hace un
recuento en un contador gamma. Los resultados se expresan en tanto
por ciento de lisis referido a la liberación de cromo total de una
muestra equivalente de células diana lisadas con
Tween-20 al 0,1%. La proporción efector:célula
diana puede variarse en el ensayo para producir una curva de
valoración.
Para la estimulación anterior de diferenciación
de macrófagos o cebado, se añaden citocinas a los cultivos. Se
añade IFNg (Sigma) entre 100 y 5000 U/ml. Puede añadirse también
CFS-1 o CM-CSF (Santa Cruz
Biotechnology) en concentraciones apropiadas.
\vskip1.000000\baselineskip
Se cultivan in vivo estirpes celulares y
tejidos procedentes de tumor humano en ratones "lampiños",
genéticamente inmunodeficientes según técnicas bien probadas (véase
por ejemplo Strobel et al. 1997 Cancer Res. 57:
1228-1232; McLeod et al. 1997 Pancreas
14: 237-248). Pueden utilizarse también modelos de
ratón clónico, en los que una estirpe tumoral clónica se introduce
en una cepa de ratón inmunocompetitiva. Éstas sirven como modelos
animales adecuados para evaluar los sistemas de suministro génico de
la invención. Se administran vectores o células transgénicas de
manera generalizada o directamente en el tumor y se controla el
crecimiento del tumor en animales tratados y sin tratar. Este
sistema se utiliza para definir el intervalo de dosis eficaz de los
tratamientos de la invención y la vía de administración más
apropiada.
\vskip1.000000\baselineskip
El dominio extracelular de B7-1
es definido por los restos 1-215 de aminoácidos de
la proteína B7-1 natural humana. Ésta secuencia,
junto con su secuencia que codifica el péptido señal, se utiliza
para construir proteínas de fusión segregadas que contienen también
el scFv procedente del anticuerpo monoclonal 5T4. En la Figura 1a
se proporciona la secuencia del scFv del 5T4.
Se construye una secuencia de codificación de
ADN utilizando técnicas de biología molecular convencionales que
codifica una proteína de fusión en la que el terminal N del scFv de
5T4 se fusiona después del aminoácido 215 de B7-1
humana. En la Figura 2 se muestra la secuencia de esta secuencia de
codificación, B7-1.5T4.1. La proteína de fusión
contiene un espaciador flexible
(gly-gly-gly-gly-ser)
entre las secuencias B7-1 y scFv de 5T4. La
introducción de una secuencia de restricción BamH1 conveniente en el
extremo de la inserción del enlazador (que empieza en el nucleótido
733) permite también que sean cribados más enlazadores para la
expresión óptima de la proteína de fusión difuncional. La Figura 3
indica la proteína de fusión en forma de diagrama. Asimismo es
posible construir B7-1.5T4.2 (Figura 3b) en la que
el scFv es el terminal N y el dominio extracelular de B7 es el
terminal C. En este caso se requiere solamente la secuencia de
codificación de la B7-1 madura (sin péptido señal).
Un péptido señal tal como una secuencia principal de inmunoglobulina
se añade al terminal N del scFv en este caso.
\global\parskip0.900000\baselineskip
Para las proteínas de fusión que utilizan el
dominio extracelular coestimulante de B7-2, se
utiliza el péptido señal y el dominio extracelular de
B7-2 en lugar de las secuencias de
B7-1. La Figura 4 muestra la secuencia de
codificación del dominio coestimulante SCM
B7-2.5T4.1. Éste codifica los primeros 225
aminoácidos de la B7-2 humana, precedida por su
péptido señal, y un enlazador flexible (gly4-ser).
La secuencia BamHI en el extremo de esta secuencia puede utilizarse
para insertar el dominio corriente arriba del 5T4scFv.1 (véase la
Figura 3). La secuencia incluye el péptido señal
B7-2 que puede servir para dejar la secreción de
ésta proteína de fusión en la que el dominio B7-2
está en el terminal N de la proteína de fusión.
Cada ADNc transgénico se inserta en el vector de
expresión de mamífero pCI para permitir la expresión en las células
del cultivo tisular de mamífero. Con este fin, se añade una
secuencia enlazadora al terminal 5' de la secuencia de codificación
que introduce una secuencia de restricción conveniente para la
inserción en el polienlazador de pCI y se añade la señal de
iniciación de la traducción CCACC inmediatamente adyacente al
primer codón ATG. Los montajes en pCI se transfieren a una estirpe
de células hospedadoras de mamífero adecuada tal como
COS-1 para confirmar la secreción de la SCM. La
casete de transcripción procedente del pCI o un segmento apropiado
de la casete de transcripción se subclona posteriormente en el
vector de expresión que ha de utilizarse como sistema de suministro
génico para su utilización terapéutica.
\vskip1.000000\baselineskip
Se aíslan células mononucleares de la sangre
periférica procedentes de la sangre periférica humana a escala de
laboratorio por procedimientos de técnicas convencionales (Sandlie y
Michaelsen 1996 en Antibody engineering: a practical approach. Ed.
McCafferty et al. Capítulo 9) y a gran escala por elutriación
(p. ej. Ceprate de CellPro). Células adherentes (esencialmente
monocitos) se enriquecen por adherencia al plástico durante la
noche y las células se dejan diferenciar a lo largo de la ruta de
diferenciación de macrófagos cultivando células adherentes durante
1 a 3 semanas.
Se transfectan monocitos y macrófagos con un
vector de expresión capaz de expresar la SCM en células humanas.
Para la expresión constitutiva a alto nivel, se expresa la SCM en un
vector que utiliza el activador-potenciador
hVMC-MIE, pCI (Promega). Para la expresión provocada
por hipoxia, se sustituye el activador hVMC por un activador que
contiene por lo menos una HRE. Un activador adecuado es un activador
TK de VSH truncado con 3 copias del PGK HRE de ratón (Firth et
al. 1994 Proc. Natl. Acad. Sci. 91:
6496-6500).
Para introducir vectores en monocitos y
macrófagos puede utilizarse una variedad de procedimientos de
transfección, incluyendo el suministro de ADN mediado por
partículas (biolística), electroporación, transfección mediada por
agente catiónico (p. ej. utilizando Superfect, Qiagen). Cada uno de
estos procedimientos se realiza según las instrucciones del
fabricante, teniendo en cuenta los parámetros que deben variarse
para conseguir resultados óptimos especificados por cada
fabricante. Alternativamente, pueden utilizarse vectores víricos
tales como los vectores de adenovirus defectuosos (Microbix Inc. o
Quantum Biotechnologies Inc.).
\vskip1.000000\baselineskip
Cabe esperar que los dominios
B7-1 o B7-2 se unan específicamente
a CD28 y CTLA-4 presentes en los linfocitos T
humanos. La unión a los linfocitos T o a células de ovario de
hámster chino transfectadas con CTLA-4 humano o
CD28 se determina utilizando análisis FAGS de la manera siguiente. 5
x 10^{5} CTLA-4 que expresan células diana o
células equivalentes que carecen de CTLA-4 (células
CHO sin transfectar) se incuban con 0,1 ml de sobrenadante de
cultivo procedente de células COS-1 transfectadas
temporalmente con genes SCM durante 1 h a 4ºC. Se lavan las células
y se incuban con 1 mg de anticuerpo monoclonal específico para el
dominio B7 (p. ej. Mab 9E 10) seguido de IgG
anti-ratón de cabra marcado con FITC (Pharmingen) y
análisis por FACS.
La unión de scFv al 5T4-antígeno
se evalúa asimismo utilizando células diana que expresan al
5T4-antígeno (células A9 transfectadas con 5T4) o
células de referencia (A9).
\vskip1.000000\baselineskip
Una estirpe de células de ratón probada de
origen Balb-c tal como las células HC11 se
transfecta con el ADNc que codifica al 5T4-antígeno
humano (Myers et al. 1994 J. Biol. Chem. 269;
9319-9324) insertado en el vector de expresión
pCIneo.
Linfocitos T de bazo procedentes de ratones
Balb/c se aíslan por procedimientos normalizados (Johnstone y
Thorpe 1996 en Inmunochemistry in Practice. Blackwell. Capítulo 4).
Se estimulan previamente linfocitos T por incubación durante 1 a 2
días en un medio que contiene 10 ng/ml de PMA (Sigma) y 100 U/ml de
IL-2 humana (Boehringer Mannheim). Se incuban
células HC11-5T4 a razón de 10^{4} células/pocillo
de una capa de tejido tisular con 96 pocillos durante 2 h con hasta
0,1 ml de sobrenadante procedente de células de COS transfectadas
con el gen SCM. Hasta 10^{5} linfocitos T estimulados previamente
se añaden a cada pocillo, se pulsan las células con 0,25
mCi/pocillo de ^{3}H-timidina y se mide la
incorporación de ^{3}H-timidina utilizando un
contador de centelleo líquido después de 24 h.
\global\parskip1.000000\baselineskip
Se prevé que la incorporación de
^{3}H-timidina aumente por la presencia de
SCM.
\vskip1.000000\baselineskip
Células HC11 transfectadas con el gen de
5T4-antigen humano (Ejemplo 4) se desarrollan como
tumores en ratones Balc/c. Los genes de SCM
B7-1.5T4.1 o B7-2.5T4.1 o una
combinación de ambos genes se introducen en las células tumorales
antes de la implantación y se controla el crecimiento de los tumores
y el crecimiento de los tumores de referencia que no expresan los
genes SCM in vivo.
Se cree que la expresión de los genes de SCM
conduce a una reducción significativa en el crecimiento del
tumor.
\vskip1.000000\baselineskip
Se utilizan técnicas de biología molecular
convencionales para construir una proteína de fusión constituida
por la secuencia principal y el dominio extracelular de
B7-1, fusionada mediante un enlazador flexible a las
V_{H} y V_{L} del Mab 5T4 murino específico para 5T4
humano.
El enlazador flexible, utilizado para unir el
dominio extracelular de B7.1 y el ScFv, se construyó hibridando dos
oligonucleótidos homólogos con las secuencias transgénicas 5'
Sma I y 3' Spe I, utilizando los oligonucleótidos
El enlazador se clona en pBluescript
(Stratagene) mediante Sma I y Spe I para producir el pLINK. El
péptido señal (ps) y el dominio extracelular de B7.1 murino se
ampliaron por PCR en el pLK444-mB7.1 (suministrado
por R. Germain NIH, EE.UU.) mediante cebadores que introducen las
secuencias 5' EcoRI y 3' Sma I, cebadores transcritos
Se clonó el producto B7.1 de PCR en el pLINK
mediante EcoRI y Sma I para formar el PBS/B7Link.
El V_{H} y el V_{L} del scFv específico para
5T4 se amplió mediante cebadores -
que introducen las secuencias 5'
Spe I y 3' Not I en el pHEN1-5T4 ScFv. El PBS/B7Link
se digirió con Spe I y Not I y se ligó con el ScFv para formar OBM
233 constituido por la secuencia mostrada como SEC. ID. nº 5:
secuencia scFv de enlace a
B7.
Esta fusión puede utilizarse para construir un
vector recombinante p. ej. retrovirus, lentivirus, adenovirus,
poxvirus, virus de vacuna o baculovirus. Dichos vectores pueden
utilizarse para inyectar tumores al paciente directamente. Para
suministrar la proteína de fusión a las células tumorales se utiliza
el vector recombinante para transducir macrófagos/monocitos/células
CD34+ ex vivo antes de volver a inyectar en los pacientes.
Estas células circularán a los tumores. El ScFv se unirá a un
antígeno del tumor específico expresado en la superficie de las
células tumorales, es decir 5T4 (Myers et al. 1994
JBC). B7 se encuentra en la superficie del antígeno
profesional que presenta células p. ej. macrófagos, dendrocitos y
linfocitos B. Éste interactúa con los ligandos CD28 y
CTL-A4 situados en las células CD4 y CD8. La
interacción simultánea de
B7-CD28/CTL-A4 y
MHC-péptido/receptor de linfocitos T conduce a un
aumento pronunciado en IL-2 que activa la expansión
de CD8 (linfocito T citotóxico) (Linsley PS., Brady W. Grosmaire
L., Aruffo A., Damie NK., Ledbetter JA. J. Exp. Med. 1 de
marzo 1991; 173(3):721-730 Binding of the B
cell activation antigen B7 to CD28 costimulates T cell
proliferation and II-2 mRNA accumulation). Las
células tumorales que han sido transfectadas por B7 con B7 han
presentado retardo en modelos animales (Townsend SE., Allison JP.
Science 1993 15;
259(5093):368-370).
\vskip1.000000\baselineskip
Para la expresión temporal del
B7-1/ScFv se utilizó el plásmido pCIneo (Promega) de
expresión en VMC humano. El B7/ScFv se escindió del OBM 233 por
digestión con EcoRI/Not I y se clonó en el pCIneo que se digirió
previamente con EcoRI/Not I. La expresión temporal de la proteína
recombinante se efectúa por transfección de las células 293T con el
plásmido apropiado utilizando fosfato cálcico (Profectin, Promega).
Las condiciones utilizadas eran similares a las recomendadas por el
fabricante. Para reducir la contaminación por suero bovino se añadió
suero exento de medio óptimo (Gipco BRL). Tras 36 a 48 horas de
transfección se recogieron los sobrenadantes y se centrifugaron con
una Centripet (Amicon, Glos. UK) 10 filtros (todas las proteínas
mayores de 10 kDa se purifican/concentran) y una Centricon (Amicon)
10 filtros. Se concentran los sobrenadantes aproximadamente 30
veces.
Para que B7-1 sea biológicamente
funcional debe ser capaz de demostrar la unión con uno de sus
ligandos naturales ya sea CTLA-4 o CD28 hallados en
la superficie de poblaciones específicas de linfocitos T (p. ej.
CD4+). Se analizó la interacción simultánea de la proteína de
fusión B7-1/ScFv con actividad biológica con su
ligando natural CTLA-4 (en forma de
CTLA4-Ig suministrado por Ancell, Mn, EE.UU.) y
células A9 que expresan 5T4 humano. En resumen, se incubaron
aproximadamente 5x10^{5} A9-h5T4 con 100 \mul de
B7.1/ScFv o LScFv sobrenadante en una placa de 96 pocillos con
fondo en U a 4ºC durante 1 hora. Después del lavado se incubaron las
células con CTLA4-Ig (Ancell) durante 1 hora.
Después del lavado, se detectó la unión CTLA4-Ig
utilizando una Ig anti-ratón conjugada con FITC
(Dako).
Los resultados presentan la unión obvia de
CTLA-Ig con el dominio extracelular
B7-1, unido por el ScFv, a la superficie de células
A9 positivas a 5T4. La falta de actividad de unión con las células
A9 negativas a 5T4 ilustra con más detalle que las interacciones de
B7 con CTLA4-Ig y ScFv con 5T4 son específicas.
\vskip1.000000\baselineskip
La secuencia que codifica una secuencia de
iniciación de la traducción y el péptido señal de cadena ligera de
la inmunoglobulina kappa humana se sintetiza en forma de dos
oligonucleótidos monocatenarios complementarios que cuando se
hibridan contienen también una secuencia interna Xho I en el
extremo 5' y además dejan una prolongación en 5' compatible con
Xba I y una prolongación en 3' compatible con Pst
I.
\newpage
Esto se clona a continuación en el pBluescript
II (Stratagene) restringido con Xba I y Pst I para
crear pBSII/Leader.
El ScFv de 5T4 se amplía por PCR a partir del
pHEN 1 utilizando oligonucleótidos que incorporan una secuencia
Pst I en el terminal 5' del producto y una Hind III en
el terminal 3'.
Ésta se restringe a continuación con las enzimas
y se inserta en el pBSII/Leader restringido con las mismas enzimas,
creando el pBSII/Leader/ScFv.
La zona constante HIgG 1 se amplía por PCR a
partir del gen clonado utilizando oligonucleótidos que incorporan
una secuencia Hind III en el terminal 5' y una secuencia
Xho I en el terminal 3'.
Ésta se restringe a continuación con las enzimas
y se inserta en el pBSII/Leader/scFv restringido con las mismas
enzimas creando el pBSII/Leader/scFv/HG1. La secuencia para este
montaje se presenta en las Figuras.
Esta fusión puede utilizarse para construir un
vector recombinante p. ej. retrovirus, lentivirus, adenovirus,
poxvirus, virus de vacuna o vaculovirus. Dichos vectores pueden
utilizarse para inyectar los tumores del paciente directamente.
Para suministrar la proteína de fusión a las células tumorales se
utiliza vector recombinante para transducir
macrófagos/monocitos/células CD34+ ex vivo antes de volver a
inyectar a los pacientes. Estas células circularán a los tumores.
El ScFv se unirá a un antígeno tumoral específico expresado en la
superficie de las células tumorales, es decir, 5T4 (Myers et
al. 1994 JBC). La IgG unida activará la destrucción del
tumor específico mediante una serie de mecanismos conocidos en
conjunto como citotoxicidad celular dependiente del anticuerpo
(Munn et al. Cancer Res. 1991 ibid, Primus
et al. 1993 Cancer Res ibid).
\vskip1.000000\baselineskip
Se efectúa un montaje para la fusión similar de
5T4 scFv-cadena pesada constante de IgE humana
constituido por la secuencia mostrada como SEC. ID. nº 6.
Este montaje para la fusión se realiza ampliando
la zona pesada constante de IgE1 humana por ADNc de PCR procedente
de ARN de linfocitos B por RT y posteriormente utilizando
oligonucleótidos que incorporan una secuencia Hind III en el
extremo 5' y una secuencia Xho I en el terminal 3'.
Ésta se restringe a continuación con las enzimas
y se inserta en el pBSII/Leader/scFv restringida con las mismas
enzimas, creando el pBSII/Leader/scFv/HE1.
Tal como se describió anteriormente el montaje
ScFv-IgE puede incorporarse en un vector vírico
recombinante para su utilización en terapia génica del cáncer, p.
ej. inyectar tejido del paciente directamente o transducir
macrófagos/monocitos/células CD34+ procedentes del paciente ex
vivo. La proteína de fusión se segregará y se unirá a las
células tumorales que llevan el antígeno que es específico para
ScFv. La unión de IgE a las células tumorales activaría una
respuesta potente de histamina por activación de mastocitos. Esto
conducirá a una respuesta inflamatoria potente y a la destrucción
de las células tumorales como se informa para la destrucción
citotóxica por IgE de parásitos, p. ej. larvas de helmintos (Capron
M. 1988 Eosinophils in diseases: receptors and mediators. In
progress in allergy and clinical immunology (Proc. 13^{th} Int.
Congress of Allergy and Clinical Immunology) Hogrefe & Huber
Toronto p6). Dicha inflamación y destrucción tumoral iniciaría la
regeneración de otras células efectoras inmunitarias. Los informes
anteriores indican que el tratamiento con un Mab de IgE específico
para el antígeno VTMM conduce a la protección de un antígeno de VTMM
que expresa el tumor (Nagy E. Istanvan B., Sehon AH. 1991 Cancer
Immunol. Immunotherapy vol. 34:63-69).
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo 14 de
referencia
Se prepara un montaje de fusión de
B7-EGF insertando un producto de PCR ampliado desde
la zona del gen que codifica el péptido EGF maduro (véase el número
de registro X04571) en la conexión pBS/B7. Este montaje presenta la
secuencia mostrada en la SEC. ID. nº 7.
Utilizando el ADNc derivado por RT de ARN
aislado de una estirpe celular tal como la estirpe de riñón humano
293 (ATCC: CRL 1573), se amplía el ADN por PCR utilizando
oligonucleótidos que contienen una secuencia de la enzima de
restricción Spe I en el terminal N y un codón de terminación
y una secuencia Not I en el terminal C.
El producto resultante se digiere con esas
enzimas y se liga a la conexión de pBS/B7 que ha sido restringida
con las mismas enzimas que crean el EGF con conexión a pBS/B7. El
casete EGF con conexión a B7 se escinde a continuación con Eco
RI y Not I y se inserta en un derivado del pHIT111
(Soneoka et al. 1995 Nucl. Acid Res. 23; 628) que ya
no lleva el gen LacZ.
Una alternativa para utilizar el ScfV consiste
en utilizar factores de crecimiento que tienen una gran afinidad
con su receptor correspondiente (p. ej. el factor de crecimiento
epidérmico que se une a varios receptores incluyendo
erbB-2 que está muy asociado a la génesis
tumoral.
Tal como se describió anteriormente el montaje
de fusión puede incorporarse a un vector vírico recombinante para
su utilización en terapia génica p. ej. inyectar tejido del paciente
directamente o para transducir macrófagos/monocitos/células CD34+
ex vivo procedentes del paciente. La proteína de fusión se
segregará y se unirá a las células tumorales que llevan el antígeno
erbB-2.
El factor de crecimiento epidérmico (EGF) se
unirá a su ligando erbB-2 (receptor EGF) obviando de
este modo el requisito de un ScFv. ErbB-2 está muy
asociado a las células tumorales (Hynes NE. Semin. Cancer
Biol. Feb. 1993; 4(1):19-26,
Amplification and over expression of the erbB-2 gene
in human tumors: its involvement in tumor development, significance
as a prognostic factor, and potential as a target for cancer
therapy). B7 se encuentra en la superficie de células profesionales
presentadoras del antígeno p. ej., macrófagos, dendrocitos y
linfocitos B. Éste interactúa con los ligandos CD28 y
CTL-A4 situados en las células CD4 y CD8. La
interacción simultánea de
B7-CD28/CTL-A4 y
MHC-péptido/receptor de linfocitos T conduce al
aumento masivo en IL-2 que activa la expansión de
CD8 (linfocito T citotóxico) (Linsley PS., Brady W, Grosmaire L.,
Aruffo A., Damle NK., Ledbetter JA. J. Exp. Med. 1 de marzo
1991;173(3):721-730 Binding of the B cell
activation antigen B7 to CD28 costimulates T cell proliferation and
interleukin 2 mRNA accumulation). Las células tumorales que han
sido transfectadas con B7 han presentado retardo en los modelos
animales (Townsend SE., Allison JP. Science 1993 15;
259(5093):368-370 Tumor rejection after
direct costimulation of CD28+ T cells by
B7-transfected melanoma cells). Se ha publicado que
B7 mejorará la respuesta de CTL a los antígenos tumorales
específicos para células tumorales conduciendo de este modo a la
destrucción de dichas células.
\vskip1.000000\baselineskip
Se escindió el gen ScFv-IgG del
pBSII/L/ScFv/hIgG1 por digestión con Xho I y se clonó en el pLXSN
por la secuencia Xho I, para preparar el
pLXSN/ScFv-IgG, de modo que después de la
integración cromosómica éste está bajo control de la transcripción
de la LTR. El virus se preparó en la estirpe de células de riñón
humano 293T cotransfectando plásmidos que contienen los genes
gap-pol de VLM (pCIEGPPD) y la envoltura G de VSV
(pRV67) utilizando el sistema triple del plásmido HIT (Landau &
Littman 1992 J. Virol. 66 5510, Soneoka Y. et al. 1995
NAR 23:628-633). Se recoge el virus después de 48
horas y se utiliza para transducir BHK-21 (ATCC nº
CCL-10). Aproximadamente 24 horas después de la
transducción se seleccionan células transducidas mediante la adición
de 1 mg/ml de G418 (Gipco BRL) al medio de cultivo. Se recogió el
sobrenadante de las colonias positivas y se concentró por
centrifugación en una Centriprep (Amicon, Glos. UK) 10 filtros
(todas las proteínas mayores de 10 kDa se purifican y se
concentran) y una Centricon (Amicon) 10 filtros. Se concentraron los
sobrenadantes aproximadamente 30 veces.
Otras proteínas de fusión se clonan en el pLXSN
por la secuencia Xho I y se expresan y se concentran utilizando un
protocolo similar.
Análisis por FACS de la unión de la proteína de
fusión con células que expresan el ligando específico.
Para determinar si la proteína de fusión
ScFv-IgG es específica para su antígeno, 5T4 humano,
se realizó el análisis por FACS de una línea tumoral de carcinoma
de vejiga humana (EJ) o de una esirpe de células murinas estables
que expresan a h5T4, A9-h5T4 (Myers et al.
1994 JBC) y una estirpe A9-neo negativa a
5T4. Aproximadamente 5x10^{5} células A9 o EJ, en una placa de 96
pocillos de fondo redondo (Falcon) se incubaron con 100 \mul de
una dilución 1:5 de sobrenadante concentrado (como se describió
anteriormente) durante 1 hora a 4ºC. Después del lavado, se detecta
la proteína unida utilizando un anticuerpo conjugado IgG/FITC humano
(Dako). Se analizaron las células en una máquina por FACS de Becton
Dickinson. Los resultados por FACS demuestran que existe por lo
menos un desplazamiento 1 log de la actividad de fluorescencia en
las células positivas a 5T4 tratadas con el montaje
ScFv-IgG en comparación con el montaje de referencia
negativa constituido por la proteína ScFv sola. La FACS de A9 neo
demuestra que no existe unión inespecífica del componente ScFv de
la proteína de fusión.
El análisis por FACS de ScFv-IgE
se realiza de manera similar al anterior excepto que se utiliza
IgG-FITC (Dako) para detectar la unión de la
proteína de fusión.
En la proteína de fusión B7/EGF se analiza la
unión utilizando FACS y células positivas a
HCI1-erbB-2 (Hynes et al.
1990). Se utiliza CTLA4-Ig (Ancell, EE UU) para
analizar la bioactividad del componente B7 de la proteína de fusión
unida. Se utiliza IgG-FITC
anti-ratón para mostrar la unión a
CTLA-4.
Por lo tanto, la presente invención proporciona
un medio para suministrar, por ejemplo, compuestos terapéuticos a
una zona tumoral.
Si bien la invención se ha descrito en relación
con las formas de realización específicas preferidas, debe
entenderse que la invención tal como se reivindica no debería
limitarse de forma indebida a dichas formas de realización
específicas. De hecho, varias modificaciones de los modos descritos
para llevar a cabo la invención que resultan evidentes para los
expertos en biología molecular o en campos relacionados se pretende
que estén dentro del alcance de las siguientes
reivindicaciones.
SEC ID nº
1
Ver Figura
1a.
\vskip1.000000\baselineskip
SEC ID nº
2
Ver Figura
1b.
\vskip1.000000\baselineskip
SEC ID nº
3
Ver Figura
2
\vskip1.000000\baselineskip
SEC ID nº
4
Ver Figura
4
\vskip1.000000\baselineskip
SEC ID nº
5
\vskip1.000000\baselineskip
\newpage
SEC ID nº
6
\vskip1.000000\baselineskip
SEC ID nº
7
Claims (60)
1. Vector que comprende por lo menos una
secuencia nucleotídica ("NS") que codifica una proteína que se
une al tumor que reconoce un antígeno 5T4 y opcionalmente que
comprende una secuencia nucleotídica de interés ("NOI") que
codifica un producto de interés ("POI"), siendo capaz el vector
de expresar la proteína que se une al tumor en una célula de
mamífero y es capaz de administrar una secuencia nucleotídica de
interés ("NOI") que codifica un producto de interés
("POI") y/o un POI a un tumor.
2. Vector según la reivindicación 1, en el que
la proteína que se une al tumor es o comprende por lo menos parte
de un anticuerpo.
3. Vector según la reivindicación 2, en el que
el anticuerpo presenta la secuencia de aminoácidos del anticuerpo
5T4 ScFv que comprende la SEC. ID. nº: 1 o presenta la secuencia de
aminoácidos del anticuerpo 5T4 Sab que comprende la SEC. ID. nº:
2.
4. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones 2 a 3, en el que el anticuerpo es un fragmento 5T4
Fab, 5T4 Fv ó 5T4 ScFv.
5. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones 2 a 4, en el que el anticuerpo es el fragmento 5T4
ScFv con la secuencia de aminoácidos de SEC. ID. nº: 1.
6. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones 2 a 5, en el que el anticuerpo comprende un
fragmento ScFv acoplado a una zona Fc.
7. Vector según la reivindicación 6, en el que
el anticuerpo comprende la secuencia de aminoácidos del anticuerpo
5T4 Sab de la SEC ID nº: 2.
8. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones 2 a 7, en el que el anticuerpo es un anticuerpo
humanizado.
9. Vector según la reivindicación 8, en el que
el anticuerpo es un anticuerpo humanizado intacto.
10. Vector según la reivindicación 6 ó 7, en el
que el anticuerpo es un anticuerpo humanizado monocatenario.
11. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones 2 a 10, en el que el anticuerpo es un anticuerpo
injertado en la CDR.
12. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que el vector comprende el
NOI.
13. Vector según la reivindicación 12, en el que
el NOI es un NOI terapéutico y/o el POI es un POI terapéutico.
14. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que, en la utilización, el vector
es capaz de suministrar el NOI y/o el POI al interior de una masa
tumoral.
15. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que están unidos a la NS que
codifica la proteína que se une al tumor y el NOI y/o la proteína
que se une al tumor y el POI.
16. Vector según la reivindicación 15, en el que
la proteína que se une al tumor y el POI están unidos
directamente.
17. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que se fusionan la NS que
codifica la proteína que se une al tumor y el NOI y/o la proteína
que se une al tumor y el POI.
18. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que la proteína que se une al
tumor y/o el POI es capaz de segregarse.
19. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que cualquiera o más de la NS que
codifica la proteína que se une al tumor, NOI, la proteína que se
une al tumor y el POI comprenden además por lo menos un componente
funcional adicional, en el que el componente funcional adicional se
selecciona de entre el grupo constituido por cualquiera o más de
entre una entidad de señalización, un potenciador inmunitario, una
toxina, y una enzima biológicamente activa o una secuencia que
codifica cualquiera de los mismos.
20. Vector según la reivindicación 19, en el que
la entidad de señalización es un péptido señal.
21. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que el vector es un vector
vírico.
22. Vector según la reivindicación 21, en el que
el vector es un vector retrovírico.
\newpage
23. Vector según la reivindicación 22, en el que
el vector retrovírico comprende un potenciador activador específico
del tumor.
24. Vector según la reivindicación 21, en el que
el vector es un vector lentivírico.
25. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que la NS que codifica la
proteína que se une al tumor y/o el NOI que codifica el POI está
unido funcionalmente a un elemento regulador de la expresión
selectivamente operativo en una célula de mamífero.
26. Vector según la reivindicación 25, en el que
la célula de mamífero es una célula tumoral.
27. Vector según la reivindicación 26, en el que
dicho elemento regulador de la expresión es un potenciador
activador específico del tumor.
28. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones 25 a 27, en el que dicha NS que codifica la
proteína que se une al tumor comprende además uno o más dominios
efectores seleccionado(s) de entre el grupo constituido por
una enzima, una enzima que activa un profármaco, una toxina, toda o
parte de una citocina, un dominio efector de una cadena pesada de
inmunoglobulina, un dominio que activa el macrófago FcgR I, II o a
receptores de II y un dominio que proporciona estabilidad a la
proteína.
29. Vector según la reivindicación 28, en el que
dicho polinucleótido codifica una proteína de fusión.
30. Vector según la reivindicación 29, en el que
se segrega dicha proteína de fusión.
31. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores para su utilización en medicina.
32. Vector según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 30 para su utilización en el tratamiento del
cáncer.
33. Composición que comprende un vector según
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 30 opcionalmente mezclado
con un diluyente, excipiente o vehículo farmacéuticamente
aceptable.
34. Utilización de un vector según cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 30 en la preparación de un medicamento
destinado al tratamiento del cáncer.
35. Utilización de un vector según cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 30 en la preparación de un medicamento
para suministrar la NS que codifica la proteína que se une al tumor
y/o la proteína que se une al tumor y opcionalmente el NOI y/o el
POI a una célula de mamífero.
36. Utilización según la reivindicación 35 en la
que la célula de mamífero es una célula tumoral.
37. Utilización según una de las
reivindicaciones 35 ó 36, en la que el vector comprende por lo menos
una secuencia nucleotídica de interés ("NOI") que codifica un
producto de interés ("POI").
38. Utilización de un vector según cualquiera de
las reivindicaciones 34 a 37 para suministrar cualquiera o más de
una NS que codifica la proteína que se une al tumor, la proteína que
se une al tumor, el NOI y/o el POI ex vivo y/o in
vivo al tumor.
39. Utilización de un vector según cualquiera de
las reivindicaciones 34 a 37 para suministrar un NOI que codifica
una proteína segregable que se une al tumor al interior de una masa
tumoral.
40. Utilización de un vector según cualquiera de
las reivindicaciones 34 a 37 como una fábrica de producción in
situ de cualquiera o más de la NS que codifica la proteína que
se une al tumor, NOI, POI y la proteína que se une al tumor.
41. Utilización de un vector según cualquiera de
las reivindicaciones 34 a 38 cuando está presente en una célula
para suministrar cualquiera o más de la NS que codifica la proteína
que se une al tumor, NOI, POI y la proteína que se une al tumor a
una célula adyacente.
42. Sistema de suministro para dirigir por lo
menos una NS que codifica una proteína que se une al tumor y
opcionalmente un NOI que codifica un POI a una célula tumoral; en el
que el sistema de suministro comprende un vector según cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 30.
43. Sistema de suministro para introducir por lo
menos una NS que codifica una proteína que se une al tumor en una
célula hematopoyética; en el que el sistema de suministro comprende
por lo menos una NS que codifica una proteína que se une al tumor
capaz de reconocer una célula tumoral; y opcionalmente comprende por
lo menos una secuencia nucleotídica de interés ("NOI") que
codifica un producto de interés ("POI"), y en el que la
proteína que se une al tumor reconoce un antígeno 5T4.
44. Sistema de suministro según la
reivindicación 43, en el que la célula hematopoyética es una célula
hematopoyética mieloide.
45. Sistema de suministro según cualquiera de
las reivindicaciones 42 a 44, en el que el NOI codifica una
citocina.
46. Sistema de suministro según cualquiera de
las reivindicaciones 42 a 45 para su utilización en medicina.
47. Sistema de suministro según cualquiera de
las reivindicaciones 42 a 45 para su utilización en el tratamiento
del cáncer.
48. Utilización de un sistema de suministro
según cualquiera de las reivindicaciones 42 a 45 en la preparación
de un medicamento destinado al tratamiento de una célula tumoral en
la que el sistema de suministro se puede administrar in vivo
o ex vivo.
49. Utilización según la reivindicación 48, en
la que el sistema de suministro se puede administrar de forma
generalizada o directamente a la célula tumoral.
50. Utilización según la reivindicación 48 ó 49,
en la que el medicamento comprende además una o más citocinas.
51. Utilización de un vector según las
reivindicaciones 1 a 30, en un procedimiento para preparar una
proteína que se une a un tumor que comprende expresar una NS que
codifica a una proteína que se une a un tumor en dicho
vector.
vector.
52. Utilización de un vector en la preparación
de un medicamento destinado al tratamiento del cáncer, en la que el
vector comprende por lo menos una secuencia nucleotídica ("NS")
que codifica una proteína que se une al tumor capaz de reconocer
una célula tumoral; en la que el vector es capaz de expresar una
proteína que se une al tumor en una célula de mamífero y es capaz
de suministrar una secuencia nucleotídica de interés ("NOI")
que codifica un producto de interés ("POI") a una célula de
mamífero, preferentemente a una célula tumoral, en la que el vector
suministra el polinucleótido de interés ex vivo al tumor y en
la que la proteína que se une al tumor reconoce un antígeno
5T4.
5T4.
53. Utilización de un sistema de suministro de
genes que comprende un vector en la preparación de un medicamento
destinado al tratamiento de células cancerosas de la estirpe celular
hematopoyética en la que el vector comprende por lo menos una
secuencia nucleotídica ("NS") que codifica una proteína que se
une al tumor capaz de reconocer una célula tumoral; en la que el
vector es capaz de expresar la proteína que se une al tumor en una
célula de mamífero y es capaz de suministrar un secuencia
nucleotídica de interés ("NOI") a un tumor, en la que el
vector suministra el NOI a las células cancerosas, y en la que la
proteína que se une al tumor reconoce un antígeno 5T4.
54. Procedimiento de suministro de un nucleótido
de interés (NOI) o de un producto de interés (POI) codificado por
dicho nucleótido de interés a un tumor, que comprende suministrar el
NOI o el POI a dicho tumor mediante la utilización de un vector en
el que dicho vector comprende por lo menos una secuencia
nucleotídica ("NS") que codifica una proteína que se une al
tumor capaz de reconocer una célula tumoral; en el que el vector es
capaz de expresar la proteína que se une al tumor en una célula de
mamífero y es capaz de suministrar una secuencia nucleotídica de
interés ("NOI") que codifica el producto de interés
("POI") a un tumor en el que el vector suministra el
polinucleótido de interés ex vivo al tumor, y en el que la
proteína que se une al tumor reconoce un antígeno 5T4.
55. Procedimiento ex vivo para
suministrar un NOI a una segunda célula adyacente a una primera
célula que comprende la utilización de un vector para suministrar
el polinucleótido a dicha primera célula, en el que dicho vector
comprende por lo menos una secuencia nucleotídica ("NS") que
codifica una proteína que se une al tumor capaz de reconocer una
célula tumoral; en el que el vector es capaz de expresar la proteína
que se une al tumor en una célula de mamífero y es capaz de
suministrar la secuencia nucleotídica de interés ("NOI") a un
tumor, y en el que el tumor que se une a la proteína reconoce un
antígeno 5T4.
56. Procedimiento ex vivo para expresar
una NS que codifica una proteína que se une al tumor en una célula
de mamífero en el cultivo, que comprende suministrar a dicha célula
de mamífero un vector que comprende la NS que codifica la proteína
que se une al tumor en la unión operable con un elemento funcional
regulador de la expresión en una célula de mamífero, expresándose
dicha NS en dicha célula de mamífero, y reconociendo la proteína
que se une al tumor un antígeno 5T4.
57. Procedimiento según la reivindicación 56, en
el que dicha NS que codifica una proteína que se une al tumor se
expresa en dicha célula de mamífero y se recupera a partir de la
misma.
58. Procedimiento según la reivindicación 56, en
el que dicha NS que codifica una proteína que se une al tumor
además comprende uno o más dominios efectores seleccionado(s)
de entre el grupo constituido por una enzima, una enzima que activa
un profármaco, una toxina, toda o parte de una citocina, un dominio
efector de una cadena pesada de inmunoglobulina, un dominio que
activa al macrófago FcgR I, II o a receptores de II y un dominio
que proporciona estabilidad a la proteína.
\newpage
59. Procedimiento según la reivindicación 56, en
el que dicha NS que codifica una proteína que se une al tumor
codifica una proteína de fusión.
60. Procedimiento según la reivindicación 56, en
el que se segrega dicha proteína de fusión.
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