ES2299626T3 - Aumento de timosina para asegurar una inmunizacion genetica. - Google Patents
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Abstract
Uso de un polinucleótido que codifica uno o más péptidos de virus de la hepatitis C, junto con una o más timosinas alfa, en la preparación de una combinación farmacéutica para inmunizar a un sujeto susceptible de infección por virus de la hepatitis C contra tal infección.
Description
Aumento de timosina para asegurar una
inmunización genética.
Esta solicitud reivindica el beneficio de la
solicitud provisional 60/330.638, presentada el 26 de octubre de
2001.
La infección crónica por el virus de la
hepatitis C (VHC) es un problema médico importante que conduce a
enfermedad hepática crónica, cirrosis y carcinoma hepatocelular. El
virus de la hepatitis C es el supuesto agente en la mayoría de los
casos de hepatitis adquirida después de una transfusión. A pesar de
la mejora en la calidad del conjunto de donantes de sangre y de la
implementación de ensayos en la sangre donada, la incidencia de
infección aguda entre personas que reciben transfusiones sigue
siendo significativa. La hepatitis crónica se desarrolla en al
menos la mitad de los pacientes con infección aguda por VHC (lo cual
representa aproximadamente el 90% de los pacientes con hepatitis
no-A no-B (NANB) y al menos el 20%
de este grupo desarrollan cirrosis.
Se han evaluado una variedad de fármacos con la
intención de detener o ralentizar la progresión de enfermedades
relacionadas con VHC. El tratamiento de referencia actual implica el
uso de interferón alfa y ribavirina. No obstante, un número
significativo de individuos no responden a tal terapia. Se ha
demostrado que la inmunización genética aumenta respuestas inmunes
celulares de amplia base a proteínas estructurales y no
estructurales de VHC. No obstante, la actividad biológica de varias
construcciones de VHC ha sido débil en varios modelos animales
experimentales. Tokushige y col. (1996).
La inmunización genética es una emergente
alternativa al uso de vacunas tradicionales basadas en antígenos
tales como virus atenuados o vacunas de subunidades de proteínas. La
inmunización genética usa ADN "desnudo" para inmunizar al
receptor. El ADN está "desnudo" en el sentido de que está
exento de cualquier vehículo de suministro infeccioso que pueda
actuar para facilitar la entrada en la célula, tal como partículas
virales. Cuando se administra ADN desnudo, el receptor es capaz de
expresar las proteínas codificadas por el ADN plasmídico, que luego
pueden estimular una respuesta inmune específica compuesta por
células T citotóxicas, células T auxiliares y anticuerpos. El uso
de vacunas de ADN elimina la necesidad de purificar el patógeno o
antígeno inmunoprotector para la vacunación, y no hay ninguna
posibilidad de reversión de la virulencia porque el ADN codifica
una única proteína viral.
Hay numerosas ventajas para el uso de
polinucleótidos para inmunización. Por ejemplo, la inmunización se
puede llevar a cabo usando cualquier antígeno codificado por un
polinucleótido. Además, los antígenos codificados por
polinucleótidos se expresan como antígenos "puros" en sus
estados nativos y han sufrido modificaciones normales por parte de
la célula huésped. Los polinucleótidos también se manipulan de forma
fácil y económica y son estables como producto seco o en solución a
lo largo de un amplio intervalo de temperaturas. Por lo tanto, esta
tecnología es valiosa para el desarrollo de vacunas de subunidades
altamente eficaces.
La respuesta inmune humoral y/o mediada por
células desencadenada puede proporcionar protección o inmunidad
protectora contra la infección por agentes patógenos tales como
bacterias, virus y organismos eucarióticos (por ejemplo,
parásitos). La respuesta inmune humoral y/o mediada por células
protectora interfiere entonces con la capacidad infecciosa o
actividad del patógeno, o limita su expansión o crecimiento, dando
como resultado la protección contra subsiguientes ataques por parte
del patógeno. La respuesta inmune también puede combatir
enfermedades y trastornos que impliquen células que producen
proteínas específicas.
Se ha demostrado que la inmunización genética
por medio de inyección intramuscular es eficaz en varios animales
contra muchos virus. Por ejemplo, la inmunización de cobayas contra
la infección por virus del herpes simplex (VHS) de tipo 2 (Boume y
col. (1996)), la inmunización de ratones contra virus de la gripe
(Fu y col. (1997)), la vacunación de pollos contra virus de la
gripe (Kodihalli y col. (1997)) y de mamíferos y de aves contra
rotavirus (Herrmann y col., patente U.S. No. 5.620.896). Daheshia y
col. (1997) describen que una única aplicación de ADN desnudo que
codifica IL-1 a la córnea de animales que expresan
queratitis estromal herpética resolvió las lesiones que afectaban a
estos animales, causando la remisión de la lesión.
Se puede encontrar una discusión de la
inmunización genética en general y su uso, por ejemplo, en la
patente U.S. No. 5.830.876 (Weiner y col).
Se ha demostrado que una clase de modificadores
inmunes polipeptídicos derivados de la glándula del timo, las
timosinas, desencadenan sucesos de maduración en linfocitos,
aumentan la función de células T y promueven la reconstitución de
defectos inmunes. La timosina \alpha_{1} (THN\alpha_{1}) es
un polipéptido ácido de 28 aminoácidos con un peso molecular de
3100 que tiene potente actividad inmunológica, incluyendo la
estimulación de la producción de interferón \alpha y \gamma,
aumento de la producción del factor inhibidor de la migración de
macrófagos, inducción de la expresión de marcadores de células T,
receptores de IL-2, y mejora de la actividad de
células T auxiliares. El aislamiento, caracterización y uso de
THN\alpha_{1} se describe, por ejemplo, en la patente U.S. No.
4.079.127.
\newpage
Se han usado varios agentes antivirales como
agentes de terapia única en un intento de tratar VHC crónica,
incluyendo aciclovir, vidarabina y arabinósido de adenina. La
terapia única con estos ausentes antivirales generalmente no ha
tenido éxito, bien porque el agente era altamente tóxico o bien daba
como resultado cierta inhibición de la replicación viral
inicialmente, pero no conseguía mantener la inhibición de la
replicación viral a largo plazo. Véase por ejemplo Alexander y col.
(1988).
Sigue habiendo una importante necesidad de
terapia para VHC que ataque al virus de forma eficaz y con menos
efectos secundarios y module el sistema de respuesta inmune y
reduzca la frecuencia de recaída.
Esta invención describe el uso de timosina
\alpha para aumentar las respuestas inmunes celulares CD4+ y CD8+
a péptidos inmunogénicos de VHC, en una forma de realización
preferida, a la proteína NS5 del VHC. Ha sido difícil aumentar las
respuestas inmunes celulares a proteínas virales y celulares. Esta
invención describe el uso in vivo de timosina \alpha para
potenciar sorprendentemente las respuestas citotóxica y
proliferativa de células T a epítopos de proteínas de VHC. En una
forma de realización preferida, la timosina es timosina
\alpha_{1}. Las vacunas basadas en ADN son una tecnología tan
nueva y tan diferentes de todos los tipos de vacunación anteriores
(todos aquellos basados en proteínas, péptidos o virus muertos crean
inmunidad humoral o mediada por anticuerpos, mientras que las
vacunas basadas en ADN crean inmunidad mediada por células) que el
hecho de que la timosina \alpha incremente la eficacia de la
vacuna proporciona una nueva e inesperada mejora para el uso de
vacunas basadas en ADN en el tratamiento y profilaxis de VHC.
la fig. 1 es una ilustración del mecanismo de la
inmunización basada en ADN
la fig. 2 es una representación esquemática del
genoma del virus de la hepatitis C (VHC);
la fig. 3 muestra el efecto de la
coadministración de 5 \mug de timosina \alpha_{1} i.p., con un
polinucleótido que codifica NS5, sobre la respuesta proliferativa
de células T a tres concentraciones de exposición (0,1 \mug, 0,5
\mug y 1 \mug).
la fig. 4 muestra el efecto de la
coadministración de 5 \mug de timosina \alpha_{1} i.p., con un
polinucleótido que codifica NS5 sobre la respuesta de citotoxicidad
a dos proporciones de linfocitos efector/diana (L/T).
Esta invención describe el uso de timosina
\alpha en combinación con inmunización basada en ADN o
"genética" para potenciar sorprendentemente las respuestas
inmunes celulares a VHC. Una forma de realización preferida
proporciona aumento de vacunas basadas en ADN con timosina
\alpha_{1} (timalfasina). La invención tiene amplias
implicaciones en el desarrollo profiláctico y terapéutico de vacunas
y proporciona una mejora significativa en respuestas inmunes
celulares a proteínas virales y celulares después de la inmunización
basada en ADN.
El polinucleótido que codifica un péptido,
polipéptido o proteína de VHC inmunogénico se administra
directamente a un animal in vivo en combinación con una o
más timosinas \alpha. El polinucleótido codifica un polipéptido
que comparte al menos un epítopo con una proteína de HVC
inmunogénica frente a la que se va a dirigir. El polinucleótido es
expresado por las células del individuo para formar proteínas diana
inmunogénicas que desencadenan una respuesta inmune contra VHC que
está ampliamente basada. El genoma de VHC codifica dos proteínas de
cubierta (E1 y E2) y seis proteínas estructurales (NS2, NS3, NS4A,
NS4B, NS5A y NS5B). Fig. 2. En la presente invención se pueden usar
polinucleótidos que codifican cualquiera de estas proteínas virales,
o combinaciones o fragmentos de los mismos.
La invención es aplicable a timosina \alpha
nativa (es decir, de origen natural) así como a timosina \alpha
sintética y timosina \alpha recombinante que tienen la secuencia
de aminoácidos de timosinas \alpha nativas, secuencias de
aminoácidos sustancialmente similares a las mismas o una secuencia
abreviada de las mismas y a sus análogos biológicamente activos que
tienen secuencias sustituidas, eliminadas, alargadas, reemplazadas
o modificadas de otra forma que poseen bioactividad sustancialmente
similar a la de una timosina \alpha nativa. Una timosina
preferida es timosina \alpha_{1}.
El aislamiento, caracterización y uso de
timosina \alpha se describe, por ejemplo, en la patente U.S. No.
4.079.127, patente U.S. No. 4.353.821, patente U.S. No. 4.148.788 y
patente U.S. No. 4.116.951. La cantidad de timosina \alpha
necesaria para desencadenar el grado deseado de aumento del efecto
de una vacuna basada en ADN se puede determinar mediante
experimentos de titulación de dosis rutinarios. Se ha descubierto
que la timosina alfa es segura para los seres humanos cuando se
administra en dosis tan altas como 16 mg/kg de peso corporal/día.
Una dosis preferida de timosina \alpha está en el intervalo de
0,001 mg/kg de peso corporal/día a 10 mg/kg de peso corporal/día,
siendo la más preferida una dosis de aproximadamente 0,02 mg/kg de
peso corporal/día.
Las secuencias de polinucleótidos de la
invención son secuencias de ADN o ARN que codifican polipéptidos de
VHC antigénicos/inmunogénicos unidos de forma operable a secuencias
reguladoras transcripcionales. Estas secuencias se pueden usar en
asociación con otras secuencias de polinucleótidos que codifican
proteínas reguladoras que controlan la expresión de estos
polipéptidos. La proteína reguladora puede actuar uniéndose a ADN
genómico de forma que regula su transcripción, como alternativa,
puede actuar uniéndose a ARN mensajero para aumentar o disminuir su
estabilidad o eficacia de traducción.
Con el término "unido de forma operable a
secuencias reguladoras transcripcionales y traduccionales", se
denota que una secuencia que codifica un polipéptido y secuencias
de control transcripcional y traduccional mínimas están conectadas
de tal forma que permiten la expresión de polipéptidos cuando se
unen las moléculas apropiadas (por ejemplo proteínas activadoras
transcripcionales) a la(s) secuencia(s)
reguladora(s). Un polinucleótido codifica de forma operativa
un polipéptido cuando tiene toda la información genética necesaria
para la expresión por parte de una célula diana, tal como
promotores y similares. Los términos "promotor" o "secuencia
promotora" en el presente documento se refieren a una secuencia
mínima suficiente para dirigir la transcripción. Una secuencia de
polinucleótido de ADN se une normalmente por un sitio de iniciación
y un sitio de terminación para formar una unidad de transcripción
de ADN y se transcribe para producir un transcrito primario.
El material de polinucleótidos suministrado a
las células in vivo puede tomar cualquier número de formas,
y la presente invención no se limita a cualquier polinucleótido
particular que codifica cualquier polipéptido de VHC particular,
aunque se prefieren polinucleótidos que codifican la proteína NS5 o
un fragmento de la misma. En la bibliografía se han notificado
plásmidos que contienen genes que codifican antígenos o inmunógenos
de VHC y los expertos en la materia pueden obtenerlos fácilmente
(véase, por ejemplo, Tokushige y col. 1996).
El polinucleótido puede codificar uno o
múltiples antígenos, tales como antígenos de dos o más proteínas
virales diferentes. Como alternativa, el polinucleótido puede
contener dos o más secuencias de ADN, una secuencia que codifique
un antígeno y la otra(s) que codifiquen polipéptidos que
pueden ser o no antigénicos. Por ejemplo, el vector puede codificar
dos (o más) antígenos de VHC. En otra forma de realización, los
otros polipéptido(s) pueden servir para potenciar una
respuesta inmune contra VHC (por ejemplo, epítopos auxiliares,
citocinas, polipéptidos vehículo, subunidades de la toxina del
cólera u otros inmunoestimulantes).
El polinucleótido puede insertarse
adicionalmente en un vector que incluye secuencias para la expresión
del polinucleótido. Cuando están presentes dos o más secuencias de
ADN que codifican polipéptidos en un vector, la transcripción de
cada secuencia de ADN que codifica un antígeno se puede dirigir
desde su propio promotor para la expresión de dos o más
polipéptidos no fusionados. Como alternativa, un promotor puede
dirigir la expresión de dos o más secuencias de ADN que codifican
antígenos unidas en marco entre sí para expresar una proteína de
fusión.
Los polinucleótidos usados en estos
procedimientos pueden ser secuencias que no se integran en el genoma
de la célula huésped. Estas pueden ser secuencias de ADN no
replicante o secuencias replicantes específicas modificadas
genéticamente para que carezcan de la capacidad de integrarse en el
genoma. El polinucleótido se puede administrar al sujeto en
presencia de adyuvantes u otras sustancias que tienen la capacidad
de promover la captación de ácidos nucleicos o reclutar células del
sistema inmune al sitio de la inoculación. Debe entenderse que el
propio polinucleótido se expresa en la célula huésped mediante
factores de transcripción proporcionados por la célula huésped o
proporcionados por una unidad de transcripción de ADN.
Según la invención, se pueden suministrar tanto
ADN como ARNm expresable a células para formar un producto de
traducción polipeptídico en las mismas. Si los ácidos nucleicos
contienen las secuencias de control apropiadas, dirigirán la
síntesis de cantidades relativamente grandes de la proteína
codificada.
La dosificación del polipéptido inmunológico se
puede determinar fácilmente por parte de un médico o un veterinario
empleando modelos animales o sistemas de ensayo que son bien
conocidos en la técnica. Las formulaciones contendrán una cantidad
eficaz del ADN en una solución acuosa. La cantidad de ADN que se va
a administrar depende de factores tales como la edad, el peso y el
estado físico del objeto considerado para la vacunación. La cantidad
de ADN depende también de la capacidad del sistema inmune del
sujeto para sintetizar anticuerpos y del grado de protección
deseado. Pueden establecerse dosificaciones adecuadas fácilmente por
parte de un experto habitual en la materia mediante estudios
rutinarios estableciendo curvas de dosis-respuesta.
Un intervalo de dosis preferido es entre 1 \mug/kg de peso
corporal del sujeto y 1 mg/kg de peso corporal del sujeto. El sujeto
puede inmunizarse mediante la administración de ADN de una vez o
mediante administraciones múltiples. Pueden requerirse múltiples
administraciones para mantener un estado de inmunidad por parte del
sujeto a un patógeno particular.
Las composiciones de y procedimiento para
construir polinucleótidos heterólogos para transformaciones con
éxito son bien conocidos para los expertos en la materia y se pueden
usar las mismas composiciones y procedimientos de construcción para
producir los polinucleótidos útiles en el presente documento. La
composición específica del polinucleótido no es fundamental para la
presente invención y la invención no es dependiente de la
composición del polinucleótido de transformación específico usado.
En la técnica son bien conocidos componentes adecuados del
polinucleótido incluyendo promotores, secuencias de poliadenilación,
señales de terminación, señales de corte y empalme, marcadores
seleccionables, genes informadores, potenciadores, replicones
virales, intrones y secuencias plasmídicas bacterianas. Sambrook y
col. (1989) proporcionan procedimientos adecuados para la
construcción de polinucleótidos heterólogos.
Se pueden producir polinucleótidos mediante una
serie de procedimientos conocidos. Por ejemplo, se puede insertar
ADN que codifica un antígeno preseleccionado en un vector de
expresión (véase, por ejemplo, Sambrook y col. (1989)). Con la
disponibilidad de equipamiento automatizado de síntesis de ácidos
nucleicos, se puede sintetizar ADN directamente cuando se conoce la
secuencia de nucleótidos, o mediante una combinación de PCR,
clonación y fermentación. Además, cuando la secuencia del
polipéptido preseleccionado es conocida, se puede inferir una
secuencia codificante adecuada para el polinucleótido.
Cuando el polinucleótido es ARNm, se puede
preparar fácilmente a partir del ADN correspondiente in
vitro. Por ejemplo, las técnicas convencionales usan
polimerasas de ARN de fago SP6, T3 o T7 para preparar ARNm a partir
de moldes de ADN en presencia de los ribonucleósidostrifosfato
individuales. Se dispone un promotor de fago apropiado, tal como un
sitio de origen de replicación T7 en el molde de ADN inmediatamente
aguas arriba del gen que se va a transcribir. Los sistemas que usan
T7 de esta forma son bien conocidos y están descritos en la
bibliografía.
Un aspecto adicional de la invención se refiere
a una composición inmunológica que, cuando se introduce en un
individuo capaz de o en el que se ha inducido una respuesta inmune,
induce una respuesta inmune en tal individuo a una proteína de VHC
codificada a partir de la misma, en la que la composición comprende
un polinucleótido que codifica y expresa uno o más
antígenos/inmunógenos de VHC, en combinación con una o más timosinas
\alpha. La respuesta inmunológica se puede usar terapéutica o
profilácticamente y puede tomar la forma de inmunidad por
anticuerpos o inmunidad celular tal como la que se origina a partir
de CTL o células T CD4+.
Ejemplo
1
Se usó como fuente de genes virales un plásmido
designado como pBRTM/HCV1-3011 que cubría la
totalidad el marco de lectura abierto (ORF, por sus siglas en
inglés) del VHC para clonarse en vectores de expresión (Grakoui y
col., 1993). Se clonó por PCR la construcción
pAp031-Ns5 después de insertar codones de inicio y
parada modificados así como sitios de restricción enzimática usando
los siguientes cebadores: para NS5, 5'-T CAG TCT
AGA ATG TCC GGC TCC TGG CTA AGG GA-3' (XbaI) [ID SEC
No. 1] y 5'-A GCT ACG CGT TCA CCG GTT GGG GAG GAG
GT-3' (MluI) [ID SEC No. 2]. Después de la
amplificación por PCR usando un sistema de PCR de alta fidelidad
(Bochringer Mannheim, Indianápolis, IN), los fragmentos de ADNc se
insertaron en el vector de expresión plasmídico pAp031 que contenía
un elemento potenciador de virus de sarcoma de Rous y un promotor de
CMV. Se transformaron las construcciones en células DH5\alpha y a
continuación se purificó ADN plasmídico mediante 2x centrifugación
en cloruro de cesio o con un kit Quiagen Giga usando el sistema de
tampón Endofree (Santa Clara, CA). Se verificó la correcta
inserción de ADNc que codificaban proteínas no estructurales
mediante análisis de secuenciación usando procedimientos
convencionales. Para establecer líneas celulares estables que
expresasen NS5 como células diana para los ensayos de CTL, se
clonaron también los fragmentos génicos que codificaban proteínas no
estructurales en los vectores de expresión pcDNA3 y pcDNA3.1/Zeo(-)
(Invitrogen, San Diego, CA) con un marcador seleccionable de
neomicina. Se subclonó un fragmento XbaI y MluI NS5 en
el sitio NheI/MluI del vector
Litmus-38 (New England Biolabs, Beverly, MA), se
cortó con EcoRI y SalI y se ligó en el sitio de
clonación múltiple EcoRI/XhoI de pcDNA3 y
pcDNA3.1/Zeo(-), respectivamente. Se ligó un fragmento HbaI y
BamHI que contenía NS4 en Litmus-29 (New
England Biolabs), recortado con KpnI y EcoRI, y a
continuación se ligó en el vector pcDNA 3. Los plásmidos se
designaron como pcDNA3.1/Zeo(-)-NS5. Se clonó el
plásmido de expresión de ADN que codificaba IL-2
murina (pcD/3-Il2) y se purificó como se ha descrito
anteriormente (Geissler y col., 1997a, 1997b, 1997c).
Para potenciar la captación celular de ADN
plasmídico se inyectó en múltiples sitios del músculo cuadriceps de
ratones Balb/c un total de 100 \mul de hupivacaína al 0,25%.
Cuatro días después, se inyectaron las construcciones de plásmidos
en la misma región en cinco sitios diferentes en un volumen final de
100 \mul de NaCl al 0,9%. Dos semanas después, se inyectó a los
ratones en la pata contraria ADN plasmídico. Los ratones se
sacrificaron diez días después de la última inmunización. Había
tres grupos de ratones, conteniendo cada uno cinco animales. Grupo
1 = ratones inmunizados con 100 \mug de ADN de control; Grupo 2 =
ratones inmunizados con 50 \mug de pAp031NS5 y 50 \mug de ADN
de control; Grupo 3 = ratones inmunizados con 50 \mug de pAp031
NS5 y 50 \mug de ADN de control, y recibieron 5 \mug de
timosina \alpha_{1} i.p. dos veces por semana. Los animales se
inmunizaron tres veces con dos semanas de diferencia, y se
realizaron estudios diez días después de la última
inmunización.
Los ratones se anestesiaron con isoflurano
(Aerrane, Anaquest, NJ), se extrajo sangre mediante punción
retrobulbar y se recolectaron células del bazo. Se extrajeron las
células sanguíneas mediante incubación en NH_{4}Cl al 8,3%/Tris
0,17 mol/l (pH 7,4) durante 10 minutos a 37º C. Las células del bazo
se cultivaron por triplicado usando placas de fondo plano de 96
pocillos a 5 x 10 ^{5} células por placa en 100 \mul de solución
completa (medio de Eagle modificado de Dulbecco, Mediatech,
Washington, DC) que contenía SBF (Suero Bovino Fetal) al 10%. Las
células del bazo fueron estimuladas con NS5 recombinante a
diferentes concentraciones (1, 5, 10 \mug/ml). Finalmente se
añadió 2-mercaptoetanol hasta una concentración
final de 50 \mumol/l. Como un control para la especificidad
antigénica se estimularon células efectoras con 10 \mug/ml de
subunidad \beta recombinante de gonadotropina coriónica que es
secretada a partir de la célula y se ha demostrado que es un potente
inmunógeno de células T (Geissler y col., 1997d). Las células del
bazo se estimularon durante 3 días. Después de añadir
timidina-[^{3}H] (1 \muCi/pocillo), se incubaron las células
durante 18 horas. Después de la recolección se midió la
incorporación de timidina-[^{3}H] en el ADN. Fig. 3. La
incorporación de radiactividad se corrigió respecto la actividad de
fondo (\Delta cpm).
Se suspendieron células del bazo de ratones
inmunizados en DMEM completo que contenía SBF al 10% y 50 \mumol/l
de 2-mercaptoetanol; después las células se
analizaron en cuanto a su actividad citotóxica 5 días después de la
estimulación in vitro. Se añadió una vez IL-2
recombinante murina a una concentración de 5 U/ml y se cocultivaron
células respondedoras (4 x 10^{7}) con 6,25 x 10^{6} células
singénicas que expresaban de forma estable NS5 después del
tratamiento con 20.000 rad. Se recolectaron poblaciones de
linfocitos citotóxicos efectores después de 5 días de incubación.
Se llevó a cabo un ensayo de liberación de ^{51}Cr de 4 horas en
una placa de fondo redondo de 96 pocillos usando como línea celular
diana células SP2-NS5 marcadas con ^{51}Cr. Se
llevaron a cabo ensayos de CTL con proporciones de linfocito
efector:diana (L/T) de 1:10 y 1:100. El porcentaje de citotoxicidad
se calculó como:
\frac{\text{Liberación
experimental - liberación espontánea}}{\text{Liberación máxima -
liberación
espontánea}}
La liberación experimental representa las
cuentas medias por minuto liberadas por las células diana en
presencia de células efectoras. La liberación total representa la
radiactividad liberada después de la lisis total de las células
diana con TritonX-100 al 5%. Fig. 4
La liberación espontánea representa la
radiactividad presente en el medio derivada de células diana
únicamente.
Para comparar los resultados entre los
diferentes grupos, se usó una prueba U no paramétrica de
Mann-Whitney. Se consideró que p < 0,5 era
estadísticamente significativo. Los números para los valores de P
según las respuestas de células T CD4+ y CD8+ se derivan a partir
de todas las concentraciones de NS5 recombinante usadas para la
estimulación y las proporciones de E:T, respectivamente.
Los resultados mostrados en las figuras 3 y 4
demuestran la espectacular mejora de la respuesta inmune que se
puede lograr mediante la coadministración de timosina \alpha en un
tratamiento de inmunización basado en ADN. La coadministración de
timosina \alpha aumentó la respuesta proliferativa de CD4
aproximadamente un 100% frente a las tres concentraciones de
estímulo. Fig. 3. El porcentaje de citotoxicidad aumentó también en
un 100% o más mediante la coadministración de timosina \alpha.
Fig. 4.
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(Weiner, et al.).
Claims (14)
1. Uso de un polinucleótido que codifica uno o
más péptidos de virus de la hepatitis C, junto con una o más
timosinas \alpha, en la preparación de una combinación
farmacéutica para inmunizar a un sujeto susceptible de infección
por virus de la hepatitis C contra tal infección.
2. El uso de la reivindicación 1, en el que el
polinucleótido codifica una o más proteínas de la cubierta de virus
de la hepatitis C.
3. El uso de la reivindicación 1, en el que el
polinucleótido codifica una o más proteínas de virus de la
hepatitis C seleccionadas del grupo constituido por la proteína NS3,
la proteína NS4A, la proteína NS4B, la proteína NS5A y la proteína
NS5B.
4. El uso de la reivindicación 3, en el que el
polinucleótido codifica una o más proteínas NS5.
5. El uso de cualquiera de las reivindicaciones
1-4, en el que la timosina \alpha es timosina
\alpha1.
6. El uso de cualquiera de las reivindicaciones
1-4, en el que la timosina está a una dosis de 0,001
mg/kg de peso corporal/día y 10 mg/kg de peso corporal/día.
7. El uso de la reivindicación 6, en el que la
timosina está a una dosis de aproximadamente 0,02 mg/kg de peso
corporal/día.
8. Una combinación farmacéutica para inmunizar a
un sujeto susceptible de infección por virus de la hepatitis C
contra tal infección, que comprende un polinucleótido que codifica
uno o más péptidos de virus de la hepatitis C junto con una o más
timosinas \alpha.
9. La combinación de la reivindicación 8, en la
que el polinucleótido codifica una o más proteínas de la cubierta
de virus de la hepatitis C.
10. La combinación de la reivindicación 8, en la
que el polinucleótido codifica una o más proteínas de virus de la
hepatitis C seleccionadas del grupo constituido por la proteína NS3,
la proteína NS4A, la proteína NS4B, la proteína NS5A y la proteína
NS5B.
11. La combinación de la reivindicación 10, en
la que el polinucleótido codifica una o más proteínas NS5.
12. La combinación de cualquiera de las
reivindicaciones 8-11, en la que la timosina
\alpha es timosina \alpha1.
13. La combinación de cualquiera de las
reivindicaciones 8-11, en la que la timosina está a
una dosis de 0,001 mg/kg de peso corporal/día y 10 mg/kg de peso
corporal/día.
14. La combinación de la reivindicación 13, en
la que la timosina está a una dosis de aproximadamente 0,02 mg/kg
de peso corporal/día.
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