ES2291545T3 - Elementos opticos reajustables. - Google Patents
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Abstract
Uso de una mezcla de un absorbedor de estímulo y un iniciador de estímulo en un elemento óptico para retrasar la iniciación de la polimerización de una composición modificadora (MC) hasta que se alcance un nivel predeterminado de intensidad del estímulo, en donde el elemento óptico comprende una primera matriz de polímero y dicha MC dispersa en ella, siendo capaz dicha MC de someterse a polimerización inducida por estímulo.
Description
Elementos ópticos reajustables.
La invención se refiere a elementos ópticos
cuyas propiedades ópticas pueden reajustarse durante períodos
extensos de tiempo. En una realización, se utiliza una lentilla
intraocular cuyas propiedades ópticas pueden cambiarse múltiples
veces después de la implantación.
En los Estados Unidos se realizan anualmente
alrededor de dos millones de operaciones de cirugía de cataratas.
La operación implica generalmente hacer una incisión en la cápsula
anterior del cristalino para eliminar el cristalino con cataratas e
implantar una lentillas intraocular en su lugar. La potencia de la
lentilla implantada se selecciona (sobre la base de mediciones
preoperatorias de la longitud ocular y de la curvatura corneal)
para permitir que el paciente vea sin medidas correctoras
adicionales (por ejemplo, gafas o lentes de contacto).
Desafortunadamente, debido a errores en la medición y/o al
posicionamiento variable de la lentilla y a la curación de la
herida, aproximadamente la mitad de todos los pacientes que se
someten a esta operación no disfrutarán de visión óptima sin
corrección después de la cirugía. Brandser et al, Acta
Ophthalmol Scand 75:162-165 (1997); Oshika et
al., J. Cataract Refract Surg 24:509-514 (1998).
Debido a que la potencia de las lentillas intraoculares de la
técnica anterior no puede ajustarse generalmente una vez que se han
implantado, el paciente debe elegir típicamente entre sustituir la
lentilla implantada por otra lentilla de una potencia diferente o
resignarse al uso de lentes correctoras adicionales, tales como
gafas o lentes de contacto. Dado que los beneficios no superan
típicamente los riesgos de lo anterior, esto casi nunca se hace.
Recientemente, se ha descrito un nuevo tipo de
lentilla intraocular que permite la manipulación preoperatoria de
las propiedades ópticas de la lentilla. Esto permite el ajuste
postoperatorio de la lentilla a fin de conseguir una calidad de
visión óptima para el paciente. La manipulación postoperatoria se
realiza a través de la polimerización de una composición
modificadora ("MC") en regiones específicas de la lentilla por
estímulos externos, tales como luz. Polimerizando la MC en regiones
específicas, las cualidades ópticas de la lente pueden ajustarse
hasta que se consigan las propiedades ópticas deseadas. Sin embargo,
para impedir cambios adicionales en las propiedades ópticas, se
polimeriza después cualquier MC restante en toda la lentilla,
"confinando" las propiedades.
Desafortunadamente, esto impide el ajuste
adicional de la lentilla en un momento posterior. Por ejemplo, si
la lentilla fue implantada en un niño, no sería posible reajustar la
lente para compensar los cambios en la visión debidos al
envejecimiento o similar. En este caso, el paciente tendría que
elegir entre cirugía para sustituir la lentilla o utilizar
dispositivos correctores, por ejemplo gafas.
Así, existe una necesidad de una lentilla
intraocular cuyas propiedades ópticas puedan ajustarse en más de
una ocasión.
La invención se refiere a elementos ópticos
cuyas propiedades ópticas pueden modificarse después de la
fabricación y ajustarse múltiples veces. En una realización
específica se utiliza una lentilla intraocular cuyas propiedades
ópticas pueden ajustarse más de una vez después de la implantación.
En particular, la presente invención proporciona el uso de una
mezcla de un absorbedor de estímulos y un iniciador de estímulos en
un elemento óptico para retrasar el inicio de la polimerización de
una composición modificadora (MC) hasta que se alcance un nivel
predeterminado de intensidad de estímulo, en donde el elemento
óptico comprende una primera matriz de polímero y dicha MC dispersa
en él, siendo capaz dicha MC de someterse a polimerización inducida
por estímulo.
Las propiedades ópticas de los elementos son
ajustadas por la polimerización inducida por estímulo localizada de
una composición modificadora ("MC") que se dispersa en el
elemento óptico. Cuando se polimeriza la MC en una región
específica del elemento, se cambian las propiedades ópticas del
elemento. Esto se materializa cambiando el índice de refracción del
elemento en el área en la que ha ocurrido la polimerización o
cambiando la forma del elemento o ambos. Un aspecto clave de la
invención es que esto se consigue sin la adición o retirada de
material del elemento.
Como se menciona anteriormente, la
polimerización de la MC es inducida por estímulo. Típicamente, esto
se refiere a fotopolimerización; sin embargo, pueden usarse otros
estímulos externos. La polimerización inducida por estímulo es
provocada por la presencia de uno o más iniciadores que, cuando se
exponen al estímulo apropiado, inducen o inician la polimerización
de la MC.
La invención se refiere al control de las
condiciones bajo las cuales los iniciadores comienzan la
polimerización de la MC. Se ha encontrado que por el uso de
diversos compuestos absorbedores de estímulos combinados con los
compuestos iniciadores, es posible controlar las condiciones bajo
las cuales tiene lugar la reacción de polimerización. Así, es
posible controlar las condiciones de tal modo que cualquier estímulo
externo presente en el ambiente normal encontrado por el elemento
no provocará la polimerización de la MC.
La figura 1 es un diagrama de intensidad de luz
frente a longitud de onda que muestra los niveles para la luz solar
ambiente y el nivel ANSI MPE.
La figura 2 es un diagrama de absorbedor de UV
frente a la longitud de onda para una combinación de absorbedor de
UV e iniciador útil en la práctica de la invención.
La figura 3 es una sección transversal de una
porción de un elemento óptico para uso en la invención.
La figura 4 es una sección transversal de un
elemento óptico para uso en la presente invención durante la
exposición a luz UV.
La figura 5 es una sección transversal de una
porción de un elemento óptico para uso en la invención después de
la exposición a luz UV.
La invención se refiere a elementos ópticos
cuyas propiedades ópticas pueden modificarse o ajustarse
continuamente a lo largo de su vida útil. Este ajuste se realiza en
un sistema autocontenido, esto es, sin la adición o retirada de
material del elemento.
Los elementos ópticos típicos para uso en la
invención incluyen elementos de almacenamiento de datos, que
comprenden discos compactos, discos de vídeo digital; lentes, que
incluyen lentes de gafas, pero no se limitan a éstas; lentes de
contacto, lentillas intraoculares; espejos, prismas y similares. En
una realización preferida, el elemento óptico es una lentilla
intraocular.
El elemento óptico se prepara típicamente a
partir de una primera matriz de polímero que da forma al elemento,
así como a muchas de sus propiedades físicas, tales como dureza,
flexibilidad y similares.
El elemento óptico contiene también una MC
dispersa en él. Esta MC puede ser un único compuesto o una
combinación de compuestos que sean capaces de una polimerización
inducida por estímulo, preferiblemente fotopolimerización.
La naturaleza de la primera matriz de polímero y
la MC variará dependiendo del uso final contemplado para el
elemento óptico. Sin embargo, como regla general, la primera matriz
de polímero y la MC se seleccionan de tal modo que los componentes
que comprende la MC sean capaces de difundirse dentro de la primera
matriz de polímero. Dicho de otra forma, una primera matriz de
polímero suelta tenderá a emparejarse con componentes de MC de
mayor tamaño y una primera matriz de polímero apretada tenderá a
emparejarse con componentes de MC más pe-
queños.
queños.
Durante su exposición a una energía apropiada
(por ejemplo, calor o luz), la MC forma típicamente una segunda
matriz de polímero en la región expuesta del elemento óptico. La
presencia de la segunda matriz de polímero cambia las
características materiales de esta porción del elemento óptico para
modular sus capacidades de refracción. En general, la formación de
la segunda matriz de polímero incrementa típicamente el índice de
refracción de la porción afectada del elemento óptico. Después de la
exposición, la MC en la región no expuesta migrará hacia la región
expuesta a lo largo del tiempo. La cantidad de migración de MC hacia
la región expuesta depende del tiempo y puede controlarse con
precisión. Si se deja suficiente tiempo, los componentes de MC se
reequilibrarán y se redistribuirán en todo el elemento óptico (es
decir, la primera matriz de polímero, incluyendo la región
expuesta). Cuando la región se reexpone a la fuente de energía, la
MC que ha migrado mientras tanto hacia la región (que puede ser
menos que si se permitiera a la MC reequilibrarse) se polimeriza
para incrementar adicionalmente la formación de la segunda matriz de
polímero. Este proceso (exposición seguida por un intervalo de
tiempo apropiado para permitir la difusión) puede repetirse hasta
que la región expuesta del elemento óptico haya alcanzado la
propiedad deseada (por ejemplo, potencia, índice de refracción o
forma). En este punto, debido a la presencia del absorbedor de UV,
no tiene lugar una polimerización adicional hasta que el elemento
se exponga a la longitud de onda e intensidad específicas. Así, en
el caso de una lentilla intraocular, la lentilla puede exponerse a
luz natural y similar sin cambios adicionales en la lentilla. Si se
necesitan ajustes debido al envejecimiento o cambios en la salud del
paciente, por ejemplo, la lentilla puede ajustarse por exposición a
una fuente de energía apropiada.
La primera matriz de polímero es una estructura
covalente o físicamente enlazada que funciona como un elemento
óptico y se forma a partir de una primera composición de matriz de
polímero ("FPMC"). En general, la primera composición de
matriz de polímero comprende uno o más monómeros que, por
polimerización, formarán la primera matriz de polímero. La primera
composición de matriz de polímero puede incluir opcionalmente
cualquier número de auxiliares de formulación que modulen la
reacción de polimerización o mejoren cualquier propiedad del
elemento óptico. Ejemplos ilustrativos de monómeros de FPMC
adecuados incluyen acrílicos, metacrilatos, fosfacenos, siloxanos,
vinilos, homopolímeros y copolímeros de los mismos. Como se utiliza
aquí, un "monómero" se refiere a cualquier unidad (que puede
ser ella misma un homopolímero o copolímero) que pueda enlazarse
consigo misma para formar un polímero que contiene unidades
repetidas de ella. Si el monómero de FPMC es un copolímero, éste
puede comprender el mismo tipo de monómeros (por ejemplo, dos
siloxanos diferentes) o puede comprender diferentes tipos de
monómeros (por ejemplo, un siloxano y un acrílico).
En una realización, uno o más monómeros que
forman la primera matriz de polímero se polimerizan y reticulan en
presencia de la MC. En otra realización, el material de partida
polimérico que forma la primera matriz de polímero es reticulado en
presencia de la MC. En cualquier escenario, los componentes de MC
deben ser compatibles con la formación de la primera matriz de
polímero y no interferir apreciablemente con ésta. Análogamente, la
formación de la segunda matriz de polímero deberá ser compatible con
la primera matriz de polímero existente. Dicho de otra forma, la
primera matriz de polímero y la segunda matriz de polímero no se
deberán separar por fases y la transmisión de la luz por el
elemento óptico no deberá verse afectada.
Como se describe anteriormente, la MC puede ser
un solo componente o múltiples componentes mientras que: (i) sea
compatible con la formación de la primera matriz de polímero; (ii)
siga siendo capaz de polimerización inducida por estímulo después
de la formación de la primera matriz de polímero; y (iii) pueda
difundirse libremente dentro de la primera matriz de polímero. En
realizaciones preferidas, la polimerización inducida por estímulo
es polimerización fotoinducida.
En general, hay dos tipos de lentillas
intraoculares ("IOLs"). El primer tipo de una lentilla
intraocular sustituye al cristalino natural del ojo. La razón más
común para tal operación son las cataratas. El segundo tipo de
lentilla intraocular complementa al cristalino existente y funciona
como una lentilla correctora permanente. Este tipo de lentilla
(algunas veces referido como lentilla intraocular fácica) se
implanta en la cámara anterior o posterior para corregir cualquier
error refractivo del ojo. En teoría, puede calcularse con precisión
la potencia para cualquier tipo de lentillas intraoculares
requeridas para emetropía (es decir, enfoque perfecto sobre la
retina de luz a distancia infinita). Sin embargo, en la práctica,
debido a errores en la medición de la curvatura corneal y/o al
posicionamiento variable de la lentilla y a la curación de la
herida, se estima que sólo aproximadamente la mitad de todos los
pacientes que se someten a la implantación de IOL disfrutarán de la
mejor visión posible sin necesidad de corrección adicional después
de la cirugía. Debido a que las IOLs de la técnica anterior son
generalmente incapaces de una modificación de potencia
postquirúrgica, los pacientes restantes deben recurrir a otros
tipos de corrección de visión, tales como lentes externas (por
ejemplo, gafas o lentes de contacto) o cirugía de la córnea. La
necesidad de estos tipos de medidas correctoras adicionales se
obvia con el uso de las lentillas intraoculares utilizadas en la
presente invención.
La lentilla intraocular utilizada en la presente
invención comprende una primera matriz de polímero y una MC
dispersa en ella. La primera matriz de polímero y la MC son como se
describe anteriormente, con el requisito adicional de que la
lentilla resultante sea biocompatible.
Ejemplos ilustrativos de una primera matriz de
polímero adecuada incluyen: poliacrilatos, tales como
polialquilacrilatos y pohidroxialquilacrilatos; polimetacrilatos,
tales como polimetilmetacrilato ("PMMA"), un
polihidroxietilmetacrilato ("PHEMA") y un
polihidroxipropilmetacrilato ("HPMA"); polivinilos, tales como
poliestireno y polivinilpirrolidona ("NVP"); polisiloxanos,
tales como polidimetilsiloxano; polifosfacenos y copolímeros de los
mismos. La patente U.S. nº 4.260.725 y las patentes y referencias
citadas en ella proporcionan más ejemplos específicos de polímeros
adecuados que pueden usarse para formar la primera matriz de
polímero.
En realizaciones preferidas, la primera matriz
de polímero posee generalmente una temperatura de transición vítrea
relativamente baja ("T_{g}"), de tal modo que la IOL
resultante tiende a exhibir un comportamiento similar a fluido y/o
elastomérico. En aplicaciones en las que la flexibilidad es
importante (por ejemplo, lentillas intraoculares o lentes de
contacto), la T_{g} será generalmente menor de 25ºC,
preferiblemente menor de 20ºC. Cuando la rigidez sea importante, la
T_{g} será mucho mayor, por ejemplo de 25ºC a 50ºC.
La primera matriz de polímero se forma
típicamente por reticulación de uno o más materiales de partida
poliméricos, en los que cada material de partida polimérico incluye
al menos un grupo reticulable. Ejemplos ilustrativos de grupos
reticulables adecuados incluyen hidruro, acetoxi, alcoxi, amino,
anhídrido, ariloxi, carboxi, enoxi, epoxi, haluro, isociano,
olefínico y oxina, pero no se limitan a éstos. En realizaciones más
preferidas, cada material de partida polimérico incluye monómeros
terminales (denominados también remates extremos) que son los
mismos o diferentes de uno o más monómeros que constituyen el
material de partida polimérico, pero incluyen al menos un grupo
reticulable. En otras palabras, los monómeros terminales comienzan y
terminan el material de partida polimérico e incluyen al menos un
grupo reticulable como parte de su estructura. Aunque no es
necesario para la práctica de la presente invención, el mecanismo
de reticulación del material de partida polimérico es
preferiblemente diferente del mecanismo para la polimerización
inducida por estímulo de los componentes que constituyen la MC. Por
ejemplo, si se polimeriza la MC por polimerización fotoinducida,
entonces se prefiere que los materiales de partida poliméricos
tengan grupos reticulables que sean polimerizados por cualquier
mecanismo distinto de la polimerización fotoinducida.
Una clase especialmente preferida de materiales
de partida poliméricos para la formación de la primera matriz de
polímero son los polisiloxanos (conocidos también como
"siliconas") rematados con un monómero terminal que incluye un
grupo reticulable seleccionado del grupo que consta de acetoxi,
amino, alcoxi, haluro, hidroxi y mercapto. Debido a que las IOLs de
silicona tienden a ser flexibles y plegables, generalmente pueden
usarse incisiones más pequeñas durante la operación de implantación
de la IOL. Un ejemplo de un material de partida polimérico
especialmente preferido es el
bis(diacetoximetilsilil)-polidimetilsiloxano
(que es un polimetilosiloxano que está rematado con un monómero
terminal de diacetoximetilsililo).
La MC que se utiliza en la fabricación de IOLs
es como se describe anteriormente, excepto en que satisface el
requisito adicional de la biocompatibilidad. La MC es capaz de
polimerización inducida por estímulo y puede ser un solo componente
o múltiples componentes mientras que: (i) sea compatible con la
formación de la primera matriz de polímero; (ii) siga siendo capaz
de polimerización inducida por estímulo después de la formación de
la primera matriz de polímero; y (iii) pueda difundirse libremente
dentro de la primera matriz de polímero. En general, el mismo tipo
de monómeros que se utiliza para formar la primera matriz de
polímero puede usarse como un componente de la MC. Sin embargo,
debido al requisito de que los monómeros de la MC deben poder
difundirse dentro de la primera matriz de polímero, los monómeros
de MC tienden generalmente a ser más pequeños (es decir, tienen
pesos moleculares menores) que los monómeros que forman la primera
matriz de polímero. Además del uno o más monómeros, la MC puede
incluir otros componentes, tales como iniciadores y
sensibilizadores, que faciliten la formación de la segunda matriz
de polímero.
Debido a la preferencia por IOLs flexibles y
plegables, una clase especialmente preferida de monómeros de MC son
los polisiloxanos rematados con un resto de siloxano terminal que
incluye un grupo fotopolimerizable. Una representación ilustrativa
de tal monómero es:
X - Y -
X^{1}
en donde Y es un siloxano que puede
ser un monómero, un homopolímero o un copolímero formado a partir de
cualquier número de unidades de siloxano, y X y X^{1} pueden ser
iguales o diferentes y son cada uno de ellos independientemente un
resto de siloxano terminal que incluye un grupo fotopolimerizable.
Ejemplos ilustrativos de Y
incluyen:
en donde: m y n son cada uno de
ellos independientemente un número entero y R^{1}, R^{2},
R^{3} y R^{4} son cada uno de ellos independientemente
hidrógeno, alquilo (primario, secundario, terciario, ciclo), arilo
o heteroarilo. En realizaciones preferidas, R^{1}, R^{2},
R^{3} y R^{4} es un alquilo C_{1}-C_{10} o
fenilo. Debido a que se ha encontrado que los monómeros de la MC con
un contenido de arilo relativamente alto producen grandes cambios
en el índice de refracción de la lentilla para uso en la invención,
se prefiere generalmente que al menos uno de R^{1}, R^{2},
R^{3} y R^{4} sea un arilo, particularmente fenilo. En
realizaciones más preferidas, R^{1}, R^{2}, R^{3} son iguales
y son metilo, etilo o propilo, y R^{4} es
fenilo.
Ejemplos ilustrativos de X y X^{1} (o de
X^{1} y X dependiendo de la forma en que se represente el polímero
de la MC) son:
en donde, respectivamente: R^{5}
y R^{6} son cada uno de ellos independientemente hidrógeno,
alquilo, arilo o heteroarilo; y Z es un grupo
fotopolimerizable.
En realizaciones preferidas, R^{1} y R^{6}
son cada uno de ellos independientemente un alquilo C_{1} y
C_{10} o fenilo y Z es un grupo fotopolimerizable que incluye un
resto seleccionado del grupo que consta de acrilato, aliloxi,
cinamoilo, metacrilato, estibenilo y vinilo. En realizaciones más
preferidas, R^{5} y R^{6} son metilo, etilo o propilo y Z es un
grupo fotopolimerizable que incluye un resto de acrilato o
metacrilato.
En realizaciones especialmente preferidas, un
monómero de MC es de la siguiente fórmula:
en donde X y X^{1} son iguales y
R^{1}, R^{2}, R^{3} y R^{4} son como se definen
anteriormente. Ejemplos ilustrativos de tales monómeros de MC
incluyen un copolímero de
dimetilosiloxano-difenilsiloxano rematado con un
grupo de vinildimetilsilano; un copolímero de
dimetilosiloxano-metilfenilsiloxano rematado con un
grupo de metacriloxipropildimetilsilano; y dimetilsiloxano rematado
con un grupo de metacriloxipropildimetilsilano. Aunque puede usarse
cualquier método adecuado, se ha encontrado que una reacción de
apertura de anillo de uno o más siloxanos cíclicos en presencia de
ácido tríflico es un método particularmente eficiente para preparar
una clase de monómeros de MC para uso en la invención. Brevemente,
el método comprende poner en contacto un siloxano cíclico con un
compuesto de la
fórmula:
en presencia de ácido tríflico, en
donde R^{5}, R^{6} y Z son como se definen anteriormente. El
siloxano cíclico puede ser un monómero, homopolímero o copolímero
de siloxano cíclico. Alternativamente, puede usarse más de un
siloxano cíclico. Por ejemplo, un tetrámero de dimetilsiloxano
cíclico y un trímero de metilfenilsiloxano cíclico son puestos en
contacto con bismetacriloxipropiltetrametildisiloxano en presencia
de ácido tríflico para formar un copolímero de
dimetilsiloxano-metilfenilsiloxano, esto es, un
copolímero rematado con un grupo de
metacriloxilpropil-dimetilsilano, un monómero de MC
especialmente
preferido.
Como se expone anteriormente, la polimerización
inducida por estímulo requiere la presencia de un iniciador. El
iniciador es tal que por exposición a estímulos específicos induce o
inicia la polimerización de la MC. En la realización preferida, el
iniciador es un fotoiniciador. El fotoiniciador puede asociarse
también con un sensibilizador. Ejemplos de fotoiniciadores
adecuados para uso en la práctica de la invención son acetofenonas
(por ejemplo, haloacetofenonas sustituidas y dietoxiacetofenona);
2,4-diclorometil-1,3,5-triacinas;
éter benzoínmetílico; y O-benzoiloximinocetona.
Sensibilizadores adecuados incluyen
p-(dialquilaminoaldehído); n-alquilindolilideno; y
bis[p-(dialquilamino) benciliden]cetona.
Alternativamente, la MC para uso en la invención
puede comprender monómeros multifuncionales basados en acrilato que
tienen la fórmula general:
X-(A)_{m}-Q-(A)_{m}-X^{1}
X-(A)_{n}-(A^{1})_{m}-Q-(A)_{m}-(A^{1})_{n}-X^{1}
en donde Q es un compuesto basado
en acrilato utilizado para crear un monómero de acrilato; A y
A^{1} son iguales o diferentes y tienen la estructural
general:
\vskip1.000000\baselineskip
en donde R^{7} y R^{8} son
alquilo, haloalquilo, arilo, haloarilo, y X y X^{1} contienen
restos capaces de polimigración inducida por estímulo,
preferiblemente grupos fotopolimerizables, y n y m son números
enteros.
En una realización, el macrómero tiene la
estructura general:
en donde R^{9}, R^{10} y
R^{11} se seleccionan independientemente del grupo que consta de
alquilos, haloalquilos, arilos y haloarilos, n y m son números
enteros y X y X^{1} son como se definen
anteriormente.
Otro componente clave para uso en la invención
es un compuesto absorbedor de estímulos. Estos compuestos regulan
el nivel de estímulo externo necesario para iniciar la
polimerización de la MC.
En la realización preferida, el compuesto
absorbedor de estímulos es un compuesto absorbedor de luz, más
preferiblemente un absorbedor de UV. Los absorbedores de UV útiles
en la práctica de esta invención incluyen compuestos de
benzotriazol que tienen la fórmula general:
y mezclas de los mismos, en donde X
se selecciona del grupo que consta de H, radicales alcoxi que
contienen preferiblemente 1 a aproximadamente 6 átomos de carbono,
y halógeno, R_{1} se selecciona del grupo que consta de H y
radicales alquilo que contienen preferiblemente 1 a aproximadamente
8 átomos de carbono, siempre que al menos uno de X y R_{1} sea
distinto de H, y R_{2} sea un radical orgánico, preferiblemente un
radical alquenilo, con un doble enlace terminal. El radical alcoxi
se selecciona preferiblemente del grupo que consta del radical
metilo y radicales t-alquilo que contienen 4 a
aproximadamente 6 átomos de carbono. Las presentes composiciones,
que incluyen el componente absorbedor de luz ultravioleta
covalentemente enlazado son capaces preferiblemente de absorber luz
ultravioleta en el intervalo de aproximadamente 300 nm a
aproximadamente 400
nm.
Al igual que con el fotoabsorbedor, los
fotoiniciadores preferidos útiles en la práctica de la invención son
los fotoiniciadores sensibles a UV. Fotoiniciadores particularmente
preferidos son x-alquil/benzoínas que tienen la
fórmula o estructura general:
en donde R^{1} es H, un radical
alquilo, un radical arilo, un radical alquilo sustituido o arilo
sustituido, y R^{2} es H, un radical alquilo, un radical arilo,
un radical alquilo sustituido o arilo sustituido; R^{3} y R^{4}
son fenilo o fenilo sustituido. Ejemplos específicos de grupos
R^{4} y R^{2} incluyen metilo, fenilo, trifluoropropilo, etilo
y cianopropilo. Los sustituyentes de fenilo en los grupos R^{3} y
R^{4} pueden incluir alquilo, alcoxi, halógeno, alquiarilo,
cianoalquilo, haloalquilo y N,N-dialquilamino. Un
fotoiniciador útil en la práctica de la invención incluye Irgacure
819, Irgacure 184, Irgacure 369 e Irgacure 651, todos ellos
disponibles en Ciba Specialty Chemicals Inc. Cuando se requiere
claridad, tal como en elementos ópticos, se prefiere Irgacure
651.
Asimismo, son útiles en la práctica de la
invención los fotoiniciadores que tienen dos iniciadores enlazados
por un corto esqueleto de polímero. Un compuesto de esta clase es
Benzoína-polidimetilsiloxano-Benzoína
(B-pdms-B), en donde dos restos de
benzoína están enlazados por un puente de dimetilsiloxano. El
compuesto tiene la fórmula general:
En la patente de Estados Unidos nº 4.477.326 se
describe la síntesis de estos compuestos.
Las cantidades relativas de absorbedor de UV e
iniciador variarán dependiendo del grado deseado de absorbencia
para la aplicación específica. Generalmente, la relación de
fotoiniciador a absorbedor de UV oscilará de aproximadamente 6:1 a
aproximadamente 25:1. Generalmente, las cantidades relativas de
fotoiniciador y absorbedor de UV pueden calcularse utilizando la
fórmula:
cos T = A =
\epsilon_{1}b_{1}c_{1} +
\epsilon_{2}b_{2}c_{2}
en donde T es la transmitancia, A
es la absorbencia, \epsilon_{1} es el coeficiente de extinción
para el absorbedor de UV, b_{1} es la longitud de trayectoria de
la luz y c_{1} es la concentración del absorbedor UV.
\epsilon_{2}, b_{2} y c_{2} son como se definen
anteriormente, excepto en que se refieren al fotoiniciador. En la
práctica, se ha encontrado que la absorbencia real es generalmente
menor que los valores predichos, de tal modo que la cantidad de uso
deberá ser generalmente al menos de 1,5 veces la cantidad
calculada.
El fotoiniciador y el absorbedor de UV se
combinan con los polímeros, monómeros o macrómeros que han de
polimerizarse o reticularse. En una realización, el fotoiniciador
está enlazado a los macrómeros. En otras realizaciones, el
fotoiniciador permanece libre en la mezcla.
Aunque la ilustración anterior se establece en
términos de iniciadores y absorbedores basados en ultravioleta, los
mismos principios se aplican a otras combinaciones de
iniciador/absorbedor. Por ejemplo, el iniciador puede activarse por
radiación infrarroja. En este caso, debe usarse un compuesto
absorbedor de infrarrojos para controlar la activación. Lo mismo es
cierto para otras fuentes de estímulo, tal como luz.
Una ventaja clave del elemento óptico utilizado
en la presente invención es que puede modificarse una propiedad del
elemento después de la fabricación. En el caso de una IOL, por
ejemplo, la modificación puede hacerse después de la implantación
dentro del ojo. Por ejemplo, en una operación ambulatoria
posquirúrgica, puede modificarse cualquier error en el cálculo de
la potencia debido a mediciones corneales imperfectas y/o al
posicionamiento variable de la lentilla y a la curación de la
herida. Adicionalmente, pueden hacerse también correcciones debidas
a cambios físicos en el paciente a lo largo del tiempo.
Además del cambio en el índice de refracción del
elemento, se ha encontrado que la formación inducida por estímulo
de la segunda matriz de polímero afecta a la potencia del elemento,
alterando la forma del elemento de una manera predecible. Por
ejemplo, en una realización, la formación de la segunda matriz de
polímero cambia el equilibrio termodinámico en este elemento. Esto
a su vez promueve la migración de la MC, lo que, a su vez, puede
provocar un cambio en la curvatura de la lentilla. Como resultado,
ambos mecanismos pueden explotarse para modular una propiedad de la
IOL, tal como la potencia, después de se la haya implantado dentro
del ojo. En general, el método para implementar un elemento óptico
para uso en la invención que tiene una primera matriz de polímero y
una MC dispersa en ella comprende:
- (a)
- exponer al menos una porción del elemento óptico a un estímulo, con lo que el estímulo induce la polimerización de la MC. Este paso puede omitirse si el elemento posee las propiedades iniciales deseadas;
- (b)
- determinar que se requiere o se desea un cambio en las propiedades ópticas;
- (c)
- exponer o reexponer al menos una porción del elemento a un estímulo, con lo que el estímulo induce la polimerización de la MC para provocar un cambio en las propiedades ópticas del elemento;
- (d)
- esperar un periodo de tiempo;
- (e)
- evaluar las prestaciones del elemento.
\newpage
Después de la exposición a un estímulo externo,
el elemento puede necesitar ser reexpuesto a un estímulo hasta que
se consigan las propiedades ópticas deseadas.
En otra realización, en la que las propiedades
del elemento óptico necesitan modificarse, un método para modificar
el elemento comprende:
- (a)
- exponer una primera porción del elemento óptico a un estímulo, con lo que el estímulo induce la polimerización de la MC; y
- (b)
- exponer una segunda porción de la lentilla al estímulo.
La primera porción del elemento y la segunda
porción del elemento representan diferentes regiones de la lentilla,
aunque éstas pueden solaparse. Opcionalmente, el método puede
incluir un intervalo de tiempo entre las exposiciones de la primera
porción del elemento y la segunda porción del elemento. Además, el
método puede comprender también la reexposición de la primera
porción del elemento y/o de la segunda porción del elemento
cualquier número de veces (con o sin un intervalo de tiempo entre
exposiciones) o puede comprender también la exposición de porciones
adicionales del elemento (por ejemplo, una tercera porción del
elemento, una cuarto porción del elemento, etc.).
En general, la ubicación de una o más porciones
expuestas variará dependiendo del tipo de error refractivo que se
corrige. Por ejemplo, en una realización, la porción expuesta de la
IOL es la zona óptica, que es la región central de la lentilla (por
ejemplo, entre aproximadamente 4 mm y aproximadamente 5 mm de
diámetro). Alternativamente, la una o más porciones de lentilla
expuestas pueden estar a lo largo del reborde exterior de la IOL o
a lo largo de un meridiano particular. En otra realización,
diferentes regiones de una lente de gafas pueden exponerse a un
estímulo, creando así unas gafas bifocales. En realizaciones
preferidas, el estímulo es la luz. En realizaciones más preferidas,
la luz es de una fuente de láser.
Una vez que se hace la corrección deseada, no es
necesaria una exposición adicional al estímulo para "confinar"
la forma o las propiedades. La presencia del compuesto absorbedor
impedirá cambios adicionales en el elemento hasta que el elemento
se exponga a un estímulo de la frecuencia e intensidad correctas.
Esto permite que el elemento óptico se utilice una vez que se hace
el ajuste inicial y, si fuera necesario, las propiedades ópticas
pueden reajustarse in situ. En el caso de una lentilla
intraocular, esto significa que, después del ajuste inicial, el
paciente puede volver para un ajuste futuro debido a factores, tales
como la edad o similares, a lo largo de la vida de la lentilla. En
otra realización, pueden crearse gafas cuyas cualidades correctoras
pueden ajustarse repetidamente, eliminando la necesidad de nuevas
lentes cuando cambia la visión del paciente.
Por medio del uso enfocado del estímulo externo,
tal como luz UV, es posible provocar la polimigración de la MC en
regiones específicas del elemento óptico. Esto incluye controlar la
profundidad de la segunda matriz, así como el sitio en el que está
situada la matriz en relación con el centro del elemento. Las
figuras 3 a 5 ilustran este concepto.
La figura 3 muestra una porción de una sección
transversal de un elemento óptico para uso en la invención que
muestra la primera matriz de polímero 11 y la composición
modificable 12 dispersa dentro de la primera matriz de
polímero.
La figura 4 refleja la exposición del elemento
óptico a luz UV en un patrón, duración e intensidad predeterminados.
El absorbedor de UV en la región expuesta impide la polimerización
de la MC hasta que se excede el nivel de absorción del absorbedor
de UV. Se dispara entonces el inhibidor dando como resultado la
polimerización de la MC para formar una segunda matriz de polímero.
Sin embargo, la formación de la matriz solamente tiene lugar cuando
se ha excedido la capacidad de absorbencia de la UV. Es posible aquí
limitar la profundidad de la segunda matriz de polímero
restringiendo la intensidad y la duración de la exposición a luz UV.
La figura 5 representa tal formación de matriz limitada. La segunda
matriz de polímero sólo se expande en parte a través del elemento
óptico con propiedades ópticas diferentes de las que tienen las
regiones no modificadas. Se pueden usar a continuación exposiciones
adicionales de los elementos ópticos a luz UV para alternar aún más
las propiedades ópticas.
Como se anota anteriormente, esos ajustes pueden
hacerse durante el curso del ajuste inicial o pueden tener lugar
semanas o años más tarde. Así, cuando las necesidades de los
usuarios cambien a lo largo del tiempo, las propiedades ópticas
pueden ajustarse sin necesidad de cirugía o similar.
Las propiedades reajustables del elemento óptico
pueden llevarse también a nuevos dispositivos de almacenamiento de
datos. Controlando la región en la que se encuentra la segunda
matriz de polímero, es posible grabar datos en tres dimensiones y
añadir o cambiar a continuación los datos almacenados en un momento
posterior.
Los siguientes ejemplos se ofrecen a modo de
ejemplo y no están destinados a limitar el alcance de la invención
de ninguna manera.
Se preparó una serie de planchas de siloxano
como se refleja en las siguientes tablas. En los experimentos de
control, la pieza A constaba de un polímero de silicona Silicona MED
6820. La pieza B se preparó mezclando Silicona 6820 con un complejo
catalizador de Pt-diviniltetrametildisiloxano. Las
piezas A y B se desgasificaron por separado para eliminar cualquier
porción de aire y, a continuación, se mezclaron entre ellas. La
mezcla se desgasificó a continuación y se colocó en un molde de 1
mm de grueso, en donde se la mantuvo en una prensa Carver durante
48 a aproximadamente 1000 psi y a 40ºC.
Las secciones experimentales se prepararon de la
misma manera excepto en que se preparó primero una mezcla de
composición modificadora, absorbedor de UV e iniciador de UV y se la
añadió a continuación a la pieza A. Las proporciones de los
componentes eran las que se enumeran en la Tabla I. La composición
modificadora (identificada como CalAdd en la Tabla I) era un
copolímero de dimetilsiloxano-difenilsiloxano
rematado por metacrilato con Mn en una proporción de 700 a
1000.
En la tabla siguiente, los iniciadores
utilizados constaban generalmente de los siguientes compuestos:
Irganox 651, un iniciador de UV comercialmente disponible fabricado
por Ciba Specialty Chemicals, Inc.; Iniciador
B-pdms-B que es una mezcla de
estructuras de benzoína dobles que tienen la estructural general
en donde n oscila de 2 a 28, y
B-L4-B, que tiene la misma
estructura general que antes excepto con n=2 solamente. Se prefiere
el uso de estos iniciadores para aplicaciones en las que la claridad
es esencial, tal como en elementos ópticos. En otras aplicaciones
en las que la claridad no es esencial, es aceptable el uso de otros
iniciadores, tales como Irgacure 369. De nuevo, la clave es utilizar
un iniciador que se dispare en el rango deseado de longitudes de
ondas y no requiera una intensidad en exceso de los estándares de
seguridad
prescritos.
En los experimentos mencionados en la tabla
siguiente, el compuesto absorbente de ultravioleta utilizado es
UVAM
(2-(2'-hidroxi-3'-terc-butil-5'-vinilfenilo)-5-cloro-2H-benzotriazol),
un absorbedor comercialmente disponible. Aunque se prefiere el uso
de UVAM, pueden usarse otros compuestos absorbentes de
ultravioleta.
En los experimentos recogidos en la Tabla I, se
prepararon planchas de polímero como se describe anteriormente. Se
tomaron secciones de la plancha y se expusieron a luz a 365 nm
durante 30 a 120 minutos, a intensidades de 0,0 a 8 milivatios por
centímetro cuadrado. La transmisión y absorbencia de la luz UV a
través de la sección fueron determinadas por un analizador
fotocalorimétrico de diferencial y se recogieron en la tabla como
10% de transmitancia y \DeltaH (calor de polimerización).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(Tabla pasa a página
siguiente)
Claims (10)
1. Uso de una mezcla de un absorbedor de
estímulo y un iniciador de estímulo en un elemento óptico para
retrasar la iniciación de la polimerización de una composición
modificadora (MC) hasta que se alcance un nivel predeterminado de
intensidad del estímulo, en donde el elemento óptico comprende una
primera matriz de polímero y dicha MC dispersa en ella, siendo
capaz dicha MC de someterse a polimerización inducida por
estímulo.
2. Uso según la reivindicación 1, en el que
dicho estímulo es la luz.
3. Uso según la reivindicación 2, en el que
dicho absorbedor de estímulo es un compuesto absorbedor de luz y
dicho iniciador de estímulo es un fotoiniciador.
4. Uso según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que dicho elemento óptico es una
lentilla intraocular.
5. Uso según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que dicho elemento óptico es una lente
de contacto.
6. Uso según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que dicho elemento óptico es una lente
de gafas.
7. Uso según la reivindicación 3, en el que
dicho compuesto absorbedor de luz es un absorbedor de UV y dicho
fotoiniciador es un iniciador de UV.
8. Uso según la reivindicación 7, en el que
dicho absorbedor de UV tiene la fórmula general:
en donde X es H, un radical alcoxi
o un halógeno; R^{1} es H o un radical alquilo; siempre que al
menos uno de X y R^{1} sea distinto de H; y R^{2} es un radical
orgánico con un enlace doble
terminal;
y en el que dicho iniciador de UV tiene la
fórmula general:
en donde R^{1} es un radical
orgánico que tiene una insaturación terminal; R^{2} es alquilo,
arilo, alquilo sustituido o arilo sustituido; y R^{3} y R^{4}
se seleccionan independientemente de fenilos o fenilos
sustituidos.
9. Uso según la reivindicación 8, en el que
dicho radical alcoxi contiene de 1 a 6 átomos de carbono.
10. Uso según la reivindicación 8 o 9, en el que
dicho radical alquilo contiene de 1 a 8 átomos de carbono.
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