ES2287680T3 - Metodo para esterilizar e higienizar circuitos hidricos. - Google Patents
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Abstract
Método para esterilizar e higienizar circuitos hídricos, en particular circuitos hídricos de equipos dentales que comprende los siguientes pasos operativos: - alimentación de un fluido de utilización (F) dentro de una línea (1) conectada, en un extremo a un suministro de agua (2) proveniente de la red y, en el otro extremo, a un equipo dental a través de una primera rama (3) para alimentar una serie de dispositivos que comprenden una pluralidad de piezas de mano (4); - alimentación de un primer fluido (F1) desinfectante / esterilizante contenido dentro de una primera unidad (9) dentro de una tercera rama (10) independiente conectada a la primera unidad (9) y dentro de la primera rama (3) conectada a la tercera rama (10) para permitir la realización de ciclos de esterilización o higienización discontinuos y programables en la primera rama (3); - alimentación de un segundo fluido (F2) desinfectante o medicinal contenido en una segunda unidad (12) dentro de la primera rama (3) independientemente, y como alternativa, del fluido de utilización (F) proveniente de la línea de suministro (1); el método estando caracterizado por el hecho que además comprende los pasos operativos de: - selección del suministro del primer o del segundo fluido (F1, F2) en función de la configuración operativa del equipo dental, lo que equivale a decir suministro continuo en régimen permanente de la primera rama (3) o ciclos de esterilización / desinfección de la primera rama (3) a través de medios de control (30) que actúan sobre al menos una de la primera o segunda unidad (9, 12).
Description
Método para esterilizar e higienizar circuitos
hídricos.
La presente invención se refiere a un método
para esterilizar e higienizar circuitos hídricos de higienización,
en particular circuitos hídricos de equipos dentales.
En la actualidad, en los aparatos dentales
actuales es práctica habitual que el sistema hídrico, que suministra
los distintos fluidos utilizados por el aparato y por los pacientes
(agua o sal fisiológica para vasos de enjuague y piezas de mano), o
unidades de consumo (agua de enjuague para escupidera) sea sometido
a tratamiento de desinfección y esterilización para mantener la
esterilidad del sistema, especialmente dentro de los conductos de
fluidos, tanto durante las sesiones de tratamiento de pacientes como
durante el tiempo que transcurre entre dos sesiones.
En los últimos años, debido al incremento de los
estándares generales de higiene y a que los aparatos y equipos
dentales cada vez son más "frágiles", se hicieron muchas
mejoras no sólo con respecto a los productos usados para esos
tratamientos de esterilización sino también con respecto a las
estructuras internas del aparato dental.
A nivel constructivo, la estructura básica del
circuito hídrico de un equipo dental típicamente comprende una
primera línea principal que suministra agua desde la red a una
pluralidad de ramas o tramos de circuito que conducen a
dispositivos operativos o accesorios del equipo dental. Para mejorar
el funcionamiento y la desinfección de los circuitos hídricos se
han ideado varios sistemas, sobre la base de varios métodos que
difieren también en función de su finalidad.
En la actualidad, esencialmente hay dos métodos
o filosofías diferentes de desinfección, uno basado sobre un ciclo
continuo y el otro sobre un ciclo discontinuo, ambos exigiendo la
instalación de dispositivos adicionales en la estructura básica del
circuito hídrico del equipo dental: en la solución propuesta en las
patentes de invención DE-3.028.550 y
DE-3.611.329, el aparato dental comprende un
contenedor de líquido desinfectante conectado a una unidad para
dosificar el líquido desinfectante dentro de los conductos que
suministran fluido a las diferentes partes del equipo dental de
manera de proporcionarle al sistema agua desinfectada en función de
la cantidad de agua requerida por cada parte diferente del
aparato.
Por otro lado, en las soluciones basadas sobre
el ciclo discontinuo de desinfección/esterilización, según se ha
descrito en las publicaciones de patente EP-111.249
y EP-317.521 (esta última perteneciente a la parte
solicitante de la presente), se intercepta el suministro de agua
proveniente de la red y para introducir líquido esterilizante
dentro de los conductos que suministran agua a las piezas de mano se
usa una rama dedicada provista de un tanque independiente. Después
de un tiempo fijado de antemano, en función de la calidad de
desinfección/esterilización requerida y de las propiedades del
líquido esterilizante, se vuelve a abrir el circuito y se drena el
líquido esterilizante.
Hasta ahora, esos dos métodos diferentes, es
decir el método continuo y el discontinuo, se han aplicado a
equipos dentales usando no solo la misma estructura básica sino
también los mismos productos.
Más exactamente, en el conjunto de conductos de
conexión y contenedor usado para el tratamiento discontinuo, para
impedir que el paciente corra riesgos en el tratamiento discontinuo
de desinfección se usa el mismo producto pero con dosis más bajas
mezclado con agua. La dosis se mide mediante una unidad de
dosificación ajustable, normalmente situada en la rama de circuito
que conecta el contenedor con la rama principal de utilización.
El tratamiento llevado a cabo de esta manera,
sin embargo, puede conducir a alcanzar, dentro del circuito
hídrico, un nivel insuficiente de esterilidad. En efecto la parte
solicitante ha llevado a cabo minuciosas pruebas y estudios que
demostraron que, después de un cierto tiempo, este tipo de
tratamiento pierde su acción biocida dentro del circuito hídrico y,
aún peor, en algunos casos puede conducir a la resistencia
bacteriana (lo que equivale a decir, aparición de resistencia
bacteriana a la desinfección).
La bacteria resistente se expande rápidamente a
través del sistema, convirtiendo el tratamiento continuo en inútil,
o incluso peligroso, y provocando efectos perjudiciales inclusive
para los tratamientos de higienización dis-
continuos.
continuos.
Uno de los objetivos de la presente invención,
por lo tanto, es el de superar las desventajas mencionadas con
anterioridad proporcionando un método de esterilización e
higienización de circuitos hídricos, especialmente circuitos
hídricos de equipos dentales, que brinde una alta capacidad de
desinfección de manera de maximizar la higiene y crear un alto
nivel de esterilidad en los circuitos hídricos.
De acuerdo con la presente invención, este
objetivo se logra mediante un método de esterilización e
higienización de circuitos hídricos, en particular circuitos
hídricos de equipos dentales, tal como está descrito en la
reivindicación 1.
Las características técnicas de la presente
invención, con referencia a dichos objetivos, están descritas
claramente en las reivindicaciones que están más adelante y sus
ventajas se ponen de manifiesto a partir de la descripción
detallada que sigue, con referencia a los dibujos anexos que exhiben
una realización preferida de la presente invención provista a
título puramente ejemplificador y, por ende, sin restringir el
alcance del concepto inventivo, en los cuales:
- la figura 1 es un diagrama que representa el
circuito hídrico de un equipo dental provisto del aparato según la
presente invención para esterilizar e higienizar circuitos
hídricos;
- la figura 2 muestra otra realización del
aparato de la figura 1 en una vista amplificada en comparación con
aquella de la figura 1 y con algunas partes omitidas para ilustrar
mejor otras.
Con referencia a los dibujos anexos, y en
particular a la figura 1, para esterilizar e higienizar circuitos
hídricos, especialmente circuitos hídricos de aparatos dentales,
tales como por ejemplo equipos dentales tradicionales, se usa un
método en conformidad con la presente invención, los cuales
esencialmente comprenden, y sólo por lo que concierne a las partes
relativas a esta descripción, una línea (1) de suministro de un
fluido de utilización, normalmente agua de red, indicada con la
flecha F, y conectada en correspondencia de un extremo a un
suministro de agua de red (2) y en correspondencia del otro extremo
al equipo dental a través de una primera rama (3) para alimentar
una serie de dispositivos que comprenden al menos una pluralidad de
piezas de mano (4) (no ilustradas en detalles puesto que son de
tipo muy conocido).
La figura 1 además muestra un conducto (5) para
alimentar un vaso de enjuague (6), y una segunda rama (7) para
alimentar dispositivos de consumo (8) (por ejemplo una
escupidera).
En una realización simplificada, el aparato (ver
nuevamente la figura 1) comprende al menos una primera unidad (9),
provista de una tercera rama independiente (10) conectada al menos a
la primera rama (3) y que alternativamente contiene uno de los
siguientes fluidos:
- un primer fluido desinfectante/esterilizante
(F1) a suministrar al menos a la primera rama (3) para permitir
realizar los ciclos de esterilización o higienización discontinuos y
programables en la primera rama (3); o
- un segundo fluido estéril, desinfectante o
medicinal (F2) a suministrar continuamente a la primera rama de
suministro (3) independientemente, y como alternativa, del fluido de
utilización (F) proveniente de la línea de suministro (1).
Para el control del tipo de fluido a suministrar
a la primera rama (3) en función del fluido (F1 o F2) presente, se
han proporcionado medios de control (30) para seleccionar el
suministro del primer o del segundo fluido (F1 o F2) en conformidad
con la configuración operativa del aparato dental: lo que equivale a
decir, suministro continuo en régimen permanente de la primera rama
(3) o ciclos de esterilización/desinfección de la primera rama
(3).
En la configuración que se acaba de describir,
la primera unidad de suministro (9) podría comprender al menos un
primer contenedor (15) para contener el primer o el segundo fluido
(F1 o F2), y primeros medios (16) para extraer el primer o el
segundo fluido (F1 o F2) e introducirlo dentro de la tercera rama
(10).
Preferentemente, el primer y el segundo fluido
(F1 y F2) están contenidos dentro de primeros contenedores (15)
independientes e intercambiables en correspondencia de primeros
medios de extracción (16).
Por tal motivo, y para una mayor seguridad, la
primera unidad (9) podría incluir medios (33) para detectar el
producto, en condiciones de actuar también sobre los antes
mencionados medios de control (30) de manera de activar un ciclo
continuo de suministro cuando se detecta el segundo fluido (F2) y un
ciclo discontinuo de esterilización o higienización cuando se
detecta el primer fluido (F1).
Los medios (33) pueden ser de cualquier tipo
adecuado tales como por ejemplo, medios para detectar el pH del
fluido, medios ópticos para detectar el color del fluido, un lector
de códigos de barras, medios para el control volumétrico del fluido,
y así siguiendo.
En la figura 1, los medios (33) están exhibidos
esquemáticamente como un bloque sencillo cerca de la primera unidad
(9).
En otra realización exhibida mediante líneas de
trazos en la figura 1 y con mayor nivel de detalles en la figura 2,
el aparato en conformidad con la presente invención comprende:
- una primera unidad (9) que contiene al primer
fluido (F1) desinfectante/esterilizante conectada a una tercera
rama (10) independiente para suministrar el primer fluido (F1) a la
primera rama (3) para permitir efectuar los ciclos de
esterilización o higienización discontinuos y programables en la
primera rama (3); y
- una segunda unidad (12) que contiene un
segundo fluido (F2) estéril, desinfectante o medicinal, que
desemboca dentro de la primera rama (3) de suministro y que
alimenta el segundo fluido (F2) independientemente, y como
alternativa, del fluido de utilización (F) proveniente de la línea
de suministro (1).
También esta realización además comprende los
medios de control (30) que actúan sobre al menos una de las dos
unidades (9 y 12) (si bien para una mayor seguridad se podrían
controlar ambas unidades) de manera de seleccionar el suministro
del primer o del segundo fluido (F1 o F2) en función de la
configuración operativa del aparato dental: lo que equivale a
decir, suministro continuo a régimen permanente de la primera rama
(3) o ciclos de esterilización/desinfección de la primera rama
(3).
Más exactamente, la segunda unidad (12) está
provista de segundos medios de control (13) para permitir un
suministro continuo del segundo fluido (F2), cuando fuera requerido,
en la primera rama (3).
Tal como está ilustrado con líneas de trazos en
la figura 1, la segunda unidad (12) para suministrar el segundo
fluido (F2) puede ser conectada directamente a la primera rama (3)
de suministro de fluido.
Alternativamente, la segunda unidad (12) está
conectada a dicha tercera rama (10) independiente de suministro, la
cual también desemboca en la primera rama (3).
Para permitir un correcto suministro de fluidos
al circuito hídrico del equipo dental, los segundos medios (13)
para controlar y seleccionar la segunda unidad (12) que alimenta el
segundo fluido (F2) están sincronizados con los medios (14) para
alimentar el fluido de utilización (F) y con los primeros medios
(11) para suministrar el primer fluido (F1)
desinfectante/esterilizante.
Esos medios de control y selección situados en
las ramas diferentes del circuito hídrico (1) pueden componerse de
válvulas para abrir y cerrar las ramas, los cuales son controlados
por un sistema de microprocesador que incluye dichos medios de
control (30) para realizar ciclos de suministro programados de los
diferentes fluidos que se utilizan.
La unidad (9) que suministra el primer fluido
(F1) desinfectante/esterilizante esencialmente puede incluir el
primer contenedor (15) para contener el primer fluido (F1) y los
primeros medios (16) para extraer el primer fluido (F1) e
introducirlo dentro de la tercera rama (10).
Los primeros medios de extracción (16) son del
tipo conocido y pueden componerse (a título puramente
ejemplificador) de una cápsula (16c) que conecta el primer
contenedor (15) con el equipo dental y una cánula (16a) para la
extracción del primer fluido (F1).
La segunda unidad (12) puede incluir un segundo
contenedor (17) para contener el segundo fluido (F2) que se compone
de un líquido mezclado con un producto adecuado para producir un
segundo fluido (F2) estéril, desinfectante o medicinal.
El segundo contenedor (17) está conectado de
manera extraíble, a través de un elemento de sujeción estable (que
también en este caso, podría ser una cápsula (18)) provisto de
segundos medios (18a) para la extracción de la segunda mezcla de
fluido (F2) y que, nuevamente, se podría tratar de una cánula
(18b).
Alternativamente (ver la figura 2), la segunda
unidad (12) podría incluir un segundo contenedor (17) para contener
un líquido estéril, y un tercer contenedor (19) para contener un
producto desinfectante o medicinal (en estado líquido, polvoriento
o granulado) a mezclar con el líquido estéril mediante respectivos
medios dosificadores (20) que actúan entre el segundo contenedor
(17) y el tercer contenedor (19) de manera de alimentar en este
caso la tercera rama (10) con un segundo fluido (F2) que tiene
propiedades adecuadas para el tratamiento a llevar a cabo.
El tercer contenedor (19) además puede ser
conectado usando una cápsula (19a) provista de una cánula (19c) para
la extracción del producto.
En la práctica, el tercer contenedor (19) está
conectado, a través de un respectivo conducto (21), a la rama (17a)
que alimenta el segundo contenedor (17) y donde están situados
dichos medios dosificadores (20), estos últimos comprendiendo, a
título ejemplificador y no restrictivo, una unidad aspirante para
aspirar los dos productos y producir el segundo fluido (F2), dicha
unidad pudiéndose ajustar en conformidad con la dosificación
requerida y, por ende, en función de las propiedades que se necesita
que tenga el segundo fluido (F2).
Dichos segundos medios de control y selección
(13) pueden ser coordinados con los medios (14) que suministran el
fluido (F) desde la red de manera de permitirle a la segunda unidad
(12) la simultánea introducción del segundo fluido (F2) estéril,
desinfectante o medicinal en el fluido principal (F) proveniente de
la línea de suministro (1) cuando así lo exigieran las condiciones
operativas.
Tal como se ha mencionado con anterioridad, los
medios de control (30), cuando a través de los medios (14) se
deselecciona la fuente (2) de fluido proveniente de la red,
comprenden una unidad lógica de selección (31) (ilustrada como un
bloque) y conectada a los primeros y segundos medios (11 y 13) para
seleccionar el primer o el segundo suministro de fluido (F1 o F2) y
a los medios de suministro (14) de fluido proveniente de la red, en
conformidad con las necesidades operativas.
En otros términos, si la estructura que se está
usando es del primer tipo simplificado, la unidad lógica (30), una
vez alcanzada la condición de régimen permanente, selecciona el
ciclo continuo desde el primer contenedor (15) con el segundo
fluido (F2) estéril, desinfectante o medicinal, o el ciclo de
esterilización o higienización con el primer fluido (F1).
En una segunda realización, con una estructura
más compleja, la unidad lógica (30) puede ser programada para hacer
elecciones diversificadas, lo que equivale a decir, suministro
permanente del segundo fluido (F2) a cada una de las piezas de mano
(4) individuales seleccionadas, nuevamente con el suministro de
fluido (2) proveniente de la red deseleccionado, o realización de
ciclos de una duración predeterminada y con cantidades
predeterminadas del primer fluido (F1), controlando los primeros y
los segundos medios de selección (11 y 13).
Por lo que concierne a la composición del
segundo fluido (F2), ésta puede ser un líquido compuesto por agua
estéril mezclada con un producto desinfectante o medicinal.
Alternativamente, el líquido puede ser agua estéril purificada o
una solución fisiológica salina al 0,1%, también ésta mezclada con
un producto desinfectante o medicinal.
Otro ejemplo de composición del segundo fluido
(F2) es peróxido de hidrógeno con concentraciones finales, cuando
se lo mezcla con agua, comprendidas entre 0,1 y 3% a introducir
directamente dentro del circuito hídrico como un producto
medicinal.
El producto a mezclar con el líquido estéril
para formar el segundo fluido (F2) podría componerse de Clorhexidina
en cantidades comprendidas entre 0,002 y 0,2 como concentración
final, o Triclosan en cantidades comprendidas entre 0,005 y 0,5%
como concentración final.
El aparato realizado según lo que se acaba de
describir logra los objetivos prefijados gracias a su estructura
sumamente simple concretizada mediante el uso de un sistema
tradicional de desinfección/esterilización o de un fluido con
propiedades altamente antisépticas o medicinales adecuado para
mantener la esterilidad del circuito hídrico.
Esta elección, realizada por el cirujano dental
en conformidad con las necesidades, permite mantener la esterilidad
del líquido de utilización durante el funcionamiento y crea, en el
circuito hídrico, un ambiente desfavorable para el crecimiento de
agentes contaminantes, bloqueando así la formación de biopelículas
en el circuito hídrico.
El fluido desinfectante se puede usar para crear
un aerosol que reduzca la carga bacteriana dispersa en el aire
puesto que las gotas de aerosol dispersadas en el ambiente crean una
concentración adecuada de desinfectante en el ambiente una vez que
el líquido se ha evaporado, actuando así con mayor eficacia sobre la
carga bacteriana dispersada por el ambiente.
Todas esas propiedades contribuyen a mejorar la
higiene general del ambiente operativo.
Otra ventaja reside en la posibilidad de aplicar
un fluido con propiedades medicinales directamente en la boca del
paciente durante un tratamiento especial o una operación quirúrgica,
mejorando así la calidad del tratamiento y proporcionándole al
paciente beneficios inmediatos.
Queda sobreentendido que la invención que se
acaba de describir puede ser útil en muchas aplicaciones
industriales y puede ser modificada o adaptada de distintas maneras
sin por ello apartarse del alcance de la invención tal como está
definida a través de las reivindicaciones. Asimismo, todos los
detalles de la presente invención pueden ser reemplazados por
elementos técnicamente equivalentes.
Claims (17)
1. Método para esterilizar e higienizar
circuitos hídricos, en particular circuitos hídricos de equipos
dentales que comprende los siguientes pasos operativos:
- alimentación de un fluido de utilización (F)
dentro de una línea (1) conectada, en un extremo a un suministro de
agua (2) proveniente de la red y, en el otro extremo, a un equipo
dental a través de una primera rama (3) para alimentar una serie de
dispositivos que comprenden una pluralidad de piezas de mano
(4);
- alimentación de un primer fluido (F1)
desinfectante/esterilizante contenido dentro de una primera unidad
(9) dentro de una tercera rama (10) independiente conectada a la
primera unidad (9) y dentro de la primera rama (3) conectada a la
tercera rama (10) para permitir la realización de ciclos de
esterilización o higienización discontinuos y programables en la
primera rama (3);
- alimentación de un segundo fluido (F2)
desinfectante o medicinal contenido en una segunda unidad (12)
dentro de la primera rama (3) independientemente, y como
alternativa, del fluido de utilización (F) proveniente de la línea
de suministro (1);
el método estando caracterizado por el
hecho que además comprende los pasos operativos de:
- selección del suministro del primer o del
segundo fluido (F1, F2) en función de la configuración operativa
del equipo dental, lo que equivale a decir suministro continuo en
régimen permanente de la primera rama (3) o ciclos de
esterilización/desinfección de la primera rama (3) a través de
medios de control (30) que actúan sobre al menos una de la primera
o segunda unidad (9, 12).
2. Método según la reivindicación 1,
caracterizado por el hecho que además comprende el paso de
sincronizar la etapa de suministro del segundo fluido (F2) con la
etapa de suministro de un fluido de utilización (F) y con la etapa
de suministro de un primer fluido (F1)
desinfectante/esterilizante.
3. Método según una cualquiera de las
precedentes reivindicaciones, caracterizado por el hecho que
el paso de suministrar el primer fluido (F1)
desinfectante/esterilizante comprende el paso adicional de extraer
desde un primer contenedor (15) dicho primer fluido (F1).
4. Método según una cualquiera de las
precedentes reivindicaciones, caracterizado por el hecho que
el paso de suministrar un segundo fluido (F2) estéril,
desinfectante o medicinal, comprende el paso adicional de extraer
desde un segundo contenedor (17) dicho segundo fluido (F2).
5. Método según una cualquiera de las
precedentes reivindicaciones de 1 a 3, caracterizado por el
hecho que el paso de suministro de un segundo fluido (F2) estéril,
desinfectante o medicinal, comprende los pasos adicionales de:
extracción desde un segundo contenedor (17) de dicho segundo fluido
(F2); extracción desde un tercer contenedor (19) de un producto
desinfectante o medicinal; y mezclado del segundo fluido (F2) con el
producto desinfectante o medicinal.
6. Método según la reivindicación 5,
caracterizado por el hecho que además comprende el paso de
dosificar el producto desinfectante o medicinal a través de medios
dosificadores (20) para alimentar al menos la primera rama (3) con
un segundo fluido (F2) que tiene propiedades adecuadas para el
tratamiento a llevar a cabo.
7. Método según la reivindicación 5,
caracterizado por el hecho que el producto desinfectante o
medicinal extraído del tercer contenedor (19) está en estado
líquido.
8. Método según la reivindicación 5,
caracterizado por el hecho que el producto desinfectante o
medicinal extraído del tercer contenedor (19) está en estado
polvoriento.
9. Método según la reivindicación 5,
caracterizado por el hecho que el producto desinfectante o
medicinal extraído del tercer contenedor (19) está en estado
granulado.
10. Método según la reivindicación 2,
caracterizado por el hecho que el paso operativo de
suministrar el fluido (F) comprende el paso adicional de simultánea
introducción del segundo fluido (F2) estéril, desinfectante o
medicinal, dentro del fluido proveniente de la red (F) desde la
línea de suministro (1).
11. Método según la reivindicación 1,
caracterizado por el hecho que el paso operativo de
suministrar el segundo fluido (F2) comprende el paso de suministrar
al menos un líquido que se compone de agua estéril mezclada con un
producto desinfectante o medicinal.
12. Método según la reivindicación 1,
caracterizado por el hecho que el paso operativo de
suministrar el segundo fluido (F2) comprende el paso de suministrar
al menos un líquido que se compone de agua estéril purificada
mezclada con un producto desinfectante o medicinal.
13. Método según la reivindicación 1,
caracterizado por el hecho que el paso operativo de
suministrar el segundo fluido (F2) comprende el paso de suministrar
al menos un líquido que se compone de una solución fisiológica
salina al 0,1% mezclada con un producto desinfectante o
medicinal.
14. Método según la reivindicación 1,
caracterizado por el hecho que el paso operativo de
suministrar el segundo fluido (F2) comprende el paso de suministrar
al menos un líquido que se compone de peróxido de hidrógeno con una
concentración final, cuando se lo mezcla con agua, comprendida entre
0,1 y 3%.
15. Método según la reivindicación 1,
caracterizado por el hecho que el paso operativo de
suministrar el segundo fluido (F2) comprende el paso de suministrar
un líquido que se compone de un líquido estéril mezclado con
Clorhexidina con una concentración final comprendida entre 0,002 y
0,2%.
16. Método según la reivindicación 1,
caracterizado por el hecho que el segundo fluido (F2) se
compone de un líquido estéril mezclado con Triclosan con una
concentración final comprendida entre 0,005 y 0,5.
17. Método según la reivindicación 1,
caracterizado por el hecho que incluye el paso de detectar el
segundo y el primer fluido (F2 y F1).
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