ES2280484T3 - Dispositivo para el tratamiento por radiacion de tejido proliferativo que rodea una cavidad en un cuerpo animal. - Google Patents
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- A61N2005/1018—Intracavitary radiation therapy with multiple channels for guiding radioactive sources
Abstract
Dispositivo (1) para el tratamiento por radiación de tejido proliferativo que rodea una cavidad (10) en un cuerpo animal que comprende: - al menos una primera cámara (3) inflable que tiene una pared (4) para su colocación en dicha cavidad (10); - una sonda (2) de apoyo que tiene un cuerpo alargado con un extremo (2a) distal conectado con dicha al menos primera cámara (3) inflable y un extremo (2b) proximal adaptado para permanecer fuera de dicha cavidad (10); - medios de inflación para inflar y desinflar dicha al menos primera cámara (3); - medios que suministran radiación para colocar al menos una fuente que emite energía dentro de dicha cavidad (10) para llevar a cabo dicho tratamiento por radiación, en el que - dichos medios que suministran radiación comprenden al menos un canal (5a-5d) en túnel flexible, hueco, que tiene al menos un punto de fijación a dicha pared de dicha primera cámara inflable y un extremo (6a¿-6d¿) proximal que permanece fuera de dicha cavidad; - dicho al menos un canal (5a-5d) en túnel flexible, hueco sirve para guiar dicha al menos una fuente (11a-11d) que emite radiación en el interior de dicha cavidad (10), caracterizado porque sólo el extremo (6a-6d) distal de dicho al menos un canal (5a-5d) en túnel flexible, hueco, está fijado al lado (4a) interno de dicha pared (4) de dicha primera cámara (3) inflable.
Description
Dispositivo para el tratamiento por radiación de
tejido proliferativo que rodea una cavidad en un cuerpo animal.
La invención se refiere a un dispositivo para el
tratamiento por radiación de tejido proliferativo que rodea una
cavidad en un cuerpo animal que comprende:
- al menos una primera cámara inflable que tiene
una pared para su colocación en dicha cavidad;
- una sonda de apoyo que tiene un cuerpo
alargado con un extremo distal conectado con dicha al menos primera
cámara inflable y un extremo proximal que permanece fuera de dicha
cavidad;
- medios de inflación para inflar y desinflar
dicha al menos primera cámara;
- medios que suministran radiación para colocar
al menos una fuente que emite energía dentro de dicha cavidad para
llevar a cabo dicho tratamiento por radiación.
Un dispositivo de este tipo se conoce por
ejemplo de la patente de los EE.UU. número 5.429.582. En el
documento US-A-5.429.582 se
describen un método y un aparato para tratar el tejido que rodea un
tumor extirpado quirúrgicamente con emisiones radiactivas para
destruir cualquier célula cancerosa que puede estar presente en los
márgenes que rodean el tumor extirpado. Tras la eliminación
quirúrgica de un tumor, ya sea en el cerebro o en la mama, se
introduce una sonda de apoyo, que tiene una cámara inflable
conectada en un extremo distal de la misma, en el espacio que deja
la eliminación de un tumor. Posteriormente se infla la cámara
desinflada mediante medios de inflación adecuados inyectando un
fluido que tiene radionucleido(s) en el mismo dentro del
depósito distensible formado por la cámara, por medio de un
conducto en la sonda de apoyo.
Cuando se considera que la tasa de dosis
absorbida en un punto exterior a la fuente radioactiva es
inversamente proporcional al cuadrado de la distancia entre la
fuente de radiación y el punto diana, el tejido directamente
adyacente a la pared de la cámara inflada puede estar expuesto a
una cantidad de radiación excesiva, cuyos "puntos calientes"
pueden dar como resultado una necrosis de tejido sano. En general,
la cantidad de radiación deseada por el médico es una determinada
cantidad mínima, que se suministra a una posición que está alejada
unos 0-3 cm de la pared del tumor extirpado. Es
deseable mantener la radiación en el espacio entre esa posición y
la pared de la cámara inflada tan uniforme como sea posible para
evitar la sobreexposición de tejido en o cerca de la pared del
depósito. Al tratar otros cánceres, tal como el cáncer de vejiga,
en el que el tejido neoplásico se sitúa generalmente sobre la
superficie de la vejiga, la penetración profunda es innecesaria y
debe evitarse.
En el documento
US-A-5.913.813 y el documento
US-B1-6.413.204 se describe una
sonda de apoyo dotada también con una cámara inflable conectada al
extremo distal de la misma. La cámara inflable comprende una pared
interna y una pared externa, lo que da como resultado (cuando está
inflada) en una cámara con un volumen espacial interno y un volumen
espacial externo que rodea el primer volumen espacial.
De manera similar al documento
US-A-5.429.582 el primer volumen
espacial puede inflarse usando un líquido o disolución que contiene
radionucleido(s) mediante medios de inflación adecuados por
medio de un conducto adecuado presente en la sonda de apoyo. Por
tanto el dispositivo según el documento
US-A-5.913.813 comprende dos cámaras
esféricas, una dentro de la otra y separadas de manera apropiada
entre sí.
Sin embargo, el espacio entre las cámaras
interna y externa ha de mantenerse constante para evitar "puntos
calientes" en el perfil de dosis de radiación emitida. Este
resultado puede conseguirse colocando cuidadosamente tubos
sopladores poliméricos soplados con precisión o usando espumas
compresibles o separadores mecánicos en forma de mallas que unen la
pared interna a la pared externa, haciendo la construcción global
del documento US-A-5.913.813 más
complicada y costosa.
Por tanto existe una necesidad de un
dispositivo, que puede usarse para suministrar radiación desde al
menos una fuente que emite energía a un tejido diana dentro de una
cavidad en el interior del cuerpo animal con un perfil de dosis de
radiación conformada y de una intensidad deseada y a una distancia
predeterminada de la fuente de radiación sin una sobreexposición
del tejido corporal dispuesto entre la fuente de radiación y la
diana.
Adicionalmente la invención pretende
proporcionar un dispositivo según el preámbulo anterior, en el que
es posible colocar temporalmente una fuente sólida que emite
energía de una manera reproducible en diferentes ubicaciones dentro
de la cámara inflada, de tal modo que pueden llevarse a cabo
sesiones posteriores de tratamiento por radiación idénticas,
mientras que la comodidad del paciente es máxima y es posible una
tratamiento sin hospitalización.
El documento US 5.653.683 describe un
dispositivo según el preámbulo de la reivindicación 1. El
dispositivo descrito en este documento tiene una pluralidad de
canales en túnel flexibles huecos que está unidos a la pared
interna de una cámara inflable por toda su longitud completa.
Según la invención dichos medios de suministro
de radiación comprenden al menos una canal en túnel flexible,
hueco, que tiene sólo su extremo distal fijado a dicha pared
interna de dicha primera cámara inflable y un extremo proximal que
permanece fuera de dicha cavidad; y en el que dicho al menos un
canal en túnel flexible, hueco, sirve para guiar dicha al menos una
fuente que emite radiación en el interior de dicha cavidad.
Con el dispositivo según la invención se obtiene
una colocación exacta de una o más fuentes sólidas que emiten
energía dentro de la cavidad que ha de tratarse. Más aún, la
colocación de las fuentes que emiten energía puede reproducirse
permitiendo posteriores sesiones de tratamiento por radiación. Esto
permite que se inserte la fuente que emite energía de una manera
reproducible en cada canal en túnel durante las posteriores
sesiones de tratamiento por radiación, que por tanto son idénticas,
dando como resultado un tratamiento por radiación global muy
preciso.
Más en particular, dicha cámara inflable está
alojada alrededor de dicho extremo distal de dicha sonda de
apoyo.
En una realización ventajosa, dicho al menos un
canal en túnel está alojado en una ranura longitudinal
correspondiente presente en la superficie circunferencial de dicho
cuerpo alargado de dicha sonda de apoyo, cuando se desinfla dicha
cámara.
Con el fin de llevar a cabo una sesión de
tratamiento por radiación espacial que expone el tejido en la
cavidad con una distribución de dosis de radiación exacta y precisa
la sonda de apoyo según la invención está dotada de una pluralidad
de ranuras longitudinales presentes en dicha superficie 1
circunferencial para alojar una pluralidad correspondiente de
canales en túnel. Esto permite un almacenamiento y orientación
apropiados de los canales en túnel durante el transporte y la
inserción en una cavidad sin riesgo de daño.
Con el fin de obtener una distribución de
radiación precisa los extremos distales de dicha pluralidad de
canales en túnel flexibles se disponen en al menos un plan
perpendicular con respecto a la sonda de apoyo. Usando este
enfoque, se obtiene una distribución conformada.
En una variación del dispositivo, que no está
dentro del alcance de las reivindicaciones, dicho al menos un canal
en túnel flexible, hueco, está fijado al lado externo de dicha
pared de dicha primera cámara inflable. Más particularmente, una
pluralidad de dichos canales en túnel están fijados equidistantes
sobre el lado externo de la pared de la primera cámara inflable.
Esto también garantiza una distribución de dosis de radiación
específica, bien determinada y evita una sobreexposición de tejido
sano a la radiación.
Para evitar puntos calientes en la superficie de
contacto con el tejido en una realización adicional, dicha primera
cámara inflable está rodeada por una segunda cámara inflable, en la
que dichas primera y segunda cámaras inflables están separadas por
un tercer sistema de cámara inflable ubicado equidistante entre
dichos canales en túnel.
En una realización adicional, dichos medios de
suministro de radiación comprenden además al menos un orificio de
catéter central que tiene un extremo proximal que permanece fuera
de dicha cavidad y uno distal que se extiende en dirección
longitudinal dentro de dicho cuerpo alargado de dicha sonda de
apoyo.
Otra realización ventajosa del dispositivo se
caracteriza porque comprende además medios de protección para
cubrir dicho extremo proximal de dichos túneles huecos, cuando no
se trata al paciente. Debido a que la cámara inflada en el interior
de una cavidad, por ejemplo en el interior de la cabeza o un mama
(de una mujer) coloca los canales en túnel en una manera fija en el
interior de la cavidad con respecto al tejido diana que ha de
tratarse, esto permite ubicar e inflar la cámara, puede insertarse
la fuente que emite energía de una manera reproducible a través de
catéteres de inserción en cada canal en túnel durante las
posteriores sesiones de tratamiento por radiación, que son por
tanto idénticas, dando como resultado una tratamiento por radiación
global muy preciso.
Tras cada sesión de tratamiento por radiación
individual la fuente que emite energía se retira del catéter de
inserción presente en cada canal en túnel, catéteres de inserción
que posteriormente se retiran y entonces los extremos proximales
de los canales en túnel se cubren con la tapa. El dispositivo según
la invención tiene una parte ubicada fuera de la cavidad con
dimensiones minimizadas que aumentan la comodidad del paciente.
Esta parte puede cubrirse con una tapa protectora entre posteriores
sesiones de tratamiento por radiación y por tanto al paciente se le
permite moverse más libremente con un mínimo de incomodidad, el/ella
puede incluso abandonar el hospital con la cámara inflada
permaneciendo fija en el interior de la cavidad y se retira la tapa
cuando ha de llevarse a cabo una siguiente sesión de
tratamiento.
Para guiar dicha al menos una fuente que emite
energía a través de dicho al menos un canal en túnel dentro de
dicha cavidad se introduce al menos un catéter de inserción hueco
con un extremo proximal y un extremo distal en al menos dicho al
menos un canal en túnel.
Más particularmente, dicho al menos un catéter
de inserción hueco está conectado con su extremo proximal a un
dispositivo de carga diferida, en el que dicha al menos una fuente
que emite energía está contenida en dicho dispositivo de carga
diferida y se guía a través de dicho catéter de inserción hueco
hacia dicha cavidad usando un hilo fuente que tiene un extremo
distal conectado a dicha fuente que emite energía.
Esto permite llevar a cabo sesiones de
tratamiento por radiación con fuentes que emiten energía de alta
tasa de dosis (HDR, High Dose Rate) o tasa de dosis pulsada (PDR,
Pulse Dose Rate), lo que requiere una manipulación especial y
segura antes de cada sesión de tratamiento. Estas fuentes HDR o PDR
se almacenan por motivos de seguridad en un compartimento blindado
frente a la radiación dentro del dispositivo de carga diferida.
Tras insertar los catéteres de inserción huecos en cada canal en
túnel el personal médico abandona la sala de tratamiento y las
fuentes HDR o PDR que emiten energía se mueven desde dicho
compartimento blindado a través de dicho catéter de inserción hacia
la posición de tratamiento prevista en la cavidad usando los hilos
fuente. Tras la sesión de tratamiento por radiación cada fuente que
emite energía se retira de manera segura de la cavidad hacia el
compartimiento blindado con fines de almacenamiento usando el hilo
fuente.
Esto se denomina "carga diferida remota" ya
que la fuente que emite energía se "carga" o se ubica en el
sitio de tratamiento previsto después de que el personal médico haya
abandonado la sala de tratamiento.
El dispositivo según la invención es adecuado
para incorporar, por ejemplo, diferentes fuentes que emiten
energía, por ejemplo una fuente de Ir-192 de alta
tasa de dosis, una fuente de Ir-192 de tasa de
dosis pulsada, una fuente de rayos X en miniatura o una fuente que
emite ondas radioeléctricas. Sin embargo la invención no se limita
al uso de una de estas fuentes que emiten energía enumeradas
anteriormente.
Ahora se describirá la invención en referencia a
los dibujos adjuntos, dibujos que muestran:
la figura 1a una vista lateral de un dispositivo
según la invención con una cámara desinflada;
la figura 1b una vista lateral de la realización
del dispositivo de la figura la con una cámara inflada;
la figura 2 una vista desde arriba de la
realización del dispositivo de la figura 1b;
la figura 3 otra realización de un dispositivo
según la invención conectada a un dispositivo de carga
diferida;
la figura 4 un dispositivo adicional que no está
dentro del alcance de las reivindicaciones;
la figura 5 un dispositivo adicional que no está
dentro del alcance de las reivindicaciones;
la figura 6 una vista seccional del dispositivo
de la figura 5.
La figura 1a describe una vista lateral de un
dispositivo para el tratamiento por radiación de tejido
proliferativo que rodea una cavidad en un cuerpo animal según la
invención, dispositivo 1 que comprende una sonda 2 de apoyo que
tiene un extremo 2a distal y un extremo 2b proximal. La sonda 2 de
apoyo consiste en un cuerpo alargado, denominado con el mismo
número de referencia 2, que está envuelto por una cámara 3
inflable, por ejemplo un balón. El dispositivo 1 se usa para
implantarse en el interior de una cavidad 10 dentro de un cuerpo
animal, cavidad que se crea debido a la eliminación quirúrgica de
un tumor, por ejemplo un tumor canceroso en el cerebro o la mama
(de una mujer) de un paciente. El dispositivo 1 está construido de
tal manera, que sólo el extremo 2a distal del cuerpo alargado de la
sonda 2 de apoyo junto con la cámara 3 inflable que envuelve dicho
extremo 2a distal están presentes en el interior de dicha cavidad
10, mientras que el extremo 2b proximal del cuerpo alargado de la
sonda 2 de apoyo permanece fuera de la cavidad 10 y preferiblemente
fuera del cuerpo animal.
El dispositivo según la invención se usa para
tratar tejido que rodea un tumor extirpado quirúrgicamente con
emisiones de radiación para destruir las células cancerosas que
pueden estar presentes en el margen que rodea el tumor extirpado.
Con este fin, tras la inserción de la sonda 2 de apoyo y la cámara
3 inflada que rodea la sonda de apoyo, se infla la cámara 3
desinflada usando medios de inflación adecuados (no mostrados) que
preferiblemente están conectados con el extremo 2b proximal de la
sonda 2 de apoyo fuera de la cavidad del cuerpo animal.
Esta situación se muestra en la figura 1b que
muestra la vista lateral del dispositivo 1 de la figura 1a, ahora
en estado inflado.
Tal como se estableció y explicó anteriormente
la invención reivindica que proporciona un dispositivo que tiene
una sonda de apoyo y una cámara inflable para su inserción en una
cavidad en un cuerpo animal, en el que es posible colocar
temporalmente una fuente sólida que emite energía de una manera
reproducible en ubicaciones diferentes dentro de la cámara inflada.
Con este objetivo pueden llevarse a cabo posteriores sesiones de
tratamiento por radiación idénticas, mientras que la comodidad del
paciente es máxima y es posible un tratamiento sin
hospitalización.
Tal como se muestra en la vista lateral de la
figura 1b que muestra el dispositivo según la invención en estado
inflado, varios canales 5a-5d en túnel huecos están
presentes dentro de la cámara inflada, canales
5a-5d en túnel huecos que están conectados con sus
extremos 6a-6d distales en ciertas posiciones
predeterminadas con la pared 4a interna de la cámara 4 inflada, de
tal modo que (tal como se muestra en la figura 1a) los canales
5a-5d en túnel huecos están orientados dentro de la
cámara 4d esférica creada por la cámara 4 inflada. Ya que la
posición de los extremos 6a-6d distales de los
canales 5a-5d en túnel huecos está predeterminada,
la orientación de los canales 5a-5d en túnel huecos
dentro de la cámara 4b esférica de la cámara 4 inflada también está
predetermina-
da.
da.
Adicionalmente el cuerpo 2 alargado está
provisto de un conducto 8 central con un extremo 8a distal y un
extremo 8b proximal, que cumple la misma función que los canales
5a-5d en túnel.
Mientras que los extremos 6a-6d
distales de los canales 5a-5d en túnel huecos están
fijados en la pared 4a interna de la cámara 4 inflada, los extremos
6a'-6d' proximales de los canales
5a-5d en túnel huecos y el extremo 8b proximal del
canal 8 en túnel central están presentes en el extremo 2b proximal
de la sonda 2 de apoyo que permanece fuera de la cavidad 10 del
cuerpo animal.
Para un almacenamiento apropiado de los canales
5a-5d en túnel huecos en los estados desinflados y
para evitar el daño en los canales en túnel huecos durante la
inserción del dispositivo 1 según la invención en una cavidad 10 en
el interior de un cuerpo animal, el cuerpo alargado de la sonda 2
de apoyo está provisto de ranuras 7a-7d
longitudinales presentes en la utilidad 3 circunferencial del
cuerpo 2 alargado, ranuras 7a-7d que sirven para
alojar y almacenar cada canal 5a-5d en túnel.
Aunque en las realizaciones mostradas en las
figuras 1a-1b sólo se describen cuatro canales
5a-5d en túnel huecos conectados con su extremo
6a-6d distal respectivo con la pared 4a interna de
la cámara 4 inflable resultará evidente que también pueden usarse
más o menos canales en túnel huecos en esta invención.
Los canales
5a-5d-8 en túnel huecos sirven para
guiar una fuente sólida que emite energía a través del canal
5a-5d-8 en túnel hueco hasta una
cierta posición dentro de dicho canal en túnel y la cámara 4
inflable. Más en particular, para aplicar una fuente
11a-11e sólida que emite energía hacia una posición
dentro de la cavidad 10 se insertan los denominados catéteres
9a-9e de inserción huecos en cada canal
5a-5d-8 en túnel hueco.
Posteriormente, tras colocar los catéteres 9a-9e de
inserción en cada canal 5a-5d-8 en
túnel hueco se insertan fuentes sólidas que emiten energía en cada
catéter 9a-9e y se guían a través del catéter
9a-9e (y por tanto a través de los canales
5a-5d-8 en túnel huecos) hacia una
posición dentro de la cavidad
10.
10.
En los dibujos los catéteres de inserción huecos
en los canales 5a-5d-8 en túnel
huecos respectivos se ilustran con los números de referencia
9a-9e, mientras que las fuentes sólidas que emiten
energía dentro de los catéteres 9a-9e de inserción
huecos se ilustran con los números de referencia
11a-11e. Adicionalmente los números de referencia
11a-11a'-11a'' respectivamente (u
11d-11d'-11d''-11d''')
en la figura 3 representan diferentes posiciones de las fuentes
11a-11d-11e que emiten energía
respectivamente dentro del canal
5a-5d-8 en túnel hueco
respectivamente. La colocación de las fuentes
11a-11d-11e sólidas que emiten
energía en diferentes ubicaciones dentro de su catéter
9a-9e de inserción respectivo en cada canal
5a-5d-8 en túnel hueco ofrece más
posibilidades para llevar a cabo una sesión de tratamiento por
radioterapia. La distribución de dosis total del tejido que ha de
tratarse se ajustará al volumen de tejido tumoral optimizando los
tiempos de permanencia para las diferentes posiciones
11a-11' de la fuente sólida que emite energía.
En el dispositivo según la invención, insertando
una fuente sólida que emite energía a través de los catéteres
9a-9e de inserción presentes en los canales
5a-5d-8 en túnel hacia una cierta
posición predetermina dentro de la cavidad 10. Más aún, el guiado
de las fuentes sólidas que emiten energía a través de un catéter
9a-9e de inserción hueco dentro de los canales
5a-5d en túnel huecos permite una inserción
temporal de la fuente de una manera reproducible en diferentes
ubicaciones.
Lo último permite que puedan llevarse a cabo
posteriores sesiones de tratamiento por radiación idénticas,
mejorando significativamente la calidad del tratamiento por
radioterapia y el resultado conseguido.
Ahora se describe un ejemplo de un tratamiento
por radiación en combinación con la figura 3, mediante lo cual se
usa un dispositivo de carga diferida (ilustrado esquemáticamente
con el número de referencia 12) para llevar a cabo los tratamientos
por radioterapia del tejido que rodea la cavidad 10.
Con el uso de un dispositivo 12 de carga
diferida es posible usar el dispositivo según la invención para
llevar a cabo las sesiones de tratamiento por radioterapia con las
denominadas fuentes de alta tasa de dosis (HDR) o de tasa de dosis
pulsada (PDR) que emiten energía, que requieren una manipulación
especial y segura antes de cada sesión de tratamiento. Estas
fuentes de HDR o PDR se caracterizan por un perfil de intensidad de
radiación alta y se almacenan por tanto por motivos de seguridad en
un compartimento blindado frente a la radiación dentro del
dispositivo 12 de carga diferida. Llevar a cabo sesiones de
tratamiento por radioterapia con tales fuentes que emiten energía
de alta intensidad requiere procedimientos específicos con respecto
a la manipulación y el almacenamiento de estas fuentes.
Para llevar a cabo tratamientos por radioterapia
con el dispositivo según la invención usando fuentes de HDR o PDR
(u otras fuentes que emiten energía que tengan una intensidad de
radiación alta) se insertan catéteres
9a-9d-9e de inserción huecos en
cada canal 5a-5d-8 en túnel hueco
con sus extremos distales respectivos. Dichos catéteres
9a-9d-9e de inserción huecos se
extienden fuera de los extremos
6a'-6d'-8b proximales de dichos
canales 5a-5d-8 en túnel huecos. Más
particularmente, están conectados con sus extremos
9a''-9e'' proximales con aberturas
13a-13e de fuente adecuadas presentes en el
alojamiento del dispositivo 12 de carga diferida.
Posteriormente la fuente que emite energía puede
redirigirse a través de otro catéter de inserción (por ejemplo 9d)
a través del canal 5d en túnel hacia una posición dentro de la
cámara inflada (por ejemplo la posición 11d').
De la misma manera, puede usarse un catéter 9e
de inserción correspondiente para insertar una fuente 11e que
emite energía a través del orificio 8 central.
Cuando se usa un dispositivo de carga diferida
pueden llevarse a cabo tratamientos por radioterapia posteriores
usando una fuente que emite energía o insertando varias fuentes
emisoras simultáneamente en la misma o en una ubicación diferente
dentro de cada canal 5a-5d y 8 en túnel hueco a
través de los catéteres 9a-9e de inserción.
El uso de un dispositivo 12 de carga diferida
conectado con varios catéteres 9a-9e de inserción
insertados en los diversos canales
5a-5d-8 en túnel huecos y la
posterior inserción de una o más fuentes sólidas que emiten energía
a través de dichos catéteres 9a-9e de inserción
huecos usando un hilo fuente accionado por un medio de
accionamiento fuente adecuado garantiza la colocación de cada
fuente que emite energía en una posición fijada dentro de cada
canal 5a-5d y 8 en túnel o el guiado de cada fuente
que emite energía de una manera gradual dentro de cada canal en
túnel (catéteres de inserción) hacia una pluralidad de posiciones
dentro de cada catéter de inserción (y canal en túnel).
Esto permite llevar a cabo varias sesiones de
tratamiento por radioterapia diferentes, dependiendo del caso
individual del paciente.
El uso de un dispositivo 12 de carga diferida
con el dispositivo según la invención hace posible llevar a cabo
posteriores sesiones de tratamiento por radiación durante un
periodo de tiempo más largo (días o semanas) ya que el dispositivo
según la invención permite una colocación temporal pero exacta de
la fuente que emite energía de una manera reproducible para
posteriores sesiones de tratamiento por radiación idénticas.
Con este fin la sonda 2 de apoyo con la cámara 4
inflada permanece dentro de la cavidad del paciente durante ese
periodo de tiempo prolongado permitiendo al paciente moverse
libremente, incluso fuera del hospital e incomoda al paciente lo
mínimo.
Para cada posterior sesión de tratamiento por
radiación el paciente vuelve al hospital en el que él/ella se
acopla al dispositivo 12 de carga diferida para llevar a cabo una
posterior sesión de tratamiento por radiación. Entre posteriores
sesiones de tratamiento por radiación puede colocarse una tapa
protectora (no mostrada) sobre el extremo 2b proximal de la sonda 2
de apoyo y los extremos 6a'-6d' y 8b
proximales.
Los medios de inflación para inflar y desinflar
la cámara 4 a través de un conducto adecuado presente dentro de la
sonda 2 de apoyo y que termina en el interior de la cámara 4 (no
mostrada) están provistos de una válvula u otros medios de cierre
adecuados.
En la figura 2 se muestra una vista desde arriba
o frontal de la cámara 4 inflada del dispositivo según la
invención. Los extremos 6a-6f distales de, en esta
realización seis, canales 5a-5f en túnel están
conectados a la pared 4a interna de la cámara 4 de tal manera, que
se disponen en al menos un plano perpendicular con respecto a la
sonda 2 de apoyo. Debido a esta orientación geométrica la colocación
de fuentes que emiten energía dentro de cada canal en túnel dará
como resultado una sesión de tratamiento por radioterapia con una
distribución de dosis de radiación y exposición del tejido
uniformes. La distribución de dosis de radiación obtenida de este
modo seguirá fuera de la cámara la especificación conformada de la
dosis de radiación en el tejido que rodea la cámara.
En la figura 4 se describe un dispositivo
adicional para el tratamiento por radiación de tejido proliferativo
que rodea una cavidad en un cuerpo animal, que no está dentro del
alcance de las reivindicaciones.
Las partes de la realización de la figura 4 que
corresponden con partes descritas en la figuras 1-3
se denominan con números de referencia idénticos.
La realización de la figura 4 comprende una
sonda 2 de apoyo sobre la que se monta un balón o cámara 4
inflable. La cámara 4 inflable puede inflarse y desinflarse
mediante medios de inflación adecuados (no mostrados) una vez que
se ha insertado en una cavidad en un cuerpo animal.
Una pluralidad de canales 5a-5g
en túnel están fijados a la pared 4c externa de la cámara inflable
o balón 4. Los canales 5a-5g en túnel se extienden
en la dirección longitudinal de la sonda 2 de apoyo y en una
realización específica (mostrada en la figura 4) están fijados de
una manera equidistante en el lado externo de la pared 4c.
De manera similar al dispositivo mostrado en las
figuras 1a-1b, 2 y 3 esta construcción garantiza
una distribución de dosis de radiación precisa durante posteriores
sesiones de tratamiento por radiación, mientras que pueden
colocarse de manera exacta las fuentes sólidas que emiten energía
(no mostradas), que han de insertarse a través de los catéteres de
inserción presentes en cada canal en túnel dentro de la
cavi-
dad.
dad.
La pluralidad de canales 5a-5g
en túnel huecos que están fijados en la pared 4c externa de la
cámara 4 inflada sirven para guiar los catéteres
9a-9g de inserción huecos, que se insertan desde el
extremo proximal de la sonda de apoyo que se extiende fuera de la
cavidad del cuerpo animal hacia la cavidad 10 en la que se coloca
la cámara 4 inflada.
De una manera similar a los dispositivos
descritos en referencia a las figuras 1a-1b, 2 y 3,
a través de cada catéter 9a-9g de inserción hueco
se insertan fuentes 11a-11g sólidas que emiten
energía usando un hilo fuente (no mostrado) que tiene un extremo
distal conectado con dicha fuente que emite energía.
De la misma manera la sonda 2 de apoyo puede
estar provista de un orificio 8 central a través del cual puede
colocarse un catéter 9h de inserción correspondiente para insertar
una fuente 11h que emite energía dentro de la cámara 4 inflada.
Como protección adicional de los canales
5a-5g en túnel ubicados en el lado externo de la
pared 4c de la cámara 4 inflada puede colocarse una segunda cámara
14 inflable que rodea la primera cámara 4 inflable así como la
pluralidad de canales 5a-5g en túnel. Esta
realización se describe en la figura 5 mientras que la figura 6
describe una vista seccional de esta realización. También en estas
dos figuras 5-6 las partes idénticas se denominan
con números de referencia idénticos.
Con el fin de garantizar una orientación
apropiada de los canales 5a-5f en túnel y por tanto
para colocar las fuentes 11a-11f que emiten energía
dentro de los catéteres 9a-9f de inserción ubicados
dentro de estos canales 5a-5f en túnel, dichas
primera y segunda cámaras 4 y 14 inflables están separadas por un
sistema 15 de tercera cámara inflable que comprende una pluralidad
de cámaras 15a-15f inflables. Esta pluralidad de
terceras cámaras 15a-15f inflables se ubican
equidistantes entre las cámaras 5a-5f en túnel
flexibles, garantizando por tanto una colocación fija dentro de la
cavidad 10 en el momento en el que las cámaras 4 y 14 inflables
primera y segunda se ubican en el interior de una cavidad y
posteriormente se inflan mediante los medios de inflación. De la
misma manera, a través de la pluralidad de canales
5a-5f en túnel se insertan catéteres
9a-9f de inserción huecos para colocar una fuente
11a-11f que emite energía usando un hilo fuente
conectado a un dispositivo de carga diferida.
Con este dispositivo descrito en las figuras 5 y
6 puede obtenerse también una distribución de dosis precisa cuando
se llevan a cabo posteriores sesiones de tratamiento por
radiación.
Claims (15)
1. Dispositivo (1) para el tratamiento por
radiación de tejido proliferativo que rodea una cavidad (10) en un
cuerpo animal que comprende:
- al menos una primera cámara (3) inflable que
tiene una pared (4) para su colocación en dicha cavidad (10);
- una sonda (2) de apoyo que tiene un cuerpo
alargado con un extremo (2a) distal conectado con dicha al menos
primera cámara (3) inflable y un extremo (2b) proximal adaptado
para permanecer fuera de dicha cavidad (10);
- medios de inflación para inflar y desinflar
dicha al menos primera cámara (3);
- medios que suministran radiación para colocar
al menos una fuente que emite energía dentro de dicha cavidad (10)
para llevar a cabo dicho tratamiento por radiación,
en el que
- dichos medios que suministran radiación
comprenden al menos un canal (5a-5d) en túnel
flexible, hueco, que tiene al menos un punto de fijación a dicha
pared de dicha primera cámara inflable y un extremo
(6a'-6d') proximal que permanece fuera de dicha
cavidad;
- dicho al menos un canal
(5a-5d) en túnel flexible, hueco sirve para guiar
dicha al menos una fuente (11a-11d) que emite
radiación en el interior de dicha cavidad (10),
caracterizado porque sólo el extremo
(6a-6d) distal de dicho al menos un canal
(5a-5d) en túnel flexible, hueco, está fijado al
lado (4a) interno de dicha pared (4) de dicha primera cámara (3)
inflable.
2. Dispositivo según la reivindicación 1,
caracterizado porque dicha primera cámara (3) inflable está
alojada alrededor de dicho extremo (2a) distal de dicha sonda (2)
de apoyo.
3. Dispositivo según la reivindicación 1 ó 2,
caracterizado porque cuando se desinfla dicha cámara (4)
dicho al menos un canal (5a-5d) en túnel se aloja
en una ranura (7a-7d) longitudinal correspondiente
presente en la superficie circunferencial de dicho cuerpo alargado
de dicha sonda (2) de apoyo.
4. Dispositivo según la reivindicación 3,
caracterizado porque dicha sonda (2) de apoyo está provista
de una pluralidad de ranuras (7a-7d) longitudinales
presentes en dicha superficie circunferencial para alojar una
pluralidad correspondiente de canales (5a-5d) en
túnel.
5. Dispositivo según la reivindicación 4,
caracterizado porque dichos extremos (6a-6d)
distales de dicha pluralidad de canales (5a-5d) en
túnel se disponen en al menos un plano perpendicular con respecto a
la sonda (2) de apoyo.
6. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dichos
medios de suministro de radiación comprenden además al menos un
orificio (8) de catéter central que tiene un extremo (8b) proximal
adaptado para permanecer fuera de dicha cavidad (10) y un extremo
(8a) distal que se extiende en una dirección longitudinal dentro de
dicho cuerpo alargado de dicha sonda (2) de apoyo.
7. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el
dispositivo comprende además medios protectores para cubrir dicho
extremo proximal de dicha sonda de apoyo, dicho extremo proximal
de dicho al menos un canal en túnel y dicho extremo proximal de
dicho al menos un orificio de catéter central, cuando no se trata
al paciente.
8. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el
dispositivo comprende además un al menos un catéter
(9a-9e) de inserción hueco con un extremo
(9a''-9e'') proximal y un extremo
(9a'-9e') distal y porque para guiar dicha al menos
una fuente (11a-11e) que emite energía a través de
dicho al menos un canal (5a-5d; 8) en túnel hasta
el interior de dicha cavidad (10) mediante lo cual dicho al menos
un catéter (9a-9e) de inserción hueco se introduce
en dicho al menos un canal (5a-5d; 8) en túnel.
9. Dispositivo según la reivindicación 8,
caracterizado porque el dispositivo comprende además un
dispositivo (12) de carga diferida y porque dicho al menos un
catéter (9a-9e) de inserción hueco está conectado
con su extremo (9a''-9e'') proximal a dicho
dispositivo (12) de carga diferida.
10. Dispositivo según la reivindicación 9,
caracterizado porque dicha al menos una fuente
(11a-11e) que emite energía está contenida en dicho
dispositivo (12) de carga diferida y se guía a través de dicho
catéter (9a-9e) de inserción hacia dicha cavidad
(10) usando un hilo fuente que tiene un extremo distal conectado a
dicha fuente que emite energía.
11. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones 1-10, caracterizado porque
la fuente que emite energía es una fuente de Ir-192
de alta tasa de dosis.
12. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones 1-10, caracterizado porque
la fuente que emite energía es una fuente de Ir-192
de tasa de dosis pulsada.
13. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones 1-10, caracterizado porque
la fuente que emite energía es una fuente de rayos X en
miniatura.
14. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones 1-10, caracterizado porque
la fuente que emite energía es una fuente que emite ondas
radioeléctricas.
15. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la
distribución de la dosis generada con dicha pluralidad de fuentes
que emiten energía colocadas en dicha pluralidad de canales en
túnel huecos seguirá fuera de la pared de la cámara la
especificación conformada de la dosis en el tejido que rodea la
primera cámara inflable.
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|---|---|---|---|
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Families Citing this family (112)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP1551509B1 (en) | 2002-09-10 | 2008-10-29 | Cianna Medical, Inc. | Brachytherapy apparatus |
| US8328710B2 (en) | 2002-11-06 | 2012-12-11 | Senorx, Inc. | Temporary catheter for biopsy site tissue fixation |
| US6923754B2 (en) | 2002-11-06 | 2005-08-02 | Senorx, Inc. | Vacuum device and method for treating tissue adjacent a body cavity |
| US20080214887A1 (en) * | 2003-06-18 | 2008-09-04 | Heanue Joseph A | Brachytherapy apparatus and method using off-center radiation source |
| US20050124843A1 (en) * | 2003-12-09 | 2005-06-09 | Washington University | Method and apparatus for delivering targeted therapy to a patient |
| EP3689256A3 (en) | 2004-06-23 | 2020-11-04 | Bioprotect Ltd. | Device system and method for tissue displacement or separation |
| GB2415907A (en) * | 2004-07-05 | 2006-01-11 | Vishnu Shanker Shukla | A radiotherapy device for treating cancers in viscous organs such as the bladder |
| EP1616597B1 (en) * | 2004-07-15 | 2010-10-27 | Nucletron B.V. | Device for radiation treatment of proliferative tissue surrounding a cavity in an animal body |
| ES2321836T3 (es) * | 2004-07-16 | 2009-06-12 | Nucletron B.V. | Dispositivo para tratamiento por radiacion de tejido proliferativo que rodea una cavidad en un cuerpo animal. |
| ATE442187T1 (de) * | 2004-07-20 | 2009-09-15 | Nucletron Bv | Einrichtung zur strahlenbehandlung von proliferativem gewebe grenzend an eine kírperhíhle |
| US7662082B2 (en) * | 2004-11-05 | 2010-02-16 | Theragenics Corporation | Expandable brachytherapy device |
| EP1681077A1 (en) * | 2005-01-12 | 2006-07-19 | Acrostak Corp. | A positioning device and a procedure for treating the walls of a resection cavity |
| US7431687B2 (en) | 2005-03-07 | 2008-10-07 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Percutaneous array delivery system |
| WO2007053823A2 (en) | 2005-10-31 | 2007-05-10 | Biolucent, Inc. | Brachytherapy apparatus and methods of using same |
| US7887476B2 (en) | 2005-11-10 | 2011-02-15 | Cianna Medical, Inc. | Helical brachytherapy apparatus and methods of using same |
| US7862496B2 (en) | 2005-11-10 | 2011-01-04 | Cianna Medical, Inc. | Brachytherapy apparatus and methods for using them |
| US7413539B2 (en) | 2005-11-18 | 2008-08-19 | Senorx, Inc. | Treatment of a body cavity |
| US7465268B2 (en) | 2005-11-18 | 2008-12-16 | Senorx, Inc. | Methods for asymmetrical irradiation of a body cavity |
| US7517310B2 (en) | 2005-11-18 | 2009-04-14 | Senorx, Inc. | Methods for tissue irradiation with shielding |
| US8273006B2 (en) | 2005-11-18 | 2012-09-25 | Senorx, Inc. | Tissue irradiation |
| US20070270627A1 (en) * | 2005-12-16 | 2007-11-22 | North American Scientific | Brachytherapy apparatus for asymmetrical body cavities |
| US8137256B2 (en) * | 2005-12-16 | 2012-03-20 | Portola Medical, Inc. | Brachytherapy apparatus |
| EP2018887A1 (de) | 2006-01-10 | 2009-01-28 | Acrostak Corp. BVI | Implantat zur Behandlung der Innenwände eines Resektionshohlraumes |
| WO2007106530A2 (en) * | 2006-03-14 | 2007-09-20 | C.R. Bard, Inc. | Radioactive device for treatment of a tumor |
| US8033978B2 (en) | 2006-04-05 | 2011-10-11 | Mick Radio-Nuclear Instruments, Inc. | Radio-nuclear material delivery system |
| US7862497B2 (en) * | 2006-04-21 | 2011-01-04 | Portola Medical, Inc. | Brachytherapy device having seed tubes with individually-settable tissue spacings |
| CA2653617C (en) * | 2006-06-02 | 2016-08-30 | Cianna Medical, Inc. | Expandable brachytherapy apparatus |
| WO2007145965A2 (en) * | 2006-06-08 | 2007-12-21 | The Government Of The United States Of America, Represented By The Secretary, Department Of Health And Human Services | Method and apparatus for delivering targeted therapy to a patient |
| US8409069B1 (en) * | 2006-06-15 | 2013-04-02 | Ethan J. Schuman | Brachytherapy appliance and method |
| JP2010500103A (ja) * | 2006-08-08 | 2010-01-07 | ピーク バイオサイエンシーズ， インコーポレイテッド | 抗癌治療のためのカテーテルおよびアレイ |
| ATE514457T1 (de) | 2006-10-08 | 2011-07-15 | Cianna Medical Inc | Expandierbares brachytherapiegerät |
| US20080177127A1 (en) * | 2006-12-19 | 2008-07-24 | Donna Allan | Asymmetric Radiation Dosing Devices and Methods for Brachytherapy |
| US7655004B2 (en) | 2007-02-15 | 2010-02-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electroporation ablation apparatus, system, and method |
| US8287442B2 (en) | 2007-03-12 | 2012-10-16 | Senorx, Inc. | Radiation catheter with multilayered balloon |
| US8740873B2 (en) | 2007-03-15 | 2014-06-03 | Hologic, Inc. | Soft body catheter with low friction lumen |
| CN104473704B (zh) | 2007-03-15 | 2017-06-16 | 矫正-空位有限公司 | 假体装置及其使用方法 |
| WO2008115511A1 (en) * | 2007-03-20 | 2008-09-25 | Peak Biosciences, Inc. | Method for therapeutic administration of radionucleosides |
| US8961383B2 (en) * | 2007-04-10 | 2015-02-24 | The University Of Toledo | Intracavitary radiation system |
| US8075572B2 (en) | 2007-04-26 | 2011-12-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical suturing apparatus |
| US8100922B2 (en) | 2007-04-27 | 2012-01-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Curved needle suturing tool |
| US8470295B2 (en) * | 2007-05-10 | 2013-06-25 | Peak Biosciences, Inc. | Methods of treatment of androgenic steroidal hormone dependent cancer with auger electron-emitting nucleoside analogs |
| AU2008249584A1 (en) | 2007-05-14 | 2008-11-20 | Bioprotect Ltd. | Delivery device for delivering bioactive agents to internal tissue in a body |
| US8579897B2 (en) | 2007-11-21 | 2013-11-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Bipolar forceps |
| US8568410B2 (en) | 2007-08-31 | 2013-10-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation surgical instruments |
| US8262655B2 (en) | 2007-11-21 | 2012-09-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Bipolar forceps |
| US20090112059A1 (en) | 2007-10-31 | 2009-04-30 | Nobis Rudolph H | Apparatus and methods for closing a gastrotomy |
| US8480657B2 (en) | 2007-10-31 | 2013-07-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Detachable distal overtube section and methods for forming a sealable opening in the wall of an organ |
| US8517907B2 (en) | 2007-12-16 | 2013-08-27 | Cianna Medical, Inc. | Expandable brachytherapy apparatus and methods for using them |
| US20090188098A1 (en) * | 2008-01-24 | 2009-07-30 | Senorx, Inc. | Multimen brachytherapy balloon catheter |
| US8262680B2 (en) | 2008-03-10 | 2012-09-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Anastomotic device |
| US8652150B2 (en) | 2008-05-30 | 2014-02-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Multifunction surgical device |
| US8114072B2 (en) | 2008-05-30 | 2012-02-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation device |
| US8070759B2 (en) | 2008-05-30 | 2011-12-06 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical fastening device |
| US8317806B2 (en) | 2008-05-30 | 2012-11-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic suturing tension controlling and indication devices |
| US8771260B2 (en) | 2008-05-30 | 2014-07-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Actuating and articulating surgical device |
| US8679003B2 (en) | 2008-05-30 | 2014-03-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical device and endoscope including same |
| US8906035B2 (en) | 2008-06-04 | 2014-12-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic drop off bag |
| US8403926B2 (en) | 2008-06-05 | 2013-03-26 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Manually articulating devices |
| US8361112B2 (en) | 2008-06-27 | 2013-01-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical suture arrangement |
| US20100010287A1 (en) * | 2008-07-09 | 2010-01-14 | Senorx, Inc. | Brachytherapy device with one or more toroidal balloons |
| US8262563B2 (en) | 2008-07-14 | 2012-09-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic translumenal articulatable steerable overtube |
| US8888792B2 (en) | 2008-07-14 | 2014-11-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue apposition clip application devices and methods |
| US8211125B2 (en) | 2008-08-15 | 2012-07-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Sterile appliance delivery device for endoscopic procedures |
| US8636635B2 (en) | 2008-08-18 | 2014-01-28 | Cianna Medical, Inc. | Brachytherapy apparatus, systems, and methods for using them |
| US8529563B2 (en) | 2008-08-25 | 2013-09-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices |
| US8241204B2 (en) | 2008-08-29 | 2012-08-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Articulating end cap |
| US8480689B2 (en) | 2008-09-02 | 2013-07-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Suturing device |
| US8409200B2 (en) | 2008-09-03 | 2013-04-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical grasping device |
| US8114119B2 (en) | 2008-09-09 | 2012-02-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical grasping device |
| US8337394B2 (en) | 2008-10-01 | 2012-12-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Overtube with expandable tip |
| US8157834B2 (en) | 2008-11-25 | 2012-04-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Rotational coupling device for surgical instrument with flexible actuators |
| US8172772B2 (en) | 2008-12-11 | 2012-05-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Specimen retrieval device |
| US8361066B2 (en) | 2009-01-12 | 2013-01-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices |
| US8828031B2 (en) | 2009-01-12 | 2014-09-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Apparatus for forming an anastomosis |
| US9226772B2 (en) | 2009-01-30 | 2016-01-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical device |
| US8252057B2 (en) | 2009-01-30 | 2012-08-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical access device |
| US8037591B2 (en) | 2009-02-02 | 2011-10-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical scissors |
| US9248311B2 (en) | 2009-02-11 | 2016-02-02 | Hologic, Inc. | System and method for modifying a flexibility of a brachythereapy catheter |
| US9579524B2 (en) | 2009-02-11 | 2017-02-28 | Hologic, Inc. | Flexible multi-lumen brachytherapy device |
| US10207126B2 (en) | 2009-05-11 | 2019-02-19 | Cytyc Corporation | Lumen visualization and identification system for multi-lumen balloon catheter |
| US20110098704A1 (en) | 2009-10-28 | 2011-04-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices |
| US8608652B2 (en) | 2009-11-05 | 2013-12-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Vaginal entry surgical devices, kit, system, and method |
| US8353487B2 (en) | 2009-12-17 | 2013-01-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | User interface support devices for endoscopic surgical instruments |
| US8496574B2 (en) | 2009-12-17 | 2013-07-30 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Selectively positionable camera for surgical guide tube assembly |
| US8506564B2 (en) | 2009-12-18 | 2013-08-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument comprising an electrode |
| US9028483B2 (en) | 2009-12-18 | 2015-05-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument comprising an electrode |
| DE102009058777A1 (de) * | 2009-12-18 | 2011-06-22 | Carl Zeiss Surgical GmbH, 73447 | Applikatoreinrichtung für die Strahlentherapie sowie Strahlentherapievorrichtung |
| EP2521586A4 (en) | 2010-01-07 | 2013-06-19 | Bioprotect Ltd | SYSTEMS AND METHOD FOR CONTROLLED TISSUE DESIGNATION |
| US9005198B2 (en) | 2010-01-29 | 2015-04-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument comprising an electrode |
| US8814775B2 (en) | 2010-03-18 | 2014-08-26 | Cianna Medical, Inc. | Expandable brachytherapy apparatus and methods for using them |
| US9883919B2 (en) | 2010-07-21 | 2018-02-06 | Cianna Medical, Inc. | Brachytherapy apparatus, systems, and methods for using them |
| WO2012017438A1 (en) | 2010-08-04 | 2012-02-09 | Ortho-Space Ltd. | Shoulder implant |
| US9352172B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-05-31 | Hologic, Inc. | Using a guide member to facilitate brachytherapy device swap |
| US9067063B2 (en) | 2010-11-03 | 2015-06-30 | Cianna Medical, Inc. | Expandable brachytherapy apparatus and methods for using them |
| US10342992B2 (en) | 2011-01-06 | 2019-07-09 | Hologic, Inc. | Orienting a brachytherapy applicator |
| US10092291B2 (en) | 2011-01-25 | 2018-10-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument with selectively rigidizable features |
| US9254169B2 (en) | 2011-02-28 | 2016-02-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices and methods |
| US9314620B2 (en) | 2011-02-28 | 2016-04-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices and methods |
| US9233241B2 (en) | 2011-02-28 | 2016-01-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices and methods |
| US8932251B2 (en) | 2011-03-10 | 2015-01-13 | Western New England University | Biopsy spacer device and method of operation |
| US10201688B2 (en) | 2011-03-10 | 2019-02-12 | Western New England University | Biopsy spacer device and method of operation |
| US9049987B2 (en) | 2011-03-17 | 2015-06-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Hand held surgical device for manipulating an internal magnet assembly within a patient |
| US9289307B2 (en) | 2011-10-18 | 2016-03-22 | Ortho-Space Ltd. | Prosthetic devices and methods for using same |
| US8986199B2 (en) | 2012-02-17 | 2015-03-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Apparatus and methods for cleaning the lens of an endoscope |
| US9427255B2 (en) | 2012-05-14 | 2016-08-30 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Apparatus for introducing a steerable camera assembly into a patient |
| US9078662B2 (en) | 2012-07-03 | 2015-07-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic cap electrode and method for using the same |
| US9545290B2 (en) | 2012-07-30 | 2017-01-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Needle probe guide |
| US10314649B2 (en) | 2012-08-02 | 2019-06-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Flexible expandable electrode and method of intraluminal delivery of pulsed power |
| US9572623B2 (en) | 2012-08-02 | 2017-02-21 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Reusable electrode and disposable sheath |
| US9277957B2 (en) | 2012-08-15 | 2016-03-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrosurgical devices and methods |
| US10098527B2 (en) | 2013-02-27 | 2018-10-16 | Ethidcon Endo-Surgery, Inc. | System for performing a minimally invasive surgical procedure |
| US10426976B1 (en) | 2016-06-22 | 2019-10-01 | The University Of Toledo | Nitinol organ positioner to prevent damage to healthy tissue during radiation oncology treatments |
Family Cites Families (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3872856A (en) * | 1971-06-09 | 1975-03-25 | Ralph S Clayton | Apparatus for treating the walls and floor of the pelvic cavity with radiation |
| US5492582A (en) | 1993-04-22 | 1996-02-20 | Casio Computer Co., Ltd. | Method of manufacturing liquid crystal display device |
| EP0719571B1 (en) * | 1994-12-27 | 2005-06-15 | Olympus Optical Co., Ltd. | Medical apparatus |
| US5653683A (en) * | 1995-02-28 | 1997-08-05 | D'andrea; Mark A. | Intracavitary catheter for use in therapeutic radiation procedures |
| NL1003527C2 (nl) * | 1996-07-05 | 1998-01-07 | Optische Ind Oede Oude Delftoe | Catheter. |
| US5863285A (en) * | 1997-01-30 | 1999-01-26 | Cordis Corporation | Balloon catheter with radioactive means |
| US6482142B1 (en) * | 1997-07-24 | 2002-11-19 | Proxima Therapeutics, Inc. | Asymmetric radiation dosing apparatus and method |
| US5913813A (en) | 1997-07-24 | 1999-06-22 | Proxima Therapeutics, Inc. | Double-wall balloon catheter for treatment of proliferative tissue |
| US5938582A (en) * | 1997-09-26 | 1999-08-17 | Medtronic, Inc. | Radiation delivery centering catheter |
| US6409652B1 (en) * | 2000-09-20 | 2002-06-25 | Vascular Architects, Inc. | Device and method for delivery of uniform and controlled radiation dose to blood vessels |
-
2002
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