ES2271206T3 - Ancillar de colocacion de un componente humeral de protesis de codo. - Google Patents
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Abstract
Ancillar de colocación de un componente humeral de prótesis total o parcial de codo, que comprende una herramienta de guiado (30) que permite la perforación de la tróclea humeral (T) según el eje geométrico (X-X'') de flexión de la articulación a equipar, mientras que dicha herramienta define una zona (35c, 33d, 36a) de guiado para la introducción (F1) de una broca (40), de un punzón o análogo, en la tróclea según dicho eje, caracterizado porque dicha herramienta comprende un estribo (31) globalmente en forma de U apto para ser inmovilizado (F2, F''2) sobre la tróclea.
Description
Ancillar de colocación de un componente humeral
de prótesis de codo.
La presente invención se refiere a un ancillar
de colocación de un componente humeral de prótesis total o parcial
de codo.
Es conocido a partir del documento
US-A-4.718.414 utilizar una guía de
recorte óseo para el reemplazado de una superficie articular de
codo. El preámbulo de la reivindicación 1 está basado en la
herramienta de guiado de un punzón en la tróclea que es conocido a
partir del documento
US-A-4.242.758.
Una prótesis de codo, tal como es conocida a
partir del documento EP-A-1 051 954
comprende un componente humeral que debe reproducir la tróclea
anatómica por medio de una tróclea protésica. El posicionado de esta
tróclea protésica con respecto a la articulación es esencial para un
buen funcionamiento del codo aparejado.
Hasta el presente, los cirujanos implantan el
componente humeral de una prótesis de codo haciendo la hipótesis de
que la posición del eje de flexión de la articulación puede ser
determinada empíricamente a partir de la del canal medular. Ahora
bien, esto no es rigurosamente exacto y resultan de ello defectos de
posicionado de la tróclea protésica con respecto a las superficies
articulares cubital y radial con las cuales debe cooperar, ya se
trate de superficies anatómicas o de superficies protésicas.
Son estos inconvenientes los que pretende evitar
más particularmente la invención proponiendo un ancillar de
colocación que permite el posicionado preciso de la tróclea
protésica, y, así, mejorarlas condiciones de funcionamiento del codo
aparejado.
En esta esencialidad, la invención se refiere a
un ancillar del tipo citado que comprende una herramienta de guiado
que permite la perforación de la tróclea humeral según el eje
geométrico de flexión de la articulación a equipar, comprendiendo
esta herramienta un estribo globalmente en forma de U apto para ser
inmovilizado sobre la tróclea, mientras que la herramienta define
una zona de guiado para la introducción de una broca, de un punzón o
análogo en la tróclea, según el eje de flexión de la
articulación.
Gracias a la invención, el cirujano puede, antes
de proceder a una resección del extremo inferior del húmero,
determinar precisamente el eje de flexión de la articulación y,
gracias a la perforación realizada por medio de la herramienta de
guiado, puede colocar una espiga que le sirve a continuación de eje
físico de referencia para las mediciones ulteriores y la colocación
del componente humeral protésico.
Según unos aspectos ventajosos pero no
obligatorios de la invención, este ancillar incorpora una o varias
de las características siguientes:
- -
- La herramienta citada comprende un tornillo hueco apto para ejercer sobre la tróclea un esfuerzo de inmovilización de la herramienta, en cooperación con una parte del estribo. En este caso, la parte citada del estribo está ventajosamente provista de picos de inmovilización con respecto a la tróclea y de una escotadura de acoplamiento de la epitróclea.
- -
- Comprende una plantilla de posicionado de la herramienta de guiado con respecto a la cara externa de la tróclea. Esta plantilla permite determinar la zona de apoyo de un tornillo hueco sobre el cóndilo, es decir el punto de introducción de la broca o del punzón en el epicóndilo anatómico.
- -
- Comprende una espiga apta para ser introducida en el canal medular humeral, sustancialmente según el eje diafisario, y por lo menos una plantilla escalonada de determinación del desplazamiento anterior del eje de flexión con respecto al eje diafisario, siendo esta plantilla apta para deslizar a lo largo de la espiga citada. Esta plantilla puede ser una pieza monobloque provista de una perforación central con un diámetro correspondiente al diámetro de la parte de la espiga citada que sobrepasa el canal medular, estando esta pieza equipada con tres superficies anulares centradas sobre esta perforación y susceptibles de apoyarse contra una espiga en posición en la tróclea, según el eje de flexión. Se puede prever que la plantilla soporte unas menciones que corresponden a unas referencias preestablecidas de valores del desplazamiento anterior y que está prevista en varios tamaños que corresponden respectivamente a unos tamaños predeterminados de trócleas estándar.
- -
- Pueden estar previstas varias trócleas fantasmas, que son aptas para ser utilizadas para determinar el tamaño aproximado de la tróclea anatómica de la articulación a equipar. Estas trócleas fantasmas permiten determinar qué plantilla escalonada debe ser utilizada para la determinación del desplazamiento anterior citado y/o qué plantilla de posicionado debe ser utilizada para la colocación de la herramienta de guiado.
- -
- Comprende una herramienta de guiado para el recorte del húmero, incluyendo esta herramienta un soporte apto para ser posicionado con respecto a una espiga en posición en la tróclea según el eje de flexión citado y una plantilla apta para ser montada sobre el soporte definiendo por lo menos una zona de guiado de una herramienta de corte.
La invención permite la colocación de un
componente humeral de prótesis de codo según un procedimiento que
comprende unas etapas que consisten en determinar la posición
geométrica del eje de flexión de la articulación a equipar con
respecto a la tróclea humeral, en perforar esta tróclea según este
eje y en insertar una primera espiga en esta tróclea según este eje.
Gracias a este procedimiento, la tróclea protésica puede ser
posicionada de forma precisa e interactuar en las mejores
condiciones con las superficies articulares complementarias.
Según el caso, este procedimiento puede
comprender unas etapas suplementarias que consisten en introducir
parcialmente una segunda espiga en el canal medular humeral,
sustancialmente según el eje diafisario, y en medir el
desplazamiento anterior del eje de flexión con respecto al eje
diafisario, haciendo deslizar una plantilla escalonada a lo largo de
la segunda espiga hasta que entre en contacto con la primera.
Según otro aspecto de este procedimiento, se
puede seleccionar, en un juego de trócleas fantasmas, la tróclea
cuya geometría es la más próxima a la tróclea anatómica y
seleccionar la plantilla escalonada en función de la tróclea
fantasma ya seleccionada.
Por otra parte, es posible prever unas etapas
suplementarias que consisten en posicionar, sobre la primera espiga
en posición en la tróclea según el eje de flexión, una herramienta
de guiado para el recorte del húmero y en recortar el húmero según
un perfil determinado por esta herramienta de guiado.
Por último, se puede prever determinar el ángulo
entre el eje de flexión y la proyección sobre este eje del eje
diafisario humeral.
La invención se comprenderá mejor y otras
ventajas de ésta se pondrán más claramente de manifiesto a partir de
la descripción siguiente de un modo de realización de un ancillar de
colocación de acuerdo con su principio y de su utilización, dada
únicamente a título de ejemplo y con referencia a los planos anexos,
en los que:
- la figura 1 es una vista en
perspectiva del extremo inferior de un húmero, cuando tiene lugar
una primera etapa de colocación de un componente humeral gracias a
un ancillar de acuerdo con la invención, estando unos elementos
anexos representados a menor escala;
- la figura 2 es una vista análoga a la
figura 1, con arrancados parciales, cuando tiene lugar una segunda
etapa;
- la figura 3 es una vista análoga a la
figura 1 cuando tiene lugar una tercera etapa;
- la figura 4 es una vista análoga a la
figura 1 cuando tiene lugar una cuarta etapa;
- la figura 5 es una sección según la
línea V-V de la figura 4;
- la figura 6 es una vista en
perspectiva cuando tiene lugar una quinta etapa de utilización del
ancillar;
- la figura 7 es una vista en
perspectiva cuando tiene lugar una sexta etapa de utilización del
ancillar, y
- la figura 8 es una vista en
perspectiva cuando tiene lugar la colocación de una tróclea
protésica de prueba.
El extremo inferior del húmero H representado en
las figuras comprende una tróclea anatómica T que constituye una
superficie articular inferior S del húmero. Esta superficie S es
parcialmente cilíndrica y está centrada sobre un eje imaginario
X-X' que constituye el eje geométrico de flexión de
la articulación del codo.
En una primera etapa de utilización del ancillar
de la invención, se compara la tróclea anatómica T con tres trócleas
fantasmas 10_{1}, 10_{2}, 10_{3} de tamaños diferentes. Por
ejemplo, la tróclea 10_{1} es de tamaño inferior a la tróclea
10_{2} que es a su vez de tamaño inferior a la tróclea 10_{3}.
Debido a esta comparación, se selecciona una de las tres trócleas
fantasmas, por ejemplo la tróclea 10_{2}, como la más próxima en
el plano geométrico de la tróclea anatómica T.
En función de la tróclea fantasma seleccionada,
en el ejemplo la tróclea 10_{2}, se selecciona una plantilla de
posicionado 20_{2} en un juego de tres plantillas 20_{1},
20_{2}, 20_{3} que corresponden respectivamente a las trócleas
10_{1} a 10_{3}. La plantilla 20 puede asimismo ser seleccionada
aplicando su extremo 21 sobre el cóndilo humeral y controlando su
adecuación con el perfil de este cóndilo.
Para claridad del dibujo, los elementos 10_{1}
a 10_{3} y 20_{1} a 20_{3} están representados, en la parte
inferior de la figura 1, a menor escala que el húmero H y la
plantilla 20_{2} en la parte superior.
La plantilla 20_{2} seleccionada es entonces
aplicada sobre el lado del húmero H de tal manera que su extremo 21
de forma redondeada esté apoyado sobre el cóndilo externo del
húmero. En la práctica, el mango 22 de la plantilla 20_{2} puede
estar dispuesto paralelamente al húmero H, como se ha representado
en trazos seguidos en la figura 1, o perpendicularmente a éste,
como se ha representado en trazos mixtos.
El extremo 21 de la plantilla 20_{2} está
posicionado de manera que permite referenciar, con una precisión
aceptable, el centro de la tróclea T por el cual pasa el eje
X-X'. Este extremo 21 está provisto de una
perforación central 23 en la cual puede ser insertada una punta de
marcado del cóndilo considerado. La plantilla 20_{2} permite por
tanto referenciar la traza del eje X-X' sobre el
cóndilo de la tróclea T.
Es entonces posible utilizar una herramienta 30
de guiado para la perforación de la tróclea T según el eje
X-X'. Esta herramienta 30 comprende un estribo 31
globalmente en forma de U y que comprende una primera rama 32 y una
segunda rama 33 unidas por un fondo 34. El extremo 32a de la
rama 32 es globalmente paralelo al fondo 34 y está equipado con un
roscado 32b prolongado por un refrentado de centraje 32 que
permite el guiado y la recepción de un tornillo 35 cuya cabeza
35a está provista de un orificio poligonal 35b que
permite su arrastre por una llave macho adaptada.
El tornillo 35 es hueco en el sentido de que
está provisto de un canal longitudinal 35c que se extiende en
toda su longitud y que es visible por arrancado en la figura 2.
La segunda rama 33 del estribo 31 termina por un
extremo 33a provisto de tres picos 33b y de una
escotadura 33c destinada a recibir la epitróclea del húmero H
que está representado a trazos y puntos en la figura 2 a fin de
facilitar la visualización de la herramienta 30.
Una rama accesoria 36 está aplicada sobre el
estribo 31 y se extiende a partir de la rama 33 según una dirección
globalmente paralela al fondo 34, y después según una dirección
globalmente perpendicular a este fondo. La rama 36 está perforada
por un orificio 36a sustancialmente alineado con un orificio
33d previsto en el extremo 33a de la rama 33 y
alineado precisamente con el canal 35c del tornillo 35 cuando
éste está en posición en el roscado 32b. El orificio
36a permite un apuntado del eje de flexión por la cara
interna del húmero, cuando ello es necesario.
La herramienta 30 es colocada sobre el húmero H
apuntando el extremo delantero 35d del tornillo 35 sobre la
marca realizada gracias a la plantilla 20_{1}, 20_{2} ó
20_{3} utilizada y disponiendo en la escotadura 33c alrededor de
la epitróclea del húmero H. En esta posición, el eje común a los
orificios 36a, 33d y al canal 35c está
globalmente alineado con el eje de flexión X-X', tal
como se define por la tróclea T.
Es entonces posible perforar la tróclea T
gracias a una broca 40 que atraviesa el tornillo 35, el extremo
33a y el orificio 36a. La flecha F_{1} representa la
dirección de introducción de la broca 40 en el canal 35c, el
orificio 33d y el orificio 36a.
En lugar de la broca 40, se puede utilizar un
punzón o cualquier otra herramienta adecuada para perforar la
tróclea T según el eje X-X'. La broca 40 puede
también ser introducida por el orificio 36a, a elección del
cirujano operador.
Se observa que una inmovilización firme de la
herramienta 30 con respecto al húmero puede ser obtenida por la
cooperación del tornillo 35 y de los picos 33 que ejercen un
esfuerzo F_{2}, F'_{2} de compresión sobre el húmero H, según
una dirección globalmente paralela al eje X-X'.
Cuando se ha realizado la perforación citada, es
posible retirar la herramienta 30 aflojando el tornillo 35, y
después realizar en el húmero H un recorte D de acceso al canal
medular del húmero, siendo este recorte visible en la figura 3.
Es entonces posible insertar en la perforación P
realizada gracias a la broca 40 una espiga 50 que resulta entonces
la materialización física del eje geométrico X-X'.
Las flechas F_{3} y F'_{3} representan las direcciones de
introducción de la espiga 50 en la perforación P, según el eje
X-X'. Se puede asimismo insertar en el canal medular
del húmero H una espiga escalonada 60 que comprende una primera
sección 61 de diámetro relativamente importante, por ejemplo igual a
6 mm, y una segunda sección 62 de diámetro más pequeño, por ejemplo
del orden de 3 mm. Se puede hacer la hipótesis de que la espiga 60
se extiende sustancialmente según el eje diafisario
Y-Y' del húmero. La flecha F_{4} representa la
dirección de introducción de la espiga 60 en el canal medular.
Conviene entonces determinar por lo menos
aproximadamente el desplazamiento anterior d entre los ejes
X-X' e Y-Y'. Este desplazamiento, a
veces denominado "offset anterior", corresponde a la distancia
entre los ejes X-X' e Y-Y' según una
dirección perpendicular a estos dos ejes.
Es esencial conocer el valor de este
desplazamiento para seleccionar una tróclea protésica cuyo eje
central podrá ser correctamente posicionado con respecto al eje
diafisario del húmero. En efecto, es posible prever diferentes
trócleas protésicas, con unos ejes posicionados de modo diferente,
como se desprende, por ejemplo, del documento
EP-A-1 051 954.
Para proceder a la determinación del
desplazamiento d, se utilizan unas plantillas 70_{1},
70_{2}, 70_{3} de forma escalonada. Más precisamente, se
selecciona una plantilla en función de la tróclea fantasma
previamente seccionada, la tróclea 10_{2} en el ejemplo descrito.
En este caso, se selecciona la plantilla 10_{2} de tamaño
intermedio y se la hace deslizar alrededor de la espiga 60, como se
ha representado por la flecha F_{5}. Las plantillas 70_{1},
70_{2} y 70_{3} están cada una provistas de una perforación
central 71 de diámetro sustancialmente igual al de la sección 62 de
la rama 60, lo que les permite deslizar sin dificultad sobre esta
espiga.
La plantilla 70_{2} está provista de tres
superficies anulares 72, 73 y 74 cuyo diámetro va creciendo y que
son cada una susceptibles de entrar en contacto contra la espiga 50
en la configuración de las figuras 4 y 5.
Las plantillas 70_{1} y 70_{2} presentan
sustancialmente la misma geometría, con unas superficies anulares
escalonadas aptas para pasar a apoyarse contra la espiga 50.
Cada plantilla 70_{1}, 70_{2} y 70_{3}
lleva unas inscripciones 75 que permiten reconocer inmediatamente el
valor aproximado del desplazamiento d de la forma
siguiente:
- -
- ANT significa "anterior", es decir que el desplazamiento anterior es importante,
- -
- MED significa "medio", es decir que el desplazamiento anterior es mediano, y
- -
- POST significa "posterior", es decir que el desplazamiento anterior es pequeño.
Así, en función de la superficie 72, 73 ó 74 en
apoyo contra la espiga 50, el cirujano sabe si el desplazamiento
d debe ser considerado como importante, mediano o pequeño
para la continuación de la operación.
El hecho de referenciar cualquier superficie 72,
73 ó 74 de la plantilla 70_{2} queda en contacto con la espiga 50
permite tener una buena idea del valor del desplazamiento d y
seleccionar en consecuencia la tróclea protésica que debe equipar el
húmero H. las diferentes trócleas protésicas 80, 80' y 80''
representadas en la figura 4 están en efecto caracterizadas por el
posicionado de su perforación central 81 con respecto a sus
superficies externas, permitiendo esta perforación central su
montaje sobre un elemento anclado en el húmero, de acuerdo con la
enseñanza técnica del documento
EP-A-1 051 954.
Así, la utilización de la plantilla 70_{2}
permite al cirujano saber cual de las trócleas protésicas 80, 80' u
80'' debe utilizar para equipar el húmero H.
Se comprende que tres o más trócleas protésicas
pueden estar previstas en correspondencia con cada tamaño de
plantilla 70_{1}, 70_{2}, 70_{3}.
Evidentemente, el número de plantillas no está
limitado a tres y depende en la práctica del número de prótesis
fantasmas 10_{1}, 10_{2}, 10_{3} previsto.
Cuando el desplazamiento d ha sido determinado,
se utiliza una herramienta de guiado 90 que comprende un estribo 91
apto para pasar a apoyarse sobre la espiga 50, como se ha
representado en las figuras 6 y 7. Este estribo comprende dos ramas
92 y 93 cuyos extremos respectivos 92a y 93a están
provistos de escotaduras 95 de recepción parcial de la espiga 50, lo
que permite una buena inmovilización del estribo 91 sobre la espiga
50.
El fondo 94 del estribo 91 está provisto de un
recorte 96 de paso de la espiga 60.
Una plantilla 97 está prevista para ser
inmovilizada sobre el estribo 91 gracias a un tornillo de bloqueo
98. La plantilla 97 soporta un eje deslizante 99 provisto, en su
extremo libre 99a, de una escotadura 99b, tal que el
extremo 99a puede ser dispuesto alrededor de la espiga 60.
Esto permite determinar un posicionado
medio-lateral satisfactorio de la plantilla 97.
La plantilla 97 puede ser montada sobre el
extremo 91 en dos posiciones que corresponden respectivamente a su
utilización para una articulación de codo izquierdo o de codo
derecho. Así, una misma herramienta 90 puede ser utilizada para los
dos tipos de codos susceptibles de ser equipados.
La plantilla 97 está provista de varias
perforaciones 97a de paso de espigas o de brocas que permiten
agrandar el recorte D a las dimensiones del elemento que debe ser
anclado en el húmero H.
Como se ha representado en la figura 7, se puede
disponer en algunas perforaciones 97a una o unas espigas 100
que contribuyen a una buena inmovilización de la plantilla 97 con
respecto al húmero H, mientras se perfora el húmero H insertando una
broca 101 sucesivamente en las demás perforaciones diferentes
97a, como se ha representado por la flecha F_{6}. Un punzón
o cualquier otra herramienta adecuada puede ser utilizado en lugar
de la broca
101.
101.
Al término de esta operación, se obtiene en el
húmero H un recorte D adaptado a la colocación de un elemento
protésico humeral 110.
Después del ensanchado del recorte D y antes de
la colocación del elemento 110, las espigas 50 y 60 son retiradas y
la perforación previamente utilizada para la espiga 60 es ensanchada
para la colocación del elemento 110, como se ha representado en la
figura 8. Este elemento puede recibir un tornillo 111 de
inmovilización de la tróclea protésica 80', 80' u 80'' seleccionada
gracias a la plantilla 70_{2} utilizada anteriormente.
Así, la superficie articulada externa S'' de la
tróclea 80' utilizada es posicionada de forma precisa con respecto a
la superficie anatómica S. En particular, la posición del eje
geométrico de la superficie S'' está sustancialmente confundido con
el eje geométrico de flexión X-X'.
Cuando la herramienta 90 está en posición sobre
la espiga 50, se puede montar sobre el estribo 91 un transportador
de ángulo, no representado, a fin de medir el ángulo entre el eje
X-X' y su proyección sobre el eje diafisario
Y-Y'. El valor de este ángulo puede ser utilizado
para determinar la geometría del elemento 110.
En la práctica, las trócleas protésicas 80, 80'
y 80'' son los componentes de prueba, siendo el componente
definitivo colocado en una etapa ulterior de la colocación de la
prótesis, en particular después del aparellaje eventual del cúbito
y/o del radio.
Claims (10)
1. Ancillar de colocación de un componente
humeral de prótesis total o parcial de codo, que comprende una
herramienta de guiado (30) que permite la perforación de la tróclea
humeral (T) según el eje geométrico (X-X') de
flexión de la articulación a equipar, mientras que dicha herramienta
define una zona (35c, 33d, 36a) de guiado para la introducción
(F_{1}) de una broca (40), de un punzón o análogo, en la tróclea
según dicho eje, caracterizado porque dicha herramienta
comprende un estribo (31) globalmente en forma de U apto para ser
inmovilizado (F_{2}, F'_{2}) sobre la tróclea.
2. Ancillar según la reivindicación 1,
caracterizado porque dicha herramienta (30) comprende un
tornillo hueco (35) apto para ejercer sobre la tróclea (T) un
esfuerzo (F_{2}, F'_{2}) de inmovilización de dicha herramienta,
en cooperación con una parte (33a) de dicho estribo (31).
3. Ancillar según la reivindicación 2,
caracterizado porque dicha parte (33a) de dicho estribo (31)
está provista de picos (33b) de inmovilización con respecto a la
tróclea (T) y de una escotadura (33c) de acoplamiento de la
epitróclea.
4. Ancillar según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizado porque comprende una plantilla
(20_{1}, 20_{2}, 20_{3}) de posicionado de dicha herramienta
de guiado (30) con respecto a la cara externa de la tróclea (T).
5. Ancillar según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizado porque comprende una espiga (60)
apta para ser introducida parcialmente en el canal medular humeral,
sustancialmente según el eje diafisario (Y-Y'), y
por lo menos una plantilla escalonada (70_{1}, 70_{2}, 70_{3})
de determinación del desplazamiento anterior (d) de dicho eje de
flexión (X-X') con respecto dicho eje diafisario,
siendo dicha plantilla apta para deslizar a lo largo de dicha
espiga.
6. Ancillar según la reivindicación 5,
caracterizado porque dicha plantilla es una pieza monobloque
(70_{1}, 70_{2}, 70_{3}) provista de una perforación central
(71) de diámetro correspondiente al diámetro de la parte (62) de
dicha espiga que sobrepasa dicho canal medular, estando dicha pieza
equipada con tres superficies anulares (72, 73, 74) centradas sobre
dicha perforación y susceptibles de pasar a apoyarse contra una
espiga (50) en posición en la tróclea (T) según dicho eje de flexión
(X-X').
7. Ancillar según una de las reivindicaciones
5 ó 6, caracterizado porque dicha plantilla (70_{1},
70_{2}, 70_{3}) presenta unas menciones (75) que corresponden a
unas referencias preestablecidas de valores de dicho desplazamiento
anterior (d).
8. Ancillar según una de las reivindicaciones
5 a 7, caracterizado porque dicha plantilla (70_{1},
70_{2}, 70_{3}) está prevista en varios tamaños que corresponden
a unos tamaños predeterminados de trócleas estándar (10_{1},
10_{2}, 10_{3}).
9. Ancillar según una de las reivindicaciones
4 u 8, caracterizado porque comprende varias trócleas
fantasmas (10_{1}, 10_{2}, 10_{3}) aptas para ser utilizadas
para determinar el tamaño aproximado de la tróclea anatómica (T) de
la articulación a equipar, permitiendo dichas trócleas fantasmas
determinar qué plantilla escalonada (70_{1}, 70_{2}, 70_{3})
debe ser utilizada para la determinación de dicho desplazamiento
anterior (d) y/o qué plantilla de posicionado (20_{1}, 20_{2},
20_{3}) debe ser utilizada para la colocación de dicha herramienta
de guiado (30).
10. Ancillar según una de las reivindicaciones
anteriores, caracterizado porque comprende una herramienta de
guiado (90) para el recorte (D) del húmero que incluye un soporte
(91) apto para ser posicionado con respecto a una espiga (50) en
posición en la tróclea (T) según dicho eje de flexión
(X-X') y una plantilla (97) apta para ser montada
sobre dicho soporte y que define por lo menos una zona (97a) de
guiado de una herramienta de recorte (101).
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