ES2267596T3 - Esfigmomanometro con sensor de inclinacion. - Google Patents

Abstract

Esfigmomanómetro con un dispositivo indicador integrado en una carcasa, un dispositivo de control, una fuente de corriente, una válvula, un dispositivo de inflado, un sensor de presión para captar una señal de presión, un dispositivo de evaluación para evaluar la señal de presión y un dispositivo de captación de inclinación para captar la inclinación del esfigmomanómetro y para emitir una señal de inclinación eléctrica correspondiente a la inclinación, los cuales están alojados todos juntos en una carcasa, así como con una unidad de aplicación para aplicar el sensor de presión en la zona de la muñeca de un antebrazo, la cual está dispuesta en la carcasa, caracterizado porque el dispositivo de captación de inclinación presenta al menos un elemento de orientación móvil (15, 46, 56) y un dispositivo sensor de inclinación que coopera con el elemento de orientación y que presenta al menos un elemento sensor (23, 49, 57) móvil con el elemento de orientación y al menos otro elemento sensor (42, 54), estanco construidos los elementos sensores de tal manera que la señal de inclinación eléctrica pueda derivarse como señal absoluta a partir de la posición relativa de los elementos sensores móviles uno con relación a otro, porque un elemento sensor (23, 49, 57) está unido sólidamente con el elemento de orientación, preferiblemente por medio de una parte de dicho elemento de orientación, en particular un tramo de la superficie de éste, y porque el otro elemento sensor (42, 54) está sólidamente unido con una carcasa del esfigmomanómetro o con una estructura portadora montada fijamente en la carcasa, porque al menos un elemento sensor está formado por un tramo de arco (23, 49, 54) preferiblemente curvado de manera uniforme, y porque el otro elemento sensor (42, 57) está dispuesto en la zona del tramo de arco de tal manera que una parte del tramo de arco unívocamente asociada a la inclinación está siempre en relación operativa con el otro elemento sensor y el tramo de arco (23, 49, 54) tieneal menos una propiedad superficial variable de preferencia linealmente en la dirección (24) del arco, especialmente un poder de reflexión óptica variable en la dirección del arco.

Description

Esfigmomanómetro con sensor de inclinación.

La invención concierne a un esfigmomanómetro según el preámbulo de la reivindicación 1.

Tales esfigmomanómetros tienen, integrados en una carcasa, un dispositivo indicador para indicar los valores de medida de la tensión sanguínea, un dispositivo de control para controlar los distintos componentes del esfigmomanómetro, una fuente de corriente, un dispositivo de inflado y una válvula para el bombeo y descarga controlados del aire en la bolsa de goma de un manguito, un sensor de presión para captar una señal de presión, un dispositivo de evaluación para evaluar la señal de presión y un dispositivo de captación de inclinación dispuesto preferiblemente dentro de una carcasa de dicho esfigmomanómetro y destinado a captar la inclinación del esfigmomanómetro con relación a la horizontal y a emitir una señal eléctrica de inclinación correspondiente a la inclinación, y, dispuesta en la carcasa, una unidad de aplicación para aplicar el sensor de presión a un miembro corporal en la zona de la muñeca de un antebrazo.

Las mediciones de tensión sanguínea en la muñeca o en un dedo adolecen frecuentemente de una deficiente precisión de medida y una insuficiente capacidad de reproducción. Esto puede atribuirse en parte a la alta sensibilidad de las mediciones frente a variaciones de la posición de medida, es decir, frente a la posición individual de la muñeca o del dedo con relación a la posición del corazón. En el caso de una posición de medida diferente de la altura del corazón, se falsea el resultado de medida en aproximadamente 0,8 mm de Hg/cm debido a la diferencia de presión hidrostática entre el corazón y la posición de medida. Por tanto, una posición defectuosa durante una operación de medida conduce a un error de medida sistemático.

Se han hecho ya diferentes propuestas para conseguir una medición mejorada de la tensión sanguínea en lo que respecta a esta problemática. Así, se ha propuesto ya especialmente captar la inclinación del antebrazo con respecto a la horizontal, puesto que esta inclinación con una posición prefijada del codo, por ejemplo en una posición aplicada al tronco del cuerpo, es una medida de la posición en altura de la muñeca y, por tanto, de la componente hidrostática de la tensión sanguínea en la zona de la muñeca.

Un esfigmomanómetro que capta la inclinación del mismo está descrito, por ejemplo, en el documento DE 296 12 412 U1. Dentro de la carcasa del esfigmomanómetro está dispuesto un péndulo de forma de disco, cuyo perímetro visible a través de una ventana de la carcasa presenta una marcación en color. Esta indica un intervalo de inclinación en el que pueden considerarse los valores de la tensión sanguínea como suficientemente correctos, ya que la postura del brazo corresponde a una posición de la muñeca aproximadamente a la altura del corazón. Sencillas soluciones semejantes se han descrito ya también en el documento de publicación japonés JP-8-580 (número de solicitud 6-145168) o en la publicación japonesa 09038055 A (número de solicitud 07196590). La necesidad de una capacidad de observación directa del péndulo a través de la ventana dispuesta junto al dispositivo de indicación de los valores de la tensión sanguínea conduce a tamaños de construcción considerables de tales esfigmomanómetros. También resulta dificultado el manejo debido a que el péndulo ha de dejar primero de oscilar para hacer posible una lectura fiable.

Se han dado a conocer ya también esfigmomanómetros con dispositivos de captación de inclinación que están en condiciones de generar una señal de inclinación eléctrica, lo que es ventajoso, entre otras cosas, por motivos del más fácil procesamiento ulterior de señales eléctricas. Un esfigmomanómetro de esta clase se muestra, por ejemplo, en la patente US 5,778,879, si bien no se hacen aquí indicaciones sobre el funcionamiento del dispositivo de captación de inclinación. En el documento de publicación japonés 7-143970 (número de solicitud 5-295062) se describe un esfigmomanómetro que emplea como sensor de ángulo de inclinación un sensor de líquido electrolítico no descrito con detalle, cuya tensión de salida es modificada por variación del valor de resistencia según la inclinación. Tales sensores requieren un sellado complicado y, para evitar variaciones de composición del líquido electrolítico, deben hacerse funcionar con tensión alterna, lo que requiere un coste de activación considerable.

Se conoce por el documento US 5,042,505 un aparato sensor electrónico con el que se puede acotar el cambio de una posición angular con relación a una primera posición angular de la columna vertebral humana. A este fin, está previsto un codificador óptico con una unidad de péndulo móvil cuya medida de rotación hasta 360º puede ser determinada en una señal eléctrica digital en forma de impulsos eléctricos por cada grado de ángulo de rotación del péndulo. Por tanto, este dispositivo de captación de inclinación conocido presenta un elemento de orientación móvil y un dispositivo sensor de inclinación que coopera con dicho elemento de orientación y que presenta al menos un elemento sensor móvil con el elemento de orientación y al menos otro elemento sensor, estando construidos los elementos sensores de tal manera que la señal de inclinación eléctrica pueda derivarse de la posición relativa de los elementos sensores móviles uno con relación a otro.

Se conoce por el documento SU 1825091 un sensor de inclinación para acotar carriles ferroviarios. La medición de inclinación proporciona una señal relativa que está formada por la posición de un péndulo con unidad de medida inductiva.

Se conoce por el documento US 5,574,442 un sensor de inclinación con un electrodo móvil que encaja entre dos electrodos rígidos. Dependiendo del ángulo de inclinación, el electrodo móvil genera una capacidad eléctrica diferente entre los otros dos electrodos.

Un esfigmomanómetro de la clase citada al principio es conocido por el documento DE 197 57 974 A1.

La invención se basa en problema de crear un esfigmomanómetro del género expuesto que tenga un dispositivo de captación de inclinación concebido para emitir una señal de inclinación eléctrica, que sea de estructura sencilla y que trabaje de forma precisa y fiable.

Para resolver este problema, la invención propone un esfigmomanómetro con las características de la reivindicación 1.

En los esfigmomanómetros según la invención el dispositivo de captación de inclinación tiene al menos un elemento de orientación móvil y un dispositivo sensor de inclinación que coopera con dicho elemento de orientación y que presenta al menos un primer elemento sensor móvil con el elemento de orientación y al menos un segundo elemento sensor móvil con relación al primer elemento sensor, estando concebidos los elementos sensores de tal manera que la señal de inclinación eléctrica pueda ser derivada de la posición relativa de los elementos sensores móviles uno respecto de otro. El elemento de orientación ha de entenderse aquí como un cuerpo móvil que, referido al vector de la fuerza de la gravedad, es decir, con respecto a la vertical, tienda siempre a la misma posición de equilibrio, siendo la inclinación del esfigmomanómetro una medida de la inclinación del antebrazo. El elemento de orientación puede estar formado, por ejemplo, por una superficie de líquido o por un cuerpo flotante que flote en un líquido, cuya orientación viene determinada por la de la superficie del líquido. Es posible también construir el elemento de orientación como un péndulo móvil según un solo eje o según varios ejes, es decir, como un elemento de masa montado, por ejemplo, solidario de la carcasa por fuera de su centro de gravedad de masa. Son posibles también elementos de orientación que rueden sobre superficies curvas o que trabajen según el principio del giroscopio. El aprovechamiento de la movilidad relativa de los elementos sensores y de la correlación unívoca entre el ángulo de inclinación y posición de reposo en equilibrio crea la posibilidad de utilizar un gran número de efectos preferiblemente físicos para generar la señal de inclinación, especialmente utilizando campos eléctricos, electromagnéticos y/o magnéticos y/u ondas electromagnéticas y/o acústicas, así como por medio de variaciones de capacidad al variar la posición de superficies de condensadores.

El elemento sensor móvil con la unidad de orientación puede estar acoplado, por ejemplo mecánicamente o a través de un campo de fuerza, al movimiento del elemento de orientación. Preferiblemente, este elemento sensor está sólidamente unido con el elemento de orientación y/o formado por una parte del elemento de orientación, por ejemplo un tramo de la superficie de éste. El otro elemento sensor puede estar unido sólidamente con una carcasa del esfigmomanómetro o de una estructura portadora montada solidaria de la carcasa, tal como una platina o placa de circuito impreso portadora de componentes electrónicos o una carcasa del dispositivo de captación de inclinación. El movimiento relativo se produce entonces debido a que un elemento sensor se mueve junto con el esfigmomanómetro, mientras que el elemento sensor asociado a la unidad de orientación conserva una orientación de equilibrio, referido al vector de la fuerza de la gravedad, o tiende a esta orientación. Esta disposición, en la que la posición relativa de equilibrio de los elementos sensores viene determinada por el ángulo de inclinación del esfigmomanómetro o del miembro corporal portador de éste, puede ser utilizada para generar la señal de inclinación.

En un perfeccionamiento se forma al menos un elemento sensor por medio de un tramo de arco curvado de preferencia uniformemente o en forma de arco de círculo. El tramo de arco puede ser sustancialmente bidimensional o plano o presentarse en forma de un cuerpo tridimensional. El otro elemento sensor está dispuesto en la zona del tramo de arco en contacto directo con éste o bien a distancia de éste en sus proximidades. Según la posición del esfigmomanómetro, una parte o tramo parcial del tramo de arco asociado unívocamente a la posición está entonces en relación operativa con el otro elemento sensor, de modo que la señal de inclinación puede ser producida en la dirección del arco, por ejemplo, a través de una variación preferiblemente continua de las propiedades del tramo de arco. Por ejemplo, se puede variar en la dirección del arco una propiedad superficial del tramo de arco, tal como, por ejemplo, su poder de reflexión específico de la superficie o integral para radiación óptica o luz, y/o se puede variar en la dirección del arco la forma o al menos una dimensión del tramo de arco, por ejemplo su anchura. Es posible también derivar una señal de inclinación a partir de una variación de distancia dependiente del ángulo de inclinación entre los elementos sensores, a cuyo fin el tramo de arco está configurado, por ejemplo, de modo que, según el ángulo de inclinación, queda más o menos alejado del otro elemento sensor.

En un perfeccionamiento preferido un elemento sensor, especialmente una superficie sensora de un elemento sensor activa como sensor u operativa en cooperación con el otro elemento sensor, tiene una anchura que varía en la dirección de movimiento relativo de los elementos sensores o en la dirección del arco. La variación discurre linealmente de preferencia en al menos algunos tramos, de modo que se puede generar una señal de inclinación especialmente sencilla de evaluar que varía linealmente con el ángulo de inclinación. Convenientemente, está prevista para ello una forma de cuña o una forma de trapecio del elemento sensor.

Es especialmente ventajoso que la variación de una propiedad del tramo de arco, referido a la dirección del arco o a la dirección de movimiento relativo, discurra simétricamente con respecto a una posición de referencia o posición cero que corresponda, por ejemplo, a una orientación horizontal del esfigmomanómetro. De esta manera, se puede generar una señal absoluta para la inclinación sin un coste de evaluación separado y se puede emplear igualmente el esfigmomanómetro en ambos lados del cuerpo. Eventualmente, se puede establecer por medio de otra sensórica una diferenciación entre inclinaciones hacia arriba e inclinaciones hacia abajo.

El concepto de elementos sensores cooperantes móviles uno con relación a otro puede utilizarse de manera diferente para generar la señal de inclinación. En un perfeccionamiento el elemento de orientación está configurado a manera de péndulo y montado de forma giratoria alrededor de un eje de giro normalmente solidario de la carcasa, y uno de los elementos sensores está formado por un tramo de arco del elemento de orientación, especialmente un tramo de su perímetro, situado sustancialmente concéntrico al eje de giro. El otro elemento sensor está dispuesto preferiblemente de forma inmóvil en la zona del tramo de arco. La utilización de un tramo del perímetro para formar un elemento sensor tiene, entre otras, la ventaja de que ya con pequeños ángulos de regulación alrededor del eje de giro se utilizan longitudes de arco relativamente grandes para la formación de señales, con lo que se puede aumentar la precisión de la medición. En otro perfeccionamiento un tramo de arco que sirve de elemento sensor está construido como superficie de rodadura solidaria de la carcasa y coopera con otro elemento sensor previsto en un cuerpo rodante, formando el cuerpo rodante el elemento de orientación. Un contacto rodante entre los elementos sensores hace posible un fácil ajuste de equilibrio con poco rozamiento del elemento de orientación a pesar del contacto directo de los elementos sensores o de las partes portadoras de éstos.

Para generar la señal de inclinación eléctrica se pueden utilizar diferentes relaciones operativas entre los elementos sensores. En una forma de realización el dispositivo sensor de inclinación está construido como un dispositivo sensor de inclinación ópticamente reflexivo, para lo cual preferiblemente un elemento sensor presenta al menos una superficie de reflexión para radiación óptica y el otro elemento sensor presenta al menos una fuente de radiación y al menos un detector de radiación, estando orientada la superficie de reflexión, referido a la fuente de radiación y al detector de radiación, de modo que radiación óptica de la fuente de radiación reflejada por la superficie de reflexión incida en el detector de radiación. Para la generación de señales en función del ángulo de inclinación, por ejemplo el grado de reflexión específico de la superficie y/o la extensión de la superficie de reflexión pueden variar en la dirección de movimiento relativo en la zona de la fuente de radiación y/o del detector de radiación. Ventajosamente, la fuente de radiación, que presenta, por ejemplo, al menos un diodo luminiscente, y el detector de radiación, que presenta al menos un fototransistor o un fotodiodo, pueden estar integrados en un componente común a la manera de una barrera óptica de reflexión. Se explica más adelante una forma de realización preferida de esta clase.

Es posible también construir el dispositivo sensor de inclinación como un dispositivo sensor de inclinación ópticamente transmisivo. Este puede presentar también al menos una fuente de radiación o un emisor de radiación y al menos un detector de radiación o un receptor de radiación, que trabajan en un dominio espectral preferiblemente semejante y están asociados a uno de los elementos sensores. El otro elemento sensor, especialmente el móvil en función de la fuerza de la gravedad, puede presentar un medio ópticamente transmisivo que tenga en este dominio espectral una característica de absorción adecuada y que, por ejemplo, pueda estar formado por un tramo de arco o un tramo de perímetro de un péndulo o similar. La fuente de radiación puede irradiar a lo largo de un trayecto óptico hacia el receptor de radiación, bien directamente o bien a través de un receptor, siendo tal la disposición geométrica que la radiación en el camino entre la fuente de radiación y el detector de radiación atraviesa al menos una vez el medio ópticamente transmisivo. El trayecto recorrido dentro del medio ópticamente transmisivo puede depender entonces del ángulo de inclinación, de modo que, según el ángulo de inclinación, se irradia más o menos intensamente el detector de radiación. En el caso de una medición ópticamente transmisiva, la función del emisor de radiación y del receptor de radiación puede estar reunida también en un único componente, por ejemplo en una barrera óptica de reflexión o una barrera óptica de horquilla que puede disponerse a un lado de un péndulo o similar y en la que el emisor y el receptor pueden estar dispuestos en lados enfrentados del medio atravesado por la radiación. Es posible también conducir la radiación de modo que el medio ópticamente transmisivo sea atravesado varias veces por la radiación, dado que eventualmente se puede lograr una mejor relación de señal/ruido.

Los dispositivos ópticos citados están de preferencia sustancialmente encapsulados de una manera impermeable a la radiación, con lo que la medición no es influenciada por luz dispersa o radiación dispersa. Cuando en el trayecto de los rayos entre la fuente de radiación y el detector de desviación está previsto un reflector de desviación, éste puede estar formado por un tramo de superficie adecuado de una carcasa que en particular es ópticamente hermética a la radiación y que rodea a la disposición. En caso de carcasas o encapsulados no herméticos a la radiación, está previsto un dispositivo para la compensación de la luz residual. Se pueden utilizar para ello las mismas fuentes de radiación y los mismos detectores de radiación, realizándose la compensación de la luz residual por sustracción (electrónica/óptica) de reflexiones a dos intensidades de radiación diferentes.

Es posible también utilizar la transmisión y/o la reflexión de ondas para construir un aparato sensor de inclinación que trabaje acústicamente y que opere, por ejemplo, con ultrasonidos.

Los dispositivos sensores de inclinación descritos que trabajan óptica o acústicamente se prefieren, entre otras cosas, porque la cooperación de los elementos sensores puede efectuarse sin contacto y con ausencia de fuerzas de reacción. Por tanto, el ajuste de equilibrio del elemento de orientación condicionado por la fuerza de la gravedad puede desarrollarse en materia de fuerzas de una manera completamente exenta de influencias de operaciones utilizadas para la medición del ángulo de inclinación. Además, se pueden evitar problemas de sellado, como los que pueden presentarse en dispositivos sensores electrolíticos. Los dispositivos tienen así una vida útil prácticamente ilimitada y pueden trabajar con amplia ausencia de desgaste.

Es posible también construir la unidad sensora de inclinación como una unidad sensora de inclinación capacitiva, pudiendo actuar los elementos sensores como superficies portadoras de carga cooperantes. La señal de inclinación puede ser producida por una variación de extensión de superficie dependiente del ángulo de inclinación en el condensador formado por los elementos sensores y/o por una variación de distancia de las superficies portadoras de cargas cooperantes. En una forma de realización de un dispositivo sensor de inclinación capacitivo el elemento de orientación está construido como un cuerpo rodante móvil preferiblemente según un solo eje, el cual está concebido para rodar a lo largo de una superficie de rodadura del dispositivo sensor de inclinación que está preferiblemente curvada según un solo eje, ajustándose la señal de inclinación en función de la posición del cuerpo rodante, referido a la superficie de rodadura. La superficie de rodadura puede llevar asociada al menos una superficie portadora de carga de la unidad sensora de inclinación, variando preferiblemente la anchura de la superficie portadora de carga de manera preferentemente lineal en sentido transversal a la dirección de movimiento o a la dirección de rodadura del cuerpo rodante, para lo cual la superficie portadora de carga puede estar conformada, por ejemplo, a manera de cuña o en forma de trapecio. Se describe una forma de ejecución ventajosa de esta clase en relación con los ejemplos de realización.

Es posible también emplear un dispositivo sensor de inclinación que trabaje por vía inductiva y en el que, por ejemplo, un elemento sensor, especialmente una parte del elemento de orientación, esté construido como un elemento conductor de flujo magnético. El otro elemento sensor puede presentar al menos una bobina eléctrica que rodea preferiblemente a un núcleo de bobina hecho de material magnetizable para conducir y reforzar el flujo magnético. El dispositivo de bobina puede formar, junto con el elemento conductor de flujo magnético, un circuito magnético sustancialmente cerrado, en donde la resistencia magnética del circuito magnético puede depender del ángulo de inclinación. Los elementos sensores pueden cooperar sin contacto directo, para lo cual puede quedar un entrehierro entre la disposición de bobina o su núcleo de bobina, curvado, por ejemplo, en forma de herradura o de arco de círculo, y el elemento conductor de flujo magnético. La interacción electromagnética entre los elementos sensores puede utilizarse ventajosamente a la manera de un freno de corrientes parásitas para producir una amortiguación del movimiento normalmente pendular del elemento de orientación al moverse éste hacia su posición de reposo.

La generación de señales de inclinación eléctricas que resulta posible según la invención ofrece un gran número de posibilidades ventajosas para el procesamiento ulterior de la señal de inclinación, las cuales pueden conducir a una manejabilidad óptima del aparato y a una elevada precisión de medida de la determinación de la tensión sanguínea. El elemento de orientación móvil previsto en el dispositivo de captación de inclinación, el cual está configurado, por ejemplo, a manera de péndulo o como un cuerpo rodante, tiene un comportamiento de oscilación característico que se puede caracterizar por medio de una frecuencia propia. Dependiendo de la clase de movimiento del paciente, se induce, al ocupar éste la posición de medida, una oscilación del elemento de orientación con una amplitud inicial más o menos grande. Esta oscilación se atenúa paulatinamente hasta el ajuste del equilibrio, lo que puede necesitar bastante tiempo en el caso de una oscilación no amortiguada. Es posible amortiguar activamente la oscilación del elemento de orientación, por ejemplo por medio de amortiguación con aceite. Ventajosamente, la generación eléctrica de la señal de inclinación, partiendo de un comportamiento de oscilación -calculado o determinado experimentalmente- del sistema de oscilación que comprende el elemento de orientación, hace posible que se establezca por vía electrónica o analítica, a partir de una señal de inclinación amortiguada que se modifica periódicamente después de una variación de inclinación, un valor estimativo de la posición de equilibrio del elemento de orientación y, por tanto, del vector de la fuerza de la gravedad, aun cuando no se haya ocupado todavía la posición de equilibrio. Por tanto, a diferencia de soluciones mecánicas, no tiene que esperarse con la lectura hasta que haya cesado de oscilar el elemento de orientación. Para establecer el valor estimativo se puede realizar un filtrado electrónico adaptativo de la señal de inclinación que varía periódicamente durante la extinción de la oscilación.

Según la finalidad para la que se deba emplear la señal de inclinación, es posible también recurrir a la velocidad o aceleración del elemento de orientación, lo que es posible, por ejemplo, por generación electrónica o analítica de la primera o la segunda derivada de tiempo de la señal de inclinación. Sobre la base del movimiento o aceleración así derivable del aparato de medida o del miembro corporal se puede verificar si un usuario se encuentra generalmente en un estado de reposo suficiente para poder realizar convenientemente una medición. Si se verifica una cantidad acelerada de actividad motora, de modo que posiblemente el resultado de medida de la tensión sanguínea no es representativo, se puede interrumpir la medición y/o se puede emitir óptica o acústicamente una indicación referente a la pequeña fuerza indicativa de la medición. Se pueden evitar así o al menos detectar errores dinámicos, los llamados artefactos de movimiento, que pueden ser producidos, por ejemplo, por temblores o un movimiento incontrolado del brazo.

La señal de inclinación eléctrica hace posible de manera sencilla que se corrija un valor medido de la tensión sanguínea de conformidad con la inclinación captada y que se emita un valor adecuado correspondiente a una medición a la altura del corazón. Se prefiere un guiado del usuario, explicado a título de ejemplo en relación con los ejemplos de ejecución, que estimule a realizar una corrección de la postura del brazo antes de la medición de la tensión sanguínea. De este modo, la electrónica de evaluación puede constituirse en forma especialmente sencilla y se puede lograr un efecto de educación adicional para el usuario. Una disposición y/o ejecución ventajosa -descrita en relación con las formas de realización- de un dispositivo de indicación que puede ser leído sustancialmente sólo cuando la muñeca se mantiene en el tronco del cuerpo aproximadamente a la altura del corazón, sirve para aumentar la fiabilidad y la capacidad de reproducción de las mediciones de la tensión sanguínea. Se pueden reducir así artefactos de movimiento y se puede establecer conscientemente la altura del corazón.

Estas y otras características, aparte de desprenderse de las reivindicaciones, se desprenden también de la descripción de los dibujos, en donde las distintas características pueden estar materializadas en cada caso por sí solas o en forma de subcombinaciones de varias de ellas en una forma de realización de la invención y en otras áreas y pueden representar realizaciones ventajosas.

Un ejemplo de realización de la invención está representado en los dibujos y se explica a continuación con más detalle. Muestran:

La figura 1, una persona con una forma de realización de un esfigmomanómetro según la invención montado en la zona de la muñeca, así una vista ampliada de la indicación óptica con guiado del usuario dispuesta en el lado estrecho de la muñeca,

La figura 2, una vista en perspectiva oblicua de una parte de un dispositivo de captación de inclinación equipado con un péndulo giratorio,

La figura 3, una vista desde arriba en perspectiva oblicua del péndulo giratorio mostrado en la figura 2,

La figura 4, una vista de despiece en perspectiva de otra forma de realización de un dispositivo de captación de inclinación que trabaja por vía ópticamente reflexiva,

La figura 5, una vista desde arriba en perspectiva oblicua de un dispositivo de captación de inclinación que trabaja por vía capacitiva con la tapa de la carcasa retirada, y

La figura 6, una vista desde abajo en perspectiva oblicua del dispositivo de captación de inclinación mostrado en la figura 5.

La persona mostrada en la figura 1 lleva en la zona de su muñeca izquierda o derecha un esfigmomanómetro de muñeca 1 que presenta como unidad de aplicación un manguito que ha de colocarse alrededor de la muñeca y con el cual se puede aplicar al lado interior de la muñeca un sensor de presión para la toma de señales. Puede tratarse en este caso, por ejemplo, de un sensor capacitivo o piezorresistivo. El manguito tiene una bolsa de goma integrada inflable preferiblemente con aire por medio de un dispositivo de inflado, con la cual puede interrumpirse por presión la circulación sanguínea a través de las venas que corren en la zona interior de la muñeca. Durante la descarga del aire se pueden determinar de manera en sí conocida, por ejemplo por medio del método de medida oscilométrico, la tensión sanguínea diastólica y la tensión sanguínea sistólica, así como eventualmente la presión sanguínea media y/o el pulso. En la carcasa del esfigmomanómetro están integrados el dispositivo de inflado, una válvula de descarga de aire, el sensor de presión, un dispositivo de indicación 3, una unidad de control o controlador, una fuente de suministro de corriente eléctrica y un dispositivo de captación de inclinación. El manguito está sólidamente unido con la carcasa.

Para la indicación óptica de los valores de medida está previsto el dispositivo de indicación 3, el cual, estando correctamente aplicado el esfigmomanómetro, está situado en la zona del lado estrecho de la muñeca correspondiente al lado del pulgar, es decir, a lo largo del perímetro del manguito con un decalaje de aproximadamente 90º con respecto a la bolsa de goma. En la posición del brazo especialmente adecuada para la medición, mostrada en la figura 1, en la que el antebrazo está acodado hacia arriba con un ángulo de inclinación 4 de aproximadamente 33º con respecto a la horizontal 5 y la mano izquierda abraza al brazo derecho, la pantalla LCD de visualización del dispositivo indicador 3 mostrada arriba a la izquierda en vista en planta, está directamente vuelta hacia la cabeza de la persona, de modo que la vista de ésta incide en dirección aproximadamente vertical sobre la pantalla. La pantalla de visualización puede estar configurada de modo que pueda ser leída sustancialmente sólo cuando se presente la posición correcta mostrada del brazo. Esto puede conseguirse, por ejemplo, haciendo que la pantalla de visualización, referido a la normal a la superficie de indicación, tenga un ángulo de campo de visión muy pequeño 6 de, por ejemplo, 33º +/- 5º o hasta +/- 10º, con lo que el contenido de la indicación no puede ser reconocido por el usuario cuando la dirección visual está fuera de este ángulo sólido. Solamente así se crea un guiado del usuario que le estimula a disponer el esfigmomanómetro aproximadamente a la altura del corazón y a aplicar la muñeca al tronco del cuerpo. Esto fomenta una postura especialmente tranquila del brazo sin temblores o similares y se evita automáticamente un falseamiento de resultados de medida a consecuencia de tales artefactos de movimiento.

El indicador óptico 3 del dispositivo de indicación está dispuesto en el lado superior de una carcasa 7 del esfigmomanómetro sólidamente unida con el manguito. Directamente por encima de la pantalla de visualización está fijada en la carcasa, en posición aproximadamente paralela al plano de dicha pantalla, una placa o platina de circuito impreso 8 que puede apreciarse en la figura 2 y que lleva los componentes electrónicos del dispositivo de evaluación y un dispositivo de captación de inclinación 10 que se explica seguidamente con más detalle.

El dispositivo de captación de inclinación 10 tiene una carcasa plana 11 de plástico, abierta hacia arriba y hacia abajo, que, por medio de clavijas enchufables conformadas 12 que encajan ajustadamente en rebajos correspondientes 13 de la platina 8, puede fijarse sin herramientas por enchufe en dicha platina desde el lado inferior de la misma opuesto a la pantalla de visualización. En la carcasa 11 está montado de forma giratoria alrededor de un eje de giro 16 un elemento de orientación en forma de un péndulo giratorio 15 de un solo eje que puede apreciarse bien especialmente en la figura 3. La carcasa 11 tiene para ello a cada lado, en la zona de unas protuberancias laterales 17 de la pared de dicha carcasa, un alojamiento abierto hacia abajo en el que se puede insertar de golpe desde abajo un árbol introducido a través de la abertura axial central 18 del péndulo.

El péndulo 15 de forma de círculo en vista axial tiene un cuerpo de péndulo de plástico de una sola pieza con una parte inferior de péndulo maciza 19 de forma de semicírculo dotada de una abertura de alojamiento central 20 de forma circular en la que puede insertarse de golpe una bola metálica o similar para trasladar el centro de gravedad de masa del péndulo bastante por fuera del eje de giro 16. La otra mitad del cuerpo del péndulo está formada por un tramo de arco interior 21 dispuesto concéntricamente al eje de giro 16 y un tramo de arco exterior 22 que discurre a distancia radial del tramo anterior en el perímetro exterior del péndulo. Este tramo de arco exterior forma un arco de puente que abarca aproximadamente 180º y tiene, concéntricamente al eje de giro 16, una superficie exterior radial o superficie periférica 23 curvada en forma cilíndrica circular. Su anchura transversalmente a la dirección periférica o paralelamente al eje de giro 16 varía continuamente en la dirección 24 del arco (en el ejemplo de realización la anchura varía linealmente), discurriendo la variación de simetría simétricamente con respecto a una posición cero 25. La posición cero 25, en la que coinciden dos tramos de arco que terminan uno en otro y que se estrechan en forma de cuña desde la parte inferior del péndulo hasta la posición cero, hasta aproximadamente un cuarto de su anchura axial máxima, está situada diametralmente al eje 16 con respecto al centro de gravedad de masa del péndulo, el cual está situado sobre la recta de unión entre el eje de giro 16 y el centro de la abertura de alojamiento 20 y el cual, estando insertada la bola metálica, está dispuesto cerca de este centro. Cuando, como se muestra en la figura 2, el péndulo está instalado en la carcasa 11, la superficie exterior 23 del péndulo está situada entonces directamente por debajo de la platina 8 y es accesible o visible a través de una ventana rectangular central 26 de la platina, y, cuando la platina es horizontal, la posición cero 25 está situada en el centro de la ventana 26 y coincide con el eje óptico de la barrera óptica de reflexión.

La superficie exterior 23 del péndulo 15 fabricado en plástico claro, especialmente blanco, sirve en esta forma de realización como un elemento sensor -móvil y formado por una parte del péndulo, concretamente por la superficie exterior 23 del tramo de arco exterior- de un dispositivo sensor de inclinación 30 que trabaja por vía ópticamente reflexiva. El otro elemento sensor cooperante con él, solidario de la carcasa o móvil con la carcasa del esfigmomanómetro, comprende una barrera óptica de reflexión no mostrada (véase la forma de realización según la figura 4) que está fijada o puede fijarse a la platina 8 en la zona de la ventana 26. El término "barrera óptica" se refiere a la estructura -afín a una barrera óptica- del dispositivo sensor de inclinación 30 constituido por una fuente de radiación y un receptor de radiación con independencia de cómo se empleen adicionalmente las señales en el receptor de radiación. La barrera óptica tiene una fuente de radiación en forma de un diodo luminiscente dirigida hacia la superficie exterior 23 del péndulo 15 y un fotodiodo o un fototransistor montado directamente al lado de dicha fuente en el mismo componente y que sirve como detector de radiación y en el cual incide la radiación óptica del diodo luminiscente reflejada en forma difusa por la superficie de reflexión 23. Estos elementos están dimensionados en este caso y orientados uno con relación a otro de tal manera que la intensidad de la radiación óptica reflejada o la cantidad de radiación reflejada depende de manera significativa de la respectiva anchura axial del tramo parcial del tramo de arco 23 situado en la zona de la ventana 26. Así, por ejemplo con una orientación horizontal de la platina, se refleja por parte de la zona estrecha situada cerca de la posición cero tan sólo aproximadamente la mitad de la radiación óptica que en el caso de una platina inclinada en aproximadamente 45º, puesto que, a causa de la configuración cuneiforme del tramo de arco 22 en la zona de la posición cero 25, la anchura de la superficie exterior 23 es aproximadamente tan sólo la mitad de grande que en una posición periféricamente decalada en 45º. A causa de la configuración simétrica con respecto a la posición cero 25 en las superficies de trapecio o de cuña 23 que terminan una en otra, resulta la misma cuantía de intensidad reflejada con independencia de la dirección en que se efectúe la inclinación, de modo que la captación de inclinación funciona de igual manera cuando el esfigmomanómetro se monta en la muñeca derecha en vez de la muñeca izquierda.

El dispositivo de captación de inclinación, que puede fabricarse a bajo coste y que se puede montar rápidamente y sin ayuda de herramientas, proporciona en la salida de la barrera óptica una señal de inclinación eléctrica que puede evaluarse fácilmente y que depende fuertemente del ángulo de inclinación, idealmente en forma lineal. Gracias a la cooperación de los elementos sensores sin contacto directo y con ausencia de fuerzas, no se dificulta o perjudica de ninguna manera el ajuste del equilibrio del péndulo por efecto de la sensórica. El dispositivo de captación del ángulo de inclinación puede montarse directamente en la placa de circuito impreso 8, en particular sustancialmente en su lado inferior alejado de la pantalla de visualización, lo que hace posible una estructura especialmente compacta del esfigmomanómetro, de modo que se proporcionan, por un lado, una fijación sencilla y, por otro lado, una unión eléctrica entre el dispositivo sensor de inclinación y la platina.

Como alternativa o adicionalmente a la superficie de arco exterior 23, la superficie exterior del tramo de arco interior 21 que se estrecha también simétricamente en forma de cuña podría ser utilizada para la generación de señales. Para compensar faltas de linealidad no sistemáticas de la unidad de evaluación de las señales, la superficie de arco exterior, en una forma de realización correspondiente, presenta formas o evoluciones de anchura correspondientemente adaptadas y, por consiguiente, no lineales o continuas, es decir que la geometría del dispositivo sensor de inclinación compensa las faltas de linealidad sistemáticas. Un péndulo sustancialmente de forma idéntica, en el que, por ejemplo, el tramo de arco exterior 22 consiste en un material transparente para luz visible, en su caso ligeramente enturbiado, puede ser utilizado para un sistema de medida ópticamente transmisivo en el que, por ejemplo, el tramo de arco tridimensional 22 es atravesado por la radiación en una dirección paralela al eje de giro 16. En correspondencia con la posición de giro del péndulo, la longitud de la zona atravesada por la radiación y, por tanto, la respectiva intensidad dejada pasar pueden ser diferentes, lo que puede utilizarse para generar una señal de inclinación. Si se configura, por ejemplo, la superficie exterior 23 como una superficie portadora de carga por medio de una metalización, se puede crear, en cooperación con otra superficie portadora de carga dispuesta, por ejemplo, en la ventana 26 a poca distancia de la superficie periférica 23, un sensor capacitivo cuya capacidad depende, de manera lineal o de otra manera funcional, de la posición de giro del péndulo 15 y, por tanto, del respectivo ángulo de inclinación. Cuando la superficie exterior 23 no discurre concéntricamente al eje de giro, sino que discurre en forma de espiral con una distancia radial al eje de giro que se modifica en dirección periférica, se puede generar una variación de distancia dependiente del ángulo de inclinación entre los elementos sensores, lo cual se puede evaluar, por ejemplo, con una medición de
capacidad.

La señal de inclinación eléctrica es utilizada en la forma de realización mostrada y en las formas de realización descritas más abajo para evitar mediciones erróneas condicionadas por la posición, a cuyo fin se desarrolla un guiado interactivo del usuario sobre la base de la señal de inclinación. El usuario recibe entonces en el dispositivo de indicación 3 del esfigmomanómetro unas indicaciones ópticas correspondientes hasta que la posición del antebrazo que determina el ángulo de inclinación esté situada dentro de un campo de tolerancia angular prefijado alrededor de un ángulo de referencia prefijable eventualmente de manera específica para la persona y eventualmente ajustable de forma individual. El esfigmomanómetro 1 está entonces en una posición de medida tan próxima a la altura del corazón que quedan excluidos o son despreciables los errores de medida de la tensión sanguínea hidrostáticamente originados. Se puede suprimir una corrección de valores de medida. Las indicaciones referentes al guiado del usuario en dirección a la posición de medida óptima pueden ser emitidas al principio y/o durante la medición de la tensión. En el ejemplo, el dispositivo de indicación 3 tiene una flecha 35 dirigida hacia arriba, una flecha 36 dirigida hacia abajo y un campo cuadrado 37 situado entre medias. Por ejemplo, la flecha luminiscente 35 dirigida hacia arriba puede, por ejemplo, iluminarse o parpadear en rojo cuando el usuario deba mover su muñeca hacia arriba a fin de ocupar la posición de medida correcta. La indicación 37, por ejemplo verde, puede iluminarse cuando se trate de una posición de medida correcta. Es posible también guiar al usuario, por ejemplo, por medio de una lámpara roja para una posición de medida mala y/o una lámpara de iluminación en verde para una posición de medida correcta y/o una señal de aviso acústica en el caso de una posición de medida mala y/o una señal de "bien" en el caso de una posición de medida correcta. Es posible también activar el indicador óptico de valores de medida únicamente cuando se presente una posición de medida correcta.

En la figura 4 se muestra otra forma de realización de un dispositivo sensor de inclinación 40 que trabaja de manera ópticamente reflexiva. Sobre una placa de circuito impreso o platina 41 está fijada una barrera óptica de reflexión 42 que forma el elemento sensor solidario de la carcasa del dispositivo. Sobre el elemento sensor se encuentra una tapa 43 de plástico cerrada hacia arriba y abierta hacia abajo, la cual se puede fijar en los extremos estrechos sobre la platina 41 por medio de clavijas enchufables. En la zona superior de la tapa están previstos en los lados anchos de la misma unos taladros 44 alineados uno con otro que sirven para fijar un eje o árbol 45 enchufable a través de los agujeros 44. El eje 45 sirve para el montaje giratorio de un elemento de orientación 46 dispuesto en el estado ensamblado del dispositivo dentro de la tapa por encima de la barrera óptica 42 y configurado como balancín o péndulo, cuyo elemento tiene en un tramo de cubo un taladro de paso 47 para el eje 45. El balancín 46 fabricado en una sola pieza de material plástico claro puede moverse pendularmente en estado suspendido alrededor de un eje de giro 48 formado por el eje central del taladro 47 y tiene una superficie periférica 49 dispuesta concéntricamente a este eje de giro y curvada en forma de cilindro circular alrededor de dicho eje, la cual ocupa un ángulo periférico de aproximadamente 90º a 120º y, gracias a una configuración en forma de cuña, posee una anchura que disminuye o aumenta aquí linealmente en dirección periférica y que de un extremo a otro aumenta aproximadamente hasta el doble.

En la posición de reposo y estando horizontal la platina, la superficie periférica 49 de forma de trapecio o de cuña, que constituye un elemento sensor del dispositivo sensor, se encuentra, debido a la situación del centro de gravedad, aproximadamente en la posición mostrada sobre el centro de la barrera óptica de reflexión 42 que sirve como otro elemento sensor. Un tramo de anchura media de la superficie de reflexión 49 está situado enfrente de la barrera óptica a poca distancia de ésta y sin contacto directo. Cuando se hace bascular el esfigmomanómetro con el dispositivo sensor hacia delante o hacia atrás (alrededor de un eje paralelo al eje 48), la superficie 49 de reflexión difusa del balancín se hace correspondientemente mayor o menor, debido a su forma de cuña, en la zona de la barrera óptica 42 que cubre la anchura total máxima de la superficie de reflexión. Esto da lugar a que la cantidad de radiación óptica reflejada se haga mayor o menor en correspondencia con la anchura de la superficie de reflexión, referido a la posición horizontal. Mediante la captación de la intensidad de radiación reflejada por medio de un detector de radiación de la barrera óptica 42 se puede generar así en la salida de ésta una señal de inclinación eléctrica a partir de la cual pueden derivarse tanto la cuantía de inclinación, es decir, el ángulo absoluto, como la dirección de la posición oblicua.

Ayudándose de las figuras 5 y 6 se explica una posibilidad de generación eléctricamente capacitiva de una señal de inclinación eléctrica. Este dispositivo de captación de inclinación 50 tiene una parte inferior 51 de carcasa de plástico sobre la cual se puede abrochar de golpe una parte superior 52 de carcasa de plástico realizada en forma de tapa, para lo cual unas orejetas frontales de la parte superior 52 cooperan con unos apéndices de encastre frontales de la parte inferior. Dos espigas dispuestas en el lado estrecho de la parte inferior de la carcasa encajan entonces en agujeros correspondientes de la parte superior, con lo que las partes de la carcasa son centradas mutuamente y aseguradas contra giro. La parte inferior tiene un lado interior cilíndrico cóncavo curvado en forma de arco de círculo, sobre el cual están colocadas, paralelamente y a distancia una de otra, dos chavetas idénticas 53 de chapa metálica que se estrechan en forma de cuña. Cada una de las chavetas metálicas forma en su lado superior libre una superficie libre 54 curvada en forma cilíndrica circular que se hace más estrecha o más ancha en la dirección de curvatura. En el lado inferior opuesto está prevista una respectiva clavija de contacto 55 que atraviesa el fondo de la parte inferior de la carcasa. Un rodillo metálico 56 dispuesto dentro de la carcasa en el dispositivo ensamblado tiene un cuerpo de base cilíndrico circular 57 en el centro del cual está formada un alma periférica 58 de forma de disco de mayor diámetro. Las superficies de rodadura del rodillo formadas por los tramos cilíndricos del cuerpo de base a ambos lados del alma 58 están revestidas con una delgada capa de barniz para fines de aislamiento eléctrico. El alma periférica del rodillo corre en una hendidura de guía 59 formada entre las chavetas metálicas 53 en la parte inferior de la carcasa y sirve para el guiado lateral del rodillo 56 al rodar éste sobre las chavetas metálicas 53. En la tapa 52 están integrados dos contrasoportes paralelos 60 de forma de arco de círculo con una curvatura correspondiente a la curvatura de las superficies 54, los cuales forman un seguro contra la separación del rodillo 56 desde las superficies de rodadura metálicas 54.

Las chavetas metálicas 53 sirven como elementos sensores solidarios de la carcasa del dispositivo sensor y sus superficies libres 54 sirven de superficies de rodadura y superficies portadoras de carga. El cuerpo rodante formado por el rodillo 56 sirve de elemento de orientación, formando también los lados exteriores del cilindro de base 57 vueltos hacia el aislamiento unas superficies portadoras de carga o unos elementos sensores del sensor capacitivo. La capacidad del sensor viene determinada sustancialmente por la posición del cuerpo rodante 56 sobre las superficies de rodadura 54 y es sustancialmente una función de la longitud axial de la zona de contacto prácticamente lineal entre el rodillo y las chavetas metálicas.

En la posición de reposo el rodillo 56 está situado, por ejemplo, aproximadamente en el centro entre los extremos de las chavetas metálicas sobre las superficies curvadas 54 y se ajusta una capacidad de partida. Al bascular el dispositivo de captación de inclinación hacia delante o hacia atrás, el cuerpo rodante 56 rueda de manera correspondiente hacia delante o hacia atrás sobre las superficies curvadas. La porción de las superficies cuneiformes 54 que está en contacto de rodadura con el cuerpo rodante se hace entonces mayor o menor en función del ángulo de inclinación, de modo que aumenta o disminuye correspondientemente la capacidad del sensor. Mediante un dispositivo de evaluación conectado a través de las clavijas de contacto 55 se puede determinar la capacidad del dispositivo sensor 50. Se puede derivar de esta capacidad en qué dirección y en cuántos grados se inclina el sensor de inclinación o en qué distancia se ha movido el rodillo.

Son posibles numerosas variantes de esfigmomanómetros según la invención. Así, se pueden utilizar como dispositivos indicadores ópticos todas las clases de pantallas de visualización empleadas también en dispositivos de ordenador portátiles, por ejemplo LCD en TN, STN, DSTN, TFT u otras ejecuciones similares.

Según otra forma de realización, el esfigmomanómetro presenta un dispositivo de ajuste con el cual se puede efectuar el ajuste del campo de inclinación.

Claims (20)

1. Esfigmomanómetro con un dispositivo indicador integrado en una carcasa, un dispositivo de control, una fuente de corriente, una válvula, un dispositivo de inflado, un sensor de presión para captar una señal de presión, un dispositivo de evaluación para evaluar la señal de presión y un dispositivo de captación de inclinación para captar la inclinación del esfigmomanómetro y para emitir una señal de inclinación eléctrica correspondiente a la inclinación, los cuales están alojados todos juntos en una carcasa, así como con una unidad de aplicación para aplicar el sensor de presión en la zona de la muñeca de un antebrazo, la cual está dispuesta en la carcasa, caracterizado porque el dispositivo de captación de inclinación presenta al menos un elemento de orientación móvil (15, 46, 56) y un dispositivo sensor de inclinación que coopera con el elemento de orientación y que presenta al menos un elemento sensor (23, 49, 57) móvil con el elemento de orientación y al menos otro elemento sensor (42, 54), estanco construidos los elementos sensores de tal manera que la señal de inclinación eléctrica pueda derivarse como señal absoluta a partir de la posición relativa de los elementos sensores móviles uno con relación a otro, porque un elemento sensor (23, 49, 57) está unido sólidamente con el elemento de orientación, preferiblemente por medio de una parte de dicho elemento de orientación, en particular un tramo de la superficie de éste, y porque el otro elemento sensor (42, 54) está sólidamente unido con una carcasa del esfigmomanómetro o con una estructura portadora montada fijamente en la carcasa, porque al menos un elemento sensor está formado por un tramo de arco (23, 49, 54) preferiblemente curvado de manera uniforme, y porque el otro elemento sensor (42, 57) está dispuesto en la zona del tramo de arco de tal manera que una parte del tramo de arco unívocamente asociada a la inclinación está siempre en relación operativa con el otro elemento sensor y el tramo de arco (23, 49, 54) tiene al menos una propiedad superficial variable de preferencia linealmente en la dirección (24) del arco, especialmente un poder de reflexión óptica variable en la dirección del arco.

2. Esfigmomanómetro según la reivindicación 1, caracterizado porque el tramo de arco (23, 49, 54) presenta una anchura variable en la dirección (24) del arco.

3. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el otro elemento sensor (42, 54) está unido con una platina (8) portadora de componentes electrónicos o con una parte (51) de la carcasa del dispositivo de captación de inclinación.

4. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el tramo de arco está configurado en la dirección del arco de tal manera que su distancia al otro elemento sensor varía de preferencia linealmente en función del ángulo de inclinación.

5. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque un elemento sensor (23, 49, 54) está configurado en forma de cuña o de trapecio en al menos algunos tramos.

6. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque un elemento sensor (23, 49) está dispuesto a cierta distancia en las proximidades del otro elemento sensor (42) de tal manera que los elementos sensores cooperan sin contacto directo entre ellos.

7. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque los elementos sensores (23, 49, 42) cooperan en forma exenta de fuerzas de reacción.

8. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones 1 a 7 anteriores, caracterizado porque un elemento sensor (54) está en contacto directo con el otro elemento sensor (57) y/o ambos elementos sensores ruedan uno con relación a otro.

9. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque, en el caso de un elemento sensor configurado como un tramo de arco, la variación de una propiedad del tramo de arco, referido a la dirección (24) del arco, discurre simétricamente con respecto a una posición cero (25) que corresponde preferiblemente a una orientación horizontal del esfigmomanómetro.

10. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el elemento de orientación (15, 46) está configurado a manera de péndulo y está montado de forma giratoria alrededor de un eje de giro (16, 48) preferiblemente solidario de la carcasa, estando formado preferiblemente un elemento sensor por un tramo de arco situado en posición sustancialmente concéntrica con respecto al eje de giro, especialmente por un tramo (23, 49) del perímetro del elemento de orientación.

11. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones 1 a 10 anteriores, caracterizado porque un elemento sensor está configurado como una superficie de rodadura curvada (54) realizada preferiblemente con un solo eje y coopera con otro elemento sensor (57) que está previsto en un cuerpo rodante (56) que forma el elemento de orientación.

12. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el dispositivo sensor de inclinación está dispuesto por debajo de un dispositivo indicador (3) y/o sustancialmente por debajo de una platina (8) portadora de componentes electrónicos del dispositivo de evaluación.

13. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque está previsto un dispositivo sensor de inclinación ópticamente reflexivo (30, 40), presentando preferiblemente un elemento sensor al menos una superficie de reflexión (23, 49) para radiación óptica y presentando el otro elemento sensor (42) al menos una fuente de radiación y al menos un detector de radiación, estando orientada la superficie de reflexión, referido a la fuente de radiación y al detector de radiación, de modo que radiación óptica de la fuente de radiación reflejada por la superficie de reflexión incide en el detector de radiación.

14. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque está previsto un dispositivo sensor de inclinación ópticamente transmisivo, presentando preferiblemente un elemento sensor un medio ópticamente transmisivo y presentando el otro elemento sensor al menos una fuente de radiación y al menos un detector de radiación, estando dispuesto el medio ópticamente transmisivo, referido a la fuente de radiación y al detector de radiación, de modo que radiación óptica de la fuente de radiación atraviesa el medio e incide en el detector de radiación bien directamente o bien a través de al menos una superficie de reflexión.

15. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones 13 ó 14 anteriores, caracterizado porque la fuente de radiación y el detector de radiación están integrados en un componente común que está estructurado especialmente a la manera de una barrera óptica de reflexión (42) o una barrera óptica de horquilla.

16. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque un dispositivo sensor de inclinación óptico está encapsulado en forma sustancialmente impermeable a la radiación.

17. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la unidad de evaluación presenta un dispositivo para establecer una señal de inclinación de equilibrio que, sobre la base de un comportamiento de oscilación calculado o medido del sistema de oscilación que comprende el elemento de orientación, deriva de una señal de inclinación amortiguada que se modifica periódicamente después de una variación de inclinación un valor estimativo para la posición de equilibrio del elemento de orientación correspondiente a la inclinación nuevamente adoptada y para una señal de inclinación de equilibrio correspondiente, antes de que se alcance esta posición de equilibrio.

18. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el esfigmomanómetro presenta un dispositivo indicador óptico (3) que, con el esfigmomanómetro correctamente aplicado, está colocado en la zona de un lado estrecho de la muñeca y/o tiene una superficie indicadora orientada en dirección sustancialmente paralela al lado estrecho.

19. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el esfigmomanómetro presenta un dispositivo indicador óptico (3) que está configurado de tal manera que se puede leer una indicación sustancialmente tan sólo cuando se presenta una posición correcta del brazo, teniendo preferiblemente la indicación, referido a una normal a la superficie indicadora, un ángulo de campo de visión (6) de 33º +/- 5º a 10º.

20. Esfigmomanómetro según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el esfigmomanómetro presenta un dispositivo indicador (3) que guía al usuario y que lleva indicaciones que pueden ser activadas de tal manera que se puedan emitir un intervalo de inclinación correcto y/o un intervalo de inclinación incorrecto y/o un movimiento desventajoso del esfigmomanómetro y/o indicaciones para adoptar una postura de medida correcta y/o advertencia sobre condiciones de medida erróneas, estando previstas como indicaciones especialmente dos flechas (35, 36) dirigidas en sentidos contrarios y/o una indicación (37) para indicar una inclinación correcta.