ES2266775T3 - Copolimeros de bloque para articulos quirurgicos. - Google Patents

Copolimeros de bloque para articulos quirurgicos. Download PDF

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Abstract

Un copolímero de dibloque tipo AB que comprende un bloque A de p-dioxanona, y un bloque B de copolímero segmentado de å-caproplactona y carbonato de trimetileno, donde la viscosidad inherente del citado copolímero de dibloque tipo AB está en el intervalo de 0, 8 a 4, 0 dl/g medida en una solución de 0, 1g/dl de hexafluoroisopropanol a 25ºC.

Description

Copolímeros de bloque para artículos quirúrgicos.
Campo de la invención
La presente invención se refiere a copolímeros de bloque utilizados para la manufactura de artículos quirúrgicos y, mas en particular, a copolímeros de bloque preparados por copolimerización de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno para producir copolímeros segmentados que se hacen reaccionar entonces con p-dioxanona. Los copolímeros de bloque de la presente invención son adecuados para fabricación de artículos para medicina general y operaciones quirúrgicas, es decir, materiales de sutura que requieren propiedades mecánicas y biológicas tales como biocompatibilidad y absorción.
Antecedentes de la invención
Los polímeros biocompatibles absorbibles se utilizan ampliamente para fabricar artículos quirúrgicos. Los artículos quirúrgicos, especialmente material de sutura, deberán tener una adecuada resistencia a la tracción y biocompatibilidad. Además, dependiendo del uso, los materiales de sutura deberán ser absorbidos por el cuerpo vivo con velocidades de absorción apropiadas. Los materiales de sutura deberán también ser fáciles de manejar durante las operaciones quirúrgicas.
Frecuentemente unas buenas propiedades de manejo de los materiales de sutura están estrechamente relacionados con su flexibilidad. En otras palabras, un material de sutura que tiene poca flexibilidad no puede proporcionar la deseada seguridad del nudo, por lo que no es adecuado para aplicarlo a partes del cuerpo delicadas, tales como la sutura de vasos sanguíneos. Los materiales de sutura utilizados en las operaciones sobre partes delicadas del cuerpo, como son los vasos sanguíneos, requieren una buena flexibilidad.
Se requieren materiales de sutura con seguridad de los nudos para el cierre eficaz de la herida. Anteriormente, con el fin de mejorar la seguridad de los nudos, se hacían suturas con múltiples anudados de materiales de sutura de nudos poco asegurados, lo cual causaba efectos secundarios perjudiciales tales como reacción de los tejidos e infección. Sin embargo, los nudos hechos con materiales de sutura que tienen una alta flexibilidad pueden permanecer seguros y proporcionar excelente seguridad del nudo sin multiplicar los nudos.
En general, tanto la buena flexibilidad y seguridad de los nudos son propiedades físicas importantes de un material de sutura. Es necesario que el material de sutura tenga un cierto periodo de tiempo para ser absorbido. El período de tiempo conocido como tiempo de absorción del material de sutura indica el tiempo de degradación del material de sutura. En general, el material quirúrgico de sutura se podría clasificar por el tiempo de retención del 50% de resistencia según su materia prima, en 7 días, 10 días, 14 días, 21 días, 28 días. Y el material quirúrgico de sutura se puede utilizar selectivamente dependiendo del lugar de aplicación del cuerpo de acuerdo con su
absorbabilidad.
Al principio, las suturas se hacían tradicionalmente con materiales naturales absorbibles de intestino y colágeno, y frecuentemente producían reacciones desfavorables en los tejidos. Además, era difícil predecir un tiempo de retención de la resistencia, ya que era difícil predecir la velocidad de absorción de los materiales naturales. Por esta razón, se han hecho intentos de aplicación de polímeros de síntesis que tienen biocompatibilidad para las
suturas.
La mayoría de los materiales de sutura absorbibles sintéticos anteriores contenían poliglicólidas en más de un 60%. La Patente estadounidense No. 5.431.679 describe copolímeros de bloque que comprenden poliglicólida, carbonato de trimetileno y caprolactona. Los materiales de sutura hechos de estos copolímeros de bloque muestran poca
flexibilidad.
La Patente estadounidense No. 5.854.383 describe copolímeros segmentados de poliésteres alifáticos que comprenden monómeros de lactona, glicólida, carbonato de trimetileno y \varepsilon-caprolactona. Aunque estos copolímeros segmentados proporcionan una flexibilidad mejorada en comparación con los de la Patente estadounidense No. 5.431.679, tienen una velocidad de absorción y muestran poca seguridad de los puntos.
La Patente estadounidense No. 4.052.988 describe la preparación de homopolímero de p-dioxanona y su utilización como un material de sutura quirúrgico absorbible. Este material sintético de sutura presenta extraordinarias propiedades mecánicas y biológicas para hacerlo candidato viable para reemplazar los materiales de sutura naturales, tales como intestino quirúrgico y colágeno, para numerosas aplicaciones. Además, la Patente estadounidense No. 5.047.048 describe la preparación de copolímeros de p-dioxanona y \varepsilon-caprolactona que proporcionan flexibilidad mejorada en comparación con el homopolímero de p-dioxanona. Sin embargo, el material de sutura que comprende p-dioxanona y \varepsilon-caprolactona presentaba un tiempo de retención del 50% de la resistencia demasiado largo, como de 3 semanas, y no podía satisfacer la flexibilidad deseada. La Patente estadounidense 6.423.818 describe polímeros líquidos, foto-curables que incorporan éster de cumarina y grupos en su estructura molecular, los cuales polímeros se reticulan al ser irradiados con luz ultravioleta por reacción foto-química de ciclo [2+2] entre los extremos de la cadena, siendo estos polímeros reticulados útiles para la preparación de dispositivos médicos, andamiajes para tejidos, sistemas de suministro de arrastre y, en particular, preparaciones in vivo de implantes en un procedimiento quirúrgico abierto o laparoscópico.
La Patente estadounidense 4.788.979 describe un recubrimiento bioabsorbible para un artículo quirúrgico que comprende un copolímero producido a partir de caprolactona monómera y al menos otro monómero copolimerizable El artículo quirúrgico puede ser un material de sutura o ligadura bioabsorbible.
La Patente estadounidense 5.411.554 describe un implante cosmético o protésico que comprende una envoltura rellena con un polímero líquido bioabsorbible y un procedimiento para la implantación de un implante quirúrgico cosmético o protésico que supone el relleno de una envoltura con un polímero líquido bioabsorbible.
Como se ha descrito antes, se han realizado muchos esfuerzos para mejorar las propiedades de materiales de sutura. Sin embargo, las patentes antes mencionadas y otros trabajos de investigación no han producido materiales de sutura con propiedades de flexibilidad, seguridad en los nudos, y control de las propiedades de absorción, que son requerimientos importantes para los materiales de sutura. Por lo tanto, la presente invención proporciona copolímeros de bloque con excelente seguridad de los nudos, flexibilidad y absorción apropiada, que resuelve las desventajas de los materiales quirúrgicos hoy comercializados.
Compendio de la invención
La presente invención se refiere a nuevos copolímeros de bloque preparados por reacción de copolímeros segmentados de una \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno con monómeros de p-dioxanona. Los copolímeros de bloque de la presente invención son muy adecuados para artículos quirúrgicos que requieren alta flexibilidad, excelente seguridad de los nudos y absorción rápida. La presente invención se refiere también a métodos para preparar estos copolímeros de bloque.
Breve descripción del dibujo
Las Figura 1 ilustra un esquema de síntesis para preparar los copolímeros de bloque de la presente invención.
Descripción detallada de la invención
La presente invención se refiere a copolímeros de bloque que comprenden bloques de p-dioxanona y bloques de copolímero segmentado de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno.
La presente invención se refiere también a un método de producción de copolímero de bloque que comprende las etapas de:
(a)
polimerización de la \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno para producir un bloque de copolímero segmentado; y
(b)
reacción del bloque de copolímero segmentado con monómeros de p-dioxanona para producir un copolímero de bloque que comprende bloques de p-dioxanona y bloques de copolímero de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno.
La presente invención se describe a continuación con más detalle.
Un modo de realización de la presente invención es un copolímero de bloque que comprende un bloque de polidioxanona y un bloque de copolímero segmentado que comprende \varepsilon-caprolactona copolimerizada con carbonato de trimetileno. En la presente invención, se combinan ventajosamente dos tipos de bloques que tienen diferentes estructuras para formar un copolímero de bloque.
Los copolímeros de bloque de la presente invención se pueden preparar como copolímeros de dibloque tipo AB o copolímeros de tribloque tipo ABA. Los copolímeros de dibloque tipo AB se pueden preparar por polimerización del monómero de p-dioxanona descrito como A con un copolímero segmentado de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno descrito como B. Los copolímeros de tribloque tipo ABA se pueden preparar también por utilización de polidioxano como bloques terminales y el copolímero segmentado de una \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno como bloques del centro.
Los copolímeros de bloque de la presente invención comprenden polidioxanona representada por la siguiente fórmula (1) y una unidad de copolímero segmentado de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno representada por la siguiente fórmula (2),
(1)--- ( --- OCH_{2}CH_{2}OCH_{2} ---
\uelm{C}{\uelm{\dpara}{O}}
--- )_{z} ---
(2)--- ( --- OCH_{2}CH_{2}CH_{2}O ---
\uelm{C}{\uelm{\dpara}{O}}
--- )_{x} --- ( --- OCH_{2}CH_{2}CH_{2}CH_{2}CH_{2}
\uelm{C}{\uelm{\dpara}{O}}
--- )_{y}
donde x, y, z representan un entero entre 10 y 10^{4}.
La Figura 1 representa un esquema de síntesis de preparación de copolímeros de bloque de la presente invención.
Por ejemplo, el procedimiento para preparar los copolímeros de bloque de la presente invención comprende dos etapas. Primero, se lleva a cabo la copolimerización de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno a una temperatura de 120 a 180ºC, preferiblemente 150 a 170ºC, para formar un copolímero segmentado. Segundo, se hace reaccionar entonces el copolímero segmentado resultante con monómeros de p-dioxanona para producir los copolímeros de bloque de la presente invención, como se muestra en la Figura 1. En otros palabras, el copolímero segmentado de la fórmula (2) que comprende \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno obtenido en la primera etapa de copolimerización se hace reaccionar con monómeros de p-dioxanona para producir un copolímero de bloque en que la polidioxanona de fórmula (1) y una unidad de copolímero segmentado de fórmula (2) forman bloques.
En un modo de realización preferido de la presente invención, la primera copolimerización para producir el copolímero segmentado de fórmula (2) se lleva a cabo a una temperatura de 120 a 180ºC, preferiblemente 150 a 170ºC, durante 0,5 a 2 horas. En la segunda copolimerización, se añade entonces p-dioxanona al copolímero segmentado a una temperatura de 130 a 160ºC y se hace reaccionar durante 1 a 3 horas. La temperatura de reacción se rebaja preferiblemente a 90ºC y la reacción tiene lugar preferiblemente durante 5 a 20 horas. Además, la temperatura de reacción se puede rebajar a 80ºC y llevarse a cabo la reacción durante 3 a 5 días, preferiblemente durante 3 a 4 días.
En la segunda etapa de copolimerización para producir el copolímero de bloque, la reacción se lleva a cabo preferiblemente a través de múltiples etapas debido a que la p-dioxanona se descompone fácilmente a alta temperatura. Por lo tanto, una vez formado el copolímero segmentado, la segunda reacción se lleva a cabo preferiblemente a temperatura más baja.
Los copolímeros de bloque de la presente invención se sintetizan en presencia de un catalizador organometálico y un iniciador, que se utilizan típicamente en la polimerización de apertura de anillo. El catalizador organometálico es, preferiblemente, 2-etilhexanoato de estaño, y está presente preferiblemente en la mezcla de monómeros a una relación molar de monómeros (PTMC+PCL+PDO) a catalizador que varía de 10.000:1 a 100.000:1. El iniciador utilizado en la presente invención es, típicamente, un alcanol tal como dialcohol, polialcohol o glicol, un hidroxiácido, o una amina, y está presente preferiblemente en la mezcla de monómeros a una relación molar de monómeros a iniciador que varía de aproximadamente 500:1 a aproximadamente 5.000:1. La reacción de polimerización se lleva a cabo a temperatura apropiada y durante un período de tiempo apropiado hasta alcanzar el peso molecular y la viscosidad adecuadas.
Dependiendo del iniciador utilizado en la síntesis, los copolímeros de bloque formados en la presente invención pueden ser copolímeros de dibloque o de tribloque. Los copolímeros de dibloque de la presente invención se pueden preparar por polimerización de monómeros de p-dioxanona con copolímeros segmentados de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno. Los copolímeros de tribloque de la presente invención tienen polidioxanona como bloques terminales y el copolímero segmentado de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno como bloque central. El iniciador empleado para producir copolímeros de tribloque de la presente invención es un iniciador bifuncional, tal como un dialcohol que tiene grupos hidroxilo a ambos lados. Por ejemplo, cuando \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno se polimerizan en la presencia de dietilen glicol (citado de aquí en adelante como "DEG") como iniciador, ambos grupos hidroxilo del DEG reaccionan con \varepsilon-caprolactona y con el carbonato de trimetileno para formar un copolímero segmentado que puede reaccionar además con p-dioxanona. Se añade entonces la p-dioxanona y se hacen reaccionar ambos extremos del copolímero segmentado para producir un copolímero de tribloque.
Preferiblemente, la relación molar de \varepsilon-caprolactona/carbonato de trimetileno en el copolímero segmentado como se muestra en la anterior fórmula (2) está dentro del intervalo 5:95 a 95:5, y más preferiblemente dentro del intervalo de 90:10 a 10:90. Una relación molar más alta de carbonato de trimetileno en el copolímero segmentado se corresponde con una mayor flexibilidad, mientras que una relación molar más alta de \varepsilon-caprolactona en el copolímero segmentado se corresponde con un período más largo de retención de la resistencia. Por lo tanto, la relación molar de \varepsilon-caprolactona/carbonato de trimetileno se puede controlar para obtener distintos grados de flexibilidad, retención de la resistencia, o velocidad de absorción. Los copolímeros segmentados de la presente invención, tienen preferiblemente viscosidad inherente dentro del intervalo de 0,5 dl/g a 2,1 dl/g, más preferiblemente 0,7 dl/g a 1,8 dl/g medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol (HFIP) a 25ºC.
Preferiblemente, el contenido de polidioxanona como se muestra en la anterior fórmula (1) en los copolímeros dibloque de la presente invención está dentro del intervalo de 5 a 95% en moles, más preferiblemente 60 a 90% en moles. Cuando el contenido de p-dioxanona está por debajo de 5% en moles, el copolímero no puede convertirse en la forma de material de sutura quirúrgica a través de la extrusión del fundido debido a una cristalinidad por debajo del 10%, y también falla en obtener la deseada resistencia y velocidad de absorción. Preferiblemente, el grado de cristalinidad del copolímero de la presente invención es de 10% o más, y más preferiblemente 20 a 27%. Asimismo, en los copolímeros de tribloque de la presente invención, el contenido de polidioxanona está dentro del intervalo d 10 a 90% en moles. Un contenido por debajo de 10% en moles en los copolímeros de tribloque puede dar lugar al mismo tipo de desventajas.
El copolímero de la presente invención puede ser un copolímero al azar o copolímero de bloque, pero el copolímero de bloque es el más preferido. La cristalinidad del copolímero al azar es demasiado baja para tener una resistencia a la tensión de los nudos de 10.000 psi (7,03 kg/mm^{2}) o mayor, que es la requerida como material quirúrgico de
sutura.
Los copolímeros de bloque de la presente invención tienen una viscosidad inherente que varía de 0,8 dl/g a 4,0 dl/g, preferiblemente 1,0 dl/g a 3,5 dl/g, medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol (HFIP) a 25ºC. Los copolímeros de bloque de la presente invención tienen un módulo de Young de aproximadamente 180.000 psi (126,54 kg/mm^{2}) o menos, preferiblemente 140.000 psi (98,42 mm^{2}) o menos.
Dado que los copolímeros de bloque de la presente invención se preparan por polimerización del copolímero segmentado con monómero de p-dioxanona, los dominios cristalinos totales son reducidos en comparación con los de los homopolímeros de p-dioxanona, con lo que proporcionan un bajo grado de cristalinidad. En otras palabras, los dominios no-cristalinos incrementados de copolímeros de bloque de la presente invención tienen un módulo de Young bajo en comparación con el módulo de Young de un homopolímero de p-dioxanona. El módulo de Young bajo de los copolímeros de bloque se corresponde con una mayor flexibilidad y seguridad de los nudos más estable. Además, los copolímeros de bloque tienen mayor resistencia debido a las reticulaciones físicas de los dominios no cristalinos. Además, la reducción en el grado de cristalinidad se corresponde también con una absorción más rápida. Por lo tanto, los copolímeros de bloque de la presente invención tienen un módulo de Young bajo, alta flexibilidad y absorción más rápida manteniéndose al mismo tiempo una buena resistencia.
Los copolímeros de bloque de la presente invención son útiles para la preparación de artículos quirúrgicos y médicos implantables, especialmente materiales de sutura quirúrgicos absorbibles, tornillos quirúrgicos, elementos básicos quirúrgicos, grapas quirúrgicas, clavos, anillos de anastomosis, mallas quirúrgicas, dispositivos protésicos y similares. Los copolímeros de bloque de la presente invención pueden moldearse por inyección en tornillos quirúrgicos, elementos base quirúrgicos, grapas quirúrgicas, clavos y anillos de anastomosis. Los copolímeros de bloque de la presente invención se pueden extruir en fundido y estirarse para producir filamentos tales como material de sutura. Se puede preparar una malla quirúrgica por tricotado y/o tejido o formación de la malla no tejida.
Los copolímeros de bloque de la presente invención son adecuados para fabricar artículos quirúrgicos tales como dispositivos protésicos, en particular material quirúrgico de sutura que requiere un módulo de Young bajo y alta seguridad de los nudos. Adicionalmente, los materiales de sutura de los copolímeros de bloque de la presente invención se puede enhebrar en agujas. Entre las aplicaciones potenciales del material de sutura de los copolímeros de bloque de la presente invención, se prefieren los materiales de sutura de monofilamento debido a que tienen menos arrastre de tejido y más baja tasa de infección.
Los materiales de sutura de monofilamento preparados de los copolímeros de bloque de la presente invención tienen una resistencia a la tensión directa de al menos 45.000 psi, (31,63 kg/mm^{2}) preferiblemente 45.000 a 70.000 psi (31,63 a 49,21 kg/mm^{2} y, más preferiblemente 49.000 a 53.000 psi (34,44 a 37,25 kg/mm^{2}). La resistencia al tirón del nudo de materiales de sutura de monofilamento preparados a partir de los copolímeros de bloque de la presente infección es de al menos 25.000 psi (17,57 kg/m^{2} ), preferiblemente 30.000 a 50.000 psi (21,09 kg/mm^{2} a 35,15 kg/mm^{2}) y más preferiblemente 30.000 a 33.000 psi (21,09 a 23,19 kg/mm^{2}). El módulo de Young de materiales de sutura de monofilamento preparados a partir de copolímeros de bloque de la presente invención es de 180.000 psi (126,5 kg/mm^{2}) o menos, preferiblemente 30.000 a 180.000 psi (21,09 a 126,5 kg/mm^{2}). Los materiales de sutura preparados a partir de copolímeros de bloque de la presente invención tienen un tiempo de retención de del 50% de resistencia de 7 a 10 días, por lo que son adecuados en las situaciones que requieren una rápida absorción.
Tal como se ha descrito antes, los copolímeros de bloque de la presente invención preparados por reacción de monómeos de p-dioxanona con copolímeros segmentados de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno son adecuados para materiales de sutura y tienen propiedades excelentes tales como un bajo módulo de Young, alta flexibilidad, alta resistencia de los nudos, y alta seguridad de los nudos. Los copolímeros de bloque de la presente invención son útiles también para otros materiales que requieren biocompatibilidad y absorción rápida.
Los copolímeros de bloque obtenidos por la presente invención tienen excelente resistencia, flexibilidad y absorbabilidad, y son adecuados para artículos médicos tales como materiales quirúrgicos de sutura, tornillos quirúrgicos, elementos base quirúrgicos, grapas quirúrgicas, clavos, anillos de anastomosis, mallas quirúrgicas, dispositivos de prótesis y similares. Los copolímeros de bloque obtenidos por la presente invención son especialmente útiles para materiales sintéticos de sutura quirúrgicos absorbibles. Además, los copolímeros de bloque de la presente invención tienen excelente resistencia, flexibilidad y absorbabilidad, excelente seguridad en los nudos y un tiempo de retención del 50% de la resistencia de 7 a 10 días, por lo que son útiles para artículos quirúrgicos que demandan una rápida absorción.
Los siguientes Ejemplos y Ejemplos comparativos han de entenderse como ilustrativos de la presente invención sin que sean limitativos del alcance de la misma.
Los monómeros y copolímeros de bloque utilizados en los Ejemplos y Ejemplos Comparativos se analizaron por los siguientes métodos: RMN (Bruker AVANCE DPX 400) y GC (HP5890) en cuanto a la estructura química y pureza de los mismos; un viscosímetro (Cannon) para la viscosidad inherente medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol (HFIP) a 25ºC; difracción de rayos X (Rigaku Tenki RAD/B) para el grado de cristalinidad. Se midió, respecto al tiempo, el cambio de resistencia in vitro después de dejar los copolímeros de bloque en solución de tampón fosfato (pH=7,27) a 37ºC el tiempo.
El copolímero de bloque se molió, hiló, estiró y templó empleando técnicas de extrusión convencionales para preparar materiales de sutura.
Métodos de medición de las propiedades físicas de los materiales de sutura - seguridad de los nudos
Se midió la seguridad de los nudos en términos de relación de soltado del nudo. Se seleccionó un nudo de cirujano (2=1=1) para el método de atado del nudo. Los materiales de sutura anudados se colocaron sobre un aparato de ensayo de resistencia a la tracción y se estiraron hasta que se rompía el nudo o se soltaba el nudo. Después de repetir la medida diez veces, la relación del número de nudos deshechos a número total de nudos atados indica la relación de soltado de los nudos. Según esto, cuanto más baja es la relación, mejor es la seguridad del nudo del material de
sutura.
Métodos de medida de las propiedades físicas de materiales de sutura - flexibilidad
Los datos de flexibilidad de materiales de sutura se basan en los módulos de Young derivados de la medida de la resistencia lineal a la tracción.
TABLA 1
Propiedades físicas Método
Resistencia a la tracción directa ASTM D-2256
Máquina utilizada: Instron
Longitud de la muestra: 130 mm
Velocidad de la medida: 130 mm/min
Resistencia a soltarse el nudo EP (Farmacopea Europea)
(Material de sutura monofilamento)
Máquina utilizada; Instron
Longitud de muestra: 100 mm
Velocidad de medida: 100 mm/min
Diámetro, mm Regulación de la EP, Diámetro
Modulo de Young Máquina utilizada: Instron
Curva esfuerzo-deformación
Seguridad del nudo Máquina utilizada: Instron
Tipo de nudos: Nudo de cirujano (2=1=1)
Longitud de la muestra: 5 mm
Velocidad de medida: 500 mm/min
Patrón para determinación: relación de soltado
del nudo= (número de muestras con los nudos
desatados/muestras con 10 anudados) x 100
Ejemplo 1 Preparación de copolímero de dibloque que comprende \varepsilon-caprolactama/carbonato de trimetileno a 10/90 por mol y 90% en moles de p-dioxanona
A un matraz seco se añadieron 138,6 g de carbonato de trimetileno y 15,4 g de \varepsilon-caprolactona. El contenido del matraz de reacción, provisto de agitador mecánico, se dejó reposar y se secó al vacío. Después de secar, se añadió a la mezcla de reacción 0,8 ml de 2-etilhexanoato de estaño (solución 0,63 M en tolueno) y 1,8 g de alcohol laurílico con una jeringuilla. Se hizo reaccionar la mezcla de reacción en un baño de aceite mientras se mantenía la temperatura de 160ºC durante 2 horas bajo atmósfera de nitrógeno. Se purgó el reactor con nitrógeno y se añadieron 1346,4 g de p-dioxanona mientras se agitaba. Se rebajó la temperatura de la mezcla de reacción a 150ºC y se mantuvo durante 1 hora, y después se rebajó a 90ºC y se mantuvo 16 horas, y después se rebajó a 80º y se mantuvo a 72 horas, Se aisló un copolímero de bloque, se pulverizó y se secó al vacío para eliminar el posible monómero sin tratar.
La composición obtenida es polidioxanona (PDO)/poli carbonato de trimetileno (PTMC)/policaprolactona (PCL), (89,9/9,0/1,1) determinada por RMN-^{1}H. El grado de cristalinidad del copolímero era 23% determinado por difracción de rayos X. La viscosidad inherente del copolímero de dibloque era 2,3 dl/g medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol (HFIP) a 25ºC. En la Tabla 2 dada a continuación se recogen las propiedades del copolímero de bloque.
Ejemplo 2 Preparación de copolímero de dibloque que comprende \varepsilon-caprolactona/carbonato de trimetileno a 25/75 por mol y 90% en moles de p-dioxanona
A un matraz seco se añadieron 112,2 g de carbonato de trimetileno y 41,8 g de \varepsilon-caprolactona. Se mantuvo el contenido del matraz de reacción, provisto de agitador mecánico, y se secó al vacío. Después de secar, se añadió a la mezcla de reacción 0,8 ml de 2-etilhexanoato de estaño (solución 0,63 M en tolueno) y 1,8 g de alcohol laurílico con una jeringuilla. Se hizo reaccionar la mezcla de reacción en baño de aceite mientras se mantenía la temperatura a 160ºC durante 2 horas bajo atmósfera de nitrógeno. Se purgó el reactor con nitrógeno y se le añadieron 1346,4 g de p-dioxanona mientras se agitaba. Se redujo la temperatura de la mezcla de reacción a 150ºC y se mantuvo durante 1 hora, y después se redujo a 90ºC y se mantuvo durante 16 horas, se rebajó después a 80ºC y se mantuvo así durante 72 horas. Se aisló un copolímero de bloque pulverizado, y se secó al vacío para separar el posible monómero sin reaccionar.
La composición obtenida es polidioxanona (PDO)/poli carbonato de trimetileno (PTMC)/policaprolactona (PCL), (89/8,5/2,5), determinada por RMN-^{1}H. El grado de cristalinidad del copolímero era 25%, determinado por difracción de rayos X. La viscosidad inherente del copolímero de dibloque era de 2,9 dl/g medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol (HFIP) a 25ºC. En la Tabla 2 se recogen las propiedades del copolímero de bloque.
Ejemplo 3 Preparación de copolímero de dibloque que comprende \varepsilon-caprolactona/carbonato de trimetileno a 75/25 en moles y 90% en moles de p-dioxanona
A un matraz seco se añadieron 37,4 g de carbonato de trimetileno y 125 g de \varepsilon-caprolactona. El contenido del matraz de reacción, provisto de agitador mecánico, se secó al vacío. Después de secar, se añadió a la mezcla de reacción 1 ml de 2-etilhexanoato de estaño (solución 0,63 M en tolueno) y 2 g de alcohol laurílico con una jeringuilla. Se hizo reaccionar la mezcla de reacción en baño de aceite mientras se mantenía la temperatura a 160ºC durante 2 horas bajo atmósfera de nitrógeno. Se purgó el reactor con nitrógeno y se le añadieron 1346,4 g de p-dioxanona mientras se agitaba. Se redujo la temperatura de la mezcla de reacción a 150ºC y se mantuvo durante 1 hora, se rebajó después a 90ºC y se mantuvo durante 16 horas, y se rebajó a 80ºC y se mantuvo así durante 72 horas. Se aisló un copolímero de bloque pulverizado, y se secó al vacío para separar el posible monómero sin reaccionar.
La composición obtenida de polidioxanona (PDO)/poli carbonato de trimetileno (PTMC)/policaprolactona (PCL) era 89/3,5/7,5), determinada por RMN-^{1}H. El grado de cristalinidad del copolímero era 27%, determinado por difracción de rayos X. La viscosidad inherente del copolímero de dibloque era de 2,3 dl/g medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol (HFIP) a 25ºC. En la Tabla 2 se dan las propiedades del copolímero de bloque formado.
Ejemplo 4 Preparación de copolímero de dibloque que comprende \varepsilon-caprolactona/carbonato de trimetileno a 50/50 en moles y 80% en moles de p-dioxanona
A un matraz seco se añadieron 204 g de carbonato de trimetileno y 228 g de \varepsilon-caprolactona. Se secó al vacío el contenido del matraz de reacción, equipado con un agitador mecánico. Después de secar, se añadieron a la mezcla de reacción 2,29 ml de 2-etilhexanoato de estaño (solución 0,63 M en tolueno) y 4 g de alcohol laurílico con una jeringuilla. La mezcla de reacción se hizo reaccionar en un baño de aceite mientras se mantenía la temperatura a 160ºC durante 2 horas bajo atmósfera de nitrógeno. Se purgó el reactor con nitrógeno y se añadieron 1632 g de p-dioxanona al mismo mientras se agitaba. Se llevaron a cabo las demás reacciones de la misma manera que en el Ejemplo 1. En la Tabla 2, dada después, se recogen las propiedades del copolímero de bloque formado.
Ejemplo 5 Preparación de copolímero de dibloque que comprende \varepsilon-caprolactona/carbonato de trimetileno a 25/75 en moles y 80% en moles de p-dioxanona
A un matraz seco se añadieron 306 g de carbonato de trimetileno y 114,1 g de \varepsilon-caprolactona. Se secó al vacío el contenido del matraz de reacción, equipado con un agitador mecánico. Después de secar, se añadieron a la mezcla de reacción 2,29 ml de 2-etilhexanoato de estaño (solución 0,63 M en tolueno) y 4 g de alcohol laurílico con una jeringuilla. La mezcla de reacción se hizo reaccionar en un baño de aceite mientras se mantenía la temperatura a 160ºC durante 2 horas bajo atmósfera de nitrógeno. Se purgó el reactor con nitrógeno y se añadieron 1632 g de p-dioxanona al mismo mientras se agitaba. Se llevaron a cabo las demás reacciones de la misma manera que en el Ejemplo 1. En la Tabla 2, dada después, se recogen las propiedades del copolímero de bloque formado.
Ejemplo 6 Preparación de copolímero de dibloque que comprende \varepsilon-caprolactona/carbonato de trimetileno a 75/25 en moles y 80% en moles de p-dioxanona
A un matraz seco se añadieron 102 g de carbonato de trimetileno y 342,3 g de \varepsilon-caprolactona. Se secó al vacío el contenido del matraz de reacción, equipado con un agitador mecánico. Después de secar, se añadieron a la mezcla de reacción 2,29 ml de 2-etilhexanoato de estaño (solución 0,63 M en tolueno) y 4 g de alcohol laurílico con una jeringuilla. La mezcla de reacción se hizo reaccionar en baño de aceite mientras se mantenía la temperatura a 160ºC durante 2 horas bajo atmósfera de nitrógeno. Se purgó el reactor con nitrógeno y se añadieron 1632 g de p-dioxanona al mismo mientras se agitaba. Se llevaron a cabo las demás reacciones de la misma manera que en el Ejemplo 1. En la Tabla 2, dada después, se recogen las propiedades del copolímero de bloque formado.
Ejemplo 7 Preparación de copolímero de tribloque que comprende p-dioxanona como bloques terminales y un copolímero segmentado de carbonato de trimetileno y \varepsilon-caprolactona como bloque central, donde la relación de composición es 45/(7/3)/45 en moles
A un matraz seco, se añadieron 112,2 g de carbonato de trimetileno y 41,8 g de \varepsilon-caprolactona. El contenido del matraz de reacción, equipado con agitador mecánico, se secó al vacío. Después de secar, se añadió a la mezcla de reacción 1,8 ml de 2-etilhexanoato de estaño (solución 0,63 M en tolueno) y 1,8 g de dietilen glicol (DEG) con jeringuilla. Se hizo reaccionar la mezcla de reacción en un baño de aceite manteniendo la temperatura de 170ºC durante 1 hora. Se purgó el reactor con nitrógeno y se redujo la temperatura de la mezcla de reacción a 160ºC, se añadieron a la misma 1346,4 g de p-dioxanona mientras se agitaba. Se mantuvo la temperatura de reacción a 160ºC durante 1 hora bajo atmósfera de nitrógeno. La temperatura de reacción se rebajó a 90ºC y se mantuvo durante 16 horas, y se rebajó entonces a 80ºC y se mantuvo 72 horas. Se aisló el copolímero de bloque, se pulverizó y se secó al vacío para separar el posible monómero sin reaccionar.
La composición de polidioxanona (PDO)/poli carbonato de trimetileno (PTMC)/policaprolactona (PLC)/polidio-
xanona (PDO) obtenida era 44/8,0/3,0/45, determinada por RMN-^{1}H. La viscosidad inherente del copolímero de tribloque se midió en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol (HFIP) a 25ºC. Las propiedades del copolímero de bloque se recogen en la Tabla 2.
TABLA 2
Polímero Composición Viscosidad Cristalinidad
(PDO/PTMC/PCL) inherente (dl/g) (%)
Ejemplo 1 89,9/9,0/1,1 2,3 23
Ejemplo 2 89/8,5/2,5 2,9 25
Ejemplo 3 89/3,5/7,5 2,3 27
Ejemplo 4 79,2/10,4/10,4 1,8 20
Ejemplo 5 79/15,6/5,4 2,3 23
Ejemplo 6 79,1/5,0/15,9 2,0 25
Ejemplo 7* 44/(8/3)/45 2,0 26
Control** 100 2,5 32
* Ejemplo 7: copolímero de tribloque que comprende PDO/(PTMC/PCL)/PDO
** Control: homopolímero de PDO
Tal como se muestra en la Tabla 2, tanto los copolímeros de dibloque como los copolímeros de tribloque de la presente invención tienen viscosidades inherentes comparativas en el intervalo de 1,8 a 2,9 dl/g y cristalinidades de 20 a 27% que son de aproximadamente 5 a 12% más bajas que las de los homopolímeros de PDO. Cuando la cantidad de PDO es la misma, el incremento en la cantidad de PTMC se corresponde con cristalinidad reducida y el incremento en la cantidad de PCL se corresponde con cristalinidad incrementada.
Ejemplo Comparativo 1
Preparación de copolímero al azar que comprende \varepsilon-caprolactona, carbonato de trimetileno y p-dioxanona
A un matraz seco se añadieron 306 g de carbonato de trimetileno, 114,1 g de \varepsilon-caprolactona y 612 g de p-dioxanona. El contenido del matraz de reacción, equipado con agitador mecánico, se secó al vacío. Después de secar, se añadieron a la mezcla de reacción 0,8 ml de 2-etilhexanoato de estaño (solución 0,63 M en tolueno) y 1,8 g de alcohol laurílico con jeringuilla. Se hizo reaccionar la mezcla de reacción en un baño de aceite mientras se mantenía la temperatura a 160ºC durante 2 horas. Se purgó el reactor con nitrógeno y la temperatura de la mezcla de reacción se redujo a 150ºC y se mantuvo durante 1 hora bajo atmósfera de nitrógeno, y se redujo luego a 90ºC y se mantuvo durante 16 horas. El copolímero se aisló, pulverizó y secó al vacío para separar el posible monómero sin reaccionar.
La composición de polidioxanona (PDO)/poli carbonato de trimetileno (PTMC)/policaprolactona (PCL) obtenida era 62/38/10 determinada por RMN-^{1}H. El grado de cristalinidad del copolímero era del 15% determinado por difracción de rayos X. La viscosidad inherente del copolímero al azar era 1,7 dl/g. La cristalinidad del copolímero al azar era demasiado baja para poderse utilizar como material de sutura debido a la baja resistencia del nudo de 10.000 psi (7,03 Kg/mm^{2}).
Ejemplo Comparativo 2
Preparación de copolímero de bloque que comprende p-dioxanona/\varepsilon-caprolactona a 90/10 en moles
A un matraz seco de 500 ml se añadieron 41,0 g de \varepsilon-caprolactona. El contenido del matraz de reacción, equipado con agitador mecánico, se secó al vacío. Después de secar, se añadieron a la mezcla de reacción 0,34 ml de 2-etilhexanoato de estaño (solución 0,63 M en tolueno) y 2 g de alcohol laurílico con jeringuilla. Se hizo reaccionar la mezcla de reacción en un baño de aceite mientras se mantenía la temperatura a 160ºC durante 1 hora. Se purgó el reactor con nitrógeno y la temperatura de la mezcla de reacción se redujo a 110ºC y se añadieron entonces a lo anterior 265,2 g de p-dioxanona mientras se agitaba. Se mantuvo la temperatura de reacción a 110ºC durante 4 horas, y después se rebajó a 90ºC y se mantuvo durante 24 horas, se bajó además a 80ºC y se mantuvo durante 72 horas. Se aisló el copolímero de bloque, se pulverizó y se secó al vacío para separar cualquier posible monómero sin reaccionar.
La composición de polidioxanona (PDO)/policaprolactona (PCL) obtenida era 88,8/10,2 determinada por RMN-^{1}H. El grado de cristalinidad del copolímero era del 26,3% determinado por difracción de rayos X. La viscosidad inherente del copolímero al azar era 2,21 dl/g. La cristalinidad y la viscosidad inherente del copolímero del Ejemplo Comparativo 2 son similares a las de los copolímeros de bloque de la presente invención pero la rotura d la retención de la resistencia de copolímeros de bloque de la presente invención es mucho más rápida que en el Ejemplo Comparativo 2 (véase Ejemplo 10).
Ejemplo 8
Preparación de materiales de sutura utilizando copolímeros de bloque
Los copolímeros de bloque de los Ejemplos 1, 2, 3, 5, 6 y 7 se extruyeron en monofilamentos bajo las siguientes condiciones; véase Tabla 3, para comparar las propiedades del copolímero. Las propiedades del copolímero se recogen en la Tabla 4.
TABLA 3
Extrusión del fundido
Categoría Unidad Condición
Tornillo de extrusora rpm 6
Bomba rpm 11
Temperatura del barril, zona I ºC 175
Temperatura del barril, zona 2 ºC 177
Temperatura del barril, zona 3 ºC 179
TABLA 3 (continuación)
Extrusión del fundido
Categoría Unidad Condición
Temperatura de la bomba ºC 179
Temperatura del fundido de la bomba ºC 180
Temperatura del fundido de la tobera de hilar ºC 180
Presión del barril Kgf/cm^{2} 70
Presión de la tobera de hilar Kgf/cm^{2} 60
Tamaño de la bomba cc/rev 2,0
Temperatura del baño de enfriado ºC 22
Estirado y orientación
Temperatura de la estufa de estirado (1ª, 2ª, 3ª) ºC 90/95/95
Primera polea-guía mpm 5,4
Segunda polea-guía mpm 26,4
Tercera polea-guía mpm 27,9
Velocidad de bobinado rpm 25
Relación de estirado 4,63
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
TABLA 4
Copolímero de Ejemplo 1 Ejemplo 2 Ejemplo 3 Ejemplo 5 Ejemplo 6 Ejemplo 7
bloque
Composición 89,9/9,0/1,1 89/8,5/2,5 89/3,5/7,5 79/15,6/5,4 79,1/5/15,9 44/8/3/45
(PDO/PTMC/PCL)
Diámetro 0,546 mm 0,548 mm 0,534 mm 0,550 mm 0,530 mm 0,549 mm
resistencia de 35.000 psi 32.000 psi 30.000 psi 30.000 psi 31.000 psi 33.000 psi
tirón del nudo
Resistencia a 58.000 psi 53.000 psi 50.000 psi 49.000 psi 51.000 psi 53.000 psi
tracción directa
Módulo de Young 100.000 psi 120.000 psi 150.000 psi 90.000 psi 110.000 psi 130.000 psi
Elongación 67% 64% 70% 68% 68% 72%
Como se muestra en la anterior Tabla 4, el copolímero de bloque de la presente invención tiene una resistencia a la tracción directa de 49.000 psi (34,4 kg/mm^{2}) o mayor, una alta resistencia de nudo, de al menos 30.000, un módulo de Young de 150.000 psi (105,45 kg/mm^{2}) o menos, y una excelente flexibilidad. Además, cuando la cantidad de PDO es la misma, la más alta relación molar de carbonato de trimetileno en el copolímero segmentado se corresponde con mayor flexibilidad.
Ejemplo 9 Comparación de propiedades de los copolímeros de la presente invención, copolímero del Ejemplo Comparativo 2, y material de sutura monofilamento comercial
Se extruyeron el copolímero del Ejemplo 1 (PDO/PTMC/PCL), el copolímero del Ejemplo 4 (PDO/PTMC/PCL), y el copolímero del Ejemplo Comparativo 2 (PDO-PCL) en un monofilamento bajo las condiciones enumeradas en la Tabla 3 para comparar propiedades del copolímero tales como Módulo de Young y seguridad del nudo. El monofilamento comercial utilizado fue MONOCRYL^{TM} (Ethicon Inc.), hecho de glicolida y \varepsilon-caprolactona.
TABLA 5
Monofilamento Ejemplo 1 Ejemplo 4 Ejemplo MONOCRYL^{TM}
Comparativo 2
Modulo de Young 100.000 90.000 200.000 230.000
Seguridad del nudo 30 50 100 80
Como se muestra en la Tabla 5, los copolímeros de bloque de la presente invención no solamente presentan una reducción significativa en el Módulo de Young comparado con MONOCRYL^{TM} y Ejemplo Comparativo 2 (copolímero PDO-PCL) sino también una flexibilidad más alta. Además, los copolímeros de bloque de la presente invención muestran mejor seguridad del nudo (fallados 3-5 de 10 nudos) que el MONOCRYL^{TM} (8 nudos fallados) y Ejemplo Comparativo 2 (10 nudos fallados).
Ejemplo 10 Comparación de la rotura de la retención de resistencia de los copolímeros de bloque de la presente invención, copolímero del Ejemplo Comparativo 2, y monofilamento comercial
El cambio en la retención de la resistencia in vitro se midió después de dejar en un tampón de fosfato, pH 7,27 a 37ºC y comparar con la resistencia inicial. Los resultados se recogen en la Tabla 6.
TABLA 6 Rotura de la retención de resistencia dependiendo del periodo de almacenamiento
Monofilamento Ejemplo 1 Ejemplo 3 Ejemplo MONOOCRYL^{TM}
Comparativo 2
Inicial 100 100 100 100
Tras 7 días 60 77 90 70
Tras 10 días 49 55 00 60
Tras 14 días 30 40 80 55
Como muestra la Tabla 6, el período de retención del 50% de la resistencia de los copolímeros de bloque de la presente invención era de 10 días, que era mucho más rápido que el del copolímero del Ejemplo Comparativo 2 o el MONOCRYL^{TM}. Además, el incremento en la cantidad de PTMC, cuando la cantidad de PDO era la misma, se corresponde con una reducción del período de retención del 50% de resistencia como se muestra en los Ejemplos 1 y 3.
La descripción anterior permitirá a un especialista en la técnica obtener los copolímeros de bloque de la presente invención por reacción de monómeros de p-dioxanona con los copolímeros segmentados de una \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno y para producir así materiales de sutura con excelentes propiedades tales como bajo módulo de Young, alta flexibilidad, alta resistencia de nudos, y alta seguridad de los nudos. Aunque están para mostrar la funcionalidad de los copolímeros de bloque de la presente invención, estas descripciones no se pretende que sean exhaustivas. Quedará inmediatamente de manifiesto para un especialista en la técnica que se pueden hacer varias modificaciones sin separarse del marco de la invención, que quedará limitado solamente por las siguientes reivindicaciones y sus equivalentes funcionales.

Claims (46)

1. Un copolímero de dibloque tipo AB que comprende un bloque A de p-dioxanona, y un bloque B de copolímero segmentado de \varepsilon-caproplactona y carbonato de trimetileno, donde la viscosidad inherente del citado copolímero de dibloque tipo AB está en el intervalo de 0,8 a 4,0 dl/g medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol a 25ºC.
2. El copolímero de dibloque de la reivindicación 1, donde el contenido del citado bloque A de p-dioxanona está dentro del intervalo de 5 a 95% en moles.
3. El copolímero de dibloque según la reivindicación 2, donde el contenido del citado bloque de p-dioxanona está dentro del intervalo de 60 a 90% en moles.
4. El copolímero de dibloque según la reivindicación 1, donde el contenido del citado bloque B de copolímero segmentado de \varepsilon-caproplactona y carbonato de trimetileno está dentro del intervalo de 5 a 95% en moles.
5. El copolímero según la reivindicación 1, donde la relación molar de \varepsilon-caproplactona/carbonato de trimetileno en el citado bloque B de copolímero segmentado está dentro del intervalo de 5/95 a 95/5.
6. El copolímero de dibloque según la reivindicación 5, donde la relación molar de \varepsilon-caproplactona/carbonato de trimetileno en el citado bloque B de copolímero segmentado está dentro del intervalo de 10/90 a 90/10.
7. El copolímero de dibloque según la reivindicación 1, donde la viscosidad inherente del citado copolímero de dibloque está en el intervalo de 1,0 a 3,5 dl/g medido en una solución de 0,1 g/l de hexafluoroisopropanol a 25ºC.
8. El copolímero de dibloque según la reivindicación 1 que tiene un módulo de Young de 180.000 psi (126.5 kg/mm^{2}) o menos.
9. El copolímero de dibloque según la reivindicación 1, donde el grado de cristalinidad del citado copolímero de bloque es de 10% o más.
10. El copolímero de dibloque según la reivindicación 1, donde el grado de cristalinidad del citado copolímero de bloque es de 20 a 27%.
11. Un copolímero de dibloque tipo AB, según la reivindicación 1, donde el contenido del citado bloque A de p-dioxanona está dentro del intervalo de 5 a 95% en moles, la relación molar de \varepsilon-caprolactona/carbonato de trimetileno en el citado bloque B de copolímero segmentado está dentro del intervalo de 5/95 a 95/5.
12. Un artículo quirúrgico que comprende un copolímero de dibloque tipo AB que comprende un bloque A de p-dioxanona, y un bloque B de copolímero segmentado de \varepsilon-caproplactona y carbonato de trimetileno, donde la viscosidad inherente del citado copolímero de bloque está en el intervalo de 0,8 a 4,0 dl/g medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol a 25ºC.
13. El artículo quirúrgico según la reivindicación 12, donde el artículo quirúrgico es un miembro seleccionado del grupo que consiste en materiales de sutura quirúrgicos, tornillos quirúrgicos, elementos base quirúrgicos, grapas quirúrgicas, clavos y anillos de anastomosis, mallas quirúrgicas y dispositivos protésicos.
14. El artículo quirúrgico según la reivindicación 13, donde el citado material de sutura quirúrgico se enhebra en agujas.
15. El artículo quirúrgico según la reivindicación 13, donde la resistencia a la tracción directa del citado material de sutura quirúrgico está en el intervalo de 45.000 a 70.000 psi (31,6 a 49,2 kg/mm^{2}).
16. El artículo quirúrgico según a reivindicación 13, donde la resistencia al tirón del nudo del citado material quirúrgico de sutura está dentro del intervalo de 30.000 a 50.000 psi (21,09 a 35,15 Kg/mm^{2}).
17. El artículo quirúrgico según la reivindicación 13, donde el módulo de Young del citado material quirúrgico de sutura está en el intervalo de 30.000 a 180. 000 psi 21,09 a 126,5 kg/mm^{2}).
18. Un artículo quirúrgico según la reivindicación 12 donde el contenido del citado bloque A de p-dioxanona está dentro del intervalo de 5 a 95% en moles, y la relación molar de \varepsilon-caproplactona/carbonato de trimetileno en el citado copolímero segmentado B está dentro del intervalo de 5/95 95/5.
19. El artículo quirúrgico según la reivindicación 18, donde el artículo quirúrgico es un miembro seleccionado del grupo consistente en material quirúrgico de sutura, tornillos quirúrgicos, elementos base quirúrgicos, grapas quirúrgicas, clavos y anillos de anastomosis, mallas quirúrgicas y dispositivos protésicos.
20. El artículo quirúrgico según la reivindicación 18 que tiene una resistencia a la tracción directa dentro del intervalo de 45.000 a 70.000 psi (31,6 a 49,2 kg/mm^{2}), resistencia al tirón del nudo dentro del intervalo de 30.000 a 50.000 psi (21,09 a 35,15 kg/mm^{2}) y módulo de Young dentro del intervalo de 30.000 a 180.000 psi.(21,09 a 126,5 kg/mm^{2}).
21. Un copolímero de tribloque tipo ABA que comprende bloque A de p-dioxanona, y un bloque B de copolímero segmentado que comprende \varepsilon-caproplactona y carbonato de trimetileno, donde la viscosidad inherente del citado copolímero de bloque está en el intervalo de 0,8 a 4,0 dl/g medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol a 25ºC.
22. El copolímero de tribloque según la reivindicación 21, donde el contenido del citado bloque A de p-dioxanona está dentro del intervalo de 10 a 90% en moles.
23. El copolímero de tribloque según la reivindicación 21, donde el contenido del citado bloque B de copolímero segmentado de \varepsilon-caproplactona y carbonato de trimetileno, está dentro del intervalo de 10 a 90% en moles.
24. El copolímero de tribloque según la reivindicación 21, donde la relación molar de \varepsilon-caproplactona/carbonato de trimetileno en el citado bloque B de copolímero segmentado está dentro del intervalo de 5/95 a 95/5.
25. El copolímero de tribloque de la reivindicación 24, donde la relación molar de \varepsilon-caproplactona/carbonato de trimetileno en el citado bloque B de copolímero segmentado está dentro del intervalo de 10/90 a 90/10.
26. El copolímero de tribloque según la reivindicación 21, donde la viscosidad inherente del citado copolímero de bloque está en el intervalo de 1,0 a 3,5 dl/g, medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol a
25ºC.
27. El copolímero de tribloque según la reivindicación 21 que tiene el módulo de Young de 180.000 psi (126,5 Kg/mm^{2}) o menos.
28. El copolímero de tribloque según la reivindicación 21, donde el grado de cristalinidad del citado copolímero de bloque es de 10% o más.
29. El copolímero de tribloque según la reivindicación 28, donde el grado de cristalinidad del citado copolímero de bloque es de 20 a 27%.
30. Un copolímero de tribloque tipo ABA, según la reivindicación 21, donde el contenido del citado bloque A de p-dioxanona está dentro del intervalo de 10 a 90% en moles, la relación molar de \varepsilon-caproplactona/carbonato de trimetileno en el citado bloque B de copolímero segmentado está dentro del intervalo de 5/95 a 95/5.
31. Un artículo quirúrgico que comprende un copolímero de tribloque del tipo ABA que comprende un bloque A de p-dioxanona, y un bloque B de copolímero segmentado que comprende \varepsilon-caproplactona y carbonato de trimetileno, donde la viscosidad inherente del citado copolímero de bloque está en el intervalo de 0,8 a 4,0 dl/g medida en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol a 25ºC.
32. El artículo quirúrgico según la reivindicación 31, donde el artículo quirúrgico es un miembro seleccionado del grupo que consiste en material quirúrgico de sutura, tornillos quirúrgicos, elementos base quirúrgicos, grapas quirúrgicas, clavos y anillos de anastomosis, mallas quirúrgicas y dispositivos protésicos.
33. El artículo quirúrgico según la reivindicación 31, donde el citado material quirúrgico de sutura se enhebra en agujas.
34. El artículo quirúrgico según la reivindicación 31, donde la resistencia a la tracción directa del citado material de sutura quirúrgica está dentro del intervalo de 45.000 a 70.000 psi (31,6 a 49,2 kg/mm^{2}).
35. El artículo quirúrgico según la reivindicación 31, donde la resistencia al tirón del nudo del citado material de sutura quirúrgico está dentro del intervalo de 30.000 a 50.000 psi (21,09 a 35,15 mm^{2}).
36. El artículo quirúrgico según la reivindicación 31, donde el módulo de Young del citado material quirúrgico de sutura está en el intervalo de 30.000 a 180.000 psi (21,09 a 126,5 kg/mm^{2}).
37. Un artículo quirúrgico según la reivindicación 31, donde el contenido del citado bloque A de p-dioxanona está dentro del intervalo de 10 a 90% en moles, y la relación molar de \varepsilon-caprolactona/carbonato de trimetileno en el citado bloque B de copolímero segmentado está dentro del intervalo de 5/95 a 95/5.
38. El artículo quirúrgico según la reivindicación 37, donde el artículo quirúrgico es un miembro seleccionado del grupo que consiste en material quirúrgico de sutura, tornillos quirúrgicos, elementos base quirúrgicos, grapas quirúrgicas, clavos y anillos de anastomosis, mallas quirúrgicas y dispositivos protésicos.
39. El artículo quirúrgico según la reivindicación 37 que tiene una resistencia a la tracción directa dentro del intervalo de 45.000 a 70.000 psi (31,6 a 49,21 kg/mm^{2}), la resistencia al tirón del nudo está dentro del intervalo de 30.000 a 50.000 psi (21,09 a 35,15 kg/mm^{2}), y el módulo de Young del citado material de sutura quirúrgico está en el intervalo de 30.000 a 180.000 psi (21,09 a 126,5 kg/mm^{2}).
40. Un procedimiento para preparar un copolímero de bloque que comprende las etapas de:
(a)
polimerización de la \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno para producir un bloque de copolímero segmentado donde la relación molar de \varepsilon-caprolactona/ carbonato de trimetileno en el citado copolímero segmentado está dentro del intervalo de 10/90 a 90/10; y
(b)
reacción del bloque de copolímero segmentado con monómeros de p-dioxanona donde el contenido de la citada p-dioxanona está dentro del intervalo de 5 a 95% en moles para producir un copolímero de bloque que comprende bloques de p-dioxanona y bloques de copolímero segmentado de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno.
41. Un copolímero de bloque tipo AB o ABA que comprende bloques A de p-dioxanona y bloques B de copolímero segmentado de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno, preparado por el procedimiento según la reivindicación 40.
42. Un copolímero de bloque según la reivindicación 1 o la 2, que comprende un bloque A de polidioxanona representado por la fórmula (1) y un bloque B que comprende un copolímero segmentado de \varepsilon-caprolactona y carbonato de trimetileno, estando representado el citado bloque B por la fórmula (2),
(1)--- ( --- OCH_{2}CH_{2}OCH_{2} ---
\uelm{C}{\uelm{\dpara}{O}}
--- )_{z} ---
(2)--- ( --- OCH_{2}CH_{2}CH_{2}O ---
\uelm{C}{\uelm{\dpara}{O}}
--- )_{x} --- ( --- OCH_{2}CH_{2}CH_{2}CH_{2}CH_{2}
\uelm{C}{\uelm{\dpara}{O}}
--- )_{y}
donde x, y, z representan un entero entre 10 y 10^{4}, y la viscosidad inherente del citado copolímero de bloque está en el intervalo de 0,8 a 4,0 dl/g medido en una solución de 0,1 g/dl de hexafluoroisopropanol a 25ºC.
43. El copolímero de bloque según la reivindicación 42 que es un copolímero de bloque que contiene 5 a 95% en moles de los citados bloques y 5 a 95% en moles de los citados bloques B.
44. El copolímero de bloque según la reivindicación 43 que es un copolímero de bloque que contiene 10 a 90% en moles de los citados bloques A y 10 a 90% en moles de los citados bloques B.
45. El copolímero de bloque según la reivindicación 42, donde el grado de cristalinidad de dicho copolímero de bloque es 10% o más.
46. El copolímero de bloque según la reivindicación 45, donde el grado de cristalinidad del citado copolímero de bloque es 10 a 27%.
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