ES2256255T3 - Procedimiento y dispositivo para la determinacion cualitativa y/o cuantitativa de un patron de proteinas y/o peptidos de una muestra de fluido que se toma del cuerpo humano o animal. - Google Patents

Procedimiento y dispositivo para la determinacion cualitativa y/o cuantitativa de un patron de proteinas y/o peptidos de una muestra de fluido que se toma del cuerpo humano o animal.

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ES2256255T3 ES01943018T ES01943018T ES2256255T3 ES 2256255 T3 ES2256255 T3 ES 2256255T3 ES 01943018 T ES01943018 T ES 01943018T ES 01943018 T ES01943018 T ES 01943018T ES 2256255 T3 ES2256255 T3 ES 2256255T3
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Abstract

Procedimiento para la determinación cualitativa y/o cuantitativa de un patrón de proteínas y/o péptidos de una muestra de fluido (10) que se toma del cuerpo humano o animal para el control de su estado, en el que los péptidos y proteínas de la muestra de fluido (10) se separan mediante electroforesis capilar, a continuación se ionizan directamente y se transfieren en línea a través de una interfaz (18) a un espectrómetro de masas (20) acoplado a la misma para detección, caracterizado porque para el control del estado de un cuerpo humano o animal durante un intervalo de tiempo largo, se almacenan automáticamente en un banco de datos los valores de referencia y de muestra que describen los estados, así como las divergencias y coincidencias derivadas de los mismos, y en una nueva determinación del patrón de proteínas y/o péptidos se buscan automáticamente las mejores coincidencias posibles.

Description

Procedimiento y dispositivo para la determinación cualitativa y/o cuantitativa de un patrón de proteínas y/o péptidos de una muestra de fluido que se toma del cuerpo humano o animal.
La invención se refiere a un procedimiento según el preámbulo de la reivindicación 1 y a un dispositivo según el preámbulo de la reivindicación 8.
Las funciones del organismo humano y animal experimentan un control muy complejo y exacto. Este se realiza entre otros mediante proteínas y péptidos a través del suero.
A este respecto, desempeñan un papel decisivo las citocinas. Estas son polipéptidos que se secretan por las células a la sangre o al tejido circundante, y después de unión a receptores específicos influyen en funciones como división, crecimiento o desplazamiento de otras células. Las citocinas regulan entre otras cosas el complicado despliegue de las células del sistema inmune.
Pertenecen también a las citocinas las denominadas interleucinas. Estas son sustancias mediadoras del sistema inmune que se producen por los leucocitos en bajas concentraciones e influyen sobre el crecimiento, la diferenciación y la actividad de las células del sistema inmune.
Para registrar las funciones y el estado de un cuerpo humano o animal, es necesaria la determinación cualitativa y/o cuantitativa de las proteínas y/o péptidos de una muestra de fluido que se toma del cuerpo humano o animal
Para la determinación cualitativa y/o cuantitativa de proteínas o péptidos individuales en muestras de fluido que se toman de cuerpos humanos o animales, es conocido el uso de inmunoensayos enzimáticos. Básicamente, es aquí una reacción antígeno-anticuerpo acoplada a una reacción enzimática en la que se usa el conjugado anticuerpo-enzima o el conjugado antígeno-enzima, que se determina tras la adición del sustrato adecuado mediante la medida de la actividad enzimática del conjugado.
En general, se hace uso de la técnica de fase sólida de ELISA (ensayo de inmunosorción ligado a enzima), en el que el antígeno se une a la fase sólida mediante adsorción directa o mediante otro anticuerpo.
Algunas de las proteínas y péptidos se han determinado ya cualitativa y/o cuantitativamente en el marco de las investigaciones médico-clínicas actuales.
Es cada vez más importante un conocimiento exacto de las proteínas y péptidos así como de su concentración en las muestras de fluido, especialmente en suero, obtenidas en el marco de investigaciones médico-clínicas.
Se ha manifestado que el estado de un cuerpo humano o animal puede describirse relativamente bien mediante referencia al patrón de proteínas y/o péptidos.
Desventajosamente sin embargo, en los procedimientos usados hasta ahora de ELISA, puede determinarse siempre sólo una proteína o péptido. Para obtener un patrón de proteínas y/o péptidos lo más completo posible, debe determinarse individualmente por tanto una pluralidad de proteínas y/o pépti-
dos.
Además, muchas proteínas o péptidos no son determinables, ya que no se han puesto a disposición los reactivos necesarios para la detección, por ejemplo, anticuerpos específicos.
A causa del bajo número de medidas, a veces es difícil entonces extraer conclusiones de valor informativo sobre el estado de un cuerpo humano o animal.
Especialmente, los resultados de las investigaciones médico-clínicas se ponen a disposición sólo horas después de la toma de muestra de fluido, de modo que no es posible ninguna afirmación actualizada sobre el estado del cuerpo humano o animal.
Con el procedimiento de ELISA no es por tanto posible elaborar rápidamente un patrón de proteínas y/o péptidos completo, y por tanto de valor informativo.
Es además desventajoso en el procedimiento de ELISA que para la determinación de la concentración de proteínas o péptidos individuales en muestras de fluido desconocidas, sean necesarias medidas comparativas de muestras de distintas concentraciones conocidas de proteínas o péptidos, los denominados patrones. Estas medidas son al mismo tiempo intensivas de tiempo y de costes, porque igualmente puede determinarse sólo una proteína o péptido individual.
Del documento WO 98/35226 A es deducible un procedimiento para el análisis de muestras de fluido cuyos componentes se separan mediante electroforesis capilar, a continuación se ionizan directamente y se transfieren a través de una interfaz a un espectrómetro de masas acoplado a la misma para detección.
Los procedimientos de análisis conocidos no posibilitan sin embargo identificar estados similares o distintos del cuerpo humano o animal.
La invención se basa en el cometido de preparar un procedimiento para la determinación cualitativa y/o cuantitativa de un patrón de proteínas y/o péptidos de una muestra de fluido que se toma de un cuerpo humano o animal, y un dispositivo para la realización y el análisis del procedimiento para una determinación completa y rápida de las proteínas y/o los péptidos, y además posibilita identificar estados similares o distintos del cuerpo humano o animal.
Este cometido se consigue con un procedimiento con las características de la reivindicación 1 y con un dispositivo con las características de la reivindicación 8. Las variantes y configuraciones ventajosas proceden de las reivindicaciones subordinadas.
El procedimiento para la determinación cualitativa y/o cuantitativa de un patrón de proteínas y/o péptidos de una muestra de fluido que se toma de un cuerpo humano o animal, en el que las proteínas y/o los péptidos de la muestra de fluido se separan mediante electroforesis capilar, a continuación se ionizan directamente y se transfieren en línea a través de una interfaz a un espectrómetro de masas acoplado a la misma para detección, prevé que, para el control del estado de un cuerpo humano o animal durante un intervalo de tiempo largo, se almacenen automáticamente en un banco de datos los valores de referencia y de muestras que describen los estados, así como las divergencias y coincidencias derivadas de los mismos, y que en una nueva determinación del patrón de proteínas y/o péptidos, se busque automáticamente según las mejores coincidencias posibles.
Una determinación cualitativa y cuantitativa fiable de proteínas y/o péptidos en una matriz compleja, como representa el fluido corporal humano o animal, requiere en primer lugar el uso de un procedimiento para la separación de sustancias. Se ha mostrado a este respecto como un procedimiento de separación adecuado la electroforesis capilar.
El principio de separación de la electroforesis consiste en los distintos comportamientos de migración de partículas cargadas eléctricamente en disolución por la aplicación de un campo eléctrico. La ventaja de los capilares consiste en la favorable relación superficie/volumen, que posibilita un buen transporte de salida del calor de Joule formado en el flujo de corriente. Esto permite además la aplicación de tensiones mayores (convencionalmente hasta 30 kV) y por tanto un alto rendimiento de separación y cortos tiempos de análisis.
El alto rendimiento de separación posibilita la determinación de un patrón de proteínas y/o péptidos completo de la muestra de fluido. Los cortos tiempos de análisis permiten hacer afirmaciones actualizadas sobre el estado del cuerpo humano o animal del que se ha tomado la muestra de fluido.
Con ayuda de la electroforesis capilar, es posible separar moléculas neutras, cationes y aniones. Las partículas neutras migran con la aplicación de una corriente a la velocidad del flujo electroosmótico, los cationes se aceleran hacia el cátodo y los aniones se retardan.
Para la detección de las proteínas y/o péptidos separados mediante electroforesis capilar, se acopla el aparato de electroforesis capilar a un espectrómetro de masas.
La espectrometría de masas permite la determinación de la masa molecular de iones libres a alto vacío. Contiene un analizador de masas que separa los iones según sus cocientes masa/carga (m/z), y un detector.
La ionización tiene lugar a presión atmosférica, sin embargo, el análisis de masas requiere alto vacío, por lo que se prevé una transición correspondiente, la denominada interfaz.
Con la espectrometría de masas es posible medir rutinariamente en una mezcla compleja 10 fmol de un péptido o proteína pequeña, es decir, 0,1 ng de una proteína de 10 kDa, con una exactitud de masa de \pm0,01%. Experimentalmente, se han medido ya menos de 0,1 fmol.
Así, este procedimiento es ante todo adecuado para muestras de fluido complejas que se toman de cuerpos humanos o animales para investigar la presencia de determinadas proteínas y péptidos.
Los valores de medida obtenidos se analizan y almacenan automáticamente, y se comparan automáticamente los nuevos valores de medida con los valores de medida ya almacenados.
Mediante la comparación, se determinan los parámetros coincidentes y divergentes que pueden referirse a la descripción del estado de un cuerpo humano o animal.
Mediante el banco de datos, es posible identificar estados iguales, similares o distintos del cuerpo humano o animal.
En las determinaciones de varias muestras de fluido tomadas a intervalos de tiempo del mismo cuerpo humano o animal, se determinan automáticamente los cambios del patrón de proteínas y/o péptidos, se analizan y se almacenan.
Así, se asegura el control del estado de un cuerpo humano o animal durante un intervalo largo de tiempo.
Se elabora automáticamente un banco de datos compuesto por los valores de referencia, valores de muestra, divergencias y coincidencias que describen los estados, y se buscan automáticamente en las nuevas medidas las mejores coincidencias posibles. De esta manera, es posible poder determinar automáticamente los estados de cuerpos humanos o animales.
Se prevé especialmente que como muestra de fluido se utilice suero u orina.
A este respecto, se trata de muestras de fluido, que se toman del cuerpo humano y que disponen de una composición proteica y/o peptídica, que son especialmente bien adecuadas para hacer afirmaciones sobre el estado del cuerpo humano o animal.
El análisis de espectrometría de masas posee la ventaja frente a los procedimientos corrientes actualmente de que puede determinarse la concentración de muchos péptidos y proteínas (>100) de una muestra de suero u orina mediante un único análisis. Además, pueden identificarse proteínas o péptidos todavía desconocidos que describen el estado del cuerpo humano o animal.
Mediante el procedimiento según la invención, se consigue que, frente a los procedimientos de determinación convencionales, sea necesario sólo una operación de trabajo para determinar varias proteínas y/o péptidos. Esto significa ahorro de tiempo y
costes.
El espectro de masas obtenido puede referirse por un lado como una especie de "huella dactilar" para la descripción del estado general de un cuerpo humano o animal. Especialmente, pueden analizarse también sólo determinados intervalos del espectro de masas.
Pero, por otro lado, es también posible identificar individualmente las proteínas y extraer conclusiones sobre su presencia, ausencia y su concentración respecto al estado del cuerpo humano o animal.
Además, se prevé determinar el patrón de proteínas y/o péptidos como, por ejemplo, el patrón de citocinas, especialmente de interleucinas.
Estas proteínas son esencialmente, según el conocimiento actual, las proteínas que controlan las funciones del organismo humano y animal.
Se prevé una variante que acidifica en primer lugar la muestra de fluido antes de su separación mediante electroforesis capilar, la purifica de partículas indeseadas mediante ultracentrifugación y/o la divide mediante ultrafiltración en fracciones que contienen proteínas y/o péptidos de tamaños moleculares determinados.
Después de la acidificación, por ejemplo con ácido fórmico a un valor de pH de 3, es posible separar los componentes insolubles indeseados de la muestra mediante ultracentrifugación. Mediante un fraccionamiento de la muestra de fluido, se consiguen investigar, por ejemplo, sólo las fracciones de proteínas y/o péptidos de determinados pesos moleculares que sean precisamente necesarias para la descripción del estado de un cuerpo humano o animal.
Para ello, se prevé combinar las fracciones de proteínas y/o péptidos de pesos moleculares <3 kDa, 3-30 kDa, 30-50 kDa y >50 kDa.
En caso de tener que determinar, por ejemplo, las interleucinas pertenecientes al grupo de las citocinas que comprenden principalmente glicoproteínas de pesos moleculares de 17 kDa a 26 kDa, basta con usar la fracción de proteínas y/o péptidos de pesos moleculares 3-30 kDa. Esto significa por otra parte un acortamiento de los tiempos de análisis.
Además, es posible detectar las proteínas y/o péptidos directamente después de su separación, pero antes de su ionización.
Para la detección de las proteínas y/o péptidos separados mediante electroforesis capilar son ya conocidos una serie de procedimientos que posibilitan una buena analítica cualitativa y cuantitativa de proteínas, pero sólo en casos excepcionales.
Por tanto, la detección prevista es sólo adecuada en asociación con la espectrometría de masas para una determinación más exacta de las proteínas y/o péptidos.
Una configuración ventajosa de la invención prevé que para la ionización de las proteínas y/o péptidos se utilice la ionización por electropulverización.
A este respecto, se pulverizan las moléculas presentes en solución bajo la influencia, entre otras, de una alta tensión (1-8 kV), con lo que se forman en primer lugar pequeñas gotas cargadas que se hacen menores mediante la evaporación del disolvente. Finalmente, se llega a la formación de iones libres en forma gaseosa.
La ionización por electropulverización es una técnica de ionización moderada a causa de las energías relativamente bajas que actúan sobre las moléculas, de modo que, aun las moléculas sensibles y parcialmente incluso los agregados no covalentes, permanecen sin descomponerse en el analizador de masas.
Es ventajoso que en la ionización por electropulverización no se formen básicamente fragmentos de moléculas. De esta manera, se dificulta ciertamente la elucidación de la estructura molecular, pero se posibilita una muy buena identificación de las proteínas y/o péptidos disueltos en la muestra de fluido.
Los fragmentos que aparecen a pesar de ello en la ionización pueden referirse ventajosamente como péptidos pequeños, por ejemplo oligopéptidos de menos de 20 aminoácidos, para la identificación de la secuencia aminoacídica.
Además, es posible usar como espectrómetro de masas un espectrómetro de masas de tiempo de vuelo, el denominado espectrómetro de masas TOF (del inglés time of flight).
En un espectrómetro de masas TOF, se aplica una tensión de aceleración determinada que confiere a los iones una energía cinética de igual magnitud. Después, se mide muy exactamente el tiempo que necesitan los respectivos iones para recorrer una distancia de arrastre determinada a través del tubo de vuelo, ya que a igual energía cinética la velocidad de los iones depende de su masa.
Los espectrómetros de masas TOF tienen una velocidad de barrido muy alta y consiguen por tanto una muy buena resolución. Posibilitan la completa identificación de las proteínas y/o péptidos que se encuentran en la muestra de fluido.
La invención se refiere además a un dispositivo para el registro cualitativo y/o cuantitativo de un patrón de proteínas o péptidos de una muestra de fluido que se toma del cuerpo humano o animal.
El dispositivo comprende un aparato de electroforesis capilar, una unidad de ionización, un espectrómetro de masas acoplado en línea a través de una interfaz y una unidad informática con un programa para el control del dispositivo, así como para el análisis y almacenamiento automáticos de los valores de medida, así como para la comparación de nuevos valores de medida con los valores de medida ya
almacenados.
Un dispositivo así posibilita la determinación fiable de proteínas y/o péptidos en una matriz compleja.
El aparato de electroforesis capilar dispone por tanto por un lado de un alto rendimiento de separación que posibilita la determinación de un patrón de proteínas y/o péptidos completo de la muestra de fluido, y por otro lado de cortos tiempos de análisis que permiten hacer afirmaciones actualizadas sobre el estado del cuerpo humano o animal del que se toma la muestra de fluido.
Para la determinación cualitativa y/o cuantitativa de las proteínas y/o péptidos, se acopla el aparato de electroforesis capilar a un espectrómetro de masas que detecta las proteínas y/o péptidos separados mediante electroforesis capilar.
La unidad informática contiene un programa para el control del dispositivo. Además, los valores de medida obtenidos mediante la detección se analizan y almacenan automáticamente. Además, el programa compara automáticamente los nuevos valores de medida con los valores de medida ya almacenados.
Mediante la comparación, se determinan los parámetros coincidentes y divergentes que pueden referirse a la descripción del estado de un cuerpo humano o animal.
En las determinaciones de muestras de fluido tomadas del mismo cuerpo humano o animal a intervalos de tiempo, el programa analiza y almacena los cambios automáticos en el patrón de proteínas y/o péptidos.
Así, se asegura el control del estado de un cuerpo humano o animal durante un largo intervalo de tiempo.
El programa elabora automáticamente un banco de datos compuesto por los valores de referencia, valores de muestra, divergencias y coincidencias que describen los estados y busca automáticamente en las nuevas medidas las mejores coincidencias posibles. De esta manera, es posible poder determinar automáticamente estados del cuerpo humano o animal.
Una variante prevé que el programa detecte automáticamente el patrón de péptidos o proteínas de muestras de fluido definidas y lo almacene como valores normales en un banco de datos de referencia.
De esta manera, es posible determinar en primer lugar el patrón de proteínas y/o péptidos de muestras de fluido del cuerpo humano o animal y almacenarlo como datos de referencia en los que es conocido el estado. Se emplea un extenso banco de datos de referencia al que puede referirse automáticamente para comparación en las medidas nuevas.
Una configuración ventajosa del dispositivo según la invención prevé que el programa registre automáticamente el patrón de péptidos o proteínas de muestras de fluido no definidas, lo almacene como valores de muestra en un banco de datos separado, lo compare con los valores normales del banco de datos de referencia e indique y almacene automáticamente las divergencias y/o coincidencias.
Las divergencias o coincidencias pueden referirse como parámetros para la estimación del estado del cuerpo humano o animal.
Mediante el banco de datos, es posible identificar estados iguales, similares o distintos del cuerpo humano o animal.
Además, se prevé que la muestra de fluido sea suero u orina.
Éstas son muestras de fluido, que se toman del cuerpo humano o animal y que disponen de una composición proteica y/o peptídica, que son especialmente bien adecuadas para hacer afirmaciones sobre el estado del cuerpo humano o animal
Una variante prevé que las proteínas y péptidos sean, por ejemplo, citocinas, especialmente interleucinas.
Estas proteínas son proteínas importantes que controlan las funciones del organismo humano y animal, según el conocimiento actual.
Es además posible que el espectrómetro de masas sea un espectrómetro de masas de tiempo de vuelo.
Los espectrómetros de masas de tiempo de vuelo tienen una velocidad de barrido muy alta y consiguen por tanto una muy buena resolución. De esta manera, es posible determinar el patrón de proteínas y/o péptidos completo.
Entre el aparato de electroforesis capilar y la unidad de ionización puede disponerse además un detector. Éste sirve en asociación con la espectrometría de masas para la mejor determinación cualitativa y cuantitativa del patrón de proteínas y/o péptidos.
Una variante prevé que la unidad de ionización disponga de ionización por electropulverización.
La ionización por electropulverización es una técnica de ionización moderada a causa de las energías relativamente bajas que actúan sobre las moléculas, de modo que, aun las moléculas sensibles y parcialmente incluso los agregados no covalentes, permanecen sin descomponerse en el analizador de masas. De esta manera, se posibilita una muy buena identificación de las proteínas y/o péptidos disueltos en las muestras de fluido.
A continuación, se ilustra la invención mediante un ejemplo de realización que se representa en el dibujo. En éste:
la Fig. 1 muestra una representación esquemática del procedimiento según la invención.
La Fig. 1 muestra esquemáticamente las etapas individuales para la determinación cualitativa y/o cuantitativa de un patrón de proteínas y/o péptidos de una muestra de fluido 10 que se ha tomado del cuerpo humano o animal.
Se representa la muestra de fluido 10, preferiblemente suero u orina, las fracciones 12 obtenidas tras ultracentrifugación y ultrafiltración, un aparato de electroforesis capilar 14, una unidad de ionización 16 conectada directamente a éste, un espectrómetro de masas 20 acoplado en línea a través de una interfaz 18, así como una unidad informática 22 con un programa para el control del dispositivo, así como para el análisis y almacenamiento automáticos de los valores de medida, así como para la comparación de nuevos valores de medida con los valores de medida ya almacenados.
La muestra de fluido 10 tomada de cuerpos humanos o animales se acidifica en primer lugar con ácido fórmico a un valor de pH de 3. A continuación, se purifica la muestra de fluido 10 mediante ultracentrifugación de partículas indeseadas, y se divide mediante ultrafiltración en las fracciones 12, que contienen proteínas y/o péptidos de tamaños moleculares determinados. Las fracciones 12 pueden estar compuestas por proteínas y/o péptidos de pesos moleculares <3 kDa, 3-30 kDa, 30-50 kDa y >50 kDa.
A continuación, se separan las proteínas y/o péptidos de las fracciones individuales 12 mediante la electroforesis capilar 14, se ionizan directamente en una unidad de ionización 16 y se transfieren en línea a través de una interfaz 18 a un espectrómetro de masas 20 acoplado a la misma para detección.
Naturalmente, existe la posibilidad de usar precisamente sólo las fracciones 12 cuyas proteínas y/o péptidos sean necesarios para la descripción del estado de un cuerpo humano o animal.
En el espectrómetro de masas 20, se trata ventajosamente de un espectrómetro de masas TOF que posee una muy alta velocidad de barrido y alcanza una muy buena resolución.
El espectro de masas obtenido puede referirse por un lado como una especie de "huella dactilar" para la descripción del estado general de un cuerpo humano o animal. Por otro lado, es sin embargo también posible identificar las proteínas individualmente y extraer conclusiones de su presencia, ausencia y su concentración sobre el estado del cuerpo humano o animal.
La unidad informática 22 contiene un programa para el control del dispositivo. Además, se analizan automáticamente los valores de medida obtenidos mediante la detección y se almacenan en bancos de datos. Además, el programa compara automáticamente los nuevos valores de medida con los valores de medida ya almacenados.
Mediante la comparación, se determinan los parámetros coincidentes y divergentes que pueden referirse a la descripción del estado de un cuerpo humano o animal.
Mediante los bancos de datos, es posible identificar estados iguales, similares o distintos del cuerpo humano o animal.
El procedimiento según la invención para la determinación cualitativa y/o cuantitativa de un patrón de proteínas y/o péptidos de una muestra de fluido que se toma del cuerpo humano o animal puede llevarse a cabo por personas con formación técnica. La aplicación no requiere un médico y puede emplearse también fuera de laboratorios médicos.

Claims (14)

1. Procedimiento para la determinación cualitativa y/o cuantitativa de un patrón de proteínas y/o péptidos de una muestra de fluido (10) que se toma del cuerpo humano o animal para el control de su estado, en el que los péptidos y proteínas de la muestra de fluido (10) se separan mediante electroforesis capilar, a continuación se ionizan directamente y se transfieren en línea a través de una interfaz (18) a un espectrómetro de masas (20) acoplado a la misma para detección, caracterizado porque para el control del estado de un cuerpo humano o animal durante un intervalo de tiempo largo, se almacenan automáticamente en un banco de datos los valores de referencia y de muestra que describen los estados, así como las divergencias y coincidencias derivadas de los mismos, y en una nueva determinación del patrón de proteínas y/o péptidos se buscan automáticamente las mejores coincidencias posibles.
2. Procedimiento según la reivindicación 1, caracterizado porque se usa como muestra de fluido (10) suero u orina.
3. Procedimiento según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque se determina el patrón de proteínas y/o péptidos de citocinas, especialmente de interleucinas.
4. Procedimiento según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque se acidifica en primer lugar la muestra de fluido (10) antes de su separación mediante electroforesis capilar, se purifica mediante ultracentrifugación de partículas indeseadas y/o se divide mediante ultrafiltración en fracciones (12) que contienen proteínas y/o péptidos de tamaños moleculares determinados.
5. Procedimiento según la reivindicación 4, caracterizado porque las fracciones 12 están compuestas por proteínas y/o péptidos de pesos moleculares <3 kDa, 3-30 kDa, 30-50 kDa y >50 kDa.
6. Procedimiento según una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque para la ionización de las proteínas y/o péptidos se usa la ionización por electropulverización.
7. Procedimiento según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque se usa como espectrómetro de masas (20) un espectrómetro de masas de tiempo de vuelo.
8. Dispositivo para la determinación cualitativa y/o cuantitativa de un patrón de proteínas o péptidos de una muestra de fluido (10) que se toma del cuerpo humano o animal para controlar su estado, en el que el dispositivo contiene un aparato de electroforesis capilar (14), una unidad de ionización (16), un espectrómetro de masas (20) acoplado en línea a través una interfaz (18) y una unidad informática (22) con un programa para el control del dispositivo, así como para el análisis y almacenamiento automático de los valores de medida y para la comparación de los nuevos valores de medida con los valores de medida ya almacenados, caracterizado porque para el control del estado de un cuerpo humano o animal durante un intervalo de tiempo largo, el programa almacena automáticamente en un banco de datos los valores de referencia y de muestra que describen los estados, así como las divergencias y coincidencias derivadas de los mismos, y en una nueva determinación del patrón de proteínas y/o péptidos se buscan automáticamente las mejores coincidencias posibles.
9. Dispositivo según la reivindicación 8, caracterizado porque el programa registra automáticamente el patrón de proteínas o péptidos de muestras de fluido (10) definidas y lo almacena como valores normales en un banco de datos de referencia.
10. Dispositivo según la reivindicación 8 ó 9, caracterizado porque el programa registra automáticamente el patrón de péptidos y/o proteínas de muestras de fluido (10) no definidas, lo almacena como valores de muestra en un banco de datos, lo compara con los valores normales del banco de datos de referencia e indica automáticamente las divergencias y/o coincidencias.
11. Dispositivo según una de las reivindicaciones 8 a 10, caracterizado porque la muestra de fluido (10) es suero u orina.
12. Dispositivo según una de las reivindicaciones 8 a 11, caracterizado porque las proteínas y péptidos son citocinas, especialmente interleucinas.
13. Dispositivo según una de las reivindicaciones 8 a 12, caracterizado porque el espectrómetro de masas (20) es un espectrómetro de masas de tiempo de vuelo.
14. Procedimiento según una de las reivindicaciones 8 a 13, caracterizado porque la unidad de ionización (16) dispone de ionización por electropulverización.
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