ES2236305T3 - Medicamento que contiene xenon en unas concentraciones inferiores a las anestesicas para su utilizacion como agente cardiovascular. - Google Patents
Medicamento que contiene xenon en unas concentraciones inferiores a las anestesicas para su utilizacion como agente cardiovascular.Info
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Abstract
Utilización de xenón o de mezclas gaseosas que contienen xenón para la preparación de un medicamento destinado al tratamiento de inestabilidades cardio- circulatorias en un ser humano, destinado al tratamiento de estados circulatorios hipotónicos en un ser humano, destinado a la estabilización de un paciente humano, destinado al tratamiento de un choque o de estados a modo de choque, o para la preparación de un medicamento en forma gaseosa destinado al tratamiento de enfermedades del corazón y/o de la circulación de un ser humano, comprendiendo el medicamento un gas, que contiene de 5 a 70 % en volumen, de 5 a 65 % en volumen, de 25 a 65 % en volumen, de 35 a 60 % en volumen o de 5 a 25 % en volumen de xenón en forma gaseosa.
Description
Medicamento que contiene xenón en unas
concentraciones inferiores a las anestésicas para su utilización
como agente cardiovascular.
El invento se refiere a un agente
cardiovascular.
El xenón se utiliza como agente de anestesia por
inhalación. Los efectos narcóticos del xenón son conocidos desde
los años 40 del siglo pasado. Una mezcla de aproximadamente 80% de
xenón y 20% de oxígeno es considerada como un gas de anestesia casi
ideal, que tiene numerosas ventajas en comparación con los gases de
anestesia utilizados predominantemente hoy en día. Una recopilación
acerca de las propiedades anestésicas y farmacológicas del xenón se
encuentra en la cita de F. Giunta y colaboradores, "Xenon: a
review of its anaesthetic and pharmacological properties"
[Xenón: una recopilación de sus propiedades anestésicas y
farmacológicas], Applied Cardiopulmonary Pathophysiology
[Patofisiología cardiopulmonar aplicada] 00: 1-9,
1996.
Los agentes circulatorios son por lo general
fármacos, que ensanchan o estrechan los vasos circulatorios. Unas
catecolaminas, tales como dopamina, se emplean para el aumento de
la presión sanguínea arterial.
Los habituales agentes de anestesia por
inhalación, con excepción de xenón, tienen un efecto reductor de la
presión sanguínea más o menos pronunciado. Hasta ahora, en el caso
del xenón se parte del supuesto de que el xenón no influye sobre la
presión sanguínea (compárese la cita de Giunta y colaboradores,
mencionada anteriormente). Webster y colaboradores ("Xenon
increases arterial pressure in anaesthesized rats" [El xenón
aumenta la presión arterial en ratas anestesiadas], British Journal
of Anaesthesia [Revista Británica de Anestesia], tomo 83, N1 1,
Julio de 1999, páginas 181P-182P) informan acerca de
un aumento de la presión arterial en ratas previamente anestesiadas
con isofluorano.
Los conocidos agentes cardiocirculatorios o
agentes que influyen sobre la presión sanguínea son metabolizados
en el cuerpo del paciente y muestran unos efectos colaterales más o
menos pronunciados.
El invento se basa en la misión de poner a
disposición un agente cardiocirculatorio, que presente menos efectos
colaterales.
Es objeto del invento la utilización de xenón, o
de mezclas gaseosas que contienen xenón, para la preparación de un
medicamento con las características descritas en la reivindicación
1.
El medicamento está preferiblemente en forma
gaseosa y se administra preferiblemente por inhalación pasando por
los pulmones. El medicamento es por lo tanto preferiblemente un
medicamento para inhalación.
El medicamento sirve preferiblemente como agente
cardiocirculatorio, p.ej. como agente destinado a la estabilización
de la circulación, en particular como agente para el aumento de la
presión sanguínea, ventajosamente para una terapia
antihipotensora.
El medicamento pasa a emplearse por regla general
como una mezcla gaseosa mantenedora de la respiración, que contiene
xenón y oxígeno.
El medicamento puesto a disposición o el que se
ha preparado directamente al realizar la aplicación, en particular
en inmediata proximidad con respecto del paciente, es por ejemplo
una mezcla gaseosa que contiene de 5 a 70% en volumen de xenón
(p.ej. el resto es oxígeno). Unas cantidades de xenón inferiores a
las anestésicas son aquellas cantidades o concentraciones de xenón,
que no son suficientes para una anestesia. Éstas son por lo general
unas cantidades hasta de 70% en volumen de xenón, situadas de un
modo preferido en el intervalo de 5 a 65% en volumen, de un modo
especialmente preferido en el intervalo de 25 a 65% en volumen, en
particular en el intervalo de 35 a 60% en volumen.
Correspondientemente, el xenón puro es añadido dosificadamente en
las mencionadas concentraciones al gas para respiración del
paciente. Esto quiere decir que el gas para respiración aportado al
paciente contiene por ejemplo de 35 a 60% en volumen o de 35 a 55%
en volumen de xenón. En casos especiales, puede ser ventajosa una
adición dosificada de xenón al gas para respiración con una baja
concentración, por ejemplo de 5 a 25% en volumen de xenón en el gas
para respiración.
Las mezclas gaseosas pueden contener, junto a
xenón, uno o varios gases o sustancias que están en forma gaseosa a
la temperatura corporal y a la presión normal. Mezclas gaseosas
utilizables son, por ejemplo, mezclas gaseosas de xenón y oxígeno o
mezclas gaseosas de xenón y uno o varios gases inertes, tales como
nitrógeno o un gas noble (p.ej. helio, neón, argón, criptón) o
mezclas gaseosas de xenón, oxígeno y un gas inerte. La adición de
un gas al xenón puede ser muy ventajosa, cuando se debe aportar al
cuerpo poca cantidad de xenón. Siguen ejemplos de gases, o de
mezclas gaseosas, que se emplean,: 1.) 5% en volumen de xenón / 95%
en volumen de oxígeno; 2.) 70% en volumen de xenón / 30% en volumen
de oxígeno; 3.) 65% en volumen de xenón / 30% en volumen oxígeno /
5% en volumen de nitrógeno; 4.) 65% en volumen de xenón / 35% en
volumen de oxígeno; 5.) 60% en volumen de xenón / 30% en volumen de
oxígeno / 10% en volumen de nitrógeno; 6.) 60% en volumen de xenón
/ 35% en volumen de oxígeno / 5% en volumen de nitrógeno; 7.) 60%
en volumen de xenón / 40% en volumen de oxígeno; 8.) 55% en volumen
de xenón / 25% en volumen de oxígeno / 20% en volumen de nitrógeno;
9.) 55% en volumen de xenón / 30% en volumen de oxígeno / 15% en
volumen de nitrógeno; 10.) 55% en volumen de xenón / 35% en volumen
de oxígeno / 10% en volumen de nitrógeno; 11.) 55% en volumen de
xenón / 40% en volumen de oxígeno / 5% en volumen de nitrógeno;
12.) 55% en volumen de xenón / 45% en volumen de oxígeno; 13.) 50%
en volumen de xenón / 50% en volumen de oxígeno; 14.) 50% en
volumen de xenón / 45% en volumen de oxígeno / 5% en volumen de
nitrógeno; 15.) 50% en volumen de xenón / 40% en volumen de oxígeno
/ 10% en volumen de nitrógeno; 16.) 50% en volumen de xenón / 30%
en volumen de oxígeno / 20% en volumen de nitrógeno; 17.) 50% en
volumen de xenón / 25% en volumen de oxígeno / 25% en volumen de
nitrógeno; 18.) 45% en volumen de xenón / 55% en volumen de
oxígeno; 19.) 45% en volumen de xenón / 50% en volumen de oxígeno /
5% en volumen de nitrógeno; 20.) 45% en volumen de xenón / 45% en
volumen de oxígeno / 10% en volumen de nitrógeno; 21.) 45% en
volumen de xenón / 40% en volumen de oxígeno / 15% en volumen de
nitrógeno; 22.) 45% en volumen de xenón / 35% en volumen de oxígeno
/ 20% en volumen de nitrógeno; 23.) 45% en volumen de xenón / 30% en
volumen de oxígeno / 25% en volumen de nitrógeno; 24.) 45% en
volumen de xenón / 30% en volumen de oxígeno / 25% en volumen de
nitrógeno; 25.) 40% en volumen de xenón / 30% en volumen de oxígeno
/ 30% en volumen de nitrógeno; 26.) 40% en volumen de xenón / 50% en
volumen de oxígeno / 10% en volumen de nitrógeno; 27.) 35% en
volumen de xenón / 25% en volumen de oxígeno / 40% en volumen de
nitrógeno; 28.) 35% en volumen de xenón / 65% en volumen de
oxígeno; 29.) 30% en volumen de xenón / 70% en volumen de oxígeno;
30.) 30% en volumen de xenón / 50% en volumen de oxígeno / 20% en
volumen de nitrógeno; 31.) 30% en volumen de xenón / 30% en volumen
de oxígeno / 40% en volumen de nitrógeno; 32.) 20% en volumen de
xenón / 80% en volumen de oxígeno; 33.) 20% en volumen de xenón /
30% en volumen de oxígeno / 50% en volumen de nitrógeno; 34.) 15%
en volumen de xenón / 30% en volumen de oxígeno / 55% en volumen de
nitrógeno; 35.) 15% en volumen de xenón / 50% en volumen de oxígeno
/ 35% en volumen de nitrógeno; 36.) 10% en volumen de xenón / 90% en
volumen de oxígeno; 37.) 10% en volumen de xenón / 50% en volumen
de oxígeno / 40% en volumen de nitrógeno; 38.) 10% en volumen de
xenón / 30% en volumen de oxígeno / 60% en volumen de nitrógeno;
39.) 10% en volumen de xenón / 25% en volumen de oxígeno / 65% en
volumen de nitrógeno; 40.) 5% en volumen de xenón / 25% en volumen
de oxígeno; 70% en volumen de nitrógeno; 41.) 5% en volumen de
xenón / 30% en volumen de oxígeno / 65% en volumen de nitrógeno;
42.) 5% en volumen de xenón / 50% en volumen de oxígeno / 45% en
volumen de nitrógeno; 43.) 5% en volumen de xenón / 30% en volumen
de oxígeno / 65% en volumen de nitrógeno.
El xenón, o una mezcla gaseosa que contiene
xenón, sirve preferiblemente para la preparación de un medicamento
destinado al tratamiento de inestabilidades en el corazón y la
circulación, para la preparación de un medicamento en forma gaseosa
destinado al tratamiento de enfermedades del corazón y/o de la
circulación, para la preparación de un medicamento en forma gaseosa
destinado al tratamiento de inestabilidades del corazón y la
circulación de pacientes en riesgo, o para la preparación de un
medicamento en forma gaseosa destinado al tratamiento de
inestabilidades del corazón y la circulación en el caso de
operaciones de la glándula tiroides, trasplantes de hígado, en la
ginecología, en la ortopedia, en la cirugía plástica o en la
oncología, o para la preparación de un medicamento destinado al
tratamiento del choque o de estados a modo de choque, comprendiendo
el medicamento un gas que contiene de 5 a 70% en volumen de en forma
gaseosa.
Además, el medicamento se emplea para el
tratamiento de estados circulatorios hipotónicos, causados por una
insuficiencia cardiaca, una hipotonía, una hipovolemia o una
hipotonía debida a un anestésico (p.ej. de una disminución de la
presión sanguínea en el caso de una anestesia con gas hilarante o
con un anestésico volátil).
El medicamento se emplea
pre-operatoriamente,
intra-operatoriamente o post- operatoriamente.
De modo especialmente ventajoso, el medicamento
se emplea en la medicina intensiva, en donde p.ej. se deben
administrar durante un prolongado período de tiempo un agente
circulatorio, un analgésico y/o un sedante, por ejemplo en el caso
de la respiración artificial a largo plazo y en el caso de
politraumas. Aquí, el medicamento tiene la ventaja especial de no
tener efectos colaterales de ningún tipo, de acuerdo con el actual
estado de los conocimientos. En el cuerpo, en el caso de la
utilización de xenón, o de gases que contienen xenón, como un
medicamento, no se forma ningún metabolito en el cuerpo y no tiene
lugar en el cuerpo ningún enriquecimiento del medicamento.
Medicamentos usuales tales como usuales agentes circulatorios,
analgésicos o sedantes se pueden administrar como máximo solamente
durante unos pocos días, a causa de los efectos colaterales que
aparecen, y luego se deben dejar de tomar. Los efectos analgésicos,
sedantes y estabilizadores de la circulación, combinados, del
medicamento no se conocen en esta forma en el caso de otros
medicamentos.
El xenón como medicamento para inhalación, en
particular para la estabilización del paciente (agente para la
circulación, en particular para la circulación y la analgesia o
para la circulación, la analgesia y la sedación) en el caso de la
respiración artificial, en particular de la respiración artificial a
largo plazo, se emplea por regla general como una mezcla de xenón,
oxígeno y eventualmente uno o varios gases adicionales (p.ej.
nitrógeno). El xenón se administra en tal caso por regla general en
unas concentraciones inferiores a las anestésicas en un gas
respirable (gas para respiración). En particular en el caso de la
respiración artificial a largo plazo, es ventajosa la
administración de gases respirables con un contenido de 5 a 45% en
volumen de xenón, de modo preferido de 5 a 40% en volumen de xenón.
En el caso de la respiración artificial a largo plazo, el gas
respirable tiene por ejemplo un contenido de 20 a 30% en volumen de
oxígeno, pudiendo ser aumentado el contenido de oxígeno, en caso
necesario, provisionalmente p.ej. a 30 hasta 95% en volumen de
oxígeno. El gas restante en el gas respirable consta por regla
general de nitrógeno o de otro gas inerte. Las mezclas gaseosas que
contienen xenón para la respiración artificial constan por ejemplo
de 5% en volumen de xenón / 30% en volumen de oxígeno / el resto
nitrógeno, 10% en volumen de xenón / 30% en volumen de oxígeno / el
resto nitrógeno, 15% en volumen de xenón / 30% en volumen de
oxígeno / el resto nitrógeno, 20% en volumen de xenón / 30% en
volumen de oxígeno / el resto nitrógeno, 25% en volumen de xenón /
30% en volumen de oxígeno / el resto nitrógeno, 30% en volumen de
xenón / 30% en volumen de oxígeno / el resto nitrógeno, 35% en
volumen de xenón / 30% en volumen de oxígeno / el resto nitrógeno,
40% en volumen de xenón / 30% en volumen de oxígeno / el resto
nitrógeno, 45% en volumen de xenón / 30% en volumen de oxígeno / el
resto nitrógeno, 5% en volumen de xenón / 21% en volumen de oxígeno
/ el resto nitrógeno, 10% en volumen de xenón / 21% en volumen de
oxígeno / el resto nitrógeno, 15% en volumen de xenón / 21% en
volumen de oxígeno / el resto nitrógeno, 20% en volumen de xenón /
21% en volumen de oxígeno / el resto nitrógeno, 25% en volumen de
xenón / 21% en volumen de oxígeno / el resto nitrógeno, 30% en
volumen de xenón / 21% en volumen de oxígeno / el resto nitrógeno,
35% en volumen de xenón / 21% en volumen de oxígeno / el resto
nitrógeno, 40% en volumen de xenón / 21% en volumen de oxígeno / el
resto nitrógeno, 45% en volumen de xenón / 21% en volumen de
oxígeno / el resto nitrógeno, 5% en volumen de xenón / 25% en
volumen de oxígeno / el resto nitrógeno, 10% en volumen de xenón /
25% en volumen de oxígeno / el resto nitrógeno, 15% en volumen de
xenón / 25% en volumen de oxígeno / el resto nitrógeno, 20% en
volumen de xenón / 25% en volumen de oxígeno / el resto nitrógeno,
25% en volumen de xenón / 25% en volumen de oxígeno / el resto
nitrógeno, 30% en volumen de xenón / 25% en volumen de oxígeno / el
resto nitrógeno, 35% en volumen de xenón / 25% en volumen de
oxígeno / el resto nitrógeno, 40% en volumen de xenón / 25% en
volumen de oxígeno / el resto nitrógeno o 45% en volumen de xenón /
25% en volumen de oxígeno / el resto nitrógeno. El contenido de
xenón en el gas respirable se puede hacer variar también
ventajosamente durante la respiración artificial. Esto se realiza
de una manera especialmente ventajosa con un aparato dosificador de
gas, controlado, tal como se describe p.ej. en el documento de
solicitud de patente internacional WO 98/31282, y al cual se hace
referencia por la presente. Por ejemplo, mediante una señal de un
sensor de la presión sanguínea colocado junto al paciente se puede
controlar el aparato dosificador de gas. La cantidad de xenón en el
gas respirable se puede dosificar de este modo en dependencia de la
presión sanguínea del paciente. Las mezclas gaseosas respirables,
que contienen xenón, se emplean de una manera especialmente
ventajosa en la medicina intensiva.
El gas con xenón empleado tiene por regla general
la composición natural de isótopos. La composición de isótopos del
xenón puede ser diferente de la composición natural de isótopos. El
gas con xenón se emplea preferiblemente en una alta pureza, tal
como es usual para gases medicinales.
El xenón en forma gaseosa (xenón puro) se pone a
disposición por lo general como un gas comprimido en recipientes
para gas a presión tales como botellas para gas a presión o botes a
presión. También las mezclas gaseosas que contienen xenón se pueden
poner a disposición en recipientes para gases a presión. El
medicamento en forma gaseosa se puede poner a disposición también en
un recipiente como un gas licuado o una mezcla gaseosa licuada, o
se puede poner a disposición en forma solidificada por frío.
El medicamento se administra por regla general
con un aparato para respiración artificial provisto de una unidad
dosificadora de gas o de un aparato para anestesia. El medicamento
se prepara ventajosamente de un modo directo para la aplicación a
partir de los gases puros, por ejemplo por mezclamiento conjunto de
xenón, oxígeno y eventualmente un gas inerte (p.ej. con ayuda de un
aparato para anestesia) en inmediata proximidad con respecto del
paciente.
El medicamento se administra al paciente por
regla general como un gas húmedo o un gas saturado con vapor de
agua.
Claims (3)
1. Utilización de xenón o de mezclas gaseosas
que contienen xenón para la preparación de un medicamento destinado
al tratamiento de inestabilidades
cardio-circulatorias en un ser humano, destinado al
tratamiento de estados circulatorios hipotónicos en un ser humano,
destinado a la estabilización de un paciente humano, destinado al
tratamiento de un choque o de estados a modo de choque, o para la
preparación de un medicamento en forma gaseosa destinado al
tratamiento de enfermedades del corazón y/o de la circulación de un
ser humano, comprendiendo el medicamento un gas, que contiene de 5
a 70% en volumen, de 5 a 65% en volumen, de 25 a 65% en volumen,
de 35 a 60% en volumen o de 5 a 25% en volumen de xenón en forma
gaseosa.
2. Utilización de acuerdo con la reivindicación
1, caracterizada porque los estados circulatorios
hipotónicos son causados por insuficiencia cardiaca, hipotonía,
hipovolemia o hipotonía debida a anestésicos.
3. Utilización de acuerdo con la reivindicación
1 ó 2, caracterizada porque el medicamento contiene helio,
neón, argón o criptón.
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