ES2232913T3 - Implante dental lateral. - Google Patents

Abstract

LA INVENCION SE REFIERE A UN IMPLANTE MAXILAR LATERAL MEJORADO, DE UNA SOLA PIEZA, PARA RECIBIR Y FIJAR SUPERCONSTRUCCIONES PROTESICAS. EN LOS IMPLANTES MAXILARES LATERALES CONOCIDOS, EXISTE EL PELIGRO DE QUE EL TEJIDO CONJUNTIVO PENETRE EN LA ZONA DEL VASTAGO, PUDIENDO LLEGAR, A TRAVES DE LOS PUENTES Y DE LA PARTE DEL PIE DEL IMPLANTE, A LAS ZONAS DE LOS HUESOS COMPACTOS. ESTE PROBLEMA SE REDUCE MEDIANTE UN IMPLANTE MAXILAR LATERAL MEJORADO, DE TAL FORMA QUE LA PARTE DEL PIE 4 ES UN CUERPO ANULAR 5 EN FORMA DE DISCO CON UN PUENTE 8 INTERIOR, QUE SE CONVIERTE EN UN VASTAGO 3 ORIENTADO ORTOGONALMENTE CON RESPECTO A LA PARTE DEL PIE, CON UN CUELLO 2 FLEXIBLE. EN EL VASTAGO 3, EN EL LADO DE LA CABEZA ENCIMA DEL CUELLO 2, ESTA INTEGRADO UN ABOMBAMIENTO 1 DIMENSIONADO DE TAL FORMA QUE SE PUEDA REALIZAR UNA CEMENTACION RETENTIVA Y/O UNA ESTANQUEIZACION DE LAS JUNTAS DE LA SUPERESTRUCTURA APLICADA.

Description

Implante dental lateral.

La invención se refiere a un implante dental basal y lateral perfeccionado para alojar y fijar una corona, una prótesis, un talón o un puente.

Los implantes dentales laterales conocidos hasta la fecha constan esencialmente de una pieza de pie y un eje unido firmemente a la pieza de pie. En la zona de la cabeza de su superficie frontal libre, el eje lleva una rosca de tornillo para fijar una superestructura protética o forma por sí mismo un poste sencillo para cimentar una corona o un puente.

Junto a los implantes en forma de T que se introducen en una galería uniforme fabricada en el hueso mandibular mediante fresado, y en los que el eje del implante se coloca en la pieza de pie y se suelda con ésta, por el documento FR 2 302 715 se conoce un implante dental de una pieza perfeccionado según la definición de la reivindicación 1. Este implante dental de una pieza posee, tal como ya se ha descrito anteriormente, una rosca de tornillo receptora en el lado de la cabeza en la que, después de formar un tejido conjuntivo suficiente en el hueso mandibular y un asiento suficientemente firme del implante, se enrosca en un ensanche para alojar y fijar la superestructura protética.

A pesar de las ventajas indudablemente existentes con este implante, debido a la configuración en una pieza de la pieza de pie y el eje con respecto al proceso de curación del implante colocado en la mandíbula inferior o en el hueso de la mandíbula superior, el enroscado intraoperatorio necesario del ensanche y del implante resulta desventajoso por cuanto que, a menudo, no es posible atornillar en el lugar deseado y necesario el ensanche para alojar la superestructura protética y, sobre todo, no puede repetirse sin que se produzcan errores de torsión.

Se ha descubierto, además, que en la zona del eje puede producirse el crecimiento de tejido conjuntivo que, de manera ocasional, puede sobrepasar el talón y el disco de la pieza de pie del implante llegando hasta la zona del compacto, dificultando con ello el crecimiento del implante en el hueso de la mandíbula y evitando que se asiente firmemente. A esto se añade que la zona de la rosca de tornillo es colonizada constantemente por bacterias.

Por el documento EP 0 214 962 se conoce un implante de dos piezas formado por un eje, que se coloca en el hueso de la mandíbula superior o inferior, y un ensanche (pieza intermedia) que puede atornillarse sobre el eje después de curar el implante para fijar la corona o la prótesis. Esta solución tiene la desventaja señalada anteriormente de que, debido al atornillamiento intraoperatorio del eje colocado en la mandíbula, se producen errores con el ensanche o que los errores producidos al colocar el eje no pueden compensarse y, a menudo, no es posible atornillar el ensanche en la posición deseada.

Por consiguiente, la invención tiene como objetivo desarrollar un implante dental perfeccionado del tipo citado al principio, configurado de una pieza y provisto de un ensanche.

Según la invención este objetivo se alcanza mediante un implante conforme a las características indicadas en la reivindicación 1. En las reivindicaciones 2 a 11 se contemplan perfeccionamientos ventajosos de la invención.

El implante dental lateral configurado de una pieza según la invención, cuya pieza de pie que transmite las fuerzas es un cuerpo anular con un talón articulado unilateralmente en la pared interior del cuerpo anular que pasa a ser, con un cuello flexible, un eje perpendicular a la pieza de pie, en donde el cuello flexible se conecta a un ensanche integrado en el eje para alojar la superestructura protética, reivindicación 1, se puede construir de manera económica y ventajosa y tiene la ventaja de que después de la implantación en la boca del paciente, los componentes pertenecientes al implante ya no tienen que unirse o atornillarse entre sí.

Frente a los implantes dentales de este tipo conocidos hasta la fecha según el estado actual de la técnica, el implante dental propuesto posee ventajas esenciales con respecto a las medidas operativas necesarias para introducir el implante en el hueso de la mandíbula superior y/o inferior y con relación a los trabajos necesarios de adaptación al colocar la superestructura. Mediante el talón unilateral articulado en la pared interior de la pieza de pie, que se convierte de manera ortogonal en el eje del implante, se reduce además el peligro de que el tejido conjuntivo crezca por encima del talón de la pieza de pie hasta las zonas del compacto.

El crecimiento del tejido conjuntivo en dirección al compacto se produce siempre a través del talón. Se ha constatado sorprendentemente que reduciendo el talón también disminuye la probabilidad de pérdida para el implante sin que aumente por ello la fragilidad.

Mediante una selección adecuada del material del implante y mediante la correspondiente configuración constructiva de la parte del cuello del eje, a la que se convierte el ensanche, existe la posibilidad de doblar el ensanche en la boca del paciente en la dirección necesaria y, con ello, crear los requisitos previos para una colocación paralela de puentes de varios vuelos.

El ensanche está dimensionado ventajosamente de tal manera que puede procederse a una cimentación de la corona o de la superestructura y, formando el implante como un poste de cimentación simple según la reivindicación 7, posee en el lado de la cabeza una rosca de tornillo. Con ello, es posible fijar también puentes atornillables sobre el implante. Se sabe que existe el problema de que los puentes que se fijan exclusivamente por cimentación, resultan difíciles de retirar si alguna vez es necesario. Sin embargo, la solución según la invención permite fijar un puente al mismo tiempo mediante cimentación y atornillamiento. Con ello, Incluso si alguna vez se soltara el tornillo, el puente quedaría todavía parcialmente fijo y a la inversa.

Mediante la configuración según la invención de las piezas de pie que transmiten las fuerzas como cuerpos anulares, y que según las reivindicaciones 2 a 5 pueden poseer una forma redonda, elíptica o poligonal redondeada mediante radios, por un lado, se acelera el crecimiento de la pieza de pie en el hueso de la mandíbula superior o inferior y, por otro lado, se consigue su amplia adaptación a la abertura quirúrgica producida mediante fresado. En especial, mediante la forma combinada del cuerpo según la reivindicación 5, la pieza de pie se adapta de modo casi idéntico a la forma de la abertura quirúrgica producida mediante fresado y llena ésta por completo.

Según otra característica de la invención, la pieza de pie que transmite las fuerzas está formada por varios cuerpos anulares de forma discoidal y separados entre sí, cada uno de los cuales dispone de talones situados interiormente y que están unidos entre sí a través de un eje perpendicular con respecto a la pieza de pie, reivindicación 6. Con esta forma de realización se consigue, de manera ventajosa, un aumento de las superficies transmisoras de fuerzas. Como se sabe, las fuerzas sólo se transmiten en la zona del hueso compacto, es decir, en la zona de los cuerpos anulares de la pieza de pie, que para ello se encuentran totalmente dentro del área compacta del hueso.

Según las reivindicaciones 8 y 9 los cuerpos anulares, dispuestos unos sobre otros y separados entre sí, presentan diferentes diámetros exteriores, poseyendo como mínimo un cuerpo anular, preferentemente el cuerpo anular inferior, un talón continuo al que corresponde el talón articulado unilateralmente en la pared interior del otro cuerpo anular bajo un ángulo de 30º a 90º, preferentemente de 90º. Las piezas de pie así configuradas ofrecen una amplia adaptación del implante a las peculiaridades anatómicas y garantizan un aprovechamiento completo de la anchura de hueso disponible de la mandíbula superior y/o inferior. El talón continuo del cuerpo anular se sitúa completamente en la médula ósea blanda esponjosa mientras que el talón superior, situado en ángulo recto con respecto al talón inferior continuo, es alojado completamente por el compacto del hueso y en concreto por el lado del hueso que queda inalterado después del
fresado.

Como variación a esta realización, el cuerpo anular inferior puede poseer una forma angulada o combinada distinta a la del cuerpo anular superior y presentar frente a éste un diámetro exterior más pequeño. Los implantes con piezas de pie configuradas de esta manera dan buenos resultados especialmente en la zona de la arteria palatina, donde la porción crestal de la cresta maxilar es más ancha que la porción basal. Con ello, puede evitarse que se abra la arteria durante la creación de la abertura quirúrgica para alojar el implante.

Mediante una distancia mayor, superior a los 3 mm, entre los cuerpos anulares de la pieza del pie -reivindicación 11- no sólo se facilita la colocación del implante y se mejora su sujeción en la mandíbula superior y/o inferior, sino que se consigue también un mejor riego de la zona interdiscal, ya que se amplía la alimentación lateral desde la mucosa. Además, aumenta la estabilidad lateral del implante. El cuerpo anular basal está, además, mejor protegido para el caso de la colonización bacteriana del cuerpo anular crestal.

Se reducen las pérdidas totales del implante. Se facilita además una posible retirada del implante o de un disco del mismo. La colocación del implante puede realizarse igualmente de manera más sencilla. En especial, en el caso de huesos porosos, el riesgo de rotura de la zona interdiscal osteotomizada es menor si los cuerpos anulares están posicionados separados entre sí.

Para mejorar la adherencia del implante dental lateral que se ha colocado en la mandíbula superior o inferior, en la zona entre el cuello flexible y la pieza de pie el eje está provisto de manera conocida de un contorno cuyo diámetro, sin embargo, es menor que el diámetro de la pieza de pie.

A continuación, se describirá la invención con más detalle basándose en un ejemplo de realización. En los dibujos correspondientes se muestra:

Fig. 1 una primera forma de realización del implante dental según la invención con una pieza de pie anular en representación ampliada;

Fig. 2 la vista en planta por arriba de una pieza de pie transmisora de fuerzas con una forma de cuerpo combinada;

Fig. 3 la vista en planta por arriba del implante dental según la Fig. 1;

Fig. 4 la vista en planta por arriba de un implante dental según la invención según otra forma de realización de la pieza de pie transmisora de fuerzas;

Fig. 5 el implante dental según la Fig. 1 con una pieza de pie transmisora de fuerzas formada por dos cuerpos anulares separados entre sí;

Fig. 6 la realización del implante dental lateral como un poste de cimentación sencillo.

Tal como puede verse en las Figs. 1 y 2, el implante dental lateral según la invención, configurado de una pieza, posee una pieza de pie 4 en forma de un cuerpo anular 5, con un talón 8 unilateral articulado en la pared interior 20 del cuerpo anular 5, que se convierte en un eje 3. Al colocar el implante, el operador sitúa en sentido lingual este talón 8 en el hueso más estable contra la resorción, es decir, principalmente en la zona de la mandíbula superior del paladar o en la zona de la mandíbula inferior.

El eje 3 dispuesto perpendicular a la pieza de pie 4, se convierte en un cuello 2 flexible, al que se conecta un ensanche 1 (pieza intermedia) para alojar la superestructura protética. El ensanche 1 posee, en su lado frontal libre, superficies receptoras 14 y una rosca de conexión 12, que hacen posible un atornillamiento del implante con la superestructura protética.

En la zona del eje 3, entre el cuello 2 y la pieza de pie 4, hay previsto un contorno 7, cuyo diámetro mayor es esencialmente menor que el diámetro del cuerpo anular 5 de la pieza de pie 4 y que, tal como se ha descrito anteriormente, contribuye a aumentar la adherencia del implante colocado en la mandíbula superior o inferior al impedir el crecimiento en profundidad del tejido conjuntivo y apoyar un crecimiento firme del hueso.

El ensanche 1 equipado con una rosca de conexión 12 ofrece la posibilidad de atornillar la superestructura protética al implante colocado en la mandíbula superior o inferior y de colocar sobre la superficie exterior 13 del ensanche 1, que está configurada de forma cónica de un modo conocido en sí, una cimentación de retención y/o una junta de cierre entre la superficie receptora para el implante en la superestructura y la superficie exterior 13 del ensanche 1.

Tal como se deduce de las Figs. 1 a 3, el cuerpo anular 5 de la pieza de pie 4 puede tener cualquier forma cilíndrica, elíptica, rectangular o una combinación de ellas, estando redondeados los bordes de las secciones rectangulares mediante radios 17. Mediante estas diversas formas del cuerpo se proporciona, de una manera relativamente sencilla, una amplia capacidad de adaptación de las piezas de pie a la correspondiente herramienta de fresado utilizada o a la abertura quirúrgica realizada por el operador en la mandíbula superior o inferior para alojar el implante. Con ello, el talón 8 unilateral articulado en la pared interior de la sección redonda/cilíndrica de las piezas de pie 4, 16, 24 desaparece completamente en la profundidad del hueso y, por consiguiente, no participa desde el principio del desarrollo de la mucosa, que crece con gran rapidez.

Las realizaciones del implante dental mostradas en las Figs. 4 y 5 poseen esencialmente la misma estructura constructiva y diferenciándose de la realización de la Fig. 1 y para mejorar el asiento en el hueso mandibular, están provistas de dos cuerpos anulares 5, 16 separados entre sí que forman la pieza de pie 4 del implante. Ambos cuerpos anulares 5, 16 poseen, conforme a la presente invención, talones 8, 19 unilaterales que se articulan en la pared interior del cuerpo anular 5, 16 y que están unidos entre sí por medio de un eje 9 continuo.

Suprimiendo el ensanche 1 con la superficie exterior 13 cónica, el eje 3 del implante configurado según la invención puede ser un cuerpo cilíndrico sencillo provisto de una rosca de tornillo 10 en el lado frontal, que sea perpendicular a la pieza de pie 4 del implante y que sirva como poste de cimentación sencillo para alojar o soportar una corona o un
puente.

Referencias

1

ensanche

2

cuello

3

eje

4

pieza de pie

5

cuerpo anular

6

escotadura

7

contorno

8

talón

9

eje

10

rosca de tornillo

11

pieza de pie

12

rosca interior

13

superficie exterior

14

superficies receptoras

16

sección de forma

17

radio

18

sección anular

19

talón

20

cuerpo anular

21

separación

22

talón

23

cuerpo anular

24

pieza de pie

Claims (11)

1. Implante dental lateral con una o varias piezas de pie (4) transmisoras de fuerzas y un ensanche (1) que aloja la superestructura protética, siendo la pieza de pie (4) un cuerpo anular (5) con un talón (8) que se convierte en un eje (3), perpendicular a la pieza de pie (4), con un cuello (2) flexible, caracterizado porque el talón es unilateral y está articulado en la pared interior del cuerpo anular y porque, en el lado de la cabeza, se conecta a un ensanche (1) configurado de una pieza en el eje y que está dimensionado de tal manera que puede aplicarse una cimentación retenedora o una junta de la superestructura colocada.

2. Implante dental lateral según la reivindicación 1, caracterizado porque el cuerpo anular (5) es redondo.

3. Implante dental lateral según la reivindicación 1, caracterizado porque el cuerpo anular (5) posee una forma elíptica.

4. Implante dental lateral según la reivindicación 1, caracterizado porque el cuerpo anular (5) posee una forma rectangular.

5. Implante dental lateral según la reivindicación 1, caracterizado porque la pieza de pie (24) transmisora de fuerzas posee una sección (16) rectangular a la que se conecta una sección anular (18) circular, estando articulado el talón (8) unilateral a la pared interior de la sección anular (18) y estando redondeadas las esquinas de la sección (16) mediante radios (17).

6. Implante dental lateral según una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la pieza de pie (11) transmisora de fuerzas está formada por varios cuerpos anulares (5, 16) de forma discoidal separados entre sí, y que están unidos entre sí mediante talones (8, 19) situados interiormente y un eje (9) continuo que es perpendicular respecto a la pieza de pie (11).

7. Implante dental lateral según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque el eje (8) está configurado en forma de poste de cimentación sencillo y posee, en el lado de la cabeza, una rosca de tornillo (10).

8. Implante dental lateral según una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque la pieza de pie (24) transmisora de fuerzas consta de dos cuerpos anulares (20, 23) de diferente diámetro exterior y dispuesto uno sobre otro, poseyendo como mínimo un cuerpo anular (20, 23) un talón (22) continuo y estando posicionados los talones (8, 22) de los cuerpos anulares (20, 23) con un ángulo \alpha entre sí de 30º a 90º.

9. Implante dental lateral según una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque el cuerpo anular (20) situado alejado del ensanche (19) posee un diámetro exterior mayor y una forma según la reivindicación 4 elíptica, rectangular o combinada distinta a la forma cilíndrica, mientras que el cuerpo anular (23) cercano al ensanche (1) presenta una forma redonda con un diámetro exterior menor.

10. Implante dental lateral según una de las reivindicaciones 8 y 9, caracterizado porque los cuerpos anulares (20, 23) están unidos mediante talones (8, 19) unilaterales con el eje (9) continuo del implante, y cada uno de los talones (8, 19) está articulado en las paredes interiores de las secciones anulares redondas del cuerpo anular.

11. Implante dental lateral según una de las reivindicaciones 1 a 10, caracterizado porque la separación (21) de los cuerpos anulares (20, 23) dispuestos uno encima del otro, es superior a 3 mm.