ES2226704T3 - Soporte de cadera. - Google Patents
Soporte de cadera.Info
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Abstract
Soporte de cadera mejorado (11) que comprende por lo menos un arnés de pelvis (12) conectado por medio de una varilla articulada (14) a un arnés de muslo (18), comprendiendo dicho arnés de pelvis (12) por lo menos una correa central (20) conectada por lo menos a un elemento de contención (22) de la cabeza de un fémur por medio de una conexión orientable y pudiendo cerrarse por medio de elementos de cierre (36), caracterizado porque dicha conexión orientable se realiza por medio de por lo menos una primera placa (24) asociada a partes solapantes de dicha correa central (20) y de cada uno de los elementos de contención (22), que están fijados entre sí por medio de unos elementos de cierre (28) que se pueden desmontar, presentando dicha primera placa (24) además, unas partes rugosas en relieve (26) que penetran dentro del cuerpo de dicho arnés de pelvis de modo que fijan el acoplamiento y por medio de una segunda placa (32) que está asociada, por medio de dichos elementos de cierre (28), al mismo elemento de contención (22) en la parte exterior, para distribuir así los esfuerzos causados por dichos elementos de cierre (28) sobre una superficie sustancialmente amplia.
Description
Soporte de cadera.
La invención se refiere a un soporte de cadera
perfeccionado.
Los soportes de cadera son aplicaciones médicas
quirúrgicas que se aplican a personas que tengan problemas crónicos
de dislocación de cadera. De hecho, con una frecuencia cada vez
mayor personas de edad avanzada, y en particular mujeres, sufren una
intervención quirúrgica para reconstruir la cabeza del fémur por
medio de una prótesis de titanio. En el caso de dichas
intervenciones, en un periodo de duración variable tras la
operación quirúrgica, la cabeza del fémur necesita bloquearse dentro
de su asiento en la cadera para impedir su salida. Si llegara a
producirse dicha circunstancia, se necesitaría una nueva operación
quirúrgica, con todas las dificultades y consecuencias que esto
implica para el paciente.
Si no se tomaran las debidas precauciones, una
circunstancia de este tipo surgiría con bastante frecuencia y en un
gran número de situaciones. A este respecto, es suficiente
considerar que cuando una persona se levanta desde una posición
sentada, tiende siempre a girar ligeramente, lo que, en personas
que estén predispuestas para ello, causaría el efecto no deseado de
que la cabeza del fémur se salga de su asiento en la cadera, con la
consiguiente necesidad de una operación quirúrgica.
Actualmente, los soportes de cadera están hechos
de un primer elemento designado para usarse alrededor de la pelvis
y se suele referir como "arnés de pelvis", que está conectado
a un segundo elemento designado para llevarse sobre un muslo y que
se refiere como "arnés de muslo". El arnés de pelvis y el
arnés de muslo están hechos de placas moldeadas de material
plástico y están conectados juntos por medio de una varilla
articulada que les está fijada.
En realizaciones tradicionales típicas, el arnés
de pelvis comprende una correa central, a cuyos extremos están
conectados elementos para contener la cabeza del fémur. Para
realizar la conexión de una manera que pueda regularse, la correa
central está provista de dos juegos de orificios pasantes
establecidos en la parte superior de cada uno, que están alienados
con dos orificios, que son también pasantes y establecidos sobre la
parte superior de cada uno de los elementos de contención.
Insertados en los orificios alineados hay
tornillos para fijar los elementos de contención con respecto a la
correa central. Además, los elementos de contención están provistos
de un tirante especial para cerrar el arnés de la pelvis una vez que
se haya colocado éste último.
En una realización diferente, la conexión de la
correa central del arnés de pelvis a los elementos de contención se
consigue mediante piezas constituidas por material rugoso que se
añade posicionado entre la correa central y los elementos de
contención. Dichas piezas son presionadas para ponerse en contacto
entre sí mediante broches insertados en una ranura de la correa
central y en un orificio de cada elemento de contención.
Además, cada elemento de contención está
conectado, por medio de un par de tornillos, a un extremo por lo
menos de una varilla articulada, según las necesidades del
paciente.
El segundo extremo de la varilla articulada está
fijado, de nuevo por medio de tornillos, al arnés de muslo.
El arnés de muslo está constituido por un
elemento estructural exterior abierto a lo largo de una de sus
partes laterales y provisto de tirantes especiales para cierre de
modo que el arnés abarque el muslo del paciente.
Los soportes de cadera tradicionales antedichos
pueden resultar notoriamente incómodos de uso y no muy eficaces. En
particular, los arneses tradicionales de la pelvis pueden causar
una incomodidad considerable si se usan durante largos periodos y
pueden resultar muy poco fiables. De hecho, para la primera
realización descrita para la conexión entre la correa central y los
elementos de contención laterales, los tornillos utilizados para
realizar la conexión de la correa central a los elementos de
contención permiten solamente el ajuste en anchura del arnés de la
pelvis, pero no la rotación de los elementos de contención para
adaptarlos a la pelvis de la persona que lleva el soporte de
cadera.
En cambio, la segunda realización, aunque
permitiendo un ajuste en anchura y en rotación de los elementos de
contención, resulta no muy fiable. Este es el motivo por el que los
elementos rugosos, con el paso del tiempo, tienden a desgastarse,
perdiendo así su capacidad para sujetar las diversas piezas en
contacto, por lo que éstas últimas se pueden deslizar y girar una
respecto a la otra.
A lo anterior debe añadirse que los broches
presionan contra los riñones del usuario cuando se lleva un soporte
de cadera tradicional, causando un dolor muy intenso.
Además de constituir por sí misma un
inconveniente causante de importantes molestias, esta disposición
puede dar lugar a que el paciente asuma posiciones incorrectas y
dolorosas.
Además, puesto que la varilla articulada está
fijada al arnés de la pelvis y al arnés de muslo exclusivamente por
medio de tornillos y no está alojada en asientos que definen su
posición, en algunos casos pueden surgir problemas de
posicionamiento del arnés de muslo con respecto al arnés de la
pelvis. Esto ocurre porque, por ejemplo, cuando el soporte de
cadera ha de aplicarse a una persona de corta estatura, el técnico
ortopédico corta la varilla metálica de modo que el arnés de muslo
y el arnés de pelvis, cuando se ensamblan, estén separados en una
distancia correcta. Con frecuencia, sin embargo, cuando se corta la
varilla, se elimina uno de los asientos para uno de los tornillos
de fijación. Cuando esto ocurre, la conexión entre el arnés de
muslo o arnés de la pelvis y la varilla depende exclusivamente de un
solo tornillo. Por este motivo, la varilla tiende inevitablemente a
girar y, en cualquier caso, no garantiza la alienación perfecta
entre el arnés de muslo y el arnés de la pelvis.
Los documentos
US-A-4 905 678 y
US-A-5 538 499 se refieren a
soportes de cadera según el preámbulo de la reivindicación 1.
Un objetivo de la presente invención es eliminar
los problemas técnicos anteriormente referidos proporcionando un
soporte de cadera mejorado que resulte sustancialmente confortable
y no cause molestias para el paciente que lo lleva, incluso
transcurridos largos periodos de tiempo.
Otro objetivo de la presente invención es
proporcionar un soporte de cadera que resulte siempre eficaz y
fiable.
Otro objetivo de la presente invención es
proporcionar un soporte de cadera cuyos elementos puedan
posicionarse siempre y montarse juntos de una forma apropiada para
realizar su función de una manera óptima en todo momento.
Un objetivo no menos importante de la presente
invención es proporcionar un soporte de cadera mejorado que sea
básicamente sencillo y seguro.
Estos y otros objetivos según la presente
invención se consiguen proporcionando un soporte de cadera mejorado
según la reivindicación 1.
Otras características de la presente invención se
definen, con más detalle, en las reivindicaciones adjuntas.
En una realización ventajosa, el soporte de
cadera según la presente invención está hecho de material plástico
moldeado por inyección. Este proceso de producción permite no
solamente obtener los elementos componentes de espesor variable,
haciendo más gruesas las partes que están sujetas a mayores
esfuerzos y aligerando las partes que están sujetas a menores
esfuerzos, sino que también permite la realización de bordes de
seguridad en relieve a lo largo de todos los bordes de los
elementos del soporte de cadera. Este proceso de producción
permite, además, una contención considerable de los costes de
producción del soporte de cadera según la invención, en comparación
con los soportes de cadera tradicionales, de modo que sea posible
proporcionar soportes de cadera que sean básicamente económicos.
Otras características y ventajas de un soporte de
cadera mejorado, según la presente invención, se pondrán más
claramente de manifiesto a partir de la siguiente descripción
proporcionada únicamente a título explicativo y no limitativo,
haciendo referencia a los dibujos esquemáticos adjuntos, en los
que:
La Figura 1 es una vista en perspectiva de un
soporte de cadera según la presente invención;
La Figura 2 es una vista en alzado posterior de
un arnés de pelvis del soporte de cadera según la presente
invención;
La Figura 3 es una vista en perspectiva de un
detalle de un arnés de pelvis del soporte de cadera según la
invención y
La Figura 4 ilustra un detalle de una sección
tomada en una conexión orientable entre una correa central y un
elemento de contención del soporte de cadera según la presente
invención.
Con referencia a las figuras anteriores, un
soporte de cadera mejorado se ilustra y se designa, como un
conjunto, por el número de referencia 11.
El soporte de cadera 11 comprende un arnés de
pelvis 12 que está conectado, a través de una varilla articulada 14
a un arnés de muslo 18.
El arnés de pelvis 12 está constituido por una
correa central 20 que presenta, en cada uno de sus dos extremos, un
elemento de contención 22 para contener el movimiento de la cabeza
del fémur, estando dicho elemento de contención conectado por medio
de una unión orientable.
La conexión se realiza por medio de una placa 24
provista de partes rugosas en relieve 26 situadas frente a la parte
de la corre central 20 que penetra dentro del cuerpo de la correa
central 20 y sujeta la conexión. En particular, cada una de las dos
partes extremas de la correa central 20 se solapa con una parte de
cada uno de los dos elementos de contención 22 del arnés de pelvis
12, manteniendo los elementos de contención 22 hacia fuera con
respecto al arnés utilizado por un paciente. Los elementos 22 están
provistos de tres orificios pasantes 29 que están dispuestos de
modo que están en correspondencia a tres ranuras transversales 30
de la correa 20 y, además, están alineados con tres orificios
roscados 31 de cada placa 24, que está colocada contra la correa 20
con las partes rugosas 26 insertadas en el cuerpo de la correa. En
el lado opuesto, contra el elemento de contención 22, está situada
otra placa 32 que está también provista de tres orificios pasantes
33 alienados con los orificios 29. En los orificios alineados 29,
33 y en las ranuras 30 se inserta un tornillo 28, como elemento de
cierre que se puede extraer, y que está bloqueado en el orificio
roscado 31. Las placas 32 están diseñadas para distribuir los
esfuerzos mecánicos causados por los tornillos 28 sobre una
superficie amplia. Cada placa 32 está alojada en un asiento del
elemento 22 que está identificado por un borde en relieve 34.
Además, en la correa central 20 y preferentemente
situadas entre dos de las tres ranuras 30 están provistas muescas
de regulación 35. Las muescas 35 pueden estar numeradas o no y
permitir el posicionamiento de los elementos 22 de una manera
apropiada, manteniendo la correa 20 siempre centrada y evitando de
esta manera que dicha correa 20 cause cualquier incomodidad al
paciente.
Cada uno de los elementos de contención 22
presenta, en un extremo opuesto al conectado a la correa central
20, una ranura en la que se inserta una correa 36 como elemento de
cierre del arnés de pelvis 12 cuando éste último se utiliza por un
paciente.
Fijado dentro del arnés de pelvis hay un forro 38
hecho de un material esponjoso, que permite el almohadillado de
contacto entre el cuerpo del paciente y la estructura rígida del
arnés de pelvis 12.
Además, en los elementos de contención 22 hay
orificios pasantes o rebajes 40 para aligerar la estructura.
Cada elemento de contención 22 presenta un
asiento 41 en el que se aloja y bloquea un extremo de la varilla
articulada 14. El extremo opuesto de la varilla 14 se aloja y
bloquea en otro asiento 59 del arnés de muslo 18.
El asiento 41 de cada elemento de contención 22
está constituido por medio de una parte regruesada 42 provista de
una ranura longitudinal 44 en la cual están previstos, además, dos
orificios ciegos roscados en los que pueden bloquearse tornillos 46.
Los tornillos 46 están insertados cada uno en una ranura 48 de una
primera parte de la varilla articulada 14 y la bloquean también con
interposición de una arandela.
La primera parte de la varilla 14 presenta en uno
de sus extremos una charnela 50, de un tipo conocido por sí mismo,
cuyo eje es prácticamente ortogonal al elemento de contención 22 y
cuya rotación máxima puede limitarse. Esto es posible porque una
serie de orificios roscados están hechos a lo largo del perímetro
de la charnela. En dos de dichos orificios, se inserta un tornillo
que llega a formar un elemento de retención para un elemento
intermedio 52 de la varilla 14 e identifica así la máxima rotación
posible entre la primera parte y una segunda parte que es integral
con el elemento intermedio 52.
La segunda parte de la varilla 14 puede
inclinarse, en mayor o menor medida, hacia la pierna del paciente,
puesto que en los extremos de la varilla, que están conectados
juntos, identifican un elemento orientable y fijable 53. Dicho
elemento 53 comprende dos elementos orientables que tienen
superficies frontales moleteadas que se mantienen en contacto entre
sí mediante un tornillo. Dichos elementos 53 son, sin embargo,
conocidos por sí mismos y por lo tanto, no se describen en la
presente memoria con más detalle.
La segunda parte de la varilla 14 está fijada al
arnés de muslo 18 por medio de una conexión similar a la que está
fijada al arnés de pelvis 12.
El arnés de muslo 18 consiste esencialmente en un
elemento tubular que está conformado y abierto en la parte frontal.
A lo largo de cada uno de los dos extremos próximos a la abertura,
hay dos ranuras en las que se insertan dos tirantes especiales 54
como elementos para cierre del arnés de muslo de tal manera que el
arnés abarca el muslo de un paciente que lleva el soporte de cadera
11 según la invención.
El arnés de muslo 18 tiene una parte regruesada
56 provista de una ranura longitudinal 58 que constituye el asiento
59 para la segunda parte de la varilla 14. Dicho asiento 59,
identificado por la ranura 58, está alienado con el asiento 41 de la
primera parte de la varilla 14 identificado por la ranura 44. Por
supuesto, también en la ranura 58 están previstos dos orificios
ciegos roscados, en cada uno de los cuales se bloquea un tornillo
60. Los tornillos 60 están insertados, además, en ranuras 62 de la
segunda parte de la varilla 14, con interposición de una arandela
de modo que se establezca la conexión entre la varilla 14 y el arnés
de muslo 18.
El arnés de pelvis 12 y el arnés de muslo 18 del
soporte de cadera 11 están obtenidos por moldeo por inyección. Esto
hace posible obtener el arnés de muslo y el arnés de pelvis con
grosores variables de modo que haga que las partes que están sujetas
a mayores esfuerzos con un mayor grosor así como, por ejemplo,
hacen los bordes en relieve a lo largo del perímetro de sus
extremos.
El soporte de cadera mejorado, según la presente
invención, puede llevarse y ajustarse según se indica a
continuación.
Ante todo, el arnés de pelvis 12 se coloca de
modo que los elementos de contención 22 puedan girar y trasladarse
para poder adaptarse al cuerpo del paciente.
Dicho ajuste puede realizarse simplemente
aflojando los tornillos 28 de tal manera que separen la placa 24
respecto a la correa central 20. En este punto, es suficiente
llevar los elementos de contención 22 a una posición de modo que
estén correctamente orientados, tomando como referencia las muescas
35 y volviendo a fijar la conexión apretando los tornillos 28.
Una vez ajustado, el arnés de pelvis se puede
cerrar por medio del tirante 36.
A continuación, el arnés de muslo 18 se coloca y
conecta al arnés de pelvis 12 por medio de la varilla 14, después
de insertar los tornillos para limitación de la rotación en los
orificios adecuados. A continuación, el elemento 53 se aprieta y
luego el arnés de muslo 18 se cierra apretando los tirantes 54.
En la práctica se ha encontrado que un soporte de
cadera mejorado, según la presente invención, es especialmente
ventajoso porque es fácil y rápidamente adaptable al cuerpo del
paciente. Esto hace el uso del soporte de cadera muy flexible y en
particular, adaptable a personas de muy diferente complexión. En
particular, el soporte de cadera, según la presente invención, es
adecuado para utilizarse por personas de pequeña estatura porque,
incluso cuando el técnico ortopédico está obligado a cortar la
varilla de conexión entre el arnés de pelvis y el arnés de muslo,
la alineación entre dichos elementos está garantizada también por
los asientos 41, 59 en los que se inserta la varilla articulada
14.
Claims (14)
1. Soporte de cadera mejorado (11) que
comprende por lo menos un arnés de pelvis (12) conectado por medio
de una varilla articulada (14) a un arnés de muslo (18),
comprendiendo dicho arnés de pelvis (12) por lo menos una correa
central (20) conectada por lo menos a un elemento de contención
(22) de la cabeza de un fémur por medio de una conexión orientable y
pudiendo cerrarse por medio de elementos de cierre (36),
caracterizado porque dicha conexión orientable se realiza
por medio de por lo menos una primera placa (24) asociada a partes
solapantes de dicha correa central (20) y de cada uno de los
elementos de contención (22), que están fijados entre sí por medio
de unos elementos de cierre (28) que se pueden desmontar,
presentando dicha primera placa (24) además, unas partes rugosas en
relieve (26) que penetran dentro del cuerpo de dicho arnés de pelvis
de modo que fijan el acoplamiento y por medio de una segunda placa
(32) que está asociada, por medio de dichos elementos de cierre
(28), al mismo elemento de contención (22) en la parte exterior,
para distribuir así los esfuerzos causados por dichos elementos de
cierre (28) sobre una superficie sustancialmente amplia.
2. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 1, caracterizado porque dicha primera placa
(24) y dicho elemento de contención (22) están provistos de
orificios alineados (31, 29) a través de cada uno de los cuales
discurre un tornillo (28) como elemento de cierre extraíble,
estando además dichos tornillos (28) insertados en unas ranuras
transversales (30) realizadas en dicha correa central (20) para
fijar el acoplamiento.
3. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 2, caracterizado porque dicho arnés de pelvis
(12) comprende dicha correa central (20) sobre cuya parte superior
están situados los elementos de contención (22), estando dispuestos
sobre la parte superior de dicha correa central (20), en un lado
opuesto a donde se solapan dichos elementos de contención (22),
dichas primeras placas (24) que presentan dichas partes rugosas en
relieve (26) que están insertadas en el cuerpo de dicha correa
central, estando fijadas dichas piezas por medio de tornillos
(28).
4. Soporte de cadera (11) según la reivindicación
2, caracterizado porque dicha segunda placa (32) está
también provista de orificios pasantes (33) que están alineados con
dichos orificios pasantes (31, 29) de dicha primera placa (24) y de
dicho elemento de contención (22).
5. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 1, caracterizado porque cada una de dichas
segundas placas (32) está alojada en un asiento realizado en dicho
elemento de contención (22).
6. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 1, caracterizado porque cada uno de dichos
elementos de contención (22), presenta, en su extremo opuesto al
conectado a dicha correa central (20) por lo menos una ranura en la
que está insertado por lo menos un tirante (36) que constituye
dicho elemento de cierre del arnés de pelvis (12) cuando éste
último es utilizado por un paciente.
7. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 1, caracterizado porque en el interior de
dicho arnés de pelvis (12) está fijado un forro (38) que permite el
almohadillado del contacto entre el cuerpo del paciente y la
estructura rígida de dicho arnés de pelvis (12).
8. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 1, caracterizado porque cada elemento de
contención (22) presenta un asiento (41) en el que está alojado y
bloqueado en su posición un extremo de dicha varilla articulada
(14).
9. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 8, caracterizado porque dicho asiento (41)
para cada elemento de contención (22) está realizado por medio por
lo menos de una parte regruesada (42) provista por lo menos de una
ranura (44) en la que están previstos además unos orificios
roscados en los que pueden bloquearse unos tornillos (46), estando
cada uno de dichos tornillos (46) insertados en unas ranuras (48)
practicadas en una primera parte de dicha varilla articulada
(14).
10. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 1, caracterizado porque dicho arnés de muslo
(18) está sustancialmente realizado por medio de un elemento tubular
conformado provisto de una abertura longitudinal, estando previstas
a lo largo de cada uno de los dos bordes próximos a dicha abertura
unas ranuras en las que se insertan unos elementos (54) para cerrar
dicho arnés de muslo (18) de modo que abarque el muslo de un
paciente que utilice dicho soporte de cadera (11), presentando
además el arnés de muslo (18) un asiento (59) para una segunda
parte de dicha varilla articulada (14).
11. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 10, caracterizado porque dicho asiento (59)
de dicho arnés de muslo (18) está determinado por una parte
regruesada (56) provista de una segunda ranura (58), estando
previstos en dicha segunda ranura (58) unos orificios roscados, en
cada uno de los cuales se bloquea un tornillo (60), estando dichos
tornillos (60) insertados en unas ranuras (62) de dicha segunda
parte de la varilla articula (14).
12. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 1, caracterizado porque dicho arnés de pelvis
(12) y dicho arnés de muslo (18) se obtienen mediante moldeo por
inyección.
13. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 1, caracterizado porque por lo menos en
dichos elementos de contención (22) de dicho arnés de pelvis (12) se
prevén unos orificios pasantes o unos rebajes (40) para aligerar la
estructura.
14. Soporte de cadera (11) según la
reivindicación 1, caracterizado porque en dicha correa
central (20) están previstas unas muescas de ajuste (35),
permitiendo dichas muescas (35) que los elementos de contención
(22) se dispongan adecuadamente, manteniendo dicha correa central
(20) siempre centrada y evitando así que dicha correa central (20)
produzca incomodidad para el paciente.
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