EP4731132A1 - Konus und konus-set - Google Patents

Konus und konus-set

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EP4731132A1
EP4731132A1 EP24805501.4A EP24805501A EP4731132A1 EP 4731132 A1 EP4731132 A1 EP 4731132A1 EP 24805501 A EP24805501 A EP 24805501A EP 4731132 A1 EP4731132 A1 EP 4731132A1
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EP
European Patent Office
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section
cone
hollow body
proximal
central axis
Prior art date
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Pending
Application number
EP24805501.4A
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English (en)
French (fr)
Inventor
Martin Hirt
Denis HOEFFGEN
Elvira STOLINSKI
Thorsten KETTERER
Daniel Kendoff
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Aesculap AG
Original Assignee
Aesculap AG
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Filing date
Publication date
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Abstract

Die Erfindung betrifft einen Konus (10) zur Anordnung in einem femoralen oder tibialen Knochenhohlraum, mit einem konischen Hohlkörper (12), der sich längs einer zentralen Achse (14) zwischen einem distalen Ende (15) und einem proximalen Ende (16) erstreckt, wobei der konische Hohlkörper an dem distalen Ende einen größeren Querschnitt aufweist als an dem proximalen Ende, wobei der Hohlkörper an dem proximalen Ende einen ringförmigen Endbereich (22) mit einem Medialabschnitt (28) und einem dazu diametral gegenüberliegenden Lateralabschnitt (30), und mit einem Anteriorabschnitt (26) und einem dazu diametral gegenüberliegenden Posteriorabschnitt (32) aufweist. Die Erfindung betrifft ferner ein Konus-Set.

Description

Titel : Konus und Konus-Set
Beschreibung
Die Erfindung betri f ft einen Konus zur Anordnung in einem femoralen oder tibialen Knochenhohlraum, mit einem konischen Hohlkörper, der sich längs einer zentralen Achse zwischen einem distalen Ende und einem proximalen Ende erstreckt , wobei der konische Hohlkörper an dem distalen Ende einen größeren Querschnitt aufweist als an dem proximalen Ende , wobei der Hohlkörper an dem proximalen Ende einen ringförmigen Endbereich mit einem Medialabschnitt und einem dazu diametral gegenüberliegenden Lateralabschnitt , und mit einem Anteriorabschnitt und einem dazu diametral gegenüberliegenden Posteriorabschnitt aufweist . Ein Konus zur Anordnung in einem femoralen Knochenhohlraum dient bspw . dazu, zerstörtes Knochengewebe in einem femoralen Knochenhohlraum zu ersetzen und den Knochenhohlraum zu verstärken . Ein solcher Konus hat außerdem den Zweck, in seinem von dem konischen Hohlkörper umschlossenen Hohlraum den Schaft einer Femurkomponente eines Knieimplantats auf zunehmen und die Femurkomponente zu stabilisieren . Schließlich dient ein solcher Konus dazu, mit seiner konischen Außenfläche eine Verankerungs fläche zum Einwachsen von neu zu bildendem Knochengewebe bereitzustellen, insbesondere für den Fall , dass eine direkte Verankerung mit Knochenzement nicht möglich ist .
Prinzipiell ist es möglich, eine hohe Anzahl von Konen bereitzustellen, welche sich hinsichtlich ihrer Größe und ihrer Geometrie unterscheiden, sodass während einer Knieoperation ein Konus ausgewählt werden kann, der zu einem bestimmten Schadensbild eines Femur- oder Tibiaknochens und zu einer bestimmten Schaftgröße einer Femur- oder Tibiakomponente passt . Allerdings ist die Vorhaltung einer solchen Viel zahl von Konen aufwändig und teuer . Für einen Operateur ist es zudem schwierig, während einer Operation und unter Zeitdruck aus einer Viel zahl von Konen einen bestmöglich passenden Konus aus zuwählen oder einen vorausgewählten Konus auf bestmögliche Eignung hin zu prüfen .
Hiervon ausgehend liegt der vorliegenden Erfindung die
Aufgabe zugrunde , einen Konus vorzugschlagen, dessen Geometrie eine möglichst flexible Anordnung in einem femoralen oder tibialen Knochenhohlraum erlaubt .
Diese Aufgabe wird einem Konus der eingangs genannten Art dadurch gelöst , dass a) eine proximale Begrenzungs fläche des Posteriorabschnitts im Vergleich zu einer proximalen Begrenzungs fläche des Anteriorabschnitts von dem proximalen Ende des Hohlkörpers aus gesehen über eine Materialaussparung hinweg in Richtung auf das distale Ende versetzt ist , und/oder b) proximale Begrenzungs flächen zumindest des Medialabschnitts und des Lateralabschnitts - in einem die zentrale Achse umfassenden Querschnitt des Hohlkörpers gesehen - eine Neigung aufweisen und ein proximales Ende einer bezogen auf die zentrale Achse nach außen weisenden Außenfläche des Hohlkörpers im Vergleich zu einem proximalen Ende einer bezogen auf die zentrale Achse nach innen weisenden Innenfläche des Hohlkörpers entlang der zentralen Achse gesehen versetzt ist .
Der erfindungsgemäße Femurkonus ermöglicht eine vergleichsweise tiefe Einbringung in einen Knochenhohlraum, insbesondere in einen femoralen Knochenhohlraum . Zu diesem Zweck wird vorgeschlagen, an dem proximalen Ende des Hohlkörpers mindestens einen Freiraum vorzusehen, der nach dem Einsetzen des Konus in den Knochenhohlraum durch noch vorhandenes Knochengewebe und/oder durch die Kortikalis belegt werden kann . Diese vergleichsweise freie Positionierung des Konus innerhalb des Knochenhohlraums geht mit einer entsprechend flexibleren Anordnungsmöglichkeit des Schafts insbesondere einer Femurkomponente in dem Hohlraum des Hohlkörpers einher .
Insbesondere wird vorgeschlagenen, eine posteriore Materialaussparung vorzusehen . Diese Materialaussparung verhindert einen Konflikt insbesondere mit der Kortikalis im posterioren femoralen Knochen, der sich in diesem Bereich stark verj üngt .
Eine alternative oder ergänzende Möglichkeit zur Bereitstellung eines Freiraums besteht darin, dass proximale Begrenzungs flächen zumindest des Medialabschnitts und der Lateralabschnitt - in einem die zentrale Achse umfassenden Querschnitt des Hohlkörpers gesehen - eine Neigung aufweisen und ein proximales Ende einer bezogen auf die zentrale Achse nach außen weisenden Außenfläche des Hohlkörpers im Vergleich zu einem proximalen Ende einer bezogen auf die zentrale Achse nach innen weisenden Innenfläche des Hohlkörpers entlang der zentralen Achse gesehen versetzt ist . Auf diese Weise kann bspw . in einem radial äußeren Bereich des proximalen Endes ein ringförmiger oder ringabschnitts förmiger Freiraum bereitgestellt werden, der es ebenfalls ermöglicht , den Konus vergleichsweise tief in den Knochenhohlraum beispielsweise eines Femurs einzubringen .
Vorzugsweise beträgt der Versatz zwischen der proximalen
Begrenzungs fläche des Posteriorabschnitts und der proximalen Begrenzungs fläche des Anteriorabschnitts mindestens das 0 , 5- fache einer Wandstärke des Hohlkörpers und höchstens das 1 , 5- fache der Wandstärke des Hohlkörpers . Auf diese Weise kann ein ausreichend großer Freiraum geschaf fen werden, ohne die Stabilität des Hohlkörpers des Konus zu beeinträchtigen .
Es wird ferner vorgeschlagen, dass die proximale Begrenzungs fläche des Posteriorabschnitts auch im Vergleich zu proximalen Begrenzungs flächen des Medialabschnitts und des Lateralabschnitts von dem proximalen Ende des Hohlkörpers aus gesehen über eine Materialaussparung hinweg in Richtung auf das distale Ende versetzt ist . Auf diese Weise können an dem Medialabschnitt und dem Lateralabschnitt des ringförmigen Endbereichs Verankerungs flächen für neu zu bildendes Knochengewebe bereitgestellt werden .
Vorzugsweise erstreckt sich der Posteriorabschnitt bezogen auf die zentrale Achse über einen Winkelbereich, dessen Größe zwischen 90 ° und 150 ° beträgt , vorzugsweise zwischen 110 ° und 130 ° . Mit den genannten Winkelbereichen wird ein ausreichend großer Freiraum insbesondere für die posteriore Kortikalis des Femurs geschaf fen .
Ein Konflikt mit der posterioren Kortikalis des Femurs kann insbesondere vermieden werden, wenn voneinander abgewandte , bezogen auf die zentrale Achse nach außen weisende Außenflächen des Medialabschnitts und des Lateralabschnitts über einen Abstand hinweg zueinander beabstandet sind und wenn eine zu diesem Abstand parallele Erstreckung des Posteriorabschnitts mindestens das 0,5-fache und höchstens das 0,93-fache des Abstands beträgt.
Besonders bevorzugt ist es, wenn der Hohlkörper im Wege einer additiven Fertigung hergestellt ist. Auf diese Weise ist es möglich, dass der Hohlkörper eine Vielzahl von Hinterschnitten aufweist, welche eine stabile Verankerung für neu zu bildendes Knochengewebe ermöglichen.
Es ist ferner bevorzugt, dass die proximale Begrenzungsfläche des Anteriorabschnitts und/oder die proximale Begrenzungsfläche des Posteriorabschnitts eine der Neigung der proximalen Begrenzungsflächen des Medialabschnitts und des Lateralabschnitts entsprechende Neigung aufweist oder aufweisen. Insbesondere ist es möglich, dass die gesamte proximale Begrenzungsfläche des ringförmigen Endbereichs (optional: die proximale Begrenzungsfläche des Posteriorabschnitts ausgenommen) eine vorgenannte Neigung aufweist, wodurch ein tiefes Einbringen Konus insbesondere in den Knochenhohlraum des Femurs unterstützt wird. Die genannte Neigung hat außerdem den Vorteil, dass im Bereich einer proximalen Begrenzungsfläche auf getragener Knochenzement bei Anlage an einem Zusatzkonus nach radial innen in Richtung des Hohlraums des Hohlkörpers gedrückt wird, so dass ein unerwünschter Austritt von Knochenzement nach radial außen vermieden werden kann. Die Neigung beträgt beispielsweise mindestens 5° und höchstens 30°, vorzugsweise mindestens 10° und höchstens 20°, insbesondere mindestens 12° und höchstens 17°. Die Erfindung betri f ft ferner ein Konus-Set , welches einen vorstehenden beschriebenen Konus umfasst und ferner einen mit einem solchen Konus stapelbaren Zusatzkonus , wobei zumindest eine proximale Begrenzungs fläche des Konus und zumindest eine distale Begrenzungs fläche des Zusatzkonus derart ausgebildet sind, dass eine zwischen diesen Begrenzungs flächen angeordnete oder anordenbare Knochenzementschicht sich in ihrem Querschnitt - in radialer Richtung von außen nach innen gesehen - erweitert .
Insbesondere ist die distale Begrenzungs fläche des Zusatzkonus mit einer Neigung versehen, welche zu einer Neigung des Konus gegenläufig oder stärker ausgeprägt ist . Wenn in einer gestapelten Konfiguration vor der Aushärtung des Knochenzements ein diaphysärer Zusatzkonus und ein metaphysärer Konus gegeneinander gepresst werden, tritt ein Überschuss von noch nicht ausgehärtetem Knochenzement der Erweiterung des Querschnitts zwischen den Begrenzungs flächen folgend in Richtung des Innenraums des Hohlkörpers und in Richtung Schaft einer Femur- oder Tibiakomponente eines Knieimplantats aus und unterstützt die Stabilisierung der Femur- oder Tibiakomponente .
Die in dieser Anmeldung verwendeten Begri f fe "proximal" und "distal" beziehen sich auf die Lage eines Konus zur Anordnung in einem Knochenhohlraum eines unteren Endes des Femurs ( einzuführendes proximales Ende des Hohlkörpers des Konus ist dem Körperrumpf zugewandt und weist einen kleineren Querschnitt auf als ein in Einführrichtung folgendes distales Ende des Hohlkörpers des Konus ) . Im Rahmen dieser Anmeldung gilt für die Lage eines Konus zur Anordnung in einem Knochenhohlraum eines oberen Endes der Tibia, dass ein einzuführendes Ende des Hohlkörpers des Konus dem Körperrumpf abgewandt ist , dennoch im Rahmen dieser Anmeldung als "proximales Ende" bezeichnet ist und einen kleineren Querschnitt aufweist als ein in Einführrichtung folgendes "distales Ende" des Hohlkörpers des Konus . Dieses Verständnis im Zusammenhang mit einem als Tibiakonus ausgebildeten Konus gilt auch für einen gemeinsam mit einem Tibiakonus verwendbaren Zusatzkonus und auch für alle übrigen Merkmale dieser Anmeldung, denen eines der Attribute "proximal" oder "distal" zugeordnet ist .
Weitere Merkmale und Vorteile der Erfindung sind Gegenstand der nachfolgenden Beschreibung bevorzugter Aus führungsbeispiele .
In der Zeichnung zeigt :
Fig . 1 eine perspektivische Ansicht einer Aus führungs form eines als Femurkonus ausgebildeten Konus ;
Fig . 2 eine schematisierte Draufsicht des Konus gemäß Fig . 1 ;
Fig . 3a einen schematisierten Vertikalschnitt des Konus gemäß Fig . 1 ; Fig . 3b einen schematisierten Vertikalschnitt einer weiteren Aus führungs form eines Konus ;
Fig . 4 eine perspektivische Ansicht einer Aus führungs form eines Konus-Sets , mit einem Konus gemäß Fig . 1 und mit einem Zusatzkonus ;
Fig . 5 einen Vertikalschnitt des Zusatzkonus gemäß Fig . 4 .
Eine Aus führungs form eines als Femurkonus ausgebildeten Konus ist in der Zeichnung insgesamt mit dem Bezugs zeichen 10 bezeichnet . Der Konus 10 weist einen konischen Hohlkörper 12 auf , der sich längs einer zentralen Achse 14 zwischen einem distalen Ende 15 und einem proximalen Ende 16 erstreckt .
Es ist möglich, dass der Hohlkörper 12 insgesamt konisch ist oder aber, wie in Figuren 1 und 4 dargestellt , an seinem distalen Ende 15 intrakondyläre Abschnitte 18 und 20 aufweist .
Der Hohlkörper 12 weist an seinem proximalen Ende 16 einen ringförmigen Endbereich 22 auf , der sich um die zentrale Achse 14 herum erstreckt und einen Hohlraum 24 umgrenzt .
Der Endbereich 22 weist insgesamt vier entlang des Umfangs um die zentrale Achse 14 gesehen sich zu einem Kreis ergänzende Abschnitte auf , nämlich einen Anteriorabschnitt 26 , der j eweils an einen Medialabschnitt 28 und einen
Lateralabschnitt 30 grenzt , wobei der Medialabschnitt 28 und der Lateralabschnitt 30 einander diametral gegenüberliegen. Der Medialabschnitt 28 und Lateralabschnitt 30 wiederum grenzen an einen Posteriorabschnitt 32, der dem Anteriorabschnitt 26 diametral gegenüberliegt.
In Figur 2 sind die Ringabschnittsflächen, welche jeweilige proximale Begrenzungsflächen der vier Abschnitte des Endbereichs 22 bilden, mit entsprechenden Bezugszeichen bezeichnet. Die proximale Begrenzungsfläche des Anteriorabschnitts 26 ist mit dem Bezugszeichen 34 bezeichnet. Der Medialabschnitt 28 weist eine proximale Begrenzungsfläche 36 auf. Der Lateralabschnitt 30 weist eine proximale Begrenzungsfläche 38 auf. Der Posteriorabschnitt 32 weist eine proximale Begrenzungsfläche 40 auf. Die proximalen Begrenzungsflächen 34, 36 und 38 (des Anteriorabschnitts 26, des Medialabschnitts 28 sowie des Lateralabschnitts 30) sind gemeinsam auf Höhe des proximalen Endes 16 angeordnet. Die proximale Begrenzungsfläche 40 des Posteriorabschnitts 32 ist hingegen bezogen auf die proximalen Begrenzungsflächen 34, 36 und 38 in Richtung auf das distale Ende 15 versetzt, und zwar um einen Versatz 42, siehe Figur 1. Auf diese Weise ist die proximale Begrenzungsfläche 40 des Posteriorabschnitts 32 über eine Materialaussparung 44 hinweg in Richtung auf das distale Ende 15 versetzt.
Bezogen auf die zentrale Achse 14 erstreckt sich der Posteriorabschnitt 40 über einen Winkelbereich 46 (siehe Figur 2) , der beispielsweise ca. 120° beträgt. Der Hohlkörper 12 weist eine sich zwischen einer Innenseite und einer Außenseite erstreckende Wandstärke 48 auf , welche beispielsweise zumindest ungefähr der Höhe des Versatzes 42 entsprechen kann .
Die j eweiligen Außenflächen des Medialabschnitts 28 und des Lateralabschnitts 30 sind in Figur 2 mit den Bezugs zeichen 50 und 52 bezeichnet . Diese Außenflächen 50 , 52 weisen einen Abstand 54 voneinander auf . Eine zu diesem Abstand 54 parallele Erstreckung 56 des Posteriorabschnitts 32 beträgt beispielsweise ca . das 0 , 7- fache des Abstands 54 .
Bezogen auf eine mit dem Bezugs zeichen 58 bezeichnete Außenfläche des Posteriorabschnitts 32 ist die Erstreckung 56 in Richtung auf die zentrale Achse 14 zurückversetzt . Dieser Rückversatz ist in Figur 2 mit dem Bezugs zeichen 60 bezeichnet und kennzeichnet eine radiale Tiefe der Materialaussparung 44 , welche ein tieferes Einführen des Posteriorabschnitts 32 ermöglicht .
Zusätzlich zu der vorstehend beschriebenen Materialaussparung 44 oder alternativ zu einer vorstehend beschriebenen Materialaussparung 44 ist es möglich, dass zumindest die proximalen Begrenzungs flächen 36 und 38 des Medialabschnitts 28 und des Lateralabschnitts 30 eine Neigung 66 aufweisen, siehe Fig . 3a . Die Neigung 66 ist bspw . derart , dass in einem die zentrale Achse 14 umfassenden Querschnitt des Hohlkörpers 12 gesehen j eweilige Innenflächen 62 , 64 des Medialabschnitts 28 und des Lateralabschnitts 30 sich ausgehend von dem distalen Ende 15 bis hin zu dem proximalen Ende 16 erstrecken . Die über eine Wandstärke 48 des Hohlkörpers 12 hinweg dazu beabstandeten j eweiligen Außenflächen 50 , 52 sind hingegen bezogen auf die proximalen Enden der Innenflächen 62 , 64 in Richtung auf das distale Ende 15 versetzt . Die Neigung 66 zumindest der proximalen Begrenzungs flächen 36 und 38 - bezogen auf eine zu der zentralen Achse 14 senkrechte Ebene - beträgt insbesondere zwischen mindestens 12 ° und höchstens 17 ° .
In Figur 4 ist ein Konus-Set 70 dargestellt , welches einen vorstehend unter Bezugnahme auf Figuren 1 bis 3 beschriebenen Konus 10 umfasst und einen mit diesem Konus stapelbaren Zusatzkonus 68 . Der Zusatzkonus 68 erstreckt sich längs einer Zusat zkonusachse 72 zwischen einem distalen Ende 74 und einem proximalen Ende 76 .
Der Zusatzkonus 68 weist einen Hohlkörper 78 auf , der einen konischen Hohlraum 80 begrenzt . An seinem distalen Ende 74 weist der Zusatzkonus 68 eine distale Begrenzungs fläche 82 auf , welche sich vorzugsweise ringförmig geschlossen um die Zusatzachse 72 herum erstreckt und eine bezogen auf die Neigung 66 des Konus 10 stärkere Neigung 84 von bspw . 20 ° aufweist . Dies ermöglicht es , in einem ringscheibenförmigen Zwischenraum 86 , vergleiche Figur 4 , eine Knochenzementschicht anzuordnen, und zwar zwischen dem proximalen Ende 16 des Konus 10 und dem distalen Ende 74 des Zusatzkonus 68 , wobei eine solche Knochenzementschicht eine von radial außen nach innen zunehmende Schichtstärke aufweist . Diese nach radial innen zunehmende Schichtstärke kann insbesondere dadurch realisiert werden, dass die proximalen Begrenzungs flächen 34 , 36 und 38 des Konus 10 eine zu der Neigung 84 des Zusatzkonus 68 gegenläufige Neigung 66 aufweisen, siehe Fig . 3b .

Claims

Patentansprüche
1. Konus (10) zur Anordnung in einem femoralen oder tibialen Knochenhohlraum, mit einem konischen Hohlkörper (12) , der sich längs einer zentralen Achse
(14) zwischen einem distalen Ende (15) und einem proximalen Ende (16) erstreckt, wobei der konische Hohlkörper (12) an dem distalen Ende (15) einen größeren Querschnitt aufweist als an dem proximalen Ende (16) , wobei der Hohlkörper (12) an dem proximalen Ende (16) einen ringförmigen Endbereich (22) mit einem Medialabschnitt (28) und einem dazu diametral gegenüberliegenden Lateralabschnitt (30) , und mit einem Anteriorabschnitt (26) und einem dazu diametral gegenüberliegenden Posteriorabschnitt (32) aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass a) eine proximale Begrenzungsfläche (40) des Posteriorabschnitts (32) im Vergleich zu einer proximalen Begrenzungsfläche (34) des Anteriorabschnitts (26) von dem proximalen Ende (16) des Hohlkörpers (12) aus gesehen über eine Materialaussparung (44) hinweg in Richtung auf das distale Ende (15) versetzt ist, und/oder b) proximale Begrenzungsflächen (36, 38) zumindest des Medialabschnitts (28) und des Lateralabschnitts (30) - in einem die zentrale Achse (14) umfassenden Querschnitt des Hohlkörpers (12) gesehen - eine Neigung (66) aufweisen und ein proximale Ende einer bezogen auf die zentrale Achse (14) nach außen weisenden Außenfläche (50, 52) des Hohlkörpers (12) im Vergleich zu einem proximalen Ende einer bezogen auf die zentrale Achse (14) nach innen weisenden Innenfläche (62, 64) des Hohlkörpers (12) entlang der zentralen Achse (14) gesehen versetzt ist.
2. Konus (10) nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Versatz (42) zwischen der proximalen Begrenzungsfläche (40) des Posteriorabschnitts (32) und der proximalen Begrenzungsfläche (34) des Anteriorabschnitts (26) mindestens das 0,5-fache einer Wandstärke (48) des Hohlkörpers (12) und höchstens das 1,5-fache der Wandstärke (48) des Hohlkörpers (12) beträgt .
3. Konus (10) nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die proximale Begrenzungsfläche (40) des Posteriorabschnitts (32) auch im Vergleich zu proximalen Begrenzungsflächen (36, 38) des Medialabschnitts (28) und des Lateralabschnitts (30) von dem proximalen Ende (16) des Hohlkörpers (12) aus gesehen über die Materialaussparung (44) hinweg in Richtung auf das distale Ende (15) versetzt ist.
4. Konus (10) nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sich der Posteriorabschnitt (32) bezogen auf die zentrale Achse (14) über einen Winkelbereich (46) erstreckt, dessen Größe zwischen 90° und 150° beträgt, vorzugsweise zwischen 110° und 130°.
5. Konus (10) nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass voneinander abgewandte, bezogen auf die zentrale Achse (14) nach außen weisende
Außenflächen (50, 52) des Medialabschnitts (28) und des
Lateralabschnitts (30) über einen Abstand (54) hinweg zueinander beabstandet sind und dass eine zu diesem Abstand (54) parallele Erstreckung (56) des Posteriorabschnitts (32) mindestens das 0,5-fache und höchstens das 0,93-fache des Abstands (54) beträgt.
6. Konus (10) nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Hohlkörper (12) im Wege einer additiven Fertigung hergestellt ist.
7. Konus (10) nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die proximale Begrenzungsfläche (34) des Anteriorabschnitts (26) und/oder die proximale Begrenzungsfläche (40) des Posteriorabschnitts (32) eine der Neigung (66) der proximalen Begrenzungsflächen (36, 38) des Medialabschnitts (28) und des Lateralabschnitts (30) entsprechende Neigung aufweist oder aufweisen.
8. Konus (10) nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Neigung (66) mindestens 5° und höchstens 30° beträgt.
9. Konus (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Neigung (66) mindestens 10° und höchstens 20° beträgt.
10. Konus (10) nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Neigung (66) mindestens 12° und höchstens 17° beträgt. 11. Konus-Set (70) , umfassend einen Konus (10) nach einem der vorstehenden Ansprüche, ferner umfassend einen mit dem Konus (10) stapelbaren Zusatzkonus (68) , wobei zumindest eine proximale Begrenzungsfläche (36, 38) des Konus (10) und zumindest eine distale Begrenzungsfläche
(82) des Zusatzkonus (68) derart ausgebildet sind, dass eine zwischen diesen Begrenzungsflächen (36, 38 und 82) angeordnete oder anordenbare Knochenzementschicht sich in ihrem Querschnitt - in radialer Richtung von außen nach innen gesehen - erweitert.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20040162619A1 (en) * 2001-08-27 2004-08-19 Zimmer Technology, Inc. Tibial augments for use with knee joint prostheses, method of implanting the tibial augment, and associated tools
EP3294225B1 (de) * 2015-05-13 2024-10-16 Smith & Nephew, Inc. Anatomisch entlastete verstärkungen
EP3319557B1 (de) * 2015-07-09 2024-02-21 Waldemar Link GmbH & Co. KG Hohlhülsenvergrösserungsvorrichtung für ein drehbares gelenk
IT202000016288A1 (it) * 2020-07-06 2022-01-06 Limacorporate Spa Elemento di aumento per protesi, in particolare per protesi di ginocchio
EP4147678B1 (de) * 2021-09-10 2023-11-08 Heraeus Medical GmbH Augmentationsvorrichtung und augmentationssystem
US12478477B2 (en) * 2021-12-21 2025-11-25 Depuy Ireland Unlimited Company Modular tibial cone augments and method of surgically using the same

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