EP3781090A1 - Attelle de nez et procédé de fabrication d'une attelle de nez - Google Patents

Attelle de nez et procédé de fabrication d'une attelle de nez

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Publication number
EP3781090A1
EP3781090A1 EP18803749.3A EP18803749A EP3781090A1 EP 3781090 A1 EP3781090 A1 EP 3781090A1 EP 18803749 A EP18803749 A EP 18803749A EP 3781090 A1 EP3781090 A1 EP 3781090A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
nose
splint
face
conformation
nose splint
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
EP18803749.3A
Other languages
German (de)
English (en)
Inventor
Jérémy ADAM
Ludovic BENICHOU
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Bone 3d
Original Assignee
Bone 3d
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Filing date
Publication date
Application filed by Bone 3d filed Critical Bone 3d
Publication of EP3781090A1 publication Critical patent/EP3781090A1/fr
Withdrawn legal-status Critical Current

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    • B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B29—WORKING OF PLASTICS; WORKING OF SUBSTANCES IN A PLASTIC STATE IN GENERAL
    • B29C—SHAPING OR JOINING OF PLASTICS; SHAPING OF MATERIAL IN A PLASTIC STATE, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; AFTER-TREATMENT OF THE SHAPED PRODUCTS, e.g. REPAIRING
    • B29C64/00—Additive manufacturing, i.e. manufacturing of three-dimensional [3D] objects by additive deposition, additive agglomeration or additive layering, e.g. by 3D printing, stereolithography or selective laser sintering
    • B29C64/10—Processes of additive manufacturing
    • B29C64/141—Processes of additive manufacturing using only solid materials
    • B29C64/147—Processes of additive manufacturing using only solid materials using sheet material, e.g. laminated object manufacturing [LOM] or laminating sheet material precut to local cross sections of the 3D object
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
    • A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
    • A61F5/08—Devices for correcting deformities of the nose ; Devices for enlarging the nostril, e.g. for breathing improvement
    • B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B29—WORKING OF PLASTICS; WORKING OF SUBSTANCES IN A PLASTIC STATE IN GENERAL
    • B29C—SHAPING OR JOINING OF PLASTICS; SHAPING OF MATERIAL IN A PLASTIC STATE, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; AFTER-TREATMENT OF THE SHAPED PRODUCTS, e.g. REPAIRING
    • B29C64/00—Additive manufacturing, i.e. manufacturing of three-dimensional [3D] objects by additive deposition, additive agglomeration or additive layering, e.g. by 3D printing, stereolithography or selective laser sintering
    • B29C64/30—Auxiliary operations or equipment
    • B29C64/386—Data acquisition or data processing for additive manufacturing
    • B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B29—WORKING OF PLASTICS; WORKING OF SUBSTANCES IN A PLASTIC STATE IN GENERAL
    • B29L—INDEXING SCHEME ASSOCIATED WITH SUBCLASS B29C, RELATING TO PARTICULAR ARTICLES
    • B29L2031/00—Other particular articles
    • B29L2031/753—Medical equipment; Accessories therefor
    • B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B33—ADDITIVE MANUFACTURING TECHNOLOGY
    • B33Y—ADDITIVE MANUFACTURING, i.e. MANUFACTURING OF THREE-DIMENSIONAL [3-D] OBJECTS BY ADDITIVE DEPOSITION, ADDITIVE AGGLOMERATION OR ADDITIVE LAYERING, e.g. BY 3-D PRINTING, STEREOLITHOGRAPHY OR SELECTIVE LASER SINTERING
    • B33Y50/00—Data acquisition or data processing for additive manufacturing
    • B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B33—ADDITIVE MANUFACTURING TECHNOLOGY
    • B33Y—ADDITIVE MANUFACTURING, i.e. MANUFACTURING OF THREE-DIMENSIONAL [3-D] OBJECTS BY ADDITIVE DEPOSITION, ADDITIVE AGGLOMERATION OR ADDITIVE LAYERING, e.g. BY 3-D PRINTING, STEREOLITHOGRAPHY OR SELECTIVE LASER SINTERING
    • B33Y80/00—Products made by additive manufacturing

Definitions

  • the invention relates to the technical field of rhinoplasty.
  • a device for reconforming bones or cartilage in particular for correcting the shape of the nose.
  • a nose splint comprises a shaping member having a pressure surface to be placed on the skin and comprising retaining elements connected to the shaping member.
  • the shaping member and the retaining elements cooperate so that the shaping member can come into contact with the skin while exerting a pressure force at least on the pressure surface, which allows the nose to be shaped into an area on or near the pressure surface.
  • the nose splint is retained on the head of a subject whose nose must be shaped, and allows to conform the nose without having to resort to a surgical operation.
  • such a nose splint has a relatively free positioning, which can limit its effectiveness. Indeed, such a splint only allows to conform the nose itself, and in particular does not allow to reposition the nose spatially relative to the rest of the face, which is possible via a surgical operation. Such a splint is furthermore not intended to be used after a surgical operation, since its purpose is precisely to avoid having to resort to a surgical operation.
  • the present invention aims to provide a nose splint, which has improved efficiency.
  • the invention particularly relates to a nose splint, configured to be applied to the face of a subject, characterized in that it comprises:
  • a conformation layer in the form of a sheet configured to conform a nasal part by pressing on a part of the face, the conformation layer having an internal face of complementary shape to a predefined model of the face part numerically,
  • the conformation layer comprising a conformation zone, configured to conform the nasal part
  • the conformation layer comprising a first positioning zone upper, configured to rest on a front part of face,
  • the conformation layer having a second and a third lower lateral positioning zones, configured to each rely on a face portion near the nasal portion.
  • a conformation layer of the nose in direct contact with the skin of the subject, with three distinct positioning zones is particularly interesting because it allows to act for a certain period on the nose for to give it a predetermined shape, that is to say the shape of a predefined model taking into account an aesthetic correction, in particular a model of the desired final nose.
  • This conformation is carried out by support, in particular by the mechanical compression of the tissues according to the desired final shape, imposed by the shape of the inner face of the conformation layer, which is in contact with the skin.
  • patient or "subject” is generally understood to mean a living being, for example a mammal, in particular a human being.
  • the term "web” is generally understood to mean an element having a relatively small thickness relative to its other dimensions.
  • the sheet preferably comprises a curved inner face, in one piece, configured to bear against the nasal part of the subject.
  • a "zone of conformation” is preferably understood to mean a zone of the web configured to bear against the nasal part, preferably in direct contact with the skin of the nasal part.
  • the conformation zone is thus distinguished from a simple protection zone of the nasal part such as a traditional plaster: in addition to the possible protection provided, the conformation zone bears on the nasal part to ensure a restraint. tissue mechanics according to the desired final shape.
  • the inner face of the conformation zone has a predominantly solid structure, possibly with small pores, but overall the area of solid material is greater than the pore area, preferably much greater, for example in a ratio greater than 60 / 40.
  • the nose splint may further comprise one or more of the following features, taken alone or in combination.
  • the conformation layer has stiffening ribs projecting from an outer face of the conformation layer opposite to the inner face, preferably integral with the conformation layer.
  • the conformation layer comprises aeration pores, preferably in the form of cells having a size of between 0.05 and 2 mm, more preferably between 0.5 and 1 mm, for example close to 0.8 mm, the cells being in particular parallelepipedal or cylindrical.
  • the splint is lighter in that it comprises less material.
  • the comfort of the patient is improved, insofar as the aeration pores allow aeration of the skin, which in particular avoids a maceration effect due to sweating and allows drying of any lesions or wounds .
  • the conformation layer is solid, without pore.
  • dimension of a cell, a magnitude thereof out of thickness between the inner face and the outer face.
  • this dimension may be the diameter of a cylindrical cell, or at least the width or length of the cross section of a parallelepiped cell.
  • the conformation layer has a thickness between 0.5 and 5 mm, preferably between 0.5 and 2 mm outside the portions with stiffening ribs, for example close to 1 mm.
  • the conformation layer has a sufficient thickness allowing to conform the nose of the subject, while limiting the mass of the nose splint.
  • the nose splint is configured to conform by supporting at least one of the nasal parts from the following list:
  • the use of a conformation layer allows at least some or all of the nose to be shaped from the digitally predefined pattern of the face portion.
  • the nose splint is configured to reveal the parts of the face comprising the orbicularis muscle of the mouth, the orifices of the nostrils and the eyes of the subject.
  • the comfort of the subject is improved, breathing, blowing or feeding thereof is not disturbed by the nose splint.
  • the nose splint is made of light-curing material, preferably transparent.
  • the nose splint is also made of a transparent material, translucent, or having a shade identical or similar to that of the skin of the subject, the comfort of the subject is improved, thanks to the reduction of the visual impact of the nose splint.
  • the splint is adapted to exercise its conformational function over a relatively long period, greater than 2 weeks, preferably greater than 5 weeks, for example over 6 weeks.
  • the nose splint comprises respectively a stirrup formed on the outer face of the conformation layer in each of the three positioning zones, each stirrup being configured to cooperate with a fastening strap.
  • the invention also relates to a nose splint assembly, comprising a nose splint of a previously defined type and fastening strips on the subject, configured to tighten the nose splint against the face of the subject, the fastening strips being preferably engaged in the stirrups, for example joined together by a removable connection member with hook closure and textile loop.
  • the fixing means of the nose splint on the subject are made in a particularly simple manner.
  • a detachable fastener fastener by hooks and textile buckles also known under the registered trademark "Velcro"
  • Velcro allows the subject or a user to easily remove, respectively fix in an adjustable manner, the nose splint around the subject's head.
  • the invention also particularly relates to a method of manufacturing a nose splint, comprising the following steps:
  • a step of manufacturing preferably by additive manufacturing, a nose splint starting from the final splint model.
  • the method of manufacturing a nose splint may further include one or more of the following features, taken alone or in combination.
  • the nose splint is a nose splint of a previously defined type.
  • such a manufacturing method is particularly suitable for the manufacture of such a nose splint.
  • the step of defining the digital splint model includes a step of modeling a decoration.
  • a decoration can be modeled in the digital model of nose splint, which is then realized during the manufacture of the splint of nose. It may for example be a decor comprising a different color from that of the material of the rest of the nose splint, which may for example be transparent.
  • the decoration covers the entire outer surface of the nose splint so as to give an appearance of disguise.
  • the decoration does not generate a structural modification of the nose splint.
  • the decoration being integrated into the nose splint, in particular material coming with the rest of the nose splint, it does not involve risk of detachment and in particular does not affect the shape and / or the rigidity of the nose splint.
  • FIG. 1 is a front view and in perspective of a nose splint according to one embodiment
  • Figure 2 is a rear view of the nose splint of Figure 1;
  • Figure 3 is a side view of the nose splint of Figure 1;
  • FIG. 4 is a side view of a nose, which illustrates an initial nose to be modified, a predetermined pattern of desired final nose, and a superposition between the initial nose and the final nose.
  • a nose splint 1 configured to be applied to the face of a subject, comprises a conformation layer 3 in the form of a web.
  • the conformation layer 3 is configured to conform a nasal portion by pressing on a face portion.
  • the conformation layer 3 has an inner face 5 and an outer face 7, which is opposite to the inner face 5.
  • the inner face 5 has a shape complementary to a numerically predefined pattern of the face portion and is configured to be in contact with the skin of the subject.
  • the digitally predefined model of the face portion has a predetermined predetermined nose 8 pattern as shown in Figure 4.
  • the shaping layer 3 further comprises stiffening ribs 9, which protrude from the outer face 7 and air pores 11, which are formed between the inner face 5 and the outer face 7.
  • the conformation layer 3 has a thickness of between 0.5 and 5 mm, preferably between 0.5 and 2 mm outside the stiffening rib portions. In this example, the conformation layer 3 has a thickness close to 1 mm outside the portions with stiffening ribs 9, and close to 2 mm in the portions with stiffening ribs 9.
  • the stiffening ribs 9 are preferably integrally formed with the conformation layer 3. As illustrated in FIGS. 1 to 3, in this example, the stiffening ribs 9 are intertwined with each other in the form of a network. mesh.
  • the aeration pores 11 are made in the form of cells having a size of between 0.05 and 2 mm, more preferably between 0.5 and 1 mm, for example about 0.8 mm.
  • the aeration pores 11 are made in the form of cylindrical cells having a diameter of about 0.8 mm.
  • the aeration pores 11 are made in the form of parallelepipedal cells.
  • the aeration pores 11 are arranged parallel to each other.
  • the aeration pores 11 are arranged substantially perpendicular to the internal face 5.
  • the shaping layer 3 comprises a shaping zone 13, a first upper positioning zone 15, a second lower lateral positioning zone 17 and a third lower lateral positioning zone 19.
  • the shaping zone 13 is configured to conform the nasal portion of the subject's face by pressing on at least a portion of the subject's nose.
  • the conformation zone 13 is configured to conform by pressing at least one of the nasal parts from the following list:
  • the first upper positioning zone 15 is configured to bear on a front face portion, and extends from the upper portion of the shaping zone 13.
  • the first positioning zone 15 has a width greater than the width of the conformation zone 13. This further improves the accuracy and ease of positioning of the nose splint 1 on the face of the subject.
  • the second lower lateral positioning zone 17 and the third lower lateral positioning zone 19 are configured to each rest on a part of the subject's face, near the nasal part, for example on a part of a plays the subject, preferably below a zygomatic bone of the subject.
  • the second lower lateral positioning zone 17 and the third lower lateral positioning zone 19 extend laterally on either side of the shaping zone 13, from the lower part of the shaping zone 13.
  • the first upper positioning zone 15, the second lower lateral positioning zone 17 and the third lower lateral positioning zone 19 are configured to ensure the positioning and the maintenance in place of the conformation zone 13.
  • the nose splint, and more particularly the shaping zone 13, the first upper positioning zone 15, the second lower lateral positioning zone 17 and the third zone lower lateral positioning 19, are configured to reveal the parts of the face comprising the orbicularis muscle of the mouth, the nostrils or the eyes of the subject.
  • the first upper positioning zone 15, the second lower lateral positioning zone 17 and the third lower lateral positioning zone 19 are configured to not to obstruct the subject's eyes or lips.
  • the positioning of the nose splint 1 on the face of the subject is obtained precisely. Indeed, thanks to these three supports made on areas of the face which are not particularly modified, the spatial positioning of the nose splint 1, and in particular of the shaping zone 13, is obtained precisely.
  • the nose splint 1 also comprises, respectively, a stirrup 21, 23, 25, 27 formed on the outer face 7 of the shaping layer 3 in each of the three positioning zones 15, 17, 19, each stirrup 21, 23, 25, 27 being configured to cooperate with a fastening strap.
  • the first upper positioning zone 15 comprises two stirrups 21, 23 arranged at each of its lateral ends
  • the second lower lateral positioning zone 17 comprises a stirrup 25
  • the third lower lateral positioning zone 19 comprises a stirrup 27.
  • This connecting member may be a removable connection member with hook closure and textile loops.
  • these attachment straps are configured to adjustably tighten and thereby secure the nose splint 1 against the subject's face.
  • the nose splint 1 is made in particular of photopolymerizable material, preferably translucent, or even transparent.
  • the material may be a photopolymerizable resin, in particular a biocompatible resin, more particularly marketed by the company Formlabs under the name Dental LT Clear or Dental SG.
  • the nose splint 1 is made of a compatible material for manufacturing by an additive manufacturing process, in particular by stereolithography.
  • the fastening strips are for example of textile material or elastic material. In the latter case, it is not necessarily necessary to provide an organ binding, the fastening strips may for example tighten the nose splint 1 against the face of the subject by being passed around the subject's head by deformation.
  • the nose splint 1 has a decor 29.
  • the decor 29 is for example made of letters and / or patterns, as shown in Figure 1.
  • the decoration 29 projects from the outer face 7 of the conformation layer 3 of the nose splint 1, in particular from a stiffening rib 9.
  • the decor 29 is in particular integrated in the translucent or transparent material of the nose splint 1 with a different color from that of the remaining part of the nose splint 1 made of a translucent or transparent material, in order to be visible from outside the outer face 7 and not to be damaged or removed without destroying the nose splint 1.
  • a three-dimensional image of a face part of the subject is made, the face portion comprising a nasal portion to be modified 31, as shown in Figure 4.
  • This three-dimensional image is also called initial model.
  • This step can for example be performed using a three-dimensional scanner.
  • the initial model represents not only the nasal portion to be modified 31, but also at least one front face portion and two facial face portions extending from the nasal portion to be modified.
  • a step of modifying this three-dimensional image is performed, in order to define a digital face part model comprising a modified nasal portion, called a modified model.
  • This step may in particular be carried out in whole or in part automatically by means of a computer program product recorded on a storage medium, which comprises code instructions for carrying out this step.
  • the illustration to the right of Figure 4 illustrates an overlay of an initial model and a modified model, to allow a user to view the changes to be made, for example during a surgical operation.
  • a step of defining a numerical model is carried out, from a shape complementary to the modified model, of a nose splint 1 comprising a conformation layer 3 in the form of a layer, the conformation layer.
  • the first upper positioning zone 15 is configured to rest on a front face portion
  • the second and third lower lateral positioning zone 17, 19 are configured to each rely on a face part near the nasal part, in particular on part of a cheek of the subject, preferably below a zygomatic bone of the subject.
  • the model thus obtained is called the final model.
  • this step of defining the digital model of nose splint 1 comprises a step of modeling a decoration 29.
  • the subject undergoes a surgical operation intended to modify the nose to give it an identical shape or at least approaching that of the desired end nose.
  • the nose splint 1 thus manufactured is applied to the face of the subject, and retained by the fastening straps.
  • a nose splint 1 is in particular much more comfortable than a plaster made on the nose at the end of a rhinoplasty surgical procedure, and allows the difference of a plaster to maintain or finish the conformation of the nasal part. .
  • the final appearance of the subject's nose is closer, even identical to that of the desired final nose.
  • the time required for the healing and the solidification and / or the conformation of the modified nasal part in this final aspect is generally greater than 4 weeks, for example close to 6 weeks or more.
  • the plaster having only a function of protection and not of conformation requires a shorter application time, for example close to 3 weeks.
  • the invention is not limited to the embodiments shown and other embodiments will become apparent to those skilled in the art.
  • the invention has been illustrated with a nose of a human subject, it is applicable to a nose of an animal subject.
  • the skilled person will readily understand that it is also applicable to any solid body element to be modified protruding from a body surface, such as a mandible or cheekbone of a face of a human subject.

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Abstract

L'invention concerne une attelle de nez (1), configurée pour être appliquée sur le visage d'un sujet, comportant : - une couche de conformation (3) sous forme de nappe, configurée pour conformer une partie nasale par appui sur une partie de visage, la couche de conformation (3) possédant une face interne (5) de forme complémentaire d'un modèle prédéfini numériquement de la partie de visage, - la couche de conformation (3) comportant une zone de conformation (13), configurée pour conformer la partie nasale, - la couche de conformation (3) comportant une première zone de positionnement supérieure (15), configurée pour s'appuyer sur une partie frontale de visage, - la couche de conformation (3) comportant une seconde et une troisième zones de positionnement latérales inférieures (17, 19), configurées pour s'appuyer chacune sur une partie de visage à proximité de la partie nasale. L'invention concerne également un procédé de fabrication d'une attelle de nez (1).

Description

ATTELLE DE NEZ ET PROCEDE DE FABRICATION D’UNE ATTELLE DE NEZ
[0001 ] L’invention concerne le domaine technique de la rhinoplastie.
[0002] On connaît en particulier du document US 20100042139 A1 un dispositif pour reconformer des os ou du cartilage, en particulier pour la correction de la forme du nez. Une telle attelle de nez comporte un organe de conformation possédant une surface de pression destinée à être placée sur la peau et comprenant des éléments de retenue reliés à l’organe de conformation. L’organe de conformation et les éléments de retenue coopèrent de telle sorte que l’organe de conformation peut venir au contact de la peau tout en exerçant une force de pression au moins sur la surface de pression, ce qui permet de conformer le nez dans une zone située sur ou à proximité de la surface de pression. L’attelle de nez est retenue sur la tête d’un sujet dont le nez doit être conformé, et permet de conformer le nez sans avoir à recourir à une opération chirurgicale.
[0003] Toutefois, une telle attelle de nez possède un positionnement relativement libre, ce qui peut limiter son efficacité. En effet, une telle attelle ne permet que de conformer le nez lui-même, et ne permet notamment pas de repositionner spatialement le nez par rapport au reste du visage, ce qui est notamment possible via une opération chirurgicale. Une telle attelle n’est en outre pas prévue pour être utilisée après une opération chirurgicale, puisqu’elle vise précisément à éviter de recourir à une opération chirurgicale.
[0004] Ainsi, compte-tenu de ces limitations, une telle attelle de nez possède une efficacité limitée.
[0005] La présente invention vise notamment à fournir une attelle de nez, laquelle possède une efficacité améliorée.
[0006] A cet effet, l’invention a notamment pour objet une attelle de nez, configurée pour être appliquée sur le visage d'un sujet, caractérisée en ce qu'elle comporte :
- une couche de conformation sous forme de nappe, configurée pour conformer une partie nasale par appui sur une partie de visage, la couche de conformation possédant une face interne de forme complémentaire d'un modèle prédéfini numériquement de la partie de visage,
- la couche de conformation comportant une zone de conformation, configurée pour conformer la partie nasale,
- la couche de conformation comportant une première zone de positionnement supérieure, configurée pour s’appuyer sur une partie frontale de visage,
- la couche de conformation comportant une seconde et une troisième zones de positionnement latérales inférieures, configurées pour s’appuyer chacune sur une partie de visage à proximité de la partie nasale.
[0007] Ainsi, l’utilisation d’une couche de conformation du nez, en contact direct avec la peau du sujet, dotée de trois zones distinctes de positionnement est particulièrement intéressante car elle permet d’agir pendant une certaine période sur le nez pour lui donner une forme prédéterminée, c’est-à-dire la forme d’un modèle prédéfini prenant en compte une correction esthétique, en particulier un modèle du nez final souhaité. Cette conformation s’effectue par appui, en particulier par la contention mécanique des tissus selon la forme finale souhaitée, imposée par la forme de la face interne de la couche de conformation, laquelle se trouve en contact avec la peau.
[0008] Grâce aux trois zones de positionnement, on s’assure que l’attelle est rigoureusement positionnée et immobilisée de manière optimale pendant cette période, et donc qu’aucun décalage du nez par rapport au modèle prédéfini numériquement n’intervient. Cette utilisation est particulièrement intéressante après une opération chirurgicale du nez, du fait que la conformation peut prolonger, améliorer voire corriger l’action de l’opération chirurgicale. Ainsi, non seulement on propose une attelle de nez qui peut permettre de conformer une partie nasale sur une période relativement longue, sans opération chirurgicale, mais en outre l’attelle de nez est utilisable à la suite d’une opération chirurgicale. Cette utilisation après une opération chirurgicale est particulièrement intéressante car elle offre à l’utilisateur la possibilité d’avoir un certain contrôle entre ce qu’il a réalisé au cours de l’opération et/ou son évolution et le nez issu du modèle prédéfini numériquement.
[0009] On entend généralement par "patient" ou "sujet", un être vivant comme par exemple un mammifère, notamment un être humain.
[00010] On entend généralement par "nappe", un élément ayant une épaisseur relativement faible relativement à ses autres dimensions. La nappe comprend de préférence une face interne courbe, d'un seul tenant, configurée pour être en appui contre la partie nasale du sujet. Par ailleurs, on entend de préférence par "zone de conformation" une zone de la nappe configurée pour être en appui contre la partie nasale, de préférence en contact direct avec la peau de la partie nasale. La zone de conformation se distingue donc d’une simple zone de protection de la partie nasale telle qu’un plâtre traditionnel : outre l’éventuelle protection apportée, la zone de conformation effectue un appui sur la partie nasale pour assurer une contention mécanique des tissus selon la forme finale souhaitée. On notera que la face interne de la zone de conformation a une structure majoritairement pleine, éventuellement avec des petits pores mais globalement la superficie de matière pleine est supérieure à la superficie des pores, de préférence très supérieure, par exemple selon un ratio supérieur à 60 / 40.
[0010] L’attelle de nez peut en outre comporter l’une ou plusieurs des caractéristiques suivantes, prises seules ou en combinaison.
[001 1 ] - La couche de conformation comporte des nervures de rigidification faisant saillie d'une face externe de la couche de conformation opposée à la face interne, de préférence venues de matière avec la couche de conformation.
Ainsi, cela permet d’obtenir une attelle légère tout en maintenant une structure rigide lui permettant d’assurer sa fonction de conformation. En d’autres termes grâce aux nervures de rigidification, on peut utiliser une couche de conformation plus fine. Dans le cas où les nervures de rigidification sont venues de matière avec la couche de conformation, cela permet en outre de simplifier la fabrication de l’attelle de nez.
[0012] - La couche de conformation comporte des pores d’aération, de préférence sous forme d’alvéoles ayant une dimension comprise entre 0,05 et 2 mm, de préférence encore comprise entre 0,5 et 1 mm, par exemple voisine de 0,8 mm, les alvéoles étant en particulier parallélépipédiques ou cylindriques.
Ainsi, l’attelle est plus légère dans la mesure où elle comprend moins de matière. En outre, le confort du patient est amélioré, dans la mesure où les pores d’aération permettent l’aération de la peau, ce qui évite en particulier un effet de macération dû à la sudation et permet un assèchement d’éventuelles lésions ou plaies. On comprend toutefois que, de façon alternative, la couche de conformation est pleine, sans pore.
[0013] On entend généralement par "dimension" d’une alvéole, une grandeur de celle-ci hors épaisseur entre la face interne et la face externe. Par exemple, cette dimension peut être le diamètre d’une alvéole cylindrique, ou bien au moins la largeur ou la longueur de la section transversale d’une alvéole parallélépipédique.
[0014] - La couche de conformation a une épaisseur comprise entre 0,5 et 5 mm, de préférence comprise entre 0,5 et 2 mm en dehors des parties avec nervures de rigidification, par exemple voisine de 1 mm.
Ainsi, la couche de conformation possède une épaisseur suffisante permettant de conformer le nez du sujet, tout en limitant la masse de l’attelle de nez.
[0015] - L’attelle de nez est configurée pour conformer par appui au moins l’une des parties nasales parmi la liste suivante :
- l’os propre du nez,
- le cartilage septal,
- un cartilage nasal latéral,
- un petit cartilage alaire,
- un cartilage accessoire nasal,
- un grand cartilage alaire,
- le tissu fibro-adipeux des ailes du nez
- le cartilage nasal septal.
Ainsi, l’utilisation d’une couche de conformation permet de conformer au moins une partie ou la totalité du nez, à partir du modèle prédéfini numériquement de la partie de visage.
[0016] - L’attelle de nez est configurée pour laisser découvertes les parties du visage comprenant le muscle orbiculaire de la bouche, les orifices des narines et les yeux du sujet.
Ainsi, le confort du sujet est amélioré, la respiration, le mouchage ou l’alimentation de celui-ci n’étant pas perturbée par l’attelle de nez.
[0017] - L’attelle de nez est réalisée en matériau photo-polymérisable, de préférence transparent.
Ainsi, sa fabrication est aisée. Lorsque l’attelle de nez est en outre réalisée en un matériau transparent, translucide, ou bien possédant une teinte identique ou similaire à celle de la peau du sujet, le confort du sujet est amélioré, grâce à la diminution de l’impact visuel de l’attelle de nez. Ceci est d’autant plus intéressant que l’attelle est adaptée pour exercer sa fonction de conformation sur une période relativement longue, supérieure à 2 semaines, de préférence supérieure à 5 semaines, par exemple sur 6 semaines.
[0018] - L’attelle de nez comporte respectivement un étrier ménagé sur la face externe de la couche de conformation dans chacune des trois zones de positionnement, chaque étrier étant configuré pour coopérer avec une lanière de fixation. Ainsi, les moyens permettant la fixation de l’attelle de nez sur le sujet sont réalisés de manière particulièrement simple.
[0019] L’invention a notamment également pour objet un ensemble d’attelle de nez, comportant une attelle de nez d’un type précédemment défini et des lanières de fixation sur le sujet, configurées pour serrer l’attelle de nez contre le visage du sujet, les lanières de fixation étant de préférence engagées dans les étriers, par exemple réunies entre elles par un organe de liaison amovible à fermeture par crochets et boucle textile.
Ainsi, les moyens de fixation de l’attelle de nez sur le sujet sont réalisés de manière particulièrement simple. L’utilisation d’un organe de liaison amovible à fermeture par crochets et boucles textiles, connu également sous la marque déposée « Velcro », permet au sujet ou à un utilisateur de facilement ôter, respectivement fixer de manière réglable, l’attelle de nez autour de la tête du sujet.
[0020] L’invention a notamment également pour objet un procédé de fabrication d’une attelle de nez, comprenant les étapes suivantes :
- une étape d’affichage d’une image tridimensionnelle d’une partie de visage comprenant une partie nasale à modifier, l’image tridimensionnelle étant appelée modèle initial,
- une étape de modification de cette image tridimensionnelle pour définir un modèle numérique de partie de visage comprenant une partie nasale modifiée, appelé modèle modifié,
- une étape de définition d’un modèle numérique, appelé modèle final, à partir d’une forme complémentaire au modèle modifié, d’une attelle de nez comportant une couche de conformation sous forme de nappe, la couche de conformation comprenant une zone de conformation, une première zone de positionnement supérieure et une seconde et une troisième zones de positionnement latérales inférieures,
- une étape de fabrication, de préférence par fabrication additive, d’une attelle de nez à partir du modèle final d’attelle de nez.
Ainsi, il s’agit d’un procédé simple pour obtenir une attelle de nez dotée d’une forme adaptée au visage du sujet. Dans le cas où l’attelle de nez est réalisée par fabrication additive, connue également sous l’appellation impression 3D, ce procédé de fabrication est particulièrement rapide et économique.
[0021 ] Le procédé de fabrication d’une attelle de nez peut en outre comporter l’une ou plusieurs des caractéristiques suivantes, prises seules ou en combinaison. [0022] - L’attelle de nez est une attelle de nez d’un type précédemment défini.
Ainsi, un tel procédé de fabrication est particulièrement adapté à la fabrication d’une telle attelle de nez.
[0023] - L’étape de définition du modèle numérique d’attelle de nez comprend une étape de modélisation d’un décor.
Ainsi, un décor peut être modélisé dans le modèle numérique d’attelle de nez, lequel est ensuite réalisé lors de la fabrication de l’attelle de nez. Il peut par exemple s’agir d’un décor comprenant une couleur différente de celle du matériau du reste de l’attelle de nez, lequel peut être par exemple transparent. De façon avantageuse pour faciliter le port de l’attelle de nez, le décor recouvre l’intégralité de la surface extérieure de l’attelle de nez de façon à donner une apparence de déguisement. De préférence, le décor ne génère pas de modification structurelle de l’attelle de nez. En outre, le décor étant intégré dans l’attelle de nez, en particulier venu de matière avec le reste de l’attelle de nez, il ne comporte pas de risque de décollement et en particulier n’affecte pas la forme et/ou la rigidité de l’attelle de nez.
[0024] L’invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui va suivre, donnée uniquement à titre d’exemple et faite en se référant aux dessins dans lesquels :
- la figure 1 est une vue de face et en perspective d’une attelle de nez selon un mode de réalisation ;
- la figure 2 est une vue de derrière de l’attelle de nez de la figure 1 ;
- la figure 3 est une vue de côté de l’attelle de nez de la figure 1 ;
- la figure 4 est une vue de côté d’un nez, qui illustre un nez initial à modifier, un modèle prédéterminé de nez final souhaité, et une superposition entre le nez initial et le nez final.
[0025] Comme cela est représenté sur la figure 1 , une attelle de nez 1 , configurée pour être appliquée sur le visage d’un sujet, comporte une couche de conformation 3 sous forme de nappe.
[0026] La couche de conformation 3 est configurée pour conformer une partie nasale par appui sur une partie de visage.
[0027] Comme illustré sur les figures 1 et 2, la couche de conformation 3 possède une face interne 5 et une face externe 7, laquelle est opposée à la face interne 5. La face interne 5 possède une forme complémentaire d’un modèle prédéfini numériquement de la partie de visage et est configurée pour se trouver en contact avec la peau du sujet. Le modèle prédéfini numériquement de la partie de visage comporte un modèle prédéterminé de nez 8 final souhaité tel qu’illustré sur la figure 4.
[0028] La couche de conformation 3 comporte en outre des nervures de rigidification 9, lesquelles font saillie de la face externe 7 et des pores d’aération 11 , lesquels sont ménagés entre la face interne 5 et la face externe 7.
[0029] La couche de conformation 3 possède une épaisseur comprise entre 0,5 et 5mm, de préférence comprise entre 0,5 et 2 mm en dehors des parties avec nervures de rigidification. Dans cet exemple, la couche de conformation 3 possède une épaisseur voisine de 1 mm en dehors des parties avec nervures de rigidification 9, et voisine de 2 mm dans les parties avec nervures de rigidification 9.
[0030] Les nervures de rigidification 9 sont de préférence venues de matière avec la couche de conformation 3. Comme illustré sur les figures 1 à 3, dans cet exemple, les nervures de rigidification 9 sont entrecroisées entre elles sous la forme d’un réseau de mailles.
[0031 ] Les pores d’aération 11 sont réalisés sous la forme d’alvéoles ayant une dimension comprise entre 0,05 et 2 mm, de préférence encore comprise entre 0,5 et 1 mm, par exemple voisine de 0,8 mm. Dans cet exemple, les pores d’aération 11 sont réalisés sous la forme d’alvéoles cylindriques possédant un diamètre voisin de 0,8 mm. Alternativement, les pores d’aération 11 alvéoles sont réalisés sous la forme d’alvéoles parallélépipédiques. De plus, dans cet exemple, les pores d’aération 11 sont disposés parallèlement les uns aux autres. Alternativement, les pores d’aération 11 sont disposés sensiblement perpendiculairement à la face interne 5.
[0032] La couche de conformation 3 comporte une zone de conformation 13, une première zone de positionnement supérieure 15, une seconde zone de positionnement latérale inférieure 17 et une troisième zone de positionnement latérale inférieure 19.
[0033] La zone de conformation 13 est configurée pour conformer la partie nasale du visage du sujet, par appui sur au moins une partie du nez du sujet. Ainsi, la zone de conformation 13 est configurée pour conformer par appui au moins l’une des parties nasales parmi la liste suivante :
- l’os propre du nez,
- le cartilage septal,
- un cartilage nasal latéral, - un petit cartilage alaire,
- un cartilage accessoire nasal,
- un grand cartilage alaire,
- le tissu fibro-adipeux des ailes du nez
- le cartilage nasal septal.
Cette conformation de tout ou partie du nez est en particulier réalisée par une contention mécanique des tissus selon la forme finale souhaitée, imposée par la forme de la face interne 5 en contact avec la peau du sujet, en particulier par la forme de la face interne 5 dans la zone de conformation 13. [0034] La première zone de positionnement supérieure 15 est configurée pour s’appuyer sur une partie frontale de visage, et s’étend depuis la partie supérieure de la zone de conformation 13. De préférence, comme illustré dans cet exemple, la première zone de positionnement 15 possède une largeur supérieure à la largeur de la zone de conformation 13. Cela améliore davantage la précision et la facilité de positionnement de l’attelle de nez 1 sur le visage du sujet.
[0035] La seconde zone de positionnement latérale inférieure 17 et la troisième zone de positionnement latérale inférieure 19 sont configurées pour s’appuyer chacune sur une partie de visage du sujet, à proximité de la partie nasale, par exemple sur une partie d’une joue du sujet, de préférence au-dessous d’un os zygomatique du sujet. Ainsi, la seconde zone de positionnement latérale inférieure 17 et la troisième zone de positionnement latérale inférieure 19 s’étendent latéralement de part et d’autre de la zone de conformation 13, depuis la partie inférieure de la zone de conformation 13.
[0036] Comme illustré sur les figures 1 à 3, la première zone de positionnement supérieure 15, la seconde zone de positionnement latérale inférieure 17 et la troisième zone de positionnement latérale inférieure 19, sont configurées pour assurer le positionnement et le maintien en place de la zone de conformation 13.
[0037] En outre, comme illustré sur les figures 1 à 3, l’attelle de nez, et plus particulièrement la zone de conformation 13, la première zone de positionnement supérieure 15, la seconde zone de positionnement latérale inférieure 17 et la troisième zone de positionnement latérale inférieure 19, sont configurées pour laisser découvertes les parties du visage comprenant le muscle orbiculaire de la bouche, les orifices de narines et les yeux du sujet. En particulier, la première zone de positionnement supérieure 15, la seconde zone de positionnement latérale inférieure 17 et la troisième zone de positionnement latérale inférieure 19, sont configurées pour ne pas gêner les yeux ni les lèvres du sujet.
[0038] De plus, du fait que la face interne 5 de la couche de conformation 3 est complémentaire d’un modèle prédéfini numériquement de la partie de visage, et que la partie de visage sur laquelle s’appuient la première zone de positionnement supérieure 15, la seconde zone de positionnement latérale inférieure 17 et la troisième zone de positionnement latérale inférieure 19, n’est en particulier pas modifiée, le positionnement de l’attelle de nez 1 sur le visage du sujet est obtenu de manière précise. En effet, grâce à ces trois appuis réalisés sur des zones du visage qui ne sont en particulier pas modifiées, le positionnement spatial de l’attelle de nez 1 , et en particulier de la zone de conformation 13, est obtenu précisément.
[0039] L’attelle de nez 1 comporte également respectivement un étrier 21 , 23, 25, 27 ménagé sur la face externe 7 de la couche de conformation 3 dans chacune des trois zones de positionnement 15, 17 ,19, chaque étrier 21 , 23, 25, 27 étant configuré pour coopérer avec une lanière de fixation. En particulier dans l’exemple illustré, comme visible sur la figure 1 , la première zone de positionnement supérieure 15 comprend deux étriers 21 , 23 disposés à chacune de ses extrémités latérales, la seconde zone de positionnement latérale inférieure 17 comprend un étrier 25 et la troisième zone de positionnement latérale inférieure 19 comprend un étrier 27.
[0040] Pour former un ensemble permettant de serrer l’attelle de nez 1 contre le visage du sujet, des lanières de fixation sont engagées dans les étriers 21 , 23, 25, 27 et sont en particulier réunies entre elles, par exemple derrière la tête du sujet, par un organe de liaison. Cet organe de liaison peut être un organe de liaison amovible à fermeture par crochets et boucles textiles. Ainsi, ces lanières de fixation sont configurées pour serrer de manière réglable et ainsi fixer l’attelle de nez 1 contre le visage du sujet.
[0041 ] L’attelle de nez 1 est réalisée en particulier en matériau photo- polymérisable, de préférence translucide, voire transparent. Par exemple, le matériau peut être une résine photo-polymérisable, en particulier biocompatible, plus particulièrement commercialisée par la société Formlabs sous l’appellation Dental LT Clear ou Dental SG. Plus généralement, l’attelle de nez 1 est réalisée dans un matériau compatible pour une fabrication par un procédé de fabrication additive, en particulier par stéréolithographie.
[0042] Les lanières de fixation sont par exemple en matériau textile ou en matériau élastique. Dans ce dernier cas, il n’est pas forcément nécessaire de prévoir un organe de liaison, les lanières de fixation pouvant par exemple serrer l’attelle de nez 1 contre le visage du sujet en étant passées autour de la tête du sujet par déformation.
[0043] Enfin, l’attelle de nez 1 comporte un décor 29. Le décor 29 est par exemple constitué de lettres et/ou de motifs, comme illustré sur la figure 1 . Sur la figure 1 , le décor 29 fait saillie depuis la face externe 7 de la couche de conformation 3 de l’attelle de nez 1 , en particulier depuis une nervure de rigidification 9. Lorsque l’attelle de nez 1 est réalisée globalement dans un matériau translucide ou transparent, le décor 29 est en particulier intégré dans le matériau translucide ou transparent de l’attelle de nez 1 avec une couleur différente de celle de la partie restante de l’attelle de nez 1 réalisée dans un matériau translucide ou transparent, afin d’être visible depuis l’extérieur de la face externe 7 et de ne pas pouvoir être détérioré ou retiré sans détruire l’attelle de nez 1 .
[0044] Un exemple de procédé de fabrication de l’attelle de nez 1 va à présent être décrit. [0045] Tout d’abord, une image tridimensionnelle d’une partie de visage du sujet est réalisée, la partie de visage comprenant une partie nasale à modifier 31 , comme illustré sur la figure 4. Cette image tridimensionnelle est également appelée modèle initial. Cette étape peut par exemple être réalisée à l’aide d’un scanner en trois dimensions. En particulier, le modèle initial représente non seulement la partie nasale à modifier 31 , mais également au moins une partie frontale de visage et deux parties jugales de visage s’étendant depuis la partie nasale à modifier.
[0046] Puis, une étape de modification de cette image tridimensionnelle est réalisée, afin de définir un modèle numérique de partie de visage comprenant une partie nasale modifiée, appelé modèle modifié. Cette étape peut en particulier être réalisée en tout ou partie automatiquement au moyen d’un produit programme d’ordinateur enregistré sur un support de stockage, lequel comprend des instructions de code pour réaliser cette étape. L’illustration de droite de la figure 4 illustre une superposition d’un modèle initial et d’un modèle modifié, afin permettre à un utilisateur de visualiser les modifications à réaliser, par exemple lors d’une opération chirurgicale. [0047] Ensuite, une étape de définition d’un modèle numérique est réalisée, à partir d’une forme complémentaire au modèle modifié, d’une attelle de nez 1 comportant une couche de conformation 3 sous forme de nappe, la couche de conformation comprenant une zone de conformation 13, une première zone de positionnement supérieure 15 et une seconde et une troisième zone de positionnement latérales inférieures 17, 19. En particulier, la première zone de positionnement supérieure 15 est configurée pour s’appuyer sur une partie frontale de visage, et les seconde et troisième zone de positionnement latérales inférieures 17, 19 sont configurées pour s’appuyer chacune sur une partie de visage à proximité de la partie nasale, en particulier sur une partie d’une joue du sujet, de préférence au-dessous d’un os zygomatique du sujet. Le modèle ainsi obtenu est appelé modèle final.
Eventuellement, cette étape de définition du modèle numérique d’attelle de nez 1 comprend une étape de modélisation d’un décor 29.
[0048] Enfin, on fabrique, par exemple par fabrication additive, l’attelle de nez 1 à partir du modèle final.
[0049] Le cas échéant, le sujet subit une opération chirurgicale destinée à modifier le nez pour lui donner une forme identique ou au moins approchant celle du nez final souhaité.
[0050] Après cela, l’attelle de nez 1 ainsi fabriquée est appliquée sur le visage du sujet, et retenue par les lanières de fixation. Une telle attelle de nez 1 est en particulier beaucoup plus confortable qu’un plâtre réalisé sur le nez à la fin d’une opération chirurgicale de rhinoplastie, et permet à la différence d’un plâtre de maintenir ou terminer la conformation de la partie nasale. Ainsi, l’aspect final du nez du sujet est plus proche, voire identique à celui du nez final souhaité. De plus, le temps nécessaire à la cicatrisation et à la solidification et/ou à la conformation de la partie nasale modifiée dans cet aspect final est généralement supérieur à 4 semaines, par exemple voisin de 6 semaines ou plus. A la différence, le plâtre n’ayant qu’une fonction de protection et non de conformation, requiert un temps d’application plus faible, par exemple voisin de 3 semaines.
[0051 ] L'invention n'est pas limitée aux modes de réalisation présentés et d'autres modes de réalisation apparaîtront clairement à l'homme du métier. Bien que l’invention ait été illustrée avec un nez d’un sujet humain, celle-ci est applicable à un nez d’un sujet animal. En outre, l’homme du métier comprendra aisément que celle-ci est également applicable à tout élément corporel solide à modifier faisant saillie depuis une surface corporelle, comme par exemple une mandibule ou une pommette d’un visage d’un sujet humain.

Claims

Revendications
1. Attelle de nez (1 ), configurée pour être appliquée sur le visage d'un sujet, caractérisée en ce qu'elle comporte :
- une couche de conformation (3) sous forme de nappe, configurée pour conformer une partie nasale par appui sur une partie de visage, la couche de conformation (3) possédant une face interne (5) de forme complémentaire d'un modèle prédéfini numériquement de la partie de visage,
- la couche de conformation (3) comportant une zone de conformation (13), configurée pour conformer la partie nasale,
- la couche de conformation (3) comportant une première zone de positionnement supérieure (15), configurée pour s’appuyer sur une partie frontale de visage,
- la couche de conformation (3) comportant une seconde et une troisième zones de positionnement latérales inférieures (17, 19), configurées pour s’appuyer chacune sur une partie de visage à proximité de la partie nasale.
2. Attelle de nez (1 ) selon la revendication précédente, dans laquelle la couche de conformation (3) comporte des nervures de rigidification (9) faisant saillie d'une face externe (7) de la couche de conformation (3) opposée à la face interne (5), de préférence venues de matière avec la couche de conformation (3).
3. Attelle de nez (1 ) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans laquelle la couche de conformation (3) comporte des pores d’aération (11 ), de préférence sous forme d’alvéoles ayant une dimension comprise entre 0,05 et 2 mm, de préférence encore comprise entre 0,5 et 1 mm, par exemple voisine de 0,8 mm, les alvéoles étant en particulier parallélépipédiques ou cylindriques.
4. Attelle de nez (1 ) selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans laquelle la couche de conformation (3) a une épaisseur comprise entre 0,5 et 5 mm, de préférence comprise entre 0,5 et 2 mm en dehors des parties avec nervures de rigidification (9), par exemple voisine de 1 mm.
5. Attelle de nez (1 ) selon l’une quelconque des revendications précédentes, configurée pour conformer par appui au moins l’une des parties nasales parmi la liste suivante :
- l’os propre du nez,
- le cartilage septal, - un cartilage nasal latéral,
- un petit cartilage alaire,
- un cartilage accessoire nasal,
- un grand cartilage alaire,
- le tissu fibro-adipeux des ailes du nez
- le cartilage nasal septal.
6. Attelle de nez (1 ) selon l’une quelconque des revendications précédentes, configurée pour laisser découvertes les parties du visage comprenant le muscle orbiculaire de la bouche, les orifices des narines et les yeux du sujet.
7. Attelle de nez (1 ) selon l’une quelconque des revendications précédentes, réalisée en matériau photo-polymérisable, de préférence transparent.
8. Attelle de nez (1 ) selon l’une quelconque des revendications précédentes, comportant respectivement un étrier (21 , 23, 25, 27) ménagé sur la face externe (7) de la couche de conformation (3) dans chacune des trois zones de positionnement (15, 17, 19), chaque étrier (21 , 23, 25, 27) étant configuré pour coopérer avec une lanière de fixation.
9. Ensemble d’attelle de nez, comportant une attelle de nez (1 ) selon l’une quelconque des revendications précédentes, et des lanières de fixation sur le sujet, configurées pour serrer l’attelle de nez (1 ) contre le visage du sujet, les lanières de fixation étant de préférence engagées dans les étriers (21 , 23, 25, 27), par exemple réunies entre elles par un organe de liaison amovible à fermeture par crochets et boucles textiles.
10. Procédé de fabrication d’une attelle de nez (1 ), comprenant les étapes suivantes :
- une étape d’affichage d’une image tridimensionnelle d’une partie de visage comprenant une partie nasale à modifier (31 ), l’image tridimensionnelle étant appelée modèle initial,
- une étape de modification de cette image tridimensionnelle pour définir un modèle numérique de partie de visage comprenant une partie nasale modifiée (8), appelé modèle modifié,
- une étape de définition d’un modèle numérique, appelé modèle final, à partir d’une forme complémentaire au modèle modifié, d’une attelle de nez (1 ) comportant une couche de conformation (3) sous forme de nappe, la couche de conformation comprenant une zone de conformation (13), une première zone de positionnement supérieure (15) et une seconde et une troisième zones de positionnement latérales inférieures (17, 19),
- une étape de fabrication, de préférence par fabrication additive, d’une attelle de nez (1 ) à partir du modèle final d’attelle de nez (1 ).
11 . Procédé de fabrication d’une attelle de nez selon la revendication précédente, dans lequel l’attelle de nez (1 ) est une attelle de nez (1 ) selon l’une quelconque des revendications 1 à 8.
12. Procédé de fabrication selon la revendication 10 ou 11 , dans lequel l’étape de définition du modèle numérique d’attelle de nez (1 ) comprend une étape de modélisation d’un décor (29).
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