EP3182876A1

EP3182876A1 - Verfahren zur bestimmung einer optischen korrektur für ein fehlsichtiges auge einer person, verfahren zur berechnung eines brillenglases und herstellung desselben

Info

Publication number: EP3182876A1
Application number: EP15771859.4A
Authority: EP
Inventors: Thomas Wedershoven
Original assignee: Augenoptik Herr Wedershoven Thomas
Current assignee: Augenoptik Herr Wedershoven Thomas
Priority date: 2014-08-23
Filing date: 2015-08-24
Publication date: 2017-06-28
Also published as: WO2016030337A1

Abstract

Ein Verfahren zur Bestimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auges einer Person umfasst ein Bereitstellen eines astigmatischen Vorschaltglases, unabhängig von einer Krümmung einer Hornhaut des Auges, wobei das astigmatische Vorschaltglas einen ersten Hauptschnitt und einen zweiten Hauptschnitt aufweist, und der erste Hauptschnitt und der zweite Hauptschnitt einen von einem rechten Winkel unterschiedlichen Winkel miteinander einschließen, ein Vorschalten des astigmatischen Vorschaltglases vor das Auge, ein Durchführen einer subjektiven Überrefraktion mit vorgeschaltetem astigmatischem Vorschaltglas, und ein Auswählen mindestens einer Linse, die bei der subjektiven Refraktion vorgehalten wird.

Description

Verfahren zur Bestimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person, Verfahren zur Berechnung eines Brillenglases und Herstellung desselben

Die vorliegende Erfindung betrifft ein Verfahren zur Bestimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person, ein Verfahren zur Berechnung eines Brillenglases und ein Verfahren zur Herstellung desselben.

Ein fehlsichtiges Auge kann refraktive Fehler aufweisen, die übli- cherweise in Form von Sphäre, Zylinder und Achse beschrieben werden.

Eine Hornhautverkrümmung, bei der eine Oberfläche der Horn- haut von einer sphärischen Form abweicht, trägt zu einem Gesamtas- tigmatismus bei, der wiederum einen Brechungsfehler des Auges dar- stellt und mittels eines in Stärke und Achsenlage angepassten Zylinders eines Brillenglases korrigiert wird.

Wenn das Auge einen (Gesamt-) Astigmatismus aufweist, werden die von einem betrachteten Objekt ausgehenden Lichtstrahlen nicht in einem Punkt auf einer Netzhaut des Auges gebündelt, sondern als Brennlinien abgebildet, was zu der weiterhin gebräuchlichen Bezeich- nung Stabsichtigkeit geführt hat, und die vor, auf, oder hinter der Netz- haut liegen können. Dabei wird ein Lichtstrahl, der parallel zur opti- schen Achse in das Auge einfällt, in Abhängigkeit von seiner mit der op- tischen Achse gebildeten Einfallsebene unterschiedlich stark gebrochen.

Des Weiteren kann der meist schwächere Unsenastigmatismus, der entweder durch eine nicht sphärische Oberfläche der Linse ausge- löst wird, oder akkomodativ bedingt ist, d.h. dass die Kontraktion des Ziliarmuskels bei einer Fokussierung der Linse auf einen. Gegenstand fehlerhaft erfolgt, zu dem Gesamtastigmatismus beitragen. Ferner kön- nen unterschiedliche optische Dichten innerhalb der einzelnen Schichten der Linse auftreten, welche zu einem refraktiven Linsenastigmatismus führen. Ein weiterer seltener Astigmatismus ist der Astigmatismus des Augenhintergrunds, der etwa bei hoher Myopie bzw. Kurzsichtigkeit auf- tritt. Den größten Einfluss auf den sich ergebenden Gesamtastigmatis- mus eines Auges hat jedoch die Beschaffenheit der äußeren Oberfläche der Hornhaut auf Grund des vergleichsweise hohen Brechungsindexes der Hornhaut im Vergleich zu Luft sowie der starken Wölbung der Horn- haut.

In Abhängigkeit von der Lage der Brennlinien bezüglich der Netz- haut des Auges werden unterschiedliche Arten des Astigmatismus un- terschieden, wobei die theoretisch höchste Sehleistung erzielt wird, wenn sich die Brennlinien im Auge mittig im Kreuz auf der fovea centra- lis der Netzhaut schneiden. Es gibt den orthogonalen Astigmatismus, bei dem die maximal und minimal brechenden Einfallsebenen, welche auch Hauptschnitte genannt werden, senkrecht aufeinander stehen, und den nicht-orthogonalen Astigmatismus, bei dem die maximal und die mini- mal brechenden Einfallsebenen einen Winkel einschließen, der von der Rechtwinkeligkeit abweicht.

Als axiale Refraktion wird in der Augenoptik der Brechwert der op- tischen Korrektur bezeichnet, mit dem zusammen ein fehlsichtiges Auge ohne Akkomodation ein scharfes Bild eines in unendlicher Entfernung befindlichen Objekts erzeugt.

Die Bestimmung der erforderlichen Korrektur eines fehlsichtigen Auges kann durch eine objektive Refraktion, d.h. ohne Mitwirkung der zu untersuchenden Person, beispielsweise im Falle eines Kleinkindes oder im Falle einer Person, die sich nicht äußern kann, durch eine sub- jektive Refraktion, oder durch eine Kombination der aus der objektiven und der subjektiven Refraktion gewonnenen Ergebnisse erfolgen. Bei der subjektiven Refraktion bzw. bei einem (Brillen-) Abgleich werden dem Auge einer zu untersuchenden Person nacheinander in systemati- scher Reihenfolge Linsen unterschiedlicher Brechkraft vorgehalten und nach einer Verbesserung oder einer Verschlechterung des Seheindrucks gefragt. Dabei werden beispielsweise die Sehzeichen, die auch zur Be- Stimmung der Sehschärfe verwendet werden, als zu betrachtende Ob- jekte eingesetzt. Zum Vorhalten kann entweder eine Refraktionsbrille, in die die einzelnen Unsen eingesetzt werden können, oder ein Phorop- ter verwendet werden, in dem die einzelnen Unsen integriert sind und zwischen diesen einzelnen Linsen umgeschaltet werden kann.

Der zylindrische Abgleich, d.h. die Bestimmung der Stärke und der Achsenlage des zur Korrektur erforderlichen Zylinders wird dabei meist mittels eines Kreuzzylinders vorgenommen, der aus einem (+) Zylinderglas und einem (-) Zylinderglas gleicher Stärke besteht, und deren Achsen einen Winkel von 90° einschließen, also senkrecht aufei- nander stehen.

Bei der objektiven Refraktion hingegen werden die Brechungsei- genschaften des Augapfels mittels einer apparativen Anordnung be- stimmt, d.h. unabhängig von dem subjektiven Seheindruck der zu un- tersuchenden Person. Die entsprechenden Verfahren basieren meist auf einer Infrarot- Projektion eines Objekts auf den Augenhintergrund, wo- bei dessen sichtbares Bild anhand vorgeschalteter Linsen scharfgestellt wird.

Üblicherweise werden zur Korrektur der Fehlsichtigkeit eines Au- ges Kontaktlinsen und Brillen verwendet, die basierend auf den Ergeb- nissen der objektiven und/ oder subjektiven Refraktion gefertigt wer- den. Seit einigen Jahren kommen des Weiteren operative Eingriffe zur Korrektur der Fehlsichtigkeit des Auges in Betracht,

Im Falle einer Korrektur der Fehlsichtigkeit des Auges mit form- stabilen Kontaktlinsen bildet sich zwischen der Hornhaut und der Rück- fläche der Kontaktlinse ein Tränenfilm, welcher den Hornhautastigma- tismus nahezu ausgleicht. Allein durch die Ausbildung des Tränenfilms kann selbst ein nicht-orthogonaler Hornhautastigmatismus bis auf einen verbleibenden Fehler von 10,6 % korrigiert werden, wobei sich dieser Restfehler als Folge von unterschiedlichen Brechungsindizes von Kon- taktlinse, Tränenfilm und Hornhaut ergibt. Mittels entsprechender An- passungen der vorderen und der rückseitigen Oberflächen der Kontakt- linse kann dieser Restfehler noch weiter verringert werden.

Die weltweit als Brillengläser verwendeten Zylindergläser weisen hingegen ausnahmslos senkrecht zueinander liegende Hauptschnitte auf. Dies führt dazu, dass wie nachfolgend mit Bezug auf Fig. 1 erläu- tert, ein nicht-orthogonaler Astigmatismus nicht vollständig mittels ei- ner auf dem Markt erhältlichen Brille korrigiert werden kann.

Fig. 1 veranschaulicht schematisch eine mögliche Korrektur eines einen nicht-orthogonalen Astigmatismus aufweisenden Auges 1 mit ei- nem herkömmlichen Brillenglas 2, das zwei senkrecht zueinander ange- ordnete Hauptschnitte aufweist, um das astigmatische Refraktionsdefizit des Auges zu korrigieren. Eine Vollkorrektur besteht immer dann, wenn sich die Hauptschnittlagen des Brillenglases 2 mit denen des Auges i exakt decken und sich auch wertmäßig neutralisieren. Wie in Fig. 1 ge- zeigt, schließen die Hauptschnittlagen 2A, 2B des Brillenglases 2 einen Winkel von 0° bzw. 90° mit der Horizontalen ein, während die Haupt- schnittlagen 1A, 1B des Auges 1 einen Winkel von 0° bzw. 90°+ε mit der Horizontalen einschließen. Offensichtlich besteht hinsichtlich der Hauptschnittlage F1 des Auges und der Hauptschnittlage 2B des Brillen- glases keine Deckungsgleichheit, mit der Folge, dass unabhängig von den gewählten Zylinderstärken der Korrekturbrille eine Vollkorrektur des nicht-orthogonalen Astigmatismus nicht möglich ist.

Zur Erklärung dieses Umstands kann eine Analogie zu dem aus der Physik bekannten Kräfteparallelogramm herangezogen werden, wenn die Sphäre der Fehlsichtigkeit als„Kraftvektor" F1 und der Zylin- der der Fehlsichtigkeit als„Kraftvektor" F2 angenommen, und Sphäre und Zylinder in einem entsprechenden„Kräfte-" Parallelogramm darge- stellt werden. Ändert man in dem Kräfteparallelogramm zumindest eine der beiden Teilkräfte Fl und F2 in Stärke oder Richtung, so ergibt sich stets eine resultierend Gesamtkraft, deren Vektor in eine andere Rich- tung zeigt, als der Vektor der ursprünglichen Gesamtkraft. Soll sich in diesem Fall durch die Änderung eine Gesamtkraft gleich Null ergeben, so müssen die entsprechenden neutralisierenden Teilkräfte exakt in Richtung und Stärke entgegengesetzt zu den Kräften Fl und F2 wirken. Selbst wenn nur kleinste Richtungsabweichungen der neutralisierenden Kräfte auftreten, ergibt sich eine resultierende Restkraft, die sich mittels des Kosinussatzes berechnen lässt, und wodurch die gewünschte Soll- vorgabe der Kräfteneutralisation nicht erfüllt wird.

Es ist bekannt, dass bei der Augenglasbestimmung im Falle einer Änderung des sphärischen oder des zylindrischen Wert immer ein er- neuter Achsenabgleich erfolgen muss, bevor die ermittelten Refrakti- onswerte in die Bestellung eingehen können. Dies ist selbst dann erfor- derlich, wenn der zylindrische Anteil nur geringfügig, beispielsweise um 0,25 Dioptrien, erhöht oder erniedrigt wird. Analog zu obigem Fall des Kräfteparallelogramms muss hierzu auch das Refraktionsdefizit eines Auges durch das Korrekturbrillenglas zu Null neutralisiert werden. Die „Teilkräfte" F1, F2 des korrigierenden Brillenglases müssen daher in Richtung und Stärke exakt entgegengesetzt zu dem Augenrefraktions- defizit wirken. Wenn dies jedoch für den Fall eines nicht-orthogonalen Astigmatismus aufgrund der Beschaffenheit der herkömmlichen Brille mit senkrecht aufeinander stehenden Hauptschnitten nicht möglich ist, versucht das Auge mittels Sehkorrekturarbeiten diese Restfehler auszu- gleichen, was zu einer schnelleren Ermüdung des Auges führt, als es bei einer Vollkorrektur der Fall wäre.

Die Krümmungen entlang der Einfallsebenen der Hornhaut können auch von der idealen Kreisform abweichen, d.h. dass für eine Einfalls- ebene die Krümmung in Abhängigkeit von der Entfernung zur optischen Achse variieren kann. Daher kann sich die von einer Person wahrge- nommene Stärke des Astigmatismus in Abhängigkeit von der Pupillen- große ändern, So kann insbesondere nachts, wenn die Pupille im Unter- schied zu ihrem Zustand bei Tageslicht weit geöffnet ist, der mitteis ei- ner gewöhnlichen Brille nicht korrigierbare nicht-orthogonale Astigma- tismus zu Sichtproblemen beim Autofahren („Nachtblindheit") führen, die gegebenenfalls einen Unfall zur Folge haben.

In diesem Zusammenhang sei ferner erwähnt, dass sich ein leich- ter Fehler in Achsengenauigkeiten deutlich negativer auf den Seherfolg auswirkt, als ein vergleichbar leicht zu schwaches oder zu starkes Bril- lenglas, bei dem eine Achsenüberdeckung der Hauptschnitte vorliegt. Insbesondere bei Gleitsichtgläsern wirken sich Fehler in der Achsen- überdeckung der Hauptschnitte besonders nachteilig auf das Sehvermö- gen aus, da die Möglichkeiten des Auges hinsichtlich einer selbsttätigen Korrektur durch Zusammenkneifen, etc. aufgrund des Glasaufbaus der Gleitsichtgläser weiter eingeschränkt sind.

Aus der DE 10 2013 203 288 AI ist ein Verfahren zur Bestimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person be- kannt, bei dem zunächst Daten über einen nicht-orthogonalen Horn- hautastigmatismus erfasst werden, beispielsweise mittels eines Oph- thalmometers. Danach wird ein astigmatisches Vorschaltglas bereitge- stellt bzw. gefertigt, das den nicht-orthogonalen Hornhautastigmatis- mus ausgleicht. Das Vorschaltglas wird vor das Auge geschaltet, und bei vorgeschaltetem Vorschaltglas wird eine subjektive Refraktion durchge- führt. Die Person, bei der die subjektive Refraktion durchgeführt wird, wählt dann eine Linse aus, bei der sie den besten subjektiven Sehein- druck hat.

Das aus der DE 10 2013 203 288 AI bekannte Verfahren ist mit hohen Kosten verbunden, da der Optiker ein Gerät zur Vermessung des nicht-orthogonalen Hornhautastigmatismus besitzen muss, und für jede mögliche Achsenlage des ersten Hauptschnitts und des zweiten Haupt- schnitts des nicht-orthogonalen Hornhautastigmatismus ein entspre- chendes Vorschaltglas gefertigt und bereitgestellt werden muss, um den jeweiligen nicht-orthogonalen Hornhautastigmatismus auszugleichen.

Des Weiteren kann bei dem Verfahren der DE 10 2013 203 288 A1, trotz der Erfassung der Daten über den nicht-orthogonalen Horn- hautastigmatismus, der nicht-orthogonale Hornhautastigmatismus, d.h . die Achsenlagen des ersten Hauptschnitts und des zweiten Haupt- schnitts sowie die Brechkräfte des ersten bzw. zweiten Hauptschnitts, nicht exakt bestimmt werden, da bei der Vermessung des nicht- orthogonalen Hornhautastigmatismus mit einem entsprechenden Gerät gerätebedingte Messungenauigkeiten auftreten, die nicht zu vermeiden sind, und zudem Handhabungsfehler der die Vermessung durchführen- den Perons auftreten können.

Es ist eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein Verfahren zur Bestimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person bereitzustellen, das schneller und kostengünstiger durchführbar ist, und mit dem eine verbesserte optische Korrektur erzielt wird.

Die Aufgabe wird gelöst durch das Verfahren zur Bestimmung ei- ner optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person gemäß Patentanspruch 1.

Weitere bevorzugte Ausführungsformen der Erfindung sind den Unteransprüchen zu entnehmen.

Ein Verfahren zur Bestimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person umfasst ein Bereitstellen eines astigma- tischen Vorschaitglases, unabhängig von einer Krümmung einer Horn- haut des Auges, wobei das astigmatische Vorschaltglas einen ersten Hauptschnitt und einen zweiten Hauptschnitt aufweist, und der erste Hauptschnitt und der zweite Hauptschnitt einen von einem rechten Win- kel unterschiedlichen Winkel miteinander einschließen, ein Vorschalten des astigmatischen Vorschaitglases vor das Auge, ein Durchführen einer subjektiven Überrefraktion mit vorgeschaltetem astigmatischem Vor- schaltglas, und ein Auswählen mindestens einer Linse, die bei der sub- jektiven Refraktion vorgehalten wird.

Dabei ist die eigentliche Durchführung des Verfahrens im Wesent- lichen unabhängig von dem Grad der Abweichung des von dem ersten Hauptschnitt und dem zweiten Hauptschnitt des Vorschaltglases einge- schlossenen Winkels von der Orthogonaiität und der Differenz der Brechkräfte des ersten Hauptschnitts und des zweiten Hauptschnitts, Lediglich die Auswahl der mindestens einen Linse, insbesondere im Hin- blick auf deren optischer Wirkung, hängt von diesen Parametern ab.

Erst bei der Addierung der optischen Wirkungen des astigmati- schen Vorschaltglases mit denen der Linse bzw. Linsen, beispielsweise der optischen Wirkung einer sphärischen Linse und der optischen Wir- kung eines Kreuzzylinders mit entsprechender Achsenlage, die bei der subjektiven Refraktion von der Person mit dem fehlsichtigen Auge aus- gewählt bzw. bestimmt wurden, um die optische Wirkung der Korrektur zu berechnen, sind die Daten über den Grad der Abweichung und die Differenz der Brechkräfte erforderlich.

Während die mathematische Addition oder Subtraktion von echten Zylindergläseranordnungen unabhängig von den Hauptschnittlagen der einzelnen Zyiindergläser in der Summe immer zu sphärozylindrischen Ergebnissen führt, bei denen die resultierende optische Wirkung der op- tischen Wirkung einer Zylinderlinse mit orthogonal stehenden Haupt- schnitten entspricht, entspricht bei der Addition oder Subtraktion eines astigmatischen Vorschaltglases, bei dem die beiden Hauptschnitte nicht orthogonal zueinander sind, mit einer oder mehreren Zylinderlinsen, bei denen die Hauptschnitte orthogonal zueinander sind, die resultierende optische Wirkung nicht mehr zwingend der einer Zylinderlinse mit or- thogonalen Hauptschnitten.

In letzterem Fall kann in Abhängigkeit von den zu addierenden einzelnen Messgläsern der Grad der Abweichung der Achsenlage eines ersten Hauptschnitts und eines zweiten Hauptschnitts eines der Addition entsprechenden optischen Elements von der Orthogonalität derjenigen des astigmatischen Vorschaltglases entsprechen, oder auch verändert sein. Insbesondere kann sich durch die Addition auch eine optische Wir- kung ergeben, die derjenigen einer Zylinderlinse mit orthogonalen Hauptschnitten entspricht.

Dadurch eröffnet sich für die Bestimmung der optischen Korrektur eine noch nie dagewesene Dimension hinsichtlich der Refraktionsgenau- igkeit, da mit den bisher bekannten Messmethoden die Achsenlagen der Hauptschnitte eines Gesamtastigmatismus eines astigmatisch fehlsichti- gen Auge, die sich aus der Hornhaut, der Linse und eventuell der Netz- haut zusammen ergeben, nicht oder nur ungenau ermittelt werden kön- nen.

Erfindungsgemäß wird hingegen lediglich unter Verwendung der üblicherweise beispielsweise in einem Phoropter vorhandenen Messglä- sertypen und des astigmatischen Vorschaltglases mit nicht-orthogonal zueinander liegenden Hauptschnitten ermöglicht, die Hauptschnitte des Gesamtastigmatismus eines Auges durch eine subjektive Refraktion ge- nau zu bestimmen, und darauf basierend ein Brillenglas herzustellen, das den Gesamtastigmatismus des Auges vollständig korrigiert.

Im Unterschied zum dem aus der DE 10 2013 203 288 AI be- kannten Verfahren wird bei dem erfindungsgemäßen Verfahren ein as- tigmatisches Vorschaltglas bei der subjektiven Refraktion vorgeschalte- ten, das unabhängig von der Krümmung der Hornhaut des Auges aus- gewählt werden kann. Mit anderen Worten kann erfindungsgemäß ein astigmatisches Vorschaltglas verwendet werden, bei dem ein erster Hauptschnitt und ein zweiter Hauptschnitt einen beliebigen Winkel mit Ausnahme eines rechten Winkels einschließen, und bei dem die Diffe- renz der Brechkräfte des ersten Hauptschnitts und des zweiten Haupt- schnitts beliebig groß sein kann. Daher kann im Vergleich zu dem aus der DE 10 2013 203 288 AI bekannten Verfahren vorteilhaft auf eine Vermessung der Hornhaut des fehlsichtigen Auges verzichtet werden. Somit kann einerseits die Be- stimmung der Fehlsichtigkeit des Auges schneller durchgeführt werden, und andererseits ist es nicht erforderlich, dass der die subjektive Re- fraktion durchführende Optiker ein entsprechendes Gerät zur Vermes- sung der Hornhaut, beispielsweise ein Ophthalmometer, zur Verfügung hat, wodurch eine Kostenersparnis auf Seiten des Optikers erzielt wer- den kann.

Des Weiteren können dadurch, dass eine Vermessung der Horn- haut des fehlsichtigen Auges bei der Durchführung des erfindungsge- mäßen Verfahrens nicht erforderlich ist, die bei der Vermessung zwangsweise auftretenden Messungenauigkeiten vermieden werden, wodurch eine verbesserte optische Korrektur erzielt werden kann, da die optische Korrektur nur auf dem subjektiven Eindruck der Person ba- siert, und somit nicht von gerätebedingten Messfehlern und gegebenen- falls durch fehlerhafte Handhabung der die Vermessung durchführenden Person auftretenden Messfehlern abhängig ist.

Des Weiteren ist es zur Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens im Unterschied zu dem aus der DE 10 2013 203 288 AI be- kannten Verfahren nicht erforderlich, mehrere unterschiedliche astigma- tische Vorschaltgläser bereitzustellen bzw. vorzuhalten, welche dazu vorgesehen sind unterschiedliche nicht-orthogonale Hornhautastigma- tismen, bei denen die von den jeweiligen ersten und zweiten Haupt- schnitten eingeschlossenen Winkel unterschiedlich sind auszugleichen bzw. zu korrigieren. Insbesondere ist es erfindungsgemäß ausreichend, lediglich ein einziges astigmatisches Vorschaltglas mit nicht- orthogonalen Hauptschnitten zur Verfügung zu haben, um die Bestim- mung bzw, Korrektur der Fehlsichtigkeit eines fehlsichtigen Auges einer beliebigen Person durchzuführen. Des Weiteren ist für den Erfolg der Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens auch die Differenz der Brechkräfte des ersten Hauptschnitts und des zweiten Hauptschnitts des astigmatischen Vorschaltglases unerheblich, so dass die Differenz für das einzig erforderliche astigmatische Vorschaltglas beliebig gewählt werden kann.

Da somit auf die Anschaffung weiterer astigmatischer Vorschalt- gläser verzichtet werden kann, ergeben sich weitere Kostenvorteile des erfindungsgemäßen Verfahrens gegenüber dem aus der DE 10 2013 203 288 AI bekannten Verfahren.

Gemäß einer Ausführungsform kann das Bereitstellen des astig- matischen Vorschaltglases unabhängig von einer Fehlsichtigkeit des Au- ges erfolgen.

Somit kann das erfindungsgemäße Verfahren durchgeführt wer- den, ohne dass zuvor eine objektive oder subjektive Refraktion oder ir- gendeine andere Art der Untersuchung des Sehvermögens der Person durchgeführt werden muss.

Ferner kann das Vorschalten des Vorschaltglases vor das Auge das Vorschalten vor eine Refraktionsbrille oder vor einen Phoropter um- fassen.

Weiterhin kann das Durchführen der subjektiven Überrefraktion ein Vorhalten von unterschiedlichen Unsen in einer systematischen Rei- henfolge umfassen, wobei die mindestens eine ausgewählte Linse basie- rend auf einem subjektiven Seheindruck der zu untersuchenden Person ausgewählt wird.

Zusätzlich kann das Durchführen der subjektiven Überrefraktion ein Vorhalten eines Kreuzzylinders, ein Rotieren einer Achsenlage des Kreuzzylinder, ein Wenden des Kreuzzylinders, und ein Auswählen einer Achsenlage des Kreuzzylinders und einer Wendelage des Kreuzzylinders basierend auf einem subjektiven Seheindruck der zu untersuchenden Person umfassen. Ein erfindungsgemäßes Verfahren zur Berechnung eines Brillen- glases für ein fehlsichtiges Auge einer Person umfasst ein Erfassen von Daten über das fehlsichtige Auge und dessen Fehlsichtigkeit, wobei das Erfassen von Daten über die Fehlsichtigkeit des Auges eines der oben beschriebenen Verfahren zur Bestimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person umfasst, und Berechnen und Be- stimmen von Brechungseigenschaften für eine Vielzahl von Segmenten des zu berechnenden Brillenglases basierend auf den erfassten Daten.

Ein erfindungsgemäßes Verfahren zur Herstellung eines Brillengla- ses umfasst ein Berechnen eines Brillenglases nach dem oben beschrie- benen Verfahren und ein Fertigen des Brillenglases entsprechend der Berechnung der Brechungseigenschaften der Vielzahl von Segmenten.

Da anhand des erfindungsgemäßen Verfahrens ein Brillenglas hergestellt werden kann, bei dem die Achsenlagen der Hauptschnitte der einzelnen Segmente denen des Gesamtastigmatismus des Auges in der dem einzelnen Segment entsprechenden Blickrichtung entsprechen, kann die durch das Brillenglas erzielte Punkt- und Randschärfe im Ver- gleich zu herkömmlichen Brillengläsern verbessert werden. Somit er- möglicht das erfindungsgemäß hergestellte Brillenglas den Augen eine maximale Sehleistung in alle Blickrichtungen. Bezogen auf Gleitsichtglä- ser bedeutet dies, dass deutlichere und erweiterte Sehzonen im Gegen- satz zum konventionellen Gleitsichtglasdesign entstehen.

Im Folgenden wird anhand der zugehörigen Zeichnungen ein Aus- führungsbeispiel eines Verfahrens näher beschrieben.

Es zeigen :

Fig. 1 eine schematische Darstellung einer Korrektur eines fehl- sichtigen Auges mit einer herkömmlichen Brille, und

Fig. 2 ein Flussdiagramm, welches ein erfindungsgemäßes Verfah- ren zur Bestimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person, zur Berechnung eines Brillenglases und zur Herstellung desselben veranschaulicht

Anhand des Flussdiagramms der Fig, 2 wird ein Verfahren zur Be- stimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person sowie zur Berechnung und Herstellung eines Brillenglases für das fehlsichtige Auge erläutert. In Schritt Sl wird ein astigmatisches Vorschaltglas bereitgestellt, welches nicht-orthogonale Hauptschnitte aufweist. Insbesondere weist das astigmatische Vorschaltglas einen ers- ten Hauptschnitt und einen zweiten Hauptschnitt auf, die miteinander einen von einem rechten Winkel unterschiedlichen Winkel einschließen. Dabei kann der Winkel, den der erste Hauptschnitt und der zweite Hauptschnitt miteinander einschließen, ein beliebiger Winkel mit Aus- nahme des rechten Winkels sein. Weiterhin kann die Differenz aus der Brechkraft des ersten Hauptschnitts und der Brechkraft des zweiten Hauptschnitts beliebig gewählt werden. Beispielsweise kann ein astig- matisches Vorschaltglas bereitgestellt werden, bei dem der erste Haupt- schnitt und der zweite Hauptschnitt einen Winkel von 80° einschließen.

Insbesondere kann die Bereitstellung des astigmatischen Vor- schaltglases unabhängig von einer Krümmung einer Hornhaut des fehl- sichtigen Auges erfolgen. Mit anderen Worten kann das astigmatische Vorschaltglas bereitgestellt werden, ohne dass zuvor Daten über einen Hornhautastigmatismus, insbesondere nicht-orthogonalen Hornhautas- tigmatismus erfasst werden bzw. vorliegen.

Des Weiteren kann die Bereitsteilung des astigmatischen Vor- schaltglases unabhängig von einer Fehlsichtigkeit des Auges erfolgen, d.h., dass vor der Bereitstellung des astigmatischen Vorschaltglases keinerlei Untersuchungen hinsichtlich der Sehfähigkeit bzw. Fehlsichtig- keit wie etwa eine objektive oder subjektive Refraktion vorgenommen werden, und auch sonst keine Daten über die Fehlsichtigkeit vorliegen müssen. Gegebenenfalls kann jedoch vor der Bereitstellung des astigmati- schen Vorschaltglases durch eine objektive Messung ein Planvorschalt- zylinder bestimmt werden, und basierend auf der objektiven Messung ein entsprechendes Vorschaitglas ausgewählt und bereitgestellt werden. In diesem Fall könnten beispielsweise 9 Zylindergläser mit stets 5° Ab- weichung von der Orthogonalität in -0.75dpt-Schritten von cyl -0.75dpt bis cyl - 4.50dpt gebraucht werden, um alle relevanten Vorschaltgläser zur Augenglasbestimmung bzw. Bestimmung der Korrektur vorrätig zu haben. Um diese Anzahl erhöht sich dann der normale Messgläsersatz, Am meisten werden wohl die Zylinderstärken von cyl-0.75 bis cyl-3.0 in Anwendung gelangen,

Ergibt beispielsweise die objektive Messung einen astigmatischen Wert von -2,5 1/m mit Achsenlage 0°, so könnte ein astigmatisches Vorschaitglas mit einem planen ersten Hauptschnitt mit Achsenlage 0° und einem zweiten Hauptschnitt mit -2,5 1/m und mit Achsenlage 95° oder 97° oder einer anderen Achsenlage ausgewählt und bereitgestellt werden.

In Schritt S2 wird das bereitgestellte astigmatische Vorschaitglas, bei dem der Winkel, den der erste Hauptschnitt und der zweite Haupt- schnitt einschließen, beliebig mit Ausnahme von 90° gewählt wurde, vor das fehlsichtige Auge der Person vorgeschalten bzw. dem fehlsichtigen Auge der Person vorgesetzt.

In Schritt S3 wird eine komplette subjektive Überrefraktion mit vorgeschaltetem Vorschaitglas, beispielsweise mittels des Phoropters oder der Refraktionsbrille durchgeführt, wobei sich die letztendlich be- stimmten Daten über die optische Korrektur bzw. die Fehlsichtigkeit des Auges bezüglich der Ferne aus den Werten des Phoropters bzw. der Re- fraktionsbrille und der optischen Wirkung des Vorschaltglases zusam- mensetzen. Die subjektive Überrefraktion umfasst bevorzugt ein se- quentielles Vorhalten von unterschiedlichen Linsen mit unterschied! i- chen optischen Wirkungen, beispielsweise ein Vorhalten von unter- schiedlichen sphärischen Linsen, in einer systematischen Reihenfolge vor das fehlsichtige Auge, wobei die Person mit dem fehlsichtigen Auge eine der Linsen auswählt, bei der sie den besten subjektiven Sehein- druck hat.

Des Weiteren kann im Rahmen der subjektiven Überrefraktion ein Kreuzzylinder vor das fehlsichtige Auge vorgehalten werden, der Kreuz- zylinder so lange gedreht und/oder gewendet werden, bis die Person mit dem fehlsichtigen Auge den besten subjektiven Seheindruck hat. Die Einstellungen, einschließlich der Achsenlagen und der Brechkräfte der beiden Zylinderlinsen des Kreuzzylinders, bei der die Person den besten subjektiven Seheindruck hat, werden dann bei der Bestimmung der optischen Korrektur berücksichtigt.

Im Falle, dass der Kunde ein Gleitsichtglas bestellen will oder zu- sätzlich eine Lesebrille benötigt, erfolgt im Anschluss an die Ermittlung der Fernglasrefraktion die Nahglasbestimmung. Da bei Anwendung des erfindungsgemäßen Verfahrens die Fernsicht bestens eingestellt ist, kann die zu untersuchende Person den persönlichen Seheindruck in Ab- hängigkeit von den verschiedenen Testgläsern bzw. von deren Achsen- lagen besser beurteilen.

Zunächst wird bei der Nahglasbestimmung die Stärke (Nahzusatz bzw. Addition) bestimmt, die zum Lesen benötigt wird, und die die be- einträchtigte Akkomodationsfähigkeit des Auges in Folge einer Presbyo- pie (Alterssichtigkeit) ausgleicht. Dies kann beispielsweise erfolgen, in- dem zunächst in Abhängigkeit von dem Alter der zu untersuchenden Person zu dem ermittelten Wert der Sphäre für die Ferne ein Glas mit einem Additions-Anfangswert der Sphäre in dem Phoropter oder der Re- fraktionsbrille hinzugefügt wird, und die erforderliche Addition durch Veränderung des Werts der Addition und Befragung der zu untersu- chenden Person optimiert wird. Neben der Presbyopie kann auch ein Nahastigmatismus vorliegen, welcher per Definition die Differenz der astigmatischen Refraktion von Ferne und Nähe bezeichnet. Als Ursachen für diesen Unterschied in der astigmatischen Refraktion sind mehrere Phänomene bekannt, Bei- spielsweise ändert sich die Achsenlage der Hauptschnitte bei einer Be- wegung der Augen nach unten, um etwa zu lesen, da die Augen wäh- rend einer horizontalen oder vertikalen Bewegung gemäß der Lis- tingschen Regel auch einer Verdrehung (Verrollung oder Rotation) un- terliegen. Des Weiteren erfolgt im Nahbereich, wenn sich die beiden Augen aufeinander zu bewegen, eine gegenseitige Verdrehung, welche ebenfalls zu einer Änderung der Achsenlage der Hauptschnitte führt, und insbesondere bei Gleitsichtgläsern berücksichtigt werden sollte.

Die Werte des Astigmatismus in der Nähe können beispielsweise unter Akkomodation des Auges mittels der Strahlenfigur nach den Re- geln der bekannten Zylindernebelmethode oder mittels der bereits ein- gangs erwähnten Zylinderkreuzmethode mit Wendebefragung an einem einzelnen, runden Sehzeichen bestimmt werden. Dabei kann der Kunde aufgrund der bestens eingestellten Fernsicht genauere Angaben dahin- gehend machen, bei welcher der beiden Wendelagen des Kreuzzylinders sein subjektiver Seheindruck besser ist. Des Weiteren kann dadurch, dass der Astigmatismus in der Ferne durch das erfindungsgemäße Ver- fahren genau bestimmt wird, der Nahastigmatismus, welcher wie be- reits oben erwähnt gleich der Differenz zwischen der astigmatischen Re- fraktion von Ferne und Nähe ist, ebenfalls genau bestimmt werden.

Um die Korrektur der Fehlsichtigkeit insbesondere hinsichtlich der Achsenlagen von Hauptschnitten für jeden Durchblickspunkt bzw. für jedes Segment des anzufertigenden Brillenglases optimieren zu können, werden bevorzugt in Schritt S4 weitere Daten über das Auge erfasst, die die individuelle Verrollung des Auges in Abhängigkeit von dessen Blickrichtung betreffen. Beispielsweise können Stellungen des Auges, d.h. Blickrichtungen bzw. Blickachsen sowie eine Position der Ein- trittspupille bzw. der Aperturblende des Auges und Torsionslagen des Auges, also dessen Lage in Bezug auf Drehungen um die Blickrichtung bzw. Blickachse für verschiedene Auslenkungen aus einer primären Au- genstellung, wie etwa der Nullblickrichtung, in eine erste und in eine zweite sekundäre Augenstellung ermittelt werden. Bevorzugt erfolgen dabei die Augenauslenkungen in die erste bzw. die zweite sekundäre Augenstellung in einer im Wesentlichen horizontalen Ebene bzw. in ei- ner im Wesentlichen vertikalen Ebene, wodurch eine vertikale und eine horizontale Rotationsachse des Auges bestimmt werden können.

Insgesamt ist ein Zeitaufwand von etwa 35 Minuten anzusetzen, um die Bestimmung der optischen Korrektur für das fehlsichtige Auge der Person gemäß der vorliegenden Erfindung in allen Punkten auszu- führen.

Sobald alle Daten bzw. Messwerte ermittelt wurden, können an- hand eines erweiterten Computerprogramms, welches dazu eingerichtet ist, die Brechwerte bzw. optischen Wirkungen schiefgekreuzter Zylinder, d.h. die Achsenlage und die Brechkräfte des Kreuzzylinders, des ausge- wählten astigmatischen Vorschaltglases, d.h. insbesondere die Lage des ersten Hauptschnitts und des zweiten Hauptschnitts sowie der Brech- kräfte des ersten Hauptschnitts und des zweiten Hauptschnitts des as- tigmatischen Vorschaltglases, und der ausgewählten Linse zu addieren, in Schritt S5 die endgültigen Brillenglaswerte, d.h. die Brechungseigen- schaften der einzelnen Segmente, welche in ihrer Gesamtheit das Bril- lenglas bilden, berechnet werden. Dabei können zur Optimierung der Brechungseigenschaften für einen einzelnen Durchblickspunkt bzw. ein einzelnes Segment insbesondere die Achsenlagen der Hauptschnitte des Segments gemäß der Listingschen Regel in der Nähe bzw. in der Ferne angepasst werden. Alternativ dazu können die Brechungseigenschaften und insbesondere die Achsenlagen der Hauptschnitte eines jeweiligen Segments gegebenenfalls basierend auf einer dem jeweiligen Segment entsprechenden tertiären Augenstellung, die beispielsweise durch Inter- polation der in der ersten und der zweiten sekundären Augenstellung ermittelten Daten berechnet wird, optimiert werden.

Bei einer Ausführungsform kann die Optimierung der Brechungs- eigenschaften für einen Durchblickspunkt bzw. ein Segment basierend auf der dem Segment entsprechenden tertiären Augenstellung und der Listingschen Regel in der Ferne bzw. der Listingschen Regel in der Nähe erfolgen.

Dementsprechend können für unterschiedliche der Vielzahl von Segmenten, aus denen das Brillenglas gebildet ist, unterschiedliche Bre- chungseigenschaften berechnet und bestimmt werden.

Basierend auf der Berechnung wird dann in Schritt S6 beispiels- weise von einem Brillenhersteller ein entsprechendes Brillenglas gefer- tigt.

Claims

Patentansprüche

1. Verfahren zur Bestimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person, umfassend

ein Bereitstellen eines astigmatischen Vorschaltglases, unabhän- gig von einer Krümmung einer Hornhaut des Auges, wobei das astigma- tische Vorschaltglas einen ersten Hauptschnitt und einen zweiten

Hauptschnitt aufweist, und der erste Hauptschnitt und der zweite

Hauptschnitt einen von einem rechten Winkel unterschiedlichen Winkel miteinander einschließen,

ein Vorschalten des astigmatischen Vorschaltglases vor das Auge, ein Durchföhren einer subjektiven Überrefraktion mit vorgeschal- tetem astigmatischem Vorschaltglas, und

ein Auswählen mindestens einer Linse, die bei der subjektiven Re- fraktion vorgehalten wird.

2. Verfahren gemäß Anspruch 1, bei dem das Bereitstellen des astigmatischen Vorschaltglases unabhängig von einer Fehlsichtigkeit des Auges erfolgt.

3. Verfahren gemäß Anspruch 1 oder 2, bei dem das Vorschal- ten des Vorschaltglases vor das Auge ein Vorschalten vor eine Refrakti- onsbrille oder vor einen Phoropter umfasst.

4. Verfahren gemäß einem der Ansprüche 1 bis 3, bei dem das Durchführen der subjektiven Überrefraktion ein Vorhalten von unter- schiedlichen Linsen in einer systematischen Reihenfolge umfasst, und die mindestens eine ausgewählte Linse basierend auf einem subjektiven Seheindruck der zu untersuchenden Person ausgewählt wird.

5. Verfahren gemäß einem der Ansprüche 1 bis 4, bei dem das Durchführen der subjektiven Überrefraktion ein Vorhatten eines Kreuz- zylinders, ein Rotieren einer Achsenlage des Kreuzzylinder, ein Wenden des Kreuzzylinders, und ein Auswählen einer Achsenlage des Kreuzzy- linders und einer Wendelage des Kreuzzylinders basierend auf einem subjektiven Seheindruck der zu untersuchenden Person umfasst.

6. Verfahren zur Berechnung eines Brillenglases für ein fehl- sichtiges Auge einer Person, umfassend

ein Erfassen von Daten über das fehlsichtige Auge und dessen Fehlsichtigkeit, wobei das Erfassen von Daten über die Fehlsichtigkeit des Auges ein Verfahren zur Bestimmung einer optischen Korrektur für ein fehlsichtiges Auge einer Person gemäß einem der vorangehenden Ansprüche umfasst, und

Berechnen und Bestimmen von Brechungseigenschaften für eine Vielzahl von Segmenten des zu berechnenden Brillenglases basierend auf den erfassten Daten,

7. Verfahren zur Herstellung eines Brillenglases, umfassend ein Berechnen eines Brillenglases nach dem Verfahren zum Berechnen ei- nes Brillenglases gemäß Anspruch 6, und

Fertigen des Brillenglases entsprechend der Berechnung der Bre- chungseigenschaften der Vielzahl von Segmenten.