EP2076205A2 - Ecarteur de tissus - Google Patents

Ecarteur de tissus

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Publication number
EP2076205A2
EP2076205A2 EP07858644A EP07858644A EP2076205A2 EP 2076205 A2 EP2076205 A2 EP 2076205A2 EP 07858644 A EP07858644 A EP 07858644A EP 07858644 A EP07858644 A EP 07858644A EP 2076205 A2 EP2076205 A2 EP 2076205A2
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
tissue retractor
tissue
blade
gingival
retractor
Prior art date
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Withdrawn
Application number
EP07858644A
Other languages
German (de)
English (en)
Inventor
Philippe Schweizer
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Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Publication of EP2076205A2 publication Critical patent/EP2076205A2/fr
Withdrawn legal-status Critical Current

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Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C3/00—Dental tools or instruments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0089—Implanting tools or instruments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/02—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors

Definitions

  • the present invention relates to a tissue retractor, particularly adapted to maintain a certain distance between the maxillary bone and the gingival tissue in the context of ondontological interventions.
  • the invention relates to the field of surgery, in particular dental surgery.
  • gingival retraction cords In the field of dental surgery, when it is necessary to intervene at a region of the tooth covered with gingiva, the use of gingival retraction cords is known. These cords are intended to be inserted into the gingival crevice or gingival crevice located between the tooth and the gum, in order to keep the gum away from the tooth during an intervention.
  • Gingival retractors are also known to be introduced between a tooth and the gingival tissue, in order to intervene on said tooth. They can also be used for taking an impression of the tooth for the realization of a tooth prosthesis. In these two cases, the gingival retractors allow the widening of the gingival sulcus either by retraction or by gingival eviction.
  • the dental surgeon uses tools allowing after incision to keep the gingival tissue at a distance from the area to be treated.
  • tissue retractor was devised to separate and maintain two tissues at a distance, one of the tissues possibly being bone or cartilage, as in special case of gingival tissue and maxillary bone, adapted to an intervention after incision, in this case the gum, and requiring only its implementation by the practitioner to be operational.
  • the invention relates to a tissue retractor intended to be inserted between two tissues, for example between the maxillary bone and the gingival tissue, characterized in that it is in the form of at least one blade designed capable of simultaneously allowing the spacing of the tissues from one another and its maintenance between said tissues.
  • the blade or blades are made of a material having elastic properties conferring a shape memory, the stable form being that allowing the spacing of the tissues from one another.
  • the tissue retractor according to the invention consists of a spring blade having a stable tunnel shape.
  • the tissue retractor according to the invention is in the form of a "V" -folded blade so as to form two parts, conferring on the assembly a stable form in the form of an open clamp.
  • the blade comprises at least one body and at least one cutout for defining at least one fin connected to the body by at least one zone of least resistance, in order to allow a variation of positioning of the fin relative to the body, in particular by folding.
  • the tool that derives from the present invention is sufficient in itself to maintain a tissue, in particular gingival, at a distance from the treatment zone during an intervention on a underlying tissue or bone such as the maxillary bone, or between two tissues, as in the case of the maxillary bone and the gingival tissue.
  • the tissue retractor Easy to set up, the tissue retractor according to certain embodiments of the invention, and in its ondontological application sees its action as effective gingival retractor as soon as resumption of the stable form of the constituent blades of the retractor : the gap of the gingiva follows immediately, without difficulties, the establishment of the retractor. The same goes for any other surgical application of insertion between tissues where the only placement guarantees the separation.
  • tissue retractor according to another embodiment of the invention, and in its ondontological application offers the possibility to the practitioner to activate the retractor on demand, while adapting the spacing of tissues to his needs.
  • FIG. 1 schematically shows a tissue retractor according to a first embodiment of the invention, positioned between the maxillary bone and the gingival tissue, so as to keep the gingival tissue away from the bone during the surgical procedure.
  • FIG. 2 shows the same situation as in Figure 1 but front view with respect to the tissue retractor.
  • FIG. 3A shows, schematically and seen from above, a tissue retractor according to a first variant of a second embodiment of the invention, positioned between the maxillary bone and the gingival tissue.
  • FIG. 3B schematically and seen from above, a tissue retractor according to a second variant of a second embodiment of the invention, in the same position as in FIG. 3A.
  • FIGS. 4A, 4B and 4C show, schematically and in a side view, various stages of insertion, between the maxillary bone and the gingival tissue, of a tissue retractor according to the second embodiment of the invention. invention as illustrated in FIGS. 3A and 3B.
  • FIGS. 5A, 5B, 5C and 5D show, schematically and seen from above, tissue retractors according to a third embodiment of the invention.
  • FIG. 6 shows schematically and in perspective, a tissue retractor according to a third embodiment, as positioned in situ during a dental surgical operation.
  • the present invention relates to the field of surgery, particularly dental and relates, more particularly, to a tissue retractor intended, by its implementation, to maintain a certain distance between the bone maxillary A and gingival tissue B.
  • This spacer is therefore inserted between the maxillary bone A and the gingival tissue B, by means of a prior C incision of the gingival tissue B.
  • a tissue retractor according to the invention may be in the form of a blade having spring properties and a shape memory, such that the stable shape is such as to allow, once the gingival retractor positioned between the bone maxillary A and the gingival tissue B, a gap of the gingival tissue B with respect to the maxillary bone A.
  • a tissue retractor 1 in a first embodiment of a tissue retractor 1 according to the invention, as illustrated in FIGS. 1 and 2, it is constituted by a blade 10 having, in its stable conformation, a concave curvature conferring on it a section in cylinder portion.
  • the curvature of the blade 10 makes it possible to obtain a tissue retractor 1 in the form of a tunnel, the solid part 11 of the blade 10 coming into contact with the gingival tissue B to lift it, the two lateral ends 12 of the blade 10 coming to rest on the maxillary bone A. It will be understood that the insertion and the establishment of such a tissue retractor 1 are then facilitated by the elastic properties of the blade 10. This being flexible, it will be possible to flatten it to slide into the incision C made in the gingival tissue B. By releasing the pressure on the blade 10, it will resume its stable shape by lifting the gingival tissue B and making the maxillary bone A accessible to the practitioner.
  • tissue retractor 1 is intimately linked to its action of spacing the gingival tissue B so as to disengage the maxillary bone A.
  • the curved blade 10 having more particularly a stable half-cone shape advantageously makes it possible to obtain a tapered tissue retractor, the tip 13 of the half-cone allowing easy insertion into the incision C of gingival tissue B.
  • the blade 10 may have varying stable shapes, the half-cone shape being a preferred embodiment.
  • the blade 10 may have openings or openings on its surface, this solution being particularly advantageous if it is desired to treat, not only the maxillary bone A released by the tissue retractor 1, but also patches of gingival tissue B on its face D ordinarily vis-à-vis the maxillary bone A.
  • the end 13 of the half-cone may be truncated so as to allow the practitioner to access the hidden side D of the gingival tissue at the end of the tunnel.
  • this truncated half-cone solution also allows a lifting of the gingiva beyond the insertion limit of the tunnel-shaped tissue retractor while reducing the risk of damage that can be caused by a tapered tip coming into contact with the gum tissue.
  • the blade 10 can still have tabs at its supports on the maxillary bone A. These tabs, by widening the contact surface of the blade 10 with the maxillary bone A, serve advantageously to maintain in place of a regeneration membrane, covering the maxillary bone A, and placed by the surgeon.
  • a tissue retractor 2 may be in the form of a "V" -shaped blade 20 so as to form two parts 21 and 22, conferring on the together a stable shape in the form of open clamp.
  • the blade 20 comprises two partial lateral cuts, defining two lamellae 24 and
  • the "V" conformation can also be obtained by means of two parts 21 and 22 cooperating mechanically at one of their ends.
  • the slats 24 and 25 do not proceed from cutting, and are not folded relative to the body of the blade 20, but cooperate, for example by gluing, with a portion 22 of blade 20.
  • FIGS. 4A to 4C show the successive steps of an insertion between the maxillary bone A and the gingival tissue B of a tissue retractor 2 according to the second embodiment of FIGS. 3A and 3B.
  • the practitioner first makes an incision C in the gingival tissue B as shown schematically in Figure 4A.
  • the tissue retractor 2 compressed so as to fold the two parts 21 and 22 together, is then slid between the gingival tissue B and the maxillary bone A, as illustrated in FIG. 4B.
  • both the internal surface D of the gingival tissue B and the maxillary bone A are masked when the practitioner intervenes. .
  • the perforated portion 23 may also be located opposite the internal face D of the gingival tissue B, or that the two parts 21 and 22 may be perforated in this way.
  • the two strips 24 and 25 may, according to an embodiment not shown, be joined together by another blade, so as to form a window aperture, framed on all sides by slats.
  • the tissue retractor presented in the first two embodiments is made of any material having adequate elastic performance, and biocompatible with a surgical use of contact with a mucosa.
  • the spacers 1 and 2 as presented, it is nevertheless realized that it would be advantageous for the practitioner to be able to define the spacing between tissues in situ, which is not easy with the embodiments presented. . Indeed, if one takes in particular the example of the spacer 2 illustrated in FIG. 3A, the spacing in situ, once the spacer is in place, depends largely on the spacing in stable form of the parts 21. and 22 of the spacer 2, as well as the stiffness imposed by the materials used. However, the practitioner can not intervene on these parameters, in particular during the operation on the patient.
  • a third embodiment as illustrated in the diagrams of FIGS. 5A, 5B, 5C, 5D and 6, solves this problem by proposing a tissue retractor 3, defined by a blade 30 comprising a central body 31 and at least a cutout 32 for delimiting, at the periphery of this central body 31, at least one fin 33.
  • the shape of the blade 30 is advantageously dictated by the needs of the practitioner. This variability is illustrated by the different shape variants of FIGS. 5A to 5D.
  • the shape and the dimensioning of the cuts 32 advantageously makes it possible to define one or zones 34 of less resistance to the torsion of the material constituting the blade 30, in order to allow a variable positioning of the blade (s) 33 with respect to the central body 31 , in particular by a folding action at these zones 34.
  • this action can be performed in situ by the practitioner after insertion of the spacer 3 between the maxillary bone A and the gingival tissue B, in order to obtain, as illustrated in FIG. 6, a spacing of the two fabrics A and B in contact with the body 31 and on the other hand with the fins 33, the spacing being adapted in situ to the practitioner's needs or the possibilities of spacing the area to be treated.
  • the blade 30 is manufactured in one piece, in a material suitable for surgical use and having characteristics of malleability, possibly because of its thickness, appropriate, for example surgical stainless steel or titanium 20 microns thick .
  • the blade 30 may also include openings or openings 35, as for example in the variant of Figure 5C.
  • the tissue retractor according to the invention allows, at least in its ondontological application, the closure of the mouth of the patient during the procedure, which constitutes an appreciable advantage, both for the patient, but also for the practitioner, if it wishes to align the teeth of the two jaws or to visualize the distance between the maxillary bone and the opposing teeth.
  • the present invention cleverly addresses the problem posed.
  • the solution according to the invention allows the dental surgeon to access easily and without particular assistance to the maxillary bone.

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Abstract

L'invention concerne un écarteur de tissus(2). Destiné à être inséré entre deux tissus, par exemple entre l'os maxillaire (A) et le tissu gingival(B), il se présente sous la forme d au moins une lame conçue apte à permettre, simultanément, l'écartement des tissus (A,B) l'un de l'autre et son maintien entre lesdits tissus. L'écarteur selon l'invention peut posséder une mémoire de forme et peut présenter des ajours(23).

Description

Ecarteur de tissus
La présente invention a pour objet un ecarteur de tissus, particulièrement adapté pour maintenir une certaine distance entre l'os maxillaire et le tissu gingival dans le cadre d'interventions ondontologiques .
L'invention concerne le domaine de la chirurgie, notamment dentaire.
Dans le domaine de la chirurgie dentaire, lorsqu'il est nécessaire d'intervenir au niveau d'une zone de la dent recouverte de gencive, on connait l'utilisation de cordons de rétraction gingivale. Ces cordons sont destinés à être insérés dans la crevasse gingivale ou sillon gingival situé entre la dent et la gencive, afin de maintenir la gencive à distance de la dent lors d'une intervention.
On connait également des écarteurs gingivaux destinés à être introduits entre une dent et le tissu gingival, en vue d'intervenir sur ladite dent. Ils peuvent également être utilisés pour une prise d'empreinte de la dent en vue de la réalisation d'une prothèse de dent. Dans ces deux cas, les écarteurs gingivaux permettent l'élargissement du sillon gingival soit par rétraction, soit par éviction gingivale.
Cependant, ces cordons ou écarteurs se révèlent inefficaces pour une intervention sur l'os maxillaire, auquel nul sillon gingival ne permet d'accéder. Dans ce cas, une incision est nécessaire pour accéder à l'os.
Ainsi, dans le domaine de la chirurgie dentaire, et lorsqu'il est plus particulièrement nécessaire d' intervenir sous la gencive, sur l'os par exemple, le chirurgien dentiste utilise des outils permettant après incision de maintenir le tissu gingival à distance de la zone à traiter.
Il est ainsi connu, par le brevet US 4,232,660, un dispositif chirurgical se présentant sous la forme d'une lame en forme de tunnel, s 'étendant à l'extrémité d'un manche devant être tenu à la main, une opération qui est généralement réalisée par un assistant. Cet outil présente le sérieux désavantage, en cas d'introduction dans la bouche du patient, d'empêcher toute fermeture de la bouche.
De plus, le maintien du tissu gingival à distance de l'os se fait actuellement par le biais d'un outil devant être maintenu par l'assistant comme indiqué précédemment.
Ainsi, c'est dans le cadre d'une démarche inventive que l'on a imaginé un écarteur de tissus permettant d'écarter et maintenir à distance deux tissus, l'un des tissus pouvant être un os ou un cartilage, comme dans le cas particulier du tissu gingival et de l'os maxillaire, adapté à une intervention après incision, en l'occurrence de la gencive, et ne nécessitant que sa mise en place par le praticien pour être opérationnel .
A cet effet, l'invention concerne un écarteur de tissus destiné à être inséré entre deux tissus, par exemple entre l'os maxillaire et le tissu gingival, caractérisé par le fait qu'il se présente sous la forme d' au moins une lame conçue apte à permettre, simultanément, l'écartement des tissus l'un de l'autre et son maintien entre lesdits tissus.
Selon un mode de réalisation de l'invention, la ou les lames sont réalisées en un matériau possédant des propriétés élastiques leur conférant une mémoire de forme, la forme stable étant celle permettant l'écartement des tissus l'un de l'autre. Selon un mode de réalisation l'écarteur de tissus selon l'invention consiste en une lame ressort présentant une forme stable en tunnel.
Selon un autre mode de réalisation l'écarteur de tissus selon l'invention se présente sous forme d'une lame pliée en « V » de manière à former deux parties, conférant à l'ensemble une forme stable en forme de pince ouverte.
Selon un autre mode de réalisation d'un écarteur de tissus selon 1' invention, la lame comporte au moins un corps et au moins une découpe permettant de définir au moins une ailette reliée au corps par au moins une zone de moindre résistance, afin d'autoriser une variation de positionnement de l'ailette par rapport au corps, notamment par pliage.
Avantageusement, et dans tous ses modes de réalisation, l'outil qui découle de la présente invention se suffit à lui-même pour maintenir un tissu, en particulier gingival, à une certaine distance de la zone de traitement lors d'une intervention sur un tissu ou un os sous-jacent comme l'os maxillaire, ou entre deux tissus, comme dans le cas de l'os maxillaire et du tissu gingival .
De mise en place aisée, l'écarteur de tissus selon certains modes de réalisation de l'invention, et dans son application ondontologique voit son action en tant qu' écarteur de gencive effective dès reprise de la forme stable des lames constituantes de l'écarteur : l'écartement de la gencive suit immédiatement, sans difficultés, la mise en place de l'écarteur. Il en va de même pour toute autre application chirurgicale d' insertion entre tissus où la seule mise en place garantit l'écartement.
Une fois en place, aucune autre manipulation humaine n'est plus requise pour maintenir le tissu formé par la gencive, réduisant le risque de lésion supplémentaire suite à un mouvement involontaire du patient ou de l'assistant et la gêne du praticien devant opérer de manière précise sur une zone difficile d'accès qu'est l'intérieur de la bouche.
L'écarteur de tissus selon un autre mode de réalisation de l'invention, et dans son application ondontologique offre la possibilité au praticien d'activer à la demande l'écarteur, tout en adaptant l'écartement de tissus à ses besoins.
D'autres buts et avantages de la présente invention apparaîtront à la description qui va suivre se rapportant à des exemples de réalisation donnés à titre indicatif et non limitatif .
La compréhension de cette description sera facilitée en se référant aux dessins ci-joints, dans lesquels : la figure 1 présente, de façon schématique, un écarteur de tissus selon un premier mode de réalisation de l'invention, positionné entre l'os maxillaire et le tissu gingival, de manière à maintenir le tissu gingival à distance de l'os pendant l'intervention chirurgicale.
- la figure 2 présente la même situation qu'en figure 1 mais vue de face par rapport à l'écarteur de tissus.
- la figure 3A présente, de façon schématique et vu d'en haut, un écarteur de tissus selon une première variante d'un deuxième mode de réalisation de l'invention, positionné entre l'os maxillaire et le tissu gingival.
La figure 3B présente, de façon schématique et vu d'en haut, un écarteur de tissus selon une deuxième variante d'un deuxième mode de réalisation de l'invention, dans le même positionnement qu'en figure 3A. les figures 4A, 4B et 4C présentent, de façon schématique et selon une vue de profil, différentes étapes de l'insertion, entre l'os maxillaire et le tissu gingival, d'un écarteur de tissus selon le deuxième mode de réalisation de l'invention tel qu'illustré en figure 3A et 3B. - les figures 5A, 5B, 5C et 5D présentent, de façon schématique et vu de dessus, des écarteurs de tissus selon un troisième mode de réalisation de l'invention.
- La figure 6 présente, de façon schématique et vu en perspective, un écarteur de tissu selon un troisième mode de réalisation, tel que positionné in situ lors d'une opération chirurgicale dentaire .
Tel que visible dans les figures jointes, la présente invention concerne le domaine de la chirurgie, notamment dentaire et a trait, plus particulièrement, à un écarteur de tissus destiné, de part sa mise en place, à maintenir une certaine distance entre l'os maxillaire A et le tissu gingival B.
Cet écarteur est de ce fait inséré entre l'os maxillaire A et le tissu gingival B, moyennant une incision C préalable du tissu gingival B.
Un écarteur de tissus selon l'invention peut se présenter sous forme d'une lame ayant des propriétés ressort et une mémoire de forme, de telle manière que la forme stable soit telle que permettant, une fois l' écarteur gingival positionné entre l'os maxillaire A et le tissu gingival B, un écartement du tissu gingival B par rapport à l'os maxillaire A.
Dans un premier mode de réalisation d'un écarteur de tissus 1 selon l'invention, tel qu'illustré en figures 1 et 2, celui-ci est constitué par une lame 10 présentant, dans sa conformation stable, une courbure concave lui conférant une section en portion de cylindre .
Dans ce mode de réalisation, la courbure de la lame 10 permet l'obtention d'un écarteur de tissus 1 en forme de tunnel, la partie pleine 11 de la lame 10 venant en contact avec le tissu gingival B pour le soulever, les deux extrémités latérales 12 de la lame 10 venant reposer sur l'os maxillaire A. On comprendra que l'insertion et la mise en place d'un tel écarteur de tissus 1 sont alors facilitées par les propriétés élastiques de la lame 10. Celle-ci étant souple, il sera possible de l'aplatir pour la glisser dans l'incision C faite dans le tissu gingival B. En relâchant la pression sur la lame 10, celle-ci reprendra sa forme stable en soulevant le tissu gingival B et en rendant l'os maxillaire A accessible au praticien.
On voit ainsi que la mise en place de l' écarteur de tissus 1 est intimement liée à son action d'écartement du tissu gingival B de manière à dégager l'os maxillaire A.
Comme illustré en figure 1, la lame 10 courbée ayant plus particulièrement une forme stable de demi-cône permet avantageusement l'obtention d'un écarteur de tissus de forme effilée, la pointe 13 du demi-cône permettant une insertion facile dans l'incision C du tissu gingival B.
II va de soi que la lame 10 pourra présenter des formes stables variantes, la forme en demi-cône n'étant qu'un mode de réalisation préférentiel .
Selon une variante de réalisation non illustré, la lame 10 pourra présenter des ajours ou des ouvertures sur sa surface, cette solution étant particulièrement avantageuse si l'on souhaite traiter, non seulement l'os maxillaire A dégagé par 1' écarteur de tissus 1, mais également des parcelles de tissu gingival B sur sa face D ordinairement en vis-à-vis de l'os maxillaire A.
Ainsi, l'extrémité 13 du demi-cône pourra être tronquée de manière à permettre au praticien d' accéder à la face D cachée du tissu gingival en bout de tunnel. Avantageusement, cette solution de demi-cône tronqué permet également un soulèvement de la gencive au-delà de la limite d'insertion de l'écarteur de tissus en forme de tunnel tout en réduisant les risques de lésions pouvant être causées par une pointe effilée venant en contact avec le tissu gingival .
Comme illustré en figure 1, la lame 10 peut encore présenter des pattes au niveau de ses appuis sur l'os maxillaire A. Ces pattes, en élargissant la surface de contact de la lame 10 avec l'os maxillaire A, servent avantageusement le maintien en place d'une membrane de régénération, venant recouvrir l'os maxillaire A, et placée par le chirurgien.
Selon un second mode de réalisation présenté en figures 3A et 3B, un écarteur de tissus 2 selon l'invention peut se présenter sous forme d'une lame 20 pliée en « V » de manière à former deux parties 21 et 22, conférant à l'ensemble une forme stable en forme de pince ouverte .
Selon une première variante de ce second mode de réalisation, telle qu'illustrée en figure 3A, la lame 20 comporte deux découpes latérales partielles, définissant deux lamelles 24 et
25 de part et d'autre du corps central de la lame 20. Par pliage des deux lamelles 24 et 25 par rapport au corps central de la lame 20, on obtient deux parties 21 et 22, la partie 21 constituée des deux lamelles 24 et 25, maintenant et repoussant l'écarteur de tissus 2 de l'os maxillaire A, la partie 22 permettant de repousser le tissu gingival B à distance de la zone à traiter. L'ouverture 23 définie par l'espace entre les deux lamelles 24 et 25 permet au praticien d'accéder à la surface de l'os maxillaire A à traiter.
Selon une deuxième variante de ce second mode de réalisation, telle qu'illustrée en figure 3B, la conformation en « V » peut également être obtenue grâce à deux parties 21 et 22 coopérant mécaniquement à une de leur extrémité . Dans ce cas , les lamelles 24 et 25 ne procèdent pas d'un découpage, et ne sont pas pliées par rapport au corps de la lame 20, mais coopèrent, par exemple par collage, avec une partie 22 de lame 20.
Les figures 4A à 4C présentent les étapes successives d'une insertion entre l'os maxillaire A et le tissu gingival B d'un écarteur de tissus 2 selon le second mode de réalisation des figures 3A et 3B. Le praticien réalise tout d'abord une incision C dans le tissu gingival B comme représenté schématiquement sur la figure 4A.
L' écarteur de tissus 2, comprimé de manière à rabattre les deux parties 21 et 22 l'une sur l'autre, est ensuite glissé entre le tissu gingival B et l'os maxillaire A, comme illustré en figure 4B.
Finalement, le relâchement de la pression maintenant les deux parties 21 et 22 accolées, permet, suite à la reprise de la forme stable de l' écarteur de tissus 2, l'écartement du tissu gingival B de l'os maxillaire A ainsi que le maintien de 1' écarteur de tissus 2 en position, comme illustré en figure 4C.
Néanmoins, si les deux parties 21 et 22 de l' écarteur de tissus 2 selon ce mode de réalisation sont pleines , à la fois la face interne D du tissu gingival B et l'os maxillaire A se retrouvent masqués à l'intervention du praticien.
Dans ce contexte , on comprendra l' avantage de la solution présentée en figure 4, où la partie 22 de l' écarteur de tissus 2, venant soulever le tissu gingival B, est pleine, et la partie 21 est ajourée de manière à obtenir deux lamelles 24 et 25, maintenant et repoussant l'écarteur de tissus 2 à l'os maxillaire A. Ainsi, le praticien pourra accéder à la surface de l'os maxillaire A située dans la partie ajourée 23 de la lame 21, entre les deux lamelles 24 et 25. L'emploi de plusieurs écarteurs de tissus 2 aux parties 21 et 22 pleines peut néanmoins s'avérer intéressant si l'on souhaite traiter une zone située entre les écarteurs gingivaux 2.
Néanmoins, il va de soi que la partie ajourée 23 pourra également se situer en regard de la face interne D du tissu gingival B, ou que les deux parties 21 et 22 pourront être ajourées de cette façon.
Dans un souci de rigidification, les deux lamelles 24 et 25 pourront, selon un mode de réalisation non représenté, être rejointes entre elles par une autre lamelle, de manière à former un ajour fenêtre, encadré de tous ses côtés par des lamelles.
Avantageusement, l'écarteur de tissus présenté dans les deux premiers modes de réalisation est réalisé en tout matériau possédant des performances élastiques appropriées, et biocompatible avec un usage chirurgical de contact avec une muqueuse .
En considérant les écarteurs 1 et 2 tels que présenté, l'on se rend néanmoins compte qu'il serait avantageux pour le praticien de pouvoir définir l'écartement entre tissus in situ, ce qui n'est pas aisé avec les modes de réalisation présentés. En effet, si l'on prend en particulier l'exemple de l'écarteur 2 illustré en figure 3A, l'écartement in situ, une fois l'écarteur mis en place, dépend largement de l'écartement en forme stable des parties 21 et 22 de l'écarteur 2, ainsi que de la raideur imposée par les matériaux utilisés . Or le praticien ne peut intervenir sur ces paramètres , en particulier pendant l'opération sur le patient.
Un troisième mode de réalisation tel qu'illustrés sur les schémas des figures 5A, 5B, 5C, 5D et 6, permet de solutionner ce problème en proposant un écarteur de tissus 3, définit par une lame 30 comportant un corps central 31 et au moins une découpe 32 permettant de délimiter, en périphérie de ce corps central 31, au moins une ailette 33.
La forme de la lame 30 est avantageusement dictée par les besoins du praticien. Cette variabilité est illustrée par les différentes variantes de forme des figures 5A à 5D .
La forme et le dimensionnement des découpes 32 permet avantageusement de définir une ou des zones 34 de moindre résistance à la torsion du matériau constitutif de la lame 30, afin d' autoriser un positionnement variable de la ou des ailettes 33 par rapport au corps central 31, notamment par une action de pliage au niveau de ces zones 34. Avantageusement, cette action peut être réalisée in situ par le praticien après insertion de l'écarteur 3 entre l'os maxillaire A et le tissu gingival B, afin d'obtenir, commme illustré en figure 6, un écartement des deux tissus A et B au contact d'une part du corps 31 et d'autre part des ailettes 33, l' écartement étant adapté in situ aux besoins du praticien ou des possibilités d' écartement de la zone à traiter.
La lame 30 est fabriquée en une seule pièce, dans un matériau approprié pour un usage chirurgical et comportant des caractéristiques de malléabilité, éventuellement du fait de son épaisseur, appropriées, par exemple de l'inox chirurgical ou du titane de 20 microns d'épaisseur.
La lame 30 peut également comporter des ajours ou ouvertures 35, comme par exemple dans la variante de la figure 5C.
Ce dernier mode de réalisation présenté permet avantageusement une activation à la demande de l'écarteur selon l'invention, tout en permettant de moduler l' écartement souhaité en fonction des besoins du praticien. Dans tous ses modes de réalisations, l'écarteur de tissus selon l'invention, permet, du moins dans son application ondontologique , la fermeture de la bouche du patient en cours d'intervention, ce qui constitue un avantage appréciable, à la fois pour le patient, mais également pour le praticien, si souhaite aligner les dents des deux mâchoires ou ainsi visualiser la distance entre l'os maxillaire et les dents antagonistes .
Tel qu'il ressort de la description qui précède, la présente invention vient répondre de manière astucieuse au problème posé. En particulier, la solution selon l'invention permet au chirurgien dentiste d' accéder simplement et sans assistance particulière à l'os maxillaire.

Claims

REVENDICATIONS
1) Ecarteur de tissus (1;2;3) destiné à être inséré entre deux tissus, par exemple entre l'os maxillaire (A) et le tissu gingival (B), caractérisé par le fait qu'il se présente sous la forme d'au moins une lame (10,-20,-30) conçue apte à permettre, simultanément, l'écartement des tissus (A,B) l'un de l'autre et son maintien entre lesdits tissus (A,B) .
2) Ecarteur de tissus (1;2) selon la revendication
1, caractérisé en ce que la ou des lames (10;20) sont réalisée en un matériau possédant des propriétés élastiques leurs conférant une mémoire de forme , la forme stable étant celle permettant l'écartement des tissus (A, B) l'un de l'autre.
3) Ecarteur de tissus (1) selon la revendication 2, caractérisé en ce que l' ecarteur de tissus consiste en une lame (10) ressort présentant une forme stable en tunnel.
4) Ecarteur de tissus (1) selon la revendication 3, caractérisé en ce que la forme stable de la lame (10) se présente sous forme d'un demi-cône .
5) Ecarteur de tissus (1) selon la revendication 3, caractérisé en ce que forme stable de la lame (10) se présente sous forme d'un demi-cône tronqué.
6) Ecarteur de tissus (2) selon les revendications 1 ou
2, caractérisé en ce que l' ecarteur de tissus (2) se présente sous forme d'une lame (20) pliée en « V » dont les deux parties
(21,22) de part et d'autre de la pliure confèrent à l'ensemble une forme stable en forme de pince ouverte.
7) Ecarteur de tissus (3) selon la revendication 1, caractérisé par le fait que la lame (30) comporte au moins un corps (31) et au moins une découpe (32) permettant de définir au moins une ailette (33) reliée au corps (31) par au moins une zone de moindre résistance (34), afin d'autoriser une variation de positionnement de l'ailette (33) par rapport au corps (31), notamment par pliage .
8) Ecarteur de tissus (1;2;3) selon les revendications 1 à 7, caractérisé en ce que la ou les lames (10; 20; 30) formant l'écarteur de tissus (1;2;3) présentent des ajours ou ouvertures (23) permettant l'accès à une zone à traiter.
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Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10123857B2 (en) * 2014-10-06 2018-11-13 Ibrahim Zakhary Dental expansion assembly
US11116602B2 (en) * 2016-03-17 2021-09-14 Young Keun Hyun Dental implant surgical method using guide pin
US10842593B1 (en) * 2019-12-31 2020-11-24 King Saud University Sulcular guard and method of use

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2238563A (en) * 1939-01-24 1941-04-15 Anna J Jacques Embalming instrument
US3542015A (en) * 1968-03-25 1970-11-24 Shirley A Steinman Surgical retractor
US3729006A (en) * 1971-05-27 1973-04-24 M Kanbar Disposable surgical retractors
US4048987A (en) * 1973-08-06 1977-09-20 James Kevin Hurson Surgical acid
US4226228A (en) * 1978-11-02 1980-10-07 Shin Hee J Multiple joint retractor with light
US4232660A (en) * 1979-03-26 1980-11-11 Coles Robert L Winged irrigating surgical retractor
IT1180575B (it) * 1984-07-23 1987-09-23 Brev Odontoiatrici S N C Divaricatore operativo odontoiatrico
US5454365A (en) * 1990-11-05 1995-10-03 Bonutti; Peter M. Mechanically expandable arthroscopic retractors
US6042540A (en) * 1997-08-18 2000-03-28 Pacific Surgical Innovations, Inc. Side-loading surgical retractor
US20050148824A1 (en) * 2003-12-30 2005-07-07 Morejohn Dwight P. Transabdominal surgery system

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
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