EP1326514B1

EP1326514B1 - Lit a elements de barrieres articules

Info

Publication number: EP1326514B1
Application number: EP01978562A
Authority: EP
Inventors: David W. Hensley; Sébastien GEMELINE; Yann Dollo
Original assignee: Hill Rom SAS
Current assignee: Hill Rom SAS
Priority date: 2000-10-19
Filing date: 2001-10-18
Publication date: 2005-12-07
Anticipated expiration: 2021-10-18
Also published as: DK1326514T3; US20110219542A1; US8510879B2; US6874179B2; US20090249548A1; DE60115686D1; CA2426267A1; US20070039100A1; CY1105421T1; CA2426267C; US7350248B2; US20080201844A1; EP1326514A1; DE60115686T2; US20110219543A1; ATE311794T1; FR2815528A1; WO2002032271A1; US20050166321A1; US7975332B2

Description

La présente invention se rapporte à un lit, notamment hospitalier, qui est équipé le long d'au moins un de ses deux cotés longitudinaux, de plusieurs éléments de barrières individuels voisins qui s'étendent chacun sur une fraction de la longueur du lit.

Par l'expression "lit hospitalier", on entend tout lit équipé de moyens, mécanisés ou non, qui permettent de porter assistance à l'individu qui y repose.

A l'heure actuelle, la quasi-généralité de ces lits est équipée d'au moins une barrière longitudinale escamotable, dont la fonction est d'empêcher le patient de tomber du lit en dehors de toute surveillance.

Ces barrières ont pour caractéristique de s'étendre sur toute la longueur du lit en position relevée et en position abaissée, de sorte qu'elles ne sont d'aucune assistance pour l'individu qui souhaite passer de la position allongée à la position assise. Ce dernier recherche en effet le plus souvent un point d'appui qui lui permettrait de faciliter la manoeuvre. Ce type de barrière, que l'on peut qualifier d"'intégrale", n'apporte en effet aucune aide dans ce cas.

Un autre inconvénient de ces barrières, d'ordre psychologique, réside dans le fait qu'elles confèrent au lit l'aspect d'une "cage", ce qui n'aide aucunement le patient à se sentir à l'aise.

Ces problèmes ont été résolus en partie en proposant d'équiper les lits de barrières indépendants les uns des autres, qui s'étendent chacune sur une fraction de la longueur du lit. Pour les distinguer des barrières intégrales, on les qualifiera ci-après d'éléments de barrières.

Ainsi, par exemple, deux éléments de barrières distincts s'étendent de chaque côté du lit, l'intervalle les séparant étant suffisant pour que le patient puisse y prendre la position assise. Un tel état de la technique est par exemple illustré par le document US-A-5 216 768.

Les éléments peuvent être prévus chacun solidaire du plan de couchage qui reçoit le matelas, même quand celui-ci est prévu en plusieurs parties, dont au moins une est manoeuvrable dans une position différente de l'horizontale

Lorsque le patient est en position allongée et que les éléments sont en position relevée, ces derniers l'empêchent de tomber, sauf s'il vient à positionner son torse entre les deux éléments.

La réglementation en matière de sécurité a imposé qu'il existe un espacement entre les éléments qui soit inférieur à 60 millimètres ou supérieur à 235 millimètres, quelle que soit leur position relative. Cela signifie par exemple que lorsqu'un élément est solidaire d'une partie du plan de couchage, laquelle est en position relevée, l'espacement entre cet élément et le second doit respecter les valeurs rappelées plus haut.

Malgré cela, il subsiste des risques d'accident, notamment lorsque le patient, en position assise entre les éléments, vient à tomber. Il peut en effet se coincer le torse entre ceux-ci.

Par ailleurs, les deux éléments de barrières nécessitent chacun un mécanisme de fixation au lit, ainsi qu'un mécanisme de rétraction sous le plan de couchage. On comprend aisément que la multiplication de ces pièces mécaniques vient augmenter le prix de revient du lit et en complique la structure et le fonctionnement.

La présente invention a pour but de pallier ces inconvénients.

Plus précisément, elle a pour but de proposer un lit à éléments de barrières individuels, qui présente les avantages liés à ces éléments ainsi qu'aux barrières traditionnelles intégrales, sans en présenter les inconvénients.

En d'autres termes, elle a pour but de proposer un lit dont le système de barrière puisse être aussi bien utilisé comme un élément de barrière individuel, que comme une barrière intégrale.

Elle vise à fournir un lit dont l'usage puisse se faire sans risque d'accident, notamment de coincement ou de pincement de doigts ou de membres entre des pièces mobiles.

De manière connue, ce lit, notamment hospitalier, est équipé au moins le long d'un de ses cotés longitudinaux, de plusieurs éléments de barrières individuels voisins et verticaux qui s'étendent chacun sur une fraction de la longueur du lit.

Il se caractérise essentiellement par le fait que lesdits éléments de barrière sont au moins au nombre de deux, et qu'ils sont articulés l'un par rapport à l'autre autour d'un axe généralement perpendiculaire à l'axe longitudinal du lit, de sorte qu'en position rabattue, ils sont contigus l'un par rapport à l'autre et occupent, transversalement, sensiblement l'encombrement d'un seul élément, tandis qu'en position déployée, ils s'étendent parallèlement et sensiblement dans le prolongement l'un de l'autre.

Par l'expression " sensiblement dans le prolongement l'un de l'autre ", on entend le fait qu'une petite partie des deux éléments sc chevauche transversalement.

Ainsi, lorsqu'ils sont en position rabattue, les deux éléments sont assimilables, sur le plan de l'encombrement, à un seul élément et en procurent tous les avantages, notamment en termes d'aide au relevage.

En position déployée, ils occupent sensiblement toute la longueur du lit et remplissent le même office qu'une barrière intégrale.

En rendant ainsi solidaires les éléments l'un de l'autre, on réduit de moitié le nombre de pièces mécaniques qui leur sont normalement rattachées.

Selon une caractéristique particulière, le nombre d'éléments est au moins égal à deux, l'un des éléments est fixe longitudinalement, tandis que le deuxième est mobile en rotation par rapport audit axe.

De préférence, c'est l'élément le plus proche de la tête de lit qui est fixe longitudinalement. De cette façon, même en gardant les deux éléments dressés au-dessus du plan de couchage et rabattus l'un sur l'autre, le patient peut venir en position assise sur le bord du lit, en s'appuyant sur ces éléments.

Avantageusement, l'écartement entre les deux éléments est inférieur à 8 millimètres, de manière à répondre aux exigences des normes en vigueur. De cette façon, il n'existe aucun risque de coincement de doigts entre les éléments, même en cas de manoeuvre de l'un par rapport à l'autre. De plus, étant solidaires l'un de l'autre, il n'existe plus d'espace longitudinal entre eux, jusqu'ici susceptible d'être source d'accident.

De façon particulièrement avantageuse, l'ensemble des deux éléments de barrières est solidaire d'un mécanisme, notamment à parallélogramme déformable, apte à lui permettre de s'escamoter, en position verticale, en dessous du plan de couchage. Ainsi, lorsque l'usage des éléments n'est plus souhaité, par exemple lorsque le personnel hospitalier souhaite fournir des soins au patient, il est possible d'escamoter l'ensemble sous le plan de couchage.

Dans un mode de réalisation spécifique, le lit comporte un plan de couchage en plusieurs parties, dont au moins une est manoeuvrable dans une position différente de l'horizontale, et l'ensemble des deux éléments est solidaire d'une de ces parties.

Avantageusement, une deuxième partie du plan de couchage comporte, longitudinalement, une pièce de guidage telle qu'un rail, contre laquelle peut être amené le second élément de barrière, de sorte que par suite du changement de position d'au moins une des parties du plan de couchage, ledit élément de barrière glisse le long de ladite pièce.

Ainsi, lorsque le plan de couchage occupe une position assimilable à celle d'un fauteuil, les deux éléments de barrière peuvent complètement remplir leur fonction, car ils bordent les régions correspondantes du matelas.

Dans un mode de réalisation différent, c'est le châssis du lit qui est équipé d'une telle pièce de guidage.

Par ailleurs, selon d'autres caractéristiques avantageuses mais non limitatives :

le second élément comporte des moyens d'encliquetage sur ledit rail ;
lesdits moyens servent également de moyens de fixation des deux éléments l'un à l'autre en position escamotée ;
au moins l'un des deux éléments comporte une poignée, apte à permettre à un patient de se mouvoir ;
lesdits éléments sont équipés de pièces d'articulation matérialisant ledit axe, prévues au moins partiellement démontables, de manière à pouvoir, le cas échéant les séparer l'un de l'autre ou, au moins les écarter l'un de l'autre ;
le lit comporte des moyens accessibles depuis l'extérieur du lit aptes à permettre le démontage des pièces ;
le lit est équipé de moyens de verrouillage/déverrouillage des éléments en position rabattue, respectivement au-dessus et au-dessous du plan de couchage et, le cas échéant, dans au moins une posture intermédiaire ;
lesdits moyens sont du type à cliquet, ce dernier s'engageant sélectivement dans l'une ou l'autre d'au moins deux ouvertures prévues dans le châssis du lit ;
l'élément le plus proche du lit présente sur sa face tournée vers l'extérieur des moyens d'actionnement des moyens de verrouillage/déverrouillage, positionnés de telle façon qu'ils sont accessibles seulement quand lesdits éléments sont en position rabattue.
le nombre d'éléments est égal à trois, le deuxième élément étant creux et servant de logement à un élément additionnel prévu coulissant.

D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention apparaítront à la lecture de la description détaillée qui va suivre d'un mode de réalisation préférentiel, en référence aux dessins annexés.

Sur ces dessins :

la figure 1 est une vue simplifiée en perspective d'un lit hospitalier conforme à l'invention, les deux éléments de barrières étant en position rabattue l'un sur l'autre et dressés au-dessus du plan de couchage ;
la figure 2 est sensiblement analogue à la figure 1, les deux éléments étant escamotés en dessous du plan de couchage du lit ;
la figure 3 montre toujours le même lit, l'un des éléments étant représenté d'une part en traits pointillés dans une position de basculement partiel et, d'autre part, en traits forts, dans une position de basculement total ;
les figures 4 et 5 sont des vues en perspective du lit dans lequel le plan de couchage mobile a été positionné de manière à faire prendre au matelas la position d'un fauteuil ; sur ces figures, les éléments de barrière ont été respectivement représentés en position rabattue et déployée ;
la figure 6 est vue longitudinale, de côté, de la partie supérieure du lit des figures 1 à 5, c'est à dire de la partie qui inclut le plan de couchage et tous les équipements situés au-dessus de lui ;
la figure 7 est une vue en perspective des deux éléments en position rabattue, montrant plus particulièrement leur face tournée vers l'intérieur du lit et les moyens de fixation au plan de couchage ;
les figures 8 et 9 sont des vues partielles de dessus, coupées par un plan longitudinal, des éléments de barrières et d'une première forme de mécanisme d'articulation qui les réunit ;
la figure 10 est une vue simplifiée de face d'un autre mécanisme d'articulation ;
la figure 11 est une vue du mécanisme de la figure 10, coupé selon le plan XI, XI ;
la figure 12 est une vue éclatée en perspective des pièces qui forment le mécanisme d'articulation des figures 10 à 11 ;
la figure 13 est une vue de côté des pièces qui forment encore un autre mécanisme d'articulation ;
la figure 14 est une vue de face du mécanisme de la figure 13 ;
les figures 15 et 16 sont des vues en coupe du mécanisme des figures précédentes, selon les plans de coupe XV, XV et XVI, XVI des figures 13 et 14 ;
la figure 17 est une vue éclatée en perspective des pièces qui forment ce mécanisme ;
les figures 18, 19 et 20 sont des vues d'un nouveau mode de réalisation des moyens d'articulation, respectivement de face et selon les plans de coupe XIX, XIX et XX, XX de la figure 18 ;
les figures 21, 22 et 23 sont des vues en perspective et de face de trois pièces constitutives de ce mode d'articulation ;
les figures 24 et 26 sont des vues générales de moyens qui permettent de verrouiller et déverrouiller les éléments de barrières lorsqu'ils sont rabattus l'un contre l'autre, respectivement en position dressée et escamotée au-dessus et au-dessous du plan du lit ;
les figures 25 et 27 sont des vues de détail de ces moyens ;
les figures 28 et 29 sont des vues partielles de face des éléments de barrières, en position déployée et rabattue, montrant plus particulièrement des moyens d'actionnement des moyens de verrouillage et déverrouillage ;
les figures 30 et 31 sont des vues partielles de face et en coupe transversale de moyens de guidage de l'élément de barrière pivotant, lors de son déplacement le long du lit ;
les figures 32 et 33 sont, respectivement, des vues partielles de face et en perpective d'un des éléments de barrières et des moyens de réalisation additionnels qui lui permettent de coopérer, par glissement, avec un rail prévu sur le plan de couchage.
la figure 34 est une vue longitudinale, de côté et simplifiée, de la partie supérieure d'un mode de réalisation additionnel, à trois éléments de barrière, dont un coulissant ;
la figure 35 est une vue analogue à celle de la figure 34, la partie "tête de lit" étant relevée, tandis que la partie "pied de lit" est abaissée ;
la figure 36 est une vue en perspective d'un mode de réalisation additionnel d'une pièce d'appui escamotable d'un des éléments de barrière pivotants, cette pièce étant représentée en position relevée ;
la figure 37 est une vue de la même pièce, mais selon une autre direction ;
la figure 38 est également une vue de cette pièce, mais en position escamotée.

Le lit représenté aux figures 1 à 5 annexées a l'allure générale d'un lit hospitalier de type bien connu.

Il est constitué d'un châssis 1 formé d'un cadre métallique 10 plein, auquel sont rattachées des roulettes 11 délimitant entre elles une forme rectangulaire allongée.

Le cadre supporte des équipements 12 de relevage et d'abaissement de la partie couchage du lit, destinés notamment à faciliter l'intervention du personnel hospitalier. De tels équipements sont également prévus pour positionner le patient dans des positions dites de sécurité, notamment de proclive et de déclive.

Bien entendu, le châssis est susceptible de recevoir d'autres équipements mécaniques eUou électroniques, aptes à coopérer avec la partie couchage du lit.

A ce châssis sont également fixés des panneaux verticaux de tête et de pied de lit, qui portent respectivement sur les figures les références 4 et 4'. Ils délimitent transversalement les extrémités longitudinales du lit.

Comme on peut le constater, ces panneaux présentent de larges découpures 40 et 40' qui forment poignées et qui facilitent la manoeuvre du lit lorsque l'on souhaite le déplacer à l'intérieur d'une chambre ou à l'extérieur de celle-ci.

De façon connue en soi, la partie couchage du lit est essentiellement formée de ce que l'on désignera, dans l'ensemble de la présente demande, sous le vocable "plan de couchage", c'est-à-dire une surface confondue ou située juste au-dessous de la face inférieure du matelas et qui est le plus souvent constituée d'un plan dur en plusieurs parties, l'une au moins de ces parties étant mobile de manière à occuper des positions différentes de l'horizontale.

Ceci permet notamment, par inclinaison de l'une et/ou l'autre de ces parties, de mettre le matelas dans une position similaire à celle d'un fauteuil.

Ce plan de couchage n'est pas visible aux figures 1 à 5. En effet, seul le matelas 3 qui prend appui sur ce dernier y est représenté.

Tel qu'il est montré aux figures 1 à 3, le lit est équipé, conformément à l'invention, de deux éléments de barrières 5 et 5' articulés l'un par rapport à l'autre. Ils s'étendent parallèlement à l'un de ses bords longitudinaux.

Il s'agit d'éléments de barrières en forme de plaques généralement rectangulaires. Leurs dimensions sont sensiblement similaires, de telle manière que lorsqu'ils sont superposés l'un par rapport à l'autre (figures 1 et 2) dans une position dite "rabattue", ils occupent l'encombrement d'un seul élément.

En direction longitudinale, ils présentent une dimension au plus égale à la moitié de la longueur du matelas. De cette façon, lorsqu'ils sont déployés, ils occupent pratiquement l'intégralité de la longueur du matelas.

Dans une variante de réalisation, le premier élément pourrait occuper sensiblement les trois quarts de la longueur du lit et le second, le dernier quart.

Dans encore une autre forme de réalisation, les éléments pourraient être au nombre de trois et occuper chacun, au plus le tiers de la longueur du lit.

Les figures 6 et 7 montrent un mode de réalisation légèrement différent de ces deux éléments.

Dans une forme de réalisation additionnelle et non représentée, ces éléments peuvent être largement ajourés ou vitrés, à la manière de barrières traditionnelles.

A la figure 6, on a représenté de côté le plan de couchage 2 sur lequel repose le matelas 3 du lit. Ce plan de couchage est constitué d'un assemblage de profilés. Dans le cas représenté ici, il est constitué de deux parties 20 et 21 articulées l'une par rapport à l'autre autour d'un axe horizontal Y, Y', généralement perpendiculaire à la direction longitudinale du lit.

La partie 20 est disposée du côté du pied de lit, tandis que la partie 21 est disposée du côté de la tête. Lorsque cette partie 21 occupe une position relevée, cela permet de positionner le matelas dans une position similaire à celle d'un fauteuil.

En se reportant maintenant à la figure 7, on peut observer un assemblage 210 de profilés qui constituent une fraction de la partie 21 du plan de couchage.

Sur l'un des côtés longitudinaux de la partie 210 est fixé un équipement 50' qui permet de positionner les éléments de barrières 5 et 5', soit dans une position relevée et verticale au-dessus du plan de couchage (figures 1, 3, 6 et 7), soit une position verticale et escamotée en dessous du plan de couchage (figure 2).

Il s'agit d'un mécanisme à parallélogramme déformable. Il ne sera pas décrit plus précisément ici car il ne fait pas à proprement parler partie de l'invention.

Toutefois, on pourra se reporter au brevet français N° 91 11185 au nom du présent demandeur, dans lequel on retrouve notamment la cinématique de fonctionnement du mécanisme 50'.

Ce dernier permet de faire passer aisément les éléments de barrière de la position dressée de la figure 1 à la position escamotée de la figure 2.

Sur cette dernière, on a symbolisé par la flèche h le mouvement de relevage des éléments de barrières. La position escamotée sous le plan de couchage du lit est particulièrement utile lorsque le personnel hospitalier souhaite accéder au lit sans être gêné dans ses mouvements.

Bien entendu, l'équipement 50' pourrait être remplacé par un autre système mécanique apte à assurer la fonction d'escamotage des éléments en position rabattue.

Conformément à l'invention, les éléments de barrière 5 et 5' sont articulés l'un par rapport à l'autre autour d'un axe X, X' qui est généralement perpendiculaire à l'axe longitudinal du lit. Cette articulation est constituée d'un mécanisme non visible sur la figure 6, et qui comprend par exemple une entretoise cylindrique, des pièces d'écartement, ainsi qu'un ressort hélicoïdal.

Toutefois, tout autre mécanisme d'articulation de type connu peut être adopté.

Certaines formes de réalisation de ce mécanisme vont être décrites ci-après. Il peut bien entendu s'agir de mécanismes permettant simplement l'articulation des éléments l'un par rapport à l'autre sans, pour autant, permettre leur démontage. Toutefois, cette possibilité de démontage ou, au moins, d'écartement des éléments l'un par rapport à l'autre, est préférée de manière à permettre de procéder au nettoyage intégral des éléments de barrières, en particulier dans les zones où ils se font face et, encore plus particulièrement, dans la zone où ils se chevauchent.

En référence aux figures 8 et 9, on va maintenant décrire un premier mode de réalisation du mécanisme d'articulation des éléments de barrières.

Les éléments 5 et 5' présentent chacun une ouverture circulaire de même diamètre traversant leur épaisseur, dans laquelle est reçue une douille 60. Cette douille comporte un corps généralement cylindrique avec, à une de ses extrémités, une collerette périphérique 601 généralement plate. Cette collerette est reçue et vient en butée dans un lamage prévu sur la face extérieure de l'élément de barrière 5. La longueur de la douille est tel que le corps 60 affleure juste au niveau de la face opposée de l'élément 5'.

L'axe de la douille est confondu avec l'axe d'articulation X, X' des éléments.

Dans l'espace intérieur de la douille est logé un manchon 61, et plus précisément, le corps 611 de celui-ci.

Ce corps est évidé longitudinalement et communique par une de ses extrémités avec une tête 610 généralement plate, qui présente une forme circulaire de diamètre plus important que celui du corps. Entre la douille 60 et la tête 610 du manchon est intercalé un joint torique compressible 63, réalisé par exemple en caoutchouc naturel.

A l'extrémité opposée du corps est formée une saillie généralement longitudinale 612 qui dépasse de l'épaisseur des deux éléments.

Une poignée de manoeuvre pivotante, de type connu 62, à chemin de came 620, y est articulée. Cette articulation se fait autour d'un axe 613 généralement parallèle aux plans dans lesquels sont contenus les éléments 5 et 5'.

Le manchon 61 est engagé dans la douille 60 alors que la poignée 62 est dans son prolongement (voir figure 9).

Par basculement de cette dernière, il s'opère un déplacement en translation du manchon, le joint 63 se trouvant alors comprimé (figure 8).

Ce montage permet de rendre solidaire les éléments 5 et 5', tout en donnant la possibilité à l'un d'entre eux de se mouvoir en rotation autour de l'axe X, X'.

Toutefois, l'intensité du serrage due à l'actionnement de la poignée 62 permet de freiner la rotation de l'élément.

Lorsque l'on souhaite avoir accès aux faces des éléments 5 et 5' tournées l'une vers l'autre, notamment en vue de les nettoyer, il suffit de rabattre la poignée pour qu'elle soit dans le prolongement du manchon (figure 9) et de désolidariser l'élément 5 par traction sur celui-ci.

Nous allons maintenant décrire une autre forme de réalisation du mécanisme d'articulation, plus particulièrement en référence aux figures 10 à 12.

De la même manière que précédemment, les éléments de barrières présentent chacun une ouverture dans leur épaisseur qui permet d'y introduire les pièces constitutives du mécanisme d'articulation.

Ici, le mécanisme comprend une première pièce référencée 70 et appelée chapeau intérieur. Elle est destinée à être montée du côté de la face de l'élément 5' qui est tourné vers l'intérieur du lit. Pour ce faire, ladite face a été évidée localement de manière à accueillir ledit chapeau.

Ce chapeau consiste en une plaque circulaire en forme de disque 700 dont la face interne présente, répartis aux angles d'un carré fictif, des plots formant saillie 701. Ils sont destinés à recevoir des moyens de fixation à l'élément de barrière. Il s'agit en particulier de moyens de fixation à vis.

Sur le même côté de la plaque 700, s'étend, en position centrale, un manchon généralement cylindrique 702. Sa longueur est telle que lorsque le chapeau est en place sur l'élément 5', il s'étend jusqu'à l'intérieur de l'élément 5.

Ce manchon présente une série de fentes axiales 704 équidistantes angulairement. Elles délimitent deux à deux des branches 703. Le chapeau est de préférence constitué d'une matière plastique légèrement déformable, de sorte que les branches 703 sont déformables radialement. Leur extrémité libre a la forme d'une dent 705 à pan biseauté tourné vers l'extérieur.

Le mécanisme comprend également une entretoise 71, apte à prendre place dans un évidement prévu à cet effet de l'élément 5. Elle comprend un corps généralement cylindrique et une collerette périphérique plane 710 formant saillie vers l'extérieur. Cette collerette présente une série d'orifices 711 pour la fixation de l'entretoise sur la face de l'élément 5 tourné vers l'extérieur. Le corps de l'entretoise présente une première partie axiale 712 qui se raccorde à la collerette 710.

Elle communique avec une autre partie cylindrique de diamètre plus réduit 714, par une zone de transition formant épaulement 713, parallèle à la collerette 710. Le diamètre intérieur de la partie 714 est égal, au jeu près, au diamètre extérieur du manchon 702.

L'ouverture centrale de l'entretoise 7 reçoit un bouton circulaire 72 évidé intérieurement et qui comprend notamment une cloison axiale 720 dont on expliquera ci-après la fonction.

Enfin, le mécanisme comprend un chapeau extérieur 73 consistant essentiellement en un disque plat 730, comportant un évidement central 731 pour le passage du bouton 72.

Le chapeau intérieur 72 et l'entretoise 71 sont respectivement engagé l'un dans l'autre de part et d'autre des éléments 5 et 5'. Ce faisant, la partie 714 de l'entretoise vient à rencontrer les dents 705 du manchon 702, de sorte que celui-ci tend à se déformer radialement vers l'intérieur. Ceci permet à la partie 714 de venir se positionner contre la plaque 700 de l'entretoise. C'est la position de la figure 11. Tout retrait de l'entretoise est empêché par l'épaulement que présentent les dents 705. Toutefois, on comprend que par un appui sur le bouton 72 dans le sens de la flèche a, la cloison 720 vient appuyer sur les dents 705 et plus particulièrement sur leurs pans biseautés. Ceci se traduit par un mouvement de déplacement radial des branches 703 qui basculent vers l'intérieur. Ceci permet donc de dégager l'entretoise 71 ainsi que l'élément 5 qui lui est associé.

Ce type de mécanisme d'articulation permet, comme le précédent d'autoriser le pivotement des éléments l'un par rapport à l'autre. Il permet également, par le simple appui sur un bouton, de les désolidariser l'un de l'autre notamment pour permettre leur nettoyage.

Aux figures 13 à 17 est représenté un autre mode de réalisation du mécanisme d'articulation des deux éléments de barrières.

Il comporte notamment un chapeau extérieur solidaire de l'élément 5, et qui porte sur les figures la référence numérique 80. Ce chapeau est logé dans un lamage prévu dans l'épaisseur de l'élément. Il s'agit d'une pièce en plastique moulé généralement cylindrique qui présente une paroi circulaire externe de faible épaisseur 800.

A cette paroi sont rattachées des cloisons radiales, au nombre de sept, qui portent la référence 801. Ces branches convergent vers le centre de la pièce et se rattachent à un anneau central de petit diamètre 802 qui délimite un espace interne 803. Dans l'épaisseur de la paroi 800 est prévu une ouverture 805 qui donne accès à un logement 804 qui s'étend en direction diamétrale et qui traverse partiellement l'espace intérieur 803 de l'anneau central 802.

Le mécanisme comprend par ailleurs un axe 81 formé d'une tête 810 en forme de disque et d'une tige axiale 811. A proximité de son extrémité libre, cette tige comporte une gorge périphérique 812. Son positionnement est tel que lorsque l'axe est engagé sur l'élément 5', la gorge se situe à l'intérieur du logement 804 précité.

Un chapeau 82 vient coiffer l'axe 81 et se positionner à fleur de l'élément 5'.

Le chapeau extérieur 80 est apte à recevoir, par l'ouverture 805 un élément de blocage 83 qui est constitué d'une lame élastique recourbée 831, analogue à une épingle à cheveux, dont une extrémité comporte une tête de préhension 830.

Lorsque l'élément de blocage est engagé dans l'ouverture, une zone de la lame 831 vient se loger à l'intérieur de la gorge 812 de l'axe 81 de sorte que son retrait du chapeau extérieur est impossible. C'est la position des figures 15 et 16. Ainsi, lorsque la lame de ressort est en position, les éléments 5 et 5' peuvent pivoter l'un par rapport à l'auire. Lorsque celle-ci est extraite par un mouvement de traction sur la tête de préhension 830, il est alors possible de dégager l'axe 81 et de désolidariser les éléments 5 et 5'

Dans le mode de réalisation des figures 18 à 23, le mécanisme d'articulation comprend un chapeau extérieur 90 monté sur l'élément 5'. Il comprend une plaque à contour circulaire 900, avec quatre orifices pour le passage de vis. Cette plaque présente, en position centrée, un muret cylindrique 901.

De ce muret s'étendent deux pattes qui se font face l'une à l'autre, ce qui signifie qu'elles sont diamétralement opposées. Elles se rattachent au muret, sensiblement à mi-hauteur.

Les pattes présentent une forme en "L", avec une base 903 de raccordement au muret, parallèle à la plaque 900. La branche 902 de ces "L" s'étend axialement, du même côté que le muret et a une forme courbe, ce qui signifie que ces deux branches s'inscrivent dans un cylindre centré sur l'axe de la pièce.

Dans le chapeau est engagée une pièce dénommée "secteur angulaire" 91.

Cette pièce comprend un corps cylindrique 910 dont le diamètre correspond, au jeu près, au diamètre intérieur du cylindre fictif délimité par les deux branches 902.

Une extrémité de ce corps porte une tête coaxiale 911, en forme de cylindre de diamètre réduit.

A l'extrémité opposée, le corps de rattache à un socle plat 912, qui s'étend en direction diamétrale. Sa partie centrale 915 est circulaire, tandis que ses oreilles 913 et 914 ont une forme de secteurs d'anneau. L'ensemble confère au socle une forme qui rappelle celle d'un noeud papillon.

Le secteur angulaire est engagé dans le chapeau 901, par l'espace laissé libre entre les branches 902, jusqu'à ce que le socle rentre en contact avec la plaque 900.

Il lui est alors possible de se mouvoir en rotation sur lui-même, le socle étant guidé et retenu axialement par les pattes 902.

Dans l'intervalle qui sépare l'entretoise 910 des pattes 902 est introduit un ressort hélicoïdal 94.

L'ensemble est coiffé par une entretoise 92, en forme de manchon cylindrique, fixé à l'élément 5',

Sa base 920 s'appuie sur la plaque 900. A ce niveau, son diamètre intérieur est choisi égal, au jeu près, au diamètre extérieur du muret 901.

Elle présente un épaulement interne 921 qui vient en butée contre le sommet dudit muret.

Enfin, son extrémité opposée à la base 920 est conformée à la manière d'une cheminée cylindrique 922 qui assure le guidage en rotation du secteur 91. Le ressort 94 prend appui contre l'entretoise, juste en arrière de la cheminée.

La dernière pièce de cet ensemble est constituée par un chapeau intérieur 93. Il est pourvu d'un muret cylindrique qui est logé dans la cheminée 922 et qui constitue une butée de coulissement pour le secteur 91. Par ailleurs, il est pourvu d'une embase périphérique 931 qui se cale contre l'entretoise.

Ainsi constitué, ce mécanisme permet d'articuler les deux éléments de barrière autour de la pièce 91. Celle-ci est constamment retenue à l'intérieur du chapeau 90, sous l'effet du ressort 94.

Cependant, en faisant pivoter les éléments de telle manière que les oreilles 913 et 914 ne soient plus en regard des pattes 902, il est alors possible par un mouvement de traction sur l'élément 5', de contrer l'action du ressort 94 et de l'écarter momentanément de l'élément 5.On peut alors avoir accès à l'intervalle qui les séparent, en vue de les nettoyer localement.

Les moyens d'articulation seront de préférence choisis de manière à laisser le minimum d'espace entre les deux éléments en fonctionnement normal, de telle façon que même un enfant ne puisse pas y glisser les doigts. Ceci permet de prévenir tout risque d'accident par coincement, notamment lors d'opérations de manoeuvre.

Aux figures 24 à 27 est représenté un système qui permet, lorsque les éléments de barrières sont en position rabattue au-dessus ou au-dessous du plan de couchage, d'éviter toute manoeuvre involontaire qui les amènerait dans une position différente de celle souhaitée.

Ce système apparaít, dans une forme simplifiée, sur les figures précitées.

On y a référencé par 500' le bras central et principal qui fait partie intégrante du système 50' cité plus haut, à parallélogramme déformable.

L'élément de barrière 5' est articulé en haut de ce bras autour d'un axe 501', tandis que le bras lui-même est articulé par rapport au châssis du lit autour d'un axe parallèle 502'.

On a désigné par la référence 211 une pièce solidaire du châssis de lit, qui comporte en deux zones distinctes une ouverture 212, respectivement 213, associée à un arrêtoir 214, respectivement 215.

Le bras central 500' est creux et à son extrémité peut coulisser un cliquet 503'. Ce cliquet est relié à un câble 504' représenté sur les figures 25 et 27 par des traits interrompus.

Un mécanisme de commande à distance, non représenté, permet de tirer sur le câble et d'actionner le cliquet.

Dans la position de la figure 24, les éléments s'étendent au-dessus du plan dur du lit et le cliquet est engagé dans l'ouverture 212 de la pièce 211. Pour déverrouiller les éléments dans cette position, il faut alors agir sur le câble 504, afin que le cliquet ressorte de son logement.

En position escamotée en dessous du plan dur, le cliquet est alors logé dans l'ouverture 213 et là encore, il est nécessaire d'actionner le câble 504' pour changer de position.

A la figure 25 sont représentés, sur la pièce 211, une ouverture 216 et un arrêtoir 217 supplémentaires. Ils permettent aux éléments 5 et 5' de leur faire occuper une position verrouillée intermédiaire, entre celles citées précédemment. Plus précisément, il s'agit d'une position dans laquelle les éléments sont écartés du lit et s'étendent partiellement au-dessus du plan de couchage. Elle est particulièrement adaptée pour permettre au patient de saisir une poignée située du côté de l'axe XX' et d'exercer une traction pour sortir du lit.

Aux figures 28 et 29 sont visibles les moyens d'actionnement qui permettent d'opérer une traction sur le câble 504'. Ces moyens consistent en une commande constituée d'un bouton B mobile dans une glissière A fixée sur l'élément 5'. Le bouton reçoit l'extrémité du câble 504' qui actionne le mécanisme d'escamotage de la barrière.

Le positionnement de la commande est telle que son accès n'est pas accessible directement au patient puisque orienté vers l'extérieur. De plus, il est positionné de telle façon que le bouton B soit accessible seulement quand les éléments sont en position rabattue, comme le montre la figure 29.

A la figure 7 est représenté un mécanisme 56, sur lequel on reviendra plus loin, qui permet de rendre solidaire les deux éléments de barrières en position rabattue l'un contre l'autre.

Dans cette position, et comme visible aux figures 1, 2 et 7, les éléments de barrières sont contigus l'un par rapport à l'autre et ils occupent sensiblement l'encombrement d'un seul élément.

Cette position est particulièrement préférée lorsque le patient souhaite prévenir toute chute, tout en lui donnant la possibilité de s'asseoir sur le rebord de son lit. En effet, cette manoeuvre est facilitée du fait qu'il peut prendre appui sur les éléments de barrières.

Dans la forme de réalisation représentée sur les figures annexées, à l'exception des figures 30 et 31, le plan de couchage 2 est équipé longitudinalement d'un rail 6' destiné à coopérer avec l'un des éléments de barrière. Il est situé longitudinalement sur le côté du lit, sur la partie 20 du plan de couchage qui est opposée à celle pourvue de l'équipement 50' d'escamotage.

Ce rail est constitué d'un fil métallique en forme de "U" inversé dont les deux branches parallèles et verticales 60' se rattachent au plan de couchage par une portion d'extrémité horizontale non visible.

La barre 61' qui les relie s'étend donc longitudinalement et horizontalement le long du plan de couchage.

Quant au mécanisme 56 de verrouillage des deux éléments de barrière l'un sur l'autre, celui-ci est particulièrement visible à la figure 32. Il comprend un orifice 53 qui traverse l'épaisseur de l'élément 5 et reçoit, depuis l'extérieur du lit, un bouton 54. Ce bouton comprend une tige qui traverse l'épaisseur de l'élément 5 et ressort du côté opposé.

A ce niveau, la tige reçoit un cliquet 55 qui a la forme générale d'un "T". La base du "T" coopère avec la tige du bouton, tandis que ses deux ailes perpendiculaires 551 sont disposées verticalement sur le côté de l'élément 5. Chacune de ces ailes ménage, avec l'élément 5 associé, un espace libre de coincement.

Quand les deux éléments de barrière sont rabattus l'un sur l'autre (figure 7), il est possible de les verrouiller en amenant le cliquet 55 de manière à ce qu'une de ses ailes 551 vienne pincer le rebord supérieur de l'élément 5'.

Lorsque les deux éléments sont déployés, c'est-à-dire lorsqu'ils occupent une position parallèle et sensiblement dans le prolongement l'un de l'autre (figures 3 et 6), c'est l'aile opposée du "T" qui coopère avec la base 60' du rail de guidage 6'.

Le rail remplit une première fonction de butée, puisqu'il empêche l'élément de barrière 5 de pivoter plus bas que le niveau du plan de couchage.

Toutefois, sa seconde fonction est d'assurer le guidage de l'élément 5'.

Ainsi, lorsque la partie tête 21 du plan de couchage est relevée (figures 4 et 5), il s'opère un déplacement longitudinal de l'ensemble des éléments 5 et 5' en direction du pied de lit. De la sorte, lorsque les deux éléments sont en position déployée (figure 5), le rail 6 sert non seulement d'appui à l'élément 5, mais le guide également longitudinalement en fonction de la position du plan de couchage. D'ailleurs, lorsque l'on ramène ce plan de couchage en position strictement horizontale, on voit l'élément de barrière 5 se déplacer le long du rail 6'.

Il est à noter que la manoeuvre de basculement des éléments de barrières pour passer d'une position à l'autre est très facile, puisqu'il suffit de saisir l'élément extérieur 5 et de le faire pivoter autour de l'axe X X'. Les doubles flèches de la figure 3 illustrent ces mouvements. De plus, de larges échancrures formant poignées sont ici prévues dans l'épaisseur des éléments, afin de faciliter encore ces opérations.

Dans la forme de réalisation des figures 30 et 31, la partie basse de l'élément 5 comporte longitudinalement un élément d'épaisseur réduite référencé R. Par ailleurs, le châssis du lit comporte un pied P faisant saillie vers l'extérieur du lit de manière à se situer à l'aplomb de l'élément 5. Sa partie supérieure constitue une glissière G dans laquelle s'articule une poignée N.

La forme de la partie R de l'élément 5 est complémentaire de celle de la glissière.

Lorsque l'on déploie l'élément 5, la partie R se clipse automatiquement dans la glissière et pour libérer l'élément on tire sur celui-ci vers le haut en actionnant la poignée N.

Ainsi, en fonctionnement, lorsque les différentes parties du lit sont en mouvement, l'élément 5 suit un déplacement longitudinal par glissement de la partie R à l'intérieur de la glissière.

Le lit représenté partiellement aux figures 34 et 35 comporte un cadre C équipé, à une de ses extrémités, d'un panneau de tête de lit 4. A l'extrémité opposée, un panneau de pied de lit 4' est prévu solidaire d'un ensemble adapté pour soutenir, dans des orientations différentes, les jambes d'un patient.

Le cadre C reçoit un plan dur de couchage qui, ici, est réalisé en quatre éléments distincts 20, 21, 22 et 23. L'élément 20 est solidaire d'un mécanisme relève-buste, susceptible d'occuper des positions différentes de l'horizontale (voir figure 35). L'élément 21 est fixe, tandis que l'élément 22 est articulé sur ce dernier, autour d'un axe YY', généralement horizontal et transversal par rapport à l'axe longitudinal du lit. Ainsi, il peut occuper des positions différentes de l'horizontale. Enfin, un dernier élément 23 est solidaire de l'ensemble "relève-jambes" précité.

Sur l'élément 20 du plan de couchage est articulé un élément de barrière 5' de tête de lit. Celui-ci est solidaire d'un mécanisme d'escamotage 50' du même type que celui décrit précédemment.

Un élément de barrière 5 est, comme dans les exemples décrits plus haut, articulé autour d'un axe XX' généralement perpendiculaire à l'axe longitudinal du lit, sur l'élément 5'.

L'élément 5 est prévu creux et un élément de barrière supplémentaire 5" est logé à l'intérieur. En opérant une traction sur cet élément dans le sens de la flèche j (figure 34), on fait reposer cet élément sur un dispositif de verrouillage 230, qui équipe l'élément 23 du plan de couchage. Ce dispositif est de préférence équipé d'un axe de pivotement et d'appui 231, de sorte que, quelles que soient les orientations respectives des éléments 20 à 23, l'élément de barrière 5" coulisse éventuellement, mais toujours en étant en appui sur le dispositif 230.

De plus, l'élément 23 peut être muni d'une rallonge intégrée et non représentée, par exemple d'une longueur de 18 cm.

L'élément 5" peut alors coulisser en même temps que l'élément 23 est rallongé, de sorte qu'il s'adapte ainsi à la longueur du lit. Cela permet une protection permanente du patient, quelles que soient les orientations des parties 20, 22 et 23.

Grâce à ce système combinant des éléments de barrières articulés et coulissants, il est possible de border sensiblement la longueur totale du lit, ce qui est particulièrement sécurisant à la fois pour le patient et le personnel hospitalier.

En position érigée des éléments de barrière, on libère de l'espace sous le niveau du plan de couchage, depuis l'extrémité de l'élément 5' jusqu'au mécanisme de verrouillage 230, et ce dans n'importe quelle position du lit et des éléments de barrières.

Aux figures 36 à 38 est représentée une pièce d'appui escamotable pour l'élément 5, qui constitue une variante de réalisation du pied P déjà décrit.

Cette pièce est située le long d'un des profilés 20 et fait saillie transversalement par rapport au lit. Elle est constituée d'une paire 220 de flasques fixes 221 et d'un élément formant abattant 230.

Les flasques 221 s'étendent parallèlement l'un à l'autre, transversalement et verticalement par rapport au profilé 20. En partie supérieure et à proximité du profilé 20, ils sont traversés par un axe 222 parallèle à l'axe longitudinal du lit. En paille inférieure et à l'opposé dudit profilé, ils sont chacun percés d'une ouverture pour le passage d'un axe de verrouillage 240.

Cet axe est formé d'une tige cylindrique 241 et d'un bouton d'actionnement 244. Il sont séparés par un manchon cylindrique 243, qui fait corps avec le bouton et dont le diamètre est supérieur à celui de la tige 241. Cette dernière s'étend entre les flasques, tandis que le bouton 244 et le manchon 243 s'étend en dehors de la zone comprise entre eux. Enfin, l'extérieur libre de la tige 241 est terminé par une pointe 242 de petit diamètre, qui traverse l'ouverture du flasque correspondant prévu à cet effet.

Sur la tige 241 est calé un ressort hélicoïdal non représenté, qui tend à ramener ladite tige dans la position représentée sur les figures, c'est-à-dire manchon cylindrique 243 plaqué contre le premier flasque et pointe 242 engagée dans l'ouverture du second flasque.

Sur les flasques est articulé un élément formant abattant 230. Cet élément comporte deux ailes parallèles 233 et 234, reliées par une pièce massive 232 comportant deux cloisons parallèles 232'.

Les ailes sont articulées par rapport aux flasques, autour de l'axe 222. Leur écartement mutuel est légèrement supérieur à celui des flasques.

L'aile 233 présente une échancrure 235 qui débouche sur sa partie supérieure. Le "fond" de cette échancrure 237 est circulaire et son diamètre correspond, au jeu près, à celui du manchon 243 (voir figure 37). Toutefois, la largeur de l'échancrure se resserre à proximité de ce fond pour constituer un étranglement 236 dont les bords opposés sont distants d'une dimension inférieure à celle du diamètre du fond 237.

Enfin, la pièce massive 232, qui relie les ailes 233 et 234 est constituée de deux plaques parallèles 232' entre lesquelles est ménagé un espace de réception de l'élément 5 de barrière de lit.

Dans la position des figures 36 et 37, la pièce d'appui est apte à recevoir l'élément 5, qui s'appuie sur la pièce 232, entre les plaques 232'.

Toutefois, quand les deux éléments sont rabattus l'un sur l'autre, la pièce 232 peut occasionner une gêne pour la sortie du patient hors de son lit.

Il est alors utile d'escamoter l'abattant 230.

Pour ce faire, on saisit le bouton 244 et on opère une traction. Cela a pour effet d'écarter le manchon 243 du fond 237 de l'échancrure 235, ce qui libère ainsi l'abattant 230 puisque l'étranglement 236 n'est plus retenu par le manchon.

Cette traction a également pour effet de dégager la pointe 242 de l'orifice 238 de l'aile 234. En conséquence, l'abattant peut basculer autour de l'axe 222.

Dès que l'on relâche la traction sur le bouton 244, celui-ci reprend sa place initiale.

Pour ramener l'abattant en position érigée, il suffit de le relever manuellement et de tirer sur le bouton, de manière à pouvoir verrouiller les deux ailes 233 et 234.

La position escamotée peut être utile également lorsque le lit doit être déplacé hors d'une chambre. Ainsi escamoté, le risque de voir l'abattant cogner contre un mur ou un passage de porte est réduit.

Claims

Lit, notamment hospitalier, qui est équipé au moins le long d'un de ses cotés longitudinaux, de plusieurs éléments de barrières individuels voisins et verticaux (5, 5') qui s'étendent chacun sur une fraction de la longueur du lit, caractérisé par le fait que lesdits éléments de barrière (5, 5') sont au moins au nombre de deux, et qu'ils sont articulés l'un par rapport à l'autre autour d'un axe (X, X') généralement perpendiculaire à l'axe longitudinal du lit, de sorte qu'en position rabattue, ils sont contigus l'un par rapport à l'autre et occupent, transversalement, sensiblement l'encombrement d'un seul élément, tandis qu'en position déployée, ils s'étendent parallèlement et sensiblement dans le prolongement l'un de l'autre.
Lit selon la revendication 1 dans lequel le nombre d'éléments est au moins égal à deux, caractérisé par le fait que l'un (5') des éléments est fixe longitudinalement, tandis que le deuxième (5) est mobile en rotation par rapport audit axe (X, X').
Lit selon l'une des revendications 1 ou 2, caractérisé par le fait que l'écartement entre les deux éléments (5, 5') est inférieur à huit millimètres.
Lit selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé par le fait que l'ensemble des deux éléments de barrières (5, 5') est solidaire d'un mécanisme (50') notamment à parallélogramme déformable, apte à lui permettre de s'escamoter, en position verticale, en dessous du plan de couchage (2).
Lit selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé par le fait qu'il comporte un plan de couchage (2) en plusieurs parties (20, 21), dont au moins une (21) est manoeuvrable dans une position différente de l'horizontale, et que l'ensemble des deux éléments (5, 5') est solidaire d'une (21) de ces parties.
Lit selon la revendication 5, prise en combinaison avec la revendication 2, caractérisé par le fait qu'une deuxième partie (20) du plan de couchage (2) comporte, longitudinalement, une pièce de guidage (6') telle qu'un rail, contre laquelle peut être rabattu le second élément de barrière (5), de sorte que par suite du changement de position d'au moins une (21) des parties du plan de couchage (2), ledit élément de barrière (5) glisse le long de ladite pièce (6).
Lit selon la revendication 5, prise en combinaison avec la revendication 2, caractérisé par le fait que son châssis (1) comporte, longitudinalement, une pièce de guidage (6') telle qu'un rail, contre laquelle peut être amené le second élément de barrière (5'), de sorte que par suite du changement de position d'au moins une des parties (21) du plan de couchage, ledit élément de barrière (5) glisse le long de ladite pièce (6').
Lit selon la revendication 6 ou 7 dans lequel la pièce consiste en un rail, caractérisé par le fait que le second élément (5) comporte des moyens (56) d'encliquetage sur ledit rail (6').
Lit selon la revendication 7, caractérisé par le fait que lesdits moyens (56) servent également de moyens de fixation des deux éléments (5, 5') l'un à l'autre en position escamotée.
Lit selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé par le fait qu'au moins l'un des deux éléments (5, 5') comporte une poignée, apte à permettre à un patient de se mouvoir plus facilement.
Lit selon l'une des revendications 1 à 10, caractérisé par le fait que lesdits éléments sont équipés de pièces d'articulation (6, 7, 8, 9) matérialisant ledit axe (X, X') prévues au moins partiellement démontables, de manière à pouvoir, le cas échéant les séparer l'un de l'autre ou, au moins les écarter l'un de l'autre.
Lit selon la revendication 11, caractérisé par le fait qu'il comporte des moyens accessibles depuis l'extérieur du lit aptes à permettre le démontage des pièces (6, 7, 8, 9).
Lit selon l'une des revendications 4 à 12, caractérisé par le fait qu'il est équipé de moyens de verrouillage/déverrouillage (503') des éléments (5, 5') en position rabattue, respectivement au-dessus et au-dessous du plan de couchage et, le cas échéant, dans au moins une posture intermédiaire.
Lit selon la revendication 13, caractérisé par le fait que lesdits moyens sont du type à cliquet (503'), ce dernier s'engageant sélectivement dans l'une ou l'autre d'au moins deux ouvertures (212, 213) prévues dans le châssis du lit.
Lit selon l'une des revendications 13 ou 14, caractérisé par le fait que l'élément le plus proche du lit (5') présente sur sa face tournée vers l'extérieur des moyens d'actionnement (A, B) des moyens de verrouillage/déverrouillage (503'), positionnés de telle façon qu'ils sont accessibles seulement quand lesdits éléments (5, 5') sont en position rabattue.
Lit selon l'une des revendications 2 à 15, caractérisé par le fait que le nombre d'éléments est égal à trois, le deuxième élément (5) étant creux et servant de logement à un élément additionnel (5") prévu coulissant.