DE7336834U

DE7336834U - Harnröhren-Endoskop

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Publication number: DE7336834U
Application number: DE7336834U
Authority: DE
Original assignee: Richard Wolf GmbH
Current assignee: Richard Wolf GmbH
Publication date: 1974-01-31

Description

Anmelder: Richard Wolf GmbH, 7134 Knittlingen, Pforzheimer Str.

Harnröhren-Endoskop

Die Neuerung bezieht sich auf ein Harnröhren-Endoskop mit durch einen Schaft führbarer Optik und Beleuchtung.

Bei Männern wird im fortgeschrittenen Alter häufig die eigentliche Harnröhre im lumen kleiner, was bis zum Harnverhalten führen kann, so daß der behandelnde Arzt gezwungen ist, die Harnröhre an der Verengung zu schlitzen, d.h. eine sogenannte Striktur⁰purcAzufuhren. Da sich die Wunde beim Heilen zusammenzieht, besteht die Gefahr, daß der geschaffene freie Durchgang der Harnröhre wieder zuwächst oder sehr stark eingeschränkt wird.

Die Aufgabe der Neuerung besteht daher darin, dieses beim Heilen der Wunde auftretende Zuwachsen oder Einschränken des < durch die Striktur⁹fgeschaffenen Durchganges zu vermeiden.

Zur Lösung dieser Aufgabe wird ein Harnröhren-Endoskop verwendet, welches gekennzeichnet ist durch eine in den Endoskopschaft einführbare Einheit aus einem Optikführungsrohr mit Optik und lichtleiter und aus einem parallelen Rohr mit einem in ihm längsverschieblichen Zangenschaft, der distal in ein sich federnd spreizendes Klauenmaul endet, dessen Durch-

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messer sich durch distal gerichteten Vorschub des Zangenschaftes mittels eines proximalen Antriebes gegen die Innenfläche einer in eine Strikturfaer Harnröhre einzusetzenden, beidendig offenen Kunststoffhülse spreizt und sich beim proximal gerichteten RücL-hub zur Freigabe der Hülse auf den Durchmesser des nit dem distalen Ende führend in das zugekehrte Ende der Hülse einpassenden Zangenschaftrohres zusammenzieht.

Durch diese Lösung ist es möglich, eine Hülse aus physiologisch unbedenklichem Kunststoff mit dem einen offenen Ende auf das distale Ende des Zangensohaftrohres der Einheit und die gegebenenfalls etwas aus diesem Rohr herausragenden, zusammengezogenen Arme des Klauenmaüles aufzuschieben, dann unter Festhalten der Hülse den Zangenschaft distalwärts vorzuschieben, so daß sich die Klauen des Zangenmaules unter Anlage an die vorteilhaft zylinderische Innenfläche der Hülse anlegen und in der Hülse vorschieben. In dieser Stellung wird die Einheit mit der Kunststoffhülse unter Beobachtung durch den Endoskopschaft geschoben und gemeinsam mit dem Schaft In^ der Harnröhre vorwärtö* bewegt bis die Hülse in der Striktui^'BiegJ. Durch das dann f erfolgende Zurückziehen der Zange bzw. des Zangenmaules w*rd die Kunststoffhülse frei und bleibt in der Striktuirfliegen, worauf die Endoskopeinheit mit dem Schaft zurückgezogen wird. Zur Entfernung der Hülse kann nach Heilung der Wunde la umgekehrter Weise vorgegangen werden «Hit dem neuen Endoskop ist es unter Verwendung einer Kunststoffhülse möglich, die gestellte Aufgabe auf einfache Weiße au lösen,

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Ein Aueführungsbeispiel eines Harnröhren-Endoskops nach der Neuerung wird nachstehend anhand der Zeichnung erläutert.

Es zeigen:

Figur 1 das Harnröhren-Endoskop ohne Schaft in Seitenansicht mit Achsschnitt durch eine distal ▼on einem Zangeninaul abgestützte Kunststoffhülse,

Figur 2 eine Seitenansicht des distalcn Endes des

Endoskops nach Figur 1 mit Achsschnitt durch die Kunststoffhülse und zurückgezogenem Zangenmaul,

Figur 3 einen vergrößerten Achsschnitt durch die Kunststoffhülse,

Figur 4- -inen Querschnitt nach linie IY-IV der Figur

Das Harnröhrenendoslcop nach der Neuerung besteht aus einem nur distal gestrichelt dargestellten Schaft 1 und einem Einsatz t>8W. einer Einheit 2, die durch den Konus 3 und ein Verbindungsstück 4 mittels des Zapfens 5 eines Bajonettvercchlusses im Schaft verriegelt wird. Mit dem Teil 4 ist ein Fingergriffstück und eine Vierkantführung 7 mit Anschlußteil 8 verbunden. In das Verbindungstück 4 ist distalseitig ein Optikführungsrohr 9 eingelötet, duroh das und eine Achabohrung der Vierkantführung ein· Qptik 10 mit licaleiter verläuft, die proximal verriegelbar int. JtaraU·* wm Opttkführuneerohr 9 verläuft «in Itohr 11» ^:ΪΡ'": ■*'■- '■■-■ '■ ' - 4 - ■ ■ ·■; " ■

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welches ebenfalls im Teil 4 eingelötet ist und einen Zangenschaft 12^: aufnimmt, der am distalen Ende zwei eine Zange bildende, nach außen federrd ausgebildete Arme 13 mit an den Enden nach außen gerichteten Greifklauen 14 aufweist. Proximalseitig ist der Zangenschaft 12 mit einem auf der Vierkantführung 7 zwischen dem Fingergriff 6 und dem Anschlußstück 8 verschiebbaren Transporteur 15 durch eine Fixierschraube 16 verbunden. Der Transporteur 15 ist mit einem Daumengriffring 17 versehen und wird in der Ruhelage durch eine Blattfeder 18 ge^en das ftnschlußstück gedrückt gehalten, und in dieser Ruhelage nehmen die Greiferklau 3n 14 die in Figur 2 gezeigte Lage ein, in der der Abstand der Greiferaußenseiten gleich dem oder kleiner ist als der Durchmesser des Zangenschaftrohres 11, d.h. in dieser Lage sind die Zangenmaularme 13 durch das Rohr 11 zusammengezogen.

Zu der Endoskopeinheit 2 gehört gemäß der Aufgabe der Neuerung eine Kunststoffhülse 19 vorteilhaft mit ovalem Außenprofil und innerer Zylinderfläche. Diese aus einem physiologisch unbedenklichen Kunststoff bestehende Hülse 19 ist an beiden Enden 20 und 21 offen, jedoch ist es vorteilteft, den Durchmesser der offenen Enden etwas einzuschnüren, wie in Figur 3 dargestellt ist.

Zur Einbringung der Kunststoffhülse 19 in eine vorgenommene Striktur°$er Harnröhre wird zunächst der Tndoskopschaft 1 in die Harnröhre eingeführt. Es wird sodann die Hülse 19 in

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der Ruhelage des Transporteurs 15 und des Zangenmaules nach Figur mit dem einen offenen Ende 20 über die Greiferklauen 14 und das distale Ende des Zangenschaftrohres 11 geschoben. In dieser Stellung wird die Hülse 19 mit geringem proximalwarts gerichteten Handdruck gegen die Einheit 2 gehalten und sodann werden die Griffe 6 und 17 durch die Finger und den Daumen zusammengedrückt, womit der Transporteur 15 den Zangenschaft 12 im Rohr distalwärts schiebt, so daß sich die federnden Zangenarme 13 spreizen und sich die Greiferklauen 14 an der Hülseninnenwand vorschieben bis sie die Lage nach Figur 1 einnehmen. In dieser Stellung wird die Endoskopeinheit 2 durch den Schaft 1 geschoben und verriegelt. Das Endoskop wird dann unter Beobachtung vorsichtig in der Harnröhre jvorwärtsgeschoben bis sich die Hülse 19 in der Striktur löefindet. Dann wird der Finger- und Daumendruck an den Griffen 6 und 17 gelöst, wobei sich der Transporteur 15 durch die Federung 18 proximalwarts bewegt und das Zangenmaul in die Stellung nach Figur 2 mitnimmt, in der die Hülse 19 frei ist, so daß die Einheit 2 mit dem Schaft 1 aus der Harnröhre herausgezogen werden kann, während die Hülse

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19 in der Striktur ^Legepi bleibt und damit den Harnabfluß zuläßt, aber eine Verengung der Harnröhre beim Heilen der Wunde verhindert. Etwaige Blutungen der Striktur Wonnen dadurch abgeleitet werden, daß die Hülse 19 mit einer Anzahl längsverlaufender Wandschlitze 22 versehen ist.

Nach Heilung der Strikturwunde geht man zum Herausnehmen der Hülse aus der Harnröhre in umgekehrter Weise mit dem Endoskop

vor, wobei die Verengungen der offenen Hülsenenden 20, 21 auf jeden Fall ein Mitnehmen der Hülse duroh die Öreiferklauen Η des Zangenmaules gewährleisten.

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Claims

Or Hugo Wllcken η ■f. ■■ . W ^ Hi. a ·* aCftft -, , -, ■ ·· Anmelder: Richard Wolf GmbH, 7134 Xnittlingen, Pforzheimer Str. Ansprüche

1. Harnröhren-Endoskop mit durch einen Schaf+ führbarer Optik und Beleuchtung, gekennzeichnet durch eine in den Schaft einführbare Einheit (2) aus einem Optikführungsrohr (9) mit Optik (10) und Lichtleiter und aus einem parallelen Rohr (11) ait einem in ihm längsverschieblichen Zangenschaft (12), der distal in ein sich federnd spreizendes Klauenmal (13, H) endet, dessen Durchmesser sich durch distalvärts gerichteten Vorschub des Zangenschaftes (12) mittels eines proximalen Antriebes gegen die Innenfläche einer in eine Striktur «lter Jiarnröhre einzusetzenden,, beidendig offenen Kunststoffhülse (19) sprei -t und dsich beim proximal gerichteten Rückhub zur Freigabe der Hülse auf den Durchmesser des mit dem distalen Ende führend in das zugekehrte Ende (20) der Hülse (19) einpassenden Zangenschaftrohres (11) .. zusammenzieht.

2. Harnröhren-Endoskop nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die in den Endeskopschaft (1) einzuführende Einheit (2) mit einem feststehenden Fingergriff (6) versenen ist, auf dessen proximaler.ipeite ein mit dem Zangenschaft (12) verbundener Transporteur (15) mit Daumengriff (17) aus einer proximalen Endlage gegen eine Federung (18) distalwärts verschiebbar geführt ist.

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3. Harnröhren-Endoskop nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Kunststoffhülse (19) aus einem physiologisch unbedenklichen Kunststoff, m**m*msmm* besteht, ein äuferee Ovalprofil besitzt und einen zylinderischen Innenraum mit Einengungen an den offenen Enden (20, 21) entsprechend dem Querschnitt des Zangenschaftrohres (11) aufweist.

4. Harnröhren-Endoskop nach einem der A_nSp_rüche 1 bis 3» dadurch gekennzeichnet, daß die Wandung der Kunststoffhülse (19) mit längsverlaufenden Schlitzdurchbrechungen (22) versehen ist.

5. Harnröhren-Endoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die nach außen federnden Schenkel (13) des Zangenmaules in nach außen gerichtete Klauen (H) enden.