DE69803141T2 - Verfahren und Einrichtung zur Versorgung von medizinischen Geräten mit elektrischer Energie - Google Patents

Verfahren und Einrichtung zur Versorgung von medizinischen Geräten mit elektrischer Energie

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Ethicon Endo Surgery Inc
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Description

    Fachgebiet der Erfindung
  • Die vorliegende Erfindung betrifft im allgemeinen ein verbessertes elektrochirurgisches Instrument und ein Verfahren zu dessen Verwendung. Sie betrifft insbesondere einen elektrochirurgischen Trokar, welcher derart eingerichtet ist, daß elektrochirurgische Energie speziellen anschlußschnurlosen elektrochirurgischen Instrumenten zugeführt werden kann, die zusammen mit dem elektrochirurgischen Trokar verwendet werden sowie ein Verfahren zur Benutzung eines solchen Trokars und der zugehörigen Instrumente.
    • Hintergrund der Erfindung
  • Der chirurgische Trokar ist zur Hauptstütze bei der Entwicklung und Akzeptanz endoskopischer chirurgischer Verfahren geworden. Die endoskopische Chirurgie beeinflußt die Leistungsfähigkeit der Chirurgie durch eine Anzahl von Öffnungen mit relativ kleinem Durchmesser. Diese Öffnungen werden mit einem Trokar hergestellt, welcher gewöhnlich aus einem Trokar-Obturator und einer Trokar-Kanüle besteht. Der Obturator ist das Durchstechgerät, welches die Körperwand durchsticht, um eine Öffnung zu erzeugen. Wenn die Punktur einmal erfolgt ist, wird der Obturator aus der Kanüle zurückgezogen. Die Kanüle schafft dann einen Durchlaß kleinen Durchmessers durch die Körperwand, um einen Zugang für weitere chirurgische Instrumente zum Operationsort zu schaffen. Die Funktion, der Aufbau und die Arbeitsweise eines typischen Trokars ist im US-Patent Nr. 5.387.197 im Detail beschrieben, worauf hier ausdrücklich Bezug genommen wird.
  • Elektrochirurgische Trokare sind ebenfalls bekannt, beispielsweise durch das US-Patent Nr. 5.599.348. Bei dieser Vorrichtung erzeugt ein elektrochirurgisches Schneidelement ein Durchgangsloch für die Kanüle des durchzustoßenden Trokars.
  • Solche zusätzlichen chirurgischen Instrumente können beispielsweise bipolare oder monopolare elektrochirurgische Instrumente sein, welche Hochfrequenzenergie als elektrochirurgische Energie nutzen. Bekannte elektrochirurgische Instrumente umfassen beispielsweise bipolare Zangen, bipolare Scheren, monopolare Haken, monopolare Scheren und bipolare Endo-Schneideinrichtungen. Jedes dieser Instrumente hat einen elektrochirurgischen End-Manipulator, welcher derart ausgebildet ist, daß er Gewebe durch die Anwendung elektrochirurgischer Energie (wie beispielsweise Hochfrequenz) behandeln kann, wobei die Energie mit dem elektrochirurgischen End-Manipulator an das Gewebe herangebracht wird. Die bekanntesten elektrochirurgischen Instrumente sind mittels elektrischer Anschlußschnüre an elektrochirurgische Generatoren angeschlossen. Der Aufbau und die Arbeitsweise eines typischen bipolaren Schneid- und Klammergerätes ("bipolare Endo- Schneideinrichtung") ist im US-Patent Nr. 5.403.312 beschrieben, worauf hier ausdrücklich Bezug genommen wird.
  • Elektrochirurgische Generatoren, wie beispielsweise der Generator "Force II", welcher von der Firma Valleylab in Bolder, Colorado verfügbar ist, führt die Energie den elektrochirurgischen Instrumenten über elektrische Anschlußschnüre zu. Die elektrischen Anschlußschnüre werden direkt am elektrochirurgischen Instrument angebracht, wodurch elektrochirurgische Instrument unbequem beim Gebrauch wird. Zum anderen können elektrische Anschlußschnüre unerwünschte Verzögerungen verursachen, indem der Stecker des einen elektrochirurgischen Instrumentes am Generator herausgezogen und ein anderer hineingesteckt werden muß. Es wäre daher vorteilhaft, ein schnurloses elektrochirurgisches Instrument zu konstruieren. Ein solches schnurloses elektrochirurgisches Instrument muß jedoch mit einer anderen Anordnung am elektrochirurgischen Generator angeschlossen werden. Es wäre daher vorteilhaft, einen Trokar oder einen Trokar-Adapter zu entwickeln, welche geeignet sind, elektrochirurgische Energie speziell konstruierten, schnurlosen elektrochirurgischen Instrumenten zuzuleiten.
    • Zusammenfassung der Erfindung
  • Nach der vorliegenden Erfindung sind ein elektrochirurgischer Trokar, wie er in Anspruch 1 definiert ist, ein elektrochirurgischer Adapter, wie er in Anspruch 7 definiert ist sowie Verfahren zur Zufuhr elektrochirurgischer Energie zu einem anschlußschnurlosen elektrochirurgischen Instrument, wie sie in den Ansprüchen 7 und 9 definiert sind, vorgesehen.
  • Nach der vorliegenden Erfindung ist ein chirurgischer Trokar geeignet, elektrochirurgische Energie zu speziell eingerichteten, schnurlosen elektrochirurgischen Instrumenten zu leiten. Bei einer Ausführungsform umfaßt ein elektrochirurgischer Trokar eine Kanüle, einen elektrochirurgischen Adapter und ein Rast-Anschlußelement zum Anschließen der Kanüle an den elektrochirurgischen Adapter. Die Kanüle ist ein langgestrecktes Rohr, welches in einen Körperhohlraum, eine Öffnung oder in ein Gefäß eingeführt werden kann. Der elektrochirurgische Adapter weist ein Gehäuse mit einer langgestreckten zentralen Öffnung, einen ersten und einen zweiten elektrischen Kontakt, die sich in der langgestreckten Öffnung befinden und sich an dieser entlang erstrecken, einen ersten und einen zweiten elektrischen Leiter, einen Druckmechanismus, ein Außengehäuse sowie eine elektrische Anschlußschnur auf. Bei einer weiteren Ausführungsform der vorliegenden Erfindung wird die Adapteröffnung durch eine Wandöffnung im Adaptergehäuse gebildet. Der erste und der zweite elektrische Leiter verbinden den ersten und den zweiten elektrischen Kontakt mit dem ersten und dem zweiten äußeren Anschlußelement. Der Druckmechanismus spannt den ersten und den zweiten elektrischen Kontakt zur Mitte der Adapteröffnung hin vor. Eine elektrische Anschlußschnur ist an das erste und das zweite äußere Anschlußelement angeschlossen, so daß die elektrische Anschlußschnur zum Einstecken des Adapters in einen elektrochirurgischen Generator benutzt werden kann.
  • Bei einer weiteren Ausführungsform der vorliegenden Erfindung ist der erste elektrische Kontakt eine erste Statorplatte und der zweite elektrische Kontakt eine zweite Statorplatte. Die zweite Statorplatte ist von der ersten Statorplatte elektrisch isoliert. Das Druckelement weist einen oder mehrere Druckring(e) auf, der (die) rund um den ersten und zweiten elektrischen Kontakt angeordnet ist (sind).
  • Bei einer weiteren Ausführungsform der vorliegenden Erfindung weist der elektrochirurgische Trokar ein Rast-Anschlußelement auf, welches die Kanüle mit dem Adapter verbindet. Bei dieser Ausführungsform weist der Adapter einen ersten und einen zweiten Rast- Bügel auf, die sich vom distalen Ende des Anschlußelementes aus erstrecken. Die Kanüle weist Aufnahmebereiche, wie beispielsweise Kerben oder Rippen, auf, welche die distalen Enden der Rast-Bügel aufnehmen und somit den Adapter im Kontakt mit der Kanüle halten.
    • Kurze Beschreibung der Zeichnungen
  • Die neuartigen Merkmale der Erfindung werden speziell in den beigefügten Ansprüchen beschrieben. Die Erfindung selbst jedoch sowie der Aufbau und die Arbeitsweise in Verbindung mit weiteren Aufgaben und Vorteilen der Erfindung dürften unter Bezugnahme auf die nachfolgende Beschreibung in Verbindung mit den beigefügten Zeichnungen am besten verständlich werden. Die Zeichnungen stellen dar:
  • Fig. 1 ist eine perspektivische Ansicht eines elektrochirurgischen Trokars entsprechend der vorliegenden Erfindung.
  • Fig. 2 ist eine Draufsicht im Schnitt durch den elektrochirurgischen Trokar von Fig. 1.
  • Fig. 3 ist ein Schnitt entlang der Linie 3-3 von Fig. 2,
  • Fig. 4 ist eine perspektivische Ansicht eines erfindungsgemäßen schnurlosen elektrochirurgischen Instrumentes.
  • Fig. 5 ist eine perspektivische Explosivdarstellung des distalen Endes des in Fig. 4 dargestellten schnurlosen elektrochirurgischen Instrumentes.
    • Detaillierte Beschreibung der Erfindung
  • Fig. 1 ist eine perspektivische Ansicht eines erfindungsgemäßen elektrochirurgischen Trokars. Der elektrochirurgische Trokar 11 weist eine Trokar-Kanüle 8 und einen elektrochirurgischen Adapter 14 auf. Der elektrochirurgische Trokar 11 kann auch eine Obturator- Baugruppe (nicht dargestellt) umfassen, wie sie im US-Patent Nr. 5.387.197 beschrieben ist, auf welches zuvor ausdrücklich Bezug genommen wurde. Die Trokar-Kanüle 8 weist ein Kanülengehäuse 12 und ein Kanülenrohr 10 auf, welches sich von dem Gehäuse aus erstreckt. Der elektrochirurgische Adapter 14 umfaßt ein Adaptergehäuse 15, ein Rast- Anschlußelement 17 und eine elektrische Anschlußschnur 18. Bei der in Fig. 1 dargestellten Ausführungsform ist der elektrochirurgische Adapter 14 mittels eines Rast-Anschlußelementes 17 mit der Trokar-Kanüle 8 verbunden. Das Rast-Anschlußelement 17 weist einen Rast-Bügel 20 und eine Löseknopf 22 auf. Es wird deutlich, daß der elektrochirurgischen Adapter 14 auch direkt in die Trokar-Kanüle 8 integriert werden kann, was das Rast- Anschlußelement 17 erübrigt.
  • Fig. 2 ist eine geschnittene Draufsicht auf den elektrochirurgischen Trokar 11. In Fig. 2 weist das Kanülengehäuse 12 ein Klappenventil 34 und eine Ringdichtung 35 auf. Der elektrochirurgische Adapter 14 weist eine zentrale Öffnung 19, einen Vorderflansch 25 und einen Bodenflansch 24 auf. Die Öffnung 19 ist eine langgestreckte Öffnung zur Aufnahme von Arbeitsinstrumenten, wie beispielsweise endoskopischen elektrochirurgischen Instrumenten. Der elektrochirurgische Adapter 14 weist ferner eine Anzahl innerer elektrischer Kontakte auf, welche bei der in den Fig. 2 und 3 dargestellten Ausführungsform Statorplatten 28 und 29 umfassen. Zumindest ein Teil der Innenwand der zentralen Öffnung 19 wird durch einen oberen Isolator 30 und eine obere Statorplatte 28 gebildet. Der Isolator 30 ist zwischen dem Vorderflansch 25 und dem Bodenflansch 24 angeordnet. Eine Druckeinrichtung 32 ist bei der vorliegenden Erfindung ein O-Ring, welcher außerhalb des oberen Isolators 30 angeordnet ist, um den oberen Isolator 30 und die obere Statorplatte 28 zur Mitte der zentralen Öffnung 19 hin vorzuspannen. Die Druckeinrichtung 32 kann beispielsweise auch eine Feder, eine flexible Hülse, eine Vielzahl von O-Ringen oder auch ein anderes geeignetes Vorspann-Element sein.
  • Fig. 3 ist ein Schnitt durch den elektrochirurgischen Ädapter 14 entlang der Linie 3-3 von Fig. 2. Die zentrale Öffnung 19 wird durch die Öffnungs-Innenwand 21 begrenzt. Der in Fig. 3 sichtbare Teil der Innenwand 21 wird zumindest teilweise durch die obere Statorplatte 28 und die untere Kontaktfläche 61 der unteren Statorplatte 29 gebildet. Die obere Statorplatte 29 ist auf dem oberen Isolator 30 und die untere Statorplatte 29 auf dem unteren Isolator 31 angeordnet, und sie sind durch diese voneinander isoliert. Das Druckelement 32 umgibt den oberen Isolator 30 und den unteren Isolator 31. Das Druckelement 32, welches in der Ausführungsform der Fig. 2 und 3 ein O-Ring ist, spannt den oberen Isolator 30 und den unteren Isolator 31 zur Mitte der zentralen Öffnung 19 hin vor. Die elektrische Anschlußschnur 18 ist über den oberen Leiter 36 und eine obere Statorzunge 26 mit der oberen Statorplatte 28 verbunden. Die elektrische Anschlußschnur 18 ist über den unteren Leiter 38 und eine untere Statorzunge 27 mit der unteren Statorplatte 29 verbunden. Der Bodenflansch 24, welcher Teil des Adaptergehäuses 15 ist, hält den oberen Isolator 30 und den unteren Isolator 31 an Ort und Stelle. Eine Zugentlastung 23 schützt die elektrische Anschlußleitung 18 beim Durchgang durch das Adaptergehäuse 15.
  • Fig. 4 ist eine perspektivische Ansicht eines schnurlosen elektrochirurgischen Instrumentes, welches beispielsweise eine bipolare Schneid- und Klammervorichtung sein kann. In Fig. 4 weist das elektrochirurgische Instrument einen Handgriff 72, ein Verschlußrohr 50 und einen bipolaren End-Manipulator 57 auf. Das Verschlußrohr 50 ist langgestreckt, um das Einführen des End-Manipulators 57 durch eine Trokar-Kanüle zu erleichtern, was wiederum den Gebrauch des elektrochirurgischen Instrumentes 16 bei endoskopischen oder laparoskopischen chirurgischen Eingriffen erleichtert. Der Handgriff 72, der sich am proximalen Ende des Instrumentes 16 befindet, weist einen Greif-Auslöser 74, einen Abzugshebel 76 und einen Freigabe-Auslöser 78 auf. Das Verschlußrohr 50, welches den Handgriff 72 mit dem End-Manipulator 57 verbindet, weist einen Drehknopf 70, einen ersten Kontaktisolator 40, einen ersten Instrumenten-Elektrodenkontakt 42, einen zweiten Lristrümenten-Elektrodenkontakt 43 und ein Außenrohr 51 auf. Der End-Manipulator 57, welcher am distalen Ende des Verschlußrohres 50 angeordnet ist, weist einen Amboß 58 und einen Magazin-Kanal 88 auf. Das elektrochirurgische Instrument 16 ähnelt in Aufbau und Arbeitsweise dem bipolaren, endoskopischen Elektrokauterisations-Linear-Schneide- und -Klam-mer-Instrument, welches in dem US-Patent Nr. 5.403.312 dargestellt und beschrieben ist, auf welches zuvor ausdrücklich Bezug genommen wurde. Das elektrochirurgische Instrument 16 ist jedoch schnurlos. Bei dem elektrochirurgischen Instrument 16 wird die elektrochirurgische Energie dem Instrument über den ersten Instrumenten- Elektrodenkontakt 42 und den zweiten Instrumenten-Elektrodenkontakt 43 zugeführt.
  • Fig. 5 ist eine perspektivische Explosivdarstellung des distalen Endes des elektrochirurgischen Instrumentes 16. In Fig. 5 ist das Außenrohr S I über dem Verschlußrohr 50 angeordnet. Bei den in den Fig. 4 und S dargestellten Instrumenten ist das Verschlußrohr 50 elektrisch leitend, während das Außenrohr S 1 aus elektrisch isolierendem Material besteht. Der erste Instrumenten-Elektrodenkontakt 42, welcher den ersten Kontaktisolator 40 durchdringt, erstreckt sich durch eine Öffnung 53 im Außenrohr S 1. Der erste Kontaktisolator 40 isoliert den Kontakt 42 elektrisch vom Verschlußrohr 50. Der zweite Instrumenten- Elektrodenkontakt 43, welcher mit dem Verschlußrohr 50 verbunden ist und elektrischen Kontakt mit diesem hat, erstreckt sich durch eine zweite Öffnung (nicht dargestellt) im Außenrohr 51. Bei einem anderen elektrochirurgischen Instrument könnte der Kontakt 43 über einen isolierten Draht, der durch das Verschlußrohr 50 verläuft, an eine Elektrode am End-Manipulator 57 angeschlossen werden, und in einem solchen Instrument könnte das Verschlußrohr 50 aus einem isolierenden Material hergestellt sein. Der Leiter 48 durchläuft das Verschlußrohr 51 von der Elektroden-Baugruppe 52 zum ersten Instrumenten-Elektrodenkontakt 42, wodurch die Elektroden-Baugruppe 52 mit dem Kontakt 42 elektrisch verbunden wird. Die Elektroden-Baugruppe 52 ist auf dem Amboß 58 angeordnet. Die Elektroden-Baugruppe 52 kann von dem Amboß 58 und von dem Verschlußrohr 50 elektrisch isoliert sein, um die Elektroden-Baugruppe 52 vor einem Kurzschluß zum Amboß 58 oder zum Verschlußrohr 50 zu bewahren. Der Leiter 48 kann isoliert sein, um einen Kurzschluß zum Verschlußrohr 50 oder zu irgendeinem Mechanismus im Verschlußrohr 50 zu verhindern.
  • Bei dem in den Fig. 4 und 5 dargestellten schnurlosen elektrochirurgischen Instrument ist ein Messer 90 mit einer Keilblock-Baugruppe 82 verbunden, und die Keilblock-Baugruppe 82 ist mit einer Auslöserstange 84 verbunden, welche ihrerseits funktionell mit dem Abzugshebel 76 verbunden ist. Das Verschlußrohr 50 ist funktionell mit dem Drehknopf 70, dem Greif-Auslöser 74 und dem Freigabe-Auslöser 78 verbunden. Eine Keilführung 80 ist über der Keilblock-Baugruppe 82 eingepaßt, um diese zu führen, wenn die Auslöserstange 84 die Keilblock-Baugruppe 82 bewegt. Der Aufbau und die Funktion der mechanischen Merkmale der in den Fig. 4 und 5 dargestellten Vorrichtung wird unter Bezugnahme auf das mechanische Schneid- und Klammerinstrument besser verständlich, welches im US-Patent Nr. 5.597.107 dargestellt und beschrieben ist, worauf hier ausdrücklich Bezug genommen wird.
  • Bei der in den Fig. 4 und 5 dargestellten Vorrichtung bestehen der Magazinkanal 88 und das Verschlußrohr 50 aus elektrisch leitendem Material und haben elektrischen Kontakt miteinander. Daher wirkt die Elektroden-Baugruppe 52 als Primär-Elektrode und der Magazinkanal 88 wirkt als Sekundär- bzw. Rückleitungselektrode. Wenn durch den End- Manipulator 57 elektrisch leitendes Gewebe ergriffen und der elektrochirurgische Generator an den ersten Instrumenten-Elektrodenkontakt 42 sowie an den zweiten Instrumenten- Elektrodenkontakt 43 angeschlossen wird, fließt die elektrochirurgische Energie durch das ergriffene Gewebe und koaguliert dieses.
  • In Funktion wird die Trokar-Kanüle 8 in Verbindung mit einem herkömmlichen Trokar- Obturator (nicht dargestellt) verwendet, um die Wandung einer Körperhöhle, beispielsweise die Unterleibswandung eines Menschen, zu durchdringen. Wenn die Körperwand durchdrungen ist, wird die Obturator-Baugruppe aus der Trokar-Kanüle 8 herausgezogen, und die Kanüle wird als Eingangstor für die Einführung verschiedener endoskopischer Instrumente benutzt, um Zugang zu inneren Organen zu erlangen. Wenn das anzuwendende endoskopische Instrument ein schnurloses elektrochirurgisches Instrument, wie beispielsweise das elektrochirurgische Instrument 16, ist, kann der elektrochirurgische Adapter 14 an die. Trokar-Kanüle 8 angesetzt werden. Wenn der elektrochirurgische Adapter 14 an die Trokar-Kanüle 8 angesetzt und die elektrische Anschlußschnur 18 an einen geeigneten elektrochirurgischen Generator (nicht dargestellt) angeschlossen ist, kann der elektrochirurgische Trokar 11 benutzt werden, um elektrochirurgische Energie zu schnurlosen elektrochirurgischen Instrumenten, wie beispielsweise einem elektrochirurgischen Instrument 16, zu übertragen.
  • Wenn das schnurlose elektrochirurgische Instrument, wie beispielsweise ein elektrochirurgisches Instrument 16, durch den elektrochirurgischen Trokar 11 in eine Körperhöhle eingeführt wird, passiert der End-Manipulator 57 die Kanüle 8 in die Körperhöhle hinein, während der Großteil des Verschlußrohres 50 im Trokar verbleibt. Der Handgriff 72, welcher außerhalb des Trokars 11 bleibt, wird vom Chirurgen betätigt, um die Position des End-Manipulators 57 zu steuern.
  • Die elektrochirurgische Energie wird dem Instrument 16 durch das Zusammenwirken der Kontakte 42 und 43 mit den Statorplatten 28 und 29 zugeführt. Der Durchmesser der zentralen Öffnung 19 entspricht allgemein dem Außendurchmesser des Verschlußrohres 50 einschließlich des Außenrohres 51, so daß das Verschlußrohr 50 durch die zentrale Öffnung 19 sowie durch das Innere des Kanülenrohres 10 gleitet. Der Kontakt 42 und der Kontakt 43 werden auf die Oberfläche des Verschlußrohres 50 sowie des Außenrohres 51 angehoben und kratzen an den Statorplatten 28 und 29 entlang, wenn das Verschlußrohr 50 durch die Öffnung 19 geführt wird. Das Druckelement 32 stellt sicher, daß die Statorplatten 28 und 29 mit den Kontakten 42 und 43 in Kontakt bleiben, so daß ein guter Kontakt zwischen den Statorplatten im Adapter 14 und den Kontaktpunkten auf dem Instrument 16 aufrechterhalten wird. Der elektrische Kontakt besteht, solange die Kontakte 42 und 43 in der zentralen Öffnung 19 den Statorplatten 28 und 29 gegenüberliegen.
  • Bei Berührung der Kontakte 42 und 43 mit den Statorplatten 28 und 29 kann die elektrochirurgische Energie dem elektrochirurgischen Trokar 11 über die elektrische Anschlußschnur 18 zugeführt werden. Die elektrochirurgische Energie durchläuft die Leiter 36 und 38, die Statorzungen 26 und 27 und die Statorplatten 28 und 29 über die Kontakte 42 und 43 zum Instrument 16. Die elektrochirurgische Energie wird dem Instrument 16 und damit dem End-Manipulator 57 über die Kontakte 42 und 43 durch den Stromkreis zugeführt, der vom ersten Instrumenten-Elektrodenkontakt 42, dem Leiter 48, der Elektroden-Baugruppe 52, dem Magazinkanal 88, dem Verschlußrohr 50 und dem zweiten Instrumenten- Elektrodenkontakt 43 gebildet wird. Dieser Stromkreis wird geschlossen, wenn Gewebe, vorzugsweise leitfähiges Gewebe, vom End-Manipulator 57 ergriffen wird, so daß sich ein Strompfad von der Elektroden-Baugruppe 52 zum Magazinkanal 88 ergibt.
  • Nachdem hier bevorzugte Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung dargestellt und beschrieben wurden, ist es für den Fachmann wohl selbstverständlich, daß solche Ausführungsformen nur beispielhaft sein können. Zahlreiche Varianten, Änderungen sowie ein Austausch von Elementen sind für den Fachmann denkbar, ohne den Bereich der Erfindung zu verlassen. Demzufolge ist es beabsichtigt, daß die Erfindung ausschließlich durch den Schutzumfang der beigefügten Ansprüche begrenzt wird.

Claims (1)

1. Elektrochirurgischer Trokar (11) umfassend:
a) eine langgestreckte zentrale Öffnung (19), welche sich vom ersten Ende des Trokars (11) zu einem zweiten Ende des Trokars (11) erstreckt, wobei diese erste Öffnung (19) von einer Öffnungs-Wand umgeben ist;
b) eine erste und eine zweite elektrische Kontakteinrichtung (28, 29), die sich in der langgestreckten Öffnung (19) befinden und sich an dieser entlang erstrecken;
c) einen ersten elektrischen Leiter (26), welcher die erste elektrische Kontakteinrichtung (28) mit einem ersten äußeren Anschlußelement (36) verbindet;
d) einen zweiten elektrischen Leiter (27), welcher die zweite elektrische Kontakteinrichtung (29) mit einem zweiten äußeren Anschlußelement (38) verbindet;
e) eine Druckeinrichtung (32), welche derart aufgebaut ist, daß die erste und zweite elektrische Kontakteinrichtung (28, 29) zur Mitte der Öffnung (19) hin drückt;
f) ein Außengehäuse (15), welches die Öffnung (19) sowie die erste und die zweite elektrische Kontakteinrichtung (28, 29) umgibt und
g) eine elektrische Anschlußschnur (18), welche an das erste und das zweite äußere Anschlußelement (36, 38) angeschlossen ist und sich von dem Außengehäuse (15) aus erstreckt.
9 Elektrochirurgischer Trokar (11) nach Anspruch 1, bei welchem die langgestreckte zentrale Öffnung (19) eine Mittelachse aufweist, die sich vom ersten Ende des Trokars (11) zum zweiten Ende des Trokars (11) erstreckt.
3. Elektrochirurgischer Trokar (11) nach Anspruch 1 oder 2, welcher an eine äußere Elektroenergiequelle anschließbar ist.
4. Elektrochirurgischer Trokar (11) nach Anspruch 1, 2 oder 3, bei welchem die erste und die zweite elektrische Kontakteinrichtung (28, 29) umfassen:
a) eine erste Statorplatte (28), welche einen ersten Teil der Öffnungs-Wand umfaßt;
b) eine zweite Statorplatte (29), welche von der ersten Statorplatte (28) elektrisch isoliert ist und einen zweiten Teil der Öffnungs-Wand umfaßt, der dem ersten Teil gegenüberliegt.
5. Elektrochirurgischer Trokar (11) nach Anspruch 4, bei welchem die Druckeinrichtung ein Druckelement (32) aufweist, welches die Statorplatten (28, 29) umgibt.
6. Elektrochirurgischer Trokar (11) nach einem der bisherigen Ansprüche, bei welchem das Druckelement einen oder mehrere Druckring(e) umfaßt.
7. Elektrochirurgischer Adapter (14) umfassend:
a) eine langgestreckte zentrale Öffnung (19), welche eine Mittelachse aufweist, die sich vom ersten Ende des Adapters (14) zu einem zweiten Ende des Adapters (14) erstreckt, wobei diese erste Öffnung (19) von einer Öffnungs-Wand umgeben ist;
b) eine erste und eine zweite elektrische Kontakeinrichtung (28, 29) zur Versorgung des Instrumentes mit elektrischer Energie, die sich in der Öffnung (19) befinden und sich entlang dieser erstrecken, wobei die erste und die zweite Kontakteinrichtung (28, 29) umfassen:
I) eine erste Statorplatte (28), welche einen ersten Teil der Öffnungs-Wand umfaßt;
II) eine zweite Statorplatte (29), welche von der ersten Statorplatte (28) elektrisch isoliert ist und einen zweiten Teil der Öffnungs-Wand umfaßt, der dem ersten Teil gegenüberliegt.
c) einen ersten elektrischen Leiter (26), welcher die erste elektrische Kontakteinrichtung (28) mit einem ersten äußeren Anschlußelement (36) verbindet, um den ersten elektrischen Leiter (26) an eine äußere Elektroenergiequelle anzuschließen;
d) einen zweiten elektrischen Leiter (27), welcher die zweite elektrische Kontakteinrichtung (29) mit einem zweiten äußeren Anschlußelement (38) verbindet, um den zweiten elektrischen Leiter (27) an eine äußere Elektroenergiequelle anzuschließen;
e) eine Druckeinrichtung (32), welche derart aufgebaut ist, daß sie die erste und zweite Statorplatte (28, 29) zur Mittelachse der Öffnung (19) hin vorspannt, wobei diese Druckeinrichtung umfaßt:
I) ein Druckelement (32), welches die Statorplatten (28, 29) umgibt und welches einen oder mehrere Druckring(e) umfaßt;
f) ein Außengehäuse (15), welches die Öffnung (19) sowie die erste und die zweite elektrische Kontakteinrichtung (28, 29) umgibt und
g) eine elektrische Anschlußschnur (18), welche an das erste und das zweite äußere Anschlußelement (36, 38) angeschlossen ist und sich von dem Außengehäuse (15) aus erstreckt.
8. Elektrochirurgischer Trokar (11) umfassend:
a) eine Kanüle (8);
b) einen elektrochirurgischen Adapter nach Anspruch 7;
c) ein Rast-Anschlußelement (17), welches derart aufgebaut ist, daß es die Kanüle (8) mit dem Adapter (14) verbindet, wobei das Rast-Anschlußelement (17) umfaßt:
I) einen ersten und einen zweiten Rast-Bügel (20), die sich vom ersten Ende des Adapters (14) aus erstrecken und
II) eine erste und eine zweite Kerbe auf der Kanüle (8).
9. Verfahren zur Zufuhr elektrischer Energie zu einem schnurlosen elektrochirugischen Instrument (16) mit den Schritten:
a) Einsetzen des schnurlosen elektrochirurgischen Instrumentes (16) in einen elektrochirurgischen Trokar (11) nach einem der Ansprüche 1 bis 6 oder 8;
b) Anschließen des elektrochirurgischen Trokars (11) an eine Elektroenergiequelle und
c) Einschalten der Elektroenergiequelle.
10. Verfahren zur Zufuhr elektrischer Energie zu einem schnurlosen elektrochirugischen Instrument (16) mit den Schritten:
a) Einsetzen des schnurlosen elektrochirurgischen Instrumentes (16) in einen elektrochirurgischen Adapter (14) nach Anspruch 7;
b) Anschließen des elektrochirurgischen Adapters (14) an eine Elektroenergiequelle und
c) Einschalten der Elektroenergiequelle.
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