DE646558C

DE646558C - Auxiliary device for inserting drill wires for screwing together thigh neck fractures

Info

Publication number: DE646558C
Application number: DEK139062D
Authority: DE
Original assignee: HEINRICH KRAPP DR
Current assignee: HEINRICH KRAPP DR
Priority date: 1935-08-25
Filing date: 1935-08-25
Publication date: 1937-06-17

Description

Zur Behandlung von Knochenbrüchen ist die Verwendung von am Knochen hilfsiweise angeordneten Führungsgeräten, die mit Bohrungen versehene Schienen aufweisen, be-S kannt. Hiermit können in Röhrenknochen zur Fixation einer Bruchstelle S chrauben₍ eingezogen werden.For the treatment of bone fractures, it is known to use guide devices which are arranged on the bone as an aid and which have rails provided with bores. Hereby a break point S chrauben _(can be drawn into long bone for fixation.

Der Erfindungsgegenstand macht es sich zur Aufgabe, das richtige Einziehen vonBohrdrähten für die Verschraubung von Oberschenkelhalsbrüchen zu bewirken.The subject matter of the invention makes it its business to ensure the correct pulling in of drill wires for the screwing of femoral neck fractures.

Die Erfindung besteht darin, daß das Hilfsgerät aus zwei, mindestens je mit einer Reihe von öffnungen versehenen Schienen besteht, die im Abstand voneinander ziu einem mit den beiden freien Enden gegen den Knochen abzustützenden Bügel derart ausgebildet sind, daß die Lage des durch je zwei hintereinanderliegende Öffnungen geführten Bohrdrahtes in beliebigen Winkeln zum Knochen einstellbar ist.The invention consists in that the auxiliary device consists of two, at least each with a row of openings provided rails, which at a distance from one another ziu one with the two free ends of the brackets to be supported against the bone are designed in such a way that that the position of the drill wire passed through two consecutive openings is adjustable at any angle to the bone.

Durch den Gegenstand der Erfindung wird das richtige Einziehen der Bohrdrähte an der Bruchstelle, bei dem der Arzt bisher auf seinThe object of the invention is the correct pulling in of the drill wires to the Break point at which the doctor has previously been on

25' Gefühl angewiesen war, erleichtert. In vielen' Fällen gelang es dem Arzt nicht, den Draht in der richtigen Winkellage so einzubohren, daß die gewünschte Lage des Drahtes erreicht würde, weil bei der Oper ation nur die Außenseite des Knochens freigelegt wird und der Schenkelhals nich't sichtbar ist. Bisher verwandte Stative für die Führung der Drähte sowie am Bein angeschnallte pistolenförmige Führungsmittel brachten ebenfalls nicht den gewünschten Erfolg. Oft wurden daher mehrere Drähte überflüssigerweise eingezogen, wodurch nicht nur die Behandlung verlängert wurde, sondern unter Umständen auch Komplikationen hervorgerufen werden konnten.25 'feeling relieved. In many 'cases, the doctor failed to get the wire to drill in the correct angular position so that the desired position of the wire is reached because during the operation only the outside of the bone is exposed and the Femoral neck is not visible. Previously used tripods for guiding the wires as well as gun-shaped guide means strapped to the leg did not bring that either desired success. Therefore, several wires were often drawn in unnecessarily, which not only prolonged treatment, but also complications under certain circumstances could be caused.

Der Gegenstand der Erfindung läßt sich in verschiedener Weise ausführen. Er ist in der Zeichnung beispielsweise in einer Ausführungform veranschaulicht, und zwar zeigtThe object of the invention can be carried out in various ways. He's in the Drawing illustrated for example in one embodiment, namely shows

Abb. ι eine Aufsicht auf das Gerät in schaubildlicher Darstellung,Fig. Ι a top view of the device in diagrammatic form Depiction,

Abb. 2 einen Knochenbruch mit ohne Führungsgerät eingezogenen Drähten,Fig. 2 shows a broken bone with the wires pulled in without a guide device,

Abb. 3 die Anwendung· des Führungsgerätes am Knochen beim Knochenbruch unter Anwendung verschiedener Drähte,Fig. 3 the application of the guide device on the bone in the event of a bone fracture using different wires,

Abb. 4 das Führungsgerät mit den nunmehr endgültig eingezogenen, die richtige Lage einnehmenden Drähten,Fig. 4 the guide device with the now finally retracted, the correct position Wires,

Abb. 5 einen Knochenbruch nach eingezogener Verschraubung.Fig. 5 a bone fracture after screwing in.

Bisher zog man, wie aus Abb. 2 ersichtlich,, in die Knochen a, b an der Bruchstelle c die Bohrdrähte d ein. Man war auf das Gefühl angewiesen und es kam vor, daß beispielsweise die Drähte, so wie in Abb. 2 dargestellt, unrichtig eingezogen wurden. Der obere Draht liegt beispielsweise zu hoch oben, der untere Draht d_± geht zu schräg von unten nach oben und trifft nicht die Bruchstelle. Um diesen Übelstand abzuhelfen, wird nach der Erfin- 6g dung ein am Knochen hilfsweise zu befestigen-So far, as can be seen from Fig. 2, the drill wires d have been inserted into the bones a, b at the break point c . You had to rely on feeling and it happened that, for example, the wires, as shown in Fig. 2, were incorrectly drawn in. For example, the top wire is too high up, the bottom wire d _± goes too diagonally from bottom to top and does not hit the break point. In order to remedy this inconvenience, according to the invention, an auxiliary device to be attached to the bone is

des Führungsgerät e für die Drähte angewendet. of the guide device e applied for the wires.

Es besteht beispielsweise aus einer JJ-förmigen Klammer, deren Schenkel / an den Enden g zugespitzt sind. Das Führungsgerät ist mit zwei parallelen Führungsschienen e, e_t versehen, die mit einer größeren Anzahl mindestens je mit einer Reihe von Führungslöchern /;, die beispielsweise hintereinander ίο liegen, versehen sind.It consists, for example, of a JJ-shaped clip, the legs / of which are pointed at the ends g. The guide device is provided with two parallel guide rails e, e _t , which are provided with a larger number of at least one row of guide holes /; which are, for example, one behind the other.

Es wird nun, wie in Abb. 3 gezeigt, das Gerät in den Schenkelknochen σ. eingeschlagen, so daß es einigermaßen festsitzt. Dann werden mehrere, mindestens zwei, besser vier Drähte d eingezogen, und zwar in verschiedenen Winkellagen zueinander, indem sie in versetzt zueinander angeordneten Löchern der Schiene eingezogen werden. Man kann nun diese Drähte bereits teilweise in den Knochen einbohren, um die richtige Lage einigermaßen zu fixieren. Nach Einführen dieser Drähte wird durch Röntgenaufnahmen die Lage derselben festgelegt, und nunmehr werden die richtigen Drähte ausgewählt bzw. die Drähte in ihrer Lage verändert, wie dies beispielsweise in Abb. 4 geschehen ist, wo die beiden Drähte d.₂ und d_% nunmehr bereits in den Knochen eingebohrt sind. Es ist somit die notwendige bzw. richtige Lage der Drähte zu erreichen.As shown in Fig. 3, the device is now inserted into the thigh bone σ. knocked in so that it is somewhat stuck. Then several, at least two, better four wires d are drawn in, specifically in different angular positions to one another, by being drawn into holes in the rail that are offset from one another. You can now partially drill these wires into the bone in order to fix the correct position to some extent. After inserting these wires, the position of the same is determined by X-ray images, and now the correct wires are selected or the position of the wires is changed, as has happened, for example, in Fig. 4, where the two wires d. ₂ and d _{% are} now already drilled into the bone. The necessary or correct position of the wires can thus be achieved.

Das Gerät ist zweckmäßig mit zwei verschieden langen Schenkeln /, g versehen, so daß es der Knochenform entsprechend angelegt werden kann.The device is expediently provided with two legs of different lengths /, g so that it can be put on according to the shape of the bone.

Um die richtige Lage des Führungsgerätes am Knochen zu ermöglichen, ist zum Ausloten der Horizontalebene am Gerät in an sich bekannter Weise eine Wasserwaage i, beispielsweise mittels Führungsbolzen k in entsprechend weiteren Löchern / eingeschoben.In order to enable the correct position of the guide device on the bone, a spirit level i, for example by means of guide pins k, is inserted into corresponding further holes / in order to plumb the horizontal plane on the device in a manner known per se.

Nachdem die richtigen Drähte angebracht sind, wird in bekannter Weise, wie in Abb. 5 ersichtlich, nach Aufbohren der Knochen mittels eines Hohlbohrers die Verbindungsschraube m eingezogen. Der obere Draht dient dabei zur Fixierung der Knochen während des Einschraubens.After the correct wires are attached, proceed in a known manner, as shown in Fig. 5 It can be seen that the connecting screw m is pulled in after the bones have been drilled out with a hollow drill. The top wire is used to fix the bones during screwing.

Beim Einziehen der Drähte ist es wichtig, daß oberhalb desjenigen Führungsdrahtes, an dessen Stelle später die Verbindungsschraube eingezogen wird, genügend Knochenfleisch vorhanden ist.When pulling in the wires, it is important that the guide wire is above the guide wire the place of which the connecting screw will later be pulled in, enough bone meat is available.

Claims

Claim:

Auxiliary device for inserting drill wires for screwing femoral sharks fractures with guide parts for the drill wire to be attached to the bone, characterized by two Rails with at least one row of openings each spaced apart from each other to one with the two free ends to be supported against the bone Brackets are designed such that the position of the led through two consecutive openings Drill wire is adjustable at any angle to the bone.

1 sheet of drawings