DE60309559T2

DE60309559T2 - Abschirmungsanordnung für EKG Anschlussdrähte

Info

Publication number: DE60309559T2
Application number: DE60309559T
Authority: DE
Inventors: Juha Virtanen
Original assignee: GE Healthcare Finland Oy
Current assignee: GE Healthcare Finland Oy
Priority date: 2003-01-09
Filing date: 2003-01-09
Publication date: 2007-08-23
Anticipated expiration: 2023-01-10
Also published as: US7260428B2; EP1437089A1; US20040210150A1; DE60309559D1; ATE344637T1; EP1437089B1

Description

GEBIET DER ERFINDUNG
Die folgende Erfindung betrifft ein System zur EKG-Überwachung. Insbesondere betrifft die vorliegende Erfindung ein neuartiges System und Verfahren, um die Abschirmungen von Elektrodenzuleitungsdrähten zu werden.
HINTERGRUND DER ERFINDUNG
In der bekannten Technik ist ein System zur EKG-Überwachung bekannt, wie es durch das Diagramm in 1 angegeben ist. In 1 ist der gleiche Patient P schematisch durch zwei Bilder des Torso angegeben, wobei das untere Bild eine herkömmliche Vierpunkt-Anordnung von Messelektroden R, F, L und N (sogenannte Gliedmaßenelektroden) zeigt. Der Klarheit halber zeigt das obere Bild separat eine herkömmliche Anordnung von EKG-Messelektroden, d. h. präkordiale Elektroden V₁, V₂, V₃, V₄, V₅, V₆ auf dem Thorax des Patienten. Zusammen bilden die Gliedmaßenelektroden und die präkordialen Elektroden ein sogenanntes 12-Zuleitungsanschlusssystem. Ein sogenanntes 5-Zuleitungsanschlusssystem, das ebenfalls bei EKG-Messungen verwendet wird, besteht aus Gliedmaßenelektroden zusammen mit einer der präkordialen Elektroden, z. B. R, F, L, N und V₁.
Jede Messelektrode ist mit einem Signalzuleitungsdraht 1–10 versehen, die ferner mit ersten Anschlusselementen 11 ausgestattet sind. Das EKG-Überwachungssystem umfasst ferner einen Sammelanschluss 13, der mit zweiten Anschlusselementen 14 ausgestattet ist, um die ersten Anschlusselemente 11 des Signalzuleitungsdrahts aufzunehmen. Der Sammelanschluss kann entweder in den Sammelkabeln 12 mit einem Adapter 24 an seinem Ende oder unmittelbar an der Verstärkereinheit 16 sitzen. Das System umfasst ferner eine EKG-Vorrichtung 30.
Die Schaltkreisanordnung zum Messen eines EKG mit 5 oder 12 Zuleitungen ist in 2 angegeben. Der Sammelanschluss 13 umfasst insgesamt zwanzig Anschlusselemente 14. In der oberen Reihe auf der linken Seite befinden sich runde Anschlusselemente 14₁ für den oberen Teil der Anschlusselemente 11, was Verbindungen für die Signalzuleitungsdrähte 1–5 bereitstellt, die von den Gliedmaßenelektroden R, F, L, N und einer präkordialen Elektrode V₁ kommen. In dem rechtsseitigen Teil der oberen Reihe ist der obere Teil der Anschlusselemente 11 mit den runden Anschlusselementen 14 verbunden, was Verbindungen für die Signalzuleitungsdrähte 6–10 bereitstellt, die von den präkordialen Elektroden V₂, V₃, V₄, V₅ und V₆ kommen. Die rechteckigen Anschlusselemente 14₂ in der unteren Reihe sind für die unteren Teile der Anschlusselemente 11, was für Verbindungen für die Zuleitungsdrahtabschirmungen SH sorgt. Die Anschlusselemente 14₂ stellen eine Abschirmung-Masse-Verbindung 39 bereit, die in diesem Fall die Verstärkermasse G ist. Die zweifachen Anschlusselemente 11 entsprechen dem AAMI-Standard.
Funktionen der N-Elektrode besteht darin, die Potentiale des Patienten und des Verstärkers auszugleichen. Hierfür ist die N-Elektrode herkömmlicher Weise mit der Verstärkermasse G entweder unmittelbar oder über einen einzelnen Widerstand oder ein Netzwerk von Widerständen und Kapazitäten verbunden. Der Potentialunterschied kann ferner mit einem elektronischen Schaltkreis 34 verringert werden, der aktiv das Potential des Patienten näher an das Potential des Verstärkers bringt, der oftmals als Right-Led-Drive-Schaltkreis (RLD) bezeichnet wird. Diese Art von Treibern umfasst einen Strom begrenzenden Schaltkreis, der typischer Weise auf einen maximalen Strom eingestellt ist, der bei einem Zustand mit einem einzelnen Fehler zulässig ist (EN60601-1).
Widerstände R schützen Vorverstärker 35, einen RLD-Schaltkreis 34 und einen Impedanzmessschaltkreis 33 vor Überspannungen und begrenzen die Ströme durch Elektroden bei Defibrillation.
Die Veröffentlichung US 4,417,590 offenbart ein mehrkanaliges EEG-Instrumentensystem, bei dem Signale von gewählten Elektroden miteinander verknüpft und als Mittelwert oder Referenzpotential für einen Eingang des gemeinsamen Signalpfads verwendet werden. Die Elektrodenauswahlschalter und der Eingang des ge meinsamen Signalpfads sind von der Systemmasse elektrisch isoliert. Die Masseelektrode der Messelektroden ist über einen analogen Schalter und eine Strom begrenzende Vorrichtung mit isolierter Masse verbunden.
Ebenfalls in der bekannten Technik offenbart die Patentanmeldung WO 01/06923 ein in 3 gezeigtes Zuleitungsgruppen- und Anschlussanordnungssystem, das sowohl als 5-Zuleitungsmesssystem als auch als 12-Zuleitungsmesssystem arbeiten kann und bei dem es möglich ist, die Gliedmaßenelektroden- und präkordialen Elektrodenteile des Sammelanschlusses 13 zu kombinieren, was es der gleichen Verstärkereinheit ermöglicht, alternativ in einem 5-Zuleitungsmesssystem mit abgeschirmten Zuleitungsdrähten 37 oder in einem 12-Zuleitungsmesssystem mit nicht geschirmten Zuleitungsdrähten 38 zu arbeiten. Bei diesem System kann ein kleiner und leichter Sammelanschluss verwendet werden.
Die Schaltkreisanordnung zum Messen eines EKG's mit 5 oder 12 Zuleitungen ist in 4 gezeigt. Bei dieser Anordnung werden die runden zweiten Anschlusselemente 14₁ beim Messen eines EKG's mit 12 Zuleitungen für die ersten Anschlusselemente 11 der Zuleitungsdrähte 1–5 verwendet, die von den Gliedmaßenelektroden R, F, L, N und einer präkordialen Elektrode V₁ kommen (nicht abgeschirmte Gruppe 38 mit 12 Zuleitungen). Mit den rechteckigen zweiten Anschlusselementen 14₂ der unteren Reihen sind die ersten Anschlusselemente 11 der Zuleitungsdrähte 6–10 verbunden, die von den präkordialen Elektroden V₂, V₃, V₄, V₅ und V₆ kommen (nicht abgeschirmte Gruppe 38 mit 12 Zuleitungen).
Im Fall eines EKG mit 12 Zuleitungen besteht eine mögliche Konfiguration von Zuleitungsgruppen aus AAMI-kompatiblen Anschlüssen mit Abschirmungen, die mit den unteren, rechteckigen Anschlüssen 14₂ verbunden sind (abgeschirmte Gruppe 37 mit 5 Zuleitungen). In diesem Fall können analoge Schalter 18–22 innerhalb der Verstärkereinheit verwendet werden, um eine Abschirmung-Masse-Verbindung 39 für die unteren Anschlussstifte 14₂ und somit für die Zuleitungsabschirmungen SH bereitzustellen.
Die Verwendung von abgeschirmten Signalzuleitungsdrähten ist insbesondere bei EKG-Überwachung bedeutsam, die während Anästhesie durchgeführt wird, weil chirurgische Operationen oftmals unter Verwendung einer sogenannten diathermischen Vorrichtung durchgeführt werden, d. h. ein elektrisches chirurgisches Messer, dessen Hochfrequenzstrom ansonsten den EGK-Überwachungsprozess durcheinander bringen würde, aber auch bei Intensivpflegeüberwachung, wo Leitungsspannungsinterferenz und elektrostatische Spannungen, die sich unmittelbar in die Zuleitungsdrähte einkoppeln, ein bedeutsames Problem darstellen können.
Berücksichtigt man die bekannte Technik, bleiben ungelöste technische Probleme, die mit der Verwendung der analogen Schalter 18–22 in Verbindung stehen, um eine Abschirmung-Masse-Verbindung für die Zuleitungsdrahtabschirmungen bereitzustellen. Wenn man von der Messbetriebsart mit 5 zu der mit 12 Zuleitungen wechselt, indem präkordiale Elektroden hinzugefügt werden, wird ein Strompfad mit geringer Impedanz zwischen dem Treiberschaltkreis 34 für das rechte Bein und der Verstärkermasse G erzeugt, wenn die präkordialen Elektroden über die analogen Schalter 18–22 mit der Verstärkermasse G verbunden sind. Weil bei dieser Art eines elektronischen Schaltkreises immer geringe Offset-Spannungen vorhanden sind, kann der Ausgang des RLD-Schaltkreises bis zu der Stromgrenze gesteuert werden, was den RLD-Schaltkreis effektiv betriebsunfähig macht. Weil Verbindungen von Elektroden und Zuleitungsdrähten bei dieser Vorgehensweise ein normaler Betriebsvorgang sind, muss die Stromgrenze des RLD-Schaltkreises ferner so eingestellt werden, dass sie dem während eines normalen Betriebs maximal zulässigen Stroms von 10 μA (EN60601-1) entspricht, wobei dadurch der Wirkungsgrad des Schaltkreises verglichen mit dem typischer Weise verwendeten Grenzwert von 50 μA beschränkt wird.
Berücksichtigt man die bekannte Technik, gibt es auch weiterhin ein ungelöstes technisches Problem, das mit dem Wechsel von der Messbetriebsart mit 5 zu der mit 12 Zuleitungen im Fall des kombinierten Sammelanschlusses in Beziehung steht. Wenn die EKG-Elektroden anfänglich an dem Patienten angebracht werden und die analogen Schalter 18–22 offen sind, vermag die EKG-Vorrichtung die Anzahl von verwendeten Elektroden abzuleiten, indem die Signalcharakteristika von den unterschiedlichen Signalleitungen analysiert werden. Wenn die analogen Schalter geschlossen sind, ist es nicht möglich, auf der Grundlage von Signalcharakteristika ein Hinzufügen von präkordialen Elektroden zu detektieren, wobei es daher keine Möglichkeit für den Verstärker gibt, das Hinzufügen der präkordialen Elektroden zu detektieren und auf diese Weise automatisch von der Messbetriebsart mit 5 zu der mit 12 Zuleitungen zu wechseln.
Um die eben genannten Unzulänglichkeiten zu verringern, offenbart die Patentanmeldung WO 01/06923 ein Verfahren, das Hinzufügen von präkordialen Elektroden auf der Grundlage einer speziellen Anordnung zu detektieren, die der Abschirmung des Zuleitungsdrahts für die N-Elektrode zugeordnet ist, der dem Signalzuleitungsdraht V₆ entspricht. Diese Anordnung ist nicht optimal, weil in diesem Fall der Moment einer Änderung von der Messbetriebsart mit 5 zu der mit 12 Zuleitungen in dem Überwachungsgerät von der Reihenfolge abhängt, in der die präkordialen Elektroden mit dem Patienten verbunden werden.
Eine mögliche Lösung würde darin bestehen, die Aktivierung des Strom begrenzenden Merkmals für den RLD-Schaltkreis als Indikator eines Hinzufügens einer präkordialen Elektrode zu verwenden. Diese Lösung ist nicht wünschenswert, weil sie auf der Einstellung des Stromgrenzwerts auf relativ niedrige 10 μA basieren würden. Ferner würde der Anschluss einer präkordialen Elektrode den RLD-Schaltkreis zeitweise betriebsunfähig machen.
AUFGABE DER ERFINDUNG
Die Aufgabe der Erfindung besteht darin, die oben beschriebenen Nachteile zu überwinden, die mit der wechselnden Verwendung von Anschlusselementen in einem EKG-Anschluss entweder zur EKG-Aufzeichnung oder zum Erden von Zuleitungsdrahtabschirmungen in Beziehung stehen.
ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
Diese Erfindung ist in Anspruch 1 definiert. Analoge Schalter werden verwendet, um die Abschirmungen der Elektrodenzuleitungsdrähte nicht unmittelbar mit der Verstärkermasse, sondern mit einem elektronischen Schaltkreis (Schaltkreis zum Erden von Abschirmungen) zu 26 verbinden, der Ausgangseigenschaften hat, die für ein ausreichendes Erden der Zuleitungsdrahtabschirmungen sorgen, den Strom während normalen Betriebs begrenzt und eine Detektion des Hinzufügens von präkordialen Elektroden ermöglicht.
Bei der bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist der Schaltkreis zum Erden von Abschirmungen eine Quelle für konstante Spannung mit einem Strom begrenzenden Merkmal. Wenn dem Überwachungsaufbau eine oder mehrere präkordiale Elektroden hinzugefügt werden, zieht diese Art Schaltkreis einen konstanten Gleichstrom von dem RLD-Schaltkreis, macht diesen aber nicht betriebsunfähig. Das Hinzufügen der präkordialen Elektrode(n) kann entweder auf der Grundlage des Strom begrenzenden Schaltkreises oder durch Analyse eines aufgezeichneten EKGs von den präkordialen Elektrode(n) detektiert werden.
Ferner kann bei einer Ausführungsform der Erfindung das Hinzufügen der präkordialen Elektrode(n) unter Verwendung eines Spannungsvergleichs detektiert werden, wobei daher die Spannung über dem Strom begrenzenden Schaltkreis mit einer vorab definierten Bezugsspannung verglichen wird. Sobald die Spannung über dem Schaltkreis die bestimmte Grenze überschreitet, kann das Hinzufügen detektiert werden.
KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
Die beigefügten Zeichnungen, die aufgenommen sind, um für ein weiteren Verständnis der Erfindung zu sorgen, und die einen Teil dieser Spezifikation bilden, veranschaulichen Ausführungsformen der Erfindung und tragen zusammen mit der Beschreibung dazu bei, die Prinzipien der Erfindung zu erläutern.
In den Zeichnungen:
1 ist eine schematische Darstellung eines bekannten Systems,
2 ist ein Beispiel der Schaltkreisanordnung des in 1 gezeigten Systems,
3 ist eine schematische Darstellung eines weiteren bekannten Systems, das die vorliegende Erfindung betrifft,
4 ist eine Ausführungsform der Schaltkreisanordnung des in 3 gezeigten Systems verbessert mit der vorliegenden Erfindung.
DETAILLIERTE BESCHREIBUNG DER ERFINDUNG
Es wird nun im Einzelnen auf die Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung Bezug genommen. 4 zeigt ein vollständiges System, bei dem ein Schaltkreis 27 zum Erden von Abschirmung gemäß der Erfindung bei einem bekannten System angewendet wird.
Wie in 4 gezeigt, enthält der Sammelanschluss 13 bei der bekannten Ausführungsform eine Anzahl von Anschlusselementen 14; 14₁ , 14₂ , die der Anzahl von Messelektroden entspricht, die in dem Standard für EKGs mit 12-Zuleitungen definiert ist, d. h. eine Gesamtanzahl von 10 Anschlusselementen. Wie zu erkennen, sind die Verbindungselemente für die Zuleitungsdrähte 1–4, die mit den Gliedmaßenelektroden R, F, L, N verbunden sind, und für einen Zuleitungsdraht 5 der präkordialen Elektrode V₁ in der oberen ersten Reihe 14₁ in dem Sammelanschluss 13 angeordnet. Die Verbindungselemente für die übrigen Zuleitungsdrähte 6–10, die mit den übrigen der präkordialen Elektroden V₂, V₃, V₄, V₅, V₆ verbunden sind, sind in der unteren zweiten Reihe 14₂ in dem Sammelanschluss 13 angeordnet, wobei die zweite Reihe 14₂ paarweise zu der ersten Reihe ausgerichtet ist.
Die Elektronik der Verstärkereinheit in 4 ist mit analogen Schaltern 18–22 ausgestattet, die durch den Mikroprozessor der EKG-Vorrichtung (nicht gezeigt) steuerbar sind. Wenn sich die analogen Schalter 18–22 in "offenen" Anschlusspositionen befinden, werden die Messsignale von allen Messelektroden R, F, L, N; V₁, V₂, V₃, V₄, V₅, V₆ in der 12-Zuleitungsgruppe 38 zu den Vorverstärkern 35 und ferner zu der Signalverarbeitungsstufe in der EKG-Vorrichtung (nicht gezeigt) weiter geleitet. In den "geschlossenen" Verbindungspositionen stellen die analogen Schalter 18–22 eine Verbindung zwischen der zweiten Gruppe von Anschlusselementen 14₂ in der unteren zweiten Reihe des Sammelanschlusses 13 und dem Schaltkreis 27 zum Erden von Abschirmungen her. Wenn sich die analogen Schalter 18–22 in der "geschlossenen" Verbindungsposition befinden, kann die zweite Gruppe von Anschlusselementen 14₂ verwendet werden, um Abschirmung-Masse-Verbindungen für eine mögliche elektrostatische Abschirmung über die Zuleitungsdrähte 1–5 des 5-Zuleitungssystems 37 bereit zu stellen, die mit der oberen ersten Reihe 14₁ verbunden sind.
Bei dieser Anordnung können sowohl die 5- als auch die 12-Zueitungs-EKG-Betriebsarten mit dem gleichen kompakten Sammelanschluss verwendet werden, der einen herkömmlichen existierenden Sammelanschluss ersetzt, der für ein 5-Zuleitungssystem ausgelegt ist, was in der Praxis bedeutet, dass die Abschirmung-Masse-Verbindungen 14₂ des 5-Zuleitungssystems 37 von den präkordialen Elektroden V₂, V₃, V₄, V₅, V₆ des 12-Zuleitungsystems 38 als Signalleitungen verwendet werden. In der 12-Zuleitungsmessbetriebsart werden die Signalzuleitungsdrähte ohne Abschirmung-Masse-Verbindungen verwendet, wohingegen in der 5-Zuleitungsmessbetriebsart die vorhandenen Signalzuleitungsdrähte wie üblich mit Abschirmung-Masse-Verbindungen verwendet werden.
Block 27 in 4 veranschaulicht die bevorzugte Ausführungsform der Erfindung, bei der eine Abschirmung-Masse-Verbindung 39 zu dem Schaltkreisblock 27 zum Erden von Abschirmungen geführt ist.
Die Elektronik in dem Schaltkreis 27 zum Erden von Abschirmungen ist um einen Betriebsverstärker 28 herum aufgebaut, wobei der Schaltkreis als Spannungspuffer arbeitet. Die Ausgangsimpedanz dieses Puffers sollte relativ klein sein, z. B. kleiner als 10 kOhm, vorzugsweise über den gesamten Frequenzbereich des EKG-Signals, z. B. 150 Hz oder wenigstens über die Frequenz der Versorgungsspannung, d. h. 50 Hz, solange der Strom am Ausgang des Schaltkreises zum Erden von Abschirmungen unter einer vorab definierten Grenze liegt, z. B. 10 μA. Wenn der Strom in der Ausgabe diesen Grenzwert überschreitet, wird die Ausgangsimpedanz des Schaltkreises sehr hoch, wobei dadurch der Strom auf den vorab definierten Wert begrenzt wird.
In dem Block 27 dient der Widerstand 29 als Strom begrenzende Komponente. Während normalen Betriebs erzeugen in die Zuleitungsdrahtabschirmungen eingekoppelte elektrische Felder Ströme, die deutlich kleiner als der oben genannte Stromgrenzwert sind, wobei dadurch der Verstärker in einer Betriebsart mit geringer Ausgangsimpedanz bleibt.
Die Bezugsspannung für diesen Puffer ist eine Gleichstromspannung 31. Diese Gleichstromspannung ist derart gewählt, dass sie sich etwas von dem beabsichtigten Wert des RLD-Schaltkreises unterscheidet. Sie kann nominell auch die gleiche sein, was aber in der Praxis aufgrund von nicht idealen Zuständen, wie Offset-Spannungen in den Verstärkerkomponenten, auch zu dem gewünschten Verhalten führt. Anfänglich wird das Potential des Patienten im Verhältnis zu der Verstärkermasse auf den beabsichtigten Wert des RLD-Schaltkreises eingestellt. Wenn wenigstens eine präkordiale Elektrode hinzugefügt wird, fließt ein Gleichstrom von dem RLD zu dem Schaltkreis zum Erden von Abschirmungen. Dieser Strom ist auf den Wert begrenzt, der von dem Schaltkreis 27 zum Erden von Abschirmungen bestimmt ist. Wenn dieser Stromgrenzwert (typischer Weise 10 μA) kleiner als der Stromgrenzwert in dem RLD-Schaltkreis (typischer Weise 50 μA) ist, wird die EKG-Messung durch diese Ereignisse nicht gestört.
Das Hinzufügen einer präkordialen Elektrode kann auf einfache Weise detektiert werden, indem der Zustand des Stromgrenzwerts des Schaltkreises zum Erden von Abschirmungen beobachtet wird, der aktiviert wird. Betrachtet man den Schaltkreis in Block 27, wird dies durchgeführt, indem die Ausgangsspannung des Verstärkers 28 überwacht wird, der hinsichtlich entweder der oberen oder der unteren Schiene angesteuert wird. Die Überwachung kann unter Verwendung des Spannungskomparators 32 vorgenommen werden, der ein Ausgangssignal abgibt, das das Überschreiten der Bezugsspannung angibt. Dieses Signal wird zu der EKG-Überwachungsvorrichtung (nicht gezeigt) geführt. Der Detektionsmechanismus ist für eine Änderung bei einer der präkordialen Zuleitungsdrähte empfindlich, wobei es damit dem Überwachungsgerät ermöglicht wird, die Betriebsart unmittelbar unabhängig von der Reihenfolge zu ändern, in der die präkordialen Elektroden an den Patienten angebracht werden.
Die Erfindung ist nicht auf das oben angegebene Beispiel eingeschränkt, sondern es sind die weiteren Anwendungen der Erfindung gemäß dem erfinderischen Schritt der Patentansprüche möglich.

Claims

Erdungsanordnung in einem System zur EKG-Überwachung, bei der einige der Verbindungselemente (14) des Zuleitungsgruppenanschlusses (13) alternativ verwendet werden, um entweder EKG-Signale aufzuzeichnen oder um Zuleitungsdrahtabschirmungen zu erden, dadurch gekennzeichnet, dass die Erdungsanordnung einen Strombegrenzungsschaltkreis (27) umfasst, der eine strombegrenzte Spannungsquelle aufweist.
Erdungsanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Strombegrenzungsschaltkreis (27) nicht lineare Spannung-Strom-Charakteristika aufweist.
Erdungsanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Aktivierung der Strombegrenzungsfunktion verwendet wird, um das Hinzufügen neuer Messelektroden zu detektieren.
Erdungsanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Strombegrenzungsschaltkreis passive Komponenten umfasst.
Erdungsanordnung nach den Ansprüchen 1, 2, 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, dass es für jedes Anschlusselement einzelne Strombegrenzungsschaltkreise gibt.
Erdungsanordnung nach Anspruch 1, 2, 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, dass ein einzelner Strombegrenzungsschaltkreis für mehr als ein Anschlusselement verwendet wird.
Erdungsanordnung nach Anspruch 1, 2, 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, dass ein einzelner Strombegrenzungsschaltkreis für alle Anschlusselemente verwendet wird.
Erdungsanordnung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Strombegrenzungsschaltkreis (27) einen Detektionsschaltkreis (32) aufweist, um das Hinzufügen neuer Messelektroden zu detektieren.
Erdungsanordnung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass der Detektionsschaltkreis (32) ein Komparator ist.
Erdungsanordnung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass der Detektionsschaltkreis (32) ein Analog-Digital-Wandler ist.
Verfahren zum Erden eines Systems zur EKG-Überwachung, bei dem einige der Anschlusselemente (14) des Zuleitungsgruppenanschlusses (13) alternativ verwendet werden, um entweder EKG-Signale aufzuzeichnen oder um Zuleitungsdrahtabschirmungen zu erden, dadurch gekennzeichnet, dass die Zuleitungsdrahtabschirmungen über einen Strombegrenzungsschaltkreis (27) geerdet werden, der eine strombegrenzte Spannungsquelle aufweist.
Verfahren nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass der Strombegrenzungsschaltkreis (27) ausgelegt ist, nicht lineare Spannung-Strom-Charakteristika aufzuweisen.
Verfahren nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass das Hinzufügen einer neuen Messelektrode über einen Strombegrenzungsschaltkreis (27) detektiert wird.
Verfahren nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass das Verfahren ferner die Schritte umfasst: Messen eines zu dem Strombegrenzungsschaltkreis gehenden Stroms, und Detektieren, wenn der gemessene Strom einen vordefinierten Grenzstrom überschreitet, das Hinzufügen einer neuen Messelektrode.