DE4222218A1 - Pfanne für eine Hüftgelenk-Endoprothese - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft eine Pfanne für eine Hüftgelenk-
Endoprothese, mit einer metallischen Außenschale und
einem Einsatz in der Außenschale, der eine Ausnehmung
auf seiner Innenseite zur Aufnahme eines prothetischen
Hüftkopfes aufweist.
Bei derartigen bekannten Pfannen besteht der Einsatz
entweder aus Kunststoffmaterial, welches jedoch auf
grund der starken Beanspruchung sich in der Außenschale
verformt und verschleißt. Es kommt dabei zum Abrieb von
Kunststoffpartikeln, die in der natürlichen menschlichen
Gewebeumgebung stören und zu Entzündlichkeiten und
Schmerzen führen können.
Darüber hinaus sind Pfannen mit einer metallischen
Außenschale und einem Einsatz aus Keramikmaterial be
kannt. Der Vorteil von Einsätzen aus Keramikmaterial
besteht darin, daß sich auf diesem Material leichter
ein gleichmäßiger Schmierfirm aufbaut, wodurch der
Abrieb von Partikeln nahezu eliminiert wird. Außerdem
sind Verformungen des Einsatzes aufgrund der Härte
des Materials ausgeschlossen. Nachteilig ist jedoch
bei Keramikeinsätzen, daß das Material bei kurzzeiti
gen hohen, lokalen Druckbeanspruchungen zerbrechen
kann.
Aufgabe der Erfindung ist es, eine Pfanne der eingangs
genannten Art derart weiterzubilden, daß das künst
liche Gelenk auch langzeitig formstabil ist und der
Materialverschleiß reduziert wird.
Diese Aufgabe wird bei der Pfanne der eingangs genann
ten Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß der Einsatz
aus Metall besteht.
Die Vorteile der Erfindung liegen insbesondere darin,
daß der Metalleinsatz im Zusammenwirken mit einem
metallischen prothetischen Hüftkopf bei sehr genauer
Fertigung und Oberflächenbearbeitung reduzierte Ver
schleißwerte, d. h. einen gegenüber Polyäthylen ver
ringerten Abrieb mit sich bringt, daß also die Par
tikelbildung bei der Metall/Metall-Paarung des künst
lichen Gelenks reduziert wird. Ein Zerspringen oder
Zerbrechen des Einsatzes ist dabei aufgrund der Ma
terialwahl ausgeschlossen. Ein wesentlicher Vorteil
ist es weiterhin, daß bei der erfindungsgemäßen Pfanne
bekannte und bewährte Formen der Außenschale einge
setzt werden können, in denen auch alternativ Einsätze
aus anderem Material benutzt werden können. Der Opera
teur kann also - ggfs. auch noch intraoperativ - ent
scheiden, welcher Einsatz zur Anwendung kommen soll.
Besonders bevorzugt wird der Einsatz in der Schale
mittels einer Konusklemmverbindung befestigt, und es
stellt eine besonders bevorzugte Ausführungsform der
Erfindung dar, die Innenfläche der Außenschale vom
offenen Schalenrand her über eine vorgegebene axiale
Höhe als Innenkonus auszubilden, und die Außenfläche
des Einsatzes über die entsprechende axiale Höhe als
Außenkonus zu gestalten, die beide einen sehr geringen
Konuswinkel aufweisen und daher die notwendige Klemm
wirkung erzeugen.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung
besitzt die Außenschale an ihrem Pol eine zentrale
Bohrung, und der Einsatz weist an seinem Pol einen
in die Bohrung hineinragenden Zapfen auf, um eine zu
sätzliche Zentrierung von Einsatz und Außenschale zu
realisieren.
Zur Erzielung einer Gewichtsreduktion wird vorteil
hafterweise der Einsatz schalenförmig und dünnwandig
ausgebildet, so daß zwischen Einsatz und der Außen
schale ein Hohlraum entsteht. Der dünnwandige, schalen
förmige Einsatz besitzt an seinem offenen Rand bei
dieser Ausführungsform einen radial auswärtsgerichte
ten umlaufenden Flansch, dessen Umfangsfläche eine
ausreichende axiale Höhe aufweist, an welcher der
Außenkonus ausgearbeitet ist.
Der Einsatz läßt sich alternativ statt mit einer Konus
klemmverbindung auch durch eine Schraubverbindung oder
separate Befestigungselemente, wie z. B. Sprengringe
o. dgl. in der Außenschale befestigen. Die Außenschale
weist in einer bevorzugten Ausführungsform der Erfin
dung eine offenporige oder offenzellige Oberflächen
struktur auf der Außenseite auf, die ein Einwachsen
des angrenzenden Knochengewebes ermöglicht. Alternativ
läßt sich die Außenschale auch mit einem äußeren
Schraubgewinde oder anderen Befestigungselementen ver
sehen, die eine gute Verankerung im Knochengewebe er
möglichen.
Gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform der
Erfindung ist die Innenfläche des schalenförmigen Ein
satzes oberflächenvergütet, und der Einsatz besteht
aus einem Metall, z. B. einer Kobalt-Chrom-Legierung,
das gute Schmiereigenschaften und eine besonders redu
zierte Verschleißbildung besitzt.
Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind durch
die Merkmale der Unteransprüche gekennzeichnet.
Im folgenden wird ein Ausführungsbeispiel der Erfin
dung anhand der Zeichnung näher erläutert.
Die Figur zeigt eine Außenschale 2 aus Metall, die um
eine Rotationsachse 1 rotationssymmetrisch, im wesent
lichen halbkugelförmig ausgebildet ist, und die zur
Innenseite hin eine Innenwand 4 aus massivem Metall,
zur Außenseite hin - in der dargestellten Ausführungs
form - eine offenporige oder offenzellige Oberflächen
struktur 6 besitzt, in welche - nach der Implantation -
das angrenzende Knochengewebe einwachsen kann. Statt
der offenporigen Oberflächenstruktur 6 können auf der
Außenseite auch ein Schraubgewinde oder andere Befesti
gungselemente zur Verankerung der Pfanne im natürlichen
Knochengewebe vorgesehen werden. Die Außenschale 2 be
sitzt auf ihrer offenen Innenseite einen die Schalen
ausnehmung begrenzenden umlaufenden Rand 8.
In der Ausnehmung der Außenschale 2 ist ein schalen
förmiger Einsatz 20 eingesetzt, der auf seiner frei zu
gänglichen Innenseite eine Ausnehmung 22 zur Aufnahme
eines prothetischen Hüftkopfes aufweist. Die Ausnehmung
22 besitzt die Form eines Kugelabschnitts, sie ist be
vorzugt halbkugelförmig ausgebildet und wird von einer
polierten Innenfläche 24 definiert, welche die Lager
fläche für den prothetischen Hüftkopf ist. Die kugel
abschnittsförmige Innenfläche 24 des Einsatzes 20 be
findet sich auf einer schalenförmigen rotationssymme
trischen Wand 26, die an ihrem Pol in einen zentralen
Zapfen 34 übergeht, welcher in eine zentrale Bohrung
10 der Außenschale hineinragt.
Die schalenförmige Wand 26 besitzt an ihrem die Aus
nehmung 22 begrenzenden Rand 32 einen radial auswärts
gerichteten Flansch 28, dessen Umfangsfläche eine aus
reichende axiale Höhe aufweist und als Außenkonus 30
ausgebildet ist. Die Außenschale 2 besitzt an den um
laufenden Rand 8 angrenzend an ihrer Innenwand einen
entsprechenden Innenkonus 12, mit dem der Außenkonus
30 des Einsatzes 20 eine Konusklemmverbindung eingeht.
Zwischen der schalenförmigen Wand 26 des Einsatzes 20
und der Außenschale 2 ist in der dargestellten Aus
führungsform ein rotationssymmetrischer Hohlraum 14
vorhanden, die schalenförmige Wand 26 ist so dimensi
oniert, daß eine sichere und zuverlässige Aufnahme des
prothetischen Hüftkopfes gewährleistet ist, daß jedoch
andererseits eine zu große Wandstärke vermieden wird,
welche das Gewicht der Pfanne unerwünscht erhöhen würde.
Das Innenmaß der Außenpfanne 2 ist so bemessen, daß statt
des metallischen Einsatzes 20 auch Kunststoffeinsätze
mit wesentlich größerer Wandstärke in die Außenpfanne
eingesetzt werden können, so daß alternativ der Einsatz
20 oder ein Kunststoffeinsatz oder gegebenenfalls auch
ein Keramikeinsatz eingesetzt werden können.
Claims (11)
1. Pfanne für eine Hüftgelenk-Endoprothese, mit einer
metallischen Außenschale und einem Einsatz in der Außen
schale, der eine Ausnehmung auf seiner Innenseite zur
Aufnahme eines prothetischen Hüftkopfes aufweist,
dadurch gekennzeichnet, daß der Einsatz (20) aus Metall
besteht.
2. Pfanne nach Anspruch 1,
dadurch gekennzeichnet, daß der Einsatz (20) mittels
einer Konusklemmverbindung (8, 30) in der Außenschale
(2) befestigbar ist.
3. Pfanne nach Anspruch 2,
dadurch gekennzeichnet, daß die Innenfläche (4) der
Außenschale (2) über eine vorgegebene axiale Höhe als
Innenkonus (12), und die Außenfläche des Einsatzes
(20) über eine entsprechende axiale Höhe als Außen
konus (30) ausgebildet ist.
4. Pfanne nach Anspruch 3,
dadurch gekennzeichnet, daß der Innenkonus (12) der
Außenschale und der Außenkonus (30) des Einsatzes (20)
sich vom offenen Schalenrand (8) eine vorgegebene
axiale Höhe zum Pol der Außenschale hin erstrecken.
5. Pfanne nach einem der vorstehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, daß die Außenschale (2) an
ihrem Pol eine zentrale Bohrung (10), und der Einsatz
(20) einen in die Bohrung (10) hineinragenden zentra
len Zapfen (34) aufweist.
6. Pfanne nach einem der vorstehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, daß zwischen dem Einsatz (20)
und der Außenschale (2) mindestens ein Hohlraum (14)
vorgesehen ist.
7. Pfanne nach Anspruch 6,
dadurch gekennzeichnet, daß der Hohlraum (14) zwischen
dem Einsatz (20) und der Außenschale (2) zwischen der
Konusklemmverbindung (12, 30) und dem zentralen Zapfen
(34) rotationssymmetrisch ausgebildet ist.
8. Pfanne nach einem der vorstehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, daß der Einsatz (20) als dünn
wandige Innenschale ausgebildet ist, die im die Aus
nehmung (22) begrenzenden Rand (27) einen radial aus
wärts gerichteten Flansch (28) besitzt, der an seiner
Umfangsfläche als Außenkonus (30) ausgebildet ist.
9. Pfanne nach Anspruch 1,
dadurch gekennzeichnet, daß die Außenschale (2) an
ihrer Innenfläche, und der Einsatz (20) an seiner
Außenfläche mit einem zusammenwirkenden Gewinde ver
sehen sind.
10. Pfanne nach einem der vorstehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, daß der Einsatz (20) mit Be
festigungselementen in der Außenschale (2) befestigt
ist.
11. Pfanne nach einem der vorstehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, daß die Außenschale (2) auf
ihrer Außenfläche eine offenporige oder offenzellige
Oberflächenstruktur (6) besitzt.
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Effective date: 20110201 |