DE4211343C2 - - Google Patents

Description

Die Erfindung geht aus von einer Endoprothese mit min­ destens einem eine offenzellige oder offenporige Oberflächenstruktur aufweisenden Verankerungsteil aus Metall.

Derartige Endoprothesen mit einer offenzelligen oder offenporigen Oberflächenstruktur aus Metall sind in verschiedenen Ausführungsformen bekannt, vgl. z. B. die DE 31 06 917 A1. Die offenzellige oder offenporige Oberflächenstruktur, welche in­ tegral auf dem metallischen Verankerungsteil aus­ gebildet ist, ermöglicht es dabei, daß nach dem Im­ plantieren das angrenzende Knochengewebe in die Poren oder Zellen einwachsen kann, wodurch ein fester Verbund zwischen dem natürlichen Knochen­ gewebe und der Endoprothese entsteht.

In der Literatur sind sogenannte osteoinduktive Materialien bekannt, welche das Wachstum von Knochen­ gewebe fördern. Derartige Materialien werden daher zur Beschichtung der metallischen Verankerungsteile von Endoprothesen eingesetzt, um das Wachstum des an die Endoprothese angrenzenden Knochengewebes zu fördern, damit das Knochengewebe einen direkten und festen Verbund mit der Endoprothese eingeht.

Aus der US 48 63 475 ist bekannt, eine offenporige Oberflächenstruktur - ein Drahtgeflecht - mit einer osteoinduktiven Beschichtung zu versehen. Die Beschichtung ist dabei sowohl auf den nach außen weisenden Flächenabschnitten der Oberflächenstruktur als auch in den Zellen oder Poren vorhanden. Da die Endoprothese beim Implantieren in den zuvor präparierten Markraum stramm eingesetzt wird, bewegt sich die Außenkontur der Prothese beim Einsetzen - unter Preßdruck - an dem Knochengewebe vorbei. Dabei besteht die Gefahr, daß die Beschichtung an der Außenkontur - aufgrund der starken Reibung zwischen Knochen und Beschichtung - verletzt wird oder gar abplatzt; dabei entstehende separierte Materialteilchen können im Körpergewebe stören und zu Entzündungen führen.

Aufgabe der Erfindung ist es, Endoprothesen der eingangs genannten Art derart weiterzubilden, daß - nach einer Implantation - das Einwachsen des angrenzenden Knochengewebes in die Poren oder Zellen der Oberflächenstruktur gefördert, und der Verbund zwischen Knochengewebe und Endoprothese auf diese Weise verbessert und ein Abplatzen von Teilen der Außenkontur der Endoprothese beim Einsetzen vermieden wird.

Diese Aufgabe wird bei der Endoprothese der eingangs genannten Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß vorgegebene Abschnitte der Oberflächenstruktur nur innerhalb der Zellen oder Poren eine Beschichtung aus osteoinduktivem Material tragen.

Die Vorteile der Erfindung liegen insbesondere darin, daß die Beschichtung mit osteoinduktivem Material nur an den Stellen aufgebracht wird, wo ein beschleunigtes Wachstum des Knochengewebes zum beschleunigten Einwachsen in die Zellen oder Poren der Oberflächenstruktur erwünscht ist. Da­ durch wird eine beschleunigte Sekundärverankerung der Endoprothese und in den Poren oder Zellen ein noch innigerer Kontakt zwischen Knochen und Endo­ prothese verwirklicht; der Verbund wird dadurch intensiviert und verfestigt. Da die Teilbereiche der Oberflächenstruktur, welche die Außenkontur bilden keine Beschichtung tragen, ist sichergestellt, daß beim Einbringen des Im­ plantats die Beschichtung nicht verletzt wird oder gar abplatzt; separierte Materialteilchen, welche im Körpergewebe stören können, werden dadurch zu­ verlässig vermieden.

Besonders bevorzugt nimmt die Dicke der Beschichtung mit zunehmendem Abstand von der Außenkontur zu, sie beträgt in der Tiefe der Oberflächenstruktur bevor­ zugt zwischen 30 µm und 200 µm. Bei dieser Dimensionie­ rung wird die Mikrostruktur zwischen Knochengewebe und osteoinduktiver Schicht besonders innig.

Die Dicke der Beschichtung läßt sich in einer bevor­ zugten Ausführungsform der Erfindung als Funktion des Ortes auf dem metallischen Verankerungsteil der Endo­ prothese vorgeben, um den elastischeren, beweglicheren Zonen der Endoprothese eine stärkere Mikrobewegung relativ zum angrenzenden Knochengewebe zu ermöglichen. Demgegenüber lassen sich diejenigen Zonen der Endopro­ these, welche eine vergleichsweise geringe Mikrobewe­ gung relativ zum angrenzenden Knochen aufweisen, mit einer dickeren Beschichtung aus osteoinduktivem Ma­ terial versehen, die eine stärkere Induktion und Re­ generation von Knochengewebe, und damit einen mikro­ strukturell steiferen Verbund zwischen Knochengewebe und Endoprothese bewirkt.

Besonders bevorzugt wird als osteoinduktives Material z. B. Keramikmaterial, insbesondere Hydroxylapatit verwendet, weil dieses Material besonders vorteilhafte Eigenschaften hinsichtlich Gewebeinduktion sowie Haft­ festigkeit und Mikrostruktur aufweist. Alternativ sind jedoch auch andere osteoinduktive Materialien auf einer Proteinbasis bekannt und vorteilhaft einsetzbar.

Im folgenden werden mehrere Ausführungsbeispiele der Erfindung anhand der Zeichnung erläutert. Es zeigt

Fig. 1 einen vergrößerten Ausschnitt durch eine offenzellige oder offenporige Oberflächen­ struktur eines Verankerungsteils einer Endoprothese mit osteoinduktiver Beschichtung; und

Fig. 2 eine der Fig. 1 entsprechende Ansicht mit einer anders dimensionierten Beschichtung.

Die Fig. 1 und 2 zeigen einen vergrößerten Querschnitt an der Oberfläche eines metallischen Verankerungsteils 2 einer Endoprothese. Deutlich erkennbar ist die offen­ zellige oder offenporige Oberflächenstruktur 4, welche an den Kern aus massivem Metall anschließt und sich bis zur Außenkontur 10 der Prothese hin erstreckt. Die Oberflächenstruktur 4 besitzt viele unregelmäßige Zellen oder Poren 6, die sich von außen zum Kern 3 hin erstrecken, wobei die zwischen den Poren oder Zellen 6 verbleibenden metallischen Stege ebenfalls hinsicht­ lich ihrer Form und ihrer Höhe unregelmäßig sind.

Wie den Fig. 1 und 2 entnehmbar ist, ist über vorge­ gebene Abschnitte 12 der Oberflächenstruktur 4 in den Zellen oder Poren 6 eine Beschichtung 8 aufgebracht, die aus osteoinduktivem Material, so z. B. Hydroxyl­ apatit besteht und eine Schichtdicke zwischen 30 µm und 200 µm besitzt. In der Ausführungsform gemäß Fig. 1 befindet sich die Beschichtung 8 aus osteo­ induktivem Material auf der Basis sowie den Seiten­ wänden der Zellen oder Poren 6, die Beschichtung 8 erstreckt sich somit von der Tiefe der Zellen oder Poren 6 bis in die Nähe der Außenkontur 10, und nur die die Außenkontur 10 bildenden Flächenab­ schnitte 9 der metallischen Stege 7 weisen keine Schicht aus osteoinduktivem Material auf. Demgegenüber befindet sich die Beschichtung 8 aus osteoinduktivem Material in der Ausführungsform gemäß Fig. 2 lediglich in der Tiefe der Zellen oder Poren 6; die Sei­ tenwände der Poren 6 und die die Außenkontur 10 bilden­ den Flächenabschnitte 9 der Stege 7 sind unbeschichtet.

Wie Fig. 2 entnehmbar ist, ist die Dicke der Beschich­ tung 8 - in der dargestellten Ausführungsform - eine Funktion des Ortes, und zwar nimmt die Dicke der Be­ schichtung 8 nach unten hin ab.

Claims (7)

1. Endoprothese mit mindestens einem eine offen­ zellige oder offenporige Oberflächenstruktur auf­ weisenden Verankerungsteil aus Metall, dadurch gekennzeichnet, daß vorgegebene Abschnitte der Oberflächenstruktur (4) nur innerhalb der Zellen oder Poren (6) eine Beschichtung (8) aus osteoindukti­ vem Material tragen.

2. Endoprothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Dicke der Beschich­ tung (8) in den Poren oder Zellen (6) mit zunehmen­ dem Abstand von der Außenkontur (10) zunimmt.

3. Endoprothese nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Dicke der Beschich­ tung (8) zwischen 30 µm und 200 µm liegt.

4. Endoprothese nach einem der vorstehenden An­ sprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Dicke der Beschich­ tung (8) eine Funktion des Ortes auf dem Veran­ kerungsteil ist.

5. Endoprothese nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Beschichtung (8) als Funktion des Ortes auf dem Verankerungsteil eine periodische Struktur besitzt.

6. Endoprothese nach einem der vorstehenden An­ sprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das osteoinduktive Material Hydroxylapatit ist.

7. Endoprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß das osteoinduktive Material Proteine enthält.