DE4039843C2 - - Google Patents

Description

Gegenstand der Erfindung ist ein Rehabilitationsgerät für Extremitäten für die Rehabilitation von Paraplegikern oder Tetraplegikern.

Gegenwärtig werden Geräte für die Rehabilitation von Extremitäten in fahrradähnlicher Form eingesetzt, darunter auch in einer Ausführung mit computergesteuertem, unterstützend oder bremsend wirkendem Antrieb. Es gibt auch Geräte mit einer Aufhängevorrichtung über einer beweglichen Bahn. Kranke mit teilweiser oder spastischer Gesamtlähmung der Extremitäten werden von Therapeuten von Hand leistungsfähig gemacht, was in Anbetracht langdauernder und beschwerlicher Übungen problematisch ist.

Aufgabe der Erfindung ist ein Rehabilitationsgerät für Gelähmte, die an vollständiger Lähmung der Extremitäten leiden, eine unkomplizierte Beschaffenheit der Einrichtung sowie deren bequeme Gebrauchsweise, die die Durchführung der Rehabilitation unter häuslichen Verhältnissen ohne Inanspruchnahme Dritter erlaubt.

Erfindungsgemäß wird dies auf diese Weise gelöst, daß der Hauptteil des Gerätes, d. h. das Gestell, an der Lehne eines orthopädischen bzw. Streckbettes über den Füßen des liegenden Kranken befestigt wird. Das Gestell besitzt angetriebene Kurbelarme mit Pedalen, die elastische Fußhalter aufweisen. Mit den hinteren Teilen der Pedale sind Wadenhalter beweglich gekoppelt, wodurch die Waden der gelähmten Beine in zueinander parallelen Ebenen gehalten werden, was ein Kollidieren miteinander trotz Muskelspastik verhindert. Eine bewegliche Verbindung der Wadenhalter mit den Pedalen ermöglicht eine Bewegung der Sprunggelenke. Bei den bisher für die Rehabilitation bekannten Rotationsgeräten wird ein vollständiges Geraderichten der unteren Extremitäten, insbesondere der Knie, nicht erreicht.

Eine Aufgabe der Vorrichtung für die Rehabilitation von Extremitäten ist es erfindungsgemäß, bei der Rehabilitation zyklische, vollständige Geradstreckungen der Beine in den Knien der unteren Extremitäten herbeizuführen, was eine Kontraindikation gegen die Entstehung von Sehnenkontrakturen darstellt, eine volle Gelenkbeweglichkeit gewährleistet und eine sich sonst möglicherweise bildende Gelenkverknöcherung vermeidet.

Ein gelähmtes oder steifes Bein, dessen Fuß an das sich in Umlaufbewegung befindliche Pedal angeschnallt ist, bildet nach der Streckung im Knie ein blockiertes statisches System. Deshalb wird ein erzwungener Beginn der Kniebeugung der Beine herbeigeführt. Dazu wird erfindungsgemäß über den Beinen ein pendelnder doppelarmiger Hebel angeordnet. An den Hebelenden werden je zwei Zugmittel angehängt: ein Paar von Antriebsseilen und ein Paar von Zugseilen. Die Zugseile sind mit den Wadenhaltern bzw. mit an den Wadenhaltern angeordneten Wadenbefestigungsmitteln, wie z. B. Schlaufen, und die Antriebsseile mit den Pedalen verbunden. Eine solche Anordnung verursacht während der Pedalbewegung ein Pendeln des Hebels, was ein Hochziehen der Wadenhalter und eine Kniebeugung der Beine nach jeder Geradstreckung zur Folge hat. Eine solche Funktion ist nur bei bestimmter Drehrichtung der Kurbelarme mit den Pedalen sowie bei einer Länge der Zugseile, die an die Beinlänge angepaßt ist, möglich. Die Längenregulierung der Zugseile erlaubt diese Anpassung.

Die Rehabilitation von Tetraplegikern wird unter zusätzlicher Verwendung von zwei unabhängigen Handhaltern für gelähmte Hände, welche an den Oberschenkeln befestigt werden, durchgeführt. Infolgedessen bewegen sich die unteren Extremitäten zusammen mit den angeschnallten Händen, was eine Bewegung aller Extremitäten bewirkt. Das Gerät für die Rehabilitation von Extremitäten wirkt Sehnenkontrakturen der unteren Extremitäten entgegen, führt durch die Bewegung zu intensiver Durchblutung, vermindert die Dekubitalneigung und gewährleistet eine Beweglichkeit der Gelenke. Das Vorstehende wurde praktisch unter nosokomialen und häuslichen Verhältnissen überprüft.

Nachstehend wird die Erfindung an einem Ausführungsbeispiel unter Bezug auf eine Zeichnung erläutert.

Ein Gerät für die Rehabilitation von Extremitäten weist erfindungsgemäß ein Gestell 1 auf, das an einem Streckbett mit einem Halter 2 befestigbar ist. Am Gestell 1 ist ein Elektromotor 3 befestigt, der über ein Getriebe 4 ein Paar von etwa um 180° versetzt angeordneten Kurbelarmen 5 antreibt. An den Kurbelarmen 5 sind Pedale 6 drehbar angeordnet, welche elastische Fußhalter 7 besitzen. Der hintere Teil der Pedale ist beweglich mit Wadenhaltern 8 verbunden, die Wadenbefestigungsmittel 9, beispielsweise in Form einer Schlaufe, aufweisen. Das Gestell 1 besitzt einen Arm 10, an dem ein doppelarmiger Hebel 11 schwenkbar aufgehängt ist, an dessen Enden je zwei Zugmittel 12 befestigt sind. Zwei Enden der Zugmittel 12 sind mit den Pedalen 6 und die zwei übrigen Enden mit den Wadenhaltern 8 verbunden. Tetraplegiker werden mit Hilfe von Bändern 13 Handhalter 14 für die oberen Extremitäten auf die Oberschenkel aufgesetzt.

Die Gebrauchsweise ist wie folgt: Das Gerät für die Rehabilitation von Extremitäten wird erfindungsgemäß an der Bettlehne unter Verwendung des Halters 2 befestigt. Die Füße und die Waden des Patienten werden in den Fußhaltern 7 und den Wadenhaltern 8 festgelegt bzw. festgeschnallt. Bei der Rehabilitation eines Tetraplegikers werden auch seine Hände in den an den Oberschenkeln angeordneten Haltern 14 festgelegt bzw. festgeschnallt. Der Antriebsmotor 3 wird in Gang gesetzt und bewirkt die oben beschriebenen Bewegungen der Extremitäten des Patienten vorteilhaft in beschriebener Art und Weise.

Claims (2)

1. Rehabilitationsgerät zur Rehabilitation von Extremitäten von Paraplegikern oder Tetraplegikern, dadurch gekennzeichnet, daß es ein Gestell (1) besitzt, welches einen Elektromotor (3) aufweist, der über ein Getriebe (4) Kurbelarme (5) mit auf diesen drehbar gelagerten Pedalen (6) antreibt, welche mit Fußhaltern (7) sowie Wadenhaltern (8) verbunden sind, wobei die Pedale (6) und die Wadenhalter (8) über Zugmittel (12) mit einem doppelarmigen Hebel (11) verbunden sind.

2. Rehabilitationsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es ein Paar mit Bändern (13) an den Oberschenkeln befestigbarer unabhängiger Handhalter (14) aufweist.