DE3714468A1 - Kuenstliche hueftgelenkspfanne - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft eine künstliche Hüftgelenks
pfanne zur Verankerung im Acetabulum des menschlichen
Beckenknochens mit Hilfe eines aushärtenden Knochen
zements, mit mindestens teilweise umlaufenden Haft
nuten in der Aussenfläche.
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Aus der DE-OS 25 23 267 oder der EU-OS 01 49 425 ist
eine - allerdings zementfreie - Hüftgelenkspfanne
bekannt, die an ihrer Aussenfläche umlaufende Haft
nuten aufweist, in welche das angrenzende natürliche
Knochengewebe hineinwachsen soll, um auf diese Weise
eine gute Verankerung der Pfanne zu ermöglichen.
Ausserdem sind künstliche Hüftgelenkspfannen der
eingangs genannten Art - auch als zementierbare
Pfanne - bekannt. Beim Einsetzen einer derartigen
Pfanne in das Zementbett wird Knochenzement in die
Haftnuten hineingedrückt, wodurch ebenfalls eine
feste und dauerhafte Verankerung zwischen Hüftge
lenkspfanne und Beckenknochen verwirklicht werden
soll. Langzeitergebnisse haben jedoch gezeigt, dass
eine derartig verankerte Hüftgelenkspfanne wegen
der starken Dauerbeanspruchung sich gleichwohl vom
Zement lockert, sich verformt und bei
grösserer Verformung aus den in die Haftnuten ein
greifenden Zementansätzen löst.
Aufgabe der Erfindung ist es daher, eine zementier
bare Hüftgelenkspfanne der eingangs genannten Art
derart weiterzubilden, dass eine verbesserte Ver
ankerung im Knochenzement möglich ist.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäss dadurch gelöst,
dass die Haftnuten einen eine Hinterschneidung auf
weisenden Querschnitt besitzen.
Die Vorteile der Erfindung liegen insbesondere darin,
dass sich beim Einsetzen der Hüftgelenkspfanne in
das weiche Zementbett der Knochenzement in die sich
nach innen erweiternden Haftnuten hineindrückt und
die hinterschnittenen Haftnuten ausfüllt. Selbst
wenn sich bei der erfindungsgemässen Hüftgelenks
pfanne nach längerer Betriebszeit die Verbindung an
der Grenzschicht zwischen Knochenzement und Hüft
gelenkspfanne lösen sollte, bleibt die Hüftgelenks
pfanne den mit den hinterschnittenen Haftnuten form
schlüssig mit den entsprechenden Haftwulsten des
Knochenzements verbunden, wodurch eine grössere Ver
formung der Hüftgelenkspfanne und eine daraus re
sultierende Ablösung der Pfanne unterbleibt.
Besonders bevorzugt ist ausserdem am Pfannenrand ein
nach aussen gerichteter Ringflansch vorgesehen, der
einen umgebogenen, gegen das Becken gerichteten Rand
wulst besitzt. Dieser Randwulst verhindert, dass
Knochenzement-Teilchen, welche durch die Pfannen
beanspruchung herausbrechen können, in die Innen
fläche der Gelenkspfanne wandern und dort die glatte
Gelenkfläche beschädigen, wodurch die Lebensdauer des
Hüftgelenks erheblich reduziert würde.
Besonders bevorzugt ist der Ringflansch gegen die
Ebene des Pfannenrandes radial auswärts - gegen das
Becken hin - um etwa 5 bis 20° geneigt, und der Rand
wulst läuft nach oben spitz aus. Auf diese Weise be
ansprucht der Randwulst wenig Raum und schützt gleich
wohl wirkungsvoll gegen das Eindringen von Zementteil
chen in die Gelenkfläche.
Besonders bevorzugt sind auf der Aussenfläche der
Hüftgelenkspfanne noch mindestens teilweise umlaufen
de Distanzstege angeordnet, die sicherstellen, dass
die Aussenfläche der Hüftgelenkspfanne allseitig
einen vorgegebenen Mindestabstand vom Knochengewebe
einnimmt, d.h., dass zwischen Acetabulum und der
Hüftgelenkspfanne eine gleichmässig dicke Schicht aus
Knochenzement gegeben ist, so dass die Hüftgelenks
pfanne allseitig im Knochenzement liegt und befestigt
ist.
Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind durch
die Merkmale der Unteransprüche gekennzeichnet.
Im folgenden wird ein Ausführungsbeispiel der Erfin
dung anhand der Zeichnung näher erläutert.
Es zeigen:
Fig. 1 einen Querschnitt durch eine Hüftgelenks
pfanne; und
Fig. 2 eine Aufsicht auf die Hüftgelenkspfanne
gemäss Fig. 1.
In den Fig. 1 und 2 ist eine Hüftgelenkspfanne 2 im
Querschnitt und in Aufsicht dargestellt. Die Hüftge
lenkspfanne 2 besitzt eine etwa halbkugelförmige
Aussenfläche 4 und eine halbkugelförmige Innenfläche
6, in welcher der natürliche oder künstliche Femur
kopf lagert. Die Hüftgelenkspfanne 2 besteht aus einem
geeigneten Kunststoff, z.B. Polyäthylen.
In die Aussenfläche 4 sind konzentrische Haftnuten 5
eingearbeitet, deren Querschnitt eine Hinterschneidung
5 a aufweist, d.h. deren Querschnitt zur Innenfläche 6
hin sich ausweitet. Zwischen einzelnen Haftnuten 5
sind nach aussen gerichtete umlaufende Distanzstege 7
angeordnet, deren Höhe die Mindestdicke des Knochen
zementbettes festlegt.
Der umlaufende Pfannenrand 10 geht in einen nach aussen
gerichteten Ringflansch 14 über, der einen aufwärts
gerichteten Randwulst 16 besitzt. Der Ringflansch 14
ist gegen die Ebene 12 des Pfannenrandes 10 radial
nach aussen um etwa 5 bis 20° ansteigend ausgebildet.
Der Querschnitt des Randwulstes 16 läuft nach oben
spitz aus, und der Ringflansch 14 ist über einen vorge
gebenen Umfangswinkel α entfernt, damit beim Einsetzen
der Pfanne der überschüssige Knochenzement aus der
vorbereiteten Acetabulumhöhle entweichen und vom Chirur
gen entfernt werden kann.
In der in den Fig. 1 und 2 dargestellten Ausführungs
form der Hüftgelenkspfanne sind die Distanzstege 7
konzentrisch zu der Rotationsachse 20 des Ringflansches
14 und des Randwulstes 16 angeordnet. Die Aussenfläche
4 besitzt eine sphärische Gestalt, und die Rotations
achse 22 der Aussenfläche 4 ist zur Rotationsachse 20
des Randwulstes 16 und der Distanzstege 7 um die Exzen
trizität e versetzt. Die Distanzstege 7 besitzen da
durch in einem bestimmten Umfangsbereich eine maximale
Höhe h 1 - in Fig. 1 auf der linken Seite dargestellt -
und sie besitzen auf dem gegenüberliegenden Umfangsab
schnitt ihre minimale Höhe h 2. Die Exzentrizität e
ist in der dargestellten Ausführungsform so gewählt,
dass sie etwa der doppelten maximalen Höhe h 1 der
Distanzstege beträgt, so dass die minimale Höhe h 2
etwa Null ist. Der Umfangsabschnitt α, über den
der Ringflansch 14 und der Randwulst 16 entfernt
sind, deckt sich mit dem Bereich, in welchem die
Distanzstege 7 ihre minimale Höhe h 2 besitzen. Die
Hüftgelenkspfanne wird nun in einer solchen Winkel
lage in die Acetabulumhöhle eingesetzt, dass der
Bereich mit Ringflansch 14 und den maximal hohen
Distanzstegen 7 in der Hauptbelastungszone des Ace
tabulum, also im oberen Bereich zu liegen kommt.
Wenn sich die relativ hohen Distanzstege 7 dann an
die Acetabulumhöhle anlegen, bildet sich zwischen
den Distanzstegen ein relativ grosser Zwischenraum
zur Aufnahme von Knochenzement. Im gegenüberliegen
den Pfannenabschnitt, in welchem die Distanzstege
ihre minimale Höhe h 2 aufweisen, entfällt dieser
Zwischenraum zwischen den Distanzstegen weitgehend,
es wird daher nur eine dünne homogene Schicht aus
Knochenzement zwischen der Aussenfläche der Pfanne
und der Acetabulumhöhle gebildet. Durch den Wegfall
des Ringflansches 14 und des Randwulstes 16 in die
sem wenig belasteten Bereich der Pfanne kann dort
auch - während der Implantation - der überschüssige
Knochenzement austreten, ausserdem wird Raum für
den nervus femuralis geschaffen.
Gemäss Fig. 2 sind in der Aussenfläche 4 mehrere
Quernuten 9 vorgesehen, die auf Grosskreisen durch
den Scheitel der Hüftgelenkspfanne verlaufen und
ebenfalls Hinterschneidungen 9 a besitzen. Beim Ein
setzen der Hüftgelenkspfanne in das Knochenzement
bett füllen sich dann diese Hinterschneidungen 9 a
ebenfalls mit Knochenzement und verhindern eine
Rotation der Hüftgelenkspfanne besonders wirksam.
Die Hinterschneidungen 5 a der Haftnuten 5 sowie
die Hinterschneidungen 9 a der Quernuten 9 bewirken
einerseits eine besonders gute Verankerung im
Knochenzementbett. Ausserdem verhindern sie, dass
während längerer Betriebszeiten sich möglicherweise
lokal lösende Zementteile ihre Ursprungsposition
verlassen und aus der Acetabulumhöhle austreten
können. Durch die Hinterschneidungen 5 a und 9 a so
wie durch den Ringflansch 14 und den Randwulst 16
wird somit auch verhindert, dass sich lösende Zement
teilchen undefiniert in den Körper des Patienten
hineinbewegen und Entzündungen etc. verursachen können.
Claims (10)
1. Künstliche Hüftgelenkspfanne zur Verankerung
im Acetabulum des menschlichen Beckenknochens mit
Hilfe eines aushärtenden Knochenzements, mit min
destens teilweise umlaufenden Haftnuten in der Aus
senfläche,
dadurch gekennzeichnet, dass die Haftnuten (5)
einen eine Hinterschneidung (5 a) aufweisenden Quer
schnitt besitzen.
2. Künstliche Hüftgelenkspfanne nach Anspruch 1,
dadurch gekennzeichnet, dass am Pfannenrand (10)
ein nach aussen gerichteter Ringflansch (14) ange
ordnet ist, der einen aufwärtsgerichteten umlaufen
den Randwulst (16) besitzt.
3. Künstliche Hüftgelenkspfanne nach Anspruch 2,
dadurch gekennzeichnet, dass der Ringflansch (14)
gegen die Ebene (12) des Pfannenrandes (10) radial
auswärts etwa 5 bis 20° ansteigt.
4. Künstliche Hüftgelenkspfanne nach Anspruch 2
oder 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Querschnitt
des Randwulstes (16) nach oben spitz ausläuft.
5. Künstliche Hüftgelenkspfanne nach einem der
vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass
auf der Aussenfläche (4) mindestens teilweise um
laufende Distanzstege (7) angeordnet sind.
6. Künstliche Hüftgelenkspfanne nach Anspruch 5,
dadurch gekennzeichnet, dass die Distanzstege (7)
konzentrisch zu dem Randwulst (16) verlaufen, und
dass die Rotationsachse (22) der Aussenfläche (4)
eine Exzentrizität (e) zur Rotationsachse (20) des
Randwulstes (16) und der Distanzstege (7) besitzt.
7. Künstliche Hüftgelenkspfanne nach Anspruch 6,
dadurch gekennzeichnet, dass die Exzentrizität (e)
etwa der doppelten maximalen Höhe (h 1) der Distanz
stege, und die minimale Höhe (h 2) der Distanzstege
etwa Null entspricht.
8. Künstliche Hüftgelenkspfanne nach Anspruch 6
oder 7, dadurch gekennzeichnet, dass der Ringflansch
(14) im Bereich der minimalen Höhe (h 2) der Distanz
stege (7) über einen vorgegebenen Winkelabschnitt
α entfernt ist.
9. Künstliche Hüftgelenkspfanne nach einem der
vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet,
dass auf der Aussenfläche (4) quer zu den Haft
nuten verlaufende Quernuten (9) eingeformt sind.
10. Künstliche Hüftgelenkspfanne nach Anspruch 9,
dadurch gekennzeichnet, dass die Quernuten (9)
eine Hinterschneidung (9 a) besitzen.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE19873714468 DE3714468A1 (de) | 1986-05-15 | 1987-04-30 | Kuenstliche hueftgelenkspfanne |
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE3616420 | 1986-05-15 | ||
DE19873714468 DE3714468A1 (de) | 1986-05-15 | 1987-04-30 | Kuenstliche hueftgelenkspfanne |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
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DE3714468A1 true DE3714468A1 (de) | 1988-02-11 |
DE3714468C2 DE3714468C2 (de) | 1991-12-19 |
Family
ID=25843798
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE19873714468 Granted DE3714468A1 (de) | 1986-05-15 | 1987-04-30 | Kuenstliche hueftgelenkspfanne |
Country Status (1)
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