DE3639522A1 - Wirbelsaeulenplatte - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft eine Platte zur Behandlung von be­ schädigten Wirbeln, wobei der beschädigte Wirbelkörper überbrückt wird.

Das mechanische Prinzip des Fixateurs externe oder interne zur dosialen Stabilisierung von Brust- und Lendenwirbelsäule ist aus "Unfallchirurgie 12 (1986), 68-79 (Nr. 2))" be­ kannt. Es wird u. a. beschrieben, daß ein allen Anforderun­ gen genügendes Stabilisierungsprinzip die Eigenschaften einer gegenüber allen Belastungsrichtungen widerstandsfähi­ gen Überbrückungsmontage besitzen soll. Alle aufgeführten Beispiele erfüllen diese Forderung oder die Forderung nach Verträglichkeit nur bedingt. So ist der Fixateur externe außerordentlich pflegeerschwerend, da er über der Haut ange­ bracht ist und eine Infektionsgefahr darstellt. Auch der Fixateur interne ist zumindest für schmächtige Personen un­ geeignet, da er unter der Haut aufträgt und nur mit vielen mechanischen Aktivitäten (z. B. 12 Schrauben) operativ ein­ zubringen ist. Die Platten sind außerdem oft zu biegeweich und liegen schlecht am Wirbel an.

Die der Erfindung zugrundeliegende Aufgabe besteht darin, die e. g. Platte derart auszubilden, daß ein hinreichend biegesteifes, anatomisch anpaßbares Implantat entsteht, das die Wirbelsäulenteile nach allen Richtungen gut stabili­ siert, unter der Haut nicht aufträgt und operativ mit gerin­ gem Aufwand einzubringen ist.

Die Lösung ist in den kennzeichnenden Merkmalen des Anspru­ ches 1 beschrieben.

Die übrigen Ansprüche geben vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung an.

Der besondere Vorteil des erfindungsgemäßen Fixateurs be­ steht darin, daß die ungefähre U-Form des Implantatquer­ schnitts eine anatomische Anpassung an die Wirbelform er­ laubt und die Perforation auf der Druckseite der physiologi­ schen Biegebelastungsseite liegen kann. Durch die so erziel­ te hohe Steifigkeit des Implantats wird in den meisten Fällen nur die Fixation der beiden einem beschädigten Wir­ belkörper benachbarten Wirbelkörper erforderlich.

Die Erfindung wird im folgenden anhand eines Ausführungsbei­ spiels mittels der Fig. 1-3 näher erläutert.

Die Fig. 1 zeigt hierbei die bevorzugte Lage zweier parallel zueinander verlaufender Implantate 1, die jeweils zwischen einem Seitenfortsatz 2 und dem Dornfortsatz 3 des Wirbelkör­ pers 4 verlaufen. Die Querschnittsform der aus z. B. Implan­ tatstahl hergestellten Implantate 1 ist der Form der Außen­ fläche des Wirbelkörpers 4 in diesen Bereichen angepaßt.

Bevorzugt kommt eine U-Form, Konkav- oder Teilellipsenform zur Anwendung.

In Fig. 2 ist ein Teil der Wirbelsäule dargestellt, bei der ein kollabierter Wirbelkörper 5 mittels der Implantate 1 zwischen den benachbarten Wirbelkörpern 4 zumindest zeit­ weise (bis zur Heilung) gehaltert wird. Die physiologischen Biegebelastungsrichtungen sind als Pfeile 6 dargestellt.

Die Fig. 3 zeigt im Schnitt einen Wirbelkörper 4 in Auf­ sicht. Die Anpassung der Querschnittsform der Implantate 1 an die Außenflächen des Wirbelkörpers 4 ist verdeutlicht. Die Halterung der Implantate an den Wirbelkörpern 4, welche dem verletzten Wirbelkörper 5 (nach Fig. 2) benachbart sind, erfolgt mittels Knochenschrauben 8, die im Winkel oder senk­ recht zur Achse 9 von oben nach unten bzw. unten nach oben und im Winkel zueinander oder in etwa parallel in die Wir­ belkörper 4 eingeschraubt werden. Die Perforation der Im­ plantate 1 sieht Langlöcher 10 vor, die im Druckbereich der physiologischen Biegebelastung angeordnet sind.

Claims (3)

1. Wirbelsäulenplatte zur Befestigung an der Wirbelsäule, wobei der beschädigte Wirbel überbrückt wird, dadurch gekennzeichnet, daß zumindest auf einer Seite des Wirbels (4, 5) zwischen einem Seitenfortsatz (2) und dem Dorn­ fortsatz (3) ein elastisches langgestrecktes Implantat (1) mit gekrümmten Querschnitt angeordnet ist und daß die Befestigung des Implantats (1) mittels Schrauben (8) erfolgt, die in den beschädigten Wirbel (5) und/oder in an diesen anschließende Wirbel (4) hineingeschraubt sind.

2. Wirbelsäulenplatte nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich­ net, daß der Querschnitt zumindest teilweise einer U- oder Halbellipsenform angepaßt ist.

3. Wirbelsäulenplatte nach Anspruch 1 oder einem der folgen­ den, dadurch gekennzeichnet, daß die Perforation (10) für die Schrauben (8) auf der Druckseite der physiologischen Biegebelastung des Implantats (1) liegt.