DE3527342C2

DE3527342C2 -

Info

Publication number: DE3527342C2
Application number: DE19853527342
Authority: DE
Inventors: Wilhelm Dipl.-Ing. Bloemer (Fh), 7200 Tuttlingen, De
Original assignee: Aesculap AG
Current assignee: Aesculap AG
Priority date: 1985-07-31
Filing date: 1985-07-31
Publication date: 1989-04-20
Also published as: DE3527342A1

Description

Die Erfindung betrifft einen Klammerfixateur zum Festlegen von in Knochenteilen eingeschraubten Haltestiften mit den Merkmalen des Oberbegriffes des Patentanspruches 1.The invention relates to a clamp fixator for fixing of holding screws screwed into bone parts with the Features of the preamble of claim 1.

Klammerfixateure dieser Art werden verwendet, um benachbarte Knochenteile relativ zueinander so zu fixieren, wie sie zu sammenwachsen sollen. Dazu werden in beide Knochenteile Hal testifte eingeschraubt, die aus dem Körper hervorstehen. Diese Haltestifte werden in Klemmstücken festgelegt, die ihrerseits auf Gleitführungen festklemmbar sind. Die Klemm stücke mit den Gleitführungen werden außerhalb des Körpers angeordnet, beispielsweise parallel zum Schienbein. Um die Knochenteile im gewünschten Abstand voneinander halten zu können, können die Klemmstücke bei bekannten Vorrichtungen längs der Gleitführung verschoben und in unterschiedlichen Lagen fixiert werden (DE-PS 28 47 006; Prospekt "Monofixateur" der Firma Ortopedia GmbH, Kiel). Mit Fixateuren dieser Art können unterschiedlich gerichtete Haltestifte befestigt werden, beispielsweise durch Ver wendung von Klemmstücken, die auf einem als Gleitführung dienenden Rundstab verdrehbar sind. Nachteilig ist dabei jedoch, daß zum Verdrehen der Klemmstücke diese gelöst werden müssen, so daß die Orientierung der Klemmstücke vollständig neu eingerichtet werden muß. Beispielsweise ist es bei Fixateuren dieser Art nicht möglich, Knochenstücke gegeneinander zu drehen und dabei deren Abstand zuverlässig beizubehalten.Bracket fixers of this type are used to identify adjacent ones Fix bone parts relative to each other as they are should grow together. To do this, hal in both bone parts screwed in test pins that protrude from the body. These retaining pins are set in clamps that in turn can be clamped on slide guides. The clamp Pieces with the sliding guides are outside the body arranged, for example parallel to the shin. To the Keep bone parts at the desired distance from each other can, the clamping pieces in known devices moved along the sliding guide and in different Layers are fixed (DE-PS 28 47 006; prospectus "Monofixateur" from Ortopedia GmbH, Kiel). With fixators of this type you can target differently Retaining pins are attached, for example by Ver Use of clamping pieces on a slide guide serving round rod are rotatable. The disadvantage is however, that solved for twisting the clamping pieces must be so that the orientation of the clamping pieces must be completely rebuilt. For example it is not possible for fixators of this type to use pieces of bone rotate against each other and their distance reliably maintain.

Bei einem anderen bekannten Fixateur dieser Art sind die Klemmstücke über Kugelgelenke mit einem Verbindungskörper verbunden, der seinerseits in der Länge verstellbar ist (Prospekt "Axial-externales Fixationssystem", Orthofix, Drescher Medizin techniker, Düsseldorf). Während dieser bekannte Fixateur viele Möglichkeiten der Einstellung erlaubt, besteht auch bei ihm die Schwierigkeit, daß zur Einstellung der Klemmstücke relativ zu dem Verbindungskörper das Kugelgelenk gelöst werden muß, so daß eine vollständige Neuorientierung des Klemmstückes hinsichtlich aller Freiheitsgrade notwendig wird. Außerdem sind bei diesem bekannten Fixateur Längen verschiebungen der Klemmstücke nur in sehr geringem Umfange möglich, da Gleitführungen zur Aufnahme der Klemmstücke nicht vorgesehen sind.In another known fixator of this type Clamping pieces over ball joints with a connecting body connected, which in turn is adjustable in length (Brochure "Axial-external fixation system", Orthofix, Drescher Medizin technician, Düsseldorf). During this well-known fixator many Possibilities of setting allowed also exist at him the difficulty of adjusting the clamps solved the ball joint relative to the connecting body must be so that a complete reorientation of the Clamping piece necessary with regard to all degrees of freedom becomes. There are also lengths in this known fixator displacements of the clamping pieces only in very little Extensively possible, since sliding guides for receiving the Clamping pieces are not provided.

Aus der DD 1 40 329 ist ein Klammerfixateur bekannt, der im wesentlichen zwei Gleitführungen für Klemmhalter auf weist. Die Klemmhalter sind längs einer Riffelung auf den Gleitführungen verschieblich und festklemmbar. Dabei ist eine Gleitführung als Innenrohr teleskopisch in die andere als Außenrohr ausgebildete Gleitführung eingeschoben, die beiden Gleitführungen sind durch Rillen auf der Außen seite der einen Gleitführung und entsprechend der Rillen an der Innenwand der anderen Gleitführung gegen eine Drehung um ihre Längsachse gegeneinander gesichert. Es ist bei diesem bekannten Klammerfixateur zwar möglich, die beiden Gleitführungen unter einem bestimmten Drehwinkel gegen einander zu montieren, wenn aber die Klemmhalter mit den Knochenschrauben am Knochen anliegen, ist dies nicht mehr möglich, denn um eine Verdrehung der beiden Gleitführungen gegeneinander zu erreichen, muß die eine vollständig aus der anderen herausgezogen werden. Dies ist nur beim an fänglichen Zusammenbau möglich, nicht jedoch später, wenn der Klammerfixateur bereits am Knochen angelegt ist.From DD 1 40 329 a clip fixer is known which essentially two sliding guides for clamp holders points. The clamp holders are along a corrugation the sliding guides can be moved and clamped. Here is a sliding guide as an inner tube telescopic into the other slide guide designed as an outer tube is inserted, the two sliding guides are grooved on the outside side of the one slide guide and according to the grooves the inner wall of the other sliding guide against rotation secured against each other about their longitudinal axis. It is at this known clamp fixator possible, the two Slideways against a certain angle of rotation to assemble each other, but if the clamp holder with the Bone screws are no longer on the bone possible because the two sliding guides are twisted to reach each other, the one must be completely out the other be pulled out. This is only the case assembly possible, but not later if the staple fixator is already attached to the bone.

Bei einem weiteren bekannten Klammerfixateur (DD 2 16 625) ist eine einzige Gleitführung mit zwei Führungsstäben vorgesehen, die an einem festen Halter um eine senkrechte Achse drehbar gelagert sind. Eine Verdrehung um die Längs achse der Gleitführung ist überhaupt nicht vorgesehen. Die Veschiebung um eine gebogene Platte ermöglicht es zwar, das zweite Knochenstück gegenüber dem ersten um die Längsachse des Knochens geringfügig zu verdrehen, jedoch ist diese Klemmatik nicht vergleichbar mit einer Verschiebung, die sich aufgrund einer Verschiebung der Gleitführung um die Längsachse der Gleitführung ergibt.In another known clip fixer (DD 2 16 625) is a single sliding guide with two guide rods provided on a fixed holder around a vertical Axis are rotatably mounted. A twist around the length axis of the sliding guide is not provided at all. The shifting around a curved plate makes it possible indeed, the second piece of bone compared to the first one to slightly twist the longitudinal axis of the bone, however, this is not comparable to one Displacement which is due to a displacement of the Sliding guidance around the longitudinal axis of the sliding guidance results.

Es ist Aufgabe der Erfindung, einen Klammerfixateur der gattungsgemäßen Art so zu verbessern, daß eine konti nuierliche Verdrehung der Gleitführungen um ihre Längsachse auch dann möglich ist, wenn das Gerät bereits am Knochen angesetzt ist, ohne daß dazu die Justierungen der Klemmhalter an den Gleitführungen geändert werden müssen.It is an object of the invention to provide a staple fixator Generic type to improve so that a cont Nuclear twisting of the slide guides around their longitudinal axis is also possible if the device is already on the bone is set without the adjustments of the clamp holder need to be changed on the sliding guides.

Diese Aufgabe wird bei einem Klammerfixateur der eingangs beschriebenen Art erfindungsgemäß durch die kennzeichnenden Merkmale des Patentanspruches 1 gelöst. This task is the beginning of a staple fixator described type according to the invention by the characterizing Features of claim 1 solved.

Es ist dabei besonders vorteilhaft, wenn nur eine der Gleit führungen um die Längsachse verdrehbar am Verbindungskörper gelagert ist, während die andere Gleitführung parallel zu ihrer Längsachse verschiebbar, jedoch um die Längsachse nicht verdrehbar im Verbindungskörper gelagert ist, und wenn der Verbindungskörper eine weitere Klemmvorrichtung aufweist, mit welcher die unverdrehbare Gleitführung gegen Längsver schiebung festlegbar ist.It is particularly advantageous if only one of the sliding guides rotatable about the longitudinal axis on the connecting body is stored, while the other sliding guide parallel to slidable along its longitudinal axis, but around the longitudinal axis is not rotatably mounted in the connecting body, and if the connecting body has a further clamping device, with which the non-rotatable slide against longitudinal ver shift can be determined.

Man erhält dabei einen besonders universell verstellbaren Fixateur, da einerseits die beiden Gleitführungen gegen einander verdreht werden können, während andererseits auch der Abstand der Gleitführungen insgesamt voneinander ver stellbar ist. In Verbindung mit einem in Sacklochbohrungen einhängbaren Distraktor können durch diese Längsverschieb barkeit der beiden Gleitführungen gegeneinander Bewegungen im Sinne einer Distraktion bzw. Kompression ausgeführt werden. Weiterhin ist bei bestehendem Knochenkontakt nach Lösen der die Gleitführung arretierenden Klemmvorrichtung eine dynamische Belastung der Fraktur möglich.You get a particularly universally adjustable Fixator, because on the one hand the two sliding guides against can be twisted each other, while on the other hand too the distance of the slide guides from each other ver is adjustable. In conjunction with one in blind holes Suspended distractor can be moved lengthways through this Availability of the two sliding guides against each other movements performed in the sense of a distraction or compression will. Furthermore, if there is bone contact, Loosen the clamping device that locks the sliding guide dynamic loading of the fracture is possible.

Vorzugsweise weisen die Klemmvorrichtungen jeweils zwei ver schiebbar am Verbindungskörper gelagerte Klemmstücke auf, in die jeweils eine Klemmschraube eingeschraubt ist, die im Bereich der beiden Klemmstücke Gewinde mit entgegen gesetzter Steigung aufweist. Dadurch spannt die Schraube die beiden Klemmstücke beim Einschrauben gegeneinander, so daß die Gleitführungen oder mit ihnen verbundene Teile zwischen den beiden Klemmstücken eingeklemmt werden. Preferably, the clamping devices each have two ver clamps mounted on the connecting body, in each of which a screw is screwed thread in the area of the two clamping pieces has set slope. This will tighten the screw the two clamping pieces when screwing in against each other, see above that the sliding guides or parts connected to them between the two clamps.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform trägt die um die Längs achse drehbare Gleitführung einen in eine Bohrung im Verbin dungsstück eintauchenden Wellenstummel mit einer Umfangsnut, in die ein radialer Sicherungsstift eingreift. Der Sicherungs stift legt den Wellenstummel gegenüber dem Verbindungsstück in axialer Richtung fest, behindert jedoch dessen Drehung nicht. Die winkelmäßige Festlegung erfolgt durch die Klemm vorrichtung.In a preferred embodiment, the carries around the longitudinal axis rotatable sliding guide into a hole in the connector shaft stub with a circumferential groove, in which a radial locking pin engages. The backup pin places the shaft end opposite the connector fixed in the axial direction, but hinders its rotation Not. The angle is determined by the clamp contraption.

Es kann vorgesehen sein, daß jede Gleitführung zwei parallele Führungsstübe aufweist. Dadurch werden die auf der Klemmfüh rung verschiebbaren Klemmhalter immer in der Ebene der Gleit führung gehalten, eine Verdrehung gegenüber der Gleitführungs ebene ist nicht möglich. Wenn eine solche Verdrehung gewünscht wird, kann diese bei dem erfindungsgemäßen Fixateur durch Ver drehung der gesamten Gleitebene erfolgen. It can be provided that each sliding guide has two parallel ones Has guide brackets. This means that the clamp sliding clamp holder always in the plane of the sliding held, a twist compared to the sliding guide level is not possible. If such a twist is desired is, this can in the fixator according to the invention by Ver rotation of the entire sliding plane.

Wenn die Gleitführung zwei parallele Führungsstäbe aufweist, ist es weiterhin vorteilhaft, wenn die Führungsstäbe einer Gleitführung über eine Brücke miteinander verbunden sind, die bei einer um die Längsachse drehbaren Gleitführung einen in den Verbindungskörper eintauchenden Wellenstummel trägt. Der Wellenstummel kann auf diese Weise zwischen den beiden die Gleitführung bildenden Führungsstäben angeordnet sein, so daß die Längsdrehachse der Gleitführung genau zwischen den beiden Führungsstäben liegt.If the sliding guide has two parallel guide rods, it is also advantageous if the guide rods one Slideway are connected to each other via a bridge in the case of a sliding guide which can be rotated about the longitudinal axis, an in carries the connecting body immersed stub shaft. The Wave stub can be between the two in this way Sliding guide rods can be arranged so that the longitudinal axis of rotation of the sliding guide exactly between the two Management staffs.

Die nachfolgende Beschreibung einer bevorzugten Ausführungsform dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung. Es zeigtThe following description of a preferred embodiment serves in connection with the drawing for further explanation. It shows

Fig. 1 eine Ansicht eines Klammerfixateurs mit zwei relativ zueinander fixierten Knochenteilen; Fig. 1 is a view of a Klammerfixateurs with two relatively fixed bone parts;

Fig. 2 eine Seitenansicht eines Klammerfixateurs, wie er in Fig. 1 dargestellt ist; Fig. 2 is a side view of a staple fixer as shown in Fig. 1;

Fig. 3 eine Draufsicht auf den Klammerfixateur der Fig. 2; Fig. 3 is a plan view of the clip fixer of Fig. 2;

Fig. 4 eine Schnittansicht längs Linie 4-4 in Fig. 3; Fig. 4 is a sectional view taken along line 4-4 in Fig. 3;

Fig. 5 eine Schnittansicht längs Linie 5-5 in Fig. 2; Fig. 5 is a sectional view taken along line 5-5 in Fig. 2;

Fig. 6 eine Schnittansicht längs Linie 6-6 in Fig. 2 und Fig. 6 is a sectional view taken along line 6-6 in Fig. 2 and

Fig. 7 eine Ansicht des Fixateurs in Richtung des Pfeiles A in Fig. 3 mit gegenüber dem Verbin dungsstück verdrehter Gleitführung. Fig. 7 is a view of the fixator in the direction of arrow A in Fig. 3 with the connec tion piece twisted sliding guide.

In Fig. 1 ist an einem aus zwei Teilen 1 und 2 bestehenden Knochen ein Klammerfixateur auf einer Seite des Knochens dar gestellt. Dieser umfaßt einen mittleren Verbindungskörper 3, an dem auf gegenüberliegenden Seiten jeweils eine zwei paralle le Führungsstäbe 4 umfassende Gleitführung angeordnet ist. Die Führungsstäbe 4 einer Gleitführung sind jeweils mittels einer Brücke 5 mit geringem gegenseitigem Abstand zueinander verbun den, wobei die Brücken 5 die Führungsstäbe 4 an ihrer den Ver bindungskörper zugewandten Seite miteinander verbinden.In Fig. 1, a clamp fixator is provided on one side of the bone on a bone consisting of two parts 1 and 2 . This comprises a central connecting body 3 , on each of which a two parallel guide rods 4 comprising sliding guide is arranged on opposite sides. The guide rods 4 of a sliding guide are each connected by means of a bridge 5 with a small mutual distance from each other, the bridges 5 connecting the guide rods 4 on their side facing the connecting body.

Auf jeder jeweils durch die beiden Führungsstäbe 4 gebildeten Führungsbahn ist mindestens ein Klemmhalter 6 verschieblich gelagert, der jeweils eine auf der Oberseite und eine auf der Unterseite gegen die Führungsstäbe 4 andrückbare Platte auf weist, von denen in der Zeichnung nur die obere Platte 7 sichtbar ist. Die beiden Platten werden durch zwischen den beiden Führungsstäben 4 hindurchragende Schrauben 8 gegen die Oberseite und die Unterseite der Führungsstäbe 4 geklemmt, so daß sie dadurch gegen eine Verschiebung sicherbar sind. Außer dem befindet sich zwischen den Platten ein in der Zeichnung ebenfalls nicht dargestelltes Zwischenstück mit durchgehenden, parallel zu den Platten verlaufenden Bohrungen, in die Halte stifte 9 eingeschoben sind, die ihrerseits in die Knochenteile 1 und 2 eingeschraubt sind. Beim Festklemmen der Platten an den Führungsstäben 4 werden auch die Haltestifte 9 in dem Zwi schenstück festgeklemmt, so daß ihre Lage relativ zu den Füh rungsstäben fixiert ist.On each guideway formed by the two guide rods 4 , at least one clamp holder 6 is slidably mounted, each having a plate that can be pressed against the guide rods 4 on the top and on the underside, of which only the top plate 7 is visible in the drawing . The two plates are clamped by screws 8 protruding between the two guide rods 4 against the top and the bottom of the guide rods 4 , so that they can thereby be secured against displacement. In addition, there is an intermediate piece, also not shown in the drawing, with through holes running parallel to the plates, into which retaining pins 9 are inserted, which in turn are screwed into the bone parts 1 and 2 . When clamping the plates on the guide rods 4 , the retaining pins 9 are clamped in the inter mediate piece, so that their position relative to the guide rods is fixed.

Eine der beiden Gleitführungen (in Fig. 1 unten) weist über die Brücke 5 vorstehende Führungsstäbe 4 auf. Diese vorstehen den Enden der Führungsstäbe 4 tauchen in entsprechende paral lele Bohrungen 10 im Verbindungskörper 3 ein. Senkrecht zur Ebene der Gleitführung weist der Verbindungskörper zwischen den beiden Bohrungen 10 eine senkrechte Sacklochbohrung 11 auf, in der zwei Klemmstücke 12 und 13 d in Bohrungslängsrich tung verschieblich gehalten sind. Das untere Klemmstück liegt an der Unterseite der beiden in die Bohrungen 10 eingeschobe nen Führungsstäbe 4 an, das obere Klemmstück an deren Obe seite (Fig. 5). Beide Klemmstücke 12 und 13 weisen eine zur Bohrung 11 konzentrische Gewindebohrung 14 bzw. 15 auf, deren Steigungen jedoch entgegengesetzt sind. Die Gewindebohrung im oberen Klemmstück hat einen größeren Durchmesser als die im unteren Klemmstück. In beide Klemmstücke ist eine Klemmschrau be 16 eingeschraubt, die am freien Ende ein Gewinde mit klei nerem Durchmesser und entgegengesetzter Steigung aufweist wie im kopfnahen Bereich. Beim Verdrehen der Klemmschraube werden durch die entgegengesetzt gerichteten Gewinde die beiden Klemm stücke 12 und 13 gegeneinander gespannt, so daß dadurch die Enden der Führungsstäbe 4 im Verbindungskörper 3 festgeklemmt werden. Löst man die Klemmschraube 16, können die Führungs stäbe 4 parallel zu ihrer Längsrichtung gegenüber dem Verbin dungskörper 3 verschoben werden, das heißt der Abstand der Brücke dieser beiden Führungsstäbe vom Verbindungskörper läßt sich verändern und durch Wiederanzeigen der Klemmschraube auch fixieren. One of the two sliding guides (bottom in FIG. 1) has guide rods 4 projecting over the bridge 5 . These protrude the ends of the guide rods 4 dip into corresponding parallel holes 10 in the connecting body 3 . Perpendicular to the plane of the sliding guide, the connecting body between the two bores 10 has a vertical blind hole 11 in which two clamping pieces 12 and 13 d are held in the longitudinal direction of the bore. The lower clamping piece lies on the underside of the two inserted into the bores 10 NEN guide rods 4 , the upper clamping piece on the upper side ( Fig. 5). Both clamping pieces 12 and 13 have a threaded bore 14 and 15 , which are concentric to the bore 11 , the pitches of which are, however, opposite. The threaded hole in the upper clamping piece has a larger diameter than that in the lower clamping piece. In both clamping pieces a screw 16 is screwed, which has a thread with a smaller diameter and opposite pitch at the free end as in the area near the head. When turning the clamping screw, the two clamping pieces 12 and 13 are clamped against each other by the opposite thread, so that the ends of the guide rods 4 are clamped in the connecting body 3 . If you release the clamping screw 16 , the guide rods 4 can be moved parallel to their longitudinal direction relative to the connec tion body 3 , that is, the distance between the bridge of these two guide rods from the connecting body can be changed and fixed by redisplaying the clamping screw.

Sowohl die diesen Führungsstäben zugeordnete Brücke als auch der Verbindungskörper weisen auf ihrer Oberseite Sacklöcher 17 bzw. 18 auf, in die ein in der Zeichnung nicht dargestellter Distraktor eingesetzt werden kann, welcher eine kontrollierte Abstandsänderung zwischen der Brücke und dem Verbindungskörper und somit zwischen den Knochenfragmenten ermöglicht. Das heißt, daß die Knochenfragmente in Richtung der Knochenachse unter Beibehaltung ihrer achsengerechten Position verschoben werden können und daß bei Bedarf eine Druckkraft auf die sich be rührenden Bruchflächen aufgebracht werden kann.Both the bridge associated with these guide rods and the connecting body have blind holes 17 and 18 on their upper side, into which a distractor (not shown in the drawing) can be inserted, which enables a controlled change in distance between the bridge and the connecting body and thus between the bone fragments . This means that the bone fragments can be moved in the direction of the bone axis while maintaining their axis-correct position and that, if necessary, a compressive force can be applied to the contacting fracture surfaces.

Bei der gegenüberliegenden Gleitführung umfaßt die Brücke die beiden Führungsstäbe 4 an deren Ende, das heißt die Führungs stäbe stehen nicht über die Brücke hervor. Die Brücke selbst trägt auf der dem Verbindungskörper 3 zugewandten Seite zwi schen den beiden Führungsstäben 4 einen Wellenstummel 19, der in eine in Längsrichtung velaufende Bohrung 20 im Verbindungs körper eintaucht. Der Wellenstummel 19 trägt eine Umfangsnut 21, in die eine in einer radialen Gewindebohrung 22 des Ver bindungskörpers 3 eingeschraubte Halteschraube 23 eingreift. Dadurch werden die Brücke und die von ihr gehaltenen Führungs stäbe um eine zwischen den beiden Führungsstäben liegende, parallel zu diesen verlaufende Drehachse drehbar im Verbindungs körper gelagert, wobei durch die Halteschraube 23 eine Fixie rung in axialer Richtung erfolgt.In the opposite sliding guide, the bridge includes the two guide rods 4 at the end, that is, the guide rods do not protrude from the bridge. The bridge itself carries on the side facing the connecting body 3 between the two guide rods 4 a stub shaft 19 which plunges into a bore 20 running in the longitudinal direction in the connecting body. The stub shaft 19 carries a circumferential groove 21 into which a retaining screw 23 engages in a radial threaded bore 22 of the connecting body 3 . As a result, the bridge and the guide rods held by it are rotatably mounted in the connecting body about an axis of rotation lying between the two guide rods and running parallel to these, the fixing screw 23 being used for fixing in the axial direction.

Unterhalb der Gewindebohrung 22 verläuft eine Querbohrung 24 im Verbindungskörper 3, in der ähnlich wie in der Bohrung 11 zwei Klemmstücke 25 und 26 veschieblich gelagert sind, die mittels einer Klemmschraube 27 gegeneinander spannbar sind, so daß der Wellenstummel 19 gegen eine Verdrehung im Verbin dungskörper festlegbar ist. Below the threaded bore 22 runs a transverse bore 24 in the connecting body 3 , in which, similarly to the bore 11, two clamping pieces 25 and 26 are mounted displaceably, which can be clamped against one another by means of a clamping screw 27 , so that the stub shaft 19 can be fixed against rotation in the connecting body is.

Durch diese Konstruktion ist es möglich, eine der Gleitfüh rungen in ihrem Abstand von der anderen Gleitführung zu ver stellen, während man die andere Gleitführung gegenüber der ersten Gleitführung um eine parallel zur Längsrichtung des Gestells verlaufende Achse verdrehen kann. Diese jeweiligen Verstellvorgänge sind möglich, ohne daß die Klemmhalter auf den Gleitführungen gelöst werden müssen, das heißt die an den Klemmhaltern einmal eingestellten Positionen bleiben trotz dieser Verstellmöglichkeiten im Bereich des Verbindungskörpers vollständig erhalten. Durch die Verwendung der beschriebenen Klemmvorrichtungen ergibt sich eine einfache Verstellbarkeit und Anpaßbarkeit an die jeweiligen Gegebenheiten des Knochens, außerdem ist der gesamte Fixateur trotz der vielfältigen Ver stellmöglichkeiten außerordentlich robust aufgebaut. Zu Rei nigungszwecken können die Einzelteile des Fixateurs in leich ter Weise abgenommen werden, dazu genügt es, die Klemmschrau ben und die Halteschraube 23 zu lösen.This construction makes it possible to adjust one of the sliding guides at a distance from the other sliding guide, while the other sliding guide can be rotated relative to the first sliding guide about an axis running parallel to the longitudinal direction of the frame. These respective adjustment processes are possible without the clamp holders on the slide guides having to be released, that is to say the positions once set on the clamp holders remain completely intact in the region of the connecting body despite these adjustment options. The use of the described clamping devices results in simple adjustability and adaptability to the particular circumstances of the bone, and in addition, the entire fixator is extremely robust in spite of the various adjustment options. For cleaning purposes, the individual parts of the fixator can be removed in a light manner, for this it suffices to loosen the clamping screws and loosen the retaining screw 23 .

Claims

1. Clamp fixator for fixing screw pins screwed into bone parts with a frame to be arranged outside the body, which has two substantially parallel to the bone sliding guides, on the clamp holder for the holding pins can be clamped, characterized in that a connecting body between the two sliding guides ( 3 ) is arranged in which at least one sliding guide is rotatably mounted about its longitudinal axis, and that the connecting body ( 3 ) has a clamping device with which the sliding guides can be fixed against rotation about their longitudinal axis.

2. Clamp fixator according to claim 1, characterized in that only one of the sliding guides about the longitudinal axis rotatable bar on the connecting body ( 3 ) is mounted, that the other sliding guide parallel to its longitudinal axis, but not rotatable about the longitudinal axis in the connecting body ( 3 ) is mounted and that the connecting body ( 3 ) has a further clamping device with which the non-rotatable sliding guide against longitudinal displacement can be fixed.

3. Clamp fixator according to claim 1 or 2, characterized in that the clamping devices each have two displaceable bar on the connecting body ( 3 ) mounted clamping pieces ( 12, 13; 25, 26 ), into each of which a clamping screw ( 16; 27 ) is screwed, which has threads with opposite pitch in the area of the two clamping pieces.

4. Clamp fixator according to claim 2 or 3, characterized in that the rotatable about the longitudinal axis slide guide in a bore ( 20 ) in the connector ( 3 ) immersed shaft end ( 19 ) with a circumferential groove ( 21 ) in which a radial Locking pin engages.

5. Clamp fixator according to one of the preceding claims, characterized in that each sliding guide has two parallel guide rods ( 4 ).

6. Clamp fixator according to claim 5, characterized in that the guide rods ( 4 ) of a slide guide are connected to one another via a bridge ( 5 ) which, in the case of a slide guide rotatable about the longitudinal axis, carries a connector body ( 3 ) immersed in the shaft end ( 19 ) .