DE2365484A1

DE2365484A1 - DEVICE FOR INSERTING A DRUM OUTLET

Info

Publication number: DE2365484A1
Application number: DE2365484*A
Authority: DE
Inventors: Taichiro Dr Med Akiyama
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1972-11-07
Filing date: 1973-11-07
Publication date: 1975-03-13
Also published as: GB1446767A; DE2365484B2; DE2355644A1; GB1446766A; DE2355644C3; DE2355644B2; US3888258A; FR2205348A1; FR2205348B1

Description

PA r£: N TAN »Λ/Ä LTE -PA r £: N TAN »Λ / Ä LTE -

MÜNCHEN 22 · WIDENM AYERSTRASSE 4β 1 B ERLIN-DAHLEM 33 · PODBIELSKIALLEE 88MUNICH 22 WIDENM AYERSTRASSE 4β 1 B ERLIN-DAHLEM 33 PODBIELSKIALLEE 88

BERLIN: DIPL.-ING. R. MÜLLER-BÖRNER MÜNCHEN: DIPL.-ING. HANS-H. WEYBERLIN: DIPL.-ING. R. MÜLLER-BÖRNER MUNICH: DIPL.-ING. HANS-H. WEY

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Taichiro Akiyama Tokyo /- JapanTaichiro Akiyama Tokyo / - Japan

Vorrichtung zum Einsetzen eines Trommelfell-Device for inserting an eardrum

AuslasseeOutlet

Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf eine Vorrichtung zum Einsetzen eines mit einem Ansatz versehenen Auslasses in ein Trommelfell.The present invention relates to an apparatus for inserting a studded outlet into a Eardrum.

Es ist bekannt, in das Trommelfell eines an Mittelohrentzündung leidenden Patienten mit Hilfe eines Skalpelle ein Loch zu schneiden, durch das der im Mittelohr gebildete Eiter in das aussere Ohr abfliessen kann. Es ist auch bekannt, in dieses Loch einen Auslass einzusetzen, der verhindern soll, dass sich das Loch schliesst. Herkömmliche Trommelfell-Auslasse dieser Art bestehen aus Silikonkautschuk oder Polyäthylen· Es ist aberIt is known to use a scalpel to make a hole in the eardrum of a patient suffering from otitis media cut through which the pus formed in the middle ear can drain into the outer ear. It is also known in this Insert an outlet in the hole to prevent the hole from closing. Conventional eardrum outlets these Kind of consist of silicone rubber or polyethylene · But it is

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auch bereits ein Material vorgeschlagen worden, das nach dem Einsetzen des Auslasses in das Trommelfell absorptions- und quellfähig ist, durch dessen Verwendung also ein unbeabsichtigtes Herausfallen des Auslasses aus dem Loch im Trommelfell verhindert werden kann.a material has already been proposed that after the insertion of the outlet in the eardrum and absorption is swellable, so by using it an unintentional falling out of the outlet from the hole in the eardrum can be prevented.

Derartige Auslässe sind sehr kleine Gegenstände, ihre Abmessungen liegen in der Grössenordnung von 1 bis 2 mm. Ihre Handhabung ist entsprechend kompliziert, insbesondere ist es nicht einfach, sie in das Trommelfell einzusetzen.Such outlets are very small objects, their dimensions are on the order of 1 to 2 mm. Her Handling is correspondingly complicated, in particular it is not easy to insert it into the eardrum.

Bislang ging der Arzt, der in das Trommelfell eines Patienten einen derartigen Auslass einsetzen wollte, in der Weise vor, dass er mit Hilfe eines Skalpells das Trommelfell in geeigneter Länge aufschnitt, den Auslass mit einer Pinzette erfasste und ihn in das eingeschnittene Trommelfell einsetzte. Dieser Vorgang erfordert sehr viel Zeit und Erfahrung. Es besteht die Gefahr, dass das Trommelfell zu weit eingeschnitten wird und sich, der Auslass im Trommelfell in einer instabilen Lage befindet, aus der er leicht herausfallen kann»So far, the doctor who wanted to insert such an outlet into a patient's eardrum has proceeded as follows: that he cut open the eardrum to a suitable length with the help of a scalpel and grasped the outlet with tweezers and put it in the incised eardrum. This process takes a lot of time and experience. It exists the risk of the eardrum being cut too far and the outlet in the eardrum in an unstable position is located, from which it can easily fall out »

Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung anzugeben, mit deren Hilfe einfach und ohne grosee Mühe ein mit einem Ansatz versehener Auslass in ein Trommelfell eingesetzt werden kann.The present invention has for its object to be a Specify device, with the help of which easily and without great effort an outlet provided with a shoulder into a Eardrum can be used.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäss dadurch gelöst, dass ein Rohr/ror ge sehen ist, in dem eine Nadel mit scharfer Spitze gegen die Kraft einer Druckfeder beweglich geführt ist, dass der Durchmesser des Rohrs derart gewählt ist, dass die Grundfläche des Ansatzes des Auslasses daran abstützbar ist, und dass der Durohmesser der Nadel kleiner als der kleinste Durchmesser des Auslasses gewählt ist.This object is achieved according to the invention in that a Tube / ror ge is seen in which a needle with a sharp point is guided movably against the force of a compression spring, that the diameter of the tube is chosen such that the base area of the approach of the outlet can be supported thereon, and that the Durohmesser of the needle is smaller than the smallest Diameter of the outlet is selected.

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Es ist besonders vorteilhaft, venn der in das Trommelfell einzusetzende Auslass einen Ansatz aufweist, da durch diesen verhindert wird, dass der Auslass durch das Loch im Trommelfell in das Mittelohr gelangen kann. Daher sind bevorzugt derartige Auslässe im praktischen Gebrauch. Dem Einsetzen derartiger Auslässe dient die erfindungsgemässe Vorrichtung, obwohl es mit ihr auch möglich ist, völlig zylindrische Auslässe in das Trommelfell einzusetzen, die keinen Ansatz aufweisen. Die Grundfläche des Ansatzes am Auslass dient als Abstützung für das Rohr der Vorrichtung beim Einsetzen des Auslasses in das Trommelfell j fehlt ein solcher Ansatz, dann muss sich das Rohr der Vorrichtung auf der Stirnfläche des Auslasses abstützen.It is especially beneficial when it is placed in the eardrum The outlet to be used has an approach, as this prevents the outlet from passing through the hole in the eardrum can get into the middle ear. Therefore, such outlets are preferred in practical use. The insertion the device according to the invention is used for such outlets, although with it it is also possible to insert completely cylindrical outlets into the eardrum that do not have a shoulder. The base of the approach at the outlet serves as a support for the tube of the device when inserting the If there is no such approach as the outlet into the eardrum j, then the tube of the device must be on the face of the Support the outlet.

Die erfindungsgemässe Vorrichtung vereinigt demnach das Skalpell und die Pinzette, die zum Einsetzen des Auslasses früher notwendig war, in einem einzigen Instrument. Die Art des Instrumentes stellt es sicher, dass das Loch nicht zu gross geschnitten wird, es erhält nämlich die für den Auslass genau passende Grosse. Beim Gebrauch wird in der Weise vorgegangen, dass die aus dem Rohr herausragende Nadel in den Auslass eingeführt wird. Diese -hält den Auslass fest. Sodann wird durch das Trommelfell mit Hilfe der scharfen Spitze, die vorgeschoben wird, ein Loch gebohrt. Sodann wird durch Vorschieben des Rohrs der Auslass in das gebohrte Loch eingeführt, anschliessend wird die Vorrichtung zurückgezogen, so dass lediglich der Auslass im Trommelfell zurückgelassen und dort festgehalten wird.The device according to the invention therefore combines this Scalpel and the tweezers used to insert the outlet in a single instrument. the Type of instrument, it ensures that the hole is not cut too large, namely it receives the one for the outlet exactly the right size. In use, the procedure is that the needle protruding from the tube into the Outlet is introduced. This holds the outlet in place. Then a hole is drilled through the eardrum with the help of the sharp point that is pushed forward. Then through Advancing the tube, the outlet is inserted into the drilled hole, then the device is withdrawn, so that only the outlet is left in the eardrum and held there.

Weitere Einzelheiten, Merkmale und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus der folgenden Beschreibung von Ausführungebeispielen der Erfindung. In den Zeichnungen zeigt:Further details, features and advantages of the invention emerge from the following description of exemplary embodiments the invention. In the drawings shows:

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Fig· 1 einen Schnitt durch einen Trommelfell-Auslass, der mittels der erfindungsgemässen Vorrichtung in das Trommelfell eingesetzt werden soll,Fig. 1 is a section through an eardrum outlet which by means of the device according to the invention into the Eardrum is to be inserted,

Fig· 2 eine Seitenansicht einer Ausführungsform einer erfindungsgemässen Vorrichtung,Fig. 2 is a side view of an embodiment of one according to the invention Contraption,

Fig, 3 einen stark vergrösserten senkrechten Schnitt durch die wesentlichen Teile der Vorrichtung nach Fig. 2,3 shows a greatly enlarged vertical section through the essential parts of the device according to FIG. 2,

Fig. 4 eine perspektivische Darstellung eines in Fig. 2 enthaltenen Auslass-Halters,FIG. 4 is a perspective view of one contained in FIG. 2 Outlet holder,

Fig. 5A - 5E die verschiedenen Stadien während des Einsetzens des Auslasses in ein Trommelfell in Schnittdarstellungen, Figures 5A-5E show the various stages during insertion the outlet into an eardrum in sectional views,

Fig. 5F und 5G den Auslass im Trommelfell in verschiedenen Zuständen im Schnitt,5F and 5G show the outlet in the eardrum in different ways States on average,

Fig. 5H eine Darstellung des Entfernens eines Auslasses aus dem Trommelfell,Fig. 5H is an illustration of the removal of an outlet from the Eardrum,

Fig. 6 einen Teilschnitt einer weiteren Ausführungsform einer erfindungsgemässen Vorrichtung,6 shows a partial section of a further embodiment of a device according to the invention,

Fig. 7 eine Vorderansicht der Aueführungsform nach Fig. 6.FIG. 7 is a front view of the embodiment according to FIG. 6.

Zur besseren Veranschaulichung der Schwierigkeiten, die bislang beim Einsetzen eines Trommelfeil-Auslasses zu beherrschen waren, sei kurz Fig. 1 betrachtet, an der die Grössenverhältnisse dargestellt werden sollen.To better illustrate the difficulties that had to be overcome when inserting a drum file outlet so far, let us briefly consider Fig. 1, which shows the proportions should be.

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Ein Auslass 11 umfasst einen zylindrischen Hauptteil 12 und einen zylindrischen Ansatz 13» der einstückig mit dem hinteren Ende 12b des zylindrischen Hauptteils 12 verbunden ist und einen grösseren Durchmesser als dieser aufweist, -womit ein unbeabsichtigtes Hineinrutschen in das Mittelohr verhindert wird« Die äussere Oberfläche 12c des freien Endes 12a des zylindrischen Hauptteils ist abgeschrägt oder abgerundet, das Einsetzen in ein Loch im Trommelfell wird hiermit erleichtert. Die Länge I₁ des Hauptteils 12 beträgt etwa 2 mm, die Länge l_p des Ansatzes 13 etwa 0,6 mm. Der Innendurchmesser d.j des zylindrischen Hauptteils 12 beträgt etwa 0,8 mm, der Innendurchmesser d„ des Ansatzes 13 etwa 1,5 mm, die Wandstärke t.. des Hauptteils 12 beträgt etwa 0,05 π™ und die Wandstärke t„ des Ansatzes 13 etwa 0,1 mm. Man sieht hieraus, dass man es mit einem sehr kleinen Einzelteil zu tun hat, das entsprechend empfindlich in der Handhabung ist.An outlet 11 comprises a cylindrical main part 12 and a cylindrical extension 13 "which is integrally connected to the rear end 12b of the cylindrical main part 12 and has a larger diameter than this, preventing accidental slipping into the middle ear" The outer surface 12c of the free end 12a of the cylindrical main part is bevelled or rounded, the insertion into a hole in the eardrum is hereby made easier. The length I _{1 of} the main part 12 is about 2 mm, the length l _{p of} the extension 13 is about 0.6 mm. The inner diameter dj of the cylindrical body 12 is about 0.8 mm, the inner diameter d "of the projection 13 is approximately 1.5 mm, the wall thickness t .. of the main part 12 is about 0.05 π ™ and the wall thickness t 'of the lug 13 about 0.1mm. You can see from this that you are dealing with a very small individual part that is correspondingly sensitive to handling.

Dieses Einzelteil 11 wird mit Hilfe der erfindungsgemässen Vorrichtung 21 in das Trommelfell eingesetzt. Diese Vorrichtung sei nachfolgend unter Bezugnahme auf die Figuren 2 bis 4 beschrieben.This item 11 is with the help of the invention Device 21 inserted into the eardrum. This device is described below with reference to FIGS 4 described.

Am oberen Ende eines Handgriffes 22 aus Metall oder Kunstharz ist ein Ansatz 23 ausgebildet. Ein aus Metall bestehender Zylinder 25 ist mit dem Handgriff 22 im Bereich des Ansatzes 23 durch eine Schraube 2k verbunden. Ein aus Metall bestehendes Rohr 27 ist über ein Verbindungsstück 26 in das vordere Ende 25a des Zylinders 25 geschraubt. Eine metallische Nadel 28 mit einer scharfen Spitze 28a ist beweglich in dem Rohr 27 geführt, und im Innenraum 29 des Zylinders 25 ist das · hintere Ende 28b der Nadel mit einem Kontaktelement 30 verbunden, das mit dem oberen Ende 31a eines drehbar auf einerAt the upper end of a handle 22 made of metal or synthetic resin, a projection 23 is formed. A cylinder 25 made of metal is connected to the handle 22 in the region of the projection 23 by a screw 2k . A tube 27 made of metal is screwed into the front end 25a of the cylinder 25 via a connector 26. A metal needle 28 with a sharp point 28a is movably guided in the tube 27, and in the interior 29 of the cylinder 25 the rear end 28b of the needle is connected to a contact element 30 which, with the upper end 31a, is rotatably mounted on a

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Achse 32 gehaltenen Auslösers 31 in Berührung steht· Eine Druckfeder 33 befindet sich zwischen dem Verbindungsstück 2.6 und dem Kontaktelement 30 und drückt die Nadel 28 in ihre Ausgangsstellung zurück.Axis 32 held trigger 31 is in contact · A compression spring 33 is located between the connecting piece 2.6 and the contact element 30 and presses the needle 28 back into its starting position.

Ein geeigneter Teil der Nadel 28 kann nach vorn über das vordere Ende 27a des Rohrs 27 durch Erfassen des Handgriffs 22 und Ziehen des Auslösers 31 (in Gegenuhrzeigersinn um die Achse 32 gemäss Fig. 3) hinausgeschoben werden,, Das obere Ende 31a des Auslösers 31 schiebt dabei das Kontaktelement 30 vorwärts, und die Nadel 28 bewegt sich in dem Rohr 27 entgegen der ¥irkung der Druckfeder 33 ebenfalls vorwärts.A suitable portion of the needle 28 can be advanced over the front end 27a of the tube 27 by grasping the handle 22 and pulling the trigger 31 (counterclockwise by the Axis 32 according to FIG. 3) are pushed out ,, the upper The end 31a of the trigger 31 pushes the contact element 30 forward, and the needle 28 also moves forward in the tube 27 against the action of the compression spring 33.

Wenn der Auslöser 31 losgelassen wird, werden der Auslöser und die Nadel 28 durch die Druckfeder 33 automatisch in ihre Ausgangspositionen zurückgeführt, so dass die Spitze 28a der Nadel 28 wieder in das vordere Ende 27a des Rohrs 27 zurückgezogen isto Der Aussendurchmesser der Nadel 28 ist gleich oder etwas geringer als der Innendurchmesser des Hauptteils 12 des Auslasses 11, so dass die Nadel 28 in den Hauptteil des Auslasses eingeführt werden kann« Der Innendurchmesser des Rohrs 27 ist gleich oder etwas grosser als der Innendurchmesser des Hauptteils 12 des Auslasses 11, so dass das vordere Ende 27a des Rohrs 27 mit der Grundfläche des Ansatzes 13 des Auslasses 11 in Berührung kommen kann· Der Aussendurchmesser des Rohrs 27 beträgt etwa-1 mm.When the trigger 31 is released, the trigger and the needle 28 is automatically returned to its starting position by the compression spring 33, so that the tip 28a of the The needle 28 is withdrawn again into the front end 27a of the tube 27 isto The outside diameter of the needle 28 is equal to or slightly smaller than the inner diameter of the main part 12 of the outlet 11, so that the needle 28 is in the main part of the outlet can be introduced «The inner diameter of the tube 27 is equal to or slightly larger than the inner diameter of the Main part 12 of the outlet 11, so that the front end 27a of the tube 27 with the base of the extension 13 of the outlet 11 can come into contact · The outside diameter of the tube 27 is approximately -1 mm.

Eine Öffnung Jh befindet sich am hinteren Ende 25b des metallischen Zylinders 25. In dieser Öffnung ist ein Auslass-Halter 35 gemäss Fig« k entfernbar angeordnet« Der Auslass-Halter 35t der aus synthetischem Harz besteht, umfasst einen Griff 36, einen axial verlaufenden Halterungsbereich 37» einen axial verlaufenden Trägerhereich 39 zur Aufnahme von Auslässen 11 in einerAn opening c located at the rear end 25b of the metallic cylinder 25. In this opening is an outlet-holder 35 according to FIG «k removably mounted" The outlet holder 35t made of synthetic resin, includes a handle 36, an axially extending mounting region 37 »an axially extending support area 39 for receiving outlets 11 in one

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Anzahl von Löchern 38 und einen ausgebauchten Ring 40 auf der Oberfläche des Halterungsbereichs 37· Der Hauptteil 12 jedes Auslasses Π wird in ein entsprechendes Loch 38 eingeführt. Der Auslass-Halter 35 wird am hinteren Ende 25b des Zylinders 25 durch elastisches Zusammenwirken des Ringes kO mit einer ringförmigen Nut k] auf der zylindrischen Innenfläche 3^a der Öffnung 3k gehalten.Number of holes 38 and a bulged ring 40 on the surface of the support portion 37 · The main part 12 of each outlet Π is inserted into a corresponding hole 38. The outlet holder 35 is held at the rear end 25b of the cylinder 25 by elastic cooperation of the ring kO with an annular groove k] on the cylindrical inner surface 3 ^ a of the opening 3k .

Als nächstes soll ein. Verfahren zur Verwendung der Vorrichtung 21 zum Einsetzen der Auslässe beschrieben werden.Next is supposed to be a. Method of using the device 21 for inserting the outlets.

Der Auslass-Halter 35 wird aus dem hinteren Ende 25b des Zylinders 25, gezogen, und das vordere Ende 28a der Nadel 28 wird in einen der Ausläs.se 11, die durch den Auslass-Halter 35 getragen werden, eingeführt. Zu diesem Zweck wird der Auslöser 31 der Vorrichtung 21 durch den Zeigefinger so weit gezogen, bis die Spitze 28a der Nadel 28 um etwa 2 mm aus dem vorderen Ende 27a des Rohrs 27 herausragt. Der Auslass 11 wird aus dem Auslass-Halter 35 herausgenommen, indem er durch die Spitze 28a der Nadel 28 gemäss Pig, 5A gehalten wird, da der Durchmesser der Löcher 38 nur geringfügig grosser als der Aussendurchmesser des Hauptteils 12 des Auslasses 11 ist und die Reibung zwischen der Oberfläche eines Loches 38 und der äusseren Oberfläche des Hauptteils 12 geringer ist als die Reibung zwischen der Oberfläche der Spitze 28a der Nadel 28 und der inneren Oberfläche des Hauptteils 12, Nachdem die Spitze 28a der Nadel in einen Auslass 11 eingefügt worden ist, wird der Auslöser 31 der Vorrichtung 21 weitergezogen, so dass die Spitze 28a um weitere 2 mm aus dem vorderen Ende 27a des Rohrs 27 austritt, wie in Fig, 5B gezeigt ist.The outlet holder 35 is pulled out of the rear end 25b of the cylinder 25, and the forward end 28a of the needle 28 is inserted into one of the outlets 11 carried by the outlet holder 35. For this purpose, the trigger 31 of the device 21 is pulled by the index finger until the tip 28a of the needle 28 protrudes from the front end 27a of the tube 27 by about 2 mm. The outlet 11 is removed from the outlet holder 35 by being held by the tip 28a of the needle 28 according to Pig, 5A, since the diameter of the holes 38 is only slightly larger than the outer diameter of the main part 12 of the outlet 11 and the friction between the surface of a hole 38 and the outer surface of the main part 12 is less than the friction between the surface of the tip 28a of the needle 28 and the inner surface of the main part 12 after the tip 28a of the needle has been inserted into an outlet 11 the trigger 31 of the device 21 is pulled further so that the tip 28a exits the front end 27a of the tube 27 by a further 2 mm, as shown in FIG. 5B.

Als nächstes wird ein Loch 45 zum Einfügen des Auslasses mit Hilfe der Spitze 28a der Nadel 28, die über das vordere EndeNext is a hole 45 for inserting the outlet with Help the tip 28a of the needle 28, which is over the front end

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12a des Auslasses 11 hinausragt, durch das Trommelfell 44 gebohrt, wie in Fig. 5C gezeigt ist_e Weiterhin werden die Spitze 28a und der Auslass 11 in das Loch 45 durch Vorschieben der Grundfläche des Ansatzes 13 des Auslasses 11 mit dem vorderen Ende 27a des Rohrs 27 hineingedrückt, wie in Fig. 5D gezeigt ist.12a of the outlet 11 protrudes, drilled through the eardrum 44, as shown in Fig. 5C _e Further, the tip 28a and outlet 11 are inserted into the hole 45 by advancing the base of the projection 13 of the outlet 11 with the front end 27a of the tube 27 depressed as shown in Fig. 5D.

Wie aus Fig. 5E hervorgeht, wird die Spitze 28a der Nadel 28 sodann in das Rohr 27 durch Loslassen des Auslösers 31 der Vorrichtung 21 zurückgezogen, während die Grundfläche des Ansatzes 13 des Auslasses 11 weiterhin durch das vordere Ende 27a der Rohrs 27 vorgeschoben wird, wie Fig. 5D zeigt. Auf diese Weise verbleibt lediglich der Auslass 11 in dem Loch 45» wie in Fig. 5F erkennbar ist.As can be seen from Fig. 5E, the tip 28a of the needle 28 is then in the tube 27 by releasing the trigger 31 of the Device 21 is withdrawn while the base of the extension 13 of the outlet 11 continues through the front end 27a of the tube 27 is advanced, as shown in FIG. 5D. on this way only the outlet 11 remains in the hole 45 » as can be seen in Fig. 5F.

Eiter, der sich im Mittelohr gebildet hat, wird auf die Aussenseite des Trommelfells, d.h. in das äussere Ohr durch den Auslass 11 abgeleitet, der auf die oben beschriebene Art in das Trommelfell eingesetzt ist. Wie bereits eingangs erwähnt, ist bereits vorgeschlagen worden, den Auslass 11 aus einem Material mit Absorptions- und Quelleigenschaften herzustellen. Er ist dann in der Lage, Wasser zu absorbieren, so dass er in kurzer Zeit nach seiner Einfügung in das Trommelfell aufquillt, wie Fig. 5G zeigt. Durch diesen Absorptions- und Quellvorgang wird verhindert, dass der Auslass 11 ohne weiteres aus dem Trommelfell 44 herausfällt. Nach der vollständigen Heilung der Mittelohrentzündung, oder wenn es anderweitig erforderlich ist, kann der Auslass 11 auf einfache Art aus dem Trommelfell 44 herausgenommen werden, indem der Ansatz 13 des Auslasses 11 mit einer Pinzette 47 od.dgl. erfasst wird, wie Fig. 5H zeigt.Pus that has built up in the middle ear gets on the outside of the eardrum, i.e. into the outer ear through the outlet 11, which in the manner described above into the Eardrum is inserted. As already mentioned at the beginning, it has already been proposed that the outlet 11 be made of a material with absorption and swelling properties. He is then able to absorb water so that it swells up in a short time after its insertion into the eardrum, like Fig. 5G shows. This absorption and swelling process prevents the outlet 11 from easily leaving the eardrum 44 falls out. After the otitis media has completely healed, or when otherwise required the outlet 11 is removed from the eardrum 44 in a simple manner are by the approach 13 of the outlet 11 with a Tweezers 47 or the like. is detected as shown in Fig. 5H.

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Wenn die Vorrichtung 21 nicht verwendet wird, wird der Auslass-Halter 35 in die Öffnung 3h eingesetzt und das Rohr 27 wird mit einem Schutzrohr k6 bedeckt, das in Pig· 2 strichpunktiert angedeutet ist, so dass das Rohr 27 und die Nadel 28 nicht verbogen werden. Das Ende des Schutzrohrs k6 wird auf das Ende des Verbindungsstücks 2,6 aufgeschraubt»When the device 21 is not in use, the outlet holder 35 is inserted into the opening 3h and the tube 27 is covered with a protective tube k6, which is indicated by dash-dotted lines in Pig * 2, so that the tube 27 and the needle 28 are not bent will. The end of the protective tube k6 is screwed onto the end of the connecting piece 2.6 »

Figc 6 und 7 zeigen eine andere Ausführungsform der erfindungsgemässen Vorrichtung 21· Die Teile dieser Ausführungsform, die derjenigen der Fig. 2 und 3 entsprechen, weisen dieselben Bezugszeichen auf.6 and 7 show another embodiment of the inventive Device 21 · The parts of this embodiment which correspond to those of Figs the same reference numerals.

Bei dieser Ausführungsform ist das Rohr 27 mit dem Vorrichtungs-Gehäuse .53 über ein Verbindungsstück 26 verschraubt. Das Gehäuse 53 weist ein Paar Schultern 51» 52 auf. Ein Druckknopf 55 wird durch eine Blattfeder $h am hinteren Ende des Gehäuses 53 getragen. Ein Ende 55a d^es Druckknopfes 55 befindet sich in Berührung mit einem Kontaktelement 30, das mit dem hinteren Ende 28b der Nadel 28 verbunden ist« Bei der Benutzung dieser Vorrichtung wird das Gehäuse 53 wie eine Injektionsspritze derart gehalten, dass der Zeigefinger und der Mittelfinger gegen die Schultern 5Λ_t 52 gelegt werden und der Daumen auf den Druckknopf 55 gelangt, wie Fig. 6 zeigt, Wenn der Druckknopf 55 durch den Daumen entgegen der Wirkung der Blattfeder 5^· vorgeschoben wird, bewirkt er, dass die Nadel 28 in dem Rohr 27 entgegen der Wirkung der Druckfeder 33 vorwärtsbewegt wird, wie es ebenfalls bei der ersten Ausführungsform der Fall ist. Auf diese Weise wird die Spitze 28a der Nadel 28 über das vordere Ende 27a des Rohrs 27 hinausgeschoben, und wenn der Druckknopf ^ durch den Daumen freigegeben wird, wird die Nadel 28 durch die Wirkung der Druckfeder 33 in die Ausgangsstellung zurückgeschoben·In this embodiment, the tube 27 is screwed to the device housing 53 via a connecting piece 26. The housing 53 has a pair of shoulders 51 »52. A push button 55 is carried by a leaf spring $ h on the rear end of the housing 53. One end 55a ^there d push button 55 is in contact with a contact element 30 which is connected to the rear end 28b of the needle 28 "When using this device, the housing 53 such as a syringe held such that the index finger and the middle finger against shoulders 5Λ _t are placed 52 and the thumb reaches the push button 55, as shown in Fig. 6, When the push button is pushed forward by the thumb, against the action of the leaf spring 5 ^ · 55, causing it, that the needle 28 in the tube 27 is moved forward against the action of the compression spring 33, as is also the case with the first embodiment. In this way, the tip 28a of the needle 28 is pushed out over the front end 27a of the tube 27, and when the push button ^ is released by the thumb, the needle 28 is pushed back into the starting position by the action of the compression spring 33.

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Mit der erfindungsgemässen Vorrichtung ist es verglichen mit dem herkömmlichen Verfahren sehr einfach und sicher, in das Trommelfell einen Auslass einzusetzen. Da das für den Auslass benötigte Loch im Trommelfell mit Hilfe der scharfen Spitze der Nadel gebohrt wird, besteht keine Möglichkeit, dass das Trommelfell versehentlich zu weit eingeschnitten wird, wie es bei Verwendung eines Skalpells im Rahmen des herkömmlichen Verfahrens der Fall sein kann. Das Loch hat im Trommelfell immer automatisch die richtige Form. Es ist in seiner Grosse genau dem Auslass angepasst. Beides, das Lochsohneiden und das Einsetzen, wird in einem einzigen
Arbeitsgang durchgeführt, es entfällt das Suchen nach einem zuvor mit dem Skalpell angebrachten Loch.With the device according to the invention it is very easy and safe to insert an outlet into the eardrum compared with the conventional method. Since the hole in the eardrum required for the outlet is drilled with the help of the sharp point of the needle, there is no possibility that the eardrum is accidentally cut too far, as can be the case when using a scalpel as part of the conventional procedure. The hole in the eardrum always automatically has the correct shape. Its size is precisely adapted to the outlet. Both the Lochsohneiden and the insertion become in one
Operation carried out, there is no need to search for a hole previously made with a scalpel.

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Claims

Expectations

1 · Device for inserting a studded one Outlet in an eardrum, characterized in that a tube (27) is provided in which a needle (28) with a sharp point (28a). against the force of a compression spring (33) is movably guided that - the diameter of the tube (27) is selected such that the base of the extension (13) of the outlet (11) can be supported thereon, and that the diameter of the needle (28) is smaller than the smallest diameter of the outlet (11) is selected.

2 * Device according to claim 1, characterized in that the needle tip (28a) is withdrawn into the tube (27) in the resting state.

3. Device according to one of claims 1 or 2, characterized in that that at the rear end of the needle (28) a contact element (30) acted upon by the compression spring (33) and a feed device (31 »55) acting on the contact element (30) in the direction of the needle tip (284) is provided are and. that the contact element (30) and the. Facility (31f55) surrounded by a common housing (25t53) are·

4. Apparatus according to claim 3 »characterized in that the feed device rotatable on an axis (32) arranged release lever (31) is.

£0981 1/0227£ 0981 1/0227

5 · Device according to claim 3 »characterized in that the feed device is a push button (55) which is carried by a leaf spring (5 * 0 which is supported on a pair of shoulders (51f52) at the rear end of the housing (53)«

6. Device according to one of claims 1 to 4, characterized by an outlet-holder (35) ^m i "t a mounting portion (37 ·)" a handle (36) at one end of the holding portion (37) and a support portion (39) for outlets (11) at the other end, which has holes (38) for receiving outlets (11), as well as with a bulged ring (4θ) on the surface of the mounting area, which with a correspondingly formed groove (41) in the device in Intervention is to be brought.

7. Device according to one of claims 1 to 6, characterized through a protective tube (46) for the tube (27).

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