DE2365484C3

DE2365484C3 - Device for inserting an eardrum outlet

Info

Publication number: DE2365484C3
Application number: DE19732365484
Authority: DE
Inventors: Anmelder Gleich
Original assignee: Ausscheidung aus: 23 55 644 Akiyama, Taichiro, Tokio
Priority date: 1972-11-07
Filing date: 1973-11-07
Publication date: 1976-04-15

Description

Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf eine Vorrichtung zum Einsetzen eines mit einem Ansatz versehenen Auslasses in ein Trommelfell.The present invention relates to a device for deploying a hub provided outlet into an eardrum.

Es ist bekannt, in das Trommelfell eines an Mittelohrentzündung leidenden Patienten mit Hilfe eines Skalpells ein Loch zu schneiden, durch das der im Mittelohr gebildete Eiter in das äußere Ohr abfließen kann. Es ist auch bekannt, in dieses Loch einen Auslaß einzusetzen, der verhindern soll, daß sich das Loch schließt. Herkömmliche Trommelfell-Auslässe dieser Art bestehen aus Silikonkautschuk oder Polyäthylen. Es ist aber auch bereits ein Material vorgeschlagen worden, das nach dem Einsetzen des Auslasses in das Trommelfell absorptions- und quellfähig ist, durch dessen Verwendung also ein unbeabsichtigtes Herausfallen des Auslasses aus dem Loch im TrommelfellIt is known to use in the eardrum of a patient suffering from otitis media Using a scalpel to cut a hole through which the pus formed in the middle ear drains into the outer ear can. It is also known to insert an outlet into this hole in order to prevent the hole from opening closes. Conventional eardrum outlets of this type are made of silicone rubber or polyethylene. It however, a material has already been proposed that, after the outlet has been inserted into the The eardrum is absorbent and swellable, which means that it can accidentally fall out through its use the outlet from the hole in the eardrum

verhindert werden kann.can be prevented.

Derartige Auslässe sind sehr kleine Gegenstände, ihreSuch outlets are very small objects, theirs

Abmessungen liegen in der Größenordnung von 1 bisDimensions are on the order of 1 to

2 mm. Ihre Handhabung ist entsprechend kompliziert.2 mm. Their handling is correspondingly complicated.

insbesondere ist es nicht einfach, sie in das Trommelfell einzusetzen.in particular, it is not easy to insert it into the eardrum.

Bislang ging der Arzt, der in das Trommelfell einesSo far, the doctor who went into the eardrum of one

Patienten einen derartigen Auslaß einsetzen wollte, in der Weise vor, daß er mit Hilfe eines Skalpells das Trommelfell in geeigneter Länge aufschnitt, den AuslaßPatient wanted to insert such an outlet, in the way that he cut the eardrum to a suitable length with the help of a scalpel, the outlet

mit einer Pinzette erfaßte und ihn in das eingeschnitiene Trommelfeil einsetzte. Dieser Vorgang erfordert sehr viel Zeit und Erfahrung. Es besteht die Gefahr, daß das Trommelfell zu weit eingeschnitten wird und sich der Auslaß im Trommelfell in einer instabilen Lage befindet,grasped it with tweezers and cut it into the Drum file used. This process takes a lot of time and experience. There is a risk that that The eardrum is cut too far and the The outlet in the eardrum is in an unstable position,

aus der er leicht herausfallen kann.from which he can easily fall out.

Der vorliegenden Erfindung liegt die AufgabeThe present invention has for its object

zugrunde, eine Vorrichtung anzugeben, mit deren Hilfebased on specifying a device with the help of which

einfach und ohne große Mühe ein mit einem Ansatz versehener Auslaß in ein Trommelfell eingesetzt werden kann.easily and without much effort, an outlet provided with a shoulder is inserted into an eardrum can be.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß ein Rohr vorgesehen ist, in dem eine Nadel mit scharfer Spitze gegen die Kraft einer Druckfeder beweglich geführt ist, ifaß der Durchmesser des Rohrs derart gewählt ist, daß die Grundfläche des Ansatzes des Auslasses daran abstützbar ist, und daß der Durchmesser der Nadel kleiner als der kleinste Durchmesser des Auslasses gewählt ist. Es ist besonders vorteilhaft, wenn der in das Trommelfei! einzusetzende Auslaß einen Ansatz aufweist, da durch diesen verhindert wird, daß der Auslaß durch das Loch im Trommelfell in das Mittelohr gelangen kann. Daher sind bevorzugt derartig? Auslässe im praktischen Gebrauch. Dem Einsetzen derartiger Auslässe dient die erfindungsgemäße Vorrichtung, obwohl es mit ihr auch möglich ist, völlig zylindrische Auslässe in das Trommelfell einzusetzen, die keinen Ansatz aufweisen. Die Grundfläche des Ansatzes am Auslaß dient als Abstützung für das Rohr der Vorrichtung beim Einsetzen des Auslasses in das Trommelfell, fehlt ein solcher Ansatz, dann muß sich das Rohr der Vorrichtung auf der Stirnfläche des Auslasses abstützen.This object is achieved according to the invention in that a tube is provided in which a needle with sharp tip is movably guided against the force of a compression spring, ifaß the diameter of the tube is chosen such that the base of the approach of the outlet can be supported thereon, and that the The diameter of the needle is selected to be smaller than the smallest diameter of the outlet. It is especially beneficial if the drum kit! the outlet to be used has an approach, as this prevents the outlet through the hole in the eardrum into the middle ear can get. Therefore are preferred such? Outlets in practical use. The insertion The device according to the invention is used entirely for such outlets, although it is also possible with it insert cylindrical outlets into the eardrum that do not have a shoulder. The base of the Approach at the outlet serves as a support for the tube of the device when inserting the outlet into the If there is no eardrum, then the tube of the device must be on the face of the outlet prop up.

Die erfindungsgemäße Vorrichtung vereinigt demnach das Skalpell und die Pinzette, die zum Einsetzen des Auslasses früher notwendig war, in einem einzigen Instrument. Die Art des Instrumentes stellt es sicher, daß das Loch nicht zu groß geschnitten wird, es erhält nämlich die für den Auslaß genau passende Größe. Beim Gebrauch wird in der Weise vorgegangen, daß die aus dem Rohr herausragende Nadel in den Auslaß eingeführt wird. Diese hält den Auslaß fest. Sodann wird durch das Trommelfell mit Hilfe der scharfen Spitze, die vorgeschoben wird, ein Loch gebohrt. Sodann wird durch Vorschieben des Rohrs der Auslaß in das gebohrte Loch eingeführt, anschließend wird die Vorrichtung zurückgezogen, so daß lediglich der Auslaß im Trommelfell zurückgelassen und dort festgehalten ho wird.The device according to the invention accordingly combines the scalpel and the tweezers that are used for insertion of the outlet was previously necessary in a single instrument. The type of instrument ensures that the hole is not cut too large, namely that it is exactly the right size for the outlet. At the Use is done in such a way that the needle protruding from the tube into the outlet is introduced. This holds the outlet in place. Then through the eardrum with the help of the sharp tip, the is advanced, a hole is drilled. Then the outlet into the drilled hole is inserted, then the device is withdrawn, leaving only the outlet is left behind in the eardrum and held there ho.

Weitere Einzelheiten, Merkmale und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus der folgenden Beschreibung von Ausführungsbeispielen der Erfindung. In den Zeichnungen zeigtFurther details, features and advantages of the invention emerge from the following description of embodiments of the invention. In the drawings shows

(ig- 1 einen Schnitt durch einen Trornmelfell-Auslaß, der mitteis der erfindungsgemäßen Vorrichtung in das Trommelfell eingesetzt werden soll, Fig. 2 eine Seitenansicht einer Ausführungsforrn(ig- 1 a section through a tympanic membrane outlet, the middle of the device according to the invention is to be inserted into the eardrum, Fig. 2 is a side view of an embodiment

1 ,1 ,

einer erfindungsgemäßen Vorrichtung,a device according to the invention,

F i g. 3 ei.ien stark vergrößerten senkrechten Schnitt durch die wesentlichen Teile der Vorrichtung nach F i g - 2.F i g. 3 a greatly enlarged vertical section through the essential parts of the device according to FIG. 2.

F ig.4 eine perspektivische Darstellung eines in F i g. 2 enthaltenen Auslaß-Halters,FIG. 4 is a perspective illustration of one in FIG. 2 included outlet holder,

Fig-5A bis 5F. die verschiedenen Stadi ⁱn wahrend des Einsetzens des Auslasses in ein Trommelfell in Schniudarstellungen.Figures 5A through 5F. the various Stadi ⁱ n during the insertion of the outlet in a drumhead in Schniudarstellungen.

Fig.5F und 5G den Auslaß im Trommelfell in verschiedenen Zuständen im Schnitt,5F and 5G show the outlet in the eardrum in different states in the section,

Fig-511 eine Darstellung dos Entfernen* eines Auslasses aus dem Trommelfell.FIG. 511 shows a representation of the removal * of a Outlet from the eardrum.

F i g. 6 einen Teilschnitt einer weheren Ausführungsform einer erfindungsgemaßcn Vorrichtung,F i g. 6 shows a partial section of a further embodiment a device according to the invention,

Fig. 7 eine Vorderansicht der Ausführungsform nach Fig.6.FIG. 7 is a front view of the embodiment according to FIG.

Zur besseren Veranschaulichung der Schwierigkeiten, die bislang beim Einsetzen eines Trommelfell-Auslasses zu beherrschen waren, sei kurz Fij>. 1 betrachtet, an der die Größenverhältnisse dargestellt werden sollen.To better illustrate the difficulties that have arisen so far when inserting an eardrum outlet were to be mastered, be briefly Fij>. 1 considered which the proportions are to be represented.

Ein Auslaß 11 umfaßt einen zylindrischen Hauptteil 12 und einen zylindrischen Ansatz 13, der einstückig mit dem hinteren Ende 126 des zylindrischen Hauptteils 12 verbunden ist und einen größeren Durchmesser als dieser aufweist, womit ein unbeabsichtigtes Hineinrutschen in das Mittelohr verhindert wird. Die äußere Oberfläche 12c des freien Endes 12;i des zylindrischen Hauptteils ist abgeschrägt oder abgerundet, das Einsetzen in ein Loch im Trommelfell wird hiermit erleichtert. Die Länge /ι des Haupttetls 12 beträgt etwa 2 mm. die Länge k des Ansatzes 13 etwa 0,6 mm. Der Innendurchmesser d\ des zylindrischen Hauptteils 12 beträgt etwa 0,8 mm. der Innendurchmesser ώ des Ansatzes 13 etwa 1,5 rnm, die Wandstärke fi des Hauptteils 12 beträgt etwa 0,05 mm und die Wandstärke ft des Ansatzes 13 etwa 0,1 mm. Man sieht hieraus, daß man es mit einem sehr kleinen Einzelteil zu tun hat, das entsprechend empfindlich in der Handhabung ist.An outlet 11 comprises a cylindrical main part 12 and a cylindrical extension 13 which is integrally connected to the rear end 126 of the cylindrical main part 12 and has a larger diameter than this, thus preventing inadvertent slipping into the middle ear. The outer surface 12c of the free end 12; i of the cylindrical main part is bevelled or rounded, which makes it easier to insert it into a hole in the eardrum. The length / ι of the main tetl 12 is about 2 mm. the length k of the approach 13 about 0.6 mm. The inner diameter d \ of the cylindrical main part 12 is approximately 0.8 mm. the inner diameter ώ of the extension 13 about 1.5 mm, the wall thickness fi of the main part 12 is about 0.05 mm and the wall thickness ft of the extension 13 about 0.1 mm. You can see from this that you are dealing with a very small individual part that is correspondingly sensitive to handling.

Dieses Einzelteil 11 wird mit Hilfe der erfindungsgemäßen Vorrichtung 21 im das Trommelfell eingesetzt. Diese Vorrichtung sei nachfolgend unter Bezugnahme auf die F i g. 2 bis 4 beschrieben.This item 11 is made with the help of the invention Device 21 used in the eardrum. This device is referred to below on the F i g. 2 to 4 described.

Am oberen Ende eines Handgriffes 22 aus Metal! oder Kunstharz ist ein Ansatz 23 ausgebiädet. Ein aus Metall bestehender Zylinder 25 ist mit dem Handgriff 22 im Bereich des Ansatzes 23 durch eine Schraube 24 verbunden. Ein aus Metall bestehendes Rohr 27 ist über ein Verbindungsstück 26 in das vordere Ende 25a des Zylinders 25 geschraubt. Eine metallische Nadel 28 mit einer scharfen Spitze 28ii ist beweglich in dem Rohr 27 geführt, und im Innenraum 29 des Zylinders 25 ist das hintere Ende 286 der Nadel mit einem Kontaktelement 30 verbunden, das mit dem oberen Ende 31a eines drehbar auf einer Achse 32 gehaltenen Auslösers 31 in Berührung steht. Eine Druckfeder 33 befindet sich zwischen dem Verbindungsstück 26 und dem Kontaktelement 30 und drückt die Nadel 28 in ihre Ausgangsstellung zurück.At the upper end of a metal handle 22! or synthetic resin, an approach 23 is formed. One made of metal The existing cylinder 25 is connected to the handle 22 in the area of the projection 23 by a screw 24 connected. A tube 27 made of metal is connected to the front end 25a of the Cylinder 25 screwed. A metallic needle 28 with a sharp point 28ii is movable in the tube 27 out, and in the interior 29 of the cylinder 25 is the rear end 286 of the needle with a contact element 30 connected to the upper end 31a of a trigger 31 rotatably supported on a shaft 32 in FIG Touch stands. A compression spring 33 is located between the connecting piece 26 and the contact element 30 and pushes the needle 28 back into its starting position.

Ein geeigneter Teil der Nadel 28 kann nach vorn über das vordere Ende 27a des Rohrs 27 durch Erfassen des Handgriffs 22 und Ziehen des Auslösers 31 (in Gegenuhrzeigersinn um die Achse 32 gemäß Fig. 3) hinausgeschoben werden. Das obere Ende 31a des Auslösers 31 schiebt dabei das Kontaktelement 30 vorwärts, und die Nadel 28 bewegt sich in dem Rohr 27 entgegen der Wirkung der Druckfeder 33 ebenfallsA suitable portion of the needle 28 can be advanced over the front end 27a of the tube 27 by engaging the Handle 22 and pulling the trigger 31 (counterclockwise around the axis 32 according to FIG. 3) be postponed. The upper end 31a of the trigger 31 pushes the contact element 30 forward, and the needle 28 also moves in the tube 27 against the action of the compression spring 33

Wenn der Auslöser 31 losgelassen wird, werden der Auslöser und die Nadel 28 durch die Druckfeder 33 automatisch in ihre Ausgangspositionen zurückgeführt, so daß die Spitze 28a der Nadel 28 wieder in das vordere Ende 27a des Rohrs 27 zurückgezogen ist. Der Außendurchmesser der Nadel 28 ist gleich oder etwas geringer als der Innendurchmesser des Hauptteils 12 des Auslasses 11, so daß die Nadel 28 in den Haupttei! des Auslasses eingeführt werden kann. Der Innendurchmesser des Rohrs 27 ist gleich oder etwas größer als der Innendurchmesser des Hauptteils 12 des Auslasses 11. so daß das vordere Ende 27a des Rohrs 27 mit der Grundfläche des Ansatzes 13 des Auslasses Il in Berührung kommen kann. Der Außendurchmesser des Rohrs 27 beträgt etwa 1 mm.When the trigger 31 is released, the trigger and the needle 28 are actuated by the compression spring 33 automatically returned to their original positions, so that the tip 28a of the needle 28 again in the front End 27a of tube 27 is withdrawn. The outside diameter of the needle 28 is the same or something less than the inner diameter of the main part 12 of the outlet 11, so that the needle 28 in the main part! of the outlet can be introduced. The inner diameter of the tube 27 is equal to or slightly larger than that Inner diameter of the main part 12 of the outlet 11. so that the front end 27a of the tube 27 with the base of the extension 13 of the outlet II in Contact can come. The outside diameter of the tube 27 is about 1 mm.

Eine öffnung 34 befindet sich am hinteren Ende 25i? des metallischen Zylinders 25. In dieser öffnung ist ein Auslaß-Haiier35gemäö Fi g. 4 entfernbar angeordnet Der Auslaß-Halter 35. der aus synthetischem Harz besteht, umfaßt einen Griff 36, einen axial verlaufenden Halierungsbereich 37. einen axial verlaufenden Trägerbereich 39 zur Aufnahme von Auslässen 11 in eine^r Anzahl von Löchern 38 und einen ausgebauchten Ring 40 auf der Oberfläche des Halterungsbereichs 37. Der Hauptteil 12 jedes Auslasses 11 wird in ein entsprechendes Loch 38 eingeführt. Der Auslaß-Halter 35 wird am hinteren Ende 25b des Zylinders 25 durch elastisches Zusammenwirken des Ringes 40 mit einer ringförmigen Nut 41 auf der zylindrischen Innenfläche 34a der Öffnung 34 gehalten.An opening 34 is located at the rear end 25i? of the metallic cylinder 25. In this opening is an outlet shaft 35 according to FIG. 4 removably arranged the outlet holder 35 made of synthetic resin, includes a handle 36, an axially extending Halierungsbereich 37. an axially extending support portion 39 for receiving outlets 11 in an ^r number of holes 38 and a bulged ring 40 on the Surface of the support portion 37. The main part 12 of each outlet 11 is inserted into a corresponding hole 38. The outlet holder 35 is held at the rear end 25b of the cylinder 25 by elastic cooperation of the ring 40 with an annular groove 41 on the cylindrical inner surface 34a of the opening 34.

Als nächstes soll ein Verfahren zur Verwendung der Vorrichtung 21 zum Einsetzen der Auslässe beschrieben werden.A method of using the device 21 to insert the outlets will next be described will.

Der Auslaß-Halter 35 wird aus dem hinteren Ende 25b des Zylinders 25 gezogen, und das vordere Ende 28a der Nadel 28 wird in einen der Auslässe 11. die durch den Auslaß-Halter 35 getragen werden, eingeführt. Zu diesem Zweck wird der Auslöser 31 der Vorrichtung 21 durch den Zeigefinger so weil gezogen, bis die Spitze 282 der Nadel 28 um etwa 2 mm aus dem vorderen Ende 27a des Rohrs 27 herausragt. Der Auslaß 11 wird aus dem Auslaß-Halter 35 herausgenommen, indem er durch die Spitze 28a der Nadel 28 gemäß F i g. 5A gehalten wird, da der Durchmesser der Löcher 38 nur geringfügig größer als der Außendurchmesser des Hauptteils 12 des Auslasses 11 ist und die Reibung zwischen der Oberfläche eines Loches 38 und der äußeren Oberfläche des Hauptteils 12 geringer ist als die Reibung zwischen der Oberfläche der Spitze 28a der Nadel 28 und der inneren Oberfläche des Hauptteils 12. Nachdem die Spitze 28a der Nadel in einen Auslaß 11 eingefügt worden ist, wird der Auslöser 31 der Vorrichtung 21 weitergezogen, so daß die Spitze 28a um weitere 2 mm aus dem vorderen Ende 27a des Rohrs 27 austritt, wie in F ig. 5B gezeigt ist.The outlet holder 35 is withdrawn from the rear end 25b of the cylinder 25, and the front end 28a of the needle 28 is inserted into one of the outlets 11 supported by the outlet holder 35. For this purpose, the trigger 31 of the device 21 is pulled by the index finger until the tip 282 of the needle 28 protrudes from the front end 27a of the tube 27 by about 2 mm. The outlet 11 is removed from the outlet holder 35 by inserting it through the tip 28a of the needle 28 as shown in FIG. 5A because the diameter of the holes 38 is only slightly larger than the outer diameter of the main part 12 of the outlet 11 and the friction between the surface of a hole 38 and the outer surface of the main part 12 is less than the friction between the surface of the tip 28a of the needle 28 and the inner surface of the main part 12. After the tip has been inserted 28a of the needle in an outlet 11, the shutter 31 is moved on the device 21, so that the tip 28a by a further 2 mm from the front end 27a of the tube 27 emerges, as in Fig. 5B is shown.

Als nächstes wird ein Loch 45 zum Einfügen des Auslasses mit Hilfe der Spitze 28a der Nadel 28, die über das vordere Ende 12a des Auslasses 11 hinausragt, durch das Trommelfell 44 gebohrt, wie in F i g . 5C gezeigt ist. Weiterhin werden die Spitze 28a und der Auslaß 11 in das Loch 45 durch Vorschieben der Grundfläche des Ansatzes 13 des Auslasses 11 mit dem vorderen Ende 27a des Rohrs 27 hineingedrückt, wie in Fig.5D gezeigt ist.Next, a hole 45 for inserting the outlet is drilled through the eardrum 44 with the aid of the tip 28a of the needle 28 protruding from the front end 12a of the outlet 11, as shown in FIG. 5C is shown. Furthermore, the tip 28a and the outlet 11 are pushed into the hole 45 by advancing the base of the projection 13 of the outlet 11 with the front end 27a of the tube 27, as shown in Fig. 5D.

Wie aus Fi g. 5E hervorgeh;, wird die Spitze 28ader Nadel 28 sodann in das Rohr 27 durch Loslassen des Auslösers 31 der Vorrichtung 21 zurückgezogen, während die Grundfläche des Ansatzes 13 des AuslassesAs shown in Fig. 5E emerges; the tip becomes 28 vein The needle 28 is then withdrawn into the tube 27 by releasing the trigger 31 of the device 21, while the base of the extension 13 of the outlet

11 weiterhin durch das vordere Ende 27.7 des Rohrs 27 vorgeschoben wird, wie Fig. 5D zeigt. Auf diese Weise verbleibt lediglich der Auslaß 11 in dem Loch 45, wie in Fig. 5F erkennbar ist.11 continues through the front end 27.7 of the tube 27 is advanced as shown in Fig. 5D. In this way only the outlet 11 remains in the hole 45, as in FIG Fig. 5F can be seen.

Eiter, der sich im Mittelohr gebildet hat, wird auf die Außenseite des Trommelfeüs. d. h. in das äußere Ohr durch den Auslaß 11, abgeleitet, der auf die oben beschriebene Art in das Trommelfell eingesetzt ist. Wie bereits eingangs erwähnt, ist bereits vorgeschlagen worden, den Auslaß Il aus einem Material mit Absorptions- und Quelleigenschaften herzustellen. Er ist dann in der Lage, Wasser zu absorbieren, so daß er in kurzer Zeit nach seiner Einfügung in das Trommelfe!! aufquillt, wie F i g. 5G zeigt. Durch diesen Absorptionsund Quellvorgang wird verhindert, daß der Auslaß 11 ohne weiteres aus dem Trommelfell 44 herausfällt. Nach der vollständigen Heilung der Mittelohrentzündung, oder wenn es anderweitig erforderlich ist, kann der Auslaß 11 auf einfache Art aus dem Trommelfell 44 herausgenommen werden, indem der Ansatz 13 des Auslasses 11 mit einer Pinzette 47 od. dgl. erfaßt wird, wie Fig.5H zeigt.Pus that has built up in the middle ear gets on the outside of the drumstick. d. H. in the outer ear through the outlet 11 which is inserted into the eardrum in the manner described above. As Already mentioned at the beginning, it has already been proposed to use the outlet II from a material Establish absorption and swelling properties. He is then able to absorb water, so that he is in a short time after its insertion into the drum fair! swells, as shown in FIG. 5G shows. Through this absorption and The swelling process prevents the outlet 11 easily falls out of the eardrum 44. After the otitis media has completely healed, or if it is otherwise required, the outlet 11 can be easily removed from the eardrum 44 be taken out by the approach 13 of the outlet 11 with a pair of tweezers 47 or the like. Is grasped, as Fig.5H shows.

Wenn die Vorrichtung 21 nicht verwendet wird, wird der Auslaß-Halter 35 in die öffnung 34 eingesetzt, und das Rohr 27 wird mit einem Schutzrohr 46 bedeckt, das in Fig.2 strichpunktiert angedeutet ist, so daß das Rohr 27 und die Nadel 28 nicht verbogen werden. Das Ende des Schutzrohrs 46 wird auf das Ende des Verbindungsstücks 26 aufgeschraubt.When the device 21 is not in use, the outlet holder 35 is inserted into the opening 34, and the tube 27 is covered with a protective tube 46, which is indicated by dash-dotted lines in Figure 2, so that the Tube 27 and needle 28 are not bent. The end of the protective tube 46 is on the end of the Connection piece 26 screwed on.

Fig.6 und 7 zeigen eine andere Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung 21. Die Teile dieser Ausführungsform, die derjenigen der F i g. 2 und 3 entsprechen, weisen dieselben Bezugszeichen auf.Figures 6 and 7 show another embodiment of the device 21 according to the invention. The parts of this embodiment which correspond to those of FIGS. 2 and 3 correspond to have the same reference numerals.

Bei dieser Ausführungsform ist das Rohr 27 mit dem Vorrichtungs-Gehäuse 53 über ein Verbindungsstück 26 verschraubt. Das Gehäuse 53 weist ein Paar Schultern 51, 52 auf. Ein Druckknopf 55 wird durch eine Blattfeder 54 am hinteren Ende des Gehäuses 53 getragen. Ein Ende 55a des Druckknopfes 55 befindet sich in Berührung mit einem Kontaktclement 30. das mit dem hinteren Ende 28b der Nadel 28 verbunden ist. Bei der Benutzung dieser Vorrichtung wird das Gehäuse 53 wie eine Injektionsspritze derart gehalten, daß der Zeigefinger und der Mittelfinger gegen die Schultern 51, 52 gelegt werden und der Daumen auf den Druckknopf 55In this embodiment, the tube 27 is connected to the device housing 53 via a connecting piece 26 screwed. The housing 53 has a pair of shoulders 51,52. A push button 55 is operated by a leaf spring 54 carried at the rear end of the housing 53. One end 55a of the push button 55 is located in FIG Contact with a contact element 30 which is connected to the rear end 28b of the needle 28. In the Using this device, the housing 53 is held like a hypodermic syringe in such a way that the index finger and the middle finger is placed against the shoulders 51, 52 and the thumb on the push button 55

ίο gelangt, wie Fig.6 zeigt. Wenn der Druckknopf 55 durch den Daumen entgegen der Wirkung der Blattfeder 54 vorgeschoben wird, bewirkt er, daß die Nadel 28 in dem Rohr 27 entgegen der Wirkung der Druckfeder 33 vorwärts bewegt wird, wie es ebenfalls bei der ersten Ausführungsform der Fall ist. Auf diese Weise wird die Spitze 28a der Nadel 28 über das vordere Ende 27a des Rohrs 27 hinausgeschoben, und wenn der Druckknopf 55 durch den Daumen freigegeben wird, wird die Nadel 28 durch die Wirkung der Druckfeder 33 in die Ausgangsstellung zurückgeschoben. ίο arrives, as Fig. 6 shows. When the push button 55 is advanced by the thumb against the action of the leaf spring 54, it causes the Needle 28 in the tube 27 is moved forward against the action of the compression spring 33, as is also the case is the case with the first embodiment. In this way, the tip 28a of the needle 28 is over the front end 27a of the tube 27 pushed out, and when the push button 55 is released by the thumb the needle 28 is pushed back into the starting position by the action of the compression spring 33.

Mit der erfindungsgemäßen Vorrichtung ist es verglichen mit dem herkömmlichen Verfahren sehr einfach und sicher, in das Trommelfell einen Auslaß einzusetzen. Da das für den Auslaß benötigte Loch im Trommelfell mit Hilfe der scharfen Spitze der Nadel gebohrt wird, besteht keine Möglichkeit, dail das Trommelfell versehentlich zu weit eingeschnitten wird, wie es bei Verwendung eines Skalpells im Rahmen des herkömmlichen Verfahrens der Fall sein kann. Das Loch hat im Trommelfell immer automatisch die richtige Form. Es ist in seiner Größe genau dem Auslaß angepaßt. Beides, das Lochschneiden und das Einsetzen wird in einem einzigen Arbeitsgang durchgeführt, e:With the device of the present invention, it is very much compared with the conventional method easy and safe to insert an outlet into the eardrum. Since the hole required for the outlet in the When the eardrum is drilled with the help of the sharp point of the needle, there is no way to dail that The eardrum is accidentally cut too wide, as is the case with the use of a scalpel as part of the conventional procedure may be the case. The hole in the eardrum always automatically has the right one Shape. Its size is exactly matched to the outlet. Both the hole cutting and the insertion is carried out in a single operation, e:

entfällt das Suchen nach einem zuvor mit dem Skalpel angebrachten Loch.there is no need to search for a hole previously made with the scalpel.

Hierzu 3 Blatt ZeichnungenFor this purpose 3 sheets of drawings

Claims

Patent claims:

1. device for inserting an outlet provided with a neck into an eardrum; characterized in that a tube (27) is provided in which a needle (28) with sharp tip (28a) is movably guided against the force of a compression spring (33) that the The diameter of the tube (27) is chosen such that the base of the extension (13) of the outlet (11) can be supported thereon and that the diameter of the needle (28) is smaller than the smallest diameter of the Outlet (11) is selected.

2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the needle tip (28a) in the rest state is withdrawn into the tube (27).

3. Device according to one of claims 1 or 2, characterized in that at the rear end the needle (28) is acted upon by the compression spring (33) contact element (30) and one on the Contact element (30) in the direction of the needle tip (28a) acting feed device (31, 55) are provided and that the contact element (30) and the device (31,55) from a common Housing (25,53) are surrounded.

4. Apparatus according to claim 3, characterized in that the feed device is a rotatable a release lever (31) arranged on an axis (32).

5. Apparatus according to claim 3, characterized in that the feed device is a push button (55) which is carried by a leaf spring (54) which is attached to a pair of shoulders (51, 52) on the the rear end of the housing (53) is supported.

6. Device according to one of claims 1 to 4, characterized by an outlet holder (35) with a holding area (37), a handle (36) at one end of the holding area (37) and a support area (39) for outlets (11) at the other end, the holes (38) for receiving Has outlets (11), and with a bulged ring (40) on the surface of the Bracket area which engages with a correspondingly formed groove (41) in the device is to be brought.

7. Device according to one of claims 1 to 6, characterized by a protective tube (46) for the Tube (27).