DE2207847A1

DE2207847A1 - DEVICE FOR PULLING THROUGH A LOIN TRAIN AND FOR TREATMENT OF THE Lumbar, Crossbones, and Pelvis Zones of Patients

Info

Publication number: DE2207847A1
Application number: DE19722207847
Authority: DE
Inventors: Hans Greissing
Original assignee: STATIC SpA ITALIANA Soc
Current assignee: STATIC SpA ITALIANA Soc
Priority date: 1972-02-19
Filing date: 1972-02-19
Publication date: 1972-08-30

Description

Vorrichtung zur Durchführung eines-Lendenzuges und zur Behandlung der Lenden-Kreuzbein-und Hüftbeckenzone von Patienten. Device for performing a loin pull and for treatment the lumbar sacrum and hip area of patients.

Die Erfindung betrifit eine Vorrichtung zur Durchführung eines intermittierenden oder kontinuierlichen Lendenzuges an einem auf Stützplatten liegenden Patienten, mit einem Hü-ftbecken- und Brustgürtel, wobei der eine Gürtel mit an feststehenden Gegenwirkungsteilen angeordneten Zugstangen verbunden ist, während der andere Gürtel an mit dem Patienten gegenüber längsbeweglichen Teilen verbundenen Zugstangen gebunden ist, auf die die für den Lendenzug benötigte Kraft angewendet wird.The invention relates to an apparatus for performing an intermittent or continuous lumbar pull on a patient lying on support plates, with a hip and chest belt, one of which is attached to a fixed belt Counteracting parts arranged tie rods is connected, while the other belt tied to tie rods connected to the patient with respect to longitudinally movable parts to which the force required for the loin pull is applied.

Die Vorrichtung wird verwendet zur Durchführung statischdynamischer Therapien (Anwendung gleichbleibender oder variabler, mit Bewegungsaktionen kombinierter Kräfte) der Lenden-Kreuzbein- und Hüftbeckenzone. Mit der Erfindung soll die Durchführung von Behandlungen der Lenden-Wirbelsäule und des Beckens, speziell zur Ausführung des sogenannten Lendenzuges, unter weitgehend variablen Bedingungen erleichtert werden, so dass die Behandlungsauswahl in einem umfangreichen Bereich getroffen werden kann, der sich über die verschiedensten statisch-dynamischen Veränderungen der einzelnen Patienten und/oder über die spezifische Natur der betreffenden pathologischen Faktoren erstreckt.The device is used to carry out static dynamic Therapies (application of constant or variable, combined with movement actions Forces) of the lumbar-sacrum and hip pelvis zone. With the invention the implementation of lumbar spine and pelvic treatments specifically designed to be performed the so-called loin train, under largely variable conditions relieved so that the choice of treatment is made in a wide range can be, which deals with the most varied of static-dynamic changes of the individual patient and / or about the specific nature of the pathological concerned Factors extends.

Auf dem therapeutischen Gebiet sind verschiedene Geräte zur Durchführung eines Zuges auf die Lenden-Wirbelsäule bekannt geworden. Diese bekannten Gerste bestehen aus einer Lagerplatte zur Aufnahme des Patienten und besitzen Mittel zur Anwendung einer geradlinigen Zugkraft zwischen einem Brustgürtel, der um die Grundlage des Brustkastens des Patienten herumgebunden wird, und einem Hüftbeckengürtel, der um die Hüftbeckenzone herumgebunden wird. Dieser Zug übt eine Aufrichtungswirkung auf den unteren Lendenteil der Wirbelsäule aus, wodurch ein Geradlinigkeitszustand erreicht werden soll.In the therapeutic field there are various devices for implementation a pull on the lumbar spine. This well-known barley consist of a bearing plate to accommodate the patient and have means for Applying a straight line of traction between a chest belt around the base of the patient's chest and an hip belt that is tied around the hip area. This pull has an erecting effect on the lower lumbar part of the spine, creating a state of straightness should be achieved.

Die bisher bekannten Geräte besitzen aus Federn oder Gegengewichten bestehende Mittel, die eine Einstellung der Zugkraft ermöglichen.The previously known devices have springs or counterweights existing means that allow adjustment of the pulling force.

Diese bekannten Mittel sind nur dazu geeignet, eine wirksame therapeutische Wirkung in einer beschränkten Anzahl von Fällen auszuüben, bei denen keine Faktoren oder Veränderungen bestehen, die zu Abweichungs- oder Asymmetrieerscheinungen geführt haben, die die Therapie wünschenswert bekämpfen und reduzieren sollte. Des weiteren können in zahlreichen Fällen die Geradlinigkeit und/oder die Symmetrie der Anwendungsrichtungen der Kräfte dem Patienten gegenüber schädlich statt wohltuend sein.These known agents are only suitable for an effective therapeutic To exert effect in a limited number of cases where there are no factors or there are changes that lead to deviations or asymmetries that therapy should desirably combat and reduce. Further can in many cases the straightness and / or the symmetry of the application directions of forces to be harmful instead of beneficial to the patient.

Es ist der Zweck der vorliegenden Erfindung, eine Vorrichtung zur Durchführung von dynamischen Behandlungen der Lenden-Kreuzbein- und Hüftbeckenzone zu schaffen, um verschiedene vom Therapeuten von Fall zu Fall zu wählende Behandlungen auszuführen. Mit der Erfindung soll eine Vorrichtung zur Durchführung von therapeutischen Behandlungen geschaffen werden, mit der die Zugkräfte kontinuierlich oder intermittierend auf den Patienten unter verschiedenen Liegebedingungen selektiv angewandt werden können. Die Zugkräfte sollen sich nach den spezifischen pathologischen Bedingungen und der Art der zu reduzierenden Abweichungen oder Veränderungen auswählen lassen.It is the purpose of the present invention to provide an apparatus for Performing dynamic treatments of the lumbar sacrum and hip pelvic area to create different treatments to be chosen by the therapist on a case-by-case basis to execute. The invention is intended to provide a device for carrying out therapeutic treatments be created, with which the tensile forces continuously or intermittently can be applied selectively to the patient under different lying conditions. The tensile forces should vary according to the specific pathological conditions and the Let the type of deviations or changes to be reduced be selected.

Im wesentlichen ist nach der Erfindung vorgesehen, dass die Stützplatten aus mehreren Teilen bestehen, und eine relative Bewegung zum Unterbringen des Patienten unter Symmetrie-oder Asymmetriebedingungen und in einem Lendentorsionszustand in der einen oder der anderen Richtung durchführbar ist, und der eine Stützplattenteil um eine mittlere Längsachse schwingbar gelagert ist und mit Mitteln verbunden ist, die geeignet sind, um den Plattenteil in zwei Richtungen in einem kontrolliert variablen Ausmaß zu neigen bzw. quergeneigt zu halten.Essentially, it is provided according to the invention that the support plates consist of several parts, and a relative movement for accommodating the patient under conditions of symmetry or asymmetry and in a state of lumbar torsion in one or the other direction is feasible, and the one support plate part is pivotably mounted about a central longitudinal axis and is connected to means, which are suitable to the plate part in two directions in a controlled variable To be inclined to the extent or to hold sideways.

Zum Liegen des Patienten ist eine Ebene oder Platte vorgesehen, die mindestens aus zwei Teilen besteht, wovon der eine Plattenteil zur Unterstützung des Kopfes und des Brustkorbes des Patienten, insbesondere aller oberhalb des Brustkorbes befindlicher Teile, und der andere Plattenteil zur Unterstützung aller unterhalb des Hüftbeckengürtels befindlicher Teile dient.A plane or plate is provided for the patient to lie down consists of at least two parts, one of which is a plate part for support of the head and chest of the patient, especially all above the chest located parts, and the other plate part to support all below of the hip pelvic girdle located parts.

Der eine dieser Plattenteile, insbesondere der zur Unterstützung des Brustkorbes des Patienten dienende Teil, ist in der Weise gelagert, dass er verschiedene Querneigungen selektiv so annehmen kann, dass der Patient die Behandlung in vorgeordneten Torsionszuständen seiner Kreuzbeinzone erhalten kann.One of these plate parts, especially the one to support the The part that serves the patient's chest is positioned in such a way that it is different Banks can selectively accept so that the patient can receive treatment in an upstream Can receive torsional states of his sacrum area.

Nach einer Weiterbildung der Erfindung ist vorgesehen, dass zwischen zwei Plattenteilen ein Lendenlager angeordnet ist, das mit den Mitteln zum Heben und Senken für die selektive Unterbringung des Lagers bei verschiedenen Höhen oder Vorsprüngen oberhalb der zwischen den genannten Plattenteilen bestimmten Ebene verbunden ist. Ferner ist nach der Erfindung vorgesehen, dass das Lendenlager durch einen mindestens zum Teil zylindrischen, gepolsterten Körper gebildet ist, der um Stifte drehbar gelagert ist, derart, dass er in zwei Richtungen drehbar ist.According to a development of the invention it is provided that between two plate parts a lumbar bearing is arranged, which with the means for lifting and sinks for the selective housing of the bearing at different heights or Protrusions above that determined between said plate parts Level is connected. Furthermore, it is provided according to the invention that the lumbar bearing is formed by an at least partially cylindrical, padded body, which is rotatably supported about pins in such a way that it is rotatable in two directions.

Zwischen den voneinander in Abständen angeordneten Teilen der Platte ist ein Kissen oder ein Stützmittel untergebracht, das den durch die Lendenzone der Wirbelsäule gebildeten Bogen abstützt, welches Stützmittel an seinem Vorsprung nach oben eingeregelt werden kann gegenüber der durch die obere Fläche des waagerechten Teils der Platte bestimmten Ebene, weshalb die Tendenz zum Aufrichten des Lendenbogens in einem selektiv bestimmbaren Ausmaß dadurch kontrastiert wird. Eine Weiterbildung der Erfindung besteht darin, dass die beweglichen Teile, mit denen der Hüftbeckengürtel verbunden ist, nach den beiden Richtungen längsverschiebbar ist und mit einer Feder über ein Getriebe verbunden ist, um einen Zug auszuüben. Die Brust- und Hüftbeckengürtel lassen sich über Zugstangen mit Verankerungsmitteln verbinden, zwischen denen die Zugkraft angewandt wird.Between the spaced apart parts of the plate a pillow or support means is housed, which extends through the lumbar zone the arch formed in the spine is supported, which support means on its projection can be adjusted upwards compared to that through the upper surface of the horizontal Part of the plate has a certain level, which is why the lumbar arch tends to straighten up is thereby contrasted to a selectively determinable extent. A further education The invention consists in the moving parts with which the hip belt is connected, is longitudinally displaceable in both directions and with a spring connected via a transmission to exert a train. The chest and hip belts can be connected to anchoring means via tie rods, between which the Tensile force is applied.

Diese Zugkraft ist vorzugsweise durch elastische Mittel, insbesondere durch eine Feder, erzielbar, die mit der Verankerung eines der Gürtel, insbesondere des Hüftbeckengürtels, über Ubertragungsmittel verbunden ist. Die Zugkraft ist geeignet, die selektive Vorbestimmung der für den Lendenzug wirklich angewandten Kraft vorzunehmen.This tensile force is preferably by elastic means, in particular by a spring, achievable with the anchoring of one of the belts, in particular of the hip pelvis belt, is connected via transmission means. The pulling force is suitable to selectively pre-determine the force actually used for the loin pull.

Zur Anwendung einer intermittierenden Zugkraft umfasst die eriindungsgerrässe Vorrichtung ein Getriebe, das kontinuierlich und/oder intermittierend eine auf die beweglichen Teile entgegenwirkende Kraft ausübt, die einen Zug bewirkt, um die Zugkraft zu Uberschreiten und die genannten Teile in entgegnges.tzter Richtung so weit zu verschi-eben, bis der Zug vollkommen annulliert wird. Das Getriebe kontrasiert die für den Zug angewandte Kraft periodisch, wobei es die Kraft über vorbestimmte Dauerzeiten und Zeitabstände so aufhebt, dass die Kraft die durch die Einstellmittel vorbestimmte Kraft keinesfalls überschreiten kann.To apply an intermittent pulling force, the invention includes Device a transmission that continuously and / or intermittently one on the moving parts exerts opposing force that causes a pull to increase the pulling force to exceed and the parts mentioned so far in the opposite direction different until the train is completely canceled. The gear periodically contrasts the force applied for the pull, it being the force above cancels predetermined duration and time intervals so that the force caused by the Adjusting means can never exceed predetermined force.

Diese und weitere Merkmale der erfindungsgemässen Vorrichtung sind aus der nachstehenden detaillierten Beschreibung anhand eines Ausführungsbeispiels der erfindungsgemässen Vorrichtung zu erkennen, die für die selektive Durchführung der zahlreichen verschiedenen spezifischen, mittels der Vorrichtung ausführbaren Behandlungen vorgesehen sind. Diese Ausführungsbeispiele sind in den beigefügten Zeichnungen dargestellt. Es zeigen: wig. 1 in perspektivischer Darstellung eine Vorrichtung, Fig.1A eine Hilfsvorrichtung zur Durchführung einiger spezifischer therapeutischer Behandlungen, Fig. 2, 3 und 4 Aufsichten bzw. Vorder- unct Seitenansichten der Vorrichtung, Fig. 5, 6 und 7 Querschnitte aus den mit V-V bzw. VI-VI bzw. VII-VII bezeichneten Ebenen, die die verschiedenen Einstellorgane der Stütz- und Liegemittel für den Patienten darstellen, Fig. 8 und 9 in verschiedenen senkrechten Längs ebenen die Hauptbestandteile des Getriebes zur Anwendung der Zugkräfte, wobei aer Schnitt sich aus der in Fig. 3 mit VIII-VIII bezeichneten Ebene annähernd ergibt, Fig.10 schematisch das Getriebe gemäss Fig. 9 in einem Einstellungszustand, Fig.11 schematisch eine Einzelheit des Stützmittel der Liegenplatte, die im Schnitt der in Fig. 9 mit XI-XI bezeichneten Ebene dargestellt ist, und Fig.12 eine Einzelheit einer Gleit- und Einholvorrichtung der Platte selbst im schematischen Querschnltt aus der in Fig. 1 mit XIT-XII bezeichneten Ebene.These and other features of the device according to the invention are from the following detailed description based on an exemplary embodiment of the device according to the invention to be recognized for the selective implementation of the many different specific ones that can be carried out by means of the device Treatments are provided. These embodiments are in the attached Drawings shown. It shows: wig. 1 in a perspective view Device, Fig.1A an auxiliary device for carrying out some specific therapeutic treatments, FIGS. 2, 3 and 4 are top views or front and side views of the device, Fig. 5, 6 and 7 cross-sections from the V-V and VI-VI and VII-VII designated levels, which the various adjustment organs of the support and lying means represent for the patient, Fig. 8 and 9 in different vertical longitudinal planes the main components of the transmission to apply the tensile forces, whereby aer cut results approximately from the plane marked VIII-VIII in FIG. 3, FIG. 10 schematically the transmission according to FIG. 9 in a setting state, FIG. 11 schematically a detail of the support means of the bed plate, which in the section in Fig. 9 with XI-XI designated plane is shown, and Fig.12 shows a detail of a sliding and retrieval device of the plate itself in a schematic cross section from the in Fig. 1 with XIT-XII designated level.

Gemäss den Fig. 1 bis 4 umfasst die erfindungsgemässe Vorrich tung einen feststehenden Stützrahmen 14, der sich in einer sowohl für den Patienten als auch für den Therapeuten geeigneten Höhe befindet, und der die Liegenplatten- und -mittel unterstützt.According to FIGS. 1 to 4, the inventive device comprises Vorrich a fixed support frame 14, which is in a for both the patient as is also at a suitable height for the therapist, and the table top and -means supported.

Dieser Rahmen bildet eine Haube 16, die die verschiedenen Vorrichtungen oder Getriebe, die im folgenden beschrieben werden, umschliesst und schützt.This frame forms a hood 16 that holds the various devices or gear, which are described below, encloses and protects.

Die Liegenplatte für den Patienten ist durch zwei im wesentlichen flächige Teile gebildet, und wenn sie ihre mittlere Bedienungslage einnehmen, dann ist die eine über der Verlängerung der anderen angeordnet und zur Abstützung des Brustkorbes und der Schultern des Patienten bzw. der Hüften und Beine dimensioniert. Der zur Unterstützung des Brustkorbes und der Schultern dienende Plattenteil 18 weist einen Längseinschnitt 20 auf, wodurch der Nasenvorsprung kein Hindernis bereitet, wenn der Patient eine vornübergeneigte Stellung einnimmt. Der Plattenteil 18 lässt sich um eine waagerechte Längsmittelachse in den beiden Richtungen A und A" neigen, während der zur Unterstützung der Hüften und Beine dienende Plattenteil 22 in Richtung B längs gleiten kann, um den sich aus der in Richtung T angewandten Zugkraft ergebenden Verschiebungen des Patienten zu folgen, die auf den Hüftbeckengürtel 38 (Fig. 2) ausgeübt und durch die auf den Brustgürtel 28 ausgeübte Gegenwirkung R kontrastiert wird. Die Querneigungsfähigkeit in den beiden Richtungen A1 und Aft des Teiles 18 der Platte gegenüber den Plattenteil 22 kann zur Durchführung therapeutischer Behandlungen von Wirbeldrehungen sowie zur spezifischen Positionierung des Patienten in Fällen von im Drehungssinne gerichteten Schiefgestaltungen ausgenutzt werden. Zwischen den Plattenteilen 18 und 22 der Platte oder Ebene ist ein ein Lendenlager 26 aufweisender Zwisc nteil 24 angeordnet, der durch einen gepolsterten Körper gebildet ist, der eine mindestens zum Teil zylindrische oder ovale mit Querachse versehene und um deren Achse sich drehbare Oberfläche besitzt. Die Drehungsfähigkeit des Lendenlagers 26 sowie die Bewegungsfähigkeit des Teils 22 der Platte gestattet es, die Verschiebungen des Patienten ohne Kriechen des Patienten zu erleichtern. Der Vorsprung des Lendenlagers 26 kann der HOiie nach in den beiden Richtungen C' und C" eingestellt werden, um die Liegebedingungen des Patienten daran anzupassen, wobei ein für die Lendenzone der Wirbelsäule lokalisiertes Lager gebildet wird. Durch diese Einstellung wird die Erhaltung der physiologischen Krümmung des Lendensegmentes der Wirbelsäule erreicht, wobei die Tendenz zum Aufrichten, die durch den Zug entsteht, kontrastiert wird, während durch eine geeignete Veränderung des durch den Therapeuten selektiv bestimmbaren Aufwärtsvorsprunges für die Korrektur der Lendenhypo- und Hyperkrümmungen gesorgt wird.The bed plate for the patient is essentially divided into two flat parts formed, and if they take their middle operating position, then one is arranged over the extension of the other and to support the Chest and shoulders of the patient or the hips and legs. The plate part 18 serving to support the chest and shoulders has a longitudinal incision 20, whereby the nose projection does not present an obstacle, when the patient is in a leaning forward position. The plate part 18 can incline about a horizontal longitudinal center axis in the two directions A and A ", while serving to support the hips and legs plate portion 22 towards B can slide lengthways by the amount resulting from the tensile force applied in direction T. Displacements of the patient to follow on the hip pelvis belt 38 (Fig. 2) exerted and contrasted by the counteraction R exerted on the chest girdle 28 will. The ability to bank in both directions A1 and Aft of part 18 the plate opposite the plate part 22 can be used to carry out therapeutic treatments of vertebral rotation as well as for the specific positioning of the patient in cases can be exploited by oblique designs directed in the sense of rotation. Between the plate parts 18 and 22 of the plate or plane is a lumbar bearing 26 having Between part 24 arranged, which is formed by a padded body, the an at least partially cylindrical or oval with a transverse axis and around whose axis has a rotating surface. The ability of the lumbar support to rotate 26 as well as the mobility of the part 22 of the plate allows the displacements of the patient without crawling to facilitate the patient. The protrusion of the loin 26 the HOiie can go in both directions C 'and C "are set to adapt the lying conditions of the patient to it, with one for the Lumbar zone of the spine localized camp is formed. Through this attitude will preserve the physiological curvature of the lumbar segment of the spine achieved, whereby the tendency to straighten up, which arises from the pull, contrasts becomes selective, while through an appropriate change made by the therapist determinable upward projection for the correction of the lumbar hypo- and hypercurvatures is taken care of.

Die Gegenwirkung zum Lendenzug unter Symmetrie- oder Torsionsbedingungen ist durch einen an sich bekannten Brustgürtel 28 angeboten, der zweckmässig gestaltet und gepolstert und über Paare von Zugstangen 30 mit einer Schwinge 32 verbunden ist, die ihrerseits am Zapfen 34 mit einem feststehenden, vorspringenden Arm 36 verbunden ist, der an einem Kopfstück auf der Seite des Kopfes des Patienten (Fig. 2 und 4) des Stützrahmens 14 untergebracht ist. Der Zapfen 34 lässt sich der Höhe nach gegenüber dem feststehenden vorspringenden Arm 36 einstellen.The counteraction to the loin pull under symmetry or torsion conditions is offered by a known chest belt 28, which is designed appropriately and padded and connected to a swing arm 32 via pairs of tie rods 30 is, in turn, on the pin 34 with a fixed, projecting arm 36 connected to a head piece on the side of the patient's head (Fig. 2 and 4) of the support frame 14 is housed. The pin 34 can be adjusted in height after adjusting opposite the fixed projecting arm 36.

Der Zug wird auf den Hüftbeckengürtel 38 über Paare von mit einer Querstange 42 verbundenen Zugstangen 40 ausgeübt, die über einen der Höhe nach einstellbaren Ständer 46 mit einer Schubstange 44 verbunden sind, die durch das nachfolgend beschriebene Zuggetriebe betätigt wird. Die Zugstangen 40 sind über in den beiden Richtungen Et und E" (Fig. 2) längs der Querstange 42 voneinander unabhängig verschiebbare Mhifen 48 mit der Querstange 42 verbunden, die ferner in den beiden Richtungen D' und D Fig. 3) gegenüber den Ständer 46 so in variabler Weise geneigt werden kann, dass die in Richtung T (Fig. 1) ausgeübte Zugkraft auf den Patienten unter verschiedenen Symmetrie- oder Querasynetrie-und/oder Torsionsbedingungen, Je nach den in Betracht konienden Behandlungen, angewandt werden kann.The train is on the hip pelvic belt 38 via pairs of with one Cross rod 42 connected tie rods 40 exerted, which are adjustable in height Stator 46 are connected to a push rod 44, which is described by the below Pulling gear is operated. The tie rods 40 are over in both directions Et and E "(Fig. 2) along the crossbar 42 independently displaceable Mhifen 48 connected to the transverse rod 42, which furthermore in the two directions D ' and D Fig. 3) can be inclined in a variable manner with respect to the stand 46, that the tensile force exerted in the direction T (Fig. 1) on the patient under different Symmetry or transverse asymmetry and / or torsion conditions, depending on the ones under consideration conical Treatments, can be applied.

Die erfindungsgemässe Vorrichtung wird vorzugsweise zur Durchführung spezieller Behandlungen durch die in Fig. 1A einzeln dargestellte Hilfsvorrichtung ergänzt. Diese Hilfsvorrichtung wird durch eine an einer Flanke des Stützrahmens 14 starr befestigte Säule 50 (Fig. 3) abgestützt, die der Seite gegenüberliegt, von der der Patient dem Gerät zugeht und an der sich der Therapeut befindet, der die Behandlung kontrolliert und die Einstellungen sowie die Steuerungen des Gerätes vornimmt. Diese Hilfsvorrichtung umfasst einen an der Säule 50 drehbar gelagerten Oberteil 52 mit einem vorstehenden Arm 52a. Ist die Vorrichtung nicht benutzt, so kann die Hilfsvorrichtung in der in Fig. 2 dargestellten Lage angeordnet werden. Die Fig. 3 und 4 stellen die gleiche Hilfsvorrichtung in ihrer Bedienungslage dar.The device according to the invention is preferably used for implementation special treatments by the auxiliary device shown individually in FIG. 1A added. This auxiliary device is attached to a flank of the support frame 14 rigidly fixed column 50 (Fig. 3) supported, which is opposite the side, from which the patient approaches the device and where the therapist is who controls the treatment and the settings and controls of the device undertakes. This auxiliary device comprises one rotatably mounted on the column 50 Upper part 52 with a protruding arm 52a. If the device is not used, so the auxiliary device can be arranged in the position shown in FIG. 3 and 4 show the same auxiliary device in its operating position.

Die Hilfsvorrichtung besitzt eine senkrechte Stange 56, deren Höhe über ein Schwungrad 54 eingeregelt werden kann, das eine Kupplung 58 abstützt, mittels welcher ein gepolstertes Formlagerstück 60 um eine senkrechte Achse drehbar abgestützt wird, das einen waagerechten Längsmittelteil 62 und eine seitliche Beinstütze 64 aufweist, so dass durch zweckmässige Einstellung der Höhe des Körpers der Patient notfalls, wie in Fig. 4 mit S angegeben, positioniert werden kann, um besondere, spezifische Behandlungen durchzuführen. Die Hilfsvorrichtung ist durch einen Hebel mit Handgriff 66 ergänzt, wodurch dem Formlagerstück 60 in den beiden Richtungen F' und F" (Fig. 1A) Drehbewegungen auferlegt werden können, während an der Kupplung 58 ebenfalls Mittel angebracht sind, um das Lagerstück 60 in vorbestimmten Schwenkungslagen um die senkrechte Achse der obengenannten Kupplung unter Symmetrie- oder Asymmetriebedingungen zur Positionierung des Patienten zu blockieren.The auxiliary device has a vertical rod 56, the height of which can be regulated via a flywheel 54, which supports a clutch 58, by means of which supports a padded mold bearing piece 60 rotatably about a vertical axis that has a horizontal longitudinal center part 62 and a lateral leg support 64 has, so that by appropriate adjustment of the height of the body of the patient if necessary, as indicated in Fig. 4 with S, can be positioned to special, carry out specific treatments. The auxiliary device is through a lever supplemented with handle 66, making the mold bearing piece 60 in both directions F 'and F "(Fig. 1A) rotational movements can be imposed while on the coupling 58 also means are attached to the bearing piece 60 in predetermined pivot positions around the vertical axis of the above coupling under conditions of symmetry or asymmetry to block the positioning of the patient.

Aus der vorstehenden Beschreibung und aus den Figuren 1 bis 4 ist ersichtlich, dass die erfindungsgemässe Vorrichtung für zahlreiche spezifische Behandlungen angepasst werden kann, wobei diese Anpassungsfähigkeit durch den variablen Bereich der zum Ausüben des in Richtung T gerichteten kontinuierlichen oder intermittierenden Zuges anwendbaren Kraft vervollständigt wird.From the above description and from Figures 1 to 4 is it can be seen that the device according to the invention can be used for numerous specific treatments can be customized, this adaptability through the variable range that for exercising the continuous or intermittent one directed in the direction T Applicable Force is completed.

Zur Einstellung der Seitenneigung des Plattenteiles 18 können Mittel, wie in Fig. 5 dargestellt, benutzt werden. Der Plattenteil 18 ist durch einen um die Längsstifte 182 schwingenden, als T ausgebildeten Träger 180 gelagert. Der untere Arm 184 des Trägers greift in eine mit einer Gewindespindel 188 zusammenwirkende Muffe 186 ein. Die Gewindespindel 188 ist mit einem Handgriff 190 verbunden, wodurch die Möglichkeit gegeben ist, den Plattenteil 18 in den beiden Richtungen A' und A" zu neigen.To adjust the lateral inclination of the plate part 18 means can as shown in Fig. 5 can be used. The plate part 18 is by one around the longitudinal pins 182 swinging, mounted as a T carrier 180. The lower Arm 184 of the carrier engages in a cooperating with a threaded spindle 188 Socket 186. The threaded spindle 188 is connected to a handle 190, whereby the possibility is given, the plate part 18 in the two directions A 'and A "tend to.

Das Lendenlager 26 kann, wie in den Figuren 6 und 7 dargestellt, abgestützt und eingestellt sein. Die Polsterung ist durch einen einen unvollständigen Zylinder aufweisenden Körper 260 gelagert, der seinerseits durch die Stifte 262 um seine Achse drehbar gelagert ist. Rückholfedern 264 sind bestrebt, das Lendenlager 26 in seine mittlere Lage zurückzuführen, indem sie die Drehung in den beiden Richtungen G' und G" im erforderlichen Ausmaß gestatten, um die Verschiebungen des dem Lendenzug unterworfenen Patienten zu erleichtern. Die vertikalen Bewegungen C' und 6" zur Einstellung der Höhe des Lendenlagers werden durch vertikale Verstellung der Stütze der Stifte 262 erreicht. Die Stütze wird in einem untenliegenden feststehenden Rahmen 270 durch vertikal gleitbare Säulen 268 geführt. Die Stütze 266 umfasst eine Mutter 272, worin eine über die Zahnräder 276 und eine Handkurbel 280 betätigbare Gewindestange 274 und eine Welle 278 eingreift.As shown in FIGS. 6 and 7, the lumbar bearing 26 can be supported and be set. The upholstery is by an incomplete cylinder having body 260 stored, which in turn by the pins 262 around his Axis is rotatably mounted. Return springs 264 strive to lift the lumbar bearing 26 returned to its central position by turning it in both directions G 'and G "allow to the extent necessary to adjust the displacements of the loin pull to facilitate subject patients. The vertical movements C 'and 6 "to the Adjustment of the height of the lumbar support can be done by vertical adjustment of the support of pins 262 reached. The support is in a fixed frame below 270 guided by columns 268 that can slide vertically. The support 266 includes a nut 272, in which a threaded rod which can be actuated via the gearwheels 276 and a hand crank 280 274 and a shaft 278 engages.

Die wesentlichen Bestandteile einer bevorzugten Ausführungsform des zur Anwendung der für den Lendenzug erforderlichen Kraft verwendeten Getriebes, d.h. zur Auferlegung durch eine vorbestimmte Kraft einer in Richtung T gerichteten Verschiebung an der Schubstange 44, die mit einer Zurückbewegung in Richtung T' im Falle von intermittierender Zugbehandlung abgewechselt ist, sind in den Figuren 8, 9 und lo veranschaulicht. Die Figuren 11 und 12 stellen ein Ausführungsbeispiel dar, bei dem der Plattenteil 22 in Richtung B mit gleitbar abstützenden Mitteln dargestellt ist, um die Bewegungen der oberhalb des Körpers des dem Zug unterworfenen Patienten befindlichen Teile zu erleichtern.The essential components of a preferred embodiment of the to apply the power required for the loom pull, i.e., to be imposed in a direction T by a predetermined force Displacement on the push rod 44, which with a backward movement in direction T ' alternated in the case of intermittent pulling treatment are shown in the figures 8, 9 and 10 illustrated. Figures 11 and 12 represent an embodiment represents, in which the plate part 22 in the direction B with slidably supporting means is shown the movements of the above the body of the subject To facilitate patient-located parts.

Der geführte Plattenteil 22 ist über Tragriemenscheiben 222 und Führungsriemenscheiben 224 gleitbar abgestützt, die auf Bügeln 220 an in Stützrahmen 14 befestigten Längsstangen 226 montiert sind. Der Plattenteil 22 wird in Richtung B' durch am Bock 230 befestigte Federn 228 stetig zurückgeholt, so dass er spontan seine dem Lendenlager 26 nächste Stellung wieder erreicht, um den Patienten auf der Liege- und Behandlungsebene unterzubringen.The guided plate portion 22 is via support pulleys 222 and guide pulleys 224 are slidably supported on brackets 220 on longitudinal rods fastened in support frame 14 226 are mounted. The plate part 22 is fastened to the bracket 230 in the direction B ' Feathers 228 are steadily brought back, so that he spontaneously finds himself next to the lumbar bed 26 Position reached again to accommodate the patient on the lying and treatment level.

Wie in den Figuren 8, 9 und lo dargestellt, ist die Schubstange 44 an einem Gestell 400 befestigt, das über ein Formstück 402 an Stangen 404 in Längsrichtung gleitbar ist. Eine flexible Zugstange 406, z.B. eine Kette, ist einerseits am Gestell 400 und am entgegengesetzten Ende am Knopf 408 eines Handgriffes 410 befestigt, dessen Stift 412 über ein Getriebe 414 und einen Antrieb 416 durch einen nicht dargestellten Elektromotor angetrieben ist. Die Länge der Zugstange 406 und des Handgriffes 410 ist so bemessen, dass, wenn der Handgriff 410 nach hinten (Fig. 8) gedreht ist, die Schubstange 44 in Richtung R' vollkommen verschoben ist. In dieser Lage kann der Patient auf dem Gerät untergebracht werden, da keine Zugkraft wirkt. Wenn dagegen der Handgriff 410 vorwärtsgedreht ist, dann lockert sich die Zugstange 406, wobei sie der Schubstange 44 und daher den Teilen 42, 46 und 48 gestattet, sich in Richtung T in genügendem Ausmaß zu verschieben, um den Lendenzug anzuwenden.As shown in FIGS. 8, 9 and 10, the push rod is 44 attached to a frame 400, which via a shaped piece 402 on rods 404 in the longitudinal direction is slidable. A flexible pull rod 406, e.g. a chain, is on one side on the frame 400 and attached at the opposite end to button 408 of a handle 410, its pin 412 via a gear 414 and a drive 416 by a not shown Electric motor is driven. The length of the pull rod 406 and the handle 410 is dimensioned so that when the handle 410 is rotated backwards (Fig. 8), the push rod 44 is completely displaced in the direction R '. In this situation can the patient can be accommodated on the device as there is no pulling force. If against it the handle 410 is rotated forward, then the pull rod 406 loosens, whereby she the push rod 44 and therefore the parts 42, 46 and 48 allowed to move in the direction Move T enough to apply the loin pull.

Die für den Lendenzug benötigte Kraft wird durch eine Feder 440 ausgeübt, die über eine Nockenvorrichtung 442, mit der das eine Ende 444 einer Zugstange 436 verbunden ist, eine Kraft konstanten Wertes in Richtung M auf eine zweite Zugstange 438 ausübt, die auf einen innerhalb waagerechter Führungen längsgleitbaren Stift 434 einwirkt. Die Kraft wird auf einen zweiten, durch das Gestell 400 getragenen Stift 418 übertragen. Die Kraft entsteht durch eine Vorrichtung, die es gestattet, das Verhältnis der in Richtung M durch die Zugstange 438 angewandten Kraft zu der in Richtung T auf das Gestell 400 und daher auf die Teile 42, 44, 46 und 48 angewandten Kraft vorbestimmt zu verändern, wodurch die Zugkraft auf die mit dem Hüftbeckengürtel 38 verbundenen Riemen oder Zugstangen einwirkt. Dieses Getriebe umfasst eine aus zwei Armen 420 und 4201? bestehende Schwinge, die um einen Querstift 422 schwingt. Diese Arme weisen verlängerte Schlitze auf, worin die Stifte 418 und 434 gleitbar eingreifen.The force required for the loin pull is exerted by a spring 440, via a cam device 442 with which one end 444 of a pull rod 436 is connected, a force of constant value in direction M on a second tie rod 438 exercises on a longitudinally slidable pin within horizontal guides 434 acts. The force is transmitted to a second, through the frame 400 Transfer pin 418. The force is created by a device that allows is the ratio of the force applied in direction M by pull rod 438 to that in direction T applied to the frame 400 and therefore to the parts 42, 44, 46 and 48 Force predetermined to change, reducing the tensile force on the hip belt 38 connected belts or tie rods acts. This gear includes an off two arms 420 and 4201? existing rocker that swings around a transverse pin 422. These arms have elongated slots in which pins 418 and 434 are slidable intervention.

Das Verhältnis der Kräfte ergibt sich als Funktion des Verhältnisses der Abstände I' und I " zwischen den Stiften 418 bzw. 434 vom Querstift 422, der den Schwingstützpunkt der Schwinge ersetzt. Der Querstift 422 ist auf einem längs der Säulen 426 senkrecht gleitbaren und eine Mutter aufweisenden Block 424 montiert, worin eine senkrechte Gewindestange 428 eingreift, die in den beiden Richtungen steuerungsweise über ein Geschwindigkeitsverminderungsgetriebe 430 so gedreht werden kann, dass sie der Höhe nach die Stellung des Stützpunktes der Schwinge, d.h. den Querstift 422, verschieben und somit das Verhältnis zwischen den Abständen I' und Is' beliebig verändern kann. Zum Beispiel sind bei der in Fig. 9 dargestellten Stellung diese Abstände I' und I " etwa gleich, und daher ist die Kraft des nach Richtung T angewandten Lendenzuges etwa dem Zug gleich, der durch die Feder 440 in Richtung M auf die Zugstange 438 angewandt wird, wobei die Vorrichtung 442, 444, 446 diese Kraft bei den verschiedenen Verlängerungen der Feder 440 praktisch konstant macht. Durch Hochstellen des Stützpunktes der' Schwinge, d.h. des Querstiftes 422, beispielsweise in die in Fig. 10 dargestellte Lage, weichen die Arme des durch die Schwinge selbst gebildeten Hebels voneinander ab. Der Abstand I' wird kürzer als der Abstand I.t und der Zug wird in Richtung T mit einer proportional grösseren Kraft angewandt als der durch die Feder in Richtung M angewandte Zug.Durch Herabsetzen des Stützpunktes - bei 422 - der Schwinge werden die Bedingungen umgekehrt und der Zug T mit einer niedrigeren Kraft angewandt als der der Feder.The ratio of the forces results as a function of the ratio the distances I 'and I "between the pins 418 and 434, respectively, from the transverse pin 422, the replaces the swing base of the swing arm. The cross pin 422 is on a longitudinal of the pillars 426 vertically slidable block 424 having a nut is mounted, wherein a vertical threaded rod 428 engages in both directions can be rotated in a controlled manner via a speed reduction gear 430 can be that the height according to the position of the base of the rocker, i.e. the Cross pin 422, move and thus the ratio between the distances I 'and Is' can be changed at will. For example, in the position shown in FIG these distances I 'and I "are approximately equal, and hence the force of the loin pull applied in direction T is roughly the same as the pull applied by the spring 440 in direction M is applied to the pull rod 438, the device 442, 444, 446 this force is practical with the various extensions of the spring 440 makes constant. By raising the support point of the 'rocker, i.e. the cross pin 422, for example in the position shown in Fig. 10, give way to the arms of the the rocker self-formed lever from each other. The distance I 'becomes shorter than the distance I.t and the train is in direction T with a proportionally larger Force applied as the pull applied by the spring in direction M. By lowering of the base - at 422 - the rocker, the conditions are reversed and the Pull T applied with a lower force than that of the spring.

Die erfindungsgemässe Vorrichtung gestattet es, eine in dem Bereich der verlangten Werte selektiv vorbestimmbare Zugkraft anzuwenden. Der Patient wird positioniert und gebunden, wenn das Gerät sich in der in Fig. 8 dargestellten Lage befindet, wobei der Handgriff 410 in der erforderlichen Stellung eingestellt wird, um die Gruppe der Teile 42, 44, 46, 48 in Richtung T vollkommen zurückzuführen. Diese Lage ist eine Wartestellung, in der der Patient untergebracht wird, um das Verbinden und Wegnehmen der Hüftbecken- und Brustgürtel zu ermöglichen. Um den Patienten einer kontinuierlichen Lendenzugbehandlung zu unterwerfen, wird mit dem Handgriff 410 eine Drehung um 1800 eingestellt, wobei das Gerät in den in Fig. 9 dargestellten Zustand gelangt. Bei den intermittierenden Zugbehandlungen wird der Handgriff 410 in Bewegung gehalten, und bei jeder Umdrehung verschiebt er vorübergehend in Richtung T' die Gruppe der Querstange 42 und der Muffen 48, wobei der Zug dadurch eingestellt ist. Bei den Phasen, in denen der Zug wiederhergestellt wird, d.h. bei den Phasen, in denen sich die Zugstange 4c6 lockert, kann die für den Zug angewandte Kraft niemals die vorbestimmte, aus der Kraft der Feder 440 mit dem Verhältnis zwischen den Abständen It und I " multipliziert resultierende Kraft überschreiten.The inventive device allows one in the area of the required values to selectively apply predeterminable tensile force. The patient will positioned and bound when the device is in the position shown in FIG with the handle 410 set in the required position, in order to completely return the group of parts 42, 44, 46, 48 in the direction T. This position is a waiting position in which the patient is accommodated in order to Allow the pelvic and chest belts to be connected and removed. To the patient Subjecting a continuous lumbar pull treatment is done with the handle 410 a rotation of 1800 is set, with the device in the shown in FIG State. In the intermittent pull treatments, the handle 410 kept moving, and with each rotation it temporarily shifts in direction T 'the group of the crossbar 42 and the sleeves 48, the pull being thereby set is. In the phases in which the train is restored, i.e. in the phases in which the pull rod 4c6 loosens, the force applied to pull can never the predetermined, from the force the spring 440 with the ratio between the distances It and I "multiplied exceed the resulting force.

Die erfindungsgemässe Vorrichtung ist durch Steuerungs-, Kontroll- und Sicherheitsvorrichtungen ergänzt. Die Steuerungsorgane können auf der Stirnwand der Haube 16, wie in Fig. 4 dargestellt, vorgeordnet werden. Solche umfassen ausser den Schalthandgriffen 190 und 280 die Teilungen 192 und 282, denen Zeiger zugeordnet sind, die den beweglichen Bestandteilen des Plattenteils 18 und des Lendenlagers 26 zugeordnet sind, und die zur Kontrolle und Vorbestimmung der Querneigung bzw. der Höhe der Plattenteile und des Landenlagers dienen. Mittels einer Schalttafel 432 wird über an sich bekannte Schalter und Schaltkreise das Ge s chwindi gkeitsverminderungsgetriebe 430 gesteuert, um die Kraft selektiv zu bestimmen, die während der Lendenzugbehandlungen angewandt werden soll. Der die Getriebe 406, 408, 410, 412, 414, 416 antreibende Motor wird über an sich bekannte Mittel so gesteuert, dass die Getriebe in der einen oder der anderen dargestellten Lage (in Fig. 8 Wartelage und in Fig. 9 kontinuierlicher Zug) selektiv arretiert werden und dem genannten Motor eine kontinuierliche Bewegung zur Durchführung von intermittierenden Zugbehandlungen auferlegen. Der im Getriebe 406, 408, 410, 412, 414, 416 enthaltene Bestandteil des Antriebes kann vorteilhaft aus einem an sich bekannten Geschwindigkeitsreduziergetriebe bestehen, das es ermöglicht, die Frequenz der intermittierenden Lendenzugbehandlung selektiv zu verändern.The device according to the invention is through control, monitoring and safety devices added. The control organs can be on the front wall the hood 16, as shown in Fig. 4, are arranged upstream. Such include except the switch handles 190 and 280, the divisions 192 and 282, which are assigned to pointers are the moving parts of the plate part 18 and the lumbar support 26 are assigned, and are used to control and predetermine the bank slope or serve the height of the plate parts and the landing camp. By means of a control panel 432 is the speed reduction gearbox via switches and circuits known per se 430 to selectively determine the force applied during lumbar pull treatments should be applied. The one driving the gears 406, 408, 410, 412, 414, 416 Motor is controlled by means known per se so that the transmission in one or the other position shown (waiting position in FIG. 8 and continuous in FIG. 9 Train) are selectively locked and the said motor a continuous movement to carry out intermittent pull treatments. The one in the transmission 406, 408, 410, 412, 414, 416 contained part of the drive can be advantageous consist of a known speed reduction gear, which makes it possible Selectively change the frequency of intermittent loin pull therapy.

Claims

5) Device for performing an intermittent or continuous Lumbar pull on a patient lying on support plates with a hip pelvis and chest belt, one belt having fixed counteracting parts arranged tie rods, while the other belt is connected to the patient relative to longitudinally movable parts connected tie rods is bound to which the The force required for the loin pull is applied, thereby g e k e n n n z e i c h n e t that the support plates consist of several parts (18, 26 and 22), and a relative movement to accommodate the patient under symmetry or asymmetry conditions and feasible in a state of lumbar torsion in one direction or the other is, and the one support plate part (18) can be pivoted about a central longitudinal axis (182) is stored and connected to means (184, 186, 188, 190, 192) which are suitable are controlled around the plate part (18) in two directions (A '- A ") in one to lean or to hold sideways to a variable extent.

2. Device according to claim 1, characterized in that between two plate parts (18 and 22) a lumbar bearing (26) is arranged, which with the Means (262, 264, 266, 268, 270, 272, 274, 276, 278, 280, 282) for raising and lowering (C "and C ') for the selective placement of the bearing at different heights or Projections or between said plate parts (18 and 22) Level is connected.

3. Apparatus according to claim 1 and 2, characterized in that the lumbar support (26) by an at least partially cylindrical padded Body is formed, which is rotatably mounted about pins (262), such that it is in is rotatable in two directions (G 'and G ").

4. Apparatus according to claim 1 to 3, characterized in that the moving parts (42,44,46,48) with which the hip pelvis belt (38) is connected is, in the two directions (T and T ') is longitudinally displaceable and with a spring (440) is connected via a gear (220, -222,224,226,228,230) to a train (T) exercise.

5. Apparatus according to claim 1 to 4, characterized in that the gear (220,222,224,226,228,230) a swinging about a support point (422) Swing arm (420t, 420 "), the arms of which attack the parts (418 and 434) and with the moving parts (42,44,46,48) or with the spring (440) at intervals (I ') or (iti) from the base of the rocker are connected by devices (424,426,428,430) is mounted in a controlled and selectively displaceable manner, to the ratio between the mentioned distances (I ', 1u) and thus between the force exerted by the spring (M) and that on the patient by means of said Device to change the tension exerted (T).

6. Apparatus according to claim 1 to 5, characterized by a transmission (406,408,4lO, 4l2,4l4,4l6), the continuous and / or intermittent one (in Direction T ') exerts opposing force on the moving parts (42,44,46,48), which causes a pull to exceed the pulling force and said parts move in the opposite direction until the train is completely canceled will.

7. Apparatus according to claim 1 to 6, characterized in that the gearbox (4O6,4O8,41O, 412,414,416) has a flexible, at one end with the parts (42,44,46,48) and at the other end with the button (408) one driven by a motor Handle (41c) connected pull rod (4c6) and the handle in two Positions can be locked, and the tie rod is under tension and the group of the parts (42,44,46,48) can be moved back (in the direction T ').

8. Apparatus according to claim 1 to 7, characterized in that the transmission (406,408,410,412,414,416) can be driven by an electric motor and the handle (410) performs a continuous rotary movement and cyclically and intermittently the pulling effect (T) by periodically running back (in direction T ') of the parts (42,44,46,48) with which the hip pelvis belt (38) is connected is.

9. Apparatus according to claim 1 to 8, characterized in that the plate part (22) is designed to be longitudinally displaceable, and the plate part (22) by elastic means (228) after a position of maximum approximation to the rest . Plate parts (18,24 and 26) to support the patient is retrievable.

10. Apparatus according to claim 1 to 9, characterized by an auxiliary device (52,54,56,58,60,62,64) that are above the plate parts to support the patient is arranged and a form support (60) for supporting the legs of the patient which is in a position (S) for bent and raised knees.

11. The device according to claim 1 to 10, characterized in that the support (60) is mounted adjustable in height and in two directions (S 'and S ") a vertical axis is rotatable.