DE202018006303U1 - shaft instrument - Google Patents

shaft instrument Download PDF

Info

Publication number
DE202018006303U1
DE202018006303U1 DE202018006303.7U DE202018006303U DE202018006303U1 DE 202018006303 U1 DE202018006303 U1 DE 202018006303U1 DE 202018006303 U DE202018006303 U DE 202018006303U DE 202018006303 U1 DE202018006303 U1 DE 202018006303U1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
cutting
inner tube
shaft instrument
outer tube
mouth
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
DE202018006303.7U
Other languages
German (de)
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Morpheus AG
Original Assignee
Morpheus AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Morpheus AG filed Critical Morpheus AG
Publication of DE202018006303U1 publication Critical patent/DE202018006303U1/en
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1604Chisels; Rongeurs; Punches; Stamps
    • A61B17/1606Chisels; Rongeurs; Punches; Stamps of forceps type, i.e. having two jaw elements moving relative to each other
    • A61B17/1608Chisels; Rongeurs; Punches; Stamps of forceps type, i.e. having two jaw elements moving relative to each other the two jaw elements being linked to two elongated shaft elements moving longitudinally relative to each other
    • A61B17/1611Chisels; Rongeurs; Punches; Stamps of forceps type, i.e. having two jaw elements moving relative to each other the two jaw elements being linked to two elongated shaft elements moving longitudinally relative to each other the two jaw elements being integral with respective elongate shaft elements
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2217/00General characteristics of surgical instruments
    • A61B2217/002Auxiliary appliance
    • A61B2217/005Auxiliary appliance with suction drainage system

Abstract

Schaftinstrument für einen Handgriff (5) mit einem Schneidmaul (1), einem Innenrohr (8) und einem Außenrohr (9), wobei das Innenrohr (8) einen Absaugkanal (17) ausbildet, dadurch gekennzeichnet, dass das Innenrohr (8) eine Druckausgleichsöffnung (10) umfasst.Shank instrument for a handle (5) with a cutting mouth (1), an inner tube (8) and an outer tube (9), the inner tube (8) forming a suction channel (17), characterized in that the inner tube (8) has a pressure compensation opening (10) includes.

Description

Technisches GebietTechnical field

Die Erfindung betrifft ein Schaftinstrument mit einem Schneidmaul für medizinische Anwendungen nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.The invention relates to a shaft instrument with a cutting mouth for medical applications according to the preamble of claim 1.

Stand der TechnikState of the art

Im medizinischen bzw. chirurgischen Bereich sind Vorrichtungen zum Abtrennen, Abstanzen und Entfernen von Gewebe und Gewebeteilen insbesondere aus einem Körper eines Lebewesens bereits in vielfältiger Form und Ausgestaltung bekannt und gebräuchlich. Aus der DE 20 2009 002 433 U1 ist beispielsweise ein chirurgisches Instrument bekannt, welches auch als Schiebeschaftinstrument bezeichnet wird und die Aufgabe hat, mittels einer Stanzfunktion KörperGewebe, -Knorpel oder dergleichen abzutrennen. Hier besteht jedoch das Problem, dass das derart abgetrennte Gewebe nicht automatisch abtransportiert wird und im Bereich der Stanze verbleibt. Zudem ist für den Stanzvorgang die Anwendung erhöhter Kraft durch den Benutzer erforderlich, was dazu führen kann, dass die notwendige Präzision in der Anwendung verringert wird. Zudem besteht die Gefahr, weiteres Gewebe zu verletzen.In the medical or surgical field, devices for severing, punching and removing tissue and tissue parts, in particular from a body of a living being, are already known and used in a variety of forms and configurations. From the DE 20 2009 002 433 U1 For example, a surgical instrument is known, which is also referred to as a sliding shaft instrument and has the task of separating body tissue, cartilage or the like by means of a punching function. The problem here, however, is that the tissue separated in this way is not automatically removed and remains in the area of the punch. In addition, the application of increased force by the user is required for the punching process, which can result in the necessary precision in the application being reduced. There is also a risk of injuring other tissues.

Aus der DE 10 2015112 716 A1 ist bezüglich des Problems des Abtransports von abgetrenntem Gewebe eine Vorrichtung zum Abtrennen und Entfernen von Gewebeteilen offenbart. Dabei ist ein Absaugkanal in dem Instrument umfasst, welcher es erlaubt, das abgetrennte Gewebe durch einen Volumenstrom abzutransportieren. Zudem ist eine Spülfunktion vorgesehen, wobei zugeführte Flüssigkeit den Abtransport des abgetrennten Gewebes durch den Absaugkanal verbessern soll. Nachteilig ist hier, dass die Absaugfunktion nur erfolgen kann, wenn die für das Abtrennen des Gewebes vorgesehene Stanze geöffnet ist, da sonst der vorherrschende Unterdruck im Absaugkanal bzw. im Bereich der Stanze eine Absaugung unmöglich macht. Weiterhin ergibt sich der Nachteil, dass durch die Absaugfunktion häufig Gewebe in den Bereich der Stanze gesogen wird, welcher nicht zum Abtrennen oder zur Entnahme bzw. zum Abtransport bestimmt ist. Durch dieses Problem wird die Anwendung erschwert und es kann zu ungewollten Gewebeabtrennungen oder Gewebeverletzungen während eines medizinischen/chirurgischen Eingriffs kommen.From the DE 10 2015 112 716 A1 discloses a device for separating and removing tissue parts with respect to the problem of the removal of separated tissue. A suction channel is included in the instrument, which allows the separated tissue to be removed by a volume flow. In addition, a rinsing function is provided, the liquid supplied being intended to improve the removal of the separated tissue through the suction channel. The disadvantage here is that the suction function can only take place if the punch provided for separating the tissue is open, since otherwise the prevailing negative pressure in the suction channel or in the area of the punch makes suction impossible. Furthermore, there is the disadvantage that the suction function frequently pulls tissue into the area of the punch which is not intended to be separated, removed or removed. This problem makes application difficult and can result in unwanted tissue separation or injury during a medical / surgical procedure.

Aufgabe der ErfindungObject of the invention

Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, die Nachteile aus dem Stand der Technik zu überwinden. Insbesondere soll eine Vorrichtung bereitgestellt werden, die es verhindert, dass Gewebe unbeabsichtigt angesaugt wird. Weiterhin soll eine umfasste Absaugfunktion auch bei geschlossener Stanz- oder Schneidvorrichtung erfolgen können. Zudem soll die Präzision in der Handhabung der Vorrichtung verbessert werden.The object of the present invention is to overcome the disadvantages of the prior art. In particular, a device is to be provided which prevents tissue from being inadvertently sucked in. Furthermore, a comprehensive suction function should also be possible with the punching or cutting device closed. In addition, the precision in handling the device is to be improved.

Lösung der AufgabeSolution of the task

Zur Lösung der Aufgabe führen die Merkmale nach dem Anspruch 1.The features according to claim 1 lead to the achievement of the object.

Vorteilhafte Ausgestaltungen sind in den Unteransprüchen beschrieben.Advantageous refinements are described in the subclaims.

Bei dem erfindungsgemässen Schaftinstrument handelt es sich um eine medizinische bzw. chirurgische Vorrichtung zum Abschneiden und Entfernen von Gewebe und Gewebeteilen insbesondere aus einem Körper eines Lebewesens. Das Schaftinstrument ist stiftförmig und in seinem Querschnitt oval ausgeformt und wird zur Benutzung in einen Handgriff eingesetzt und mit diesem in Wirkverbindung gebracht. Nach der Benutzung bzw. dem medizinischen bzw. chirurgischen Eingriff wird das Schaftinstrument wieder von dem Handgriff getrennt Dieser modulare Aufbau bringt insbesondere im Bereich der Sterilisation, der Materialeinsparung und der Handhabung Vorteile mit sich.The shaft instrument according to the invention is a medical or surgical device for cutting and removing tissue and tissue parts, in particular from a body of a living being. The shaft instrument is pin-shaped and oval in cross-section and is inserted into a handle for use and brought into operative connection with it. After use or after the medical or surgical intervention, the shaft instrument is separated from the handle again. This modular structure brings advantages in particular in the area of sterilization, material saving and handling.

Je nach Ausführungsvariante, ist der Handgriff entweder als sogenannter Einweghandgriff, der nach seiner Verwendung entsorgt wird, oder als klassischer Handgriff, der nach dem Einsatz und einer medizinischen Sterilisation erneut verwendet werden kann, vorgesehen.Depending on the design variant, the handle is provided either as a so-called disposable handle, which is disposed of after its use, or as a classic handle, which can be used again after use and medical sterilization.

In einer weiteren Ausführungsform ist vorgesehen, dass das Schaftinstrument fest mit dem Handgriff verbunden ist. Bei dieser einstückigen Ausführungsform sind zudem zwei Varianten vorgesehen. Die erste Variante ist derart gestaltet, dass sie nach der Benutzung sterilisiert und dann wieder eingesetzt werden kann. Diese Variante besteht weitgehend aus entsprechend haltbaren Materialien, wie beispielsweise geeigneten Metallen.In a further embodiment it is provided that the shaft instrument is firmly connected to the handle. In this one-piece embodiment, two variants are also provided. The first variant is designed in such a way that it can be sterilized after use and then used again. This variant consists largely of correspondingly durable materials, such as suitable metals.

Bei der zweiten einstückigen Variante handelt es sich um eine ganzheitliche Einwegvariante, bei der das mit dem Handgriff fest verbundene Schaftinstrument weitgehend aus Kunststoffen besteht und nach der ersten Verwendung entsorgt wird.The second one-piece variant is a holistic one-way variant, in which the shaft instrument firmly connected to the handle largely consists of plastics and is disposed of after the first use.

Die Bereitstellung dieser unterschiedliche Ein- und Mehrweganwendungen erlaubt es, das erfindungsgemässe Schaftinstrument für die unterschiedlichsten medizinischen Ansprüche und Anwendungsbereiche bereit zu stellen, weshalb es einfach in die individuell vorliegende Instrumentenauswahl aufgenommen werden kann.The provision of these different disposable and reusable applications makes it possible to provide the shaft instrument according to the invention for a wide variety of medical requirements and areas of application, which is why it can be easily included in the individually available instrument selection.

Das erfindungsgemässe Schaftinstrument weist ein distales Ende und ein proximales Ende auf. In dem Bereich des distalen Endes des Schaftinstruments ist ein Schneidmaul angeordnet. In dem Bereich des proximalen Endes sind eine Ausnehmung und ein Anschluss angeordnet. The shaft instrument according to the invention has a distal end and a proximal end. A cutting mouth is arranged in the region of the distal end of the shaft instrument. A recess and a connection are arranged in the region of the proximal end.

Das erfindungsgemässe Schaftinstrument weist ein Außenrohr und ein darin angeordnetes Innenrohr auf. Sowohl das Außenrohr als auch das Innenrohr weisen jeweils eine Konus auf, an denen sich das Schaftinstrument in Richtung eines distalen Endes des Schaftinstruments verjüngt.The shaft instrument according to the invention has an outer tube and an inner tube arranged therein. Both the outer tube and the inner tube each have a cone, on which the shaft instrument tapers in the direction of a distal end of the shaft instrument.

Aus dem Außenrohr geht im Bereich des distalen Endes des erfindungsgemässen Schaftinstruments eine Schiene hervor. Über diese Schiene ist das Außenrohr mit einer Maulspitze verbunden.A rail emerges from the outer tube in the region of the distal end of the shaft instrument according to the invention. The outer tube is connected to a mouth tip via this rail.

Das Außenrohr weist weiterhin in einem Bereich an einem proximalen Ende des Schaftinstruments die Ausnehmung auf. Diese Ausnehmung gibt einen Teil des in dem Außenrohr beweglich angeordneten Innenrohres frei.The outer tube also has the recess in a region at a proximal end of the shaft instrument. This recess releases part of the inner tube movably arranged in the outer tube.

Das Innenrohr ist beweglich in dem Außenrohr angeordnet und bildet einen Absaugkanal aus. Der Absaugkanal des Innenrohrs beginnt entsprechend an einer Schneidkante und endet an einem Anschluss. Der Anschluss steht in Richtung des distalen Endes mit dem Innenrohr bzw. einem Absaugkanal in Verbindung und kann durch das Einsetzen in den Handgriff in proximaler Richtung mit dem Anschlusselement wirkverbunden werden. Über das Anschlusselement des Handgriffs wird eine Absaugfunktion ermöglicht, in dem eine Verbindung zu einer externen medizinischen Pumpe hergestellt wird. Dieser Absaugfunktion liegt ein Volumenstrom zugrunde, der im Bereich des Schneidmauls und im Absaugkanal des Innenrohres seine absaugende Wirkung entfaltet. Abgesaugt werden sollen alle durch das Schneidmaul abgeschnittenen Gewebeteile. Weiterhin ist eine Spülfunktion in dem Anschlusselement des Griffstücks integriert, die es erlaubt Flüssigkeiten, beispielsweise Wasser, in das Innenrohr bzw. den Absaugkanal einzuleiten, um so die Absaugfunktion innerhalb des das Absaugkanals zu verbessern.The inner tube is movably arranged in the outer tube and forms a suction channel. The suction channel of the inner tube accordingly begins at a cutting edge and ends at a connection. The connection is connected in the direction of the distal end to the inner tube or a suction channel and can be operatively connected to the connection element in the proximal direction by inserting it into the handle. A suction function is made possible via the connection element of the handle by establishing a connection to an external medical pump. This suction function is based on a volume flow which develops its suction effect in the area of the cutting mouth and in the suction channel of the inner tube. All tissue parts cut through the cutting mouth are to be suctioned off. Furthermore, a flushing function is integrated in the connection element of the handle, which allows liquids, for example water, to be introduced into the inner tube or the suction channel in order to improve the suction function within the suction channel.

Im Bereich der Ausnehmung des Außenrohres verfügt das Innenrohr über zumindest ein Bolzenlager und einen darin angeordneten Bolzen. Über diesen Bolzen wird, durch eine Kupplung in Form eines U-Profils des Handgriffs, die Bewegung des Innenrohrs innerhalb des Außenrohrs vorgenommen. In bevorzugten Ausführungsbeispielen sind vorzugsweise zwei gegenüberliegende Bolzenlagen bzw. zwei gegenüberliegende Bolzen in dem Bereich der Ausnehmung am Innenrohr angeordnet. Hier sind natürlich auch andere Kupplungs-Lösungen möglich und vorgesehen, die es ermöglichen das Innenrohr innerhalb des Außenrohrs und über die Ausnehmung durch die Betätigung des Handgriffs zu bewegen.In the area of the recess of the outer tube, the inner tube has at least one pin bearing and a pin arranged therein. The movement of the inner tube within the outer tube is carried out via this pin by means of a coupling in the form of a U-profile of the handle. In preferred exemplary embodiments, two opposing bolt layers or two opposing bolts are preferably arranged in the region of the recess on the inner tube. Here, of course, other coupling solutions are also possible and provided, which make it possible to move the inner tube within the outer tube and over the recess by actuating the handle.

Über den Anschluss des Innenrohres wird eine Verbindung zu einem Anschlusselement im Inneren des Handgriffs hergestellt.A connection to a connection element in the interior of the handle is established via the connection of the inner tube.

In dem Bereich des distalen Endes des Schaftinstruments verfügt das Innenrohr über Druckausgleichsöffnungen. Diese Druckausgleichsöffnungen durchgreifen das Innenrohr und stehen daher mit dem Absaugkanal in Wirkverbindung.The inner tube has pressure equalization openings in the region of the distal end of the shaft instrument. These pressure compensation openings pass through the inner tube and are therefore in operative connection with the suction channel.

Im vorliegenden Ausführungsbeispiel sind zwei mal acht Druckausgleichsöffnungen auf dem Innenrohr umfasst, wobei jeweils acht pro Seite im Bereich des distalen Endes in einem gleichmässigen und zueinander versetzten Muster angeordnet sind. Jede Druckausgleichsöffnung ist im in bevorzugten Ausführungsbeispiel gleich gross und in Form eines Langlochs ausgeführt und angeordnet, wobei die Längsseite der langlochförmigen Druckausgleichsöffnungen in distaler / proximaler Richtung, also in Längsrichtung des Schaftinstruments, ausgerichtet sind. Natürlich sind erfindungsgemäss auch andere Ausformungen und Anordnungen möglich sowie die Anzahl der Druckausgleichsöffnungen variabel.In the present exemplary embodiment, two times eight pressure equalization openings are included on the inner tube, eight being arranged on each side in the region of the distal end in a uniform and offset pattern. In the preferred exemplary embodiment, each pressure compensation opening is of the same size and is designed and arranged in the form of an elongated hole, the longitudinal side of the elongated pressure compensation openings being oriented in the distal / proximal direction, that is to say in the longitudinal direction of the shaft instrument. Of course, other designs and arrangements are also possible according to the invention, and the number of pressure equalization openings is variable.

Mit einem Abstand zu den Druckausgleichsöffnungen, dieser Abstand kann von Ausführungsbeispiel zu Ausführungsbeispiel variieren, schlisst sich am distalen Ende des Innenrohrs eine Schneidkante an. Diese Schneidkante ist hufeisenförmig ausgeformt und entsprechend des medizinisch- chirurgischen Anwendungsbereichs des Schaftinstruments an einer Schneidfläche geschärft. Der offene Bereich der hufeisenförmigen Schneidkante ist in einer Führungsschiene geführt. Diese Führungsschiene ist auf der Schiene angeordnet welche ihrerseits aus dem Außenrohr hervorgeht.At a distance from the pressure equalization openings, this distance can vary from embodiment to embodiment, a cutting edge is attached to the distal end of the inner tube. This cutting edge is shaped like a horseshoe and is sharpened on a cutting surface in accordance with the medical-surgical application of the shaft instrument. The open area of the horseshoe-shaped cutting edge is guided in a guide rail. This guide rail is arranged on the rail which in turn emerges from the outer tube.

Die Führungsschiene ermöglicht in Verbindung mit der Schiene eine exakte Ausrichtung der Schneidkante bzw. des Innenrohrs auf ein Gegenschneidstück, welches ebenfalls eine hufeisenförmige Ausformung aufweist. Das Gegenschneidstück ist an der Seite der Maulspitze angeordnet, welche in Richtung des proximalen Endes des Schaftinstruments gerichtet ist. Sowohl die Schneidkante als auch das Gegenschneidstück umfassen für medizinische Anwendungen geeignete scharfe Schneidflächen bzw. Schneiden.The guide rail, in conjunction with the rail, enables the cutting edge or the inner tube to be precisely aligned with a counter-cutting piece, which likewise has a horseshoe shape. The counter-cutting piece is arranged on the side of the jaw tip which is directed in the direction of the proximal end of the shaft instrument. Both the cutting edge and the counter-cutting piece comprise sharp cutting surfaces or cutting edges suitable for medical applications.

Das Schneidmaul wird durch das Ende des Innenrohrs mit den Druckausgleichsöffnungen und der Schneidkante und das Ende des Außenrohrs, welches die Führungsschiene mit der Schiene für die Schneidkante und die Maulspitze mit dem Gegenschneidstück ausbildet.The cutting jaw is through the end of the inner tube with the pressure equalization openings and the cutting edge and the end of the outer tube, which forms the guide rail with the rail for the cutting edge and the jaw tip with the counter-cutting piece.

Wird das Innenrohr innerhalb des Außenrohrs in Richtung des distalen Endes des Schaftinstruments, also in Richtung der Maulspitze bewegt, schliesst sich das Schneidmaul. Diese Bewegung erfolgt durch die Betätigung eines Hebels an dem Handgriff welcher über eine Kupplung in Form eines U-Profils mit den Bolzen des Innenrohres in Wirkverbindung gebracht ist. If the inner tube is moved within the outer tube in the direction of the distal end of the shaft instrument, that is to say in the direction of the mouth tip, the cutting mouth closes. This movement takes place by actuating a lever on the handle which is operatively connected to the bolts of the inner tube via a coupling in the form of a U-profile.

Dabei übergreift die Schneidkante in der geschlossenen Stellung das Gegenschneidstück. Dieser übergreifende Vorgang, welcher den eigentlichen Schneidvorgang des erfindungsgemässen Schaftinstruments darstellt, ist mit dem Scherenprinzip zu vergleichen. Bei dem Scherenprinzip fahren die beiden Scherenblätter mit ihren Schneiden immer nur punktuell direkt aneinander entlang, wodurch der Schneideffekt zustande kommt. Ein ebensolcher Schneideffekt erfolgt durch das Übergreifen des Gegenschneidstücks durch die Schneidkante. Dazu verfügen die Schneidkante und das Gegenschneidstück über eine besondere Schneidgeometrie zueinander. Diese Schneidgeometrie bezieht sich auf eine Winkelstellung der Schneidkante zum Gegenschneidstück bzw. derer Schneidflächen oder Schneiden zueinander. Dieser Winkel beträgt in bevorzugten Ausführungsbeispielen 20 Grad. Natürlich sind hier auch Abweichungen möglich und vorgesehen, solange der beschriebene Effekt erhalten bleibt. Dies ergibt sich insbesondere dann, wenn es um Ausführungsformen in unterschiedlichen Grössen des Schaftinstruments geht.The cutting edge overlaps the counter-cutting piece in the closed position. This overarching process, which represents the actual cutting process of the shaft instrument according to the invention, is to be compared with the scissors principle. With the scissors principle, the two scissor blades always only point directly at one another with their cutting edges, which creates the cutting effect. The same cutting effect occurs when the counter-cutting piece reaches over the cutting edge. For this purpose, the cutting edge and the counter-cutting piece have a special cutting geometry to each other. This cutting geometry relates to an angular position of the cutting edge with respect to the counter-cutting piece or its cutting surfaces or cutting edges with respect to one another. In preferred exemplary embodiments, this angle is 20 degrees. Of course, deviations are also possible and provided here, as long as the described effect is retained. This is particularly the case when it comes to embodiments in different sizes of the shaft instrument.

Durch das Scherenprinzip und die Schneidgeometrie der Schneidkante in Verbindung mit dem Gegenschneidstück wird auf vorteilshafte Weise erreicht, dass die aufzuwendende Schnittkraft deutlich reduziert wird. Zudem ermöglicht diese vorliegende Schneidgeometrie im Vergleich zu herkömmlichen Stanzen eine feine und saubere Schnittführung, die einen Minimum an Verletzung hervorruft und zu keinerlei Quetschungen oder Abrissen von Gewebe führt.Due to the scissors principle and the cutting geometry of the cutting edge in connection with the counter-cutting piece, it is advantageously achieved that the cutting force to be used is significantly reduced. In addition, compared to conventional punches, this cutting geometry enables a fine and clean cut, which causes a minimum of injury and does not result in any crushing or tearing of tissue.

Das Schneidmaul befindet sich in einer geöffneten Stellung, wenn eine Nichtbenutzung vorliegt, wobei die Schneidkante und das Gegenschneidstück dabei nicht in Kontakt stehen. In dieser Ruhestellung liegen zumindest zwei der auf dem Innenrohr umfassten Druckausgleichsöffnungen frei und sind nicht durch das Außenrohr abgedeckt oder verschlossen. Durch diese freiliegenden Druckausgleichsöffnungen wird auf vorteilhafte Weise verhindert, dass vor einem Schneidvorgang ungewollt Gewebe in das Schneidmaul gesogen wird, da der Volumenstrom am Schneidmaul durch die beiden freiliegenden Druckausgleichsöffnungen verringert wird. Diese durch die freiliegenden Druckausgleichsöffnungen verursachte Volumenstromreduzierung führt dazu, dass nur noch Gewebe angesaugt wird, welches sich in unmittelbarer Nähe zum Schneidmaul befindet. Zudem ist es weiterhin durch die freiliegenden Druckausgleichöffnungen möglich, das Schneidmaul auch ohne vorgenommenen Schnitt wieder von dem ggf. bereits angesaugten Gewebe zu entfernen ohne dass durch die Ansaugung und die erneute Ablösung Verletzungen erfolgen.The cutting jaw is in an open position when not in use, the cutting edge and the counter-cutting piece not being in contact. In this rest position, at least two of the pressure compensation openings included on the inner tube are exposed and are not covered or closed by the outer tube. These exposed pressure equalization openings advantageously prevent tissue from being sucked into the cutting mouth unintentionally before a cutting operation, since the volume flow at the cutting mouth is reduced by the two exposed pressure equalization openings. This volume flow reduction caused by the exposed pressure equalization openings means that only tissue that is in the immediate vicinity of the cutting jaw is sucked in. In addition, the exposed pressure equalization openings also make it possible to remove the cutting jaw from the tissue that may have already been sucked in, even without a cut being made, without injuries being caused by the suction and the renewed detachment.

Ein weiterer wesentlicher Vorteil ist, dass das Schneidmaul nach einem vorgenommenen Schnitt nicht direkt wieder geöffnet werden muss, wie es bei anderen aus dem Stand der Technik bekannten Instrumenten mit Stanz- und Absaugfunktion der Fall ist. Dort muss das Stanzmaul geöffnet werden, so dass Luft nachfließen kann, um den entstehenden Unterdruck durch die Absaugfunktion auszugleichen, so dass das abgestanzte Gewebe mit dem Volumenstrom abtransportiert werden kann.Another significant advantage is that the cutting mouth does not have to be opened again immediately after a cut has been made, as is the case with other instruments known from the prior art with a punching and suction function. There, the punching mouth has to be opened so that air can flow in to compensate for the negative pressure created by the suction function, so that the punched-out tissue can be transported away with the volume flow.

Bei dem erfindungsgemässen Schaftinstrument liegen alle auf dem Innenrohr umfassten Druckausgleichsöffnungen, die mit dem Absaugkanal in Wirkverbindung stehen, in der Stellung des geschlossenen Schneidmauls, also direkt nach dem Schnitt, frei und werden nicht durch das Außenrohr verdeckt bzw. verschlossen. Dies erlaubt, dass der Abtransport des abgeschnittenen Gewebes durch den Absaugkanal in Richtung des proximalen Endes des Schafinstruments bereits erfolgen kann und erfolgt, noch bevor das Schneidmaul wieder geöffnet wurde. Zum einen wird eine weitere Verletzungsgefahr von anliegendem Gewebe dadurch minimiert, dass das Schneidmaul geschossen gehalten werden kann. Zum anderen ist nach dem Öffnen des Schneidmauls direkt ein erneuter Schneidvorgang möglich, da ja bereits in der geschlossenen Position des Schneidmauls das abgeschnittenen Gewebe durch die freiliegenden Druckausgleichsöffnungen durch den Absaugkanal abtransportiert werden konnte.In the shaft instrument according to the invention, all of the pressure compensation openings which are included on the inner tube and which are in operative connection with the suction channel are exposed in the position of the closed cutting mouth, ie directly after the cut, and are not covered or closed by the outer tube. This allows the cut tissue to be transported away through the suction channel in the direction of the proximal end of the sheep instrument and takes place even before the cutting mouth has been opened again. On the one hand, a further risk of injury to adjacent tissue is minimized by the fact that the cutting mouth can be kept shot. On the other hand, a new cutting process is possible immediately after opening the cutting mouth, since the cut tissue could already be transported through the exposed pressure compensation openings through the suction channel in the closed position of the cutting mouth.

Das Öffnen des Schneidmauls erfolgt natürlich automatisch über eine in dem Handgriff umfasste Feder, so dass über die Kupplung in Form eines U-Profils die Bolzen des Innenrohrs wieder in Richtung des proximalen Endes des Schaftinstrumentes bewegt werden.Of course, the cutting mouth is opened automatically by a spring included in the handle, so that the pins of the inner tube are moved again in the direction of the proximal end of the shaft instrument via the coupling in the form of a U-profile.

Figurenlistelist of figures

Weitere Vorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung bevorzugter Ausführungsbeispiele sowie anhand der Zeichnungen; diese zeigen in:

  • 1 eine Seitenansicht eines erfindungsgemässen Schaftinstruments mit geöffnetem Schneidmaul und einem Handgriff;
  • 2 eine Seitenansicht des Schaftinstruments nach 1 mit teilweise geschlossenem Schneidmaul;
  • 3 eine Schnittansicht entlang der Längsachse des Schaftinstruments nach 2;
  • 4 eine vergrössert dargestellte Ansicht eines distalen Endes des Schaftinstruments gemäss 1;
  • 5 eine vergrössert dargestellte Ansicht des distalen Endes des Schaftinstruments nach 5 mit geschlossenem Schneidmaul;
  • 6 eine vergrössert dargestellte Ansicht des distalen Endes des Schaftinstruments gemäss 1 und 4 mit Winkelangaben zur Schneidgeometrie.
Further advantages, features and details of the invention emerge from the following description of preferred exemplary embodiments and with reference to the drawings; these show in:
  • 1 a side view of an inventive shaft instrument with an open cutting mouth and a handle;
  • 2 a side view of the shaft instrument after 1 with partially closed cutting mouth;
  • 3 a sectional view along the longitudinal axis of the shaft instrument 2 ;
  • 4 an enlarged view of a distal end of the shaft instrument according to 1 ;
  • 5 an enlarged view of the distal end of the shaft instrument 5 with closed cutting mouth;
  • 6 an enlarged view of the distal end of the shaft instrument according to 1 and 4 with angle information on the cutting geometry.

Ausführungsbeispielembodiment

In 1 ist ein erfindungsgemässes Schaftinstrument S dargestellt. Mit dem Schaftinstrument S ist ein schematisch dargestellter Handgriff 5 mit einem Hebel 13 und einem Anschlusselement 15 dargestellt.In 1 is a shaft instrument according to the invention S shown. With the shaft instrument S is a schematically illustrated handle 5 with a lever 13 and a connector 15 shown.

Das erfindungsgemässe Schaftinstrument S umfasst ein Außenrohr 9 und ein Innenrohr 8 und weist eine stiftförmige Grundform mit einem ovalen Querschnitt auf. Mit einem ovalen Querschnitt ist gemeint, dass eine Höhe H1 und eine Höhe H2 länger sind als eine abbildungsbedingt nicht ersichtliche entsprechende Breite des ovalen Querschnitts. Weiterhin weist das erfindungsgemässe Schaftinstrument S ein distales Ende D und ein proximales Ende P (siehe 2) auf, wobei das distale Ende D ein Schneidmaul 1 umfasst und das proximale Ende P für die Aufnahme in den Handgriff 5 geeignet ist. Das erfindungsgemässe Schaftinstrument S bzw. das Außenrohr 9 und entsprechend auch das Innenrohr 8 verjüngt sich in Richtung des distalen Endes D des Schaftinstrumentes S in einem Bereich, der als Konus 14.1 des Außenrohrs 9 ausgebildet ist.The shaft instrument according to the invention S includes an outer tube 9 and an inner tube 8th and has a pin-shaped basic shape with an oval cross section. With an oval cross section it is meant that a height H1 and a height H2 are longer than a corresponding width of the oval cross section, which is not visible due to the illustration. Furthermore, the shaft instrument according to the invention has S a distal end D and a proximal end P (please refer 2 ) with the distal end D a cutting mouth 1 includes and the proximal end P for inclusion in the handle 5 suitable is. The shaft instrument according to the invention S or the outer tube 9 and accordingly the inner tube 8th tapers towards the distal end D of the shaft instrument S in an area called a cone 14.1 of the outer tube 9 is trained.

Das Schneidmaul 1 wird durch einen Abschnitt des Außenrohres 9 mit einer Aussparung 21 am distalen Ende D des Schaftinstrumentes S sowie dem in dem Außenrohr 9 geführten Innenrohr 8 geformt. Der Bereich des Außenrohres 9 mit der Aussparung 21 ist dabei verdickt ausgebildet. In der 1 ist das Innenrohr 8 nur ansatzweise im Bereich der Aussparung 21 des Außenrohres 9 zu sehen. Das Außenrohr 9 und das Innenrohr 8 befinden sich in einer Ruhestellung bzw. einer Ausgangsposition. Das Schneidmaul 1 ist geöffnet.The cutting mouth 1 is through a section of the outer tube 9 with a recess 21 at the distal end D of the shaft instrument S as well as that in the outer tube 9 guided inner tube 8th shaped. The area of the outer tube 9 with the recess 21 is thickened. In the 1 is the inner tube 8th only partially in the area of the recess 21 of the outer tube 9 to see. The outer tube 9 and the inner tube 8th are in a rest position or a starting position. The cutting mouth 1 is opened.

In 2 ist das erfindungsgemässe Schaftinstrument S ohne den Handgriff 5 dargestellt, wodurch ein Anschluss 6 des Innenrohrs 8 am proximalen Ende P des Schaftinstrumentes S ersichtlich ist. Über diesen Anschluss 6 kann eine Verbindung mit dem Anschlusselement 15 im Inneren des Handgriffs 5 hergestellt werden. Der Anschluss 6 steht in Richtung des distalen Endes D des Schaftinstrumentes S mit dem Innenrohr 8 bzw. einem Absaugkanal 17 des Schaftinstrumentes S in Verbindung und kann durch das Einsetzen in den Handgriff 5 in Richtung des proximalen Endes P des Schaftinstrumentes S mit dem Anschlusselement 15 wirkverbunden werden. Über das Anschlusselement 15 des Handgriffs 5 wird eine Absaugfunktion ermöglicht, indem eine Verbindung zu einer externen medizinischen Pumpe hergestellt wird. Weiterhin ist eine Spülfunktion in dem Anschlusselement 15 integriert, die es erlaubt, Flüssigkeiten, beispielsweise Wasser, in das Innenrohr 8 bzw. den Absaugkanal 17 einzuleiten, um so die Absaugfunktion zu verbessern.In 2 is the shaft instrument according to the invention S without the handle 5 shown creating a connection 6 of the inner tube 8th at the proximal end P of the shaft instrument S can be seen. Via this connection 6 can connect to the connector 15 inside the handle 5 getting produced. The connection 6 stands in the direction of the distal end D of the shaft instrument S with the inner tube 8th or a suction channel 17 of the shaft instrument S in connection and can be inserted into the handle 5 towards the proximal end P of the shaft instrument S with the connection element 15 be connected. Via the connection element 15 of the handle 5 a suction function is enabled by connecting to an external medical pump. There is also a flushing function in the connection element 15 integrated, which allows liquids, such as water, in the inner tube 8th or the suction channel 17 initiate in order to improve the suction function.

Im Bereich des proximalen Endes P des Schaftinstrumentes S weist das Außenrohr 9 eine Ausnehmung 20 auf. Diese Ausnehmung 20 gibt einen Teil des Innenrohrs 8 frei. In diesem freigegebenen Bereich des Innenrohres 8 sind zwei gegenüberliegende Bolzenlager 18 angeordnet. Eines dieser Bolzenlager 18 ist in 3 weiter ersichtlich. In diesen Bolzenlagern 18 ist jeweils ein Bolzen 19 angeordnet oder aber ein durchgehender Bolzen, was jedoch bedeuten würde, dass der durchgehende Bolzen ein Inneres des Innenrohres 8 durchqueren müsste. Mit den Bolzen 19 ist der Hebel 13 über ein nicht näher gezeigtes U-Profil beweglich verbunden. Mittels einer Betätigung des Hebels 13 in Richtung zu dem Handgriff 5 erfolgt eine Betätigung der Bolzen 19 in den Bolzenlagern 18 und damit eine Verschiebung des Innenrohrs 8 zum Außenrohr 9, so dass das Schneidmaul 1 geöffnet oder geschlossen werden kann. Diese mögliche Verschiebebewegung ist durch den Pfeil F angedeutet. Natürlich erfolgt diese Verschiebebewegung des Innenrohrs 8 vom proximalen Ende P des Schaftinstrumentes S in Richtung des distalen Endes D des Schaftinstrumentes S und umgekehrt.In the area of the proximal end P of the shaft instrument S has the outer tube 9 a recess 20 on. This recess 20 gives part of the inner tube 8th free. In this released area of the inner tube 8th are two opposite pin bearings 18 arranged. One of these pin bearings 18 is in 3 further visible. In these pin bearings 18 is a bolt each 19 arranged or a through bolt, which would however mean that the through bolt an interior of the inner tube 8th would have to cross. With the bolts 19 is the lever 13 movably connected via a U-profile, not shown. By operating the lever 13 towards the handle 5 the bolts are actuated 19 in the pin bearings 18 and thus a shift in the inner tube 8th to the outer tube 9 so that the cutting mouth 1 can be opened or closed. This possible shifting movement is indicated by the arrow F indicated. Of course, this sliding movement of the inner tube takes place 8th from the proximal end P of the shaft instrument S towards the distal end D of the shaft instrument S and vice versa.

In dem Handgriff 5 ist ein nicht näher gezeigter Federmechanismus umfasst, der bewirkt, dass der Hebel 13 in seine Ruheposition bewegt wird, sobald ein Druck auf den Hebel 13 zum Schliessen des Schneidmauls 1 nachlässt. Das bedeutet, dass der Hebel 13 lediglich für den Schneidvorgang betätigt werden muss.In the handle 5 is a spring mechanism, not shown, which causes the lever 13 is moved to its rest position as soon as you press the lever 13 to close the cutting mouth 1 subsides. That means the lever 13 only needs to be operated for the cutting process.

Das Schneidmaul 1 ist in 2 nahezu geschlossen, weshalb sich der Bereich des Innenrohres 8, in dem die sich gegenüberliegenden Bolzen 19 angeordnet sind, in einem vorderen, d.h. einem dem distalen Ende D des Schaftinstrumentes S zugewandten Bereich der Ausnehmung 20 befindet. Befände sich das erfindungsgemässe Schaftinstrument S in seiner Ruhestellung mit geöffnetem Schneidmaul 1, würden sich die Bolzen 19 in einem hinteren Bereich der Ausnehmung 20 befinden, d.h. in dem Bereich der Ausnehmung 20, der dem proximalen Ende P des Schaftinstruments S zugewandt ist.The cutting mouth 1 is in 2 almost closed, which is why the area of the inner tube 8th in which the opposite bolts 19 are arranged in a front, ie the distal end D of the shaft instrument S facing area of the recess 20 located. Would be the shaft instrument according to the invention S in its rest position with the cutting jaw open 1 , the bolts would 19 in a rear area of the recess 20 are located, ie in the area of the recess 20 which is the proximal end P of the shaft instrument S is facing.

Damit das Schneidmaul 1 die nahezu geschlossene Stellung einnehmen kann, ist das Innenrohr 8 also, wie oben beschrieben, in Bezug auf das Außenrohr 9 in Richtung des distalen Endes D des Schaftinstruments S bzw. in Richtung des Schneidmauls 1 verschoben worden. So that the cutting mouth 1 the almost closed position can be the inner tube 8th thus, as described above, in relation to the outer tube 9 towards the distal end D of the shaft instrument S or in the direction of the cutting mouth 1 been postponed.

Ein dem distalen Ende D des Schaftinstrumentes S zugewandter Abschnitt 22 des Innenrohres 8 ist lediglich halboval ausgebildet und verläuft daher in einer Art Bogen in dem Außenrohr 9 bzw. über die Aussparung 21 des Außenrohres 9. Geführt wird der Abschnitt 22 des Innenrohres 8 dabei in Führungsschienen 3, die in einer Schiene 12, welche einstückig aus dem Außenrohr 9 hervor geht, integriert sind.At the distal end D of the shaft instrument S facing section 22 of the inner tube 8th is only semi-oval and therefore runs in a kind of arc in the outer tube 9 or via the recess 21 of the outer tube 9 , The section is led 22 of the inner tube 8th thereby in guide rails 3 that are in a rail 12 which are made in one piece from the outer tube 9 emerges, are integrated.

Der Abschnitt 22 des Innenrohres 8 bildet in Richtung einer Maulspritze 16 eine Schneidkante 2 aus. Die Führungsschienen 3 ermöglichen in Verbindung mit der Schiene 12 eine exakte Ausrichtung der Schneidkante 2 auf ein Gegenschneidstück 4, welches an der Seite der Maulspitze 16 angeordnet ist, die in Richtung des proximalen Endes P des Schaftinstrumentes S gerichtet ist. Sowohl die Schneidkante 2 als auch das Gegenschneidstück 4 sind als eine für medizinische Anwendungen geeignete scharfe Schneide ausgebildet.The section 22 of the inner tube 8th forms towards a muzzle 16 a cutting edge 2 out. The guide rails 3 enable in connection with the rail 12 an exact alignment of the cutting edge 2 on a counter cutting piece 4 which is on the side of the mouth tip 16 is arranged in the direction of the proximal end P of the shaft instrument S is directed. Both the cutting edge 2 as well as the counter cutting piece 4 are designed as a sharp cutting edge suitable for medical applications.

Eine in Richtung des proximalen Endes P des Schaftinstrumentes S gewandte Stufe der Schiene 12 des Außenrohres 9 dient im Inneren des Außenrohres 9 als Anschlag 23 für eine Anschlagskante 24 des Innenrohres 8.One towards the proximal end P of the shaft instrument S level of the rail 12 of the outer tube 9 serves inside the outer tube 9 as a stop 23 for a stop edge 24 of the inner tube 8th ,

Der Abschnitt 22 des Innenrohres 8 weist weiterhin zahlreiche Druckausgleichsöffnungen 10 auf. Die Druckausgleichsöffnungen 10 dienen dem Lufteintritt, selbst wenn das Schneidmaul 1 an sich noch geschlossen ist. Die Druckausgleichsöffnungen 10 durchgreifen das Innenrohr 8. Im vorliegenden Ausführungsbeispiel sind zwei mal acht Druckausgleichsöffnungen 10 umfasst, wobei jeweils acht pro Längsseite des Abschnittes 22 des Innenrohrs 8 in einem gleichmäßigen und zueinander versetzten Muster angeordnet sind. Jede Druckausgleichsöffnung 10 ist im vorliegenden und bevorzugten Ausführungsbeispiel gleich groß und in Form eines Langlochs ausgeführt und angeordnet. Die lange Seite der langlochförmigen Druckausgleichsöffnungen 10 ist in distaler/proximaler Richtung, also in Längsrichtung des Schaftinstruments S, ausgerichtet. Natürlich sind erfindungsgemäss auch andere Ausformungen und Anordnungen möglich sowie die Anzahl der Druckausgleichsöffnungen 10 variabel.The section 22 of the inner tube 8th still has numerous pressure equalization openings 10 on. The pressure equalization openings 10 serve the air entry, even when the cutting jaw 1 is still closed in itself. The pressure equalization openings 10 reach through the inner tube 8th , In the present exemplary embodiment, there are two times eight pressure equalization openings 10 comprises, with eight per long side of the section 22 of the inner tube 8th are arranged in a uniform and staggered pattern. Every pressure equalization opening 10 is in the present and preferred embodiment of the same size and executed and arranged in the form of an elongated hole. The long side of the elongated pressure equalization openings 10 is in the distal / proximal direction, i.e. in the longitudinal direction of the shaft instrument S , aligned. Of course, other configurations and arrangements are also possible according to the invention, as is the number of pressure equalization openings 10 variable.

Die Druckausgleichsöffnungen 10 sind bei geschlossenem Schneidmaul 1, wenn also das Innenrohr 8 in dem Außenrohr 9 vollständig in Richtung des distalen Ende D des Schaftinstrumentes S verschoben worden ist, im Bereich der Aussparung 21 zu erkennen, reichen jedoch nicht bis direkt an die Schneidkante 2 heran. Natürlich kann auch diese Anordnung bei unterschiedlichen Ausführungsformen des erfindungsgemässen Schaftinstruments S variieren.The pressure equalization openings 10 are with the cutting jaw closed 1 , so if the inner tube 8th in the outer tube 9 completely towards the distal end D of the shaft instrument S has been moved in the area of the recess 21 to recognize, however, do not reach directly to the cutting edge 2 approach. Of course, this arrangement can also be used in different embodiments of the shaft instrument according to the invention S vary.

In 3 ist das erfindungsgemässe Schaftinstrument S in einer längsgeschnittenen Ansicht dargestellt. Dabei ist das Innenrohr 8 und das Außenrohr 9 ersichtlich, wobei sowohl der Konus 14.1 des Außenrohrs 9 als auch ein Konus 14.2 des Innenrohrs 8 ersichtlich sind. Dabei ist der Konus 14.2 des Innenrohrs 8 bezüglich der sich verjüngenden Form stärker ausgeprägt als der Konus 14.1 des Außenrohrs 9. Der Konus 14.1 kann dadurch als Bewegungsbegrenzung dienen, so dass der Konus 14.2 bzw. das Innenrohr 8 nicht weiter in dem Außenrohr 9 bewegt werden kann als erforderlich.In 3 is the shaft instrument according to the invention S shown in a longitudinal section. Here is the inner tube 8th and the outer tube 9 can be seen, both the cone 14.1 of the outer tube 9 as well as a cone 14.2 of the inner tube 8th are evident. Here is the cone 14.2 of the inner tube 8th in terms of the tapered shape more pronounced than the cone 14.1 of the outer tube 9 , The cone 14.1 can thus serve as a limitation of movement, so that the cone 14.2 or the inner tube 8th no further in the outer tube 9 can be moved as required.

Das Innenrohr 8 bildet ferner den Absaugkanal 17, welcher an der Schneidkante 2 beginnt dem Anschluss 6 endet. Die Druckausgleichsöffnungen 10 stehen mit dem Absaugkanal 17 in Wirkverbindung.The inner tube 8th also forms the suction channel 17 which at the cutting edge 2 starts connecting 6 ends. The pressure equalization openings 10 stand with the suction channel 17 in operative connection.

Weiterhin ist die Ausnehmung 20 des Außenrohrs 9 und eines der Bolzenlager 18 im Innenrohr 8 ersichtlich.Furthermore, the recess 20 of the outer tube 9 and one of the pin bearings 18 in the inner tube 8th seen.

In 4 ist eine vergrössert dargestellte Ansicht auf das distale Ende D des erfindungsgemässen Schaftinstruments S ersichtlich. Das Schneidmaul 1 befindet sich in einer geöffneten Stellung, welche die Stellung ist, die bei Nichtbenutzung vorliegt, d h. eine Ruhestellung darstellt. Dabei ist zu erkennen, dass zumindest zwei der auf dem Abschnitt 22 des Innenrohres 8 umfassten Druckausgleichsöffnungen 10 frei liegen und nicht durch das Außenrohr 9 verdeckt bzw. verschlossen sind. Durch diese freiliegenden Druckausgleichsöffnungen 10 wird verhindert, dass vor einem Schneidvorgang ungewollt Gewebe in das Schneidmaul 1 gesogen wird, da der Volumenstrom am Schneidmaul 1 durch die beiden freiliegenden Druckausgleichsöffnungen 10 verringert wird.In 4 is an enlarged view of the distal end D of the shaft instrument according to the invention S seen. The cutting mouth 1 is in an open position, which is the position when not in use, i.e. represents a rest position. It can be seen that at least two of those on the section 22 of the inner tube 8th included pressure equalization openings 10 be exposed and not through the outer tube 9 are covered or closed. Through these exposed pressure equalization openings 10 prevents unwanted tissue from entering the cutting jaw before a cutting process 1 is sucked because the volume flow at the cutting jaw 1 through the two exposed pressure equalization openings 10 is reduced.

In dieser Ruheposition sind zudem die Schiene 12 und Führungsschienen 3 ersichtlich, durch welche der Abschnitt 22 des Innenrohres geführt und damit die Schneidkante 2 passgenau auf das Gegenschneidstück 4 der Maulspitze 16 geführt wird.The rails are also in this rest position 12 and guide rails 3 apparent through which the section 22 of the inner tube and thus the cutting edge 2 a perfect fit on the counter cutting piece 4 the mouth tip 16 to be led.

In 5 ist eine vergrösserte Ansicht des distalen Endes D des erfindungsgemässen Schaftinstruments S mit geschlossenem Schneidmaul 1 dargestellt. Hier ist zu erkennen, dass die Schneidkante 2 in der geschlossenen Stellung das Gegenschneidstück 4 übergreift. Dieser übergreifende Vorgang, welcher den eigentlichen Schneidvorgang darstellt, ist mit dem Scherenprinzip zu vergleichen, bei dem die beiden Scherenblätter mit ihren Schneiden nur punktuell direkt aneinander entlang fahren, wodurch der Schneideffekt zustande kommt. Ein ebensolcher Schneideffekt erfolgt durch das Übergreifen des Gegenschneidstücks 4 durch die Schneidkante 2.In 5 is an enlarged view of the distal end D of the shaft instrument according to the invention S with closed cutting mouth 1 shown. Here you can see that the cutting edge 2 in the closed position the counter cutting piece 4 overlaps. This overarching process, which represents the actual cutting process, can be compared to the scissors principle, in which the two scissor blades with their cutting edges only drive directly alongside each other at certain points, which creates the cutting effect. The same cutting effect is achieved by reaching over the counter cutting piece 4 through the cutting edge 2 ,

In 6 ist eine sogenannte Schneidgeometrie des erfindungsgemässen Schaftinstruments S bzw. des Schneidstücks 2 und des Gegenschneidstücks 4 in ihrer Wirkverbindung zueinander dargestellt. Diesbezüglich sind drei Winkel, nämlich α, β und γ dargestellt. Der Winkel α liegt bei bevorzugt 20 Grad und beschreibt die Schneidgeometrie des Schneidstücks 1 zum Gegenschneidstück 4. Der Winkel β beschreibt die Steigung der Schneidkante des Gegenschneidstücks 4, wobei dieser Winkel β bei bevorzugt 15 Grad liegt. Der Winkel γ beschreibt die Steigung der Schneidkante 2, wobei dieser Winkel γ bei bevorzugt 35 Grad liegt. Natürlich beziehen sich diese angegebenen Gradzahlen zu den Winkeln α, β und γ auf ein bevorzugtes erfindungsgemässes Ausführungsbeispiel, können jedoch in weiteren Ausführungsbeispielen variieren, insbesondere bei Ausführungsbeispielen, die sich durch ihre Größe unterscheiden.In 6 is a so-called cutting geometry of the shaft instrument according to the invention S or the cutting piece 2 and the counter cutting piece 4 shown in their operative connection to each other. In this regard, there are three angles, namely α . β and γ shown. The angle α is preferably 20 degrees and describes the cutting geometry of the cutting piece 1 to the counter cutting piece 4 , The angle β describes the slope of the cutting edge of the counter-cutting piece 4 , this angle β is preferably 15 degrees. The angle γ describes the slope of the cutting edge 2 , this angle γ is preferably 35 degrees. Of course, these degrees are related to the angles α . β and γ to a preferred exemplary embodiment according to the invention, however, may vary in further exemplary embodiments, in particular in exemplary embodiments which differ in their size.

Diese Schneidgeometrie ermöglicht, dass der Schnitt nicht etwa über die ganze Länge der sich gegenüberliegenden Schneidflächen bzw. Schneiden der Schneidkante 2 und des Gegenschneidstücks 4 erfolgt, sondern immer nur punktuell nach dem o.g. Scherenprinzip. Dies reduziert die aufzuwendende Schnittkraft und ermöglicht einen feinen und sauberen Schnitt bei minimaler notwendiger Verletzung.This cutting geometry enables the cut not to be made over the entire length of the opposing cutting surfaces or cutting the cutting edge 2 and the counter cutting piece 4 takes place, but always only selectively according to the above scissor principle. This reduces the cutting force to be used and enables a fine and clean cut with minimal necessary injury.

Ansonsten gelten die Ausführungen zu den Figuren 1, 2 und 3 auch zu den 4, 5 und 6. Dies gilt insbesondere dann, wenn die gleichen Merkmale mit den gleichen Bezugsziffern versehen wurden. Daher wird auf eine Wiederholung aller bereits in den ersten Figuren beschriebenen Merkmale verzichtet.Otherwise, the explanations for the figures apply 1 . 2 and 3 also to the 4 . 5 and 6 , This applies in particular if the same features have been provided with the same reference numbers. A repetition of all the features already described in the first figures is therefore omitted.

Bezugnehmend auf die 1 bis 6 erklärt sich die Funktionsweise der erfindungsgemässen Vorrichtung folgendermassen:

  • Um das erfindungsgemässe Schaftinstrument S verwenden zu können, wird es über die Bolzen 19 im Bereich der Ausnehmung 20 und dem Anschluss 6 am proximalen Ende P des Schaftinstrumentes S mit dem Handgriff 5 und dem Anschlusselement 15 in Wirkverbindung gebracht. Hier kommen unterschiedliche Handgriffe nach Typus des Handgriffs 5 in Frage. Diese können beispielsweise aus Metall gefertigt sein und nach einer Sterilisation erneut verwendet werde; es könne jedoch auch entsprechend geeignete Handgriffe sein, die aus Kunststoffen bestehen und nur für einen medizinischen Eingriff vorgesehen sind und danach zur Wiederverwertung gegeben werden.
Referring to the 1 to 6 the mode of operation of the device according to the invention is explained as follows:
  • To the shaft instrument according to the invention S To be able to use it, it is about the bolts 19 in the area of the recess 20 and the connection 6 at the proximal end P of the shaft instrument S with the handle 5 and the connecting element 15 brought into active connection. Here are different handles according to the type of handle 5 in question. These can be made of metal, for example, and reused after sterilization; However, it could also be suitable handles which are made of plastics and are only intended for medical intervention and are then given for recycling.

Mit dem Anschlusselement 15 des Handgriffs 5 wird über einen Schlauch eine Verbindung zu einer externen medizinischen Pumpe hergestellt, welche für einen Volumenstrom entlang des Absaugkanals 17 vom Bereich des Schneidmauls 1 in Richtung des proximalen Endes P des Schaftinstrumentes S sorgt. Gleichzeitig wird über das Anschlusselement 15 eine Flüssigkeit, beispielsweise Wasser, in den Absaugkanal 17 eingeleitet, was die Absaugfunktion deutlich verbessert.With the connection element 15 of the handle 5 a connection to an external medical pump is established via a hose, which is used for a volume flow along the suction channel 17 from the area of the cutting mouth 1 towards the proximal end P of the shaft instrument S provides. At the same time, the connection element 15 a liquid, for example water, in the suction channel 17 initiated, which significantly improves the suction function.

Bei einem herkömmlichen Schaftinstrument würde nun während eines medizinischen Eingriffes durch den vorhandenen Volumenstrom ständig die Gefahr bestehen, dass Gewebe unbeabsichtigt in den Bereich eines Stanzmauls gesogen würde und dort beispielsweise durch umfasste Klingen oder scharfkantige Stanzen verletzt würde. Um dieses Problem zu lösen umfasst vorliegendes erfindungsgemässes Schaftinstrument S die Druckausgleichsöffnungen 10, die mit dem Absaugkanal 17 in Wirkverbindung stehen. Von den umfassten Druckausgleichsöffnungen 10, die auf dem Abschnitt 22 des Innenrohres 8 angeordnet sind, ist ein Teil in der Ruheposition des Schneidmauls 1, also in der geöffneten Position des Schneidmauls 1, nicht von dem Außenrohr 9 verschlossen bzw. verdeckt. Die in dieser Ruheposition freiliegenden Druckausgleichsöffnungen 10 reduzieren durch ihre Verbindung zum Absaugkanal 17 den Volumenstrom im Bereich des Schneidmauls 1. Diese Reduzierung des Volumenstroms führt dazu, dass die Gefahr eines unbeabsichtigten Ansaugens von Gewebe in das Schneidmaul 1 deutlich verringert bzw. weitgehend ausgeschlossen wird.With a conventional shaft instrument, there would now be a constant risk during a medical intervention due to the volume flow present that tissue would be unintentionally sucked into the area of a punching mouth and there, for example, would be injured by large blades or sharp-edged punching. To solve this problem, the present shaft instrument according to the invention comprises S the pressure equalization openings 10 that with the suction channel 17 are in operative connection. From the enclosed pressure equalization openings 10 that on the section 22 of the inner tube 8th are arranged, is a part in the rest position of the cutting mouth 1 , i.e. in the open position of the cutting mouth 1 , not from the outer tube 9 closed or covered. The pressure equalization openings exposed in this rest position 10 reduce by their connection to the suction channel 17 the volume flow in the area of the cutting mouth 1 , This reduction in the volume flow leads to the risk of inadvertent suction of tissue into the cutting mouth 1 is significantly reduced or largely excluded.

Ist dann das abzutrennende bzw. abzuschneidende Gewebe lokalisiert und erreicht, kann das Schneidmaul 1 des erfindungsgemässen Schaftinstruments S an das Gewebe geführt werden. Durch die Betätigung des Hebels 13 des Handgriffes 5 wird dann das Innenrohr 8 in dem Außenrohr 9 in Richtung des distalen Endes des Schaftinstrumentes S bewegt und so das Schneidmaul 1 geschlossen. Gleichzeitig wird die Schneidkante 2 nach dem Prinzip des Scherenschnittes über das Gegenschneidstück 4 bewegt. Das Schneidmaul 1 befindet sich dann in diesem Moment in einer geschlossenen Position, welche in 5 ersichtlich ist, wobei die Schneidkante 1 das Gegenschneidstück 4 übergreift.Once the tissue to be separated or cut off has been located and reached, the cutting jaw can 1 of the shaft instrument according to the invention S be guided to the tissue. By operating the lever 13 of the handle 5 then becomes the inner tube 8th in the outer tube 9 towards the distal end of the shaft instrument S moves and so the cutting mouth 1 closed. At the same time, the cutting edge 2 according to the principle of scissor cutting over the counter cutting piece 4 emotional. The cutting mouth 1 is then at this moment in a closed position, which in 5 can be seen, the cutting edge 1 the counter cutting piece 4 overlaps.

Das abgeschnittene Gewebe befindet sich kurz nach dem Abschneiden innerhalb des Abschnittes 22 des Innenrohres 8 im Bereich der Druckausgleichsöffnungen 10. Durch die Druckausgleichsöffnungen 10 kann trotz geschlossenem Schneidmaul 1 Luft eingesaugt und damit das abgeschnittene Gewebe in Richtung des Absaugkanals 17 bzw. in Richtung des proximalen Endes P des Schaftinstrumentes S gesogen werden Dies erfolgt, obwohl das Schneidmaul weiterhin geschlossen ist, was im vorliegenden Ausführungsbeispiel nur durch die umfassten Druckausgleichsöffnungen 10 erfolgen kann. Bei einem gewöhnlichen Schaftinstrument würde eine entsprechende Absaugung erst erfolgen, nachdem ein Stanzmaul wieder geöffnet worden wäre, da vorher ein sich aufbauender Unterdruck innerhalb eines Absaugkanals die Absaugung des abgestanzten Gewebes nicht ermöglicht hätte.The cut tissue is within the section shortly after cutting 22 of the inner tube 8th in the area of the pressure equalization openings 10 , Through the Pressure relief openings 10 can despite the closed cutting mouth 1 Air sucked in and thus the cut tissue in the direction of the suction channel 17 or in the direction of the proximal end P of the shaft instrument S This is done even though the cutting mouth is still closed, which in the present exemplary embodiment is only due to the pressure equalization openings included 10 can be done. In the case of a conventional shaft instrument, a corresponding suction would only take place after a punching mouth had been opened again, since previously a negative pressure building up within a suction channel would not have made it possible to extract the punched-out tissue.

Wird der Hebels 13 des Handgriffes 5 wieder entlastet, öffnet sich das Schneidmaul 1, wobei durch die weiterhin freiliegenden Druckausgleichsöffnungen wiederum verhindert wird, dass anderes und insbesondere ungewolltes Gewebe in den Bereich des Schneidmauls 1 eingesaugt wird.Will the lever 13 of the handle 5 relieved again, the cutting jaw opens 1 , whereby the still exposed pressure equalization openings in turn prevents other and in particular unwanted tissue from entering the area of the cutting mouth 1 is sucked in.

Obwohl nur ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben und dargestellt wurde, ist es offensichtlich, dass der Fachmann zahlreiche Modifikationen hinzufügen kann, ohne Wesen und Umfang der Erfindung zu verlassen. Insbesondere sind Variationen in der Grösse einzelner erfindungsgemässer Schaftinstrumente vorgesehen, wobei sich insbesondere auch die Schneidgeometrie ändern kann, was zu abweichenden Winkelmassen führen kann. Weiterhin können natürlich auch die Anzahl, die Ausformung und die Anordnung der umfassten Druckausgleichsöffnungen variieren.Although only a preferred embodiment of the invention has been described and illustrated, it will be apparent that those skilled in the art can add numerous modifications without departing from the spirit and scope of the invention. In particular, variations in the size of individual shaft instruments according to the invention are provided, the cutting geometry in particular also being able to change, which can lead to deviating angular masses. Furthermore, the number, shape and arrangement of the pressure equalization openings included can of course also vary.

BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS

11
Schneidmaulcutting mouth
22
Schneidkantecutting edge
33
Führungsschieneguide rail
44
GegenschneidstückAgainst cutting piece
55
Handgriffhandle
66
Anschlussconnection
77
88th
Innenrohrinner tube
99
Außenrohrouter tube
1010
DruckausgleichsöffnungenPressure relief openings
1111
1212
Schienerail
1313
Hebellever
14.14th
Konuscone
1515
Anschlusselementconnecting element
1616
MaulspitzeMaul tip
1717
Absaugkanalsuction
1818
Bolzenlagerpin bearing
1919
Bolzenbolt
2020
Ausnehmungrecess
2121
Aussparungrecess
2222
Abschnittsection
2323
Anschlagattack
2424
Anschlagskantestop edge
SS
Schaftinstrumentshaft instrument
H1H1
Höheheight
H2H2
Höheheight
DD
distales Endedistal end
PP
proximales Endeproximal end
FF
Pfeilarrow
α,α,
Winkelangle
ββ
Winkelangle
γγ
Winkelangle

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.This list of documents listed by the applicant has been generated automatically and is only included for the better information of the reader. The list is not part of the German patent or utility model application. The DPMA assumes no liability for any errors or omissions.

Zitierte PatentliteraturPatent literature cited

  • DE 202009002433 U1 [0002]DE 202009002433 U1 [0002]
  • DE 102015112716 A1 [0003]DE 102015112716 A1 [0003]

Claims (8)

Schaftinstrument für einen Handgriff (5) mit einem Schneidmaul (1), einem Innenrohr (8) und einem Außenrohr (9), wobei das Innenrohr (8) einen Absaugkanal (17) ausbildet, dadurch gekennzeichnet, dass das Innenrohr (8) eine Druckausgleichsöffnung (10) umfasst.Shaft instrument for a handle (5) with a cutting jaw (1), an inner tube (8) and an outer tube (9), the inner tube (8) forming a suction channel (17), characterized in that the inner tube (8) has a pressure compensation opening (10) includes. Schaftinstrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Druckausgleichsöffnung (10) mit dem Absaugkanal (17) in Wirkverbindung bringbar istShaft instrument after Claim 1 , characterized in that the pressure compensation opening (10) can be brought into operative connection with the suction channel (17) Schaftinstrument nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Schneidmaul (1) durch einen Abschnitt des Außenrohres (9) mit einer Aussparung (21) sowie dem Innenrohr (8) geformt ist.Shaft instrument after Claim 1 or 2 , characterized in that the cutting jaw (1) is formed by a section of the outer tube (9) with a recess (21) and the inner tube (8). Schaftinstrument nach einem der vorherigen Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Innenrohr (8) innerhalb des Außenrohrs (9) bewegbar angeordnet ist.Shank instrument according to one of the preceding claims, characterized in that the inner tube (8) is arranged movably within the outer tube (9). Schaftinstrument nach einem der vorigen Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass eine Schneidkante (2) aus dem Innenrohr (8) hervorgeht.Shank instrument according to one of the preceding claims, characterized in that a cutting edge (2) emerges from the inner tube (8). Schaftinstrument nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Schneidkante (2) mit einem Gegenschneidstück (4) nach dem Scherenprinzip zusammenwirkt.Shaft instrument after Claim 3 , characterized in that the cutting edge (2) interacts with a counter-cutting piece (4) according to the scissors principle. Schaftinstrument nach Anspruch 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, dass ein Winkel (α) zur Schneidgeometrie zwischen der Schneidkante (1) und dem Gegenschneidstück (4) bei bevorzugt 20 Grad liegt.Shaft instrument after Claim 5 or 6 , characterized in that an angle (α) to the cutting geometry between the cutting edge (1) and the counter-cutting piece (4) is preferably 20 degrees. Schaftinstrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass eine Schiene (12) mit einer Führungsschiene (3) zur Führung des Innenrohres (8) im Bereich des Schneidmauls (1) aus dem Außenrohr (9) hervorgeht und eine Verbindung zu einer Maulspitze (16) herstellt.Shaft instrument after Claim 1 , characterized in that a rail (12) with a guide rail (3) for guiding the inner tube (8) in the area of the cutting jaw (1) emerges from the outer tube (9) and establishes a connection to a jaw tip (16).
DE202018006303.7U 2017-12-22 2018-02-08 shaft instrument Active DE202018006303U1 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102017131289.7 2017-12-22
DE102017131289 2017-12-22

Publications (1)

Publication Number Publication Date
DE202018006303U1 true DE202018006303U1 (en) 2019-12-10

Family

ID=66768064

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE102018102854.7A Pending DE102018102854A1 (en) 2017-12-22 2018-02-08 shaft instrument
DE202018006303.7U Active DE202018006303U1 (en) 2017-12-22 2018-02-08 shaft instrument

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE102018102854.7A Pending DE102018102854A1 (en) 2017-12-22 2018-02-08 shaft instrument

Country Status (1)

Country Link
DE (2) DE102018102854A1 (en)

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE102019126965A1 (en) * 2019-10-08 2021-04-08 Morpheus Ag Surgical instrument, method for manufacturing a surgical instrument and use of a swivel joint for forming a cutting tool of a surgical instrument

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE202009002433U1 (en) 2009-02-20 2009-04-30 Rebstock Instruments Gmbh Surgical instrument
DE102015112716A1 (en) 2015-07-23 2017-01-26 Erchinger Medtechnology Gmbh & Co. Kg Device for separating and removing tissue parts

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE202009002433U1 (en) 2009-02-20 2009-04-30 Rebstock Instruments Gmbh Surgical instrument
DE102015112716A1 (en) 2015-07-23 2017-01-26 Erchinger Medtechnology Gmbh & Co. Kg Device for separating and removing tissue parts

Also Published As

Publication number Publication date
DE102018102854A1 (en) 2019-06-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP2521518B1 (en) Apparatus for cutting and aspirating tissue
DE102013201784B4 (en) Device for cutting and suctioning tissue
DE60200308T2 (en) Trocar with reinforced obturator
EP2957233B1 (en) Joint biopsy needle for taking tissue samples
EP2996585B1 (en) Surgical instrument
DE102009016859A1 (en) Water jet surgical instrument
DE10150033A1 (en) Surgical instrument, especially for biopsy of the rectal mucosa
DE2453058A1 (en) Excision head for tissue sample removal in vivo - has sliding knife which cuts tissue protruding through aperture in casing wall
EP1531882B1 (en) Surgical device for removing tissue cells from a biological structure especially for liposuction
DE4120329C2 (en) Tissue punch
DE202004014104U1 (en) Surgical device for removing tissue cells from a biological structure
DE202018006303U1 (en) shaft instrument
DE3312507C2 (en)
CH677440A5 (en)
CH704384A2 (en) Surgical cutting instrument has cutting head, which is arranged in cannula for carrying out lifting movement, where cannula has cannula-opening at its periphery
EP2913034B1 (en) Surgical hand-held tool
EP1587434B1 (en) Medical instrument for dissecting tissue
EP4079240B1 (en) Blade cartridge for a surgical instrument
DE3911384C2 (en) Medical suction tube with suction control
DE202013012000U1 (en) Device for cutting and suctioning tissue
DE102007002486B4 (en) Surgical jet cutting applicator for producing a flat jet and method of making the applicator
DE4445674A1 (en) Surgical instrument with two parallel rods
DE3408243A1 (en) Urethrotome for urethral dilatation
DE102011088798A1 (en) Cannula device for medical application, has passage channel whose end is formed in receiving portion in axial direction, and through-holes formed in wall of receiving portion defining passage channel for formation of filter section
DE2716277A1 (en) SUCTION CUERETTE

Legal Events

Date Code Title Description
R207 Utility model specification
R150 Utility model maintained after payment of first maintenance fee after three years
R151 Utility model maintained after payment of second maintenance fee after six years