DE102014004554A1 - lmplantierbare Infusionspumpe mit Signalgeber - Google Patents

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Karl-Heinz Otto
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Abstract

Implantierbare Infusionspumpe zum Applizieren eines Medikaments mit einer einstellbaren Förderrate, die versehen ist mit einem Sensor, der einen von dem Medikament beeinflussten Wert eines bestimmten physiologischen Parameters ermittelt, einem Fördermittel, das die Rate, mit der das zu applizierende Medikament abgegeben wird, steuert, und einem Rechner, der aus dem vom Sensor erfassten Parameter die jeweilige Soll-Förderrate errechnet und das Fördermittel entsprechend ansteuert, mit einem Signalgeber, der bei Ansteuerung ein vom Patienten wahrnehmbares Signal abgibt, vorgesehen ist, wobei der Rechner zum Erkennen wenigstens eines der folgenden Ereignisse eingerichtet ist: der Parameter durchschreitet einen vorgegeben Grenzwert, die Änderungsrate des Parameters durchschreitet einen vorgegebenen Grenzwert, die Förderrate durchschreitet einen vorgegebenen Grenzwert, die Änderungsrate der Förderrate durchschreitet einen vorgegebenen Grenzwert und der Rechner bei Erkennen eines solchen Ereignisses den Signalgeber zum Abgeben eines Signals ansteuert.

Description

  • Die Erfindung betrifft eine implantierbare Infusionspumpe zum Applizieren eines Medikaments mit einer einstellbaren Förderrate, die mit einem Sensor, der einen von dem Medikament beeinflussten Wert eines bestimmten physiologischen Parameters ermittelt, einem Fördermittel, das die Rate, mit der das zu applizierende Medikament abgegeben wird, steuert, und einem Rechner, der aus dem von dem Sensor erfassten Parameter die jeweilige Soll-Förderrate errechnet und das Fördermittel entsprechend ansteuert, versehen ist.
  • Derartige implantierbare Infusionspumpen sind in vielfältiger Weise bekannt. Die vorgenannte implantierbare Infusionspumpe arbeitet nach dem sogenannten „Closed Loop”-Prinzip, die Einstellung der Rate, mit der die implantierten Infusionspumpe das Medikament abgibt, erfolgt also automatisch in Abhängigkeit von einem physiologischen Parameter des die Pumpe tragenden Patienten, wobei der jeweilige Wert des Parameters kontinuierlich von einem Sensor ermittelt wird.
  • Das Fördermittel, das die Rate, mit der das zu applizierende Medikament abzugeben ist, bestimmt, ist bei den bekannten Infusionspumpen entweder eine von einem Motor versehene Schlauchpumpe oder ein vor oder hinter einer Drosselstrecke liegendes Ventil, das für eine entsprechend Zeitdauer freigegeben wird.
  • Bei derartigen Closed Loop Infusionspumpen stellt sich das Problem, dass Ereignisse auftreten können, bei denen es erforderlich ist, dass besondere Maßnahmen ergriffen werden. Wenn der physiologische Parameter beispielsweise der Glukosespiegel im Blut ist und das abzugebende Medikament ein Insulin ist, kann sich die maximale Förderrate der Pumpe als unzureichend erweisen. In diesem Fall muss dem Patient weiteres Insulin oral oder über eine Spritze zugeführt. Wenn der physiologische Parameter beispielsweise der Blutdruck ist und das Medikament ein Blutdrucksenker ist, kann es sein, dass der Patient zur Senkung des Blutdrucks unverzüglich eine Ruhestellung einnehmen muss. Es ist daher erwünscht, dass der Patient erkennt, dass eine solche Ausnahmesituation aufgetreten ist.
  • Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Pumpe der eingangs genannten Art zu schaffen, bei der dann, wenn ein physiologischer Parameter trotz der Gabe eines entsprechenden Medikaments durch die Infusionspumpe „entgleist”, der Patient darauf aufmerksam gemacht wird.
  • Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe durch einen Signalgeber gelöst, der bei Ansteuerung ein vom Patienten wahrnehmbares Signal abgibt, vorgesehen ist und der Rechner zum Erkennen wenigstens eines der folgenden Ereignisse eingerichtet ist, wenn der physiologische Parameter oder deren Änderungsrate erreicht einen vorgegebenen Grenzwert erreicht und/oder die Förderrate oder die Änderungsrate der Förderrate einen vorgegebenen Grenzwert erreicht oder für einen vorgegebenen Zeitraum übersteigt, wobei der Rechner bei Erkennen eines solchen Ereignisses den Signalgeber zum Abgeben eines von dem Patienten wahrnehmbaren Signals ansteuert.
  • Dieses Signal kann ein akustisches oder ein Vibrationssignal sein.
  • Besonders bevorzugt ist eine Ausführungsform, bei der der Signalgeber bei dessen Ansteuerung das Signal periodisch solange abgibt, bis der Rechner ein bestimmtes weiteres Ereignis erkennt, insbesondere eine Stabilisierung des physiologischen Parameters auf einen zu tolerierenden Wert.
  • Der vorgegebene Grenzwert des Parameters oder der Änderungsrate des Parameters kann vom Rechner als Funktion der Förderrate oder der Änderung der Förderrate errechnet oder aus einer im Rechner gespeicherten Tabelle ausgelesen werden. Umgekehrt kann der vorgegebene Grenzwert der Förderrate oder der Änderung der Förderrate vom Rechner als Funktion des Parameters des physiologischen Parameters oder der Änderung des physiologischen Parameters errechnet oder aus einer im Rechner gespeicherten Tabelle ausgelesen werden.
  • Bei dem physiologischen Parameter kann es sich um den Blutzuckerspiegel und bei dem Medikament um ein Insulin handeln, der Parameter kann auch der Blutdruck und das Medikament ein Blutdrucksenker sein, eine Vielzahl weiterer physiologischer Parameter kommen in Betracht.

Claims (8)

  1. Implantierbare Infusionspumpe zum Applizieren eines Medikaments mit einer einstellbaren Förderrate, die versehen ist mit – einem Sensor, der einen von dem Medikament beeinflussten Wert eines bestimmten physiologischen Parameters ermittelt, – einem Fördermittel, das die Rate, mit der das zu applizierende Medikament abgegeben wird, steuert, und – einem Rechner, der aus dem vom Sensor erfassten Parameter die jeweilige Soll-Förderrate errechnet und das Fördermittel entsprechend ansteuert, dadurch gekennzeichnet, dass – ein Signalgeber, der bei Ansteuerung ein vom Patienten wahrnehmbares Signal abgibt, vorgesehen ist, und der Rechner zum Erkennen wenigstens eines der folgenden Ereignisse eingerichtet ist – der Parameter durchschreitet einen vorgegeben Grenzwert, – die Änderungsrate des Parameters durchschreitet einen vorgegebenen Grenzwert, – die Förderrate durchschreitet einen vorgegebenen Grenzwert, – die Änderungsrate der Förderrate durchschreitet einen vorgegebenen Grenzwert und bei Erkennen eines solchen Ereignisses den Signalgeber zum Abgeben eines Signals ansteuert.
  2. Implantierbare Infusionspumpe nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Signalgeber ein akustischer Signalgeber ist.
  3. Implantierbare Infusionspumpe nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Signalgeber ein Vibrationssignalgeber ist.
  4. Implantierbare Infusionspumpe nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Signalgeber nach dessen Ansteuerung das Signal periodisch solange abgibt, bis der Rechner ein bestimmtes weiteres Ereignis erkennt.
  5. Implantierbare Infusionspumpe nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der vorgegebene Grenzwert des Parameters oder der Änderungsrate des Parameters vom Rechner als Funktion der Förderrate oder der Änderung der Förderrate errechnet oder aus einer internen Tabelle ausgelesen wird.
  6. Implantierbare Infusionspumpe nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der vorgegebene Grenzwert der Förderrate oder der Änderung der Förderrate vom Rechner als Funktion des Parameters oder der Änderungsrate des Parameters errechnet oder aus einer im Rechner gespeicherten Tabelle ausgelesen wird.
  7. Implantierbare Infusionspumpe nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Parameter der Blutzuckerspiegel und das Medikament ein Insulin ist.
  8. Implantierbare Infusionspumpe nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Parameter der Blutdruck ist und das Medikament ein Blutdrucksenker ist.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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DE3018641C2 (de) * 1980-05-16 1986-05-28 Hans 8228 Freilassing Rodler Automatische Infusionspumpe

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