DE102012019302A1

DE102012019302A1 - Verwendung von Implantaten zum Knochenersatz

Info

Publication number: DE102012019302A1
Application number: DE201210019302
Authority: DE
Inventors: Anmelder Gleich
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2012-09-29
Filing date: 2012-09-29
Publication date: 2014-04-17

Abstract

Die Erfindung betrifft die Verwendung von Implantaten zum Knochenersatz bei Operationen am Pferd, mit nachstehenden Merkmalen des Implantats: – es umfasst eine Struktur, mit der ein interkonnektierendes Porensystem zur Aufnahme von nach dem Einbringen der Struktur in den Hohlraum am Knochen in die Poren hineinwachsender Spongiosa gebildet ist – die Struktur besteht aus einer Titanlegierung oder aus Reintitan.

Description

Implantate zum Knochenersatz für die Anwendung beim Menschen sind in vielen Variationen bekannt.
Nach der deutschen Offenlegungsschrift 10 2008 036 134 umfasst ein für die Verwendung im Humanbereich vorgesehenes, im Prinzip aber auch für den Einsatz in der Tiermedizin geeignetes Implantat einen Formkörper mit einem in diesem ausgebildeten interkonnektierenden Porensystem zur Aufnahme von nach dem Einsetzen des Formkörpers in den Hohlraum am Knochen in die Poren hineinwachsender Spongiosa. Der Formkörper besteht aus einer Titanlegierung oder aus Reintitan, also aus Material, welches für den lasttragenden Einsatzzweck aufgrund einer hohen mechanischen Festigkeit und einer hohen dynamischen Schlagfestigkeit optimal geeignet ist.
Ein solches Implantat kann, so die Offenlegungsschrift DE 10 2008 036 134 A1 , mittels patientenbezogener Daten über den Knochendefekt individuell maßgenau angepasst werden und in den Hohlraum am Knochen eingesetzt werden. Andererseits ist es möglich, ausgehend von einem vorgefertigten Implantat dieses in einen entsprechend maßgenau angepassten Hohlraum am Knochen einzusetzen.
Die genannte Offenlegungsschrift empfiehlt als eine weitere Lösung für ein Implantat, das mit einer ein interkonnektierendes Porensystem bildenden Struktur gebildet ist, dass das Implantat aus einer Vielzahl insbesondere kugeliger oder quaderförmiger Formkörper besteht, mit denen der Hohlraum am Knochen ausgefüllt wird, wobei die Gesamtheit der Formkörper das Implantat bildet. Auch in diesem Fall kann das Material der Formkörper aus einer Titanlegierung oder aus Reintitan bestehen. Die Vielzahl vieler, insbesondere kugeliger Formkörper als Implantat erbringt den Vorteil, dass sich problemlos beliebig große Hohlräume von beliebiger Raumform am Knochen mit den Formkörpern zu einem Implantat auffüllen lassen.
Formkörper aus Reintitan oder aus Titanlegierungen sind aufgrund einer hohen mechanischen Festigkeit und einer hohen dynamischen Schlagfestigkeit bestens für den lasttragenden Einsatzzweck geeignet. Durch die lasttragende Situation der Formkörper aus Reintitan oder Titanlegierung entstehen Ruhezonen, in denen sich die Spongiosa unter Ausschluss von mechanischen Spannungen unter optimalen Bedingungen ausbreiten kann.
Die Verwendung von Reintitan oder einer Titanlegierung als Werkstoff für den bzw. die Formkörper bietet im Vergleich zu Keramikmaterial die erheblichen Vorteile, dass Formkörper aus Reintitan oder Titanlegierungen wesentlich weniger spröde als Formkörper aus Keramikmaterial und damit weniger bruchgefährdet sind, und dass Reintitan oder Titanlegierungen als Werkstoff gegenüber Keramikwerkstoff besser zum raschen Anlagern von Spongiosa geeignet sind. Besonders vorteilhaft ist, eine Titan-Aluminium-Vanadium-Legierung oder eine Titan-Aluminium-Niob-Legierung als Werkstoff für die Formkörper zu verwenden.
Für den Einsatz im Humanbereich vorgesehene Implantate zum Knochenersatz sind nach der gefestigten Meinung der Fachwelt im allgemeinen nicht in der Tiermedizin einsetzbar, weil die Randbedingungen für Knochen einbeziehende Operationen dort gänzlich andere sind als beim Menschen. Das wohl größte Problem bei Tieren ist, dass sie nicht dazu in der Lage sind, Schonhaltungen einzunehmen, um die Operationsstelle direkt im Anschluss an die Operation vor schädlicher Belastung zu schützen, so dass der Operationserfolg verloren geht. Anders mag das allenfalls im Bereich von Behandlungen für Kleintiere sein, wo gewisse Möglichkeiten bestehen, Gliedmaße vorübergehend zu versteifen, z. B. das Bein eines Hundes. Den in der DE 10 2008 036 134 A1 pauschal enthaltenen Hinweis, die in dieser Schrift offenbarten Implantate könnten auch in der Tiermedizin verwandt werden, interpretiert der Fachmann daher ganz eindeutig nur dahingehend, dass hier allenfalls die Behandlung von Kleintieren gemeint sein kann – der Einsatz solcher Implantate bei Großtieren erscheint dem Fachmann hingegen geradezu abwegig, zumal der Stand der Technik auch keine Beispiele dafür liefert, dass aus dem Humanbereich bekannte Implantate bei Großtieren erfolgreich angewandt worden sind.
Besonders Operationen an Pferden haben einen etwas anderen Ablauf als herkömmliche Tier-Operationen und bergen andere Risiken. Pferde-OPs sind aufwändiger, komplizierter und aus diesen Gründen meist auch kostspieliger als Operationen an Kleintieren. Für eine Pferde-Operation wird das Pferd zunächst einmal mithilfe von Infusionen stabilisiert und anschließend narkotisiert. Danach wird das Tier in Schlaufen eingehängt und mittels eines Krans auf den OP-Tisch befördert. Unter ständiger Bewachung durch einen Narkosearzt wird das Pferd zunächst positioniert und dann nach entsprechender Vorbereitung operiert. Anschließend wird das Pferd mithilfe des Krans in eine speziell gepolsterte Aufwachbox gebracht, wo es sich von den Strapazen der Operation erholen kann. Anders als beim Niederlegen zu Beginn der Narkose müssen die Pferde nach erfolgter Operation immer selber aufstehen.
Entgegen der gefestigten Meinung der Fachwelt hat sich nun überraschend gezeigt, dass Implantate zum Knochenersatz der Art, wie sie aus der DE 10 2008 036 134 A1 insbesondere für den Humanbereich bekannt sind, erfolgreich auch bei Pferden angewandt werden können, dass diese Implantate trotz der hohen, beim Aufstehen des Pferdes nach der Operation und bei nachfolgenden Bewegungen des Pferdes in der Schonbox eintretenden Belastungen nicht beeinträchtigt werden und dass die vollkommene Ausheilung der Operationsstelle beim Pferd möglich ist, wenn Implantate der aus der genannten Offenlegungsschrift bekannten Art zum Einsatz kommen.
Diese Erkenntnis führt zu einem bedeutenden Fortschritt, denn in vielen Fällen können beeinträchtigte Pferde, die bisher mangels einer für ihre Operation geeigneten Verfahrensweise aufgegeben werden mussten, nunmehr wieder hergestellt werden.
Zum Schutz der erfindungsgemäßen Verwendung sind die Patentansprüche 1 bis 9 angegeben.
ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.
Zitierte Patentliteratur

DE 102008036134 A [0002]
DE 102008036134 A1 [0003, 0007, 0009]

Claims

Verwendung eines Implantats zum Knochenersatz mit den nachstehenden Merkmalen bei Operationen am Pferd: – das Implantat umfasst eine Struktur (fester Formkörper) mit einem in dieser ausgebildeten interkonnektierenden Porensystem zur Aufnahme von nach dem Einbringen der Struktur in den Hohlraum am Knochen in die Poren hineinwachsender Spongiosa, – die feste Struktur besteht aus einer Titanlegierung oder aus Reintitan.
Verwendung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Titanlegierung Ti6Al4V oder Ti6Al7Nb ist.
Verwendung eines Implantats zum Knochenersatz mit den nachstehenden Merkmalen bei Operationen am Pferd: – das Implantat umfasst eine Struktur mit einem in dieser ausgebildeten interkonnektierenden Porensystem zur Aufnahme von nach dem Einbringen der Struktur in den Hohlraum am Knochen in die Poren hineinwachsender Spongiosa, – die Struktur ist mit einer Vielzahl einzelner, den Hohlraum am Knochen im wesentlichen ausfüllender Formkörper gebildet, die aneinander anliegend mit ihren Zwischenräumen das Porensystem bilden.
Verwendung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Formkörper ohne besondere Verbindung aneinander anliegen und sich stützen.
Verwendung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Formkörper miteinander verbunden sind.
Verwendung nach Anspruch 3, 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Formkörper eine kugelige oder quaderförmiger Raumform haben.
Verwendung nach einem der Ansprüche 3 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass einige oder alle Formkörper porös ausgebildet sind.
Verwendung nach einem der Ansprüche 3 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Formkörper aus Titanlegierung oder aus Reintitan bestehen.
Verwendung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Titanlegierung Ti6Al4V oder Ti6Al7Nb ist.