DE102007019616A1 - Vorrichtung zur Kühlung von Körperbereichen - Google Patents

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Abstract

Die Vorrichtung dient zur Kühlung von Körperbereichen eines menschlichen Körpers mittels gekühlter Beatmungsluft zu einem Patienten und weist wenigstens einen Beatmungsbeutel mit mindestens einer verbundenen mit Flüssiggas gefüllten Gaskartusche auf, wobei die Beatmungsluft durch den Zustrom von Flüssiggas kühlbar ist. Die Vorrichtung ist derart gestaltet, dass über ein Verbindungsteil eine Atemmaske angeschlossen ist, wobei das Verbindungsteil mindestens eine Aufnahmevorrichtung zur Bestückung mit mindestens einem Medikamententräger aufweist.

Description

  • Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Kühlung von Körperbereichen eines menschlichen Körpers, die einen gasgefüllten Hohlraum, der von einer flexiblen Wandung umgeben ist, sowie mindestens eine adaptierbare und über einen Regelmechanismus steuerbare Flüssiggaskartusche aufweist, sowie bei der das Gasvolumen durch Beimengung eines geregelten Flüssiggasanteiles gekühlt und mittels Inhalation zum Zweck einer Hypothermie in den Körper gelangt, sowie eine Applikationsmöglichkeit für Medikamente.
  • In Notfallsituationen ist der Schutz der kritischen Organe (z. B. Gehirn und Herz) von entscheidender Bedeutung für das Überleben des Patienten und das Auftreten eventueller Spätschäden der Organe. Die Überlebenszeit der Organe kann bei geringerem Sauerstoffverbrauch deutlich erhöht und Schädigungen können vermieden oder vermindert werden. Durch eine Kühlung von Gewebe kann eine Verminderung des Sauerstoffbedarfes erreicht werden. Daher ist eine Hypothermie in Fachkreisen als unumstritten sinnvolle Maßnahme in Notfallsituationen zum Schutz der Patienten mittlerweile anerkannt. Es wurden verschiedene Vorrichtungen bereits vorgestellt, die eine externe Vorkühlung benötigen (z. B. Cool-Pacs) oder mit großen Aufwand selber kühlen. So beschreiben US-PS 5,957,964 und US-PS 5,261,399 helmförmige Kühlvorrichtungen um einen Hirnschaden bei Schlaganfällen durch externe Kühlung zu verhindern oder eine cerebrale Hyperthermie zu behandeln. Weiterhin wurde der Ansatz verfolgt, mittels gekühlter Infusionen eine Hypothermie des Patienten zu erreichen.
  • Eine Kühlvorrichtung zum Erreichen einer Hypothermie mittels Inhalation wird in der US-PS 7,201,163 beschrieben. Die Vorrichtung ist an einen Wärmetauscher angeschlossen und kann für zu kühlende oder zu erwärmende Patienten benutzt werden.
  • Im Zusammenhang mit dem Auftreten von Schlaganfällen oder kardialen Notfällen sind die bislang bekannten Vorrichtungen weder dazu geeignet, schnell und ohne externe Zusatzgeräte dem Patienten angelegt und verwendet zu werden, noch ist eine Verwendung durch medizinische Laien möglich. Eine Anwendung erscheint deshalb nur im Zusammenhang mit Rettungswagen oder Rettungshubschraubern möglich, die entsprechende Vorrichtungen aufweisen und mit medizinischem Fachpersonal ausgestattet sind. Eine Anwendung der betreffenden Vorrichtungen durch medizinische Laien bis zum Eintreffen von ausgebildeten Rettungskräften erscheint darüber hinaus als ausgeschlossen.
  • Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, eine Vorrichtung der einleitend genannten Art derart auszubilden, dass eine schnelle gefahrlose Hypothermie der kritischen Organe in Notfallsituationen mittels durch Flüssiggas gekühlter Luft durch aktive oder passive Beatmung erreicht wird.
  • Des Weiteren ist es Aufgabe der vorliegenden Erfindung, eine Vorrichtung der einleitend genannten Art derart auszubilden, dass eine preiswerte Fertigung sowie eine Handhabung durch jedermann ohne medizinische Vorkenntnisse unterstützt und eine Anwendung mit geringem Zeitaufwand und ohne externen Gerätebedarf ermöglicht wird.
  • Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, dass ein Gasvolumen zur Beatmung durch die geregelte Zuführung von Flüssiggas gekühlt wird.
  • Durch die angelehnte Formgebung und Funktion einer Beatmungsmaske derart, dass eine an den menschlichen Mund- und Nasenbereich angepasste Gestaltung vorliegt, ist es in einfacher Weise möglich, Kühlvorrichtung dem Patienten anzulegen. Durch die aktive oder passive Inhalation des gekühlten Gasgemisches kann eine äußerst wirkungsvolle Kühlung des sich im Kapillarbett der Lunge befindenden Blutes mit dem umgebenden Gewebe und der von dem Kapillarblut anschließend durchströmten Organe erreicht und hierdurch sowohl eine größere Sauerstofflöslichkeit im Blut als ein verminderter Sauerstoffverbrauch des durchströmten Gewebes, insbesondere der kritischen Organe Gehirn und Herz, erreicht werden.
  • Durch die chemischen Eigenschaften von Flüssiggas und den geringen Platzaufwand durch hohe Gaskompression sowie einer nicht notwendigen externen Kühlung ist es möglich, die Flüssiggaskartuschen umgebungsunabhängig zu bevorraten und im Bedarfsfall direkt einzusetzen.
  • Durch einen einfachen Verbindungsmechanismus zwischen der Gaskartusche und dem Beatmungsbeutel mit einem selbstregulierenden, an der Gastemperatur sich einstellendem Regelventil, ist eine Anwendung der Kühlvorrichtung sowohl durch medizinische Laien als auch medizinischem Fachpersonals oder anderen Ersthelfern möglich. Die inhalative Kühlung mittels der vorgenannten Kühlvorrichtung kann unmittelbar nach dem Auftreten eines oben genannten Ereignisses bis zum Eintreffen des Rettungspersonals erfolgen. Es ist aber auch möglich die Anwendung während eines Krankentransportes oder im Krankenhaus bis zur Durchführung weitergehender Maßnahmen vorzunehmen.
  • Ein definierter und sicherer Sitz der Kühlvorrichtung wird dadurch erreicht, dass die Beatmungsmaske an die anatomischen Gegebenheiten des menschlichen Gesichtes mit Mund und Nase angepasst ist und einen flexiblen Hautkontaktbereich aufweist, der zur seitlichen Abdichtung vorgesehen ist.
  • Die Aufbewahrung und Anlage der Vorrichtung wird dadurch erleichtert, dass die Einzelkomponenten voneinander lösbar ausgebildet sind.
  • Eine hohe Kühlkapazität wird dadurch erreicht, dass das Flüssiggasvolumen durch hohe Kompression in ausreichender Menge in geeigneten Kartuschen vorliegt.
  • Eine stabile Verbindung der einzelnen Komponenten wird dadurch erreicht, dass sie aus einem geeigneten Material ausgebildet sind.
  • Eine sichere Verbindung wird dadurch erreicht, dass geeignete Steck- oder Schraubverbindungen ausgebildet sind.
  • Eine ausreichende Beweglichkeit des Beatmungsbeutels wird dadurch erreicht, dass ein geeignetes flexibles Material verwendet wird.
  • Eine gleichmäßige Kühlung des Beatmungsgasgemisches wird dadurch erreicht, dass ein geeignetes Regelventil vorhanden ist, das die Flüssiggaszufuhr temperaturabhängig regelt.
  • Für stationäre Vorrichtungen ist alternativ auch vorgesehen, dass eine Adaptation des Flüssiggasgefäßes an gängige Beatmungsmaschinen oder andere stationäre Beatmungssysteme erfolgen kann.
  • Eine gleichzeitige inhalative Kühlung und eine Medikamentenapplikation wird dadurch ermöglicht, dass eine Vorrichtung zum Einschub von geeigneten Applikatoren vorgesehen ist.
  • Ein zu hoher Beatmungsdruck wird dadurch verhindert, dass ein Sicherheitsventil zwischengeschaltet ist.
  • Eine Rückatmung in den Beatmungsbeutel wird dadurch verhindert, dass ein geeignetes Ventil die Ausatmungsluft an dem Beatmungsbeutel vorbei leitet.
  • In den Zeichnungen sind Ausführungsbeispiele der Erfindung schematisch dargestellt.
  • Es zeigen:
  • 1 eine perspektivische Darstellung eines Patienten mit angelegter Kühlvorrichtung
  • 2 eine Draufsicht auf die Kühlvorrichtung in einem unbenutzten Zustand
  • 3 die Anordnung gemäß 2. in Detailansicht I
  • 4 eine perspektivische Darstellung gemäß 2. in Detailansicht II
  • 5 eine perspektivische Darstellung gemäß 4
  • 6 eine alternative Ausführung gemäß 4 in perspektivischer Darstellung
  • 7 eine Draufsicht einer Ausführung gemäß 2
  • 1 zeigt eine perspektivische Darstellung eines Kopfes (1) einer Person, wobei im Gesichtsbereich die Kühlvorrichtung (2) mit aufgelegter Atemmaske (3) angeordnet ist.
  • 2 zeigt die Kühlvorrichtung gemäß 1 in unbenutztem Zustand. Die Kühlvorrichtung (2) besteht im Wesentlichen aus einer Flüssiggaskartusche (4), sowie einer geeigneten Kontaktplatte (5), die mit dem Beatmungsbeutel (6) fest oder über eine Schraubverbindung (7) verbunden ist. An dem dem Kopf zugewandten Teil des Beatmungsbeutels (6) schließt sich ein Verbindungsstück (8) an, das eine Einschubmöglichkeit für Medikamentenapplikation (9) sowie ein geeignetes Ventil zur Ausleitung der Ausatemluft (10) enthält. Das Verbindungsstück (8) ist derart ausgebildet, dass eine luftdichte Steck- oder Schraubverbindung (11 + 12) sowohl zum Beatmungsbeutel (6) als auch zur Gesichtsmaske (3) vorhanden ist.
  • 3 zeit die Detailansicht 1 gemäß 2. Es ist insbesondere zu erkennen, dass die Gaskartusche (4) über eine geeignete gasdichte Verbindung (13) mit der Kontaktplatte (5) reversibel verbunden ist und über ein Regelventil (14) der Gasausstrom aus der Kartusche (4) gesteuert wird. Des weiteren zeigt sich eine Öffnung (15), durch die unidirektional Luft von außen in den Beatmungsbeutel gelang.
  • 4 zeigt eine perspektivische Detailansicht 11 gemäß 2. Die Ansicht veranschaulicht den Einschub eines Medikamentenapplikators (16) im Bereich des Verbindungsstückes (8). Die Einschuböffnung (9) ist derart ausgebildet, dass eine luftdichte Randbegrenzung (17) sowie mindestens eine Führungsschiene vorliegen.
  • 5 zeigt eine perspektivische Ansicht gemäß 4. Es ist eine mögliche Ausbildung der Führungsschienen (18) zu erkennen.
  • 6 zeigt eine Ausführungsform, bei der der Einschub (20) rund ausgebildet ist und durch eine scharnierartige Verbindung (19) an dem Verbindungsstück (8) beweglich befestigt ist.
  • Das Verbindungsstück (8) weist eine halbseitige schlitzförmige Öffnung auf (9), die ein Ein- und Ausschwenken eines Medikamentenapplikators ermöglicht.
  • 7 zeigt eine Ausführungsform eines Medikamentenapplikators (16), bei der ein zu applizierendes Medikament (21) auf eine geeignete Trägersubstanz (22) reversibel aufgebracht ist. Die Ober- und Unterseite ist derart ausgebildet, dass ein Griffbereich (23) vorhanden ist.
  • ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
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  • Zitierte Patentliteratur
    • - US 5957964 [0002]
    • - US 5261399 [0002]
    • - US 7201163 [0003]

Claims (21)

  1. Vorrichtung zur Zufuhr gekühlter Beatmungsluft zu einem Patienten (1), mit wenigstens einem Beatmungsbeutel (6) für den Patienten und mit wenigstens einer mit dem Beatmungsbeutel verbundenen Gasversorgungseinrichtung, insbesondere einer mit Flüssiggas gefüllten Gaskartusche (4), wobei die Beatmungsluft durch die (geregelte) Zufuhr von Flüssiggas kühlbar ist.
  2. Verfahren nach Anspruch 1, wobei eine Kühlung eines Gasvolumenstroms zur Beatmung durch die Zuführung von Flüssiggas erreicht wird.
  3. Vorrichtung nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass mindestens eine gasdichte Verbindung (13) besteht, die gewindeartig oder zum stecken ausgebildet ist.
  4. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass mindestens eine Adapterplatte (5) aus einem geeigneten stabilen und Temperaturverträglichen Material vorhanden ist, die fest oder reversibel mit dem Beatmungsbeutel (6) verbunden ist.
  5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4 dadurch gekennzeichnet, dass mindestens eine Öffnung (15) vorhanden ist, so ausgebildet, dass mindestens ein Luftstrom unidirektional von außen in den Beatmungsbeutel (6) geleitet wird.
  6. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass mindestens eine gasdichte Verbindung (13) zur Gaskartusche (4) an der Adapterplatte (5) vorhanden ist.
  7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens eine geregelte Zuführung (14) von Flüssiggas an der Verbindungsstelle von Gaskartusche (4) zu Beatmungsbeutel (6) vorhanden ist.
  8. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 7 derart gestaltet, dass der Beatmungsbeutel (6) ein zur Beatmung eines Menschen geeignetes Luftvolumen umfasst.
  9. Vorrichtung nach Anspruch 8 dadurch gekennzeichnet, dass der Beatmungsbeutel (6) geeignete Materialeigenschaften wie z. B. Flexibilität und Festigkeit bei den zur Gaskühlung notwendigen Temperaturen aufweist.
  10. Vorrichtung nach Anspruch 8 und 9 dadurch gekennzeichnet, dass der Beatmungsbeutel (6) mindestens eine Ausnehmung zur Aufnahme einer Adapterplatte (5) aufweist.
  11. Vorrichtung einem Anspruch 8 und 9 dadurch gekennzeichnet, dass der Beatmungsbeutel (6) mindestens eine Ausnehmung zur Aufnahme eines Messinstrumentes, insbesondere eines Thermometers aufweist.
  12. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 10 dadurch gekennzeichnet, dass mindestens ein Verbindungsteil (8) zu einer Atemmaske (3) vorhanden ist.
  13. Vorrichtung nach Anspruch 12 dadurch gekennzeichnet, dass das Verbindungsteil (8) mindestens eine Aufnahmevorrichtung (9) zur Aufnahme mindestens eines geeigneten Medikamententrägers (16) vorhanden ist, der die Mitnahme von Wirkstoffen mit dem Luftstrom in einen menschlichen Körper erlaubt.
  14. Vorrichtung nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet, dass der Wirkstoffträger (16) mindestens eine Aufnahmemöglichkeit für einen Wirkstoff aufweist.
  15. Vorrichtung nach Anspruch 12 dadurch gekennzeichnet, dass ein Verbindungsteil (8) mit einer Aufnahmevorrichtung für Medikamententräger (9) kompatibel an andere Beatmungsschläuche stationärer Beatmungsgeräte oder Inhalatoren angebracht werden kann.
  16. Vorrichtung nach Anspruch 12 und 14 dadurch gekennzeichnet, dass mindestens ein geeignetes Ventil (10) zum gesonderten Abstrom der Ausatemluft eines Patienten (1) vorhanden ist.
  17. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 12 bis 14 dadurch gekennzeichnet, dass im Abstromgebiet der Ausatemluft eines Patienten (1) mindestens eine Ausnehmung zur Aufnahme mindestens eines Messinstrumentes vorhanden ist.
  18. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 12 dadurch gekennzeichnet, dass eine Beatmungsmaske (3) mit gasdichtem Kontakt zur Haut eines Menschen (1) vorhanden ist.
  19. Vorrichtung nach Anspruch 18 dadurch gekennzeichnet, dass auf die Kontaktfläche der Beatmungsmaske (3) eine gelartige Abdichtmasse zur weiteren Verbesserung der Abdichtung aufgebracht werden kann.
  20. Vorrichtung nach Anspruch 18 und 19 dadurch gekennzeichnet, dass an einer Beatmungsmaske (3) eine hautverträgliche Klebefläche an der Kontaktfläche zur Haut eines Menschen (1) angebracht ist.
  21. Vorrichtung nach Anspruch 18 bis 20 dadurch gekennzeichnet, dass die Beatmungsmaske (3) aus einem thermostabilen, elastischen Material besteht.
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