DE102005032370A1 - Verfahren zur Bestimmung der Position und Orientierung einer unter Verwendung eines mittels Navigationseinrichtung erzeugten Navigationsmagnetfelds durch ein Untersuchungsobjekt geführten - Google Patents

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Abstract

Verfahren zur Bestimmung der Position und Orientierung einer unter Verwendung eines mittels einer Navigationseinrichtung erzeugten Navigationsmagnetfeldes durch ein Untersuchungsobjekt geführten Endoskopiekapsel, wobei unter Verwendung einer Röntgeneinrichtung Strahlungsbilder, in denen die Endoskopiekapsel gezeigt ist, aufgenommen werden, wobei anhand der positions- und orientierungsabhängigen Abbildung der Endoskopiekapsel in den Strahlungsbildern die Position und Orientierung der Endoskopiekapsel bestimmt wird.

Description

  • Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Bestimmung der Position und Orientierung einer unter Verwendung eines mittels einer Navigationseinrichtung erzeugten Navigationsmagnetfelds durch ein Untersuchungsobjekt geführten Endoskopiekapsel.
  • Neben der bekannten Katheterendoskopie ist es seit kurzem bekannt, Endoskopiekapseln einzusetzen, um im Inneren eines Hohlorgans wie dem Gastrointestinaltrakt Bilder oder Videos von der Organwand oder dergleichen aufzunehmen, Biopsien zu entnehmen, Stents zu setzen oder dergleichen. Hierzu muss der Patient lediglich eine relativ kleine Endoskopiekapsel schlucken, die durch den Gastrointestinaltrakt wandert und drahtlos die aufgenommenen Bildsignale über eine integrierte Bildaufnahmeeinrichtung an eine externe Steuerungs- bzw. Bedien- oder Bildverarbeitungseinrichtung sendet bzw. Steuerungssignale von einer externen Steuerungs- oder Bedieneinheit empfängt etc. Verglichen zur üblichen Katheterendoskopie ist die Untersuchung bzw. Behandlung mittels einer Endoskopiekapsel für den Patienten wesentlich angenehmer.
  • Um eine Endoskopiekapsel aktiv führen zu können, ist es bekannt, eine magnetische Navigationseinrichtung zu verwenden. Über diese Navigationseinrichtung werden Navigationsmagnetfelder extrakorporal erzeugt, welche Magnetfelder mit wenigstens einem kapselseitig integrierten magnetischen Element (z. B. Permanentmagnet, ferromagnetisches Material, das in einem externen Magnetfeld magnetisiert werden kann, oder elektromagnetische Spule) Wechselwirken. Auf diese Weise kann gezielt ein Drehmoment und/oder eine Kraft auf die Kapsel ausgeübt, diese aktiv bewegt und durch den Magen-Darm-Trakt ge führt werden. Man ist also nicht auf die Bewegung allein über die Darmperistaltik angewiesen, sondern kann aktiv führen und bewegen.
  • Für die Navigation durch den menschlichen Körper mittels dieser gesteuerten magnetischen Navigationsfelder ist eine Messung des Orts und des Winkels der Endoskopiekapsel in absoluten Koordinaten, das heißt relativ zum Navigationsmagnetsystem, erforderlich, um die richtigen magnetischen Felder und Feldgradienten zur Kapselnavigation am Ort der Kapsel erzeugen zu können. Es muss also kontinuierlich die Position und Orientierung der Kapsel bestimmt werden.
  • Hierzu verwendbare Systeme arbeiten häufig mit magnetischen Wechselfeldern. Der Patient wird einem variablen inhomogenen Magnetfeld ausgesetzt. Über dieses Magnetfeld werden in kapselseitigen Spulensensoren Ströme induziert. Aus der Messung der induzierten Ströme und der Kenntnis der Feldverteilung wird der jeweilige Ort bzw. die Orientierung bestimmt.
  • Problematisch ist hierbei jedoch, dass auch im Rahmen der Kapselnavigation magnetische Felder erzeugt werden, so dass die Gefahr besteht, dass diese mitunter mit den magnetfeldsensitiven Teilen des Positionserfassungssystems Wechselwirken und es gegebenenfalls zu fehlerhaften Positionsbestimmungen kommt.
  • Der Erfindung liegt damit das Problem zugrunde, ein Verfahren anzugeben, das eine Positionserfassung ermöglicht, die nicht durch die Navigationsmagnetfelder beeinflusst wird.
  • Zur Lösung dieses Problems ist erfindungsgemäß vorgesehen, dass unter Verwendung einer Röntgeneinrichtung Strahlungsbilder, in denen die Endoskopiekapsel gezeigt ist, aufgenommen werden, wobei anhand der positions- und orientierungsabhängigen Abbildung der Endoskopiekapsel in den Strahlungsbildern die Position und Orientierung der Endoskopiekapsel bestimmt wird.
  • Die Erfindung schlägt die bevorzugt intermittierende Aufnahme einzelner Röntgenstrahlungsbilder vor, in denen, nachdem die Endoskopiekapsel eine Vielzahl strahlungsopaker Elemente aufweist, die Endoskopiekapsel eindeutig als Abbildung bzw.
  • Schatten zu sehen ist. Diese Strahlungsbilder, die getaktet mit Intervallen von mehreren 100 ms bis in den Sekundenbereich aufgenommen werden können, zeigen aufgrund der bekannten Kapselgeometrie bzw. der Form und Geometrie der strahlungsopaken Elemente in der Kapsel stets ein positions- und orientierungsabhängiges eindeutiges Abbild. Aus einer Analyse der Abbildung oder des Schattenbildes kann dann ohne weiteres auf die Position und Orientierung der Endoskopiekapsel geschlossen werden, und zwar in allen drei Raumrichtungen, sowie auch hinsichtlich der Kapselrotation um ihre Längsachse, wobei eine Endoskopiekapsel in der Regel als länglicher Zylinder ausgebildet ist, um ein einfaches Schlucken oder Einführen der Kapsel wie auch eine einfache Bewegung durch die in der Regel als längliche Hohlorgane ausgebildeten Organe zu ermöglichen. Nachdem die strahlungsopaken Kapselelemente üblicherweise metallisch oder aus mit schweren Atomen dotiertem Kunststoff o. dgl. sind, zeigen sie ein sehr deutliches Abbild, so dass mit extrem niedriger Strahlendosis gearbeitet werden kann, das heißt, die Strahlungsbelastung des Patienten ist minimal, da die Kapsel in der Strahlungsbildaufnahme extrem kontrastreich abgebildet wird.
  • Wenngleich es für den geübten Benutzer ohne weiteres möglich ist, die grobe Position und Orientierung unmittelbar anhand der an einem Monitor dargestellten Strahlungsbilder erkennen zu können und daraufhin die Navigationseinrichtung zu steuern, sieht eine zweckmäßige Weiterbildung der Erfindung vor, dass über eine Bildverarbeitungseinrichtung automatisch Positions- und Orientierungsdaten ermittelt und an die Navigationseinrichtung übertragen werden, auf welchen basierend die nachfolgende Steuerung der Magnetfelderzeugung erfolgt. Im Rahmen dieser Magnetfelderzeugungssteuerung werden die mehreren Spulen der Navigationseinrichtung, z. B. 14 einzeln ansteuerbare Spulen, entsprechend separat angesteuert, um am Ort der Endoskopiekapsel das die gewünschte Kraft und/oder Drehmoment erzeugende Magnetfeld erzeugen zu können. Die Spulen haben beispielsweise einen Querschnitt von ca. 10 cm × 10 cm, sind zu 70–80% mit Leiter gefüllt und sind selbsttragend. Erfindungsgemäß erfolgt die Spulensteuerung nun in Abhängigkeit der automatisch erfassten Positions- und Orientierungsdaten, so dass eine optimale Felderzeugung und damit Bewegungssteuerung möglich ist.
  • Wie beschrieben ist es möglich, die Strahlungsbilder intermittierend nacheinander aufzunehmen, also zeitlich nacheinander Einzelbilder aufzunehmen und auszuwerten, wobei auch mehrere Bilder pro Sekunde möglich sind, nachdem mit extrem niedrigen Strahlungsdosen gearbeitet werden kann.
  • In einer vorteilhaften Form wird die Bildaufnahme bzw. Frequenz der Orts- und Raumwinkelmessungen vom System selbständig erhöht, wenn vom Magnetsystem vergleichsweise hohe Flüsse erzeugt werden oder in den Sekunden vorher erzeugt wurden. Alternativ oder zusätzlich wird die Frequenz erhöht, wenn die Orts- oder Raumwinkelauswertung eine vergleichsweise hohe Differenz zum vorherigen Messwert feststellt. Das heißt, die Variation der Bildaufnahme- oder Messfrequenz wird in Abhängigkeit der Ist- oder Soll-Geschwindigkeit der aktiv navigierten Kapsel variiert.
  • Zweckmäßig ist es des Weiteren, wenn zur Bestimmung der Position und Orientierung neben einem aktuell aufgenommenen Strahlungsbild auch ein oder mehrere zeitlich früher aufgenommene Strahlungsbilder ausgewertet werden, so dass der zeitliche Bewegungsweg über einen bestimmten Zeitraum mit erfasst und in die Positions- und Orientierungsbestimmung eingeht. Hierüber kann natürlich auch eine Art Plausibilitäts prüfung erfolgen, nachdem aufeinander folgende Positions- und Orientierungsdaten in einem bestimmten plausiblen Verhältnis zueinander stehen müssen. Sollte dies nicht der Fall sein, liegt ein Fehler vor.
  • Zweckmäßig ist es ferner, wenn zwei positionsfeste, zueinander unter einem Winkel stehende Röntgenquellen mit einem gemeinsamen Strahlungsdetektor verwendet werden, über die abwechselnd Strahlungsbilder aufgenommen werden. Hier wird nach dem Stereoprinzip gearbeitet, nachdem beide Strahlungsquellen unter einem Winkel stehen, jedoch auf dem gemeinsamen Strahlungsdetektor abbilden. Eine Endoskopiekapsel erscheint also bei Belichtung mit einer ersten Röntgenquelle in einer anderen Position und Darstellung, als bei Belichtung mit der zweiten Strahlungsquelle. Hierüber kann eine Plausibilitätsprüfung erfolgen, auch können Extremstellungen wie beispielsweise eine Positionierung der Endoskopiekapsel mit vertikal zur Detektorebene stehender Längsachse besser aufgelöst werden.
  • Weiterhin betrifft die Erfindung eine medizinische Untersuchungseinrichtung umfassend eine Endoskopiekapsel, eine Navigationseinrichtung zur Erzeugung eines Navigationsmagnetfelds, das mit wenigstens einem in der Endoskopiekapsel vorgesehenen magnetischen Element wechselwirkt, sowie wenigstens eine Röntgeneinrichtung zur Aufnahme von Strahlungsbildern, in denen die Endoskopiekapsel gezeigt ist, mit zugeordneter Bildverarbeitungseinrichtung zur automatischen Ermittlung von Positions- und Orientierungsdaten anhand der positions- und orientierungsabhängigen Abbildung der Endoskopiekapsel in den Strahlungsbildern, welche Bildverarbeitungseinrichtung mit der Navigationseinrichtung zur Übertragung der ermittelten Positions- und Orientierungsdaten kommuniziert. Die Endoskopiekapsel steht selbstverständlich mit einer zugeordneten Steuerungseinrichtung in Verbindung. An diese werden beispielsweise bei einer Ausbildung der Endoskopiekapsel als Bildaufnahmekapsel mit einer integrierten Bildaufnahmeinrich tung (CCD-Kamera oder dergleichen) die aufgenommenen Bildsignale drahtlos übertragen, dort verarbeitet und an einem Monitor dargestellt. Über diese Steuerungseinrichtung ist es auch möglich, Steuerungsbefehle an die Kapsel zu geben, beispielsweise zum Einschalten der Bildaufnahmeeinrichtung, zum Ansteuern einer Biopsieeinrichtung, die kapselseitig integriert ist, etc., je nachdem, welche Funktionalitäten an der Endoskopiekapsel implementiert sind.
  • Die röntgenopaken Teile der Endoskopiekapsel sind erfindungsgemäß derart geformt und/oder angeordnet, dass sich bei einer mit ihrer Längsachse vertikal zur Bildaufnahmeebene eines Strahlungsdetektors der Röntgenstrahlungseinrichtung stehenden länglichen Endoskopiekapsel ein unsymmetrisches Abbild ergibt. Hierüber ist sichergestellt, dass die Kapsel auch bei dieser Extremstellung, in der ein rein zylindrisches Abbild im Hinblick auf die Orientierung und die Raumwinkel schwer aufzulösen wäre, auch aufgelöst werden kann, nachdem über die hierüber gegebene Asymmetrie ohne weiteres die Orientierung und die Raumwinkel bestimmt werden können. Denkbar ist hier z. B. eine entsprechende Scheibe, die beispielsweise eine Einkerbung oder dergleichen aufweist, und über die sichergestellt ist, dass ein entsprechendes asymmetrisches Abbild erreicht wird.
  • Die Röntgeneinrichtung selbst ist zweckmäßigerweise am röhrenförmigen, die Magnetfelder erzeugenden Spulensystem mechanisch befestigt. Wie ausgeführt umfasst die Navigationseinrichtung eine Vielzahl, beispielsweise 14 separate Spulen, die eine röhrenförmige Struktur bilden in die der Patient auf einer Liege liegend geschoben wird. Die Strahlungsquelle strahlt durch eine Spulenöffnung hindurch, gegenüberliegend ist entsprechend der Festkörperstrahlungsdetektor angeordnet. Das heißt, die Röntgeneinrichtung mit ihren beiden Elementen ist also im oder leicht außerhalb des Spulensystems platziert und kann durch entsprechende Spulen hindurchstrahlen. Den Röntgendetektor (Flachbilddetektor) bringt man immer mög lichst nahe am zu visualisierenden Volumen (Körper) an, z. B. direkt unter der Patientenliege innerhalb des Spulensystems. Wenn die Patientenliege innerhalb des Spulensystems (um ihre Längsachse) geschwenkt wird, kann es sinnvoll und notwendig sein, auch den Flachbilddetektor entsprechend mitzuschwenken. Dabei muss die Röntgenquelle keineswegs feststehen, sondern kann mitbewegt werden, so dass die Röntgenquelle immer senkrecht über dem Flachbilddetektor steht, das heißt, dass Röntgenquelle und Detektor gemeinsam um die Patientenliege bzw. die Längsachse des Spulensystems rotieren. Es ist auch denkbar, dass nur die Röntgenquelle mechanisch verschieblich längs einer Kreisbewegung gelagert ist, um aus verschiedenen „Blickrichtungen" relativ zum Detektor „Belichtungsblitze" aussenden zu können.
  • Zweckmäßig ist es, wenn zwei positionsfest angeordnete Strahlungsquellen und ein gemeinsamer Strahlungsdetektor vorgesehen sind, wobei die Strahlungsquellen unter einem Winkel zueinander stehen, so dass ein Stereo-Bildaufnahmebetrieb möglich ist. Bei festem Winkel der beiden Quellen zueinander können diese auch drehbar um die Symmetrieachse senkrecht zum Detektor gelagert sein.
  • Weitere Vorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus dem im Folgenden beschriebenen Ausführungsbeispiel sowie anhand der Zeichnungen. Dabei zeigen:
  • 1 eine Prinzipdarstellung einer erfindungsgemäßen medizinischen Untersuchungseinrichtung,
  • 2 eine vergrößerte Prinzipdarstellung einer Endoskopiekapsel,
  • 3 eine Prinzipdarstellung zur Aufnahme der Strahlungsbilder und zur Abbildung der Endoskopiekapsel in dem Strahlungsbild,
  • 4 eine Prinzipdarstellung mit unterschiedlichen Kapselpositionen und den zugehörigen Abbildungen,
  • 5 eine Aufsicht auf eine Abbildung bei vertikal zur Detektorebene stehender Endoskopiekapsel, und
  • 6 eine Prinzipskizze mit zwei Röntgenquellen.
  • 1 zeigt eine erfindungsgemäße medizinische Untersuchungseinrichtung 1, umfassend eine Endoskopiekapsel 2 mit einer zugeordneten, mit ihr drahtlos kommunizierenden Steuerungseinrichtung 3, über welche sämtliche Funktionen der Endoskopiekapsel 2 gesteuert werden und an die bei Ausbildung der Endoskopiekapsel 2 als Video- oder anderweitige Sensorkapsel auch die aufgenommenen Bild- oder Messsignale übertragen und an einem Monitor 4 dargestellt werden können. Die Endoskopiekapsel 2 befindet sich im gezeigten Beispiel in einem Patienten P, der die Kapsel geschluckt hat. Der Patient selbst befindet sich in einer magnetischen Navigationseinrichtung 5, über die die Endoskopiekapsel 2 aktiv durch den Patienten bewegt werden kann. Die Navigationseinrichtung 5 umfasst dabei mehrere separate Spulen 7, die ein Spulensystem 6 bilden, und die über eine Steuerungseinrichtung 8 angesteuert bzw. bestromt werden können. In der Regel sind die mehreren Spulen umfangsmäßig und axial verteilt angeordnet, bekannte Navigationseinrichtungen umfassen ca. 14 separate Spulen. Diese werden wie ausgeführt alle einzeln angesteuert und erzeugen je nach Position und Orientierung und dem gewünschten Bewegungsweg der Endoskopiekapsel ein am Kapselort entsprechend wirkendes Magnetfeld, das mit einem magnetischen Element im Inneren der Endoskopiekapsel 2, worauf nachfolgend noch eingegangen wird, zusammenwirkt. Zur Bewegungssteuerung ist ein Bedienelement 9, z. B. ein Joystick vorgesehen, der mit der Steuerungseinrichtung 8 kommuniziert. Alternativ zur manuellen Eingabe der Soll-Bewegungstrajektorie kann eine automatische Soll-Trajektorienermittlung vorgesehen sein.
  • Am Spulensystem 6 ist ferner eine Röntgeneinrichtung 10 angeordnet, umfassend eine Strahlungsquelle 11 sowie einen gegenüberliegenden Festkörperstrahlungsdetektor 12, hier ein Flachbilddetektor. Die Strahlungsquelle 11 wie der Detektor 12 sind so angeordnet, dass der emittierte Röntgenstrahl 13 durch die Spulen 7 hindurch laufen und empfangen werden kann, ohne dass die Spulen 7 in irgendeiner Weise die Bildaufnahme beeinträchtigen. Hierüber wird der Patient P und die in ihm befindliche Endoskopiekapsel 2 erfasst, die im aufgenommenen Strahlungsbild, das über eine Steuerungseinrichtung 14, die den Betrieb der Röntgeneinrichtung 10 steuert bzw. Teil dieser ist, an einem Monitor 15 dargestellt wird. Die Steuerungseinrichtung 14 ist des Weiteren in der Lage, anhand der Abbildung der Endoskopiekapsel 2 im jeweils aufgenommenen Strahlungsbild die Positionsdaten und Raumwinkeldaten, also die Orientierung der Endoskopiekapsel 2 im übergeordneten Koordinatensystem, das auf die Untersuchungseinrichtung selbst bzw. das Spulensystem 6 bezogen ist, nicht aber auf den Patienten P, zu ermitteln. Anhand dieser bestimmten Positions- und Orientierungsdaten, die der Steuerungseinrichtung 8 zur Steuerung der einzelnen Spulen 7 gegeben werden, kann dann eine optimale Magnetfelderzeugung gesteuert werden, um am Ort der Endoskopiekapsel 2 über die erzeugten Magnetfelder genau diejenigen Drehmomente oder Kräfte auf die Kapsel 2 auszuüben, die der gewünschten nachfolgenden Bewegung dienen.
  • 2 zeigt in vergrößerter Prinzipdarstellung die Endoskopiekapsel 2. Gezeigt ist zum einen das magnetische Element 17, das ein Permanentmagnet, ein magnetisierbares ferromagnetisches Element oder eine elektromagnetische Spule sein kann. Gezeigt ist ferner ein Hochfrequenztransceiver 18, über den Steuerungssignale, die der Bedienung der kapselseitigen Steuerungseinrichtung 19 z.B. in Form eines Prozessors dienen, empfangen oder Signale von der Steuerungseinrichtung 19 übertragen werden können, wie auch Bildsignale, die über die Bildaufnahmeeinrichtung 20 aufgenommen werden, hierüber an die Steuerungseinrichtung 3 übertragen werden können.
  • Vorgesehen ist ferner eine Batterie 21 zur Stromversorgung sowie zwei Beleuchtungseinrichtungen 22 in Form kleiner LEDs, über die das Hohlorgan ausgeleuchtet wird, so dass die Bilder über die Bildaufnahmeeinrichtung 20 aufgenommen werden können. Diese ist über ein optisch transparentes Fenster 23 gekapselt.
  • Vorgesehen ist ferner ein weiteres röntgenopakes Element 24, wobei viele der übrigen beschriebenen Elemente ebenfalls röntgenopak sind, sie bilden also einen Schatten oder ein Abbild auf einer Strahlungsbildaufnahme. Dieses Element 24 ist im gezeigten Beispiel als Scheibe ausgebildet, die kreisförmig ist und beispielsweise eine Einkerbung 25 aufweist. Diese Scheibe dient dazu, das Kapselabbild eindeutig auszuführen, wenn die Kapsel eine Extremstellung annimmt, wenn sie nämlich mit ihrer Längsachse senkrecht auf der Bildaufnahmeebene des Strahlungsdetektors 12 steht. In diesem Fall wäre es nur erschwert möglich, die Orientierung, also den Raumwinkel zu ermitteln. Die Integration des scheibenförmigen Elements 24 mit der eindeutigen Geometrie führt aber dazu, dass sich ein Abbild wie in 5 gezeigt ergibt. Das dort gezeigte Abbild 26 zeigt den kreisförmigen Umriss des scheibenförmigen Elements 24 sowie die aus der Einkerbung 25 resultierende entsprechende Einkerbung 27 im Strahlungsabbild. Hierüber kann dann eindeutig die Raumwinkelorientierung im Koordinatensystem erfasst werden.
  • 3 zeigt in Form einer Prinzipskizze die Arbeitsweise der Röntgeneinrichtung 10. Gezeigt ist die Röntgenquelle 11 sowie der Strahlungsdetektor 12 und die Kapsel 2 in zwei verschiedenen Stellungen. In der unteren, ausgezogenen Stellung ergibt sich zwangsläufig ein etwas kleineres Abbild auf dem Detektor 12, angegeben durch l1, nachdem die Endoskopiekapsel 2 in Z-Richtung näher zum Strahlungsdetektor 12 positioniert ist. Im Falle der gestrichelt dargestellten Endoskopiekapsel 2 ergibt sich ein deutlich größeres Abbild, angegeben durch l2, nachdem die Endoskopiekapsel 2 in Z-Richtung weiter vom Detektor 12 beabstandet ist. Entsprechend unterschiedlich sind natürlich auch die Kapselabbildungen, wenn die Endoskopiekapsel um die X- und Y-Achsen verkippt bzw. anderswie verdreht im Raum steht. Zu jeder Position und Orientierung ergibt sich ein positions- und orientierungsspezifisches Abbild oder Muster infolge der entsprechenden Ausgestaltung der röntgenopaken Elemente im Kapselinneren. Die Form und Geometrie der Abbild gebenden Elemente sind der Steuerungseinrichtung 14 bekannt, so dass sie die Abbilder eindeutig analysieren kann und daraus die konkreten X-, Y- und Z-Koordinaten sowie die Raumwinkel hinsichtlich der Orientierung der Endoskopiekapsel allein aus dem Abbild oder Schattenbild ermitteln kann.
  • 4 zeigt als Prinzipdarstellung die Endoskopiekapsel 2 in verschiedenen Positionen, in welcher sie über das externe Navigationssystem gebracht wird. In der Position I steht die Kapsel schräg zur X-Y-Ebene, das hintere Kapselende ist in Z-Richtung weiter von der Detektorebene, die in der X-Y-Ebene liegt, beabstandet als das vordere Kapselende, bezogen auf die Bewegungsrichtung, die durch die Pfeile dargestellt ist. Dargestellt ist zur Kapsel 2 ebenfalls als vereinfachter Zylinder die Summe der röntgenopaken Elemente, die hier insgesamt mit 28 gekennzeichnet sind. Wird nun ein Strahlungsbild aufgenommen, so führt dies zu der in der darunter liegenden zweidimensionalen X-Y-Bilddarstellung wiederum mit I gekennzeichneten Bilddarstellung. Diese ist, ausgehend von dem stilisierten Zylinder 28, viereckig, jedoch unsymmetrisch, was seine Ursache darin hat, dass der Zylinder 28 eben unter einem Winkel zur X-Y-Ebene steht und das vordere Ende näher zur X-Y-Ebene liegt als das hintere Ende. Unter Rückgriff auf die Ausführungen zu 3 ergibt sich damit zwangsläufig, dass das vordere Ende schmäler abgebildet wird, da es näher zum Detektor liegt, als das hintere Ende.
  • Die Position II, in der die Kapsel im Wesentlichen horizontal zur X-Y-Ebene liegt, führt zu einer entsprechenden rechteckigen Abbildung des Zylinders 28, wie sie durch die Abbildung II gekennzeichnet ist.
  • Entsprechend ergibt sich wiederum eine asymmetrische Abbildung, wenn die Endoskopiekapsel in die Position III, in der sie mit ihrem vorlaufenden Ende weiter von der Detektorebene entfernt ist als mit dem hinteren Ende, bewegt wird. Diese Position ist in 4 mit III in der X-Y-Ebene dargestellt.
  • Die Steuerungseinrichtung 14 ist nun in der Lage, anhand der jeweiligen Abbilddarstellung auf dem Strahlungsdetektor exakt die jeweilige X-Y- und Z-Koordinate und die Raumwinkel zu ermitteln. Die Position und Geometrie der Röntgeneinrichtung, das heißt der Abstand Strahlungsquelle-Strahlungsempfänger ist fest und der Steuerungseinrichtung bekannt, so dass aus der Länge oder Größe der Abbildung sowie ihrer Form die entsprechenden Parameter ermittelt werden können.
  • 6 zeigt schließlich eine Prinzipdarstellung der Arbeitsweise mit zwei separaten Röntgenquellen und einem gemeinsamen Detektor. Die beiden Röntgenquellen 11a, 11b stehen unter einem Winkel zueinander und strahlen beide auf den gemeinsamen Detektor 12. Ersichtlich wird die jeweilige Kapsel 2, die einmal in einer niedrigeren Position (ausgezogen) und einer höheren Position (gepunktet) dargestellt ist, je nachdem, mit welcher Strahlungsquelle 11a, 11b die Strahlungsbilder aufgenommen werden, in jeweils einer unterschiedlichen Position am Detektor 12 dargestellt. Unter Verwendung dieser beiden Strahlungsquellen kann also mit einem stereotaktischen Positionsmessprinzip gearbeitet werden.
  • Dieses stereotaktische Messprinzip wird noch flexibler, wenn der Strahlungswinkel beider Quellen zwar fest, die beiden Quellen als Gesamtheit aber rotierbar gelagert sind, wobei die Rotationsachse 16 die auf dem Flachbilddetektor 12 senk recht stehende Symmetrieachse zwischen beiden Quellen ist, wobei die beiden Strahlungsquellen an einer gemeinsamen Drehhalterung angeordnet sind.

Claims (14)

  1. Verfahren zur Bestimmung der Position und Orientierung einer unter Verwendung eines mittels einer Navigationseinrichtung erzeugten Navigationsmagnetfeldes durch ein Untersuchungsobjekt geführten Endoskopiekapsel, dadurch gekennzeichnet, dass unter Verwendung einer Röntgeneinrichtung Strahlungsbilder, in denen die Endoskopiekapsel gezeigt ist, aufgenommen werden, wobei anhand der positions- und orientierungsabhängigen Abbildung der Endoskopiekapsel in den Strahlungsbildern die Position und Orientierung der Endoskopiekapsel bestimmt wird.
  2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass über eine Bildverarbeitungseinrichtung automatisch Positions- und Orientierungsdaten ermittelt und an die Navigationseinrichtung übertragen werden, auf welchen basierend die nachfolgende Steuerung der Magnetfelderzeugung erfolgt.
  3. Verfahren nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Strahlungsbilder intermittierend aufgenommen werden.
  4. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Bildaufnahmerate und/oder die Frequenz der Positions- und Orientierungsmessung in Abhängigkeit der Ist- oder der Soll-Geschwindigkeit der Endoskopiekapsel variiert wird.
  5. Verfahren nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Strahlungsquelle und der Strahlungsdetektor während der Bildaufnahme positionsfest sind, oder dass die Strahlungsquelle bezüglich des positionsfesten Strahlungsempfängers bewegt wird, oder dass die Strahlungsquelle und der Strahlungsempfänger gemeinsam unter Beibehaltung ihrer Relativstellung zueinander um die Längsachse des Spulensystems der Navigationseinrichtung rotieren.
  6. Verfahren nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass zur Bestimmung der Position und Orientierung neben einem aktuell aufgenommenen Strahlungsbild auch ein oder mehrere zeitlich früher aufgenommene Strahlungsbilder ausgewertet werden.
  7. Verfahren nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass zwei zueinander unter einem Winkel stehende Röntgenquellen mit einem gemeinsamen Strahlungsdetektor verwendet werden, über die abwechselnd Strahlungsbilder aufgenommen werden.
  8. Verfahren nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass während der Bildaufnahme beide Strahlungsquellen positionsfest sind, oder dass beide Strahlungsquellen bezüglich des positionsfesten Strahlungsdetektors um eine Drehachse, die senkrecht auf der Bildebene des Strahlungsdetektors steht, bewegt werden.
  9. Medizinische Untersuchungseinrichtung umfassend eine Endoskopiekapsel (2), eine Navigationseinrichtung (5) zur Erzeugung eines Navigationsmagnetfelds, das mit wenigstens einem in der Endoskopiekapsel (2) vorgesehenen magnetischen Element (17) wechselwirkt, sowie wenigstens eine Röntgeneinrichtung (10) zur Aufnahme von Strahlungsbildern, in denen die Endoskopiekapsel (2) gezeigt ist, mit zugeordneter Bildverarbeitungseinrichtung (14) zur automatischen Ermittlung von Positions- und Orientierungsdaten anhand der positions- und orientierungsabhängigen Abbildung der Endoskopiekapsel (2) in den Strahlungsbildern, welche Bildverarbeitungseinrichtung (14) mit der Navigationseinrichtung (5, 8) zur Übertragung der ermittelten Positions- und Orientierungsdaten kommuniziert.
  10. Untersuchungseinrichtung nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass die röntgenopaken Teile (28) der Endoskopiekapsel (28) derart geformt und/oder angeordnet sind, dass sich bei einer mit ihrer Längsachse vertikal zur Bildaufnahmeebene eines Strahlungsdetektors (12) der Röntgeneinrichtung (10) stehenden länglichen Endoskopiekapsel (2) ein unsymmetrisches Abbild ergibt.
  11. Untersuchungseinrichtung nach Anspruch 9 oder 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Röntgeneinrichtung (10) an den ein röhrenförmiges Spulensystem (6) bildenden Magnetfelderzeugungsspulen (7) mechanisch angebracht sind.
  12. Untersuchungseinrichtung nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass die Strahlungsquelle (11) und der Strahlungsdetektor (12) positionsfest sind, oder dass die Strahlungsquelle (11) bezüglich des positionsfesten Strahlungsdetektors (12) bewegbar ist, oder dass die Strahlungsquelle (11) und der Strahlungsdetektor (12) gemeinsam unter Beibehaltung ihrer Relativbeziehung zueinander um die Längsachse des Spulensystems (6) bewegbar sind.
  13. Untersuchungseinrichtung nach einem der Ansprüche 9 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass zwei Strahlungsquellen (11a, 11b), die unter einem Winkel zueinander positioniert sind, und ein gemeinsamer Strahlungsdetektor (12) vorgesehen sind.
  14. Untersuchungseinrichtung nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet, dass die beiden Strahlungsquellen (11a, 11b) gemeinsam um eine vertikal auf der Bildebene des Strahlungsdetektors (12) stehende Drehachse (16) drehbar sind.
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