DD283926A5

DD283926A5 - DEVICE FOR DIAGNOSIS AND TREATMENT OF NOSES DISEASES

Info

Publication number: DD283926A5
Application number: DD89329504A
Authority: DD
Inventors: Vladimir S Kozlov; Gennady I Markov; Vladimir P Burgov
Original assignee: Yaroslavsky Mezhotraslevoi Nauchno-Tekhnichesky Tsentr,Su
Priority date: 1988-06-13
Filing date: 1989-06-12
Publication date: 1990-10-31
Also published as: SU1768141A1

Abstract

Die Erfindung betrifft eine Einrichtung zur Diagnostik und Behandlung von Nasenerkrankungen fuer die Anwendung im medizinischen Bereich, insbesondere fuer eine topische Diagnostik mit hoher Genauigkeit und verkuerzter Behandlungsdauer. Die erfindungsgemaesze Einrichtung gewaehrleistet eine genaue Einstellung des Instrumentes in der Nasenhoehle. Die erfindungsgemaesze Einrichtung weist ein laengliches Gehaeuse mit einem durchgehenden Laengskanal auf. Zwischen den Enden des Gehaeuses ist eine aufblasbare Manschette angeordnet, waehrend an einem der Enden des Gehaeuses eine aufblasbare Ballonflasche befestigt ist, die mit dem Laengskanal in Verbindung steht. Die Manschette ist am Gehaeuse verschiebbar angeordnet, und in dieser Manschette ist ein Rohr zur Instrumentaufnahme starr und dicht befestigt. Zur Diagnostik kann ein Verlaengerungsstueck fuer das Rohr vorgesehen sein. Fig. 1{Nasenerkrankungen; Diagnostik; Behandlung; Gehaeuse; Laengskanal; aufblasbare Manschette; verschiebbar; aufblasbare Ballonflasche; Kanal; Rohr; Verlaengerungsstueck}The invention relates to a device for the diagnosis and treatment of nasal diseases for use in the medical field, in particular for a topical diagnosis with high accuracy and short treatment time. The device according to the invention ensures precise adjustment of the instrument in the nasal cavity. The device according to the invention has a long housing with a continuous longitudinal channel. Between the ends of the housing an inflatable cuff is arranged, while at one of the ends of the housing an inflatable balloon bottle is attached, which communicates with the Laengskanal. The sleeve is slidably mounted on the housing, and in this cuff a tube for instrument holder is rigidly and tightly fastened. For diagnostics, an extension piece for the tube can be provided. Fig. 1 {nose diseases; diagnostics; Treatment; Casing; Laengskanal; inflatable cuff; slidably; inflatable balloon bottle; Channel; Pipe; Verlaengerungsstueck}

Description

Hierzu 1 Seite ZeichnungenFor this 1 page drawings

Field of application of the invention

Die vorliegende Erfindung betrifft die Medizin und bezieht sich insbesondere auf eine Einrichtung zur Diagnostik und Behandlung von Nasenerkrankungen,The present invention relates to medicine and more particularly relates to a device for the diagnosis and treatment of nasal diseases,

Characteristic of the known state of the art

Es ist ein Endoskop zur Untersuchung von exkretorischen Öffnungen der Nasennebenhöhlen bekannt, mit dessen Hilfe man die sich zur Nasenhöhle hin öffnenden exkretorischen Öffnungen der Sinusse untersuchen und beim Ausfluß eines pathologischen Inhaltes aus ihnen eine Sinusitis diagnostizieren kann. Bei einer unvollständigen Füllung der Sinusse mit pathologischem Sekret oder bei einem dickflüssigen pathologischen Sekret findet jedoch keine Evakuierung desselben in die Nasenhöhle über die exkretorischen Öffnungen statt, was es nicht gestattet, mit Hilfe des Endoskops die Sinusitis zu diagnostizieren.An endoscope is known for examining excretory openings of the paranasal sinuses, with the aid of which one can examine the excretory openings of the sinuses that open toward the nasal cavity and diagnose a sinusitis on the outflow of a pathological content from them. Incomplete filling of the sinuses with pathological secretions or thick viscous secretions, however, no evacuation of the same takes place in the nasal cavity via the excretory openings, which does not allow diagnose with the help of the endoscope sinusitis.

Bekannt ist auch eine Einrichtung, die ein mit einem elastischen Stab armiertes Rohr mit einer aufblasbaren Ballonflasche und einer Manschette sowie mit drei Kanälen umfaßt, von denen zwei Kanäle getrennt mit der Ballonflasche und der Manschette verbunden sind, während der dritte Kanal eine Austrittsöffnung aufweist, die mit der Oberfläche des Rohres zwischen der Manschette und der Ballonflasche in Verbindung steht. Die Manschette und die Ballonflasche sind starr am biegsamen Rohr befestigt. Der dritte Kanal hat ein Übergangsstück für den Anschluß einer Spritze (s. z. B. SU, A, 1311714).Also known is a device comprising an elastic rod-reinforced tube with an inflatable balloon bottle and a cuff and three channels, two channels of which are separately connected to the balloon bottle and cuff, while the third channel has an outlet opening communicates with the surface of the tube between the cuff and the balloon bottle. The cuff and the balloon bottle are rigidly attached to the flexible tube. The third channel has a transition piece for the connection of a syringe (see eg SU, A, 1311714).

Bei Verwendung einer solchen Einrichtung führt man das armierte Rohr in die Nasenr ^hIe hinein und nimmt eine Isolierung derWhen using such a device, the armored tube is inserted into the nasal prick and takes an insulation of the

Man legt ein Vakuum an die so gebildete isolierte Nasenhöhle an, wodurch eine Entnahme des Inhaltes aus den Sinussen erfolgt. Bei der Verwendung dieser Einrichtung gelingt es jedoch nicht, zu bestimmen, aus welcher konkreten Nebenhöhle das Sekret evakuiert wird und damit die Sinusitis topisch zu diagnostizieren.Apply a vacuum to the isolated nasal cavity thus formed, thereby removing the contents from the sinuses. When using this device, however, it is not possible to determine from which concrete sinus the secretion is evacuated and thus to diagnose the sinusitis topically.

Ziel der ErfindungObject of the invention

Ziel der Erfindung ist eine Verkürzung der Behandlungsdauer und die Schaffung von Bedingungen für eine topische Diagnostik mit hoher Genauigkeit.The aim of the invention is a shortening of the duration of treatment and the creation of conditions for a topical diagnosis with high accuracy.

Darlegung des Wesens der ErfindungExplanation of the essence of the invention

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Einrichtung zur Diagnostik und Behandlung von Nasenerkrankungen zu entwickeln, die es gestattet, das Instrument in der Nasenhöhle sicher und genau unterzubringen.The invention has for its object to develop a device for the diagnosis and treatment of nasal diseases, which allows to safely and accurately accommodate the instrument in the nasal cavity.

Die gestellte Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß eine Einrichtung zur Diagnostik und Behandlung von Nasenerkrankungen zur Verfügung gestellt wird, die ein längliches biegsamos Gehäuse, eine aufblasbare Manschette enthält, die zwischen dessen Enden angebracht ist, an einem von welchen eine aufblasbare Ballonflasche befestigt ist, die mit einem im Gehäuse vorgesehenen durchgehenden Kanal in Verbindung steht. Gemäß der Erfindung ist die Manschette am Gehäuse längsverschiebbar angeordnet und mit einem in ihr starr befestigten Rohr zur Instrumentaufnahme versehen.The stated object is achieved according to the invention by providing a device for the diagnosis and treatment of nasal diseases, which comprises an elongated flexible housing, an inflatable cuff, which is mounted between its ends, to one of which an inflatable balloon bottle is attached, which is in communication with a housing provided in the continuous channel. According to the invention, the sleeve is arranged longitudinally displaceable on the housing and provided with a rigidly mounted in it tube for instrument receptacle.

In einer bevorzugten Ausbildung der erfindur.gsgemäßen Einrichtung ist das in der Manschette befestigte Rohr an der der aufblasbaren Ballonflasche gegenüberliegenden Seite mit einem hohlen, abnehmbaren, ausdehnbaren Verlängerungsstück versehen, das vorzugsweise als Faltenbalg ausgebildet ist.In a preferred embodiment of the device according to the invention, the tube fixed in the cuff is provided on the side opposite the inflatable balloon bottle with a hollow, detachable, expandable extension piece which is preferably designed as a bellows.

Eine derartige Bauart der erfindungsgemäßen Einrichtung g'bt die Möglichkeit, das Instrument, z. B. ein HNO-Fibroskop, das im Rohr untergebracht wird, an die Öffnung einer zu untersuchenden Höhle heranzubringen und diese unter gleichzeitiger Bildung einer isolierten Höhle, an die ein Vakuum anlegbar ist, sorgfältig zu untersuchen. Dadurch ist die Möglichkeit einer punktionslosen topischen Diagnostik von Sinusitiden gewährleistet.Such a type of device according to the invention g'bt the possibility of the instrument, z. As a ENT fibroscope, which is housed in the tube to bring to the opening of a cave to be examined and to examine them carefully with the simultaneous formation of an isolated cavity to which a vacuum can be applied. This ensures the possibility of a punctiform topical diagnosis of sinusitis.

Je nach der Situation im Rohr kann darin eine Spritze zur Absaugung eines pathologischen Inhaltes der Sinusse oder ein HNO-Fibroskop eingesetzt werden.Depending on the situation in the tube, a syringe can be used to aspirate a pathological content of the sinuses or an ENT fibroscope.

Bei der Diagnostik von Sinusitiden führt man über das in der Manschette befestigte Rohr das HNO-Fibi oskop in die isolierte Höhle ein und untersucht die öffnungen der Sinusse, wodurch eine genaue topische Diagnostik gewährleistet wird.When diagnosing sinusitis, the otorhinolaryngeal tube is inserted into the isolated cavity via the tube fixed in the cuff and the openings of the sinuses are examined, ensuring accurate topical diagnosis.

Ausführungsbolsplel

Die Erfindung wird nachstehend an konkreten Ausführungsformen näher erläutert. In der beiliegenden Zeichnung zeigen:The invention will be explained in more detail below with reference to specific embodiments. In the attached drawing show:

Fig. 1: einen Längsschnitt der erfindungsgemäßen Einrichtung zur Behandlung von Sinusitiden; Fig. 2: eine andere Ausführungsform der erfindungsgemäßen Einrichtung, welche im wesentlichen zur Diagnostik von Sinusitiden dient.1 shows a longitudinal section of the device according to the invention for the treatment of sinusitis; Fig. 2: another embodiment of the device according to the invention, which essentially serves for the diagnosis of sinusitis.

In der nachfolgenden Beschreibung sind gleiche Bauelemente und -teile in beiden Figuren mit gleichen Bezugszeichen bezeichnet.In the following description, the same components and parts are denoted by the same reference numerals in both figures.

Zuerst soll auf Fig. 1 eingegangen werden, in der zu erkennen ist, daß die Einrichtung zur Behandlung von Nasenerkrankungen und Nasennebenhöhlen ein längliches biegsames Gehäuse 1 enthält, das aus Latex ausgeführt ist. In diesem Gehäuse 1 ist ein durchgehender Kanal 2 vorhanden, der zur Luftzufuhr in die aufblasbare Ballonflasche 3 vorgesehen ist, die τη einem Ende des Gehäuses 1 angebracht ist. Das Gehäuse 1 ist mit einem Stab 4 armiert, während an der Außenseite zwischen den Enden des Gehäuses 1 eine aufblasbare Manschette 5 angeordnet ist, die mit einem Kanal 6 in Verbindung steht, der ein Ventil 7 aufweist. Es gibt ebenfalls ein Ventil 8 für den Kannl 2. In der Manschette 5 ist ein Rohr 9 starr befestigt, wobei die Einbettungsstellen des Rohres 9 in der Manschette 5 hermetisiert sind, um ein Luftausströmen aus der Manschette 5 bei deren Aufblasen zu vermeiden. Das Rohr 9 ist mit einem Übergangsstück 10 für eine Spritze (nicht gezeigt) und mit einem Stopfen 11 versehen. Die beschriebene Einrichtung kann zur Behandlung einer Sinusitis wie folgt benutzt werden. Nach der in geeigneter Weise durchgeführten Anästhesie und Anämisierung reinigt man die Nasenhöhle durch Ausschneuzen. Entlang des unteren Teils des gemeinsamen Nasenganges führt man das Gehäuse 1 in den Nasenrachenraum mit demjenigen Ende, an dem die aufblasbare Ballonflasche 3 angebracht ist, ein, bis diese Ballonflasche 3 die Choane erreicht. Alsdann führt man die Manschette 5 durch deren Verschiebung entlang des Gehäuses 1 in den Vorhof der Nase entsprechend den individuellen Abmessungen des gemeinsamen Nasenganges so ein, daß die Manschette S vor dem Ende der unteren Nasenmuschel angeordnet ist. In das Ventil 8 steckt man eina Spritze ein, mit deren! iüfe über den Kanal 2 die Ballonflasche 3 aufgeblasen wird, wodurch der Nasenrachenraum verschlossen wird. Dadurch wird ein geschlossener Raum gebildet, der die Nasenhöhle und die Sinusse umfaßt. Darauf evakuiert man mit Hilfe einer Spritze über den Kanal 8 dos Rohres 9 und das Übergangsstück 10 deren Inhalt, nimmt eine Spülung vor und appliziert in bekannter Weise Arzneimittel.Turning first to Fig. 1, it will be seen that the nasal and paranasal sinus treatment device includes an elongate flexible housing 1 made of latex. In this housing 1 there is a continuous channel 2 which is provided for supplying air into the inflatable balloon 3, which is attached to one end of the housing 1. The housing 1 is reinforced with a rod 4, while on the outside between the ends of the housing 1, an inflatable cuff 5 is arranged, which is in communication with a channel 6 having a valve 7. There is also a valve 8 for the cannula 2. In the sleeve 5, a tube 9 is rigidly fastened, wherein the embedding points of the tube 9 in the sleeve 5 are hermetized to prevent air leakage from the sleeve 5 when inflated. The tube 9 is provided with a transition piece 10 for a syringe (not shown) and with a plug 11. The described device may be used to treat sinusitis as follows. After properly performed anesthesia and anemia, clean the nasal cavity by knocking it out. Along the lower part of the common nasal passage, the housing 1 is introduced into the nasopharynx with the end to which the inflatable balloon 3 is attached, until this balloon 3 reaches the choana. Then one introduces the cuff 5 by their displacement along the housing 1 in the atrium of the nose according to the individual dimensions of the common nasal passage so that the cuff S is located in front of the end of the lower nasal concha. In the valve 8 you insert aa syringe, with their! iüfe over the channel 2, the balloon bottle 3 is inflated, whereby the nasopharynx is closed. This forms a closed space comprising the nasal cavity and the sinuses. Then evacuated with the help of a syringe on the channel 8 dos tube 9 and the transition piece 10 whose contents, takes a flush before and applied in a known manner drugs.

Die in Fig. 2 gezeigte Einrichtung ist im wesentlichen analog der in Fig. 1 dargestellten nur mit dem Unterschied, daß die Einrichtung nach Fig. 2 zusätzlich mit einem Verlängerungsstück 12 in Form eines Faltenbalges versehen ist, der mit einem Hermstisierelement 13, z.B. einem Ballon mit Druckluft, die über ein Ventil 14 zugeführt wird, abgeschlossen ist. Diese Einrichtung ist für die Diagnostik von Sinusitiden bestimmt. Die Wirkungsweise dieser Einrichtung ist analog der oben beschriebenen, mit dem Unterschied, daß statt der Spritze nach der Bildung eines geschlossenen Raums durch das Hermetisierelement 13, den Faltenbalg 12 und den Kanal des Rohres 9 ein HNO-Fibroskop hineingeführt und an einen zu untersuchenden Sinus herangebracht wird. Über die im HNO-Fibroskop vorhandene Öffnung nimmt man eine Luftabsaugung vor, wodurch in der Nasenhöhle ein negativer Druck erzeugt wird. Dabei beginnt der pathologische Inhalt; über die natürliche exkretorische Öffnung evakuiert zu werden, und wird durch das optische System des HNO-Fibroskops sichtbar gemacht. Dann wird das Fibroskop durch Ausdehnung des Faltenbalges an die Öffnungen der übrigen Sinusse der zu untersuchenden Nasenhälfte herangeführt. Aus den Sinussen, in denen ein pathologischer Inhalt festgehalten wurde, nimmt man eine Entnahme des Inhaltes über die Aspirationsöffnung des Fibroskops und dessen Anal vor.The device shown in Fig. 2 is substantially analogous to that shown in Fig. 1 except that the device of Fig. 2 is additionally provided with an extension piece 12 in the form of a bellows fitted with a stiffening element 13, e.g. a balloon with compressed air, which is supplied via a valve 14, is completed. This device is intended for the diagnosis of sinusitis. The operation of this device is analogous to that described above, with the difference that instead of the syringe after the formation of a closed space through the hermetic element 13, the bellows 12 and the channel of the tube 9, an ENT fiberscope inserted and brought to a sine to be examined becomes. Through the opening in the ENT fibroscope, an air suction is performed, which creates a negative pressure in the nasal cavity. At the same time the pathological content begins; is evacuated via the natural excretory opening and visualized by the optical system of the ENT fibroscope. Then the fibroscope is brought by expansion of the bellows to the openings of the other sinuses of the nasal half to be examined. From the sinuses, in which a pathological content was recorded, it takes a removal of the contents of the aspiration opening of the fibroscope and its anal.

Also wird eine punktionslose hochpräzise tonische Diagnostik und Behandlung gewährleistet, was in erheblichem Maße die Untersuchungs- und Behandlungsdauer verküi it.Thus, a puncture-free high-precision tonic diagnosis and treatment is guaranteed, which considerably shortens the examination and treatment duration.

Claims

A nasal disease diagnosis and treatment device comprising an elongated flexible housing, an inflatable cuff thereon affixed between its ends, to a balloon inflatable by a sine inflatable balloon communicating with a continuous longitudinal channel communicating therewithin Housing is executed, characterized in that the sleeve (5) on the housing (I) arranged longitudinally displaceable and is provided with a rigidly mounted therein tube (9) for instrument mounting.

2. Device according to claim 1, characterized in that the tube fixed in the sleeve (9) on the inflatable balloon bottle (3) opposite side with a hollow, removable, expansible extension piece (12) is provided.

3. Device according to claim 2, characterized in that the extension piece (12) is designed as a bellows.