CS95391A3 - Device for the location a plate to fix a bone - Google Patents

Description

?í/ q &- 1 Přístroj k uložení destičky k

Oblast techniky —·»-Ζ· __05 j

Vynález se týká přístroje k uložení destičky k fixacikostí, tvořené větším počtem kostních šroubů :· s nákružkempro uložení kostní destičky a závitovým kolíkem pro maticik léčení kostních zlomenin.

Dosavadní stav techniky

Pro uložení kostních šroubů při fixaci úlomků kostíje známo užívat pomůcky k vyvrtání otvorů do kostí. Tytopomůcky jsou tvořeny vodicím pouzdrem pro vrtací nástrojs držadlem" axpři zevní fixaci jsou opatřeny trokarem.

Po vyvrtání kostního otvoru se pomůcka opět odstraníaado kosti se zavedou šrouby. V řadě případů je nutné po-užití svorek, které byly popsány například v PL 145 631nebo DD-PS 258 361. Tyto svorky jsou tvořeny kostní des-tičou s řadou otvorů pro kostní šrouby a odpovídajícímikostními šrouby. Tyto kostní šrouby sestávají z hlavyšroubu, nákružku a závitového kolíku, určeného pro na-šroubování matice. Destička se uloží v odstupu vzhledemk povrchu kosti a nejprve se do úlomků kostí zavedou šrou-by, pak se destička uloží na nákružky a upevní se matice-mi. Při tvorbě otvorů v kostech je nutno každý otvor přes-ně vyměřit v závislosti na otvorech v destičce, aby nedošlok příliš velkému napětí v kostech. Plochy nákružků musí ležetv jedné rovině, což je nutno kontrolovat pravítkem a uloženíkostních šroubů je nutno odpovídajícím způsobem upravovat.Tento způsob přiložení fixačních svorek vyžaduje velkou ná-mahu azručnost operatéra a je velmi náročný na čas.

Vynález si klade za úkol navrhnout přístroj k uloženífixačních destiček, jímž by bylo možno v záv/Slosti na užitékostní destičce zajistit přesnou polohu otvorů v kostech apři zavádění šroubů s nákružkem kontrolu polohy těchto nákruž-ků v jediné rovině, tak, aby bylo možno usnadnit fixaci - 2 - kostních úlomků, dosáhnout dobré reposice těchto úlomkůa zkrátit dobu operace.

Podstata vynálezu

Podstatu vynálezu tvoří přístroj k uložení destičkyk fixaci kostí, která je tvořena dvěma podélnými díly,společně tvořícími základní tělo přístroje, přičemž tytodíly jsou uvolnitelné a jsou opatřeny řadou vodicích vrta-ných otvorů, jejichž uspořádání odpovídá uspořádání otvorů použitě_d¥šTríč¥^_jTjTclTř_vnTfFnr_průfnřř odpovídá průrně^ru kostních šroubů, dále je přístroj tvořen vodícími vrta-nými otvory a vodícími pouzdry pro vrtací nástroj k vyvrtá-ní otvorů v kostech. S výhodou je přístroj upraven tak, že do koncovýchvodicích vrtaných otvorů je možno nasadit zasunutelnápouzdra pro Kirschnerovy dráty. Podélné rozdělení probíháve středu vrtaných otvorů. Uvolnitelné spojení může býttvořeno závitovým kolíkem, který zasahuje do vrtanéhootvoru ve druhé části a našroubovatelným krytem. Uvolni-telné spojení může být také tvořeno sponou ve formě pružinys držadlem, opatřenou montážním kolíkem a posunutelnýmsvěracím prstencem. Výhody tohoto řešení spočívají v tom, že kostní šrou-by jsou uloženy v odstupu, který odpovídá přesně odstupuotvorů v kostních destičkách, čímž je možno dosáhnout dobréreposice á současně se vyvarovat nežádoucímu napětí kosti.Mimoto je možno šrouby uložítítak, že nákružky pro destičkujsou v jedné rovině a tím odpadají nutné úpravy. V případěkomprese je nutno se odchýlit od roviny, tuto odchylku jemožno pomocí přístroje podle vynálezu přesně nastavit. Takév tomto případě také odpadají namáhavé<kontrolní postupy.

Vynález bude osvětlen následujícím příkladem. ·. ? ·.· úli v tra ir. 3

Popis výkresů

Na obr. 1 je znázorněn přístroj podle vynálezu připohledu se strany.

Na obr. 2 je znázorněn přístroj podle vynálezu připohledu·, shora. Příklad provedení vynálezu Přístroj podle vynálezu je tvořen základním tělesems řadou vodicích vrtaných otvorů L· Délka základního tělesaje volena v závislosti na použité kostní destičce. Uspořádánía odstup vodicích vrtaných otvorů 2 odpovídá použití, a tobuď bez:komprese nebořs použitím tlaku a odpovídá takéjed-notlivým typům kostních destiček pro:různé části kosti. Základní těleso je rozděleno v podélném směru ve středuvodicích vrtaných otvorů. _1 na dvě části 2 θ 2· Tyto části 2a 2 Ůsou k sobě přidržovány uvolnitelným spojením, které jeuloženo- v koncových oblastech základního tělesa. Na obr. 2je znázorněno jedno z možných uvolnitelných spojení, kteréspočívá v tom, že část 2 základního tělesa je opatřena závi-tovým kolíkem 4 a vrtaným otvorem 2» tyto části jsou uloženyna opačných koncích části 2. Část 2 Je rovněž opatřena závi-tovým kolíkem 2 θ vrtaným otvorem 2» přičemž v přístroji vesloženémstavu je závitový kolík 2 uložen ve vrtaném otvoru2 a závitový kolík 2 ve vrtaném otvoru 2· Závitové kolíky 2a 2 jsou opatřeny našroubovatelným krytem 2· ® dalším nezná-zorněném provedení je uvolnitelné spojení, uložené na oboukoncích základního tělesa tvořeno pružinou s držadlem, opatře-nou montážním kolíkem, spojení je možno otevřít pomocí posu-nutelného svěracího prstence na držadle. Dále je přístroj podle vynálezu opatřen dvěma zasunutel-nými pouzdry pro Kirscherovy dráty, které je možno uložit do 4 zevních vodicích vrtaných otvorů K,Pomocí těchto drátůje přístroj podle vynálezu fixován na obou stranách místa,v němž došlo ke zlomení kosti. /

Vodicí vrtané otvory 2 mají vnitřní průměr, který do-voluje zašroubováním zavést kostní šrouby 10 do úlomků ?' kosti 2· Těmito vodícími vrtanými otvory 1. je také možno zavést závitový řezací nástroj k předchozímu vytvoření zá-vitu v úlomcích kosti 2· Pro vytvoření vrtaných otvorů vkosti 2 se užije vodícího pouzdra 11, opatřeného držadlem,zevn£ průměr vodícího pouzdra 1_1 odpoví dá vnitřnímu průměruvodícího vrtaného otvoru _!·

Pro uložení fixační kostní destičky, která má být udr-·žována kostními šrouby v určitém odstupu od zevní plochykosti nebo kůže se' užije přístroj podle vynálezu ve slože- ř ném stavu. Po reposici úlomků kosti 2 se nasadí přístroj podle vynálezu, do zevních vodicích vrtaných otvorů 2 sezavedou zasunutelná pouzdra, vyvrtají se otvory do kosti 2a přístroj se fixuje pomocí Kirschnerových drátů. K vyvrtáníotvoru do kosti se nejprve zavede vodicí pouzdro pro vrtacínástroj do vodícího vrtaného otvoru 2 v blízkosti lomu a ’pak se postupuje do míst, vzdálenější od místa lomu. Povyjmutí vodícího pouzdra pro vrtací nástroj je možno dootvoru vnkosti vytvořit závitovým řezacím ^nástrojem závit.Závitový řezací nástroj se do kosti zasune vodicím vrtanýmotvorem 2· Pak se do kosti zavedou kostní šrouby tak daleko,až leží svým nákružkem pro uložení kostní destičky na povr-chu základního tělesa. Tímto způsobem se zavedou do volnýchvodicích vrtaných otvorů 2 všechny kostní šrouby. Pak jemožno odstramtt Kirschnerovy dráty a zasunutelná pouzdraa i na jejich místa zavést závitové řezací nástroje, vy-tvořit v kosti otvory, opatřené závitem a zavést kostníšrouby. 5 V případě, že je nutno vykonávat v místě zlomení kostitlak, zašroubují se kostní šrouby tak, aby jejich nákružkybyly uloženy částečně v odstupu vzhledem k povrchu přístrojepodle vynálezu. Nyní je možno uložit kostní destičky pomocímatic nebo rozpěrných pomůcek na kostní šrouby, to znamená,že je možno definitivně uložit fixační kostní svorku. Po je-jím nasazení se otevře uvolnitelné spojení obou částí 2přístroje podle vynálezu a obě tyto části 2, 2 se vyjmouna opačných stranách pod nákružky kostních šroubů.

Zastupuje: 6

Seznam vztahových značek 1 Vodicí vrtaný otvor 2 Část základního těla 3 Část základního těla 4 Závitový kolík 5 Vrtaný otvor 6 Závitový kolík 7 Vrtaný otvor 8 Našroubovatelný kryt 9 Kost Ϊ0 KostníšTOub 11 Vodicí pouzdro

Claims (5)

1. 7

   1. Přístroj k uložení destičky k fixaci kostí, tvořenýkostními šrouby s nákružkem pro uložení kostní destičky azávitovým kolíkem pro nasazeni matice, k léčení kostních zlo-menin, v 'y’Ζ n a č u j í c í s e tím, že je tvořenzákladním tělem, podélně rozděleným na dvě části (2, 3),které jsou opatřeny uvolnitelným spojením, s řadou vodi-cích vrtaných otvorů (1), jejichž uspořádání je totožné suspořádáním otvorů na užité kostní destičce a jejichž vnitř-ní průměr odpovídá průměru kostních šroubů (10), dále jepřístroj tvořen vodicím pouzdrem (11) pro uložení do vodi-cích vrtaných otvorů (1) k vytvoření vrtaných otvorů v kostech.
2. 2. Přístroj podle nároku 1, v y z n a č u j í c íse tím, že do koncových vodicích vrtaných otvorů (1)je možno zasunout zasunutelná pouzdra pro Kirschnerovydráty.
3. 3. Přístroj podle nároku la2, vyznačujícíse tím , že čára, která dělí tělo přístroje na dvěčásti (2, 3) probíhá středem vodicích vrtaných otvorů (1).
4. 4. Přístroj apodle nároku 1, vyznačujícísetím, že;uvolnitelné spojení je tvořeno závitovýmkolíkem (4, 6), pevně spojeným s jednou částí (2, 3) a ulo-ženým do vrtaného otvoru (5, 7) v druhé části (3, 2) aopatřeným krytem (8) se závitem.
5. 5. Přístroj podle nároku 1, vyznačujícísetím, že uvolnitelné spojení je tvořeno pružinous držadlem, opatřeným montážním kolíkem na koncích částí(2, 3) a posunutelným svěracím prstencem. Zastupuje: //