CS95391A3

CS95391A3 - Device for the location a plate to fix a bone

Info

Publication number: CS95391A3
Application number: CS91953A
Authority: CS
Inventors: Bernd Dr Hartung; Walter Dipl Ing Oertel; Siegfried Zeise
Original assignee: Orthopaedie Gmbh
Priority date: 1990-04-06
Filing date: 1991-04-05
Publication date: 1992-02-19
Also published as: DE4109440A1; DD293261A5; HUT58982A; GB9107063D0; HU206256B; HU911095D0; GB2243316A

Description

?í/ q &- 1 Přístroj k uložení destičky k? / q & - 1 Device to store the plate

Oblast techniky —·»-Ζ· __05 jTechnical field - · »-Ζ · __05 j

Vynález se týká přístroje k uložení destičky k fixacikostí, tvořené větším počtem kostních šroubů :· s nákružkempro uložení kostní destičky a závitovým kolíkem pro maticik léčení kostních zlomenin.BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a device for inserting a plate for fixation with a plurality of bone screws.

Dosavadní stav technikyBackground Art

Pro uložení kostních šroubů při fixaci úlomků kostíje známo užívat pomůcky k vyvrtání otvorů do kostí. Tytopomůcky jsou tvořeny vodicím pouzdrem pro vrtací nástrojs držadlem" axpři zevní fixaci jsou opatřeny trokarem.To accommodate bone screws when fixing bone fragments, it is known to use aids to drill holes in the bones. These devices are formed by a guide sleeve for the drill tool with a handle.

Po vyvrtání kostního otvoru se pomůcka opět odstraníaado kosti se zavedou šrouby. V řadě případů je nutné po-užití svorek, které byly popsány například v PL 145 631nebo DD-PS 258 361. Tyto svorky jsou tvořeny kostní des-tičou s řadou otvorů pro kostní šrouby a odpovídajícímikostními šrouby. Tyto kostní šrouby sestávají z hlavyšroubu, nákružku a závitového kolíku, určeného pro na-šroubování matice. Destička se uloží v odstupu vzhledemk povrchu kosti a nejprve se do úlomků kostí zavedou šrou-by, pak se destička uloží na nákružky a upevní se matice-mi. Při tvorbě otvorů v kostech je nutno každý otvor přes-ně vyměřit v závislosti na otvorech v destičce, aby nedošlok příliš velkému napětí v kostech. Plochy nákružků musí ležetv jedné rovině, což je nutno kontrolovat pravítkem a uloženíkostních šroubů je nutno odpovídajícím způsobem upravovat.Tento způsob přiložení fixačních svorek vyžaduje velkou ná-mahu azručnost operatéra a je velmi náročný na čas.Once the bone hole has been drilled, the screws are removed again and the bone is inserted. In many cases, it is necessary to use clamps as described, for example, in PL 145 631 or DD-PS 258 361. These clamps consist of a bone plate with a row of bone screw holes and corresponding size screws. These bone screws consist of a head bolt, collar, and threaded pin for nut-screwing. The plate is placed at a distance from the bone surface and a screw is inserted into the bone fragments, then the plate is placed on the collars and fastened to the nuts. When opening bones, each hole must be accurately measured, depending on the holes in the plate, to avoid excessive bone tension. The faces of the shoulders must lie in one plane, which is to be checked with a ruler, and the storage screws must be adjusted accordingly.

Vynález si klade za úkol navrhnout přístroj k uloženífixačních destiček, jímž by bylo možno v záv/Slosti na užitékostní destičce zajistit přesnou polohu otvorů v kostech apři zavádění šroubů s nákružkem kontrolu polohy těchto nákruž-ků v jediné rovině, tak, aby bylo možno usnadnit fixaci - 2 - kostních úlomků, dosáhnout dobré reposice těchto úlomkůa zkrátit dobu operace.SUMMARY OF THE INVENTION It is an object of the present invention to provide an apparatus for the placement of fixation pads in which the position of the bores in the bones and the positioning of the blanks in a single plane can be controlled by inserting the collar screws in order to facilitate fixation. - 2 - bone fragments, achieve good repositioning of these fragments and shorten the operation time.

Podstata vynálezuSUMMARY OF THE INVENTION

Podstatu vynálezu tvoří přístroj k uložení destičkyk fixaci kostí, která je tvořena dvěma podélnými díly,společně tvořícími základní tělo přístroje, přičemž tytodíly jsou uvolnitelné a jsou opatřeny řadou vodicích vrta-ných otvorů, jejichž uspořádání odpovídá uspořádání otvorů použitě_d¥šTríč¥^_jTjTclTř_vnTfFnr_průfnřř odpovídá průrně^ru kostních šroubů, dále je přístroj tvořen vodícími vrta-nými otvory a vodícími pouzdry pro vrtací nástroj k vyvrtá-ní otvorů v kostech. S výhodou je přístroj upraven tak, že do koncovýchvodicích vrtaných otvorů je možno nasadit zasunutelnápouzdra pro Kirschnerovy dráty. Podélné rozdělení probíháve středu vrtaných otvorů. Uvolnitelné spojení může býttvořeno závitovým kolíkem, který zasahuje do vrtanéhootvoru ve druhé části a našroubovatelným krytem. Uvolni-telné spojení může být také tvořeno sponou ve formě pružinys držadlem, opatřenou montážním kolíkem a posunutelnýmsvěracím prstencem. Výhody tohoto řešení spočívají v tom, že kostní šrou-by jsou uloženy v odstupu, který odpovídá přesně odstupuotvorů v kostních destičkách, čímž je možno dosáhnout dobréreposice á současně se vyvarovat nežádoucímu napětí kosti.Mimoto je možno šrouby uložítítak, že nákružky pro destičkujsou v jedné rovině a tím odpadají nutné úpravy. V případěkomprese je nutno se odchýlit od roviny, tuto odchylku jemožno pomocí přístroje podle vynálezu přesně nastavit. Takév tomto případě také odpadají namáhavé<kontrolní postupy.SUMMARY OF THE INVENTION The object of the present invention is to provide a bone fixation device comprising two longitudinal portions forming a base body of the device, the portions being releasable and provided with a plurality of guide drill holes, the arrangement of which corresponds to the aperture used. Furthermore, the apparatus is formed by guide drill holes and guide bushes for the drilling tool to drill holes in the bones. Preferably, the apparatus is adapted so that a plug-in sleeve for Kirschner wires can be inserted into the end guides of the drilled holes. The longitudinal division runs through the center of the drilled holes. The releasable connection may be formed by a threaded pin that extends into the bore hole in the second portion and a screwable cover. The releasable connection can also be formed by a clip in the form of a spring with a handle provided with a mounting pin and a displaceable clamping ring. Advantages of this solution are that the bone screws are spaced apart, which corresponds exactly to the apertures in the bone plates, whereby good bone resistance can be achieved while avoiding undesirable bone tension. and thus eliminate the necessary adjustments. In the case of compression, it is necessary to deviate from the plane, this deviation can be precisely adjusted by means of the apparatus according to the invention. Also, in this case, strenuous control procedures are also omitted.

Vynález bude osvětlen následujícím příkladem. ·. ? ·.· úli v tra ir. 3The invention will be illustrated by the following example. ·. ? · Hive in tra ir. 3

Popis výkresůDescription of drawings

Na obr. 1 je znázorněn přístroj podle vynálezu připohledu se strany.Fig. 1 shows the apparatus according to the invention with side considerations.

Na obr. 2 je znázorněn přístroj podle vynálezu připohledu·, shora. Příklad provedení vynálezu Přístroj podle vynálezu je tvořen základním tělesems řadou vodicích vrtaných otvorů L· Délka základního tělesaje volena v závislosti na použité kostní destičce. Uspořádánía odstup vodicích vrtaných otvorů 2 odpovídá použití, a tobuď bez:komprese nebořs použitím tlaku a odpovídá takéjed-notlivým typům kostních destiček pro:různé části kosti. Základní těleso je rozděleno v podélném směru ve středuvodicích vrtaných otvorů. _1 na dvě části 2 θ 2· Tyto části 2a 2 Ůsou k sobě přidržovány uvolnitelným spojením, které jeuloženo- v koncových oblastech základního tělesa. Na obr. 2je znázorněno jedno z možných uvolnitelných spojení, kteréspočívá v tom, že část 2 základního tělesa je opatřena závi-tovým kolíkem 4 a vrtaným otvorem 2» tyto části jsou uloženyna opačných koncích části 2. Část 2 Je rovněž opatřena závi-tovým kolíkem 2 θ vrtaným otvorem 2» přičemž v přístroji vesloženémstavu je závitový kolík 2 uložen ve vrtaném otvoru2 a závitový kolík 2 ve vrtaném otvoru 2· Závitové kolíky 2a 2 jsou opatřeny našroubovatelným krytem 2· ® dalším nezná-zorněném provedení je uvolnitelné spojení, uložené na oboukoncích základního tělesa tvořeno pružinou s držadlem, opatře-nou montážním kolíkem, spojení je možno otevřít pomocí posu-nutelného svěracího prstence na držadle. Dále je přístroj podle vynálezu opatřen dvěma zasunutel-nými pouzdry pro Kirscherovy dráty, které je možno uložit do 4 zevních vodicích vrtaných otvorů K,Pomocí těchto drátůje přístroj podle vynálezu fixován na obou stranách místa,v němž došlo ke zlomení kosti. /FIG. 2 shows the apparatus according to the invention with a view from above. DETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENTS The apparatus according to the invention is constituted by basic bodies with a series of guide bores L1. The arrangement and spacing of the drill holes 2 corresponds to the use, and without the compression or pressure, and also corresponds to the different types of bone plates for: different parts of the bone. The base body is divided in the longitudinal direction in the center of the drilling holes. _1 to two parts 2 θ 2 · These parts 2a 2 sou are held together by a releasable connection which is arranged in the end regions of the base body. FIG. 2 shows one of the possible releasable connections, in that the base body part 2 is provided with a threaded pin 4 and the bore hole 2 'is located at opposite ends of the part 2. Part 2 is also provided with a threaded pin 2 θ through the drilled hole 2 »in the set-up device, the threaded pin 2 is mounted in the bore 2 and the threaded pin 2 in the bore hole 2 · The threaded pins 2a 2 are provided with a screw-in housing 2 · dalším another not shown embodiment is a releasable connection placed at both ends the base body is formed by a spring with a handle provided with a mounting pin, the connection can be opened by means of a movable clamping ring on the handle. Furthermore, the apparatus according to the invention is provided with two retractable housings for Kirscher wires which can be accommodated in the 4 outer boreholes. By means of these wires, the apparatus according to the invention is fixed on both sides of the bone fracture site. /

Vodicí vrtané otvory 2 mají vnitřní průměr, který do-voluje zašroubováním zavést kostní šrouby 10 do úlomků ?' kosti 2· Těmito vodícími vrtanými otvory 1. je také možno zavést závitový řezací nástroj k předchozímu vytvoření zá-vitu v úlomcích kosti 2· Pro vytvoření vrtaných otvorů vkosti 2 se užije vodícího pouzdra 11, opatřeného držadlem,zevn£ průměr vodícího pouzdra 1_1 odpoví dá vnitřnímu průměruvodícího vrtaného otvoru _!·The guide bore holes 2 have an inner diameter that allows screwing in the bone screws 10 into the debris? It is also possible to introduce a threaded cutting tool with the guide boreholes 1 to form a prior engagement in the bone fragments 2. A guide sleeve 11 provided with a handle is used to form the bore holes of the size 2, the outside of the guide sleeve 11 answers inner diameter drilling hole _! ·

Pro uložení fixační kostní destičky, která má být udr-·žována kostními šrouby v určitém odstupu od zevní plochykosti nebo kůže se' užije přístroj podle vynálezu ve slože- ř ném stavu. Po reposici úlomků kosti 2 se nasadí přístroj podle vynálezu, do zevních vodicích vrtaných otvorů 2 sezavedou zasunutelná pouzdra, vyvrtají se otvory do kosti 2a přístroj se fixuje pomocí Kirschnerových drátů. K vyvrtáníotvoru do kosti se nejprve zavede vodicí pouzdro pro vrtacínástroj do vodícího vrtaného otvoru 2 v blízkosti lomu a ’pak se postupuje do míst, vzdálenější od místa lomu. Povyjmutí vodícího pouzdra pro vrtací nástroj je možno dootvoru vnkosti vytvořit závitovým řezacím ^nástrojem závit.Závitový řezací nástroj se do kosti zasune vodicím vrtanýmotvorem 2· Pak se do kosti zavedou kostní šrouby tak daleko,až leží svým nákružkem pro uložení kostní destičky na povr-chu základního tělesa. Tímto způsobem se zavedou do volnýchvodicích vrtaných otvorů 2 všechny kostní šrouby. Pak jemožno odstramtt Kirschnerovy dráty a zasunutelná pouzdraa i na jejich místa zavést závitové řezací nástroje, vy-tvořit v kosti otvory, opatřené závitem a zavést kostníšrouby. 5 V případě, že je nutno vykonávat v místě zlomení kostitlak, zašroubují se kostní šrouby tak, aby jejich nákružkybyly uloženy částečně v odstupu vzhledem k povrchu přístrojepodle vynálezu. Nyní je možno uložit kostní destičky pomocímatic nebo rozpěrných pomůcek na kostní šrouby, to znamená,že je možno definitivně uložit fixační kostní svorku. Po je-jím nasazení se otevře uvolnitelné spojení obou částí 2přístroje podle vynálezu a obě tyto části 2, 2 se vyjmouna opačných stranách pod nákružky kostních šroubů.The device according to the invention is used in a collapsed state to hold the fixation bone to be maintained by the bone screws at a distance from the external flatness or skin. After reprocessing of the bone fragments 2, the device according to the invention is inserted, retractable sleeves are inserted into the outer guide bores 2, holes are drilled into the bone 2a and the device is fixed with Kirschner wires. To drill a hole in the bone, a guide sleeve for the drilling tool is first inserted into the guide bore 2 near the fracture, and then advances to locations farther from the fracture site. The thread cutting tool is inserted into the bone by a guide bore 2. The bone screws are then inserted into the bone until they lie with their collar to receive the bone plate on the surface. base body. In this way, all bone screws are introduced into the loose guides of the drilled holes 2. Then you can remove the Kirschner wires and retractable sleeves and insert threaded cutting tools into their places, make threaded holes in the bone and insert the bone screws. 5 If bone pressure is required at the fracture site, the bone screws are screwed in such a way that their collars are partially offset from the surface of the device according to the invention. It is now possible to place bone plates or bone bolt aids, which means that the fixation bone clamp can be definitively stored. After its deployment, the releasable connection of the two parts of the apparatus according to the invention is opened and the two parts 2, 2 are removed from the opposite sides below the bones of the bone screws.

Zastupuje: 6Represents: 6

Seznam vztahových značek 1 Vodicí vrtaný otvor 2 Část základního těla 3 Část základního těla 4 Závitový kolík 5 Vrtaný otvor 6 Závitový kolík 7 Vrtaný otvor 8 Našroubovatelný kryt 9 Kost Ϊ0 KostníšTOub 11 Vodicí pouzdroList of reference numbers 1 Guide drill hole 2 Base body part 3 Base body part 4 Threaded pin 5 Drilled hole 6 Threaded pin 7 Drilled hole 8 Screw-on cover 9 Kost Ϊ0 KostníTOub 11 Guide bushing

Claims

7

1. Apparatus for holding a bone fixation plate, comprising bone bolts for inserting a bone plate and a threaded pin for engaging a nut, for treating bone fragments, characterized in that it is a body forming body, longitudinally divided into two portions (2, 3) which are provided with a releasable connection, with a plurality of conductor bores (1), the arrangement of which is identical to that of the apertures on the used bone plate and whose internal diameter corresponds to the diameter of the bone screws (10) ), the apparatus further comprises a guide sleeve (11) for insertion into the guide bores (1) to form bore holes in the bones.

Apparatus according to claim 1, characterized in that plug-in sleeves for Kirschner wires can be inserted into the end guide bores (1).

Apparatus according to claim 1 or 2, characterized in that the line which divides the apparatus body into two parts (2, 3) extends through the center of the guide bores (1).

4. The apparatus and the like of claim 1, characterized in that the releasable connection is formed by a threaded pin (4, 6) fixedly connected to one portion (2, 3) and disposed in the bore (5, 7) in the second portion (3, 2) and a threaded cover (8).

Apparatus according to claim 1, characterized in that the releasable connection is formed by a spring-loaded handle provided with a mounting pin at the ends of the parts (2, 3) and a displaceable clamping ring. Represents: //