CS9101204A2 - System for joints reconstruction - Google Patents
System for joints reconstruction Download PDFInfo
- Publication number
- CS9101204A2 CS9101204A2 CS911204A CS120491A CS9101204A2 CS 9101204 A2 CS9101204 A2 CS 9101204A2 CS 911204 A CS911204 A CS 911204A CS 120491 A CS120491 A CS 120491A CS 9101204 A2 CS9101204 A2 CS 9101204A2
- Authority
- CS
- Czechoslovakia
- Prior art keywords
- faceplate
- joint
- main
- bone tissue
- actuator
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims description 11
- 210000003857 wrist joint Anatomy 0.000 claims description 9
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims description 6
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims description 6
- 238000005452 bending Methods 0.000 claims description 4
- 239000012858 resilient material Substances 0.000 claims description 3
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 claims description 2
- 238000003780 insertion Methods 0.000 claims description 2
- 230000037431 insertion Effects 0.000 claims description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 2
- 125000006850 spacer group Chemical group 0.000 claims 1
- 238000004873 anchoring Methods 0.000 description 5
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 5
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 5
- 239000000560 biocompatible material Substances 0.000 description 3
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 2
- 239000013536 elastomeric material Substances 0.000 description 2
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 2
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 2
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 2
- 210000000623 ulna Anatomy 0.000 description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 229920001410 Microfiber Polymers 0.000 description 1
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000002950 deficient Effects 0.000 description 1
- 238000013461 design Methods 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 210000002478 hand joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 230000008407 joint function Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 239000003658 microfiber Substances 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 1
- 238000007788 roughening Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
- A61F2/4261—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for wrists
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30474—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements using an intermediate sleeve interposed between both prosthetic parts to be coupled
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30563—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for having elastic means or damping means, different from springs, e.g. including an elastomeric core or shock absorbers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
- A61F2002/30891—Plurality of protrusions
- A61F2002/30892—Plurality of protrusions parallel
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30904—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves serrated profile, i.e. saw-toothed
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00011—Metals or alloys
- A61F2310/00023—Titanium or titanium-based alloys, e.g. Ti-Ni alloys
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00389—The prosthesis being coated or covered with a particular material
- A61F2310/00395—Coating or prosthesis-covering structure made of metals or of alloys
- A61F2310/00407—Coating made of titanium or of Ti-based alloys
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Toys (AREA)
- Earth Drilling (AREA)
- Quick-Acting Or Multi-Walled Pipe Joints (AREA)
- Manipulator (AREA)
- Pivots And Pivotal Connections (AREA)
Description
1
Soustava pro rekonstrukci kloubů
Oblast techniky
Vynález se týká soustavy pro rekonstrukci kloubů,zejménakloubů zápěstí, a také způsobu provádění této rekonstrukce klou-bů.
Dosavadní stav techniky V současné době jsou již známy některé soustavy k rekon-strukci zápěstních kloubů. Pod pojmem rekonstrukce se rozumí vtéto souvislosti taková náhrada normálních kloubů, které bylyz jakékoliv příčiny poškozeny, umělými klouby, která zachováváalespoň částečnou hybnost původních kloubů. Nejčastěji se přitakových operacích používají tak zvané Swansonovy protézy, kte-rá je vytvořena z elastomerního materiálu, obsahuje středníkloubové těleso, z jehož dvou protilehlých stran vystupují čepo-vá prodloužení. Po operativním idstranění normálních poškozenýchkloubů se do kostních dřeňových dutin kostí nacházejících se poobou stranách kloubu vyvrtají dutiny a umělé kloubové těleso seosadí na místo původního kloubu a zakotví se svými vystupujícímičepovými částmi ve vytvořených dutinách v dřeňových částech při-pojovaných kostí. U těchto protéz však neustálé tření mezi čepovými vystupují-cími prodlouženími kloubového tělesa a kostní dření nebo okolníkostní tkání však způsobuje po určité době značné poškození tká-nííspojené s nebezpečím vzniku zánětů těchto tkání, přičemž sou-časně pochopitelně dochází v důsledku nekontrolovatelných posuvůčepových prodloužení kloubového tělesa k nepřípustnému rozšiřo-vání vytvořených dutin, kterému není možno zabránit, což pocho-pitelně poškozuje dutiny vytvořené v kostech. Praktické pokusyukázaly* že tyto dosud používané umělé soupravy pro náhradu kloubů musí být již po poměrně krátké době vyměňovány, přičemž tatodruhá výměna je podstatně obtížnější, protože je nutno pracovats již poškozenými dřeňovými dutinami v připojovaných kostech. * 2
Kromě toho se ukazuje, že použitý elastomerní materiál neníschopen odolávat dlouhodobému zatížení. Největší nevýhodou těchtoumělých náhrad kloubů je však skutečnost, že s těmito protéza-mi je možno dané problémy vyřešit jen částečně, protože tytoumělé kloubové náhrady sice umožňují po určitou omezenou dobu"normální" ohýbání kloubu, nedovolují však žádné natáčení klou-bu zápěstí do stran. Úkolem vynálezu je proto vyřešit konstrukci kloubu, zejménazápěstního kloubu, která by dovolovala jak "normální ohýbání" to-toho kloubu, tak také nutné natáčení kloubu do stran a přitomaby zajišťovala veškeré funkce normálního nepoškozeného kloubua odstraňovala i další nedostatky známých kloubních náhrad.Podstata vynálezu
Nedostatky těchto dosud známých kloubových náhrad jsou od-straněny soustavou pro rekonstrukci kloubů podle vynálezu, jehožpodstata spočívá v tom, že souprava obsahuje první hlavní díl sprvní čelní deskou, ve které je uložen kotevní orgán, zašroubo-vatelný do kostní dřeně v blízkosti nahrazovaného kloubu, a nej-méně jeden čep, vystupující z první čelní desky směrem k přile-hlé kostní tkáni, druhý hlavní díl s druhou čelní deskou pro ulo-žení druhého kotevního orgánu do kostní tkáně v blízkosti nahra-zovaného kloubu a nejméně jednoho dutého čepu, vystupujícího smě-rem ke kostní tkáni z této druhé čelní desky, a třetí hlavní díl,sestávající z kloubového mechanismu z elastického materiálu, při-<čemž třetí hlavní díl je upevněn mezi oběma k sobě přivrácenýmiplochami první čelní desky a druhé čelní desky pro umožnění de-formací pružného materiálu třetího hlavního dílu. Přehled obrázků na výkresech
Vynález je blíže objasněn pomocí výkresů, na kterých znázor- ňuje obr. 1 pohled na strukturu ruky s normálním nepoškozeným zápěstním kloubem, obr. 2 axonornetrický pohled na dva základní díly soustavy podle vynálezu pro rekonstrukci zápěstního kloubu, - 3 - obr. 3 a 4 dva axonometrické pohledy na stejný první hlavní dílsoustavy podle vynálezu , obr. 5 a 6 dva různé axonometricképohledy na druhý hlavní díl, použitý v soustavě podle vynálezu,a obr. 7 pohled na systém podle vynálezu, aplikovaný pro náhradupoškozeného zápěstního kloubu. Příklady provedení vynálezu
Obr. 1 znázorňuje strukturu normálního nepoškozeného kloubuzápěstí. Při rekonstrukci tohoto kloubu v případě jeho poškození,prováděné soustavou podle vynálezu, se nejprve odstraní části,zobrazené na obr. 1 vyšrafovánými plochami, operativně, přičemžtyto části se potom nahradí soustavou podle vynálezu.
Principielní vytvoření této soustavy podle vynálezu je zřej-mé z obr. 2, na kterém jsou v axonometrickém pohledu zobrazenydva základní prvky soustavy podle vynálezu. Prvním základnímprvkem je první hlavní díl 2» který sestává z první čelní desky2, která je opatřena dvěma dutými čepy j> ve formě dutých válců,umístěnými v odstupu od sebe a směřujícími v osazené poloze smě-rem k dlani j5, které vystupují z plechy první čelní desky 2, obrácené směrem k dlani 3, a které jsou opatřeny uzavřenými konci 6.Mezi oběma dutými čepy 5 je v první čelní desce 2 vytvořeno vy-brání 7 pro uložení kotevního orgánu 8 ve formě šroubu, . přičemžtento první kotevní orgán 8 je vytvořen podobně jako u jinýchznámých kotevních prvků pro tento účel, například jako u řešenípodle SE-PA 89 01 508-5, částečně ve formě dutého tělesa, kteréje na svém otevřeném konci opatřeno podélnými štěrbinovými záře-zy 9> vytvořenými na volném konci 10 odvráceném od první čelnídesky 2, přičemž tyto štěrbinové zářezy £ na volném konci 10jsou zejména vytvořeny s řeznými hranami pro zařezávání do kost-ní tkáně.
Další podrobnosti konstrukčního provedení prvního hlavního dílu 1_ soustavy podle vynálezu jsou zřejmé z axonometrických po- hledů na obr. 3 a 4. - 4 -
Tento první hlavní díl 1_ je celý vytvořen z biokompatibil-ního materiálu, to znamená z materiálu snášejícího se s tkání,popřípadě jsou všechny jeho části opatřeny povlakem z tohoto biokompatibilního materiálu, například z titanu. Čelní deska 2 jezejména na svých bočních stranách opatřenavruby 11 nebo podob-nými zdrsňujícími nebo povrch zvětšujícími úpravami, který pro-bíhají ve směru zavádění první čelní desky 2 a jsou určeny prousnadnění zarůstání první Čelní desky 2. Ve výhodném provedenímohou být povrchové plochy prvního hlavního dílu vytvořenéhoz titanu nebo opatřeného titanovým povlakem, opatřeny povrchový-mi mikroproláklinami s průměrem od 10 do 1000 nm, což umožní mi-mořádně dobré zarůstání implantátu do tkáně tak zvanou osseoin-tegrací, při kterém spolupůsobí výjrůstky tkáňových buněk s mi-kroskopickými proláklinami povrchové plochy implantátu. Takéhorní strana 4 první čelní desky 2 je opatřena rýhováním 12. Ot-vor 7 v první čelní desce 2 je z jedné strany částečně zapuštěn,aby do tohoto vybrání bylo možno uložit horní přírubu 15 kotev-ního orgánu 8.
Druhý hlavní díl 14 soustavy pro rekonstrukci kloubu podlevynálezu je zobrazen na obr. 2 a podrobněji je znázorněn naobr. 5» 6 a 7.
Také druhý hlavní díl 14 je opatřen druhou čelní deskou 15s otvorem 16 pro uložení druhého kotevního orgánu 17 ve forměšroubu, který je stejně jako první kotevní orgán 8 prvního hlav-ního dílu 1_ alespoň v části své délky dutý a je opatřen na svémspodním konci 19 štěrbinovými zářezy 18, vybíhajícími od tohotospodního koňce 19 a vytvořenými s výhodou ve formě samořeznýchhran.
Na jedné straně od otvoru 16 je umístěn dutý Čep 20 s uza-vřeným koncem 21 a na protilehlé straně od tohoto otvoru 16 pře-chází druhá čelní, deska 15 do objímkového ovládacího tělesa 22,vystupujícího z druhé čelní desky 15 ve stejném směru jako dutýčep 20. Ovládací těleso 22 je opatřeno v podstatě oválným otvo-rem 23, ve kterém je uložena v podstatě oválná vložka 24» která - 5 - svou spodní čelní plochou 25 dosedá alespoň zčásti na koncovoupřírubu 26 ovládacího tělesa 22, směřující dovnitř oválného otvoru 23. Oválná vložka 24 je opatřena drážkovou podélnou ovládacíštěrbinou 26' a je upravena pro uložení ovládacího orgánu 27»který je tvarován pro uloženi na horní čelní plochu 29 oválnévložky v oblasti ovládací štěrbiny 26 *, přičemž hladký úsek 30ovládacího orgánu 27, navazující na jeho ovládací hlavu 28, jeuložen v oválné vložce 24«
Ovládací orgán 27 je kromě toho opatřen spodní závitovouČástí 31, která slouží k zašroubování do upevňovací hmoždinky 32umístěné v navazující kostní tkáni, například v ulně. Všechny části druhého hlavního dílu 14 kromě oválné vložky24 jsou vyrobeny z biokompatibilního materiálu, zejména z titanua jsou opatřeny stejně jako u prvního hlavního dílu ^povrchový-mi prohlubněmi a proláklinami mikroskopických rozměrů. Oválnávložka 24 je naproti tomu vytvořena zejména z plastu, napříkladz polyetylénu.
Soustava podle vynálezu kromě toho obsahuje třetí hlavnídíl 3? ve formě kloubové mechaniky, který je například vytvořenz pružného bloku silikonového plastu. Tento blok je umístěn me-zi první čelní deskou 2 prvního hlavního dílu 1_ a druhou čelnídeskou 15 druhého hlavního dílu 14 a je opatřen na svém povrchuvystupujícími čepovými kotevními orgány, které vystupují z povr-chu třetího hlavního dílu 35 a které jsou zasunuty do dutých če-pů 5 první čelní desky 2 a do dutých čepů 20, popřípadě do horního dutého úseku druhého kotevního orgánu 17 druhého hlavního dí-lu 14«
Soustava podle vynálezu se při rekonstrukcích kloubů použí-vá následujícím způsobem.
Nejprve se operativním zásahem odstraní defektní přirozené části rekonstruovaného kloubu, to znamená odstraní se šrafová- né části A z obr. 1. Potom se známým způsobem vytvoří titanová 6 - kotevní hmoždinka v Ulně pro pozdější zašroubování spodní závi-tové části 31 ovládacího orgánu 27» Potom se po potřebných úpra-vách osadí první čelní deska 2 prvního hlavního dílu 1_, takžerovinná Čelní plocha C první čelní desky 2 se umístí do roviny Dznázorněné na obr. 1.
První čelní deska 2 prvního hlavního dílu 2 se potom zajis-tí ve své poloze, přičemž první kotevní orgán 8 ve formě upev-ňovacího šroubu se zašroubuje do Metacar^albenu III, zobrazené-ho na obr. 7·
Po potřebných úpravách se potom osadí druhá čelní deska 15druhého hlavního dílu 14 tak, že rovinná strana E druhé čelnídesky 15 se umístí v rovině P, zobrazené na obr. 1. Druhá čelnídeska 15 se potom zajistí v této své poloze zašroubováním dru-hého kotevního orgánu 17 ve formě upevňovacího šroubu do Radiu-su. Potom se vloží do ovlálné vložky 24 ovládací těleso 22, při-čemž ovládací orgán 27 je shora veden oválnou vložkou 24 a svouspodní závitovou částí 31 je upevněn v upevňovací hmoždince 32.Hloubku zašroubování spodní závitové části 31 je možno nastavitomezovacím orgánem například ve formě matic nebo podobných pro-středků a je možno ji měnit. Konečnou fází je umístění kloubové-ho mechanismu, tvořeného třetím hlavním dílem 33,mezi první čelnídesku 2 a druhou Čelní desku 15 a jeho upevnění.
Takto navržená soustava pro rekonstrukci kloubů poskytujekloubové funkce, které jsou srovnatelné s přirozeným kloubem.Hlavní ohýbání zápěstního kloubu je umožňováno třetím hlavnímdílem 33 a kromě toho soustava podle vynálezu umožňuje natáčenízápěstního kloubu, to znamená otáčení Radiusu kolem Ulny, novýmřešením ovládacíhoorgánu 27, který dovoluje rotační pohyb v roz-sahu +/- 90°.
Vynález není pochopitelně omezen jen na zobrazená příkladná provedení, ale tyto příklady mohou být dále obměňovány. S malou úpravou je možno tuto soustavu používat pro náhradu jiných po- škozených kloubů ruky.
Claims (5)
- PATENT1. Soustava pro rekonstrukci kloubů, zejména kloubů zápěstív y z n a č u j í c í set ím , žesestává z prvního hlavní-ho dílu /1/ s první čelní deskou /2/ pro uložení prvního kotev-ního orgánu /8/, upraveného pro zašroubování do kostní tkáně, a nejméně jednoho dutého čepu /5/, vystupujícího z první čelnídesky /2/ směrem ke kostní tkání, z druhého hlavního dílu /14/s druhou čelní deskou /15/ pro uložení druhého kotevního orgánu/17/, upraveného pro zašroubování do přilehlé a v blízkosti kloubu, se nacházející kostní tkáně, a nejméně jednoho druhého dutéhočepu /20/, vystupujícího z druhé čelní desky /15/ směrem k při-lehlé kostní tkáni, a z třetího hlavního dílu /55/» sestávající-ho z umělého kloubového mechanismu z pružného materiálu, přičemžtřetí hlavní díl /55/ je upevněn mezi oběma k sobě přilehlýmičelními plochami první Čelní desky /2/ a druhé čelní desky /15/a deformací pružného materiálu třetího hlavního dílu /55/ z pružného materiálu se uskutečňuje ohýbání kloubu.
- 2. Soustava podle nároku 1, vyznačující se t í m , že třetí hlavní díl /55/ je upevněn pomocí čepových vy-stupujících částí, vsazených v dutých čepech /5, 20/ první čel-ní desky /2/ a druhé čelní desky /14/.
- 5. Soustava podle nároku 1, vyznačující set í m , že druhý hlavní díl /14/ je opatřen ovládacím tělesem/22/, spolupracujícím s ovládacím orgánem /27/» upevněným v Ulněpro umožnění natáčení rekonstruovaného kloubu do stran, přičemžhorní díl ovládacího tělesa /22/ je opatřen.oválnou štěrbinovouovládací mezerou pro uložení horního dílu ovládacího orgánu /27/4. Soustava podle nároku 5, vyznačující se t í m , že oválná štěrbinová ovládací mezera je vytvořena v hor- ní části vložky z polymerníhTmateriálu, vložené v ovládacím tě- lese /22/. - 8 -5. Soustava podle nároku 3 nebo 4, vyznačujícíse t í m , že ovládací orgán /27/ je opatřen kulovou ovládací » hlavou /28/, upravenou pro spolupráci s podlouhlou ovládací mezerou, která je dimenzována ve vztahu k ovládacímu orgánu /27/ tak * že dovoluje pohyb ovládacího orgánu /27/ k podlouhlé ovládacímezeře.
- 6. Soustava podle nejméně jednoho z nároků 3 až 5» v y «zna Sující.se tím, že řídicí a ovládací orgán/27/ je zašroubován svou spodní závitovou částí /32/ do upevňo-vacího prvku v Ulně, přičemž hloubka zašroubování je měnitelnávložením zarážkových a distančních orgánů.
- 7. Soustava podle nejméně jednoho z nároků 1 až 6, vy-značující se tím, že díly soustavy kromě oválnévložky /24/ a kloubového mechanismu třetího hlavního dílu /33/jsou z titanu.
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SE9001521A SE9001521D0 (sv) | 1990-04-26 | 1990-04-26 | System och metod foer rekonstruktion av leder, i synnerhet handleder |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| CS9101204A2 true CS9101204A2 (en) | 1991-11-12 |
| CZ280547B6 CZ280547B6 (cs) | 1996-02-14 |
Family
ID=20379313
Country Status (21)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5133762A (cs) |
| EP (1) | EP0454646B1 (cs) |
| JP (1) | JP2620420B2 (cs) |
| KR (1) | KR970001819B1 (cs) |
| CN (1) | CN1026753C (cs) |
| AR (1) | AR243761A1 (cs) |
| AT (1) | ATE97797T1 (cs) |
| AU (1) | AU637487B2 (cs) |
| BR (1) | BR9101679A (cs) |
| CA (1) | CA2041194C (cs) |
| CZ (1) | CZ280547B6 (cs) |
| DE (1) | DE59100646D1 (cs) |
| DK (1) | DK0454646T3 (cs) |
| ES (1) | ES2049102T3 (cs) |
| FI (1) | FI912015A7 (cs) |
| HU (2) | HU208917B (cs) |
| NO (1) | NO175667C (cs) |
| RU (1) | RU2074676C1 (cs) |
| SE (1) | SE9001521D0 (cs) |
| SK (1) | SK279534B6 (cs) |
| ZA (1) | ZA913110B (cs) |
Families Citing this family (36)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CA2078840C (en) * | 1991-09-24 | 1998-08-11 | Alan J. Yeadon | Wrist prothesis |
| SE510158C2 (sv) * | 1992-10-29 | 1999-04-26 | Medevelop Ab | Förankringselement för uppbärande av proteser samt användning av sådant förankringselement för fixering av proteser |
| DE9316763U1 (de) * | 1993-11-03 | 1994-01-20 | Howmedica GmbH, 24232 Schönkirchen | Endoprothese für das proximale Handgelenk |
| DE19620525A1 (de) * | 1996-05-22 | 1997-11-27 | Gmt Medizinische Technik Gmbh | Ellbogengelenk-Endoprothese |
| US7255712B1 (en) | 1997-04-15 | 2007-08-14 | Active Implants Corporation | Bone growth promoting implant |
| DE29722973U1 (de) | 1997-12-30 | 1999-03-25 | Thabe, Heiner, Dr.med., 55543 Bad Kreuznach | Handgelenkprothese |
| US5951604A (en) * | 1997-12-31 | 1999-09-14 | Avanta Orthopedics, Inc. | Distal radioulnar joint prosthesis |
| DE19820015C2 (de) * | 1998-05-06 | 2000-09-07 | Schaefer Micomed Gmbh | Handgelenkprothese |
| SE516039C3 (sv) * | 2000-03-23 | 2002-01-09 | Philippe Kopylov Ab | Ledyteersätnning för distala radioulnarleden |
| US6302915B1 (en) | 2000-08-30 | 2001-10-16 | The Mayo Foundation For Medical Education & Research | Ulnar implant system |
| AU2002353484A1 (en) | 2001-12-04 | 2003-06-17 | Discure Ltd. | Cushion bearing implants for load bearing applications |
| AU2003228083A1 (en) | 2002-05-23 | 2003-12-12 | Discure, Ltd. | Joint and dental implants |
| DE10246177A1 (de) | 2002-10-02 | 2004-04-22 | Biedermann Motech Gmbh | Verankerungselement |
| US8372154B2 (en) * | 2002-10-24 | 2013-02-12 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for wrist arthroplasty |
| US8821581B2 (en) * | 2002-10-24 | 2014-09-02 | Biomet Manufacturing, Llc | Method and apparatus for wrist arthroplasty |
| US8052756B2 (en) * | 2002-10-24 | 2011-11-08 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for wrist arthroplasty |
| US8940055B2 (en) | 2002-10-24 | 2015-01-27 | Biomet Manufacturing, Llc | Method and apparatus for wrist arthroplasty |
| US8105390B2 (en) * | 2002-10-24 | 2012-01-31 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for wrist arthroplasty |
| US8105389B2 (en) * | 2002-10-24 | 2012-01-31 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for wrist arthroplasty |
| US6746486B1 (en) * | 2002-10-24 | 2004-06-08 | Biomet, Inc. | Method and apparatus for total wrist angled back carpal plate |
| US8105388B2 (en) * | 2002-10-24 | 2012-01-31 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for wrist arthroplasty |
| US8066777B2 (en) * | 2002-10-24 | 2011-11-29 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for wrist arthroplasty |
| US20060161260A1 (en) * | 2003-12-23 | 2006-07-20 | Gareth Thomas | Total wrist prosthesis |
| RU2285506C2 (ru) * | 2004-06-21 | 2006-10-20 | Военно-медицинский институт Федеральной службы безопасности Российской Федерации (ВМИ ФСБ России) | Эндопротез сустава кисти |
| US7160331B2 (en) * | 2004-12-01 | 2007-01-09 | Mayo Foundation For Medical Research And Education | Sigmoid notch implant |
| US8052757B1 (en) | 2005-10-13 | 2011-11-08 | Aptis Medical, Llc | Combined total wrist and total distal radioulnar joint prosthesis |
| FR2893247B1 (fr) * | 2005-11-17 | 2008-08-29 | Bioprofile Sa | Implant, notamment implant partiel de la tete du cubitus |
| US7708781B2 (en) * | 2005-12-22 | 2010-05-04 | Aptis Medical, Llc | Lateral elbow prosthesis—proximal radioulnar joint |
| US8048162B2 (en) | 2005-12-22 | 2011-11-01 | Aptis Medical, Llc | Lateral elbow prosthesis—proximal radioulnar joint |
| US7972384B2 (en) * | 2008-02-05 | 2011-07-05 | Douglas Eric Parsell | Amputation stabilization device |
| US8915963B2 (en) * | 2008-03-31 | 2014-12-23 | Kamran Aflatoon | Artificial disc prosthesis for replacing a damaged nucleus |
| US8052755B2 (en) * | 2008-05-09 | 2011-11-08 | Remi Sciences, Inc. | Ulnar head prosthesis system |
| US8152854B2 (en) * | 2009-09-30 | 2012-04-10 | Imbriglia Joseph E | Resurfacing implant for the wrist and method of implantation thereof |
| CN102178574B (zh) * | 2011-05-11 | 2013-04-17 | 上海理工大学 | 紧凑型仿生可屈曲假手腕关节 |
| CN104720938A (zh) * | 2015-04-09 | 2015-06-24 | 徐永清 | 镍钛记忆金属人工全腕关节假体 |
| US10772735B2 (en) * | 2015-05-01 | 2020-09-15 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Distal radioulnar joint prosthesis and method of use |
Family Cites Families (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CH551785A (de) * | 1972-05-18 | 1974-07-31 | Sulzer Ag | Verankerung an implantat-prothesen. |
| CH592445A5 (cs) * | 1975-06-17 | 1977-10-31 | Sulzer Ag | |
| US4055862A (en) * | 1976-01-23 | 1977-11-01 | Zimmer Usa, Inc. | Human body implant of graphitic carbon fiber reinforced ultra-high molecular weight polyethylene |
| US4040130A (en) * | 1976-10-12 | 1977-08-09 | Laure Prosthetics, Inc. | Wrist joint prosthesis |
| SE466732B (sv) * | 1987-10-29 | 1992-03-30 | Atos Medical Ab | Ledprotes, innefattande en ledkropp mellan ett par tappar foer infaestning i ben |
| JPH01136655A (ja) * | 1987-11-24 | 1989-05-29 | Asahi Optical Co Ltd | 人工椎間板 |
| SE466936B (sv) * | 1989-04-25 | 1992-05-04 | Branemark Per Ingvar | Foerankringselement foer uppbaerande av proteser |
| AU630183B2 (en) * | 1989-04-25 | 1992-10-22 | Per-Ingvar Branemark | Anchoring element for supporting a joint mechanism of a finger or other reconstructed joint |
-
1990
- 1990-04-26 SE SE9001521A patent/SE9001521D0/xx unknown
-
1991
- 1991-04-23 DE DE91850103T patent/DE59100646D1/de not_active Expired - Fee Related
- 1991-04-23 EP EP91850103A patent/EP0454646B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1991-04-23 ES ES91850103T patent/ES2049102T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1991-04-23 AT AT91850103T patent/ATE97797T1/de not_active IP Right Cessation
- 1991-04-23 DK DK91850103.2T patent/DK0454646T3/da active
- 1991-04-24 AU AU75917/91A patent/AU637487B2/en not_active Ceased
- 1991-04-25 NO NO911646A patent/NO175667C/no unknown
- 1991-04-25 CA CA002041194A patent/CA2041194C/en not_active Expired - Fee Related
- 1991-04-25 BR BR919101679A patent/BR9101679A/pt not_active IP Right Cessation
- 1991-04-25 CN CN91103332A patent/CN1026753C/zh not_active Expired - Fee Related
- 1991-04-25 US US07/691,143 patent/US5133762A/en not_active Expired - Fee Related
- 1991-04-25 HU HU911393A patent/HU208917B/hu not_active IP Right Cessation
- 1991-04-25 FI FI912015A patent/FI912015A7/fi unknown
- 1991-04-25 AR AR91319523A patent/AR243761A1/es active
- 1991-04-25 RU SU914895291A patent/RU2074676C1/ru active
- 1991-04-25 JP JP3095283A patent/JP2620420B2/ja not_active Expired - Lifetime
- 1991-04-25 ZA ZA913110A patent/ZA913110B/xx unknown
- 1991-04-25 HU HU911393D patent/HU911393D0/hu unknown
- 1991-04-26 CZ CS911204A patent/CZ280547B6/cs unknown
- 1991-04-26 KR KR1019910006768A patent/KR970001819B1/ko not_active Expired - Fee Related
- 1991-04-26 SK SK1204-91A patent/SK279534B6/sk unknown
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2074676C1 (ru) | 1997-03-10 |
| KR910017999A (ko) | 1991-11-30 |
| JP2620420B2 (ja) | 1997-06-11 |
| AR243761A1 (es) | 1993-09-30 |
| BR9101679A (pt) | 1991-12-10 |
| JPH04227256A (ja) | 1992-08-17 |
| HU911393D0 (en) | 1991-10-28 |
| NO911646D0 (no) | 1991-04-25 |
| CN1026753C (zh) | 1994-11-30 |
| DK0454646T3 (da) | 1994-04-18 |
| SK279534B6 (sk) | 1998-12-02 |
| EP0454646B1 (de) | 1993-12-01 |
| AU7591791A (en) | 1991-11-07 |
| CA2041194C (en) | 1995-07-18 |
| CZ280547B6 (cs) | 1996-02-14 |
| HUT57030A (en) | 1991-11-28 |
| ES2049102T3 (es) | 1994-04-01 |
| FI912015A0 (fi) | 1991-04-25 |
| NO911646L (no) | 1991-10-28 |
| CN1057580A (zh) | 1992-01-08 |
| HU208917B (en) | 1994-02-28 |
| FI912015A7 (fi) | 1991-10-27 |
| NO175667B (no) | 1994-08-08 |
| SE9001521D0 (sv) | 1990-04-26 |
| AU637487B2 (en) | 1993-05-27 |
| ZA913110B (en) | 1992-03-25 |
| KR970001819B1 (ko) | 1997-02-17 |
| NO175667C (no) | 1994-11-16 |
| CA2041194A1 (en) | 1991-10-27 |
| US5133762A (en) | 1992-07-28 |
| ATE97797T1 (de) | 1993-12-15 |
| EP0454646A1 (de) | 1991-10-30 |
| DE59100646D1 (de) | 1994-01-13 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CS9101204A2 (en) | System for joints reconstruction | |
| US4955910A (en) | Fixation system for an elongated prosthesis | |
| US5522903A (en) | Finger prosthesis | |
| US6682565B1 (en) | Joint prosthesis | |
| US4355429A (en) | Slide prosthesis for the knee joint | |
| US5314485A (en) | Total prosthesis of the wrist | |
| JP3614802B2 (ja) | 人工関節 | |
| US7842091B2 (en) | Implantable replacement joint | |
| US8647390B2 (en) | Intramedullary anchoring stem for an orthopaedic implant head | |
| ES514515A0 (es) | Perfeccionamientos en canas de titanio o aleacion de titanio para fijacion sin cemento en un hueso largo para protesis. | |
| EP0495842B1 (en) | Prosthetic finger joint | |
| US10213237B2 (en) | Periprosthetic extension plate | |
| US8562689B2 (en) | Wrist prosthesis | |
| US8801796B2 (en) | Bone prosthesis for maintaining joint operation in complex joints | |
| CA2625256A1 (en) | Wrist prosthesis | |
| IL118557A (en) | Fastener and fastening method, particularly for fastening sutures to bone | |
| EP0216817A1 (en) | Joint-replacement prosthetic device | |
| DE3917285A1 (de) | Schulterprothese | |
| EP3079636B1 (en) | Attachment member and connecting member for a carpometacarpal thumb joint prosthesis and carpometacarpal thumb joint prosthesis | |
| US5645602A (en) | Knee joint prosthesis | |
| US20210322001A1 (en) | Bone anchoring device | |
| JP2021508508A (ja) | 整形外科用インプラントおよび固定システム | |
| JPH0751302A (ja) | 保護部を有する指関節の補綴材 | |
| AU7395800A (en) | Joint prosthesis |