CS271339B2 - Guide for drill adjustment for holes drilling in bones - Google Patents
Guide for drill adjustment for holes drilling in bones Download PDFInfo
- Publication number
- CS271339B2 CS271339B2 CS872313A CS231387A CS271339B2 CS 271339 B2 CS271339 B2 CS 271339B2 CS 872313 A CS872313 A CS 872313A CS 231387 A CS231387 A CS 231387A CS 271339 B2 CS271339 B2 CS 271339B2
- Authority
- CS
- Czechoslovakia
- Prior art keywords
- guide
- bone
- drill
- holes
- compression
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/16—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
- A61B17/17—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
- A61B17/1728—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires for holes for bone plates or plate screws
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/8004—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with means for distracting or compressing the bone or bones
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Drilling And Boring (AREA)
Description
Vynález se týká vodítka pro nastavení vrtáku pro vrtání děr do kostí při léčení zlomenin metodou spojování pomocí spojovacího plátku. V minulých letech se v ortopedické chirurgii zvýšila pozornost věnovaná nejen spojování úlomků kostí, ale Jejich pevnému znehybnění s cílem obejít se bez externí fixace sádrovým obvazem. Tato léčebná metoda se nazývá stabilní osteosyntéza, čili spojování částí kostí pomocí vsazených kostních plátků a kostních šroubů.
V závislosti na druhu zlomeniny může být anastomosie, zahrnující použití kostních plátků, prováděna jako neutralizační, bez předpětí zlomených částí a s aplikací ochranných plátku, případně stlačná, když úlomky stlačují Jeden druhý.
Během neutralizační anastomosie je prováděna operační chirurgie níže popsanou metodou.
Aby mohl být plátek s otvorem použit společně se šroubem, je ohnut podle tvaru kosti,' umístěn na ní a dočasně znehybněn. Potom jsou vyvrtány otvory do kosti. Pro vrtání otvorů v kostech jsou použita jednoduchá vodítka ve tvaru krátkého pouzdra s rukojetí. Spodní část vodítka je kónicky zakončena a přizpůsobena otvoru v kostním plátku.
Vodítko je nastaveno podle postupně řazených otvorů v plátku takovým způsobem, že otvor, který má být vyvrtán vrtákem vsazeným do vodítka, by měl být v řadě a otvory v plátku s tím, že osa otvoru může být také kolmá ke kosti.
Otvory vyvrtané v kosti Jsou tedy orientovány podle tvaru plátku a šrouby zašroubovány tak, aby spojovaly plátek s otvory s kostí.
Při použití tlačné anastomosie, ustavovacího plátku a stlačovací aparatury je vodítko etlačovací aparatury použito pro uložení ustavovacího plátku.
Operativní chirurgie s využitím vodítka pro stlačovací aparaturu je prováděna následujícím způsobem, ustavovací plátek se upraví podle tvaru kosti. Pak se umístí na kost a na místě zafixuje. Užitím vodítka ve tvaru pouzdra s rukojetí, vsazeného do otvorů v plátku, jsou otvory v kosti vyvrtány tak, aby do nich bylo možno zašroubovat šrouby. Tyto otvory se vrtají na straně za mezerou zlomeniny. Oo vyvrtaných otvorů s vyřezanými závity jsou pak umístěny kostní šrouby a tak je plátek zajištěn na straně mezery vytvořené zlomeninou. Naváděcí kolík vodítka stlačovací aparatury je vsunut do koncového otvoru na té straně plátku, která není upevněna ke kosti. Naváděcí kolík vodítka je připojen prostřednictvím plátku к jednoduchému vrtacímu pouzdru, které zůstává v konečné vzdálenosti od konce plátku umístěného na kosti na druhé straně mezery zlomeniny. Vrták se vsune do vodítka, vyvrtá se díra a vyřízne závit, aby se mohla namontovat botka stlačovací aparatury.
Stlačovací aparatura je použita pro stlačení té části kosti, která nebyla spojena 8 plátkem, který spojuje zajištěnou zlomeninu. Potom se vyvrtají další otvory v kosti tak, aby odpovídaly otvorům v plátku, vyříznou se do nich závity a vsadí se Šrouby a stlačovací aparatura.
Pro kompresní anastomosii se používají samokompresní plátky. Ty mají na jednom ze svých konců kruhové otvory a na druhých koncích zúžené kuželovité kompresní otvory. Aby se plátek na kosti dobře zajistil, je nezbytné Jeho tvar vymodelovat takovým způsobem, aby přesně kopíroval tvar zlomené kosti. Pak se plátek umístí na kost a za pomoci vodítka ve tvaru pouzdra se vyvrtají otvory se závity.
К tomu je třeba dodat, že konec ustavovacího plátku s kruhovými otvory je prostřednictvím šroubů zajištěn ke kostnímu úlomku ze strany mezery zlomeniny. Poté, co je konec plátku zajištěn, zajistí se i stahovací konec na druhé straně mezery zlomeniny.
S umístěným koncem jsou pak vyvrtány otvory pomocí vodítka ve tvaru dlouhého pouzdra v zubech, které spolehlivě zajišťují zbytek vodítka oproti kosti.
Vodítko se dále umístí do následujícího otvoru v plátkut potom se přes něj vyvrtají otvory a do otvorů vyříznou závity a vloží se kostní Šrouby tak. Že způsobí vzájemné stlačení kostních úlomků·
Vodítka, která se doposud pro vrtání otvorů v kostech za účelem spojení plátků s kostními šrouby používala, se používají pro vrtání jednotlivých otvorů. Konstrukce vodítek ve formě Jediné přímky nezajistí, aby byly osy vyvrtaných otvorů kolmé к povrchu kosti· Taková vodítka nedovolí vyvinutí optimálních sil pro stlačení úlomků kostí.
Kvalita anastomosie závisí do značné míry na optimálním stlačení kostních úlomků. Velmi silné stlačení, docílené použitím kompresní aparatury, vede к tomu, že se konce kostních úlomku mohou rozdrtit a způsobí odumírání Jejich hran, čímž se znemožní správné vyhojení·
Naproti tomu příliš slabé stlačení kostních úlomků způsobí, že se statické síly přenášejí pouze stahovacími plátky, které se tak mohou zlomit·
Další práce, zlepšující metodiku léčení zlomenin metodou plátkové anastomosie, vedly к vývoji takového provedení vodítka, které zahrnuje některé části navádějící vrták. Takové vodítko se skládá ze dvou ramének opatřených otvory pro navádění vrtáku. Tato raménka jsou namontována na konce teleskopického konektoru· Konce teleskopického konektoru jsou připojeny jednou stranou к raménkům vodítka a druhou stranou к Šipce se stupnicí· Kolem vrtacích vodicích děr Jsou raménka opatřena knoflíky· Umístění ramének se nastaví prostřednictvím šipek se stupnicí takovým způsobem, že osy vodících vrtacích otvorů souhlasí s osami otvorů ustavovacího plátku· Takto připravené vodítko se aplikuje na kost a přilehne na ni svými výstupky. Poté jsou vyvrtány otvory, a to tak, že se vrták vždy vsune do následujícího otvoru ve vodítku. Po vyvrtání otvorů v kosti se tyto otvory opatří závity, vodítko se sejme, vhodně tvarově upravený spojovací plátek se zajistí prostřednictvím kostních šroubů, které se zašroubují do otvorů se závity.
Vodítko takového provedení ma také mnoho nevýhod·
Díky nehybné konstrukci ramének nepřilnou výstupky celou svojí délkou, ačkoliv bylo vodítko aplikováno ke kostním úlomkům s ohledem na různé tvary zakřivení kosti· To může způsobit nestabilní polohu soustavy vodítko - vrták a během vrtání pak sesunutí vodítka·
Vzhledem к malé stabilitě výše uvedeného systému není možné zabránit tomu, aby se osa vrtaného otvoru neodchýlila od osy kolmé к povrchu kosti. Není tedy možné udržet přesné umístění os za sebou jdoucích otvorů.
Otvory vytvořené výše popsaným způsobem způsobí potíže ve správném osovém zavádění a utažení Šroubů a bezchybném sestavení úlomků kostí - velikost dosažené dotahovací síly se silně mění. To vede к porušení srůstání kosti. Mimo to má aplikace zmíněného vodítka tendence způsobit inklinaci ramének a tím znepřístupnění šroubů s maticí, které spojují raménka s teleskopickými konektory.
Vodítka mohou být použita pouze pro jednu délku plátku a dovolují vrtání otvorů pouze s Jednou roztečí· Během chirurgické operace zakrývají vodítka pracovní prostor a nejsou vhodná ke spojování zlomenin s transversální mezerou, které jsou velmi rozsáhlé.
V praxi se setkáváme principiálně s tříotvorovým umístěním, to znamená otvory, které umožní spojení kostních úlomků bez stažení, se středním stažením a s velmi silným stlačením. Volba stažení závisí na druhu zlomeniny. Výzkum prováděný na poli biomechaniky spojování kostních zlomenin dovolil stanovit vztah mezi základní strukturou, rozmístěním úlomku a stahovací silou·
Za účelem stanovení správného léčebného postupu metodou spojování kostních úlomků spojovacím plátkem bylo úkolem vynálezu vyvinout nové provedení vodítka pro nastavení vrtáku pro vrtání otvorů v kostech pro zavádění kostních šroubuj které zajišťují spojovací plátek.
Výše uvedené nedostatky odstraňuje a stanovený úkol řeší vodítko pro nastavení vrtáku, které má těleso s otvory, do kterých jsou vložena vrtací pouzdra opatřená na styčné části s kostí břity a vložky pro zajišbovací svorky, podle vynálezu, jehož podstata spočívá v tom, že vrtací pouzdra jsou opatřena uzamykacími maticemi na svém vrchu. Na tělese vodítka, které má kruhový průřez, jsou otvory seřazeny v řadě a uspořádány tak, že jejich umístění v postupné řadě odpovídá rozdílnému stažení kostních úlomků.
Těleso vodítka může také sestávat ze dvou částí, které jsou kluzně spojeny. Když tělo vodítka sestává ze dvou částí plochého tvaru, pak jsou tyto části kluzně spojeny kolíky a šrouby. Na druhé straně, když tělo vodítka sestává ze dvou Částí kruhového průřezu, potom jsou tyto části kluzně spojeny prostřednictvím vodících čepů a koaxiálně rýhovanou maticí se stupnicí, která je na ní vyryta.
Další připojení částí tělesa vodítka ve tvaru kosti je umožněno držákem s vybráním, jehož tvar je přizpůsoben tvaru spojovací desky přichycené к držáku. Hranol tělesa je přitom podél delší strany opatřen úchytnými šrouby s průměrem odpovídajícím průměru otvorů ve spojovací desce. Na horním povrchu tělesa vodítka je umístěna značka к indikaci kompresního tlaku a směru.
Základní výhoda vodítka podle vynálezu je dosažení optimálního stlačení kostních úlomků jako funkce jejich rozmístění. Vrtací pouzdra umístěná v řadě v tělese vodítka mohou být nastavena do různých výšek v závislosti na anatomickém oblouku zlomené kosti. To umožňuje vodítku, aby obklopilo kost podél celého jejího těla a břity na spodku vrtacích pouzder zamezují sklouznutí vodítka během vrtání.
Aby bylo vodítko spolehlivě zajištěno, je jeho těleso opatřeno zajišlovacími vložkami pro svorky obklopující kost a udržují vodítko v jedné poloze během operace. Rozmístění vodicích otvorů v Jedné desce umožňuje, aby byl vrté^ veden kolmo ke kosti vrtacími pouzdry a aby všechny otvory byly vyvrtány při jednom upnutí vodítka. Díky tomu mohou být přesně dodrženy rozteče následných otvorů. Otvory vyrobené tímto způsobem nepůsobí žádné problémy se správným axiálním zavedením a připevněním kostních Šroubů.
Má-li těleso vodítka kruhový průřez 8 otvory uspořádanými v řadě způsobem, který odpovídá dané velikosti stlačení kostních úlomků, je možné použít jednoho vodítka tak, aby se správně nastavilo stlačení jednotlivých kostních úlomků a vrtací pouzdra se umístila správně v řadě.
Na druhé straně, skládá-li se těleso ze dvou částí schopných pohybu к sobě a od sebe, pak může být stlačení kostních úlomků regulováno průběžně.
Kluzné spojení obou částí tělesa vodítka dovoluje odklonění ramen, což nebylo dosud možné. Kluzný spoj má tvar klínů a šroubů, nebo vodítek s koaxiálně umístěnými maticemi s vyrytou stupnicí a dovoluje použít předem určené síly stlačení.
Zámky umístěné na koncích tělesa dovolují, aby bylo vodítko prodlouženo přidáním dalšího přípojného elementu a řady dalších vrtacích pouzder tak, aby to odpovídalo délce spojovací desky. Vodítko, jehož tělo sestává ze dvou částí zajištěných spojovací deskou umístěnou v držáku, dovoluje, aby bylo provedeno spojení kostí s příčnou mezerou. Do otvorů ve spojovací desce jsou zamontovány šrouby a pak jsou zajištěny maticemi.
Jednotlivé kosti se mohou vzájemně lišit osou umístění šroubů a otvorů pro vrtací pouzdra, v závislosti na vzájemném posunutí těchto os mohou být jednotlivé kostní úlomky zlomené kosti stlačeny rozdílnou silou. Když na sebe osy přesně navazují, není stažení nutné.
Aby se podařilo stlačit kostní Části požadovanou silou, je do kosti vyryto číslo a šipka, odpovídající velikosti stlačovací síly v milimetrech a požadovanému smyslu stlačení.
Vynález bude blíže objasněn za pomoci přiložených výkresů, na kterých představuje obr· 1 - boční pohled na vodítko, jehož polovina je zobrazena v řezu a jehož tělo má tvar desky, obr· 2 - pohled na totéž vodítko shora, obr· 3 - pohled zpředu na vodítko, Jehož tělo Je kruhového průřezu, obr· 4 - ukazuje boční pohled na vodítko dle obr· 3/ obr. 5 - pohled zpředu na vodítko, jehož polovina Je zobrazena v řezu a jehož těleso sestává ze dvou částí ve tvaru desky, obr· 6 - ukazuje pohled shora na totéž vodítko, obr· 7 - ukazuje čelní pohled s Částečným řezem na vodítko, jehož těleso sestává ze dvou částí kruhového průřezu, obr· 8 - pohled z boku na vodítko dle obr· 7, obr. 9 - pohled zpředu na vodítko, jehož těleso sestává ze dvou částí tvarovaných podle kosti, obr.10 - pohled na desku vodítka z obr 9a obr.11 - pohled z boku na vodítko z obr. 9.
Těleso 2 vodítka ve tvaru desky z obr. 1 a 2 má otvory, ve kterých jsou zašroubována vrtací pouzdra 2 pro vedení vrtáků a zajišEovací vložky 3 pro připevnění svěrky. Vrtací pouzdra 2 a zajišEovací vložky 3 pro připevnění svěrky jsou symetricky rozmístěny na obou stranách tělesa vzhledem к jejich příčné ose takovým způsobem, že zajišEovací vložka 3 pro připevnění svěrky je mezi vrtacími pouzdry 2. V blízkosti příčné osy symetrie tělesa i jsou dvě zahloubení 4, která se používají pro připevnění přídavných svěrek, které fixují vodítko v požadovaném místě· vrtací pouzdra 2 mají na spodních částech břity 5. Před vrtáním otvorů do kosti jsou vrtací pouzdra 2 odpovídajícím způsobem zašroubována tak, že respektují anatomické oblouky kosti, takže každé z nich se opře svými břity 5 o kost. Dále jsou kolem kosti připevněny svěrky tak, že zapadnou do zahloubení 4 a vložek 3. S takto smontovaným vodítkem se těleso 1^ vodítka vyzvedne nad mezeru zlomeniny, díky Čemuž může ortopéd stále kontrolovat průběh vrtání. Vrták je zaveden vrtacím pouzdrem 2 vodítka a v kosti se vyvrtají následné otvory, po vyvrtání otvoru se odstraní od kosti svěrky a celé vodítko· V téže době se připraví kostní úlomky pro zavedení šroubů a připevnění spojovacích plátků.
U příkladu provedení vodítka znázorněného na obrázcích 3 a 4 má trubkovitě těleso tři řady otvorů se závity umístěných vhodně pro spojování kostí bez stlačení, se středním stlačením a s vysokým stlačením· Vrtací pouzdra 2 opatřená ve spodních částech břity 5 jsou zašroubována do otvorů se závity. Vrtací pouzdra 2 jsou opatřena zajišEovací maticí 6 umístěnou na vrchní části tělesa Ъ RukojeE 7 je namontována ve střední části tělesa JL. Pouzdra 2 pro vedení vrtáků jsou zašroubována do otvorů se závity v tělese 2 takovým způsobem, Že každé vrtací pouzdro 2 spočívá svým břitem 5 na povrchu kosti· zašroubovaná pouzdra 2 jsou pak zajištěna zajišlovacími maticemi 6 tak, že se pouzdro během vrtání nemůže posunout vrtákem po zlomené kosti.
Pro spojování kostních úlomků bez stlačení jsou vrtací pouzdra 2 zašroubována v řadě otvorů, jejichž osy odpovídají osám otvorů ve stahovacím plátku· pro držení vodítka v požadované poloze se použije rukojet 7.
Těleso J. vodítka znázorněného na obrázcích 5 a 6 sestává ze dvou částí, tvarovaných v podobě desek navzájem spojených kolíkem 8 a stavěcím šroubem 9. Vrtací pouzdra 2 a vložky 3 pro montáž svěrky jsou zavedeny do otvorů vyvrtaných v tělese 1.· Konce vrtacích pouzder 2 jsou opatřeny břity 5. Těleso 1. spolu s pouzdry 2 a vložkami 3 pro montáž svěrek jsou aplikovány na zlomenou kost, pouzdra 2 se zašroubují takovým způsobem, že každé z nich spočívá břitem 5 na kosti.
Vzájemná poloha obou Částí tělesa jl je nastavena stavěcím šroubem 9. Díky vhodnému posunu os otvoru vrtacích pouzder 2 vůči otvorům ve spojovací desce se docílí středního stlačení kostních úlomků poté, co byly šrouby a spojovací deska připevněny, voditCS 271339 B2
Vynález bude blíže objasněn za pomoci přiložených výkresů, na kterých představuje obr. 1 - boční pohled na vodítko, Jehož polovina Je zobrazena v řezu a jehož tělo má tvar desky, obr. 2 - pohled na totéž vodítko shora, obr. 3 - pohled zpředu na vodítko, jehož tělo je kruhového průřezu, obr. 4 - ukazuje boční pohled na vodítko dle obr. 3, obr. 5 - pohled zpředu na vodítko, jehož polovina Je zobrazena v řezu a Jehož těleso sestává ze dvou částí ve tvaru desky, obr. 6 - ukazuje pohled shora na totéž vodítko, obr. 7 - ukazuje čelní pohled 8 částečným řezem na vodítko, jehož těleso sestává ze dvou · částí kruhového průřezu, obr. 8 - pohled z boku na vodítko dle obr. 7, obr. 9 - pohled zpředu na vodítko, Jehož těleso sestává ze dvou částí tvarovaných podle kosti, obr.10 - pohled na desku vodítka z obr 9 a obr.11 - pohled z boku na vodítko z obr. 9.
Těleso 1 vodítka ve tvaru desky z obr. 1 a 2 má otvory, ve kterých jsou zašroubována vrtací pouzdra 2 pro vedení vrtáků a zajišlovací vložky 3 pro připevnění svěrky. Vrtací pouzdra 2 a zajiSkovací vložky 3 pro připevnění svěrky jsou symetricky rozmístěny na obou stranách tělesa 1 vzhledem к Jejich příčné ose takovým způsobem, že zajištovací vložka 3 pro připevnění svěrky Je mezi vrtacími pouzdry 2. V blízkosti příčné osy symetrie tělesa jl Jsou dvě zahloubení 4, která se používají pro připevnění přídavných svěrek, které fixují vodítko v požadovaném místě. Vrtací pouzdra 2 mají na spodních částech břity 5. Před vrtáním otvorů do kosti jsou vrtací pouzdra 2 odpovídajícím způsobem zašroubována tak, že respektují anatomické oblouky kosti, takže každé z nich se opře svými břity 5 o kost* Dále Jsou kolem kosti připevněny svěrky tak, že zapadnou do zahloubení 4 a vložek 3. S takto smontovaným vodítkem se těleso 1. vodítka vyzvedne nad mezeru zlomeniny, díky čemuž může ortopéd stále kontrolovat průběh vrtání. Vrták Je zaveden vrtacím pouzdrem 2 vodítka a v kosti se vyvrtají následné otvory, po vyvrtání otvoru se odstraní od kosti svěrky a celé vodítko. V téže době se připraví kostní úlomky pro zavedení šroubů a připevnění spojovacích plátků.
Claims (8)
1 tři řady otvorů se závity umístěných vhodně pro spojování kostí bez stlačení, se středním stlačením a s vysokým stlačením. Vrtací pouzdra 2 opatřená ve spodních částech břity 5 jsou zašroubována do otvorů se závity. Vrtací pouzdra 2 Jsou opatřena zajištovací maticí 6 umístěnou na vrchní části tělesa _1* Rukojet 7 Je namontována ve střední části tělesa Pouzdra 2 pro vedení vrtáků Jsou zašroubována do otvorů se závity v tělese 1_ takovým způsobem, že každé vrtací pouzdro 2 spočívá svým břitem 5 na povrchu kosti. Zašroubovaná pouzdra 2 jsou pak zajištěna zajišbovacími maticemi 6 tak, že se pouzdro
2 během vrtání nemůže posunout vrtákem po zlomené kosti.
Pro spojování kostních úlomků bez stlačení jsou vrtací pouzdra 2 zašroubována v řadě otvorů, jejichž osy odpovídají osám otvorů ve stahovacím plátku, pro držení vodítka v požadované poloze se použije rukojet 7.
Těleso 1 vodítka znázorněného na obrázcích 5 a 6 sestává ze dvou částí, tvarovaných v podobě desek navzájem spojených kolíkem 8 a stavěčim šroubem 9. Vrtací pouzdra 2 a vložky 3 pro montáž svěrky jsou zavedeny do otvorů vyvrtaných v tělese 1. Konce vrtacích pouzder 2 jsou opatřeny břity 5. Těleso 1 spolu s pouzdry 2 a vložkami 3 pro montáž svěrek jsou aplikovány na zlomenou kost. Pouzdra 2 se zašroubují takovým způsobem, že každé z nich spočívá břitem 5 na kosti.
Vzájemná poloha obou částí tělesa 1, je nastavena stavěcím Šroubem 9. Díky vhodnému posunu os otvorů vrtacích pouzder 2 vůči otvorům ve spojovací desce se docílí středního stlačení kostních úlomků poté, co byly šrouby a spojovací deska připevněny, vodit. CS 271339 B2 б
2. Vodítko podle bodu 1, vyznačující se tím, že do tělesa (1) jsou našroubovány zajíšlovací vložky (3).
3. Vodítko podle bodu 1, vyznačující se tím, že těleso (1) je kruhovitého tvaru a má závitové díry uspořádané v řadách, přičemž rozteč děr v postupné řadě odpovídá stlačení kostních úlomku.
4. Vodítko podle bodu 1, vyznačující se tím, že těleso (1) sestává ze dvou plochých částí navzájem kluzně spojených spojovacími kolíky (8) a šrouby (9).
5. Vodítko podle bodu 1, vyznačující se tím, že těleso (1) sestává ze dvou částí kruhového průřezu připojených vodícími čepy (10) к souose uložené rýhované matici (11)
8 vyrytou stupnicí, přičemž na koncích tělesa (i) Je vytvořen zámek (12).
6. Vodítko podle bodu 1, vyznačující se tím, že těleso (1) sestává ze dvou hranolovítých částí namontovaných ve spojovací desce (15) umístěné v držáku (14), který je opatřen vybráním, jehož tvar odpovídá tvaru spojovací desky (15).
7. Vodítko podle bodu 6, vyznačující se tím, že hranol tělesa (1) je podél delší strany opatřen óchytnými šrouby (19), Jejichž průměru odpovídají průměrům děr spojovací desky (15).
8· Vodítko podle bodu 6, vyznačující se tím, že těleso (1) Je na horní povrchové ploše opatřeno indikační značkou síly stlačení kosti a jejího směru.
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
PL7694486 | 1986-04-01 | ||
PL7694386 | 1986-04-01 | ||
PL25878686A PL147086B1 (en) | 1986-04-01 | 1986-04-01 | Guide for locating the drill |
PL25878786A PL147087B1 (en) | 1986-04-01 | 1986-04-01 | Advice for making channels in bone |
PL26319786A PL152962B1 (en) | 1986-12-19 | 1986-12-19 | Guide for making holes in bones |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CS231387A2 CS231387A2 (cs) | 1989-12-13 |
CS271339B2 true CS271339B2 (en) | 1990-09-12 |
Family
ID=27532667
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CS872313A CS271339B2 (en) | 1986-04-01 | 1987-04-01 | Guide for drill adjustment for holes drilling in bones |
Country Status (4)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US4788970A (cs) |
EP (1) | EP0240004A3 (cs) |
CS (1) | CS271339B2 (cs) |
DD (1) | DD258359A5 (cs) |
Families Citing this family (71)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5030222A (en) * | 1990-05-09 | 1991-07-09 | James Calandruccio | Radiolucent orthopedic chuck |
US5743916A (en) * | 1990-07-13 | 1998-04-28 | Human Factors Industrial Design, Inc. | Drill guide with removable ferrules |
US5152766A (en) * | 1991-01-14 | 1992-10-06 | Kirkley William H | Femoral wire guide instrument |
IE920024A1 (en) * | 1991-01-15 | 1992-07-15 | Pfizer Hospital Prod | Surgical drill guide |
AU649770B2 (en) * | 1991-01-25 | 1994-06-02 | Societe Prolabo | Apparatus for simultaneous treatment, in a moist medium, on a plurality of samples, and utilisation of the said apparatus |
GB2252732B (en) * | 1991-02-18 | 1994-11-16 | Kannivellu Badrinath | Bone fracture repair apparatus |
US5766221A (en) * | 1991-12-03 | 1998-06-16 | Boston Scientific Technology, Inc. | Bone anchor implantation device |
US6001104A (en) * | 1991-12-03 | 1999-12-14 | Boston Scientific Technology, Inc. | Bone anchor implantation device |
WO1993010715A2 (en) * | 1991-12-03 | 1993-06-10 | Vesitec Medical, Inc. | Surgical treatment of stress urinary incontinence |
DE69323779T2 (de) * | 1991-12-03 | 1999-09-30 | Boston Scientific Ireland Ltd., Saint Michael | Instrument zum Durchführen eines Nähfadens |
US5439467A (en) * | 1991-12-03 | 1995-08-08 | Vesica Medical, Inc. | Suture passer |
US5306278A (en) * | 1992-09-11 | 1994-04-26 | Ace Medical Company | Corticotomy drill guide |
CA2155422C (en) * | 1993-02-10 | 2005-07-12 | Stephen D. Kuslich | Spinal stabilization surgical method |
FR2712174A1 (fr) * | 1993-11-09 | 1995-05-19 | Caffiniere De Jean Yves | Guide broché pour ostéosynthèse des fractures épiphyso-métaphysaires par plaque vissée préformée. |
US5562673A (en) * | 1994-03-03 | 1996-10-08 | Howmedica Inc. | Awls for sizing bone canals |
FR2719211B1 (fr) * | 1994-04-27 | 1996-07-19 | Mortier Jean Pierre | Matériel pour la correction de déformations du pied. |
US5616146A (en) * | 1994-05-16 | 1997-04-01 | Murray; William M. | Method and apparatus for machining bone to fit an orthopedic surgical implant |
DE29504857U1 (de) * | 1995-03-22 | 1995-05-18 | Aesculap Ag, 78532 Tuttlingen | Bohrlehre für chirurgische Bohrwerkzeuge |
DE29612306U1 (de) * | 1996-07-16 | 1997-01-16 | Schmid, Alois, Dr.med., 37075 Göttingen | Bohrlehre für Dom- oder Pendel-Osteotomie |
US5851207A (en) | 1997-07-01 | 1998-12-22 | Synthes (U.S.A.) | Freely separable surgical drill guide and plate |
US6066142A (en) * | 1998-10-22 | 2000-05-23 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Variable position bone drilling alignment guide |
US6379364B1 (en) | 2000-04-28 | 2002-04-30 | Synthes (Usa) | Dual drill guide for a locking bone plate |
US6342057B1 (en) | 2000-04-28 | 2002-01-29 | Synthes (Usa) | Remotely aligned surgical drill guide |
US7678151B2 (en) | 2000-05-01 | 2010-03-16 | Ek Steven W | System and method for joint resurface repair |
US8177841B2 (en) | 2000-05-01 | 2012-05-15 | Arthrosurface Inc. | System and method for joint resurface repair |
US7713305B2 (en) * | 2000-05-01 | 2010-05-11 | Arthrosurface, Inc. | Articular surface implant |
US7896883B2 (en) * | 2000-05-01 | 2011-03-01 | Arthrosurface, Inc. | Bone resurfacing system and method |
US6610067B2 (en) * | 2000-05-01 | 2003-08-26 | Arthrosurface, Incorporated | System and method for joint resurface repair |
US7163541B2 (en) | 2002-12-03 | 2007-01-16 | Arthrosurface Incorporated | Tibial resurfacing system |
US6520964B2 (en) | 2000-05-01 | 2003-02-18 | Std Manufacturing, Inc. | System and method for joint resurface repair |
FI114150B (fi) * | 2001-05-17 | 2004-08-31 | Inion Ltd | Kirurgisten kiinnitysvälineiden kiinnitysvälinevarasto ja sovitelma kirurgisten kiinnnitysvälineiden kiinnitysvälinevarastolle |
US20040077940A1 (en) * | 2002-10-11 | 2004-04-22 | Kienzle Thomas C. | Instrument guide for use with a tracking system |
US7901408B2 (en) | 2002-12-03 | 2011-03-08 | Arthrosurface, Inc. | System and method for retrograde procedure |
US8388624B2 (en) | 2003-02-24 | 2013-03-05 | Arthrosurface Incorporated | Trochlear resurfacing system and method |
US7731721B2 (en) | 2003-07-16 | 2010-06-08 | Synthes Usa, Llc | Plating system with multiple function drill guide |
AU2004260688A1 (en) | 2003-08-01 | 2005-02-10 | Synthes Gmbh | Drill guide assembly for a bone fixation device. |
US7357804B2 (en) | 2003-08-13 | 2008-04-15 | Synthes (U.S.A.) | Quick-release drill-guide assembly for bone-plate |
US7909860B2 (en) | 2003-09-03 | 2011-03-22 | Synthes Usa, Llc | Bone plate with captive clips |
US20050049595A1 (en) | 2003-09-03 | 2005-03-03 | Suh Sean S. | Track-plate carriage system |
US7951163B2 (en) | 2003-11-20 | 2011-05-31 | Arthrosurface, Inc. | Retrograde excision system and apparatus |
CA2593182A1 (en) | 2003-11-20 | 2006-07-13 | Arthrosurface, Inc. | System and method for retrograde procedure |
AU2004293042A1 (en) | 2003-11-20 | 2005-06-09 | Arthrosurface, Inc. | Retrograde delivery of resurfacing devices |
JP2008504107A (ja) | 2004-06-28 | 2008-02-14 | アースロサーフィス・インコーポレーテッド | 関節面交換用システム |
US7828853B2 (en) | 2004-11-22 | 2010-11-09 | Arthrosurface, Inc. | Articular surface implant and delivery system |
CA2617217A1 (en) * | 2005-07-29 | 2007-02-08 | Arthrosurface, Inc. | System and method for articular surface repair |
ITPD20050266A1 (it) * | 2005-09-15 | 2007-03-16 | Mikai Spa | Apparato per il trattamento di patologie di origine malformativa e traumatica afferenti l'area del ginocchio |
EP2040624A2 (en) * | 2006-07-17 | 2009-04-01 | ArthroSurface, Inc. | System and method for tissue resection |
CA2686814A1 (en) | 2006-12-11 | 2008-06-19 | Arthrosurface Incorporated | Retrograde resection apparatus and method |
WO2009091811A1 (en) | 2008-01-14 | 2009-07-23 | Brenzel Michael P | Apparatus and methods for fracture repair |
AU2010217907A1 (en) * | 2009-02-25 | 2011-10-13 | Arthrosurface Incorporated | Trochlear resurfacing system and method |
CA2759027C (en) * | 2009-04-17 | 2020-02-25 | Arthrosurface Incorporated | Glenoid resurfacing system and method |
US9662126B2 (en) | 2009-04-17 | 2017-05-30 | Arthrosurface Incorporated | Glenoid resurfacing system and method |
US10945743B2 (en) | 2009-04-17 | 2021-03-16 | Arthrosurface Incorporated | Glenoid repair system and methods of use thereof |
BR112012022482A2 (pt) | 2010-03-05 | 2016-07-19 | Arthrosurface Inc | sistema e método de recomposição da superfície tibial. |
RU2477983C2 (ru) * | 2011-03-16 | 2013-03-27 | Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Сибирского отделения РАМН (НЦРВХ СО РАМН) | Направитель для внутрисуставного остеосинтеза |
US9066716B2 (en) | 2011-03-30 | 2015-06-30 | Arthrosurface Incorporated | Suture coil and suture sheath for tissue repair |
WO2013096746A1 (en) | 2011-12-22 | 2013-06-27 | Arthrosurface Incorporated | System and method for bone fixation |
US9050151B2 (en) | 2012-03-06 | 2015-06-09 | Stryker Trauma Sa | Bone plate and aiming block |
US20130253526A1 (en) * | 2012-03-20 | 2013-09-26 | S. Charles Marshall | System, method, and apparatus for an anterior portal guide for partial thickness rotator cuff repair |
WO2014008126A1 (en) | 2012-07-03 | 2014-01-09 | Arthrosurface Incorporated | System and method for joint resurfacing and repair |
US9492200B2 (en) | 2013-04-16 | 2016-11-15 | Arthrosurface Incorporated | Suture system and method |
US11607319B2 (en) | 2014-03-07 | 2023-03-21 | Arthrosurface Incorporated | System and method for repairing articular surfaces |
US9861492B2 (en) | 2014-03-07 | 2018-01-09 | Arthrosurface Incorporated | Anchor for an implant assembly |
US10624748B2 (en) | 2014-03-07 | 2020-04-21 | Arthrosurface Incorporated | System and method for repairing articular surfaces |
US10363050B2 (en) * | 2015-10-27 | 2019-07-30 | Mcginley Engineered Solutions, Llc | Variable diameter drill bit guide |
WO2017120327A2 (en) * | 2016-01-05 | 2017-07-13 | Conventus Orthopaedics, Inc. | Bone fracture repair apparatus and methods |
US10631881B2 (en) | 2017-03-09 | 2020-04-28 | Flower Orthopedics Corporation | Plating depth gauge and countersink instrument |
WO2019010252A2 (en) | 2017-07-04 | 2019-01-10 | Conventus Orthopaedics, Inc. | APPARATUS AND METHODS FOR TREATING BONES |
CA3108761A1 (en) | 2017-08-04 | 2019-02-07 | Arthrosurface Incorporated | Multicomponent articular surface implant |
CN109330677A (zh) * | 2018-11-22 | 2019-02-15 | 自贡市第四人民医院(自贡市急救中心) | 一种个性化寰枢椎椎弓根螺钉逐级导航模板装置及其制作方法 |
WO2020186099A1 (en) | 2019-03-12 | 2020-09-17 | Arthrosurface Incorporated | Humeral and glenoid articular surface implant systems and methods |
Family Cites Families (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3835849A (en) * | 1973-01-26 | 1974-09-17 | Guire G Mc | Bone clamp and adjustable drill guide |
DE7914280U1 (de) * | 1979-05-17 | 1979-09-13 | Gerhard Hug Gmbh, 7801 Umkirch | Vorrichtung zur Führung chirurgischer Instrumente bei der Umstellungsosteotomie am menschlichen Hüftknochen |
GB2069846A (en) * | 1980-02-19 | 1981-09-03 | Nat Res Dev | External fixation devices for orthopaedic fractures |
US4364318A (en) * | 1980-06-23 | 1982-12-21 | Kochs Adler Ag | Machine for sewing together workpiece parts having edges of equal or unequal length by means of a bead seam |
US4502475A (en) * | 1983-02-22 | 1985-03-05 | The United States Of America As Represented By The Department Of Health And Human Services | Drill guide for bone plate fixation |
US4570624A (en) * | 1983-08-10 | 1986-02-18 | Henry Ford Hospital | Universal guide for inserting parallel pins |
US4599999A (en) * | 1984-06-11 | 1986-07-15 | Synthes Ag | Drill guide for use with surgical compression plates |
-
1987
- 1987-03-31 DD DD30132087A patent/DD258359A5/de not_active IP Right Cessation
- 1987-04-01 CS CS872313A patent/CS271339B2/cs unknown
- 1987-04-01 EP EP87104826A patent/EP0240004A3/en not_active Ceased
- 1987-04-01 US US07/033,410 patent/US4788970A/en not_active Expired - Fee Related
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
EP0240004A3 (en) | 1988-01-07 |
US4788970A (en) | 1988-12-06 |
EP0240004A2 (en) | 1987-10-07 |
DD258359A5 (de) | 1988-07-20 |
CS231387A2 (cs) | 1989-12-13 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
CS271339B2 (en) | Guide for drill adjustment for holes drilling in bones | |
US8777948B2 (en) | Device for shortening an elongated bone | |
KR100904142B1 (ko) | 골수내 고정 조립체 및 이것을 장착하기 위한 장치 및 방법 | |
AU2002314609B2 (en) | Fixing device for fixing vertebra parts | |
JP3537436B2 (ja) | 脊椎を前方から固定する装置 | |
US5409493A (en) | Single-handed surgical drill depth guide | |
US5147367A (en) | Drill pin guide and method for orthopedic surgery | |
EP1143863B1 (en) | Surgical chisel | |
AU612097B2 (en) | Channel ligament clamp and system | |
US4502475A (en) | Drill guide for bone plate fixation | |
EP0095296B1 (en) | Tibial osteotomy guide assembly and method | |
US20090228047A1 (en) | Device for reducing a fracture, in particular a distal radius fracture | |
US4335715A (en) | Osteotomy guide | |
KR100269983B1 (ko) | 골수못내나사의기계적정렬장치 | |
EP0411273B1 (en) | Osteosynthetic assembly with twist fixation plate | |
US4244360A (en) | Orthopedic fixation pin holder | |
US6749611B2 (en) | Bone screw, particularly for use with external fixators in fracture stabilization | |
US20070276384A1 (en) | Hook for Fixing a Spinal Support Rod to a Vertebra | |
US20120290016A1 (en) | Juxta-articular stabilisation system | |
JP2012528677A (ja) | 髄内固定具アセンブリ及び関連方法 | |
KR20200092149A (ko) | 뼈 내고정술용 겸자 | |
GB2387112A (en) | Bone fracture compression assembly | |
EP2525726B1 (en) | Bone fracture fixation means | |
DE29612306U1 (de) | Bohrlehre für Dom- oder Pendel-Osteotomie | |
EP0027726A1 (en) | Improved orthopedic fixation pin holder |