CN219070448U - 用于脑部牵开的脑部牵开器 - Google Patents

用于脑部牵开的脑部牵开器 Download PDF

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曹建国
吴晶
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Abstract

本实用新型涉及一种用于脑部牵开的脑部牵开器,包括外鞘和内鞘,其中,所述外鞘呈管状,并且包括近侧开口、远侧开口以及用于容纳所述内鞘的腔,所述外鞘进一步包括从所述近侧开口沿着所述外鞘的至少部分长度延伸的一个或多个薄弱部,所述薄弱部构造成,使得所述外鞘的与近侧开口相邻的区段能够从所述近侧开口沿着所述薄弱部的期望长度被撕开成多个瓣;所述内鞘呈管状,并且构造成能够沿轴向方向插入到所述外鞘的腔中以及从所述外鞘的腔中移出。该脑部牵开器可以满足不同牵开深度的需求,从而能够简化手术操作,缩短手术时间,提高手术的成功率。该脑部牵开器还便于在被插入患者脑部后,被固定在期望的深度处,以形成稳定的手术通道。

Description

用于脑部牵开的脑部牵开器
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,更具体地,本实用新型涉及一种用于在脑部手术中对脑组织进行牵开的脑部牵开器。
背景技术
高血压脑出血是脑血管病中病死率和致残率较高的疾病,这种高死亡率和高致残率的疾病正在严重地威胁着国民的健康。颅内肿瘤患者也为数不少,脑瘤的发生率约为1.9~5.4人/(年·10万人)。针对这些疾病的治疗,手术清除血肿是挽救患者生命的重要措施。
应可以理解,在手术过程中的创伤越小,出血量越少,患者的恢复就越快。脑出血手术治疗经历了去骨瓣减压和开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿穿刺置管引流术等发展历程。其中,去骨瓣减压开颅血肿清除术是比较传统的开颅手术,其具有能够彻底清除血肿的优点。然而,这种手术对脑皮层的损伤较大,容易发生再次出血,增加感染概率。另外,患者在术后会存在颅骨缺损的问题,需要二次手术。
因此,相较于传统的开颅手术,使用一次性的扩张器/牵开器对脑部进行扩张的手术方法能够有效地保护脑组织,缩短手术时间,直达深处病变组织,可以提高手术的安全性和有效性。
广义上的牵开器是指在进行外科手术时通过与人身体组织接触以便获得手术视野和手术空间的一类医疗器械。一次性使用的脑部牵开器带来了透明通道手术技术的理念,为神经内镜手术操作提供了良好的鞘外手术的环境。牵开器的手术通道技术简单易操作,可以在几分钟内建立手术器械到达病变位置的可视化手术通道,缩短手术时间。此外,牵开器以钝性地挤开周围脑组织的方式,减少了如使用脑压板牵拉脑组织等所造成的过度牵拉损伤,从而能有效减少因牵拉损伤导致的术后并发症及后遗症,提高了手术的安全性。
实用新型内容
在脑部牵开器的研究和开发中,本申请的发明人发现,在实践中已知的脑部牵开器虽然具有不同的长度和直径的规格系列以满足不同患者的需求,但在手术过程中,针对病灶的不同深度,难以将脑部牵开器进行微调。因此,往往会出现在选定脑部牵开器的规格并牵开脑组织后发现牵开器的长度不足以到达病灶、或者长度过长而对手术进行干扰等情况。这就需要重新选定牵开器的型号,并重新牵开以进行手术。这既增加了手术的时长和患者的痛苦,也增加了医生的工作量以及手术的复杂性和不确定性。此外,已知的脑部牵开器在插入过程中,针对插入深度的控制性较差,医生难以将脑部牵开器调整到某一深度并保持在该位置处。另外,已知的脑部牵开器一般由数量较多的零件组合装配而成,从而具有结构复杂、价格昂贵等缺点。
因此,本实用新型旨在提供一种改进的用于脑部牵开的脑部牵开器,其能够解决上述问题中的至少一个。
根据本实用新型的一个方面,本实用新型涉及一种用于脑部牵开的脑部牵开器,所述脑部牵开器包括外鞘和内鞘,其中,所述外鞘呈管状,并且包括近侧开口、远侧开口以及用于容纳所述内鞘的腔,所述外鞘进一步包括从所述近侧开口沿着所述外鞘的至少部分长度延伸的(在外鞘的部分长度上或者全长上直线地和/或曲线地延伸的)一个或多个薄弱部,所述薄弱部构造成,使得所述外鞘的与近侧开口相邻的区段能够从所述近侧开口沿着所述薄弱部的期望长度被撕开成多个瓣(即至少两个瓣);所述内鞘呈管状,并且构造成能够沿所述外鞘的轴向方向插入到所述外鞘的腔中以及能够沿所述外鞘的轴向方向从所述外鞘的腔中移出。
根据本实用新型的脑部牵开器可以满足不同牵开深度的需求,并且使得医生能够调节将其插入患者脑部的深度。这使得能够避免医生在手术过程中更换不同规格的牵开器,从而使得能够简化手术操作,缩短手术时间,提高手术的成功率,并降低患者的痛苦。
根据本实用新型的脑部牵开器可以还便于医生在将其插入患者脑部后,将其固定在期望的深度处,以形成稳定的手术通道。这能够尽量避免对患者造成的可能损伤,并缩短手术时间、提高手术的成功率。
根据本实用新型的一些实施方式,所述薄弱部可以包括位于所述近侧开口处的预制切口。这有助于使用者将外鞘从该预制切口开始撕开。
根据本实用新型的一些实施方式,所述薄弱部可以大致沿着所述外鞘的轴向方向延伸。
根据本实用新型的一些实施方式,所述多个薄弱部可以在所述外鞘的周向方向上间隔相同的角度均匀地分布。
根据本实用新型的一些实施方式,所述薄弱部可以直线地延伸,或者所述薄弱部可以非直线地延伸,例如所述薄弱部可以波浪形地延伸。
根据本实用新型的一些实施方式,所述外鞘可以材料统一地制成,并且所述薄弱部可以构成为材料减弱部。
根据本实用新型的一些实施方式,所述薄弱部可以由与所述外鞘的除了薄弱部之外的其余部分相比具有较小撕裂强度的材料构成。
根据本实用新型的一些实施方式,所述外鞘可以在所述外鞘的周向方向上在完整的一周上具有恒定的厚度。根据本实用新型的一些实施方式,所述外鞘可以完全地具有恒定的厚度。
根据本实用新型的一些实施方式,所述内鞘可以包括设置在所述内鞘的近端处的手柄。
根据本实用新型的一些实施方式,所述手柄可以构造成,当所述内鞘容纳在所述外鞘内时,沿径向方向向外延伸超出所述外鞘。
根据本实用新型的一些实施方式,所述脑部牵开器可以包括定位机构,所述定位机构构造成,当所述内鞘容纳在所述外鞘内时,防止所述外鞘和内鞘发生周向相对运动和/或径向相对运动。
根据本实用新型的一些实施方式,所述定位机构包括位于所述外鞘和内鞘中的一者上的一个或多个突片、以及位于所述外鞘和内鞘的另一者上的一个或多个凹槽,所述突片与所述凹槽的位置对应,从而使得所述凹槽能够容纳所述突片。
根据本实用新型的一些实施方式,所述突片从所述外鞘的近端向近侧延伸,所述凹槽设置在所述内鞘的近端处的径向凸缘中。
根据本实用新型的一些实施方式,所述脑部牵开器包括锁定机构,所述锁定机构构造成,当内鞘容纳在外鞘内时,将所述外鞘和内鞘相对于彼此锁定。
根据本实用新型的一些实施方式,所述锁定机构包括位于所述外鞘和内鞘中的一者上的钩部以及位于所述外鞘和内鞘的另一者上的槽部,当所述内鞘容纳在所述外鞘内时,所述钩部和槽部能够卡接到一起,使得所述外鞘和内鞘相对于彼此锁定。
根据本实用新型的一些实施方式,所述内鞘可以在其近端处具有径向凸缘以及从径向凸缘在所述内鞘的径向方向上伸出的手柄,在所述径向凸缘的与手柄对置的位置上构成一个钩部,在所述径向凸缘中构成多个长形的凹槽;所述外鞘在其近端处可以具有一个槽部以及多个突片;其中,所述钩部和槽部形成锁定机构,当所述内鞘容纳在所述外鞘内时,所述钩部和槽部能够卡接到一起,使得所述外鞘和内鞘相对于彼此锁定;并且所述多个凹槽和所述多个突片形成定位机构,当所述内鞘容纳在所述外鞘内时,所述多个凹槽能够分别容纳相应的突片,用于防止所述外鞘和内鞘发生周向相对运动和/或径向相对运动。
根据本实用新型的一些实施方式,所述内鞘包括三个凹槽,所述三个凹槽和所述一个钩部在所述内鞘的周向方向上具有均匀的角间距。
根据本实用新型的一些实施方式,所述外鞘和内鞘的横截面分别为圆形或椭圆形。
根据本实用新型的一些实施方式,所述薄弱部可以配置成,使得所述外鞘的与近侧开口相邻的区段能够被撕开成三瓣、四瓣或五瓣。
根据本实用新型的一些实施方式,所述外鞘可以由半刚性和/或透明的材料制成。
根据本实用新型的一些实施方式,所述内鞘的远端可以呈球形或椭球形。
根据本实用新型的一些实施方式,所述内鞘的远端可以设置有牵引孔。
在本实用新型的意义中,“近侧”可以意味着靠近操作脑部牵开器的操作者或操作器械的一侧,“远侧”可以意味着远离操作脑部牵开器的操作者或操作器械的一侧。
本实用新型的主题技术的其它特征和优点将在下面的描述中阐述,并且部分地将从所述描述显而易见,或者可以通过实践本实用新型的主题技术来学习。通过在书面说明书以及附图中特别指出的结构,将实现和获得本实用新型的主题技术的优点。
应当理解,前述一般性描述和以下详细描述都是示例性和说明性的,并且旨在提供对要求保护的本实用新型的主题技术的进一步说明。
附图说明
本领域技术人员通过参照下面列出的附图阅读相应实施例的如下详细描述,将会明白相应实施例以及各种另外的实施例的优点。此外,下面所讨论的附图的各个特征没有必要按比例绘制。附图中的各个特征和元件的尺寸可以扩大或缩小,以更清楚地示出本实用新型的实施例。
图1是根据本实用新型的示例性实施方式的脑部牵开器的立体图,其中,内鞘和外鞘组装在一起;
图2是根据本实用新型的示例性实施方式的脑部牵开器的立体图,其中,内鞘从外鞘脱开,并部分地从外鞘移出;
图3是根据本实用新型的示例性实施方式的内鞘的立体图;
图4是根据本实用新型的示例性实施方式的外鞘的立体图;
图5是根据本实用新型的示例性实施方式的内鞘的从另一视角观察时的立体图;
图6是根据本实用新型的示例性实施方式的外鞘的从另一视角观察时的立体图。
具体实施方式
下面描述本实用新型的各个说明性实施例。在本说明书中,仅为了解释起见,在附图中示意性地描绘各个系统、结构和装置,但未描述实际系统、结构和装置的所有特征,比如熟知的功能或结构并未详细描述,以避免不必要的细节使得本实用新型模糊不清。当然应该明白,在任何实际应用时,需要作出许多具体实施决策以达到开发者或使用者的特定目标,并且需要遵从与系统相关和行业相关的限制,这些特定目标可能随着实际应用的不同而不同。此外,应该明白,这样的具体实施决策虽然是复杂的且耗费大量时间的,然而这对于受益于本申请的本领域普通技术人员来说是例行任务。
本文使用的术语和短语应该被理解和解释为具有与相关领域技术人员对这些术语和短语的理解一致的含义。本文的术语或短语的一致用法不意在暗示术语或短语的特殊定义,即,与本领域技术人员所理解的普通和惯常含义不同的定义。对于意在具有特殊含义的术语或短语,即,与技术人员所理解的不同的含义,这种特殊定义将在说明书中以定义方式明确列出,直接且毫不含糊地给出术语或短语的特殊定义。
在本实用新型中,除非另有明确的规定和限定,术语“安装”、“相连”、“联接”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是机械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元件内部的连通。对于本领域普通技术人员而言,可以根据具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。
接下来结合附图详细描述本实用新型的示例性实施例。
如图1至2所示,根据本申请的一个示例性实施例的脑部牵开器1可以包括外鞘10和内鞘20。如图4和6所示,外鞘10大致呈管状,并且包括近侧开口11、远侧开口12以及用于容纳内鞘20的腔13。如图3和5所示,内鞘20大致呈管状,并且构造成能够沿外鞘的轴向方向插入到外鞘10的腔13中、以及从外鞘10的腔13中移出。在使用过程中,首先将组装好的脑部牵开器1插入患者的脑部,并将脑部牵开器1牵引到病灶位置,以进行牵开操作。在基本确定脑部牵开器1已到达期望位置后,可以将内鞘20从外鞘10中取出,从而可以在由外鞘10形成的手术通道中进行手术。
如图4中最佳地示出,外鞘10可以包括从近侧开口11延伸的四个薄弱部14。这些薄弱部14沿着外鞘10的部分长度延伸,从而使得外鞘10能够在期望的长度上从近侧开口11沿着薄弱部14被撕开成四个瓣15。在未示出的实施方式中,薄弱部的数量和布局可以根据实际需要来设定,例如可以针对三个或者五个瓣15来设计。被撕开后的多个瓣15可以被展平,并通过粘接等方式固定到患者的头部。这使得操作者能够根据期望来调节外鞘10的插入深度,并能够通过保持外鞘10相对于患者的位置而保持外鞘10的插入深度,从而形成稳定的可视化手术通道。
这些薄弱部14可以设置成大致沿着外鞘10的轴向方向延伸,从而便于将外鞘10撕开。这些薄弱部14可以在外鞘10的周向方向上间隔相同角度均匀地分布,从而使得被撕开的四个瓣15具有良好的受力形式。这些薄弱部14可以直线地延伸,也可以非直线地延伸(例如,可以波浪形地延伸)。
在一些实施例中,外鞘10可以材料统一地制成,并且薄弱部14可以构成为材料减弱部。在另外的实施例中,薄弱部14可以由与外鞘10的除了薄弱部14之外的其余部分相比具有较小撕裂强度的材料构成。外鞘10可以在周向方向上的完整的一周上具有恒定的厚度,或者外鞘10也可以完全地具有恒定的厚度。
如图4中最佳地示出,外鞘10的薄弱部14可以包括设置在近侧开口11处的预制切口16,从而有助于将外鞘10从预制切口16开始撕开。
脑部牵开器1可以包括锁定机构。该锁定机构构造成,当内鞘20容纳在外鞘10内时,外鞘10和内鞘20可以通过该锁定机构相对于彼此锁定,从而在牵开过程中,外鞘10和内鞘20作为整体运动,以保证手术的精准性。该锁定机构可以在需要时容易地脱开,从而当脑部牵开器1在牵开过程中抵达期望位置后,可以通过将锁定机构脱开而将内鞘20从外鞘10中取出。较为有利的是,在使用前,脑部牵开器1的外鞘10和内鞘20通过该锁定机构彼此锁定在一起。
如图2所示,锁定机构可以包括设置在内鞘20上的钩部21和设置在外鞘10上的槽部17。使用者可以通过将内鞘20插入外鞘10的腔13中,将钩部21和槽部17对准,并将钩部21卡入槽部17中来将内鞘20和外鞘10锁定在一起,从而完成脑部牵开器1的组装。组装好的脑部牵开器1可以用于插入患者的脑部以进行牵开操作。在完成牵开操作后,即可通过将锁定机构的钩部21和槽部17脱开来将内鞘20从外鞘10的腔13中取出,以进行后续的手术操作。
应理解,在未示出的其他实施方式中,钩部21可以设置在外鞘10上,并且槽部17可以设置在内鞘20上。内鞘20和外鞘10也可以通过本领域中其他已知的方式相对于彼此锁定和脱开,在此不再赘述。
脑部牵开器1可以包括定位机构,该定位机构构造成,当内鞘20容纳在外鞘10中时,防止外鞘10和内鞘20发生周向相对运动和/或径向相对运动,并有助于将外鞘10和内鞘20保持相对同心。如图2至4中最佳示出,定位机构可以包括位于外鞘10上的多个突片18和位于内鞘20上的多个凹槽22。在未示出的实施方式中,一个唯一的突片18和一个唯一的凹槽22也是可行的。突片18从外鞘10的近侧开口11向近侧延伸,凹槽22则设置在内鞘20的近端处的径向凸缘23中。突片18和凹槽22的位置对应,从而使得各凹槽22能够容纳相应的突片18。这些突片18和凹槽22可以还有助于在将内鞘20插入外鞘10中或将内鞘20从外鞘10中取出时,对内鞘20的轴向运动进行引导。
可以理解的是,在未示出的其他实施方式中,突片18可以设置在内鞘20上,并且凹槽22可以设置在外鞘10上。内鞘20和外鞘10也可以通过本领域中其他已知的方式相对于彼此进行沿周向方向和/或径向方向的定位,在此不再赘述。
如图3中最佳地示出,内鞘20可以包括设置在内鞘20的近端处的手柄24,以有助于操作脑部牵开器1的操作者或操作器械(如机械手)对内鞘20进行保持和操纵(例如,在将内鞘20插入外鞘10中、或将内鞘20从外鞘10中移出时等)。较为有利的是,手柄24可以构造成当内鞘20容纳在外鞘10内时,沿径向方向向外延伸超出外鞘10,从而有利于对内鞘20进行保持和操纵。
如图2至图4所示,内鞘20可以在其径向凸缘23的与手柄24对置的位置上构成钩部21,在径向凸缘23中,三个长形的凹槽22和钩部21具有均匀的角间距。与之相应地,在外鞘10上,槽部17和三个突片18具有均匀的角间距和相应的布局。
如图1至6中所示,外鞘10和内鞘20的横截面可以分别为圆形或椭圆形,以尽量减少在操作过程中对患者的脑部造成的可能损伤。例如,如图5中所示,内鞘20的远端可以呈球形或椭球形,以尽量减少在脑部牵开的过程中对患者的脑部造成的可能损伤。
如图5中最佳地示出,内鞘20的远端可以设置有牵引孔25,以供手术器械(例如,牵引针等)的进出,也可以用于排液。
在一些实施方式中,外鞘10可以由半刚性材料制成,其中,外鞘10可以具有一定的柔软性,兼具一定的刚性,从而既能保证牵开脑组织,形成良好的手术通道,又能在手术过程中微调变形,以方便手术操作。在手术过程中,外鞘10可以在操作者或操纵器械(如机械手)的作用下适当地侧向偏移,以靠近期望的部位,使得医生能够延伸处理病灶周围的脑组织部位,而无需对脑组织进行二次牵开。这增加了手术操作的便捷性,缩短了手术所需的时间。
外鞘10和内鞘20均可以由透明材料制成,从而使得手术通道更加清晰,便于医生进行手术操作。
脑部牵开器1可以经过灭菌处理,并且为一次性使用,以防止交叉感染。
根据本实用新型的示例性的实施方式的脑部牵开器1可以满足不同牵开深度的需求,并且使得医生能够调节将其插入患者脑部的深度。这使得能够避免医生在手术过程中更换不同规格的牵开器,从而使得能够简化手术操作,缩短手术时间,提高手术的成功率,并降低患者的痛苦。
该脑部牵开器1可以还便于医生在将其插入患者脑部后,将其固定在期望的深度处,以形成稳定的手术通道。这能够尽量避免对患者造成的可能损伤,并缩短手术时间、提高手术的成功率。
该脑部牵开器1可以还便于医生在手术过程中将其进行侧向偏移以处理病灶周边区域,这有助于减少手术时间。
另外,该脑部牵开器1可以还具有结构简单、生产成本低、能够防止交叉感染等优点。
本实用新型可以包括隐含或明确公开的任何特征或特征组合或其概括,不局限于上述罗列的任何限定的范围。所述的有关任何元件、特征和/或结构布置可以以任何适合的方式组合。
以上实用新型的特定实施例仅是示例性的,对于受益于本文的教导的本领域技术人员来说显然的是,可以以不同但等同的方式修改和实施本实用新型。显然的是,可对以上实用新型的具体实施例进行改变和修改,并且所有这些变型都被认为是落入本实用新型的范围和精神之内。

Claims (20)

1.一种用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述脑部牵开器包括外鞘和内鞘,其中,
所述外鞘呈管状,并且包括近侧开口、远侧开口以及用于容纳所述内鞘的腔,所述外鞘进一步包括从所述近侧开口沿着所述外鞘的至少部分长度延伸的一个或多个薄弱部,所述薄弱部构造成,使得所述外鞘的与近侧开口相邻的区段能够从所述近侧开口沿着所述薄弱部的期望长度被撕开成多个瓣;
所述内鞘呈管状,并且构造成能够沿所述外鞘的轴向方向插入到所述外鞘的腔中以及能够沿所述外鞘的轴向方向从所述外鞘的腔中移出。
2.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述薄弱部包括位于所述近侧开口处的预制切口。
3.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述薄弱部沿着所述外鞘的轴向方向延伸。
4.根据权利要求3所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述多个薄弱部在所述外鞘的周向方向上间隔相同的角度均匀地分布。
5.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述薄弱部直线地延伸,或者所述薄弱部非直线地延伸。
6.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述外鞘材料统一地制成并且所述薄弱部构成为材料减弱部,或者所述薄弱部由与所述外鞘的除了薄弱部之外的其余部分相比具有较小撕裂强度的材料构成。
7.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述内鞘包括设置在所述内鞘的近端处的手柄。
8.根据权利要求7所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述手柄构造成,当所述内鞘容纳在所述外鞘内时,沿径向方向向外延伸超出所述外鞘。
9.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述脑部牵开器包括定位机构,所述定位机构构造成,当所述内鞘容纳在所述外鞘内时,防止所述外鞘和内鞘发生周向相对运动和/或径向相对运动。
10.根据权利要求9所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述定位机构包括位于所述外鞘和内鞘中的一者上的一个或多个突片、以及位于所述外鞘和内鞘的另一者上的一个或多个凹槽,所述突片与所述凹槽的位置对应,从而使得所述凹槽能够容纳所述突片。
11.根据权利要求10所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述突片从所述外鞘的近端向近侧延伸,所述凹槽设置在所述内鞘的近端处的径向凸缘中。
12.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述脑部牵开器包括锁定机构,所述锁定机构构造成,当内鞘容纳在外鞘内时,将所述外鞘和内鞘相对于彼此锁定。
13.根据权利要求12所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述锁定机构包括位于所述外鞘和内鞘中的一者上的钩部以及位于所述外鞘和内鞘的另一者上的槽部,当所述内鞘容纳在所述外鞘内时,所述钩部和槽部能够卡接到一起,使得所述外鞘和内鞘相对于彼此锁定。
14.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述内鞘在其近端处具有径向凸缘以及从径向凸缘在所述内鞘的径向方向上伸出的手柄,在所述径向凸缘的与手柄对置的位置上构成一个钩部,在所述径向凸缘中构成多个长形的凹槽;
所述外鞘在其近端处具有一个槽部以及多个突片;
其中,所述钩部和槽部形成锁定机构,当所述内鞘容纳在所述外鞘内时,所述钩部和槽部能够卡接到一起,使得所述外鞘和内鞘相对于彼此锁定;并且
其中,所述多个凹槽和所述多个突片形成定位机构,当所述内鞘容纳在所述外鞘内时,所述多个凹槽能够分别容纳相应的突片,用于防止所述外鞘和内鞘发生周向相对运动和/或径向相对运动。
15.根据权利要求14所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述内鞘包括三个凹槽,所述三个凹槽和所述一个钩部在所述内鞘的周向方向上具有均匀的角间距。
16.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述外鞘和内鞘的横截面分别为圆形或椭圆形。
17.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述薄弱部配置成,使得所述外鞘的与近侧开口相邻的区段能够被撕开成三瓣、四瓣或五瓣。
18.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述外鞘由半刚性和/或透明的材料制成。
19.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述内鞘的远端呈球形或椭球形。
20.根据权利要求1所述的用于脑部牵开的脑部牵开器,其特征在于,所述内鞘的远端设置有牵引孔。
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